PREFEITURA MUNICIPAL DE PORTO ALEGRE - PMPA

SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE - SMS

GERÊNCIA DE SAÚDE DO SERVIDOR MUNICIPAL - GSSM
EQUIPE DE PERÍCIA TÉCNICA - EPT

LAUDO 035/2019 - UNIDADES DE SAÚDE - US's

DIRETORIA GERAL DE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE- SMS

LAUDO PERICIAL DE INSALUBRIDADE/ PERICULOSIDADE N° 035/2019

1. IDENTIFICAÇÃO

ORGÃO: SMS

SETOR: UNIDADES DE SAÚDE

ENDEREÇO: Diversos

TÉCNICO QUE REALIZOU A PERÍCIA:

Artur Wolffenbüttel – Engenheiro de Segurança do Trabalho
Suzy Maria Possapp Rocha - Médica do Trabalho
Marco Antônio Flores Simioni - Técnico de Segurança do Trabalho
Márcia Stroeher Sost – Técnica de Segurança do Trabalho

SERVIDOR ENTREVISTADO: Diversos

DATA DA PERÍCIA: Julho a Setembro de 2019.

 2. DESCRIÇÃO DO AMBIENTE DE TRABALHO

2.1 INTRODUÇÃO

Este documento tem como objetivo a análise e qualificação das atividades

dos servidores das Unidades de Saúde - US's da Secretaria Municipal de Saúde,
especialmente nos aspectos relacionados a atividades e operações insalubres e
perigosas, baseado na Lei Federal 6514/77, nas Normas Regulamentadoras n.º 15 e 16
da Portaria 3214/78, no Decreto 93412/86 – Trabalhadores no Setor de Energia Elétrica e
na Portaria 518/2003 - Radiações Ionizantes ou Substâncias Radioativas, na Lei
Municipal n° 6309/88 e na Ordem de Serviço n° 019/94 da PMPA.

2.2 DESCRIÇÃO GERAL

As Unidades de Saúde – US's, da Diretoria Geral de Atenção Primária à

Saúde estão distribuídas nas diversas Gerências Distritais conforme sua localização
geográfica no Município. Nestas Unidades é realizado o atendimento a pacientes nas
áreas de medicina de família e comunidade, odontologia e enfermagem, sendo que as
equipes de saúde são compostas por Auxiliares/Técnicos de Enfermagem, Enfermeiros,
Médicos de Família ou Clínicos Gerais, Pediatras e Ginecologistas, Odontólogos e
Auxiliares Técnicos em Gabinete Odontológico. Estão subdivididas administrativamente
em Coordenação, Administração e Ambulatório Básico. Algumas US's possuem
Assistente Social, Terapeuta Ocupacional e Nutricionista.
As Unidades de Saúde, de forma geral, apresentam as seguintes divisões
de ambientes de trabalho:
Coordenação;
Setor Administrativo;
Medicina de Família e Comunidade/Ginecologia/Pediatria;
Odontologia Clínica Geral, Periodontia, Endodontia, Raios-x Odontológico;
Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem; Acolhimento – Triagem;
Vacinação – Imunização;
Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização;
Centro de Material e Esterilização – CME
Área de Lavagem
Área de Preparo de Materiais
Área de Esterilização, Expurgo;
Recepção;
Marcação de Consultas;
Dispensário de Medicamentos;
Almoxarifado – Depósito

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 As Unidades de Saúde possuem os seguintes setores, não necessariamente
todos: Sala de Observação, Sala de Coleta, Raio-x Odontológico, CME, Odontologia,
Consultório – Nutricionista, Sala Atendimento – Assistente Social, Sala de Coleta, Sala
Agentes Comunitários de Saúde - ACS e Agente de Combate a Endemias – ACE, Sala de
Reuniões, Sala de Grupos, Sala Multiuso, Cadastro – Cartão SUS, Arquivo, Auditório,
Copa – Cozinha; Refeitório, Vestiários, Banheiros para Funcionários e Pacientes.
As US's apresentam as seguintes características gerais em relação às suas
áreas físicas: prédios com paredes em alvenaria, divisórias de madeiras e/ou gesso
acartonado, teto em concreto, rebaixo de gesso, PVC, madeira e/ou placas de fibra de
madeira, pé direito aproximado entre 2,2 a 6,5 metros, janelas em metal e vidro e/ou
madeira e vidro; piso basalto, cerâmico, granitina, laminado de madeira, tacos de madeira
e/ou vinílico, iluminação artificial por lâmpadas fluorescentes e/ou lâmpadas de LED,
ventilação artificial por aparelhos de ar condicionado e/ou ventiladores de teto
e/ou/coluna, equipadas e mobiliadas com armários, estantes, mesas, cadeiras, maca
hospitalar, maca ginecológica, cadeira de rodas, microcomputadores, telefones,
impressoras, fotocopiadoras, equipo odontológico, autoclaves, refrigeradores para
vacinas, balanças digitais, nebulizadores, negatoscópios, bisturi elétrico,
esfigmomanômetros de parede, seladoras, coletores de material perfurocortante;
extintores de incêndio de água pressurizada, gás carbônico, PQS e/ou pó ABC. Algumas
Unidades de Saúde apresentam ainda: elevador, elevador plataforma para cadeirante,
aparelho de raio-X odontológico fixo de parede e coluna móvel, fotopolimerizador,
aparelho de ultrassom odontológico, amalgamador, destiladores de água, aparelho de
eletro acupuntura, cilindros de O2 medicinal, P13 – GLP.
As Unidades de Saúde utilizam os seguintes produtos e/ou substâncias
químicas: álcool etílico 46° e/ou 70° INPM, hipoclorito de sódio (alvejante e bactericida),
detergente líquido (tensoativo iônico, sais inorgânicos, sequestrante, neutralizante,
conservante, coadjuvante, corantes, essência e veículo para produtos químicos); Germ
Kill (componentes ativos: cloreto de aquil, dimetil, benzil, amônio, nonilfenol etoxilado e
etileno diamino tetracelado tetrasódico), detergente enzimático (amilase, lipase, protease,
carbohidrase, álcool isopropílico, agente de controle de pH, conservantes, tensoativo não
iônico, estabilizantes, aditivos e água), algumas UBS's também utilizam para desinfecção
o ácido peracético diluído.

2.3. DESCRIÇÃO DOS AMBIENTES DE TRABALHO – UBS's

Gerência Distrital Centro

US Modelo: Endereço: Avenida Jerônimo de Ornelas n.° 55 - Bairro Santana. O prédio

possui área física aproximada 1600 m²; divide-se nos seguintes ambientes de trabalho:
térreo (Recepção - Geral, Marcação de Consultas, Recepção – Consultas, Sala –
Consulta Enfermagem – Acolhimento, Sala – Procedimentos, Vacinas, Sala –
Vacinas/Insumos, Dispensação de Medicamentos, Odontologia – Equipos, Esterilização –
Expurgo, Recepção, Almoxarifado), 1º pavimento (Sala - Coordenação, Recepção –
Coordenação, Sala - Administração, Anexo – Administração, Sala – Reunião, Auditório,

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Sala – Assistente Social, Consultórios Médicos, Acupuntura, CME - Área de Lavagem,
Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização, Sala Multiúso, Sala –
Coleta/Exames, Sala – Acolhimento e Sala ACS/ACE).
US Santa Marta: Endereço: Rua Capitão Montanha n.° 27 - Bairro Centro Histórico; área
física aproximada de 300 m²; dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Sala Antropometria, Vacinação – Imunização, Curativos, Procedimentos –
Nebulização, Sala de Observação, Salas de Vacinas, Centro de Material e Esterilização –
CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção
– Marcação de Consultas, Sala ACS/ACE, Sala de Grupos – reuniões, Sala –
Administrativa e Sala de Prontuários.

Gerência Distrital Sul/Centro-Sul (SCS)

US Beco do Adelar: Endereço: Avenida Juca Batista n.° 3480 - Bairro Campo Novo; área
física aproximada de 150 m²; dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de
Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas –
Dispensário de Medicamentos.
US Calábria: Endereço: Rua Gervásio da Rosa n.° 51 - Bairro Vila Nova; área física
aproximada de 200 m²; dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de
Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de
Consultas – Dispensário de Medicamentos e Sala de Reuniões.
US Guarujá: Endereço: Avenida Guarujá n.° 190 - Bairro Guarujá; área física aproximada
de 200 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação, Setor
Administrativo, Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala
Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização,
Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização –
CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção
– Marcação de Consultas – Cartão SUS - Dispensário de Medicamentos e Sala – ACS.
US Ipanema: Endereço: Avenida Tramandaí n.° 351 - Bairro Ipanema; área física
aproximada de 150 m²; divididas nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Setor Administrativo, Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Nutrição,
Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação –
Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e
Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de
Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos e
Almoxarifado – Depósito.
US Monte Cristo: Endereço: Rua Alfredo da Luz Padilha n.° 35 - Vila Monte Cristo -
Bairro Vila Nova; área física aproximada de 150 m²; dividida nos seguintes ambientes de

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trabalho: Coordenação, Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem -
Sala Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização,
Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização –
CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção
– Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos, Sala Coleta de CP, Sala ACS
e Almoxarifado – Depósito.
US Nonoai: Endereço: Rua Erechim n.° 985 - Bairro Nonoai; área física aproximada de
200 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação, Clínica Geral,
Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de
Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas –
Dispensário de Medicamentos, Almoxarifado – Depósito e Sala de Grupos – em
construção anexa.
US Tristeza: Endereço: Avenida Wenceslau Escobar n.° 2442 - Bairro Tristeza; área física
aproximada de 250 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de
Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de
Consultas – Dispensário de Medicamentos e Almoxarifado – Depósito.

Gerência Distrital Restinga/Extremo Sul (RES)

US Belém Novo: Endereço: Rua Florêncio Farias n.° 195 – Bairro Belém Novo; área
física aproximada de 250 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de
Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas –
Dispensário de Medicamentos e Sala – Arquivo.
US Macedônia: Endereço: Avenida Macedônia n.° 750 - Bairro Restinga Nova; área física
aproximada de 200 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de
Preparo de Materiais, Área de Esterilização, Recepção – Marcação de Consultas –
Dispensário de Medicamentos – Cartão SUS e Almoxarifado – Depósito.
US Restinga: Endereço: Rua Abolição n.° 850 – Bairro Restinga; área física aproximada
de 300 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação, Clínica Geral,
Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de
Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas –
Dispensário de Medicamentos – Cartão SUS, Sala – Nutricionista e Almoxarifado –
Depósito.

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 Gerência Distrital Leste/Nordeste (LENO)

US Bom Jesus: Endereço: Rua Bom Jesus n.° 410 - Bairro Bom Jesus; área física
aproximada de 250 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de
Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de
Consultas – Dispensário de Medicamentos, Sala – Administração e Almoxarifado –
Depósito.
US Chácara da Fumaça: Endereço: Avenida Martim Félix Berta n.° 2685 - Bairro Mário
Quintana; área física aproximada de 250 m²; dividida nos seguintes ambientes de
trabalho: Coordenação, Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem -
Sala Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização,
Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização –
CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção
– Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos, Sala – Administração e
Almoxarifado – Depósito.
US Morro Santana: Endereço: Rua Marieta Menna Barreto n.° 210 - Bairro Morro
Santana; área física aproximada de 250 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho:
Coordenação, Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala
Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização,
Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Sala de Observação, Centro de
Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de
Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos, Sala
de Amamentação e Almoxarifado – Depósito.
US Vila Jardim: Endereço: Rua Nazareth n.° 570 - Bairro Bom Jesus; área física
aproximada de 150 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização, Sala de Observação, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de
Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de
Consultas – Dispensário de Medicamentos e Almoxarifado – Depósito.

Gerência Distrital Noroeste/Humaitá/Ilhas (NHNI)

US Diretor Pestana: Endereço: Rua Dona Teodora n.° 1016 - Bairro Humaitá; área física
aproximada de 450 m²; dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de
Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização, Recepção – Marcação de

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Consultas – Dispensário de Medicamentos, Sala de Reuniões e Almoxarifado – Depósito.
US IAPI: Endereço: Rua Três de Abril n.° 90 – Áreas 9, 11 e 16 - Bairro Passo da Areia;
área física aproximada de 450 m²; dividida nos seguintes ambientes de trabalho:
Coordenação, Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia (Consultórios, Sala de
Identificação, Sala raio - X, CME), Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento - Triagem; Vacinação - Imunização; Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização; Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de
Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas –
Dispensário de Medicamentos e Almoxarifado – Depósito.
US Navegantes: Endereço: Avenida Presidente Roosevelt n.° 5, Bairro Navegantes; área
física aproximada de 400 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Curativos, Injetáveis e Nebulização, Sala - Teste Rápido, Sala de Observação, Centro de
Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de
Esterilização, Expurgo), Recepção – Marcação de Consultas – Dispensário de
Medicamentos e Almoxarifado – Depósito.
US Vila Ipiranga: Endereço: Rua Alberto Silva n.° 1830 - Bairro Vila Ipiranga; área física
aproximada de 200 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de
Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de
Consultas – Dispensário de Medicamentos e Almoxarifado – Depósito.

Gerência Distrital Partenon/Lomba do Pinheiro (PLP)

US Bananeiras: Endereço: Avenida Coronel Aparício Borges n.º 2494 - Bairro Coronel
Aparício Borges; área física aproximada de 200 m², dividida nos seguintes ambientes de
trabalho: Coordenação, Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem -
Sala Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização,
Procedimentos – Injetáveis e Nebulização, Vacinas, Centro de Material e Esterilização –
CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção
– Marcação de Consultas, Dispensário de Medicamentos, Sala ACS/ACE, Sala de
Reuniões – Grupos; Sala – Administração e Almoxarifado – Depósito.
US Ceres: Endereço: Avenida Ceres n.º 320 - Bairro Partenon; área física aproximada de
200 m²; dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação, Clínica Geral,
Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento – Triagem, Vacinação - Imunização; Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de
Preparo de Materiais, Área de Esterilização, Expurgo); Recepção – Marcação de
Consultas – Dispensário de Medicamentos – Cartão SUS e Almoxarifado – Depósito.
US Mapa: Endereço: Rua Coronel Jaime Rolemberg de Lima n.º 92 - Bairro Lomba do
Pinheiro; área física aproximada de 200 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho:
Coordenação, Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala

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Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização,
Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização –
CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção
– Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos e Almoxarifado – Depósito.
US Panorama: Endereço: Rua Rômulo da Silva Pinheiro S/N - parada 16 – Bairro Lomba
do Pinheiro; área física aproximada de 300 m², dividida nos seguintes ambientes de
trabalho: Coordenação, Clínica Geral e Medicina Geral Comunitária, Odontologia,
Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação –
Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e
Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de
Esterilização, Expurgo), Recepção – Marcação de Consultas – Dispensário de
Medicamentos, Sala de Reuniões, Sala Administração e Almoxarifado – Depósito.
US São Carlos: Endereço: Avenida Bento Gonçalves n.º 6670 - Bairro Agronomia; área
física aproximada de 150 m²; dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de
Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização, Expurgo), Recepção –
Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos e Almoxarifado – Depósito.
US São José: Endereço: Rua Santos Ferreira n.º 60 - Bairro São José; área física
aproximada de 250 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral e Medicina Geral Comunitária, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de
Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de
Consultas – Dispensário de Medicamentos – Cartão SUS e Almoxarifado – Depósito.
US São Miguel: Endereço: Rua Ary Tarragô n.º 337 - Bairro Coronel Aparício Borges;
área física aproximada de 150 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho:
Coordenação, Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala
Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização,
Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização –
CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização, Expurgo),
Recepção – Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos e Almoxarifado –
Depósito.

Gerência Distrital Glória/Cruzeiro/Cristal (GCC)

US Belém Velho: Endereço: Estrada Costa Gama n.º 729 - Bairro Belém Velho; área
física aproximada de 100 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de
Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas –
Dispensário de Medicamentos e Almoxarifado – Depósito.
US Primeiro de Maio: Endereço: Avenida Professor Oscar Pereira n.º 6199 - Bairro

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Cascata; área física aproximada de 200 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho:
Coordenação, Clínica Geral, Pediatria, Ginecologia, Odontologia, Enfermagem - Sala
Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização,
Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização –
CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção
– Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos, Sala de Grupos; sala de
Reunião e Almoxarifado – Depósito.
US Vila Cruzeiro: Endereço: Avenida Capivari n.º 2020 - Bairro Cristal; área física
aproximada de 200 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Ginecologia, Pediatria, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e
Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de
Preparo de Materiais, Área de Esterilização, Expurgo), Recepção – Marcação de
Consultas – Dispensário de Medicamentos, Sala de Reunião e Almoxarifado – Depósito.
US Vila dos Comerciários: Endereço: Avenida Moab Caldas n.º 400 – Áreas 8 e 19 -
Bairro Santa Tereza; Área 8 - área física aproximada de 300 m²; dividida nos seguintes
ambientes de trabalho: Coordenação, Clínica Geral, Pediatria, Enfermagem - Sala
Consulta de Enfermagem, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização,
Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização –
CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção
– Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos, Sala de Reunião,
Almoxarifado – Depósito, Área 19 – Odontologia: área física aproximada de 100 m²,
dividida nos seguintes ambientes de trabalho, Consultórios, CME; Depósito e Recepção.

Gerência Distrital Norte/Eixo Baltazar (NEB)

US Assis Brasil: Endereço: Avenida Assis Brasil n.º 6615 - Bairro Sarandi; área física
aproximada de 300 m²; dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Pediatria, Ginecologia, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Nebulização,
Curativos, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo
de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas e Dispensário
de Medicamentos – Almoxarifado.
US Nova Brasília: Endereço: Rua Vieira da Silva n.º 1016 - Bairro Sarandi; área física
aproximada de 250 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Pediatria, Ginecologia, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento, Vacinação – Imunização, Procedimentos – Nebulização,
Curativos, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo
de Materiais, Área de Esterilização, Expurgo), Recepção – Marcação de Consultas e
Dispensário de Medicamentos.
US Passo das Pedras I: Endereço: Avenida Gomes de Carvalho, n.° 510 - Bairro Passo
das Pedras; área física aproximada de 250 m², Coordenação, Clínica Geral, Pediatria,
Ginecologia, Odontologia, Nutricionista, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Sala Pré-Consulta, Acolhimento – Triagem, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de
Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de

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Consultas – Dispensário de Medicamentos e Sala de Reuniões.
US Ramos: Endereço: Rua K esquina Rua R C, SN - Vila Nova Santa Rosa, Bairro
Rubem Berta; área física aproximada de 250 m², Clínica Geral, Pediatria, Ginecologia,
Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem, Acolhimento, Vacinação –
Imunização, Procedimentos – Injetáveis e Nebulização, Curativos, Sala de Coleta, Centro
de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área
de Esterilização, Recepção – Marcação de Consultas – Dispensário de Medicamentos,
Sala de Reuniões – ACS/ACE e Administração.
US Rubem Berta: Endereço: Rua Wolfram Metzler n.º 675 - Bairro Rubem Berta, área
física aproximada de 300 m², Clínica Geral, Pediatria, Ginecologia, Odontologia,
Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem, Acolhimento, Triagem, Vacinação –
Imunização, Procedimentos – Curativos, Injetáveis e Nebulização, Centro de Material e
Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de
Esterilização, Expurgo), Recepção – Marcação de Consultas – Dispensário de
Medicamentos, Sala de Administração, Almoxarifado e Sala – Impressos.
US Santa Rosa: Endereço: Rua Donario Braga - SN, esquina Rua Heitor Souto - Bairro
Rubem Berta, área física aproximada de 150 m², dividida nos seguintes ambientes de
trabalho: Coordenação, Clínica Geral, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala
Consulta de Enfermagem, Acolhimento, Vacinação – Imunização, Procedimentos –
Nebulização, Curativos, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem,
Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização, Recepção – Marcação de Consultas,
Dispensário de Medicamentos e Almoxarifado.
US Sarandi: Endereço: Avenida Francisco Pinto da Fontoura n.° 341 - Bairro Sarandi,
área física aproximada de 250 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho:
Coordenação, Clínica Geral, Pediatria, Ginecologia, Odontologia, Enfermagem - Sala
Consulta de Enfermagem, Acolhimento, Vacinação – Imunização, Sala de Observação –
Nebulização, Curativos, Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem,
Área de Preparo de Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de
Consultas, Dispensário de Medicamentos, Sala ACS - Cadastro – Cartão SUS e Sala de
Reuniões (Anexo).
US São Cristóvão: Endereço: Rua Coronel Ricardo Leal Kelleter n.° 137 - Bairro Rubem
Berta, área física aproximada de 200 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho:
Coordenação, Clínica Geral, Pediatria, Odontologia, Enfermagem - Sala Consulta de
Enfermagem, Acolhimento, Vacinação – Imunização, Nebulização, Curativos, Centro de
Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de Materiais, Área de
Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas, Dispensário de Medicamentos, Sala
de Reuniões e Almoxarifado – Depósito.
US Vila Elizabeth: Endereço: Rua Paulo Gomes de Oliveira n.º 170 - Bairro Sarandi, área
física aproximada de 150 m², dividida nos seguintes ambientes de trabalho: Coordenação,
Clínica Geral, Pediatria, Ginecologia, Enfermagem - Sala Consulta de Enfermagem,
Acolhimento, Procedimentos – Curativos, Sala de Observação - Nebulização – Vacinas,
Centro de Material e Esterilização – CME (Área de Lavagem, Área de Preparo de
Materiais, Área de Esterilização), Recepção – Marcação de Consultas, Dispensário de
Medicamentos e Sala ACS – ACE.

10
 3. ANALISE QUALITATIVA

3.1 DA FUNÇÃO DO TRABALHADOR

Foram verificadas as seguintes Atividades desempenhadas por servidores de diversos

cargos da SMS/PMPA nas Unidades de Saúde:
Atividade de Chefe de Unidade: coordenar e administrar a Unidade; elaborar planilhas e
relatórios; participar de reuniões administrativas na Unidade e em outros órgãos da
Secretaria; aprovar pedidos de material de consumo e equipamentos; verificar atividades
de funcionários terceirizados; referendar a efetividade dos servidores e atender
administrativamente os usuários para orientação e encaminhamentos. Caso realize
atividade técnica, verificar as demais atividades.
Atividade de Serviços Administrativos: redigir memorandos e ofícios; organizar as
agendas dos profissionais; preencher planilhas de atendimento; realizar arquivamento da
documentação do setor; receber e enviar malote; acessar e alimentar dados em sistemas
de informática e atender telefone. Não realiza atendimento a pacientes em rotina.
Atividade de Recepção e Agendamento: realizar recepção aos pacientes, marcação de
consultas e organização da agenda do dia; realizar encaminhamentos, abertura e
arquivamento de prontuários; fornecer informações; autorizar de exames e atender
telefone.
Atividade de Médico Clínico Geral: realizar atendimento clínico ambulatorial, realizar
visitas domiciliares, quando necessário, e participar de reuniões em grupos de pacientes.
Atividade de Médico Especialista: realizar atendimento clínico ambulatorial e participar de
grupos de pacientes, quando solicitado. Atuar realizando atendimento clínico de adultos e
crianças em suas áreas de especialidade Os médicos ginecologistas realizam a
colocação de DIU (dispositivo intra uterino) e fazem coleta de material para exame
citopatológico em ambulatório. Eventualmente, realizar visitas domiciliares.
Atividade de Enfermeiro: coordenar, orientar, treinar e supervisionar a equipe de
enfermagem; realizar consulta de enfermagem; avaliar e fazer triagem de pacientes;
realizar procedimentos em ambulatório, quando necessário, e atendimento de urgência;
orientar pacientes quanto a vacinação; administrar vacinas e aplicar medicações
injetáveis; realizar curativos de maior complexidade; realizar HGT; realizar visitas
domiciliares com ou sem procedimentos, quando necessário; participar de reuniões
internas e externas e operar equipamento de informática.
Atividade de Técnico de Enfermagem e Auxiliar de Enfermagem: realizar triagem e
verificação de sinais vitais; aplicar medicações EV e IM e vacinas; realizar teste do
pezinho e HGT; realizar nebulizações, curativos e retirada de pontos; lavar, secar e
proceder a esterilização química e térmica do material procedente de toda a unidade;
arrumar as salas de atendimento; dispensar medicação; abrir e arquivar prontuários;
participar de atividades de grupo; realizar agendamento de consultas e realizar visitas
domiciliares, quando necessário.

11
Atividade de Cirurgião Dentista: realizar atividades clínicas de tratamento dentário e
pequenas cirurgias de gengiva em adultos e crianças; realizar extração dentária,
restaurações com amálgama e resina foto polimerizada e limpeza dentária; participar de
atividades preventivas e orientação de grupos de higiene oral.
Atividade de Auxiliar Técnico em Gabinete Odontológico: preparar a sala de atendimento;
auxiliar o cirurgião dentista durante o trabalho no gabinete odontológico; realizar a
lavagem de material, esterilização química e com a estufa; embalar material; auxiliar na
orientação de saúde oral a pacientes e auxiliar na agenda de pacientes.
Atividade de Nutricionista: realizar consulta de nutrição e dietoterapia (anamnese, exame
antropométrico, solicitação de exames e orientações nutricionais); coordenar grupos de
pacientes e, eventualmente, realizar visitas domiciliares.
Atividade de Assistente Social: realizar atendimento individual e de grupo; realizar terapia
de família e casal; organizar e participar de grupos; fazer contato com conselho tutelar e
realizar visitas domiciliares, quando necessário.
Atividade de Terapeuta Ocupacional: realizar suas atividades nas Unidades de Saúde,
que se constituem em: avaliar pacientes para consultas terapêuticas; fazer diagnóstico
funcional na área de terapia ocupacional; programar tratamento e realizar procedimentos
com ou sem objetos para reabilitação; coordenar grupos e oficinas; preencher
formulários, atestados, laudos e declarações.
Atividade de Auxiliar de Farmácia: dispensar medicamentos; receber medicações para
abastecer a farmácia e organizar as prateleiras.
Atividade de Portaria: organizar as filas; fazer encaminhamento dos pacientes para as
salas; prestar informações aos usuários. É responsável pelo controle da luz e por abrir e
fechar portas. Não utiliza arma de fogo em sua função.
Atividade de Auxiliar de Serviços Gerais: realizar a limpeza interna e externa de áreas da
Unidade de Saúde – limpar o chão, lavar vidros, recolher o lixo de ambulatórios, realizar
limpeza e coleta de lixo dos sanitários. Utilizar em suas atividades produtos químicos tais
como: sabão líquido, em barra e em pó, desinfetante a base de pinho, cera líquida,
amoníaco, sapólio e hipoclorito de sódio.

3.2 DOS POSSÍVEIS RISCOS OCUPACIONAIS

Nas atividades desenvolvidas, foram constatados os seguintes riscos ocupacionais, de

acordo com as Normas Regulamentadoras n°15 e 16 da Portaria 3214/78 e seus decretos
complementares.
Atividade de Chefe de Unidade: o servidor desempenhando esta atividade não está
exposto a riscos químicos, físicos ou biológicos nocivos à saúde, de acordo com a
Portaria 3214/78, NR-15 – Insalubridade – e NR-16 – Periculosidade e seus decretos
complementares.
Atividade de Serviços Administrativos: o servidor desempenhando esta atividade não está
exposto a riscos químicos, físicos ou biológicos nocivos à saúde, de acordo com a
Portaria 3214/78, NR-15 – Insalubridade – e NR-16 – Periculosidade e seus decretos
complementares.

12
Atividade de Recepção e Agendamento: o servidor está exposto a risco biológico pelo
contato com pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em
estabelecimento destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Médico Clínico Geral: o servidor está exposto a risco biológico pelo contato
com pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em estabelecimento
destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Médico Especialista: o servidor está exposto a risco biológico pelo contato
com pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em estabelecimento
destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Enfermeiro: o servidor está exposto a risco biológico pelo contato com
pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em estabelecimento
destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Técnico de Enfermagem e Auxiliar de Enfermagem: o servidor está exposto
a risco biológico pelo contato com pacientes, portadores ou não de doenças
infectocontagiosas, em estabelecimento destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Cirurgião Dentista: o servidor está exposto a risco biológico pelo contato com
pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em estabelecimento
destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Auxiliar Técnico de Gabinete Odontológico: o servidor está exposto a risco
biológico pelo contato com pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas,
em estabelecimento destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Nutricionista: o servidor está exposto a risco biológico pelo contato com
pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em estabelecimento
destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Assistente Social: o servidor está exposto a risco biológico pelo contato com
pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em estabelecimento
destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Terapeuta Ocupacional: o servidor está exposto a risco biológico pelo
contato com pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em
estabelecimento destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Auxiliar de Farmácia: o servidor está exposto a risco biológico pelo contato
com pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em estabelecimento
destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Portaria: o servidor está exposto a risco biológico pelo contato com
pacientes, portadores ou não de doenças infectocontagiosas, em estabelecimento
destinado aos cuidados da saúde humana.
Atividade de Auxiliar de Serviços Gerais: o servidor está exposto a risco químico na
utilização de produtos de limpeza de base alcalina e a risco biológico pelo recolhimento
de lixo e limpeza de sanitários de utilização pelo público.

13
 3.3 DO TEMPO DE EXPOSIÇÃO AO RISCO

Não basta para fins de caracterização da atividade insalubre ou periculosa simplesmente

a identificação do agente; é necessário fazer sua avaliação (quantitativa ou qualitativa) e
também o tempo que o trabalhador está exposto ou em contato com o agente
ocupacional. A seguir estão apontadas as condições com que as atividades expostas a
risco no item 3.2 se caracterizam: permanente, intermitente ou eventual.

Atividade de Recepção e Agendamento: a exposição a risco biológico pelo contato com

pacientes portadores de doenças infectocontagiosas é intermitente.
Atividade de Médico Clínico Geral: a exposição a risco biológico pelo contato com
pacientes é permanente.
Atividade de Médico Especialista: a exposição a risco biológico pelo contato com
pacientes é permanente.
Atividade de Enfermeiro: a exposição a risco biológico pelo contato com pacientes é
permanente.
Atividade de Técnico de Enfermagem e Auxiliar de Enfermagem: a exposição a risco
biológico pelo contato com pacientes é permanente.
Atividade de Cirurgião Dentista: a exposição a risco biológico pelo contato com pacientes
é permanente.
Atividade de Auxiliar Técnico de Gabinete Odontológico: a exposição a risco biológico
pelo contato com pacientes é permanente.
Atividade de Nutricionista: a exposição a risco biológico pelo contato com pacientes
portadores de doenças infectocontagiosas é intermitente.
Atividade de Assistente Social: a exposição a risco biológico pelo contato com pacientes
portadores de doenças infectocontagiosas é intermitente.
Atividade de Terapeuta Ocupacional: a exposição a risco biológico pelo contato com
pacientes portadores de doenças infectocontagiosas é intermitente.
Atividade de Auxiliar de Farmácia: a exposição a risco biológico pelo contato com
pacientes portadores de doenças infectocontagiosas é intermitente.
Atividade de Portaria: a exposição a risco biológico pelo contato com pacientes
portadores de doenças infectocontagiosas é intermitente.
Atividade de Auxiliar de Serviços Gerais: a exposição a risco químico na utilização de
produtos de limpeza é intermitente. A exposição a risco biológico pelo recolhimento de lixo
e limpeza de sanitários de utilização pelo público é intermitente.

14
 4. EPI

Para realização dos serviços são fornecidos equipamentos de proteção individual, sem
controle técnico. A utilização depende da iniciativa dos servidores

5. CONCLUSÃO

5.1 FUNDAMENTO LEGAL

No âmbito da Legislação Municipal, a Lei 6309/88 – Plano de Carreira dos Funcionários

da Administração Centralizada em seus artigos 60 e 62, apresenta o texto legal que
concede os adicionais de insalubridade e periculosidade aos servidores expostos a
agentes nocivos a saúde e atividades perigosas.
As condições para definição de insalubridade nos locais de trabalho ou atividades dos
trabalhadores estão regulamentadas através da Ordem de Serviço n.º 19, de 20/05/1994,
na Legislação Federal, aprovadas pela Portaria nº. 3214, de 08.06.1978, que considera
como insalubre as atividades ou operações que se desenvolvem acima dos limites de
tolerância, no que se refere ao ruído (contínuo, intermitente ou de impacto), calor,
radiações ionizantes, agentes químicos e poeiras minerais; as atividades de trabalho sob
condições hiperbáricas, envolvendo agentes químicos e agentes biológicos. Considera
ainda as atividades que, através de inspeção no local de trabalho, verifique o
estabelecido em lei no que se refere às radiações não ionizantes, vibração, frio e
umidade. O exercício de trabalho em condições insalubres assegura ao trabalhador a
percepção de adicional de acordo com a classificação de grau máximo (40%), médio
(20%) ou mínimo (10%).
As situações a que se refere à legislação quanto aos riscos químicos, físicos ou
biológicos são as seguintes:

Anexo 1: L.T. Ruído Contínuo ou Intermitente Anexo 8: Vibração;

Anexo 2: L. Tolerância para Ruído de Impacto
Anexo 3: L. Tolerância para Exp. ao Calor
Anexo 4: Rev pela Portaria 3.751 de 23.11.90;
Anexo 5: Radiações Ionizantes
Anexo 6: Trabalho sob Cond. Hiperbáricas;
Anexo 7: Radiações Não-Ionizantes
Anexo 9: Frio;
Anexo 10: Umidade;
Anexo 11: Agentes Químicos (aval quantitativa)
Anexo 12: L. Tolerância para Poeiras Minerais
Anexo 13: Agentes Químicos;
Anexo 14: Agentes Biológicos

15
De acordo com a NR 16, conforme legislação vigente, as hipóteses para enquadramento
de periculosidade aos trabalhadores em geral são:

Anexo 1: Atividades e Operações Perigosas com Anexo 4: Atividades e Operações Perigosas com
Explosivos Energia Elétrica
Anexo 2: Atividades e Operações Perigosas com Anexo 5: Atividades e Operações Perigosas em
Inflamáveis Motocicletas
Anexo 3: Atividades e Operações Perigosas com Portaria 518/2003: Radiações ionizantes ou
Exposição a Roubos ou Outras Espécies de substâncias Radioativas
Violência Física nas Atividades Profissionais de
Segurança Pessoal ou Patrimonial

Nesses casos é obrigatório o pagamento de adicional de periculosidade no valor de 30%

do salário básico.

SÚMULA Nº 448. ATIVIDADE INSALUBRE. CARACTERIZAÇÃO.

PREVISÃO NA NORMA REGULAMENTADORA Nº 15 DA PORTARIA DO MINISTÉRIO
DO TRABALHO Nº 3.214/78. INSTALAÇÕES SANITÁRIAS. (conversão da Orientação
Jurisprudencial nº 4 da SBDI-1 com nova redação do item II).
….........
II – “A higienização de instalações sanitárias de uso público ou coletivo de
grande circulação, e a respectiva coleta de lixo, por não se equiparar à limpeza em
residências e escritórios, enseja o pagamento de adicional de insalubridade em grau
máximo, incidindo o disposto no Anexo 14 da NR-15 da Portaria do MTE nº 3.214/78
quanto à coleta e industrialização de lixo urbano”.

5.2 FUNDAMENTO CIENTÍFICO

AGENTES BIOLÓGICOS NA ÁREA DA SAÚDE:

Os trabalhadores da área da saúde, pessoas que recebem treinamento para atendimento
de emergências extra-hospitalares e funcionários de laboratórios de pesquisa estão
sujeitos à exposição a agentes biológicos infecciosos.
Considera-se como sendo agentes biológicos animais, plantas e outros seres vivos
(bactérias, fungos, protozoários etc.) que potencialmente podem causar doenças ou
lesões, em graus variados, aos seres humanos ou a outros organismos. Os agentes
biológicos são também denominados patógenos.
Para a avaliação de risco dos agentes biológicos consideram-se alguns critérios, entre os
quais se destacam:
Virulência – é a capacidade patogênica de um agente biológico, medida pela mortalidade
que ele produz e/ou por seu poder de invadir tecidos do hospedeiro. A virulência pode ser
avaliada por meio dos coeficientes de letalidade e de gravidade.
Modo de transmissão – é o percurso feito pelo agente biológico a partir da fonte de
exposição até o hospedeiro.

16
Estabilidade – é a capacidade de manutenção do potencial infeccioso de um agente
biológico no meio ambiente. Deve ser considerada a capacidade de manutenção do
potencial infeccioso em condições ambientais adversas como a exposição à luz, à
radiação ultravioleta, às temperaturas, à umidade relativa e aos agentes químicos.
Concentração e volume – a concentração está relacionada à quantidade de agentes
patogênicos por unidade de volume. Assim, quanto maior a concentração, maior o risco.
Origem do agente biológico potencialmente patogênico – deve ser considerada a
origem do hospedeiro do agente biológico (humano ou animal) como também a
localização geográfica (áreas endêmicas) e a natureza do vetor.
Fatores referentes ao trabalhador – deve ser considerado o estado de saúde do
indivíduo, assim como, idade, sexo, fatores genéticos, susceptibilidade individual, estado
imunológico, exposição prévia, hábitos de higiene pessoal e uso de equipamentos de
proteção individual. Cabe ressaltar a necessidade dos profissionais possuírem
experiência e qualificação para o desenvolvimento das atividades.
Os agentes biológicos que afetam o homem, os animais e as plantas são distribuídos em
classes de risco assim definidas:
• Classe de risco 1 (baixo risco individual e para a comunidade): inclui os agentes
biológicos conhecidos por não causarem doenças no homem ou nos animais adultos
sadios.
• Classe de risco 2 (moderado risco individual e limitado risco para a comunidade):
inclui os agentes biológicos que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo
potencial de propagação na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado,
e para os quais existem medidas terapêuticas e profiláticas eficazes.
• Classe de risco 3 (alto risco individual e moderado risco para a comunidade): inclui
os agentes biológicos que possuem capacidade de transmissão por via respiratória e que
causam patologias humanas ou animais, potencialmente letais, para as quais existem
usualmente medidas de tratamento e/ou de prevenção. Representam risco se
disseminados na comunidade e no meio ambiente, podendo se propagar de pessoa a
pessoa.
• Classe de risco 4 (alto risco individual e para a comunidade): inclui os agentes
biológicos com grande poder de transmissibilidade por via respiratória ou de transmissão
desconhecida. Até o momento não há nenhuma medida profilática ou terapêutica eficaz
contra infecções ocasionadas por estes.
As principais vias envolvidas num processo de contaminação biológica são a via cutânea
ou percutânea, a via respiratória, a via conjuntiva e a via oral.
De maneira geral, as medidas de segurança para os riscos biológicos envolvem:
 Conhecimento das Normas de Biossegurança;
 A formação e informação das pessoas envolvidas, principalmente no que se refere à
maneira como essa contaminação pode ocorrer, o que implica no conhecimento amplo
do microrganismo ou vetor com o qual se trabalha;
 O respeito das Regras Gerais de Segurança
 A realização das medidas de proteção individual;
 Uso de avental, luvas descartáveis, máscara e óculos de proteção (para evitar
aerossóis ou projeções nos olhos) e demais Equipamentos de Proteção Individual

17
necessários;
 A utilização de procedimentos adequados nos processos de atendimento e
assistência a enfermos, material utilizado sem aproveitamentos ou arranjos, e a
utilização de todas as ferramentas da Segurança Laboral para alcançar esses
propósitos.

RISCOS BIOLÓGICOS NA ATIVIDADE DE LIMPEZA

Os efeitos que os poluentes naturais ou artificiais, encontrados nas águas
residuais (esgotos), podem ter sobre o organismo humano dependem da concentração da
substância na área, da toxidade específica para o ser humano e da suscetibilidade
individual, que é variável de pessoa a pessoa.
Particularmente são importantes os agentes biológicos, pois micróbios e
vermes podem alcançar seres humanos indiretamente, transportados por veículos
animados (moscas, mosquitos, etc) ou por veículo inanimado (ar, água, objetos,
utensílios, roupas, etc). As doenças mais comuns são as que apresentam caráter
infeccioso ou parasitário. Quanto às vias de penetração no organismo podemos ter
doenças por:
Via predominantemente oral: cólera, febre tifóide, febre paratifóide,
disenteria bacilar e disenteria amebiana.
Via preferencialmente cutânea e mucosas: esquistossomose e leptospirose.
Lixo
A definição de que seja lixo é bastante subjetiva. Isto porque tal conceito
estará sempre associado ao termo rejeito e assim sendo, aquilo que é considerado inútil
para determinada pessoa pode ser considerado reaproveitável por outra. De forma
genérica, pode-se afirmar que "lixo é, basicamente, todo e qualquer resíduo sólido
proveniente de atividades humanas ou de fontes naturais (folhas ou areia espalhadas
pelo vento, por exemplo) verificados em aglomerados urbanos".
Analisando-se esta definição, observa-se claramente que a origem é o
principal elemento para caracterização dos resíduos sólidos urbanos. Ocorre que, pela
grande variedade de fontes produtoras, a definição particularizada de cada tipo de lixo
urbano gerado seria quase que impossível ser estabelecida. Por este motivo, costuma-se
agrupar os diferentes tipos de lixo em quatro classes a saber.
Lixo Doméstico: é aquele originário das residências, constituído
basicamente de papel, papelão, latas, vidros, plásticos, restos de alimentos, trapos folhas
e outros.
Lixo Comercial: suas características dependem da natureza da atividade do
estabelecimento, mas geralmente é constituído por papel, papelão, plásticos e outros
materiais usados em embalagens.
Lixo Público: é todo aquele recolhido nas ruas, praças, praias, etc, sendo
composto por pedaços de papel, terra, folhas e etc.
Lixo de Fontes Especiais: nesta categoria estão enquadrados os resíduos
que, devido a determinadas características que apresentam (ou possam apresentar),
passam a exigir maiores cuidados desde o seu manuseio até a destinação final (lixo
industrial, alimentos deteriorados, resíduos hospitalares, materiais radioativos, lixo de
portos e aeroportos, etc).

18
 Nas atividades de limpeza urbana, os tipos domésticos e comercial
constituem o chamado lixo domiciliar, que conjuntamente com o lixo público, representam
a maior parcela dos resíduos sólidos produzidos nos aglomerados urbanos.
Ao se planejar um serviço de limpeza urbana, a primeira medida a ser
adotada será, portanto, uma apuração detalhada de vários indicadores das características
dos resíduos gerados, entre os quais podemos citar:
Produção de lixo (total e per capita);
Grau de compactação;
Composição (física, química e microbiológica);
Teor de umidade;
Poder calorífico.

Características Microbiológicas
O estudo da população microbiana e dos agentes patogênicos presentes no
lixo urbano é importante para orientar o desenvolvimento de métodos de tratamento e de
destinação mais adequados, especialmente no que se refere ao processo de
compostagem (transformação da matéria orgânica em adubo orgânico).

Periculosidade de um resíduo
Característica apresentada por um resíduo, que, em função de suas
propriedades físicas ou infectocontagiosa, pode apresentar:
Risco saúde pública, provocando ou acentuando, de forma significativa, um aumento de
mortalidade ou incidência de doenças, e/ou;
Riscos ao meio ambiente, quando o resíduo é manuseado ou destinado de forma
inadequada.

PRODUTOS QUÍMICOS
PRODUTOS DE LIMPEZA
Álcool Etílico: a exposição a concentrações acima de 1000 ppm pode causar irritação dos
olhos e mucosas das vias aéreas superiores e, se as exposições forem repetidas,
ocasionarão lassidão, perda de apetite e falta de concentração. Concentrações ao redor
de 1000 ppm não produzem sinal de intoxicação. O álcool etílico tem risco de incêndio
quando em contato com calor ou faísca, podendo reagir violentamente com materiais
oxidantes.
Produtos Sanitários: os produtos químicos manipulados pelos trabalhadores nas
atividades de limpeza em geral, sem a devida proteção, podem provocar irritação cutânea
(por exemplo: dermatite de contato). Produtos como água sanitária (alvejante) com os
quais se remove as sujeiras incrustadas no piso e louças, contém hipoclorito de sódio, de
pH altíssimo. Utiliza-se o produto diluído ou puro, conforme o grau de persistência da
sujeira. Também o sapólio e o saponáceo são altamente alcalinos. Agrega-se a isso, sua
ação abrasiva pelo particulado da sílica. Os agentes alcalinos (sabão, detergente e
desinfetante) provocam processos irritativos na pele, que vão desde ressecamento leve
até espessamentos crônicos palmares. Conforme Schwartsman, em “Produtos Químicos

19
de uso Domiciliar - Segurança e Riscos Toxicológicos“ o principal efeito lesivo dos
produtos contendo hipoclorito é a irritação ou corrosão da pele e mucosas, consequente a
um mecanismo duplo: ação oxidante do cloro liberado e a ação dos agentes alcalinos.

6. BIBLIOGRAFIA

 Parmeggianni, Luigi. Encyclopaedia of Occupational Health and Safety, 1991.

 Riscos Químicos, São Paulo, FUNDACENTRO, 1991.
 Schwartsman, Samuel; Produtos Químicos de Uso Domiciliar; São Paulo, Almed
Editora; 1988, 2ª Edição.
 Segurança e Medicina do Trabalho, Manuais de Legislação Atlas; 78ª Edição, São
Paulo, Editora Atlas S.A. 2017, Lei 6514/77 e Portaria 3214/78.
 Sociedade Brasileira de Engenharia de Segurança - SOBES, Riscos Biológicos, Dr.
Daphnis Ferreira Souto - Médico do Trabalho.

7. CONCLUSÃO FINAL

O exercício de trabalho em condições de insalubridade ou periculosidade, de acordo com

as Normas Regulamentadoras nº 15 e 16 da Portaria 3214/78, adotadas pela Prefeitura
Municipal de Porto Alegre, conforme Lei nº 6309 de 28.12.88 e Ordem de Serviço nº 019
de 20.05.94, assegura ao servidor a percepção de um adicional. No caso de incidência de
mais de um adicional, será apenas considerado o de grau mais elevado, sendo vedada a
percepção cumulativa. Para fins de concessão de insalubridade verificar todas as
atividades desenvolvidas pelo servidor.
Atividade de Chefe de Unidade: o servidor desempenhando as atividades referentes a
esta função não faz jus a qualquer enquadramento na Portaria 3214/78, NR-15 –
Insalubridade – e NR-16 – Periculosidade – e seus decretos complementares. Caso
realize atividade técnica, reportar-se à atividade base.
Atividade de Serviços Administrativos: o servidor desempenhando as atividades
referentes a esta função não faz jus a qualquer enquadramento na Portaria 3214/78, NR-
15 – Insalubridade – e NR-16 – Periculosidade – e seus decretos complementares.
Atividade de Recepção e Agendamento: o servidor desempenhando as atividades
referentes a esta função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela
exposição a agentes biológicos – contato com pacientes em unidade de saúde – de
acordo com o Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78.
Atividade de Médico Clínico Geral: o servidor desempenhando as atividades referentes a
esta função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição a
agentes biológicos – contato com pacientes e material infecto contagiante em unidade de
saúde – de acordo com o Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78.

20
Atividade de Médico Especialista: o servidor desempenhando as atividades referentes a
esta função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição a
agentes biológicos – contato com pacientes e material infecto contagiante em unidade de
saúde – de acordo com o Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78.
Atividade de Enfermeiro: o servidor desempenhando as atividades referentes a esta
função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição a
agentes biológicos – contato com pacientes e material infecto contagiante em unidade de
saúde – de acordo com o Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78.
Atividade de Técnico de Enfermagem e Auxiliar de Enfermagem: o servidor
desempenhando as atividades referentes a esta função faz jus ao adicional de
insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição a agentes biológicos – contato com
pacientes e material infecto contagiante em unidade de saúde – de acordo com o Anexo
14 da NR 15 da Portaria 3214/78.
Atividade de Cirurgião Dentista: o servidor desempenhando as atividades referentes a
esta função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição a
agentes biológicos – contato com pacientes e material infecto contagiante em unidade de
saúde – de acordo com o Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78.
Atividade de Auxiliar Técnico de Gabinete Odontológico: o servidor desempenhando as
atividades referentes a esta função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio –
20 %, pela exposição a agentes biológicos – contato com pacientes e material infecto
contagiante em unidade de saúde – de acordo com o Anexo 14 da NR 15 da Portaria
3214/78.
Atividade de Nutricionista: o servidor desempenhando as atividades referentes a esta
função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição a
agentes biológicos – contato com pacientes em unidade de saúde – de acordo com o
Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78.
Atividade de Assistente Social: o servidor desempenhando as atividades referentes a esta
função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição a
agentes biológicos – contato com pacientes em unidade de saúde – de acordo com o
Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78.
Atividade de Terapeuta Ocupacional: o servidor desempenhando as atividades referentes
a esta função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição
a agentes biológicos – contato com pacientes em unidade de saúde – de acordo com o
Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78.
Atividade de Auxiliar de Farmácia: o servidor desempenhando as atividades referentes a
esta função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição a
agentes biológicos – contato com pacientes em unidade de saúde – de acordo com o
Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78.
Atividade de Portaria: o servidor desempenhando as atividades referentes a esta função
faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela exposição a agentes
biológicos – contato com pacientes em unidade de saúde – de acordo com o Anexo 14 da
NR 15 da Portaria 3214/78.

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Atividade de Auxiliar de Serviços Gerais: o servidor desempenhando as atividades
referentes a esta função faz jus ao adicional de insalubridade em grau médio – 20 %, pela
exposição a agente químico – contato com álcalis cáusticos de produtos de limpeza - de
acordo com o Anexo 13 da NR 15 da Portaria 3214/78 e ao adicional de insalubridade em
grau máximo – 40 %, pela exposição a agente biológico – recolhimento e limpeza de
sanitários de grande circulação -de acordo com o Anexo 14 da NR 15 da Portaria 3214/78
(Súmula nº 448 do TST).

Porto Alegre, 01 de novembro de 2019.

_________________________________
Marco Antônio Flores Simioni
Técnico de Segurança do Trabalho
Matrícula 47962.0
EPT/GSSM/SMS
_____________________________
Artur Wolffenbüttel
Engº de Seg. do Trabalho
CREA/RS 054069
- Matrícula 45902.4
EPT/GSSM/SMS

_______________________ ________________________
Márcia Stroeher Sost Suzy Maria Possapp Rocha
Técnica de Segurança do Trabalho Médica do Trabalho
Matricula 47955.2 CREMERS 13693
EPT/GSSM/SMS Matrícula 47907.2
EPT/GSSM/SMS

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FOTOS

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 UNIDADE DE SAÚDE MODELO

UNIDADE DE SAÚDE LOMBA DO PINHEIRO

24
UNIDADE DE SAÚDE PONTA GROSSA

UNIDADE DE SAÚDE - RECEPÇÃO

25
UNIDADE DE SAÚDE - CONSULTÓRIOS

UNIDADE DE SAÚDE - AMBULATÓRIO

26
UNIDADE DE SAÚDE – ATENDIMENTO - NEBULIZAÇÃO

UNIDADE DE SAÚDE – ATENDIMENTO - VACINAÇÃO

27
UNIDADE DE SAÚDE – ATENDIMENTO - PEDIATRIA

UNIDADE DE SAÚDE – ATENDIMENTO - CURATIVOS

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 UNIDADE DE SAÚDE – ATENDIMENTO - TESTAGEM

UNIDADE DE SAÚDE – CONSULTÓRIO ODONTOLOGIA

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