Disciplina: Parasitologia Clínica

Docente: Dra. Thaís Leal Silva

Roteiro de Aula prática de exames direto de fezes e HPJ

Introdução
O exame parasitológico de fezes é muito utilizado na prática clínica para
identificação de espécies que causam enteroparastioses, e pode ser realizado por muitas
metodologias diferentes. O exame direto de fezes e o Método de Hoffman, Pons e Janer
(HPJ) ou Lutz possibilitam a visualização de cistos e trofozoítos de protozoários e
larvas e ovos de helmintos.

Exame direto das fezes

Objetivos:
Realizar o exame direto de fezes para demonstrar a presença de ovos e larvas de
helmintos e cistos de protozoários.

Materiais necessários:
EPI (jaleco, luva, máscara e óculos de proteção).
Lâminas de microscopia
Lamínulas
Água ou solução salina (0,85%)
Bastão de vidro ou palito
Lugol
Microscópio

Exame direto das fezes

1. Coloque uma pequena quantidade de fezes em uma lâmina de microscopia. Lembrar
de colocar o bastão ou palito em diferentes locais das fezes, para ter uma amostra mais
representativa.
2. Coloque sobre a amostra de fezes uma gota de lugol e misture bem com uma espátula
ou bastão.
3. Cubra com uma lamínula. A suspensão deve ter espessura fina o suficiente para
permitir a passagem da luz. Procure não deixar uma porção não misturada de fezes no
centro. A suspensão deverá ser homogênea.
4. Examine a lâmina com uma objetiva de 10x e, posteriormente, mude para a objetiva
de 40X.
5. A inspeção da lâmina deverá ser feita escolhendo-se um canto e então movendo a
lâmina para ao canto oposto, em um movimento de ida e volta, procurando sobrepor
parcialmente os campos microscópicos.
Observação: Devido à pequena quantidade fezes examinada por esta técnica, ela
somente é recomendada para fezes líquidas que podem conter trofozoítos de
protozoários.
Método de Hoffman, Pons e Janer (HPJ) ou de Lutz

Objetivos:
Realizar o método de Hoffman, Pons e Janer (HPJ) ou de Lutz utilizando a
sedimentação espontânea para demonstrar a presença de ovos e larvas de helmintos e
cistos de protozoários.

Materiais necessários:
EPI (jaleco, luva, máscara e óculos de proteção).
Copo de plástico descartável
Cálice de sedimentação
Gaze dobrada em quatro
Pipeta Pasteur
Lâminas de microscopia
Lamínulas
Água destilada
Bastão de vidro ou palito
Lugol
Microscópio

Método de Hoffman, Pons e Janer (HPJ) ou de Lutz

1. Colocar aproximadamente 2 g de fezes em um copo plástico descartável (ou
frasco de Borrel),acrescentar cerca de 5 mL de água e com um palito de madeira
(ou bastão de vidro), desfazer o bolo fecal.
2. Acrescentar mais água (cerca de 20 mL) e homogeneizar.
3. Filtrar a suspensão de fezes em gaze dobrada em quatro, diretamente no cálice
de sedimentação (de 200 mL, fundo cônico).
4. Lavar os detritos da gaze com água destilada, recolhendo o líquido no mesmo
cálice.
5. Completar o volume do cálice com água e manter a suspensão em repouso por 2
a 24 horas.
6. Se o líquido sobrenadante estiver muito turvo, pode-se descartá-lo
cuidadosamente no vaso sanitário e ressuspender o sedimento em água
novamente, deixando em repouso mais 60 minutos.
7. Se o líquido sobrenadante estiver satisfatoriamente límpido, colher o sedimento
com pipeta Pasteur para o exame.
8. Colocar parte do sedimento numa lâmina, colocar uma gota de lugol e cobrir
com a lamínula.
9. Examinar, com a objetiva de 10X. Ao observar uma estrutura suspeita, visualizar
com as objetivas de20X e/ou 40X, retornando à de 10X para continuar a
varredura da lâmina.
10. Deve-se examinar, no mínimo, duas lâminas de cada amostra.

Referências:
Neves, DP; Melo, AL; Lenardi, PM; Vitor, RWA. Parasitologia humana, v. 13, 2016.
FAO Agriculture Department Animal Production and Health Division. Disponível em:
http://www.fao.org/ag/againfo/resources/en/multimedia.html.