Manual Dos Exercícios Terapêuticos para Lesões

Licenciado para Gildeone Dos Santos Silva - 02202563571 - Protegido por Eduzz.
com
MANUAL DOS EXERCÍCIOS
TERAPÊUTICOS PARA LESÕES
São Paulo
2019
2
Licenciado para Gildeone Dos Santos Silva - 02202563571 - Protegido por Eduzz.com
APRESENTAÇÃO
GUILHERME B. CENCIARELLI
Formado em Educação Física
pela (UAM/SP);
Especialista em Reabilitação de
Lesões Musculoesqueléticas,
Musculação e Treinamento de
Força e Fisiologia e Prescrição do
Exercício Clínico pela
(UNESA/SP).
ELIEZER VINICIUS MORAIS
pela (UAM/SP);
Especialista em Marketing,
Vendas e Prescrição de
exercícios pela (FAMESP/SP).
WILLIAN ROBERT
pela (ANH/SP);
Especialista em Reabilitação de
Lesões e Doenças
Musculoesqueléticas pela
(UNESA/SP).
3
AGRADECIMENTOS
Agradeço a empresa Academia 24h

Heath Club pelo espaço fornecido
para as fotos e vídeos.
Agradeço aos autores e amigos que

participaram dessa obra.
Agradeço grandemente os
Fisioterapeutas; Bruna Massaroto e
Rodrigo Garcia que contribuíram no
desenvolvimento do trabalho.
4
SUMÁRIO
Agradecimentos .............................................................. 4
Conteúdo ...................................................................... 12
Lesão ............................................................................ 13
Cervical ......................................................................... 14
Artrose Cervical ............................................................ 15
Fratura Cervical ............................................................ 16
Hérnia Cervical ............................................................. 17
Estenose Cervical ......................................................... 18
Hiperlordose Cervical ................................................... 19
Protusão Discal ............................................................ 20
Torcicolo ....................................................................... 21
Lesão de Chicote .......................................................... 22
Lesão do Plexo Braquial ............................................... 23
Cervicobraquialgia ........................................................ 24
Teste de Spurling .......................................................... 25
Coluna Torácica ............................................................ 31
Fratura da Costela ........................................................ 32
Fratura do Esterno ........................................................ 33
Hérnia Torácica ............................................................. 34
Hipercifose Torácica ..................................................... 35
Distensão Abdominal .................................................... 36
Distensão Peitoral ........................................................ 37
Espondilolise ................................................................ 38
Costocondrite ............................................................... 39
Dorsalgia ...................................................................... 40
Escoliose ...................................................................... 41
Teste de Adans ............................................................. 42
5
SUMÁRIO
Coluna Lombar ............................................................. 51
Artrose Lombar ............................................................ 52
Protusão Discal ............................................................ 53
Síndrome de Tietze ...................................................... 54
Degeneração Facetária................................................. 55
Estenose Lombar ........................................................ 56
Hérnia Lombar .............................................................. 57
Hiperlordose Lombar .................................................... 58
Lombalgia ..................................................................... 59
Teste de Romberg ....................................................... 60
Lombociatalgia ............................................................. 61
Teste de Schober ......................................................... 62
Sacroileíte .................................................................... 63
Teste de Patrick ........................................................... 64
Ciatalgia ....................................................................... 65
Teste de Laségue ......................................................... 66
Espondilolistese ............................................................ 67
Teste de Bowstring-Sign ............................................... 68
Ombros ........................................................................ 73
Artrose Acromioclavícular ............................................. 74
Artrose Esternoclavícular ............................................. 75
Fratura Acromioclavícular ............................................. 76
Luxação Acromiclavícular ............................................ 77
Luxação Esternoclavícular ........................................... 78
Sinovite do Ombro ........................................................ 79
Discinesia Escapular .................................................... 80
Capsulite Adesiva ......................................................... 81
6
SUMÁRIO
Bursite .......................................................................... 82
Teste de Botão Subacromial ........................................ 83
Lesão de Labrum ........................................................ 84
Teste de O’brien ........................................................... 85
Lesão de Manguito Rotador ......................................... 86
Teste de Apley .............................................................. 87
Síndrome do Impacto ................................................... 88
Teste de Neer .............................................................. 89
Tendinite do Bíceps ...................................................... 90
Teste de Speed ........................................................... 91
Tendinite do Supraespinhoso ...................................... 92
Teste de Jobe .............................................................. 93
Tenssinovite do Bíceps ................................................. 94
Teste de Yergason ....................................................... 95
Cotovelos ................................................................... 107
Fratura da Cabeça do Rádio ...................................... 108
Luxação do Cotovelo .................................................. 109
Neurite do Nervo Radial ............................................. 110
Neurite do Nervo Ulnar ............................................... 111
Bursite no Olécrano .................................................... 112
Síndrome do Pronador ............................................... 113
Sínovite do Cotovelo ................................................... 114
Tendinite do Tríceps ................................................... 115
Epicondilite Lateral .................................................... 116
Teste de Cozen .......................................................... 117
Epicondilite Medial ...................................................... 118
Teste de Epicondilite Medial ....................................... 119
7
SUMÁRIO
Punhos ....................................................................... 126
Fratura Distal do Rádio ............................................... 127
Fratura do Escafóide.................................................. 128
Fratura Distal da Ulna ................................................. 129
Fratura do Carpo ........................................................ 130
Luxação do Punho ...................................................... 131
Cisto Sinovial ............................................................. 132
Sínovite do Punho ..................................................... 133
Síndrome Túnel do Carpo .......................................... 134
Teste de Phalen .......................................................... 135
Mãos ........................................................................... 142
Fratura do Metacarpo.................................................. 143
Luxação dos Dedos ................................................... 144
Dedo em Gatilho ......................................................... 145
Rizartrose .................................................................. 146
Síndrome de Dequervain ............................................ 147
Sínovite da Mão .......................................................... 148
Quadril ........................................................................ 154
Artrose de Quadril ...................................................... 155
Fratura da Pelve ......................................................... 156
Fratura do Acetábulo .................................................. 157
Fratura do Cóccix ....................................................... 158
Fratura do Fêmur ........................................................ 159
Distensão do Quadríceps ........................................... 160
Distensão dos Adutores .............................................. 161
Distensão dos Isquiossurais ....................................... 162
Tendinite do Iliopsoas ................................................. 163
8
SUMÁRIO
Tendinite do Glúteo .................................................... 164
Tendinite dos Isquiossurais ....................................... 165
Bursite do Quadril ...................................................... 166
Sinovite do Quadril.... ................................................ 167
Pubalgia .................................................................... 168
Teste de Grava ........................................................... 169
Impacto Fêmoro-Acetabular ...................................... 170
Teste Impacto do Quadril ........................................... 171
Síndrome do Piriforme ................................................ 172
Teste do Piriforme ....................................................... 173
Joelho ......................................................................... 185
Artrose de Joelho ....................................................... 186
Luxação da Patela ..................................................... 187
Bursite no Joelho ........................................................ 188
Cisto de Becker .......................................................... 189
Distensão do Gastrocnêmios ..................................... 190
Osgood-Schlatter ........................................................ 191
Síndrome Fêmoro Patelar .......................................... 192
Sinovite do Joelho ...................................................... 193
Tendinite da Pata de Ganso ....................................... 194
Tendinite Patelar ......................................................... 195
Condromalácia Patelar ............................................... 196
Teste de Compressão Patelar .................................... 197
LCL ............................................................................ 198
Teste de Estresse Varo ............................................... 199
LCM ............................................................................ 200
Teste de Estresse Valgo ............................................. 201
9
SUMÁRIO
LCA ............................................................................. 202
Teste de Gaveta Anterior ............................................ 203
LCP ............................................................................. 204
Teste de Gaveta Posterior .......................................... 205
Lesões Meniscais ...................................................... 206
Teste de McMurray ..................................................... 207
Síndrome da Banda Ilio Tibial ................................... 208
Teste de Ober ........................................................... 209
Tornozelo ................................................................... 218
Teste do Piriforme ...................................................... 219
Fratura da Fíbula ....................................................... 220
Fratura da Tíbia .......................................................... 221
Fratura do Calcâneo .................................................. 222
Tendinite de Aquiles .................................................... 223
Tendinite Tibial Anterior .............................................. 224
Tendinite Tibial Posterior ............................................ 225
Tenssinovite dos Fibulares ......................................... 226
Canelite ...................................................................... 227
Entorse de Tornozelo .................................................. 228
Síndrome de Haglung ................................................ 229
Sínovite do Tornozelo ................................................. 230
Pé ............................................................................... 235
Artrite Reumatóide ...................................................... 236
Fratura do Hálux ........................................................ 237
Fratura do Talus .......................................................... 238
Pisada Pronada .......................................................... 239
Pisada Supinada ........................................................ 240
10
SUMÁRIO
Pé Cavo ...................................................................... 241
Teste do Pé Molhado .................................................. 242
Pé Plano ..................................................................... 243
Teste do Pé Plano ...................................................... 244
Pé Equino .................................................................. 245
Teste de Contratura do Tríceps Sural ........................ 246
Dedos em Garra ....................................................... 247
Teste de Kelikian-Ducroquet ..................................... 248
Doença de Sever ....................................................... 249
Esporão do Calcâneo ................................................ 250
Fascite Plantar ........................................................... 251
Teste de Jack ............................................................. 252
Hálux Valgo ................................................................ 253
Teste de McBride ....................................................... 254
Sínovite do Pé ........................................................... 255
Sesamoidite ............................................................... 256
Referências ................................................................ 266
11
CONTEÚDO
Como sabemos em nossa graduação não tem uma
matéria específica voltada para lesões no esporte,
então saímos da faculdade sem saber absolutamente
nada sobre lesões, quais exercícios passar, quais
alongamentos posso utilizar com meu cliente.
Nesta obra você irá encontrar tópicos de TODAS as

lesões envolvidas no esporte, e quais os melhores
exercícios de alongamentos, mobilidade, estabilidade
e principalmente o treinamento de força para melhorar
essa dor, de uma maneira didática e clara possível,
com fotos ilustrativas para melhor entendimento.
Não pensem que tudo isso surgiu em minha cabeça,

ou que eu inventei, não, tudo que está aqui escrito
você poderá encontrar em grandes obras, o que não
será encontrado em nenhuma obra, será a aplicação
de toda teoria na prática.
Por fim, você encontrará temas como Cervical, Coluna

Torácica, Coluna Lombar, Ombros, Cotovelos,
Punhos, Mão, Quadril, Joelho, Tornozelo e Pé.
Esse E-book foi desenvolvido para facilitar sua vida na

hora da prescrição quando você encontrar com algum
cliente com tal patologia de maneira simples sem que
se torne algo tedioso para o leitor, é algo que você
nunca viu antes. BONS ESTUDOS! 12
LESÃO
Em que consiste uma lesão?
A lesão geralmente pode ser definida como qualquer

estresse imposto ao corpo que impeça o organismo
de funcionar adequadamente e faça com que se inicie
um processo de reparação. As lesões acometem o
sistema musculoesquelético, que inclui os músculos,
ossos, cartilagem, tendões e tecidos associados. [6]
Como são classificadas as lesões no esporte?
Leve:
Uma lesão leve resultará em dor e inchaços mínimos,
ela não afetará adversamente desempenho esportivo
e a área acometida não ficará sensível ao toque. [6]
Moderada:
Uma lesão moderada resultará em dor e inchaços, ela
apresentará um efeito limitante no desempenho
esportivo e a área acometida ficará levemente
sensível ao toque e pode haver presença de alguma
pigmentação no local da lesão. [6]
Grave:
A lesão grave levará dor e inchaços aumentados,
afetará gravemente o desempenho esportivo como
também as atividades normais, com despigmentação
e deformidade são comuns. [6] 13
CERVICAL
A Região Cervical é a parte superior da coluna que
começa diretamente abaixo do crânio e termina no
topo da coluna torácica.
Sete vértebras e os discos que os separam compõem

essa região e são nomeados como pescoço.
Essas vértebras são designadas de C1 a C7, tem um

formato de um C para trás, formando sua curvatura
lordótica.
14
ARTROSE CERVICAL
Resumo da Lesão
Caracteriza-se por um desgaste das articulações da

coluna cervical, afetando a cartilagem articular que
recobre as extremidades dos ossos, mas também
afeta outros componentes articulares. [9]
Causas da Lesão
• Uso excessivo da articulação;

• Envelhecimento natural do indivíduo.
Sinais e Sintomas
• Inchaço;
• Calor e limitações dos movimentos nas articulações
afetadas.
Testes Ortopédicos e Clínicos
• Exame de Imagem.
15
FRATURA CERVICAL
Resumo da Lesão
Compostos por sete vértebras, sendo elas

C1,C2,C3,C4,C5,C6 e C7. Na coluna vertebral saem
as raízes nervosas que se dirigem pelo corpo todo,
quanto mais alto for à lesão, maior é o risco e a
possibilidade de perda de movimentos e, quanto mais
baixa for a tensão, mais sensibilidade e movimentos
serão preservados [6].
Causas da Lesão
• Traumas diretos causados pela prática esportiva;

• Quedas;
• Acidentes automobilísticos.
Sinais e Sintomas
• Dor na cervical;
• Edema no local;
• Perda parcial ou total dos movimentos.
16
HÉRNIA CERVICAL
Resumo da Lesão
A Hérnia Cervical ocorre quando o disco intervertebral

sofre uma ruptura na sua parte externa chamada de
anel fibroso, permitindo que o núcleo pulposo sai e
causa compressão de alguma raiz cervical. [9]
Causas da Lesão
• Desequilíbrios musculares;
• Alterações posturais;
• Sedentarismo;
• Obesidade;
• Traumatismo na cervical.
Sinais e Sintomas
• Dor ao movimentar o corpo;

• Dor cervical posterior;
• Dor no ombro;
• Fraqueza muscular;
• Formigamentos.
17
ESTENOSE CERVICAL
Resumo da Lesão
A Estenose Cervical consiste em um estreitamento do

canal vertebral, comprometendo a medula ou as
raízes nervosas [6].
Causas da Lesão
• Desgaste progressivo das estruturas associados a

pequenos traumas repetidos durante a vida.
Sinais e Sintomas
• Dor na coluna cervical;
• Dormência ou queimação.
18
HIPERLORDOSE CERVICAL
Resumo da Lesão
A Coluna Vertebral possui curvaturas por toda sua

extensão, desde a região cervical até a região
sacrococcígea. A hiperlordose cervical é o aumento
dessa curvatura [6].
Causas da Lesão
Má postura;
Desequilíbrio musculares.
Sinais e Sintomas
• Dor no pescoço;
• Fraqueza dos músculos anteriores do pescoço.
19
PROTUSÃO DISCAL
Resumo da Lesão
A Protusão Discal é uma distensão do anel fibroso que

envolve os discos intervertebrais da coluna cervical
devido seu achatamento. [9]
Causas da Lesão
• Traumatismos na coluna cervical;
• Ergonomia inadequada no trabalho.
Sinais e Sintomas
• Dor ao tossir e espirrar;

• Dor ao movimentar a cabeça e o pescoço.
20
TORCICOLO
Resumo da Lesão
O Torcicolo é uma lesão dolorosa do pescoço que

geralmente advém de um movimento rotacional
abrupto da cabeça, os nervos são comprimidos
acarretando espasmos musculares . [9]
Causas da Lesão
• Rotação abrupta da cabeça;

• Trauma direto;
• Má postura principalmente ao dormir.
Sinais e Sintomas
• Dor de cabeça;
• Rigidez musculares;
• Perda de movimento.
21
LESÃO DE CHICOTE
Resumo da Lesão
A Lesão de Chicote ocorre quando a cabeça realiza

uma hiperflexão e uma hiperextensão de forma brusca
[6].
Causas da Lesão
• Falta por trás;

• Acidentes automobilísticos;
• Golpe na cabeça.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Rigidez no pescoço, ombro ou entre as escápulas;
• Zunido na orelha.
22
LESÃO DO PLEXO BRAQUIAL
Resumo da Lesão
A Lesão do Plexo Braquial, é um conjunto complexo

dos nervos que se originam na medula espinhal
passando por de baixo da clavícula e alcançando a
axila. A lesão pode ocorrer através de qualquer força
exercida sobre o plexo capaz de provocar lesão das
raízes superiores, inferiores ou ambas . [9]
Causas da Lesão
• Traumatismos no pescoço ou no ombro;

• Esportes de contato.
Sinais e Sintomas
• Dor aguda;
• Formigamento ou queimação;
• Perda da função motora e sensitiva dos membros
superiores.
23
CERVICOBRAQUIALGIA
Resumo da Lesão
Cervicobraquialgia é uma dor na Coluna Cervical, que

irradia para um ou para ambos os Membros
Superiores, e isso da por causa da compressão das
raízes nervosas que saem dessa região. [9]
Causas da Lesão
• Lesões traumáticas causadas por um acidente ou

pela prática de algum esporte.
Sinais e Sintomas
• Restrições de movimentos do pescoço;

• Formigamentos nos braços;
• Fraqueza muscular.
• Teste de Spurling.
24
TESTE DE SPURLING
Descrição do Teste
O Teste de Spurling é realizado com o paciente

sentado, inclinando sua cabeça para o lado que queira
avaliar. Em seguida o examinador exerce uma
compreensão vertical sobre a cabeça para testar se os
sintomas são provocados. A presença do dor irradiando
pelo membro superior do lado testado sugere
compressão da raiz do nervo. [2] [5] [8]
25
MOBILIDADE
• Sente-se ou fique em pé com
postura ereta.
• Devagar incline a cabeça
para frente até sentir alongar
os músculos posteriores do
pescoço.

postura ereta.
• Devagar incline a cabeça
para trás.
OBS: Fica a critério do

orientador a estipular o volume
mediante a individualidade do
paciente/aluno. 26
MOBILIDADE
postura ereta.
• Devagar gire a cabeça para o
lado.

postura ereta.
• Devagar gire a cabeça para o
lado.

paciente/aluno. 27
MOBILIDADE
• Deite de costas no chão com
um rolo debaixo do pescoço.
• Mantenha os joelhos fletidos
e os pés apoiados sobre o
solo.
• Devagar pressione o role
contra o chão.
• Posicione os joelhos e o
braços sobre o chão.
• Faça o movimento de enrolar
levando o queixo em direção
ao peitoral.

paciente/aluno. 28
FORÇA
• Fique em pé ou sentado.
• Com ajuda de um amigo,
peça para ele fazer uma força
contra sua mão.
contra sua mão.

paciente/aluno. 29
FORÇA
contra sua mão.

paciente/aluno. 30
COLUNA TORÁCICA
A Região Torácica localizada entre a cervical e a
lombar, é constituída por 12 vértebras que servem de
inserção para as costelas.
Sendo assim temos um disco muito estreito, o que

limita bastante sua mobilidade.
31
FRATURA DA COSTELA
Resumo da Lesão
A Fratura da Costela resulta muitas vezes em um forte

impacto abrupto. [6]
Causas da Lesão
• Trauma direto;
• Osteoporose.
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Edema;
• Dor ao respirar, rir, tossir.
32
FRATURA DO ESTERNO
Resumo da Lesão
A Fratura do Esterno é o rompimento desse osso. [9]
Causas da Lesão
• Trauma direto;
• Osteoporose.
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Edema;
• Dor ao respirar, rir, tossir.
33
HÉRNIA TORÁCICA
Resumo da Lesão
A Hérnia de Disco Torácica ocorre quando o disco

intervertebral sofre uma ruptura no anel fibroso,
permitindo que o núcleo pulposo saia e causa
compressão alguma raiz torácica. [6]
Causas da Lesão
• Traumas na região do tórax;

• Sedentarismo;
• Alterações posturais.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Movimentos respiratórios dolorosos;
• Dor na parte superior ou inferior das costas.
34
HIPERCIFOSE TORÁCICA
Resumo da Lesão
A Hipercifose Torácica é uma alteração nessa região

da coluna que leva a um aumento da cifose normal,
deixando os ombros projetados para frente. [9]
Causas da Lesão
• Doenças degenerativas;
• Fraturas causados pela osteoporose.
Sinais e Sintomas
• Arqueamento da coluna vertebral;

• Dor nas costas;
• Fadiga.
35
DISTENSÃO ABDOMINAL
Resumo da Lesão
A Distensão Abdominal é o estiramento de algumas

fibras musculares além do seu normal. [6]
Causas da Lesão
• Pouca flexibilidade;
• Sedentarismo;
• Grande esforço físico.
Sinais e Sintomas
• Dor intensa;
• Sensibilidade à palpação;
• Ardência;
• Edemas e hematomas.
36
DISTENSÃO DO PEITORAL
Resumo da Lesão
A Distensão do Peitoral é o estiramento das fibras

musculares além do seu normal. [6]
Causas da Lesão
• Pouca flexibilidade;
• Sedentarismo;
• Grande esforço físico.
Sinais e Sintomas
• Dor intensa;
• Sensibilidade à palpação;
• Ardência;
• Edemas e hematomas.
37
ESPONDILOLISE
Resumo da Lesão
A Espondilolise é uma doença degenerativa,

inflamatória e crônica que acomete as articulações e
as vértebras da região torácica. [6]
Causas da Lesão
• Sobrepeso;
• Má postura;
• Traumas;
• Desequilíbrio musculares.
Sinais e Sintomas
• Dor no local;
• Rigidez articular;
• Limitação de movimentos causados por
encurtamentos musculares,
• Crepitações.
38
COSTOCONDRITE
Resumo da Lesão
Costocondrite é a inflamação da cartilagem que liga

as costelas ao esterno. [9]
Causas da Lesão
• Trauma no tórax;
• Movimentos repetitivos;
• Esforço físico causado por atividade.
Sinais e Sintomas
• Dor e sensibilidade na parede torácica;

• Dor ao respirar;
• Dor ao tossir.
39
DORSALGIA
Resumo da Lesão
A Dorsalgia é uma dor proveniente dos músculos,

nervos, ossos, articulações ou de outras estruturas
ligadas à coluna vertebral. [9]
Causas da Lesão
• Distensões musculares;
• Esforço físico exagerado.
Sinais e Sintomas
• Dor na região torácica;

• Dificuldade ao respirar.
40
ESCOLIOSE
Resumo da Lesão
A Escoliose caracteriza-se por uma deformidade da

coluna vertebral, formando assim um desvio da coluna
para esquerda ou para direita, resultando em um
formato em ‘’S ou em ‘’C’’, acompanhado de uma
posição inadequada das vértebras. [6]
Causas da Lesão
• Escoliose Neuromuscular – Ocorre devido à

sequelas de doenças neurológicas.
• Escoliose Congênita – Decorrente de uma má
formação óssea da coluna vertebral.
• Escoliose Idiopática – Não possui causa conhecida,
sendo mais frequente em adolescentes.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Deformidade;
• Assimetria entre os ombros;
• Desequilíbrios musculares.
• Teste de Adans.
41
TESTE DE ADANS
O Teste de Adans tem o objetivo analisar a rotação

vertebral fixa. O paciente inclina-se anteriormente com
os braços para frente e com os pés juntos. Uma visão
tangencial do dorso facilita a visualização da gibosidade
costal. [2] [5] [8]
42
MOBILIDADE
• Mantém uma perna a frente a
outra apoiada no chão.
• Segure uma mão no bastão e
a outra na extremidade no
bastão.
• Rotacione o tronco para os
lados.
• Mantém uma perna a frente a

outra apoiada no chão.
• Segure uma mão no bastão e
a outra na extremidade no
bastão.
• Incline para o lado.

paciente/aluno. 43
MOBILIDADE
• Posicione de costas com os
joelhos fletidos sobre o chão.
• Coloque um rolo debaixo da
coluna torácica.
• Segure com as mãos o
bastão e deixe cair atrás da
cabeça.
• Fique de joelhos com as

mãos apoiadas no chão,
• Levante um braço para o lado
girando o corpo e a cabeça
para a mesma direção.

paciente/aluno. 44
MOBILIDADE
• Fique em pé com a postura
ereta.
• Devagar realize movimentos
circulares com os ombros
para frente e para trás
juntando as escápulas.
• Durante o exercício os braços
tem que acompanhar os
movimentos dos ombros.
• Deite-se sobre um
colchonete, com uma perna
estendida e a outra fletida
sobre um role.
• Com os braços estendidos,
você ira encostar o braço um
no outro e a cervical
acompanha o movimento.

paciente/aluno. 45
LIBERAÇÃO MIOFASCIAL
• Posicione o role sobre a parte
posterior da coluna.
• Comece a fazer movimentos
para frente e para trás.

paciente/aluno. 46
FORÇA
• Fique de joelhos com as
mãos apoiadas no chão à
frente do corpo.
• Empurre o quadril para trás
sentando sobre os
calcanhares.
• Devagar levante o braço
esticado do chão
alternadamente.
• Deite-se sobre um
colchonete, com os braços
estendidos do lado do corpo.
• Devagar levante os braços do
chão, fechando as escápulas
e com o polegar para cima.
• Durante o exercício olhe para
o chão.

paciente/aluno. 47
FORÇA
• Fique em pé com os braços
estendidos.
• Segure uma faixa elástica à
frente do corpo.
• Devagar puxe a faixa em
direção ao tronco, fechando
as escápulas.
• Fique em pé com os braços

fletidos à 90º graus.
• Com os cotovelos ao lado do
corpo e com a palma da mão
voltada para cima e
segurando a faixa elástica.
• Afaste a faixa elástica e volte
devagar até a posição inicial.

paciente/aluno. 48
FORÇA
• Fique em pé com os joelhos
ligeiramente fletidos e o
tronco inclinado.
• Segure um par de halteres.
• Devagar flexione os cotovelos
levando os halteres em
direção ao tronco.
• Durante o exercício
mantenha o abdômen
contraído.
• Posicione em pé com os
braços estendidos à frente do
corpo.
• Segure a faixa elástica
mantendo os cotovelos
estendidos.
• Devagar abra os braços
lateralmente juntando as
escápulas.
paciente/aluno. 49
FORÇA
ligeiramente fletidos e o
tronco inclinado.
• Segure um par de halteres.
levando os halteres em
direção ao tronco.
mantenha o abdômen
contraído.
• Deite-se de barriga para

baixo com os braços
estendidos à frente do corpo.
• Devagar levante o tronco do
chão mantendo os braços
estendidos.
• Durante o exercício olhe para
o chão.

paciente/aluno. 50
COLUNA LOMBAR
Porção da Coluna Vertebral que fica entre a região
torácica e a região sacrococcigiana.
A região lombar esta relacionada com a postura

adequada do individuo.
51
ARTROSE LOMBAR
Resumo da lesão
A Artrose Lombar é uma doença inflamatória, e ocorre

devido à inflamações nas articulações facetarias, que
são pequenas articulações que ficam na parte de trás
da coluna. [6]
Causas da lesão
• Sobrepeso;
• Má postura;
• Movimentação repetitiva;
• Enfraquecimento da musculatura que sustenta a
coluna;
• Genética.
Sinais e Sintomas
• Dor na coluna;
• Dor no quadril;
• Dor no pescoço;
• Dor glútea;
• Dor nos ombros.
52
PROTUSÃO DISCAL
Resumo da Lesão
A Protusão Discal significa protuberância, saliência do

anel fibroso que envolve os discos intervertebrais
devido ao seu abaulamento quando enfraquecido. [9]
Causas da Lesão
• Envelhecimento;
• Carregamento de pesos excessivos (levantar,
puxar, empurrar) contínuos e frequentes;
• Sobrecarga na coluna (excesso de exercícios
físicos ou peso).
Sinais e Sintomas
• Os principais sintomas da protusão discal podem

variar de acordo com a posição do disco
intervertebral na região mais afetada. Mas em
todas elas, as queixas são sobre dores locais que
aumentam quando o paciente espirra, tosse ou
qualquer outro tipo de espasmo que envolve a
musculatura das costas.
• Dormência.
53
SÍNDROME DE TIETZE
Resumo da Lesão
A Síndrome de Tietze é uma inflamação entre a

cartilagem que liga as costelas ao esterno. [6]
Causas da Lesão
• Trauma direto no tórax (Ex: impacto de uma queda

ou acidente onde o tórax seja pressionado);
• Esforço físico causado por atividade (Ex:
levantamento de peso sem orientação adequada);
• Atividade de alto impacto;
• Movimentos repetitivos com os braços durante a
prática esportiva (Ex.: remo, tênis, golfe e etc.).
Sinais e Sintomas
• Dor aguda na região torácica;

• Dor no peito que irradia para as costas ou
abdômen;
• Dor à palpação;
• Dor ao tossir.
• Testes Ortopédicos e Clínicos

• Não existe teste
54
DEGENERAÇÃO FACETÁRIA
Resumo da Lesão
Essas articulações possuem uma cartilagem articular,

que permite aos ossos articularem entre si com pouca
ou nenhuma fricção. [9]
Causas da Lesão
• Excesso de peso;
• Desequilíbrios posturais devido à má postura;
• Trauma na cápsula fibrosa;
• Estiramento;
• Avanço da idade (envelhecimento).
Sinais e Sintomas
• Dor lombar
• Dor que irradia para os membros inferiores;
• Dor que piora na extensão e melhora na flexão;
• Limitação dos movimentos.
Não tem testes
55
ESTENOSE LOMBAR
Resumo da Lesão
A Estenose Lombar é um estreitamento do canal

espinhal. [9]
Causas da Lesão
• A degeneração da coluna lombar é a causa mais

comum.
Sinais e Sintomas
• Dores ou caibras nas pernas;

• Dores lombar irradiada e dor no quadril;
• Perda da função do intestino ou da bexiga(
síndrome da cauda equina).
56
HÉRNIA LOMBAR
Resumo da Lesão
A Hérnia de Disco Lombar ocorre quando o disco

intervertebral sofre uma ruptura na sua parte externa
chamada de anel fibroso, permitindo que o núcleo
pulposo sai e causa compressão alguma raiz lombar.
[9]
Causas da Lesão
• Movimentação repetitiva;
• Sedentarismo;
• Sobrecarga por excesso de peso;
• Excesso de atividade física de alto impacto.
Sinais e Sintomas
• Dor nas pernas, quadril e/ou nádegas;

• Alteração de força;
• Dormência;
• Formigamento.
57
HIPERLORDOSE LOMBAR
Resumo da Lesão
A Hiperlordose Lombar é uma acentuação da Lordose

normal da coluna vertebral. [6]
Causas da Lesão
• Hiperlordose lombar é a mais comum e

normalmente está associada a uma anteversão
pélvica (inclinação pélvica anterior);
• pouca flexibilidade e fraqueza abdominal.
Sinais e Sintomas
• Hiperlordose lombar apresenta dores no fundo das

costas, principalmente após um período longo de
pé;
• Fraqueza nos músculos abdominais,
• Abdômen mais anteriorizado com aparência
saltada e aumento de celulite nas regiões dos
glúteos.
58
LOMBALGIA
Resumo da Lesão
A Lombalgia pode ser definida como uma dor na

região lombar. [6]
Causas da Lesão
• Frequentemente, o problema é postural, isto é,

causado por uma má posição para sentar, se deitar,
se abaixar no chão ou carregar algum objeto
pesado;
• Também pode ser causada por inflamação,
infecção, hérnia de disco, escorregamento de
vértebra, artrose (processo degenerativo de uma
articulação).
Sinais e Sintomas
• Os sintomas da lombalgia são dores localizadas

abaixo da décima segunda costela até a prega do
glúteo, definida como a região lombar;
• As dores podem, ainda, irradiar para o meio da
coxa.
59
TESTE DE ROMBERG
O Teste de Romberg é realizado com paciente de pé

com os pés unidos, mãos ao lado do corpo e olhos
fechados por um minuto. O examinador deve
permanecer perto do paciente por precaução, já que
este pode cair ou se machucar. O teste é considerado
positivo quando se observa o paciente balançar,
balançar irregularmente ou mesmo cair. A característica
principal a ser observada é que o paciente se torna
mais instável com os olhos fechados. [2] [5] [8]
60
LOMBOCIATALGIA
Resumo da Lesão
A Lombociatalgia consiste no estreitamento do canal

vertebral da região lombar . [6]
Causas da Lesão
• A Hérnia de Disco mais comum é a ocorrida entre

as vértebras L5 e S1, sendo, por sua vez, a
responsável pela maioria das lombociatalgias;
• Existem outros fatores que também são capazes
de levar à compressão radicular, como, por
exemplo, tumores, processos
inflamatórios, osteófitos (mais conhecido como
“bico-de-papagaio”), entre outros.
Sinais e Sintomas
• Diferença de comprimento entre os membros;

• Alterações sacro-ilíacas;
• Hiperlordose lombar;
• Espondilólise;
• Estreitamento do espaço entre as vértebras L5 e
S1.
61
TESTE DE SCHOBER
O Teste de Schober é realizado com

Paciente de pé e com os pés juntos, traça-se uma linha
entre as duas espinhas ilíacas-póstero superiores e
outra linha 10 cm acima, em seguida pede-se ao
paciente que faça flexão anterior do tronco, o
examinador medirá então a distância dos pontos
marcados, em pacientes sem alterações de mobilidade
deverá aumentar no mínimo 5 cm. Aumentos menores
que 5 cm o teste é positivo. [2] [5] [8]
62
SACROILEÍTE
Resumo da Lesão
A Sacroileíte é uma lesão inflamatória das articulações

sacroilíacas. [6]
Causas da Lesão
• A sacroileíte pode ocorrer por diversas causas,

como traumas, após cirurgia da coluna, doenças
reumáticas como a espondilite anquilosante ou a
osteoartrite, ou processos infecciosos;
Sinais e Sintomas
• Na Sacroileíte, pode ocorrer o desencadeamento

de um processo inflamatório local caracterizado por
dor, que se pode estender desde a região lombar
até às coxas e pernas, com rigidez e diminuição da
amplitude de movimento;
• Essa dor pode envolver a virilha e mesmo os pés e
agrava-se com a permanência de pé durante
longos períodos de tempo, um desequilíbrio de
peso suportado pelas duas pernas, a subida de
escadas e a corrida.
63
TESTE DE PATRICK
O Teste de Patrick ou FABERE é realizado com paciente

em decúbito dorsal, cruza uma perna sobre a outra
como se fosse fazer um quatro , com uma das mãos o
examinador estabiliza a pelve e força o joelho oposto
(da perna que está cruzada) para baixo.
Se o paciente sentir dor na sacroilíaca do lado em que
estou esta testando, o teste é positivo para disfunção na
articulação sacroilíaca. [2] [5] [8]
64
CITALGIA
Resumo da lesão
A Ciatalgia consiste em dores no nervo Isquiático. [6]
Causas da lesão.
• As causas comuns incluem Discopatias;

• Osteofitose e estreitamento do canal medular.
Sinais e sintomas.
• Os sintomas incluem dor irradiada das regiões

glútea a perna.
• Teste De Lasègue
65
TESTE DE LASÉGUE
O Teste de Laségue é feito com paciente em decúbito

dorsal, elevar a perna do paciente ate o ponto em que o
mesmo manifestar dor, em seguida realizar uma
dorsiflexão do pé do paciente, para confirmar a suspeita
de citalgia através da dor do paciente. [2] [5] [8]
66
ESPONDILOLISTESE
Resumo da Lesão
É uma lesão que têm como principal característica o

escorregamento de um corpo vertebral sobre o corpo
vertebral adjacente. [6]
Causas da Lesão
• As causas mais comuns da espondilolistese

observadas pelo médico ortopedista são a
displásica, ístmica e degenerativa.
Sinais e Sintomas
• Devido à variedade dos fatores causais, os

diferentes tipos de espondilolistese podem ter
apresentações clínicas distintas. Vale ressaltar que
sintomas como dor lombar, depressões da pele na
região lombar, contratura da musculatura posterior
da coxa (que pode causar dificuldade de marcha) e
dor irradiada para os membros inferiores podem
estar presentes independente do fator causal.
• Teste de Bowstring-Sign
67
TESTE DE BOWSTRING-SIGN
O Teste de Bowstring-Sign inicia com o paciente

decúbito dorsal, inicia-se o teste elevando o membro
inferior com o joelho em extensão próximo a 70° e logo
após realiza uma flexão passiva do joelho em torno de
20°, em seguida apalpar o nervo ciático na fossa
poplítea.
Caso haja uma manifestação dolorosa do paciente ao
simples toque do nervo distendido, o teste será positivo.
2]; [3]; [4].
68
MOBILIDADE
• Posicione-se em decúbito
lateral, mantendo os joelhos
fletidos, braços estendidos na
altura do queixo , em seguida
fazer uma rotação de tronco
expandindo sua caixa
torácica.
• Obs., braço de cima e cabeça
acompanham o movimento
do troco.
• Posicione suas pernas na

posição de afundo, segure o
bastão acima da cabeça
fazendo uma flexão lateral
com o troco.

paciente/aluno. 69
MOBILIDADE
dorsal, deixando uma das
pernas estendidas e a outra
fletida, segure com as mãos a
perna fletida e puxe em
direção ao peito
dorsal, uma das pernas
mantem estendida, enquanto
a outra cruza por cima da
perna que esta por baixo.

paciente/aluno. 70
FORÇA
ventral, mantendo palma das
mãos no chão, fazendo uma
extensão de tronco
ventral, apoiando com os
cotovelos no chão e ponta
dos pés, sem deixar o tronco
encostar no chão

paciente/aluno. 71
FORÇA
lateral, apoiando-se com o
cotovelo no chão e uma das
pernas, em seguida faça uma
abdução com a perna que
estiver por cima
ventral, braços e pernas
estendidas, em seguida fazer
uma extensão do tronco sem
deixar os braços e pernas
encostarem no chão

paciente/aluno. 72
OMBROS
O ombro é um articulação complexa que liga a cintura
escapular ao membro superior. É formado por 3
articulações:
- Esternoclavicular
- Acromioclavicular
- Glenoumeral
Os ossos do ombro são úmero, a escápula e
clavícula.
73
ARTROSE ACR.CLAVÍCULAR
Resumo da Lesão
A Artrose acrômio-clavícular pode ser caracterizado

como um desgaste dessa articulação. [6]
Causas da Lesão
• Esforço repetitivo dessa articulação;

• Processo inflamatório prolongado;
• Fratura dessa estrutura.
Sinais e Sintomas
• Dor durante à palpação;

• Dificuldade de movimentar o braço.
74
ARTROSE ESTE.CLAVÍCULAR
Resumo da Lesão
A Artrose Esternoclavícular é causada pelo desgaste

da cartilagem, localizada entre o esterno e a clavícula.
[6]
Causas da Lesão
• Sobrecarga na região;
• Traumas;
• Problemas reumatológicos.
Sinais e Sintomas
• Geralmente essa dor é assintomática;

• Limitação dos movimentos;
• Dor local.
75
FRATURA ACR. CLAVÍCULAR
Resumo da Lesão
A Fratura da Clavícula é uma fratura no osso da

clavícula. [6]
- Terceira mídia: a parte média da clavícula, que é o

local mais comum das fraturas.
- Terceira distal: a parte final da clavícula que se
conecta com o ombro.
- Terceira medial: o final da clavícula que se conecta
com o esterno.
Causas da Lesão
• Queda sobre o braço;

• Trauma direto;
Sinais e Sintomas
• Dor no ombro;
• Edema;
• Crepitações.
76
LUXAÇÃO ACR.CLAVÍCULAR
Resumo da Lesão
A Luxação acromiclavícular é a perda de contato entre

o osso acrômio com a clavícula. É uma lesão que
ocorre nos ligamentos na sua porção mais lateral do
acrômio. [9]
Causas da Lesão
• Queda sobre o ombro;

• Trauma direto;
Sinais e Sintomas
• Dor aguda;
• Dor e edema localizados na articulação;
• Deformidade;
• Dificuldade em realizar alguns movimentos.
77
LUXAÇÃO EST.CLAVÍCULAR
Resumo da Lesão
A Luxação esternoclavícular é a perda de contato

entre as superfícies articulares da clavícula e o
esterno. [6]
Luxação Anterior: Ocorre quando a extremidade

medial da clavícula se desloca para frente e para o
lado de fora da caixa torácica a partir de sua posição
normal. [6]
Luxação Posterior: Ocorre quando a clavícula se

desloca para trás do peito. [6]
Causas da Lesão
• Trauma direto no peito ou no ombro;

Sinais e Sintomas
• Dor no peito ou no ombro;

• Fraqueza no ombro.
78
SÍNOVITE DO OMBRO
Resumo da Lesão
Sínovite do ombro é a inflamação da membrana

sinovial, é uma camada fina de tecido conjuntivo que
reveste a parte interior da articulação. [6]
Causas da Lesão
• Trauma agudo;
• Movimentos repetitivos acima do ombro;
• Infecção viral.
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Edema;
• Dificuldade ao movimentar o braço.
79
DISCINESIA ESCAPULAR
Resumo da Lesão
O movimento adequado da escápula é muito

importante para o complexo do ombro, essa disfunção
ocorre devido a fraqueza de romboides, trapézio e
serrátil anterior. [6]
Causas da Lesão
• Má postura;
• Falta de flexibilidade;
• Desequilíbrios musculares.
Sinais e Sintomas
• Formigamentos no braço;
• Crepitações escapulotorácicas.
80
CAPSULITE ADESIVA
Resumo da Lesão
A Capsulite Adesiva ou conhecida também como

ombro congelado, é a inflamação na cápsula articular
do ombro levando a limitação dos movimentos. [6]
Causas da Lesão
• Fatores genéticos;
• Trauma direto;
• Doenças como diabetes;
• Pessoas que permanecem com o ombro
imobilizado por um grande período.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Rigidez muscular;
• Limitação de movimentos.
81
BURSITE
Resumo da Lesão
É uma inflamação da Bursa sinovial, um tecido que

atua para evitar o atrito entre o tendão e o osso. [9]
Causas da Lesão
• Movimentos repetitivos com os braços;

• Trauma direito no ombro;
• Lesão articular devido a queda.
Sinais e Sintomas
• Dor com irradiação pelos braços;

• Edema;
• Dificuldade ao realizar alguns movimentos.
• Teste de Botão Subacromial.
82
TESTE DE BOTÃO SUBACROMIAL
O Teste de Botão Subacromial é para diagnosticar uma

inflamação na Bursa. Com o paciente sentado, aplicar
uma pressão à bolsa subacromial, estando o mesmo
com o segmento em extensão e com a rotação lateral.
[2] [5] [8]
83
LESÃO DO LABRUM
Resumo da Lesão
O Labrum é um tecido que reveste a cavidade

glenóide para aumentar a estabilidade do ombro. [9]
Causas da Lesão
• Trauma direto no ombro;

• Trauma após queda com o braço estendido.
Sinais e Sintomas
• Dor aguda;
• Limitação de movimentos;
• Crepitações;
• Instabilidade do ombro.
• Teste de O’brien
84
TESTE DE O’BRIEN
O Teste de O’Brien, o paciente flete a frente o braço a

90º com o cotovelo estendido e aduzido a 15º mediais à
linha média do corpo e o polegar virado para baixo. O
Examinador força o braço para baixo, ao qual o
paciente resiste. [2] [5] [8]
85
LESÃO DO MANGUITO ROTADOR
Resumo da Lesão
O Manguito Rotador é um conjunto de músculos e

tendões que podem sofrer uma ruptura parcial ou
completa. [9]
Causas da Lesão
• Envelhecimento;
• Tendinites;
• Realizar atividades físicas de forma inadequada.
Sinais e Sintomas
• Dor no ombro;
• Fraqueza no ombro;
• Edema;
• Incapacidade funcional.
• Teste de Apley
86
TESTE DE APLEY
O Teste de Apley é para diagnosticar alguma lesão no

manguito rotador. Com o paciente sentado, instruí-lo
para colocar a mão no lado do ombro afetado atrás da
cabeça e tocar no ângulo superior da escápula oposta.
A seguir, instruir o paciente para colocar a mão atrás
das costas e tentar tocar o ângulo inferior da escápula
oposta. [2] [5] [8]
87
SÍNDROME DO IMPACTO
Resumo da Lesão
A Síndrome do Impacto é caracterizada pelo atrito que

ocorre nos tendões dos músculos do manguito rotador
que movimentam o ombro, esse atrito ocorre pelo
úmero e acrômio. [6]
Causas da Lesão
• Limitação dos movimentos;

• Envelhecimento;
• Trauma direto no ombro;
• Degeneração natural do tendão.
Sinais e Sintomas
• Dor aguda ao levantar o braço

• Edema;
• Crepitações;
• Rigidez ao levantar o braço;
• Perde de força dos movimentos.
• Teste de Neer.
88
TESTE DE NEER
O Teste de Neer verifica o comprometimento do tendão.

Coloca-se o paciente com o membro superior em
rotação medial, e solicita-se ao mesmo a realização da
flexão do ombro. Com o segmento em rotação, haverá
um impacto da tuberosidade maior do úmero sobre o
acrômio, desenvolvendo assim uma compressão sobre
o tendão do supra espinhoso. [2] [5] [8]
89
TENDÍNITE DO BÍCEPS
Resumo da Lesão
A Tendinite do Bíceps é uma inflamação no tendão

principal que une a parte superior do músculo do
bíceps ao ombro. [6]
Causas da Lesão
• Traumas, fraturas e luxações do ombro;
• Desgaste natural dessa região;
• Envelhecimento;
Sinais e Sintomas
• Dor no ombro que estende pelo braço;

• Perda de força muscular;
• Sensibilidade.
• Teste de Speed.
90
TESTE DE SPEED
O Teste de Speed avaliar o tendão do bíceps. Com o

antebraço do paciente completamente estendido,
supinado e fletido para a frente a 45º, colocar os seus
dedos sobre o sulco bicipital e sua mão oposta sobre o
punho do paciente. Instruir o paciente para elevar para
frente o braço contra a resistência do examinador. [2] [5] [8]
91
TENDÍNITE DO SUPRAESPINHOSO
Resumo da Lesão
A Tendinopatia do Supraespinhoso é inflamação no

tendão que liga tal músculo à estrutura óssea. [6]
Causas da Lesão
• Traumas, fraturas e luxações do ombro;
• Desgaste natural dessa região;
• Envelhecimento;
Sinais e Sintomas
• Dor no ombro que estende pelo braço;

• Formigamento.
• Teste de Jobe.
92
TESTE DE JOBE
O Teste de Jobe verificar os comprometimentos do

supra espinhoso nos casos de tendinite. Colocar uma
resistência no punho do paciente, e solicitar ao mesmo
para que faça a abdução do ombro contra a sua
resistência. Iremos observar que nos
comprometimentos do supra espinhoso, o paciente irá
relatar dor local principalmente até os 45º graus iniciais
do movimento. [2] [5] [8]
93
TENSSINOVITE DO BÍCEPS
Resumo da Lesão
A Tenssinovite do Bíceps é uma inflamação da bainha

que reveste e protege o tendão principal que une a
parte superior do músculo bíceps ao ombro. [6]
Causas da Lesão
• Trauma direto;
• Queda com a parte superior do braço;
• Movimentos repetitivos.
Sinais e Sintomas
• Dor na região anterior do ombro;

• Formigamento.
• Teste de Yergason.
94
TESTE DE YERGASON
O Teste de Yergason utilizado para diagnosticar uma

lesão no bíceps. Com o paciente em pé, cotovelo em
90º, fixar o cotovelo com uma das mãos e com outra
fazer uma rotação externa até encontrar resistência.
Simultaneamente, puxe o cotovelo para baixo. Se o
tendão estiver instável, o paciente sentirá dor. 2]; [3]; [4].
95
MOBILIDADE
ligeiramente fletidos.
• Segure o bastão com os
cotovelos estendidos e irá
realizar movimentos de
levantar e baixar.
mantenha o abdômen
contraído.
• Fique em pé e segurando um
bastão atrás do corpo com os
braços estendidos e as mãos
voltadas para baixo.
• Devagar levante o bastão
com os braços estendidos.

paciente/aluno. 96
MOBILIDADE
• Segure o bastão com os
cotovelos fletidos atrás da
cabeça.
• Devagar levante o bastão
acima da cabeça.
mantenha o abdômen
contraído.
• Fique em pé e segure o
bastão com uma mão acima
da cabeça e a outra mão no
meio das costas.
• Devagar puxe o bastão para
cima acompanhando o
movimento com o braço que
está embaixo.

paciente/aluno. 97
MOBILIDADE
• Devagar abre as escápulas,
jogando seu ombro para
frente e na volta, fechando as
escápulas.
• Fique em pé com a coluna

ereta.
• Devagar leve os braços atrás
do pescoço e das costas
tentando tocar dedo com
dedo.
• Alternando os braços

paciente/aluno. 98
MOBILIDADE
• Deite-se sobre o colchonete
com os joelhos sem
flexionados.
• Segure o halter com o
cotovelo estendido, levante-o
até desencostar o ombro do
chão e retorne a posição
inicial.

ereta.
• Segure o halter e flexione o
cotovelo até a altura do
ombro e volte lentamente.
• Alternando os braços

paciente/aluno. 99
PROPRIOCEPÇÃO
• Fique em pé com uma perna
à frente e a outra atrás.
• Apoie os dois cotovelos sobre
a bola com a palma da mão
uma voltada para outra.
• Empurre a bola e estende o
braço e retorne lentamente.
• Fique em pé com o cotovelo

estendido e apoie uma mão
sobre a bola.
• Devagar empurre a bola e
levante o braço.

paciente/aluno. 100
PROPRIOCEPÇÃO
ereta.
• Com o cotovelo estendido e
uma mão apoiada sobre a
bola.
• Peça para um parceiro
começar a bater lentamente
sobre a mão.

sobre a bola.
• Devagar empurre a mão
sobre a bola e segure.

paciente/aluno. 101
FORÇA
sobre a bola.

sobre a bola.

paciente/aluno. 102
FORÇA
• Posicione um joelho fletido
sobre o colchonete e uma
perna à frente.
• Mantém com um braço
segurando um peso e o outro
braço do lado do tronco.
• Empurre o peso para cima e
retorne a posição inicial.
• Deite-se sobre um colchonete

com os braços estendidos do
lado corpo e com o polegar
para cima.
• Coloque 4 halteres e seu
braço terá que passar por
cima sobre eles.

paciente/aluno. 103
FORÇA
ereta.
• Segure uma faixa elástica
com o braço estendido à
frente do corpo.
• Devagar puxe a faixa para
baixo e volte devagar.
• Deite-se sobre um colchonete

com um braço estendido ao
lado e outro braço fletido.
• Realizar uma força com o
braço que está fletido, a
cervical acompanha o
movimento.

paciente/aluno. 104
FORÇA
• Fique em pé e de frente para
uma parede.
• Mantenha os cotovelos
fletidos e as mãos próximas.
• Devagar incline o tronco para
frente apoiando as mãos
sobre a parede e fechando as
escápulas e retorne á posição
inicial.
• Flexione o joelho e a coluna.

• Segure um halter do lado do
corpo, e você irá puxar o
halter e voltar lentamente.

paciente/aluno. 105
FORÇA
• Apoie os dois cotovelos sobre
uma bola suíça.
• Contraía o abdômen e
lentamente comece a fazer
movimentos de ‘’vai e vem’’.
• Flexione o joelho e a coluna.

• Segure uma faixa elástica
sobre o braço a ser
exercitado.
• Devagar aproxime as
escápulas e volte a posição
inicial.

paciente/aluno. 106
COTOVELOS
O complexo do cotovelo é composto por três
articulações envolvidas por uma única cápsula
articular que têm como função realizar a junção
mecânica entre o braço e o antebraço. Dessa forma,
trabalha em conjunto com o complexo do ombro com
a finalidade de aproximar e afastar os objetos
apanhados pela mão.
O complexo do cotovelo é formado por três ossos - o

úmero, o rádio e a ulna - e três articulações - a
umeroulnar, a umerorradial e a radiulnar proximal.
107
FRATURA DA CABEÇA DO RÁDIO
Resumo da Lesão
O Rádio é um dos ossos do antebraço e sua porção

próxima à articulação do cotovelo é denominada
cabeça do rádio, essas fraturas ocorrem geralmente
após uma queda com o cotovelo estendido. [9]
Causas da Lesão
• Trauma direto sobre o cotovelo.
Sinais e Sintomas
• Dor no cotovelo;
• Edema;
• Limitação dos movimentos do cotovelo.
108
LUXAÇÃO DO COTOVELO
Resumo da Lesão
A Luxação do Cotovelo ocorre quando o rádio

desloca-se para fora do lugar. [9]
Luxação Completa: Ocorre uma ruptura total dos

ligamentos e as superfícies articulares são
completamente separadas. [6]
Luxação Parcial: Ocorre uma menor ruptura dos

ligamentos e as superfícies articulares são
parcialmente separadas. [6]
Causas da Lesão
• Traumas direto;
• Queda com o cotovelo estendido.
Sinais e Sintomas
• Dor aguda;
• Rigidez do cotovelo;
• Limitação dos movimentos do cotovelo.
109
NEURITE DO NERVO RADIAL
Resumo da Lesão
A Neurite do Nervo Radial ocorre quando um nervo

torna-se comprimido em algum lugar ao longo do seu
trajeto. [6]
Causas da Lesão
• Traumas direto;
• Fratura do braço;
• Movimento repetitivos.
Sinais e Sintomas
• Dor que aumenta com o movimento de extensão do

punho;
• Perda da destreza;
• Formigamento;
• Fraqueza.
110
NEURITE DO NERVO ULNAR
Resumo da Lesão
A Neurite do Nervo Ulnar é caracterizado pela

compressão do nervo a nível do cotovelo. [9]
Causas da Lesão
• Diabetes;
• Alcoolismo crônico;
• Desnutrição.
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Diminuição ou ausência de flexão do 4º e 5º dedos;
• Formigamento.
111
BURSITE DO OLÉCRANO
Resumo da Lesão
A Bursite do Olécrano á inflamação de uma pequena

bolsa de fluído localizado na ponta do cotovelo. A
função dessa bolsa é evitar o atrito entre o tendão e o
osso. [6]
Causas da Lesão
• Trauma direto;
• Apoiar com frequência o cotovelo sobre superfícies
duras pode gerar irritação e lesionar a Bursa;
• Infecção na pele.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Vermelhidão e edema
• Dificuldade em apoiar o cotovelo.
112
SÍNDROME DO PRONADOR
Resumo da Lesão
A Síndrome do Pronador Redondo é a compressão do

nervo mediano no antebraço em sua passagem pela
região no cotovelo entre as duas porções do músculos
pronador redondo. [6]
Causas da Lesão
• Supinação e Pronação repetitivas;

• Movimentos repetitivos com antebraço;
• Ligamentos de Struthers.
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Dor à palpação
• Dor ao movimentar o antebraço;
• Formigamento.
113
SÍNOVITE DO COTOVELO
Resumo da Lesão
Sinovite do Cotovelo é a inflamação da membrana

reveste a parte interior da articulação, esta membrana
é responsável por produzir o líquido sinovial. [9]
Causas da Lesão
• Trauma agudo;
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Edema;
114
TENDINITE DO TRÍCEPS
Resumo da Lesão
A Tendinite do Tríceps é a inflamação deste tendão

causando dor nesta região. [9]
Causas da Lesão
• Excesso de treinos;
• Trauma direto;
Sinais e Sintomas
• Edema;
• Rigidez muscular;
• Dor na região posterior do braço.
115
EPICONDILITE LATERAL
Resumo da Lesão
Na extremidade inferior do cotovelo existem duas

saliências ósseas, chamadas de epicôndilo lateral e
medial. A Epicondilite Lateral também é conhecida
como cotovelo do tenista é uma inflamação dos
tendões nessa região. [9]
Causas da Lesão
• Excesso de uso dos músculos extensores do

punho e da mão;
• Ruptura no tecido do tendão;
Sinais e Sintomas
• Dor ou sensibilidade na parte externa do cotovelo;

• Dor ao estender o punho;
• Dor ao realizar movimentos de rotação do punho.
• Teste de Cozen.
116
TESTE DE COZEN
O terapeuta com uma mão impõe resistência sobre o

punho do paciente, que realiza uma extensão contra a
resistência do terapeuta. [2] [5] [8]
117
EPICONDILITE MEDIAL
Resumo da Lesão
Na extremidade inferior do cotovelo existem duas

saliências ósseas, chamadas de epicôndilo lateral e
medial. A Epicondilite Medial também é conhecida
como cotovelo do golfista é uma inflamação dos
tendões nessa região. [6]
Causas da Lesão
• Excesso de uso dos músculos extensores do

punho e da mão;
• Ruptura no tecido do tendão;
Sinais e Sintomas
• Dor ou sensibilidade na parte externa do cotovelo;

• Dor ao estender o punho;
• Fraqueza nas mãos e punhos.
• Teste de Epicondilite Medial.
118
TESTE DE EPICONDILITE MEDIAL
Esse teste poderá ser realizado de forma ativa pelo

paciente, pedimos para que ele realize uma extensão
total do membro superior a partir de uma flexão. [2] [5] [8]
119
estendido.
• Com a outra mão você irá
massagear a parte anterior
do antebraço.

estendido.
• Com a outra mão você irá
massagear a parte anterior
do antebraço.

paciente/aluno. 120
FORÇA
• Sentado sobre uma bola
suíça.
• Segure o halter com a palma
da mão voltado para baixa.
• Realize os movimentos com o
punho.

estendido do lado do corpo.
• Segure os pesos mantendo a
palma da mão para baixo.
até a linha do peitoral e
retorne à posição final.

paciente/aluno. 121
FORÇA
palma da mão para cima.

palma da mão para cima.

paciente/aluno. 122
FORÇA
• Segure um halter com uma
mão.
• Devagar estenda o cotovelo e

com os joelhos fletidos.
• Segure um halter acima da
cabeça com os cotovelos
flexionados.
• Devagar estenda o cotovelo
na altura dos ombros.

paciente/aluno. 123
FORÇA
uma parede.
inicial.
• Fique em pé e com o tronco

ligeiramente inclinado.
• Segure um halter com o
braço levemente fletido.
retorne á posição.

paciente/aluno. 124
FORÇA
flexionado e segure um
halter.
• Devagar gire o peso para
dentro.

palma da mão uma virada
para outra.

paciente/aluno. 125
PUNHOS
O complexo do punho é formado pelas articulações
radiocarpiana e mediocarpiana. A articulação
radiocarpiana é formada proximalmente pela
extremidade distal do rádio e pelo complexo da
fibrocartilagem triangular e distalmente pelos ossos
escafoide, semilunar e piramidal, pertencentes à
primeira fileira dos ossos do carpo.
126
FRATURA DISTAL DO RÁDIO
Resumo da Lesão
A Fratura Distal do Rádio é fratura próxima ao punho,

onde o fragmento ósseo desloca-se para trás. [9]
Causas da Lesão
• Queda com punho estendido;

• Traumas causados por acidentes automobilísticos.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Edema;
• Deformidade na região.
127
FRATURA DO ESCAFÓIDE
Resumo da Lesão
A Fratura Escafóide é mais comumente lesado,

usualmente resultam em hiperextensão do punho. [6]
Causas da Lesão
• Queda sobre a mão espalmada;

• Trauma direto.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Edema;
• Teste de Watson.
128
FRATURA DISTAL DA ULNA
Resumo da Lesão
A Fratura Distal da Ulna é a lesão do osso mais

interno no punho. [9]
Causas da Lesão
• Queda sobre o punho;

Sinais e Sintomas
• Dor;
• Edema;
• Crepitações.
129
FRATURA DO CARPO
Resumo da Lesão
O Punho são formado por 8 ossos pequenos. A

Fratura do Carpo é ruptura de um ou mais destes
pequenos ossos do punho. [6]
Causas da Lesão
• Queda sobre o punho estendido;

• Traumas repetitivos;
• Prática esportiva de mais impacto.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Edema;
• Sensibilidade na região.
130
LUXAÇÃO DO PUNHO
Resumo da Lesão
A Luxação do Punho é o deslocamento repentino,

parcial ou completo das extremidades dos ossos
dessa articulação. [9]
Luxação Completa: Quando os segmentos ossos

ficam completamente separados. [6]
Luxação Incompleta: Quando a união dos segmentos

ossos é reduzida. [6]
Causas da Lesão
• Traumas diretos;
• Quedas e pancadas.
Sinais e Sintomas
• Dor aguda;
• Edema;
• Deformidade na articulação.
131
CISTO SINOVIAL
Resumo da Lesão
Os Cistos Sinoviais são nódulos firmes e cheios de

líquidos sinoviais que podem aparecer de forma
repentina junto ás articulações. [9]
Causas da Lesão
• Lesões por esforço repetidos;

• Traumas articulares.
Sinais e Sintomas
• Assintomático;
• Sensibilidade na região;
• Dor quando comprime os músculos e os tendões;
132
SÍNOVITE DO PUNHO
Resumo da Lesão
Sínovite do Punho é a inflamação da membrana

Causas da Lesão
• Trauma agudo;
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Edema;
133
SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO
Resumo da Lesão
A Síndrome do Túnel do Carpo é um compressão no

nervo mediano. [9]
Causas da Lesão
• Quedas ou traumatismos.
• Tumores.
Sinais e Sintomas
• Dor na mão e no punho;

• Dormência ou Formigamento;
• Fraqueza musculares.
• Teste de Phalen.
134
TESTE DE PHALEN
Esse teste serve para diagnosticar a síndrome do

túnel do carpo e o aparecimento de formigamento ou
dormência na mão, principalmente na região que vai
até o 3º dedo, demonstra positividade do teste.
O terapeuta instrui o paciente para realizar uma flexão
do punho e colocar o dorso da mão em contato com a
outra mão, permanecendo por 1 minuto. [2] [5] [8]
135
MOBILIDADE
flexionado e as mãos
apertadas uma contra a
outra.
• Devagar rode as mãos para
um lado e para o outro.

estendido.
• Com uma mão com a palma
da mão para cima e a outra
para baixo.
• Em movimentos simultâneos
gire as mãos até trocar o
lado.

paciente/aluno. 136
• Fique em pé e com cotovelo
fletidos.
• Com a outra mão com um
formato de pinça, devagar
comece a massagear a parte
do punho.

paciente/aluno. 137
FORÇA
uma parede.
inicial.

estendido.
• Segure um halter na
extremidade dele.
• Puxe o halter para trás e para
frente.

paciente/aluno. 138
FORÇA
• Segure um halter com uma
mão.
• Fique em pé e com o tronco

ligeiramente inclinado.
• Segure um halter com o
braço levemente fletido.
retorne á posição.

paciente/aluno. 139
FORÇA
halter.
dentro.

suíça.
punho.

paciente/aluno. 140
FORÇA
halter.
dentro.

suíça.
punho.

paciente/aluno. 141
MÃOS
As mãos localizam-se nas extremidades finais dos
membros superiores do esqueleto humano. Os ossos
da mão são divididos em: carpo, metacarpo e falange
(subdividida em falanges proximais, mediais e distais).
O carpo articula-se com o rádio e é formado por oito

ossos da mão. Constitui conjunto que formam o pulso
no esqueleto humano. Os ossos carpais estão
dispostos em duas fileiras paralelas:
a proximal (conectada ao braço) e a distal (conectada
aos metacarpos).
142
FRATURA DO METACARPO
Resumo da Lesão
A Fratura do Metacarpo é uma lesão de um dos 5

ossos da mão. [9]
Causas da Lesão
• Trauma direto na Mão

• Queda com a mão fechada;
• Esportes de contato;
• Osteoporose.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Edema;
• Crepitações;
• Dormência.
143
LUXAÇÃO DOS DEDOS
Resumo da Lesão
A Luxação dos Dedos é uma lesão caracterizada pelo

deslocamentos parcial ou total das extremidades dos
ossos do dedo. [9]
Causas da Lesão
• Trauma direto na Mão

• Queda sobre os dedos;
• Movimentos de torção.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Edema;
• Proeminência Óssea;
• Deformidade na articulação.
144
DEDO EM GATILHO
Resumo da Lesão
Dedo em Gatilho é uma inflamação no tendão

responsável pela flexão do dedo, fazendo com que o
dedo permaneça dobrado. [6]
Causas da Lesão
• Inflamação no tendão;
• Microtraumatismos;
• Atividades que requerem esforço repetitivo.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Enrijecimento do dedo;
• Edema;
• Dificuldade de movimentar os dedos.
145
RIZARTROSE
Resumo da Lesão
Rizartrose é um processo degenerativo articular

localizado na base do polegar. [6]
Causas da Lesão
• Envelhecimento;
• Instabilidade Ligamentar.
Sinais e Sintomas
• Dor na base do polegar;

• Edema;
• Sensibilidade na base do polegar
• Limitação de movimento.
146
SÍNDROME DE DEQUERVAIN
Resumo da Lesão
Síndrome de Dequervain ocorre os tendões ficam

comprimidos e inflamados na região do canal de
passagem. [9]
Causas da Lesão
• Artrite Reumatoide;
• Fraturas ou traumatismos.
Sinais e Sintomas
• Dor ao longo do polegar;
• Crepitações;
• Edema;
• Enrijecimento.
147
SÍNOVITE DA MÃO
Resumo da Lesão
Sínovite da Mão é a inflamação da membrana

Causas da Lesão
• Trauma agudo;
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Edema;
148
MOBILIDADE
• Apoie os dois joelhos e a mão
sobre o colchonete.
• Com a mão no chão afaste e
feche os dedos.
• Posicione em pé.
• Flexione o dedo do meio e
com a outra mão exerce uma
força contra os outros dedos.

paciente/aluno. 149
• Em pé, e com o cotovelo
próximo do seu tronco.
• Com a outra mão com o
indicador e o polegar com um
formato de pinça, comece a
massagear o punho.

paciente/aluno. 150
FORÇA
• Posicione uma bolinha de
tênis sobre o chão.
• Coloque a bolinha sobre os
dedos e realize uma força
para apertar a bolinha.
• Posicione uma bola sobre o

chão.
• Com a mão aberta comece
apertar com os dedos sobre a
bola.

paciente/aluno. 151
FORÇA
• Posicione em pé e com um
elástico.
• Coloque sobre os dedos e
comece a realizar
movimentos de abrir e fechar.
• Posicione em pé e com um
elástico.
• Coloque o elástico sobre dois
dedos e comece a realizar
movimentos de abrir e fechar.

paciente/aluno. 152
FORÇA
• Posicione em pé e segurando
uma bolinha.
• Comece a realizar uma força
sobre a bolinha no sentindo
de apertar e soltar.
• Em pé e segurando uma
bolinha.
• Com o polegar sobre a
bolinha comece a aplicar uma
força sobre.

paciente/aluno. 153
QUADRIL
A cintura pélvica compreende três ossos separados:
os dois ilíacos e o sacro. Constitui o segmento que
une o tronco com os membros inferiores. O osso ilíaco
é formado a partir de três ossos, o ílio, o ísquio e o
púbis, os quais, quando unidos, contribuem para a
formação do acetábulo, sendo este suscetível
naturalmente a cargas durante a locomoção, visto que
é a região que une os membros inferiores com a
cintura pélvica.
Considerada como uma articulação sinovial, do tipo

bola e soquete, possui três eixos e três graus de
liberdade, sendo indispensável para o suporte e a
transferência de peso durante marcha, corrida e
outras importantes atividades funcionais. Essa
articulação possui uma cápsula articular muito
resistente que a envolve toda, tendo fixação em torno
do acetábulo, do colo do fêmur e da linha
intertrocantérica.
Os movimentos do quadril ocorrem em três planos:

sagital (flexão-extensão), frontal (abdução-adução) e
transversal (rotação interna-rotação externa). Para
que os movimentos do quadril sejam realizados, é
necessária a ação de um grupo complexo de
músculos em torno da articulação.
154
ARTROSE DO QUADRIL
Resumo da Lesão
A Artrose do Quadril é um desgaste na articulação do

quadril. [9]
Causas da Lesão
• Consequência de outras doenças;

• Sobrecarga de treinamento em excesso;
• Diferença os membros inferiores.
Sinais e Sintomas
• Dor no quadril que piora ao andar e ficar sentado

por muito tempo;
• Sensação de dormência.
155
FRATURA DA PELVE
Resumo da Lesão
A Fratura da Pelve podem ocorrer em uma ou mais

estruturas. Estas grandes estruturas articulam-se
posteriormente através das articulações sacro-iliacas
e anteriormente através da sínfise púbica. [9]
Causas da Lesão
• Traumas direto de alto impacto;

• Idosos com osteoporose.
Sinais e Sintomas
• Dor crônica;
• Dor ao movimentar o quadril;
• Edema.
156
FRATURA DO ACETÁBULO
Resumo da Lesão
A Fratura do Acetábulo é a superfície articular que

junto com a cabeça do fêmur formam a articulação do
quadril. [9]
Causas da Lesão
• Traumas direto de alto impacto;

• Osteoporose.
Sinais e Sintomas
• Dor crônica;
• Dor ao realizar movimentos.
• Edema.
157
FRATURA DO CÓCCIX
Resumo da Lesão
O Cóccix é um osso pequeno localizado bem no final

da coluna vertebral, é composto por vários segmentos
ósseos. [9]
Causas da Lesão
• Queda;
• Trauma direto.
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Dor ao levantar.
• Edema.
158
FRATURA DO FÊMUR
Resumo da Lesão
Uma Fratura do Fêmur ocorre quando o osso da coxa

se rompe. [9]
Causas da Lesão
• Acidentes de grande impacto;

• Trauma direto;
• Osteoporose.
Sinais e Sintomas
• Dor ao realizar movimentos simples;

• Fisgadas nas pernas;
• Edema.
159
DISTENSÃO DO QUADRÍCEPS
Resumo da Lesão
A Distensão é um estiramento ou laceração de um

músculo ou tendão. [9]
Causas da Lesão
• Movimentos bruscos com a coxa;
• Pouca flexibilidade.
Sinais e Sintomas
• Dor na parte anterior da coxa;

• Dificuldade ao correr, andar;
• Sensibilidade a palpação.
160
DISTENSÃO DOS ADUTORES
Resumo da Lesão

Causas da Lesão
• Abertura excessiva da perna;

• Desaceleração brusca da corrida
Sinais e Sintomas
• Dor na parte interna da coxa;

• Sensibilidade a palpação.
161
DISTENSÃO DOS ISQUIOSSURAIS
Resumo da Lesão

Causas da Lesão
• Desaceleração brusca da corrida.

Sinais e Sintomas
• Dor na parte posterior da coxa;

• Sensibilidade a palpação;
• Edema.
162
TENDINITE DO ILIOPSOAS
Resumo da Lesão
A Tendinite do Iliopsoas é uma inflamação do tendão

do iliopsoas que afeta a articulação do quadril. [9]
Causas da Lesão
• Lesões no quadril;
• Movimentos repetitivos de flexão do quadril;
• Contração muscular brusca.
Sinais e Sintomas
• Dor na região do quadril;

• Desconforto ao movimentar o quadril.
163
TENDINITE DO GLÚTEO
Resumo da Lesão
A Tendinite do Glúteo é uma inflamação nos tendões

do glúteo mínimo e médio. [9]
Causas da Lesão
• Esforço repetitivo;
• Sobrecarga de peso;
• Fraqueza dos glúteos.
Sinais e Sintomas
• Dor na lateral do quadril;

• Dor ao caminhar;
• Edema.
164
TENDINITE DOS ISQUIOSSURAIS
Resumo da Lesão
Os músculos posteriores da coxa estão vulneráveis a

sofrer lesões, conhecidas como tendinopatia que
atingem mais os corredores. [9]
Causas da Lesão
• Uso excessivo do tendão;

• Micro traumas repetitivos;
• Realizar atividade física de forma inadequada.
Sinais e Sintomas
• Dor ao caminhar, correr e sentar.

• Dor ao flexionar o joelho;
• Edema.
165
BURSITE NO QUADRIL
Resumo da Lesão
A Bursite no Quadril é uma inflamação na Bursa, que

atua como uma almofada para permitir o movimento
entre as superfícies. [9]
Causas da Lesão
• Lesão por trauma repetitivo;

• Escoliose e artrite na coluna lombar;
• Diferença entre maior que 2cm nos membros
inferiores.
Sinais e Sintomas
• Dor na lateral do quadril;

• Dor que piora a noite;
166
SÍNOVITE DO QUADRIL
Resumo da Lesão
Sínovite do Quadril é a inflamação da membrana

Causas da Lesão
• Trauma agudo;
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Edema;
167
PUBALGIA
Resumo da Lesão
Pubalgia é um síndrome inflamatória dolorosa que

afeta os tendões dos músculos que estão inseridos na
região do púbis. [9]
Causas da Lesão
• Excesso de treinamento e impacto;

• Diferença entre os membros inferiores.
Sinais e Sintomas
• Dor na região púbica.
• Teste de Grava.
168
TESTE DE GRAVA
O Teste de Grava a manobra é realizada com o

paciente em decúbito dorsal, onde realiza-se a flexão,
abdução e rotação lateral do quadril apoiando o
tornozelo ao nível do joelho contralateral, sendo que
uma mão do examinador posiciona-se na asa do ilíaco
oposto e a outra no joelho que está sendo examinado,
forçando a abdução. A manobra é positiva quando o
paciente refere dor intensa nos adutores. [2] [5] [8]
169
IMPACTO FÊMORO-ACETABULAR
Resumo da Lesão
O impacto Fêmoro-Acetabular é o atrito que ocorre na

articulação do quadril entre a cabeça do fêmur contra
o acetábulo. [9]
Causas da Lesão
• Artrose do quadril.
Sinais e Sintomas
• Dor na lateral da coxa;

• Dor no joelho, púbis.
• Mobilidade reduzida do quadril.
• Teste de Impacto do Quadril.
170
TESTE DE IMPACTO QUADRIL
O Teste de Yergason utilizado para diagonisticar uma

lesão no bíceps. Com o paciente em pé, cotovelo em
90º, fixar o cotovelo com uma das mãos e com outra
fazer uma rotação externa até encontrar resistência.
Simultaneamente, puxe o cotovelo para baixo. Se o
tendão estiver instável, o paciente sentirá dor. [2] [5] [8]
171
SÍNDROME DO PIRIFORME
Resumo da Lesão
Síndrome do Piriforme é uma inflamação do nervo

ciático provocada pelo aumento da tensão do músculo
piriforme. [9]
Causas da Lesão
• Traumatismos na região sacro-ilíaca;

Sinais e Sintomas
• Dor no quadril, glúteo;

• Dor piora ao ficar muito tempo sentado;
• Formigamento.
• Teste do Piriforme.
172
TESTE DO PIRIFORME
O Teste do Pirifome é utilizado para identificar uma

tensão no glúteo. Ao realizar-se uma flexão, adução e
rotação interna do quadril, o paciente se queixará de
dor na região glútea, por aumento da tensão do
músculo piriforme, comprimindo nervo ciático. [2] [5] [8]
173
MOBILIDADE
com as pernas estendidas.
• Devagar sobe uma perna até
90º e gire ela para o lado e
retorne para a posição inicial.

• Devagar flexione a perna
levando o joelho em direção
ao peitoral.

paciente/aluno. 174
MOBILIDADE
• Apoie os dois joelhos sobre o
colchonete e as duas mãos
com os cotovelos estendidos.
• Tente sentar no calcanhar e
retorne a posição.

• Mantém as duas pernas
sobre uma bola suíça e em
seguida eleve o quadril.

paciente/aluno. 175
• Sente-se sobre um rolo.
• Mantém uma perna dobrada
sobre a outra.
• Comece a movimentar para
massagear o glúteo.
• Deite-se sobre um rolo.

estendidas e os dois
cotovelos fletidos sobre o
colchonete.
massagear o quadríceps.

paciente/aluno. 176
• Mantém as duas estendidas
massagear os isquiossurais.
• Posicione o rolo sobre a parte

interna da coxa.
• E a outra perna estendida.
massagear os adutores.

paciente/aluno. 177
FORÇA
• Fique em pé e apoie em uma
parede.
• Mantém os joelhos
estendidos e faz força na
ponte do pé para tirar o
calcanhar do chão.
• Posicione os pés na largura

do quadril, com a ponta do pé
ligeiramente abduzidas.
• Tronco ereto e cruzando a
mão à frente do tórax.
• Realize o agachamento
respeitando seu limite e
fazendo a força no calcanhar
quando subir.
paciente/aluno. 178
FORÇA
• Fique em pé e coloque uma
fita em volta do tornozelo da
perna a ser exercitada.
• Devagar leve a fita
lateralmente mantendo a
perna estendida.
• Durante o exercício a outra
perna deve permanecer
levemente flexionada.

• Devagar leve a fita para trás
mantendo a perna estendida.

paciente/aluno. 179
FORÇA
• Deite-se de costas sobre o
colchonete, com os joelhos
fletidos.
• Devagar levante o quadril do
chão contraindo os glúteos.

colchonete, com os joelhos
fletidos.
• Devagar levante o quadril do
chão contraindo os glúteos e
estique uma das pernas.

paciente/aluno. 180
FORÇA
• Deite-se de lado com as
pernas estendidas.
• Devagar levante a perna de
cima esticada.
• Deite-se de costas com um

joelho estendido e o outro
joelho fletido.
• Devagar levante uma perna
com a ponta do pé voltado
para você.

paciente/aluno. 181
FORÇA
colchonete.
• E com os dois pés sobre a
bola suíça, eleve o quadril.
• Puxe a bola com os pés e

colchonete.
• Apoie uma perna sobre a
bola com o joelho fletido, e o
outro joelho no chão.
• Empurre a bola e estenda o
joelho.

paciente/aluno. 182
FORÇA
pernas flexionadas.
• Mantenha os pés juntos e
devagar vá abrindo a perna
que está em cima, afastando
os joelhos.
mantenha o abdômen
contraído.
• Fique em pé com as mãos ao

lado do corpo.
• Devagar levante a perna
esticada á frente do corpo.

paciente/aluno. 183
FORÇA
baixo com as pernas
flexionadas.
• Contraía o glúteo flexionando
os joelhos e devagar levante
as pernas do chão.

com as pernas e os braços
estendidos.
• Devagar levante uma perna e
contraía o glúteo.

paciente/aluno. 184
JOELHO
A articulação do joelho é composta por uma cápsula
frouxa que restringe dois complexos articulares: 1)
articulação tibiofemoral, entre os côndilos convexos do
fêmur e os platôs côncavos da tíbia; 2) articulação
patelofemoral, entre a região posterior da patela e a
face patelar do fêmur. Dessa forma, o joelho é
composto da articulação entre o fêmur e a tíbia e da
entre o fêmur e a patela, sendo dividido em três
compartimentos: medial, entre o côndilo medial do
fêmur e o platô medial da tíbia; lateral, entre o côndilo
lateral do fêmur e o platô lateral da tíbia; e
patelofemoral, entre a patela e o fêmur.
Diante dessas características, realizam-se nessa

região movimentos de flexão e extensão e rotações
interna e externa, sendo que estes últimos só são
possíveis com o joelho flexionado. Associados a isso,
o rolamento e o deslizamento do fêmur sobre a tíbia
são importantes para a boa harmonia dos movimentos
fisiológicos existentes.
185
ARTROSE NO JOELHO
Resumo da Lesão
A Artrose do Joelho é uma doença inflamatória e

degenerativa que é caracteriza pelo desgaste da
cartilagem que revestem as extremidades ósseas. [9]
Causas da Lesão
• Desgaste natural da articulação;

• Excesso de peso.
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Crepitações;
• Edema.
186
LUXAÇÃO DA PATELA
Resumo da Lesão
A Luxação da Patela é o deslocamento lateral da

patela que sai da sua posição anatômica normal. [9]
Causas da Lesão
• Esportes de contato;
• Torções;
• Patela alta;
• Joelho valgo.
Sinais e Sintomas
• Dor aguda;
• Mobilidade reduzida do joelho;
• Edema.
187
BURSITE NO JOELHO
Resumo da Lesão
A Bursite no Joelho é uma inflamação na Bursa, que

atua como uma almofada para permitir o movimento
entre as superfícies. [9]
Causas da Lesão
• Lesão por trauma repetitivo;

• Doenças como gota, osteoartrite.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Edema;
• Aumento da temperatura local.
188
CISTO DE BECKER
Resumo da Lesão
Cisto de Becker é o acumulo do líquido sinovial em

uma bolsa localizado na parte posterior do joelho, este
processo ocorre quando o excesso desse líquido
extravasa para esta bolsa, causando assim um
aumento formando o cisto. [9]
Causas da Lesão
• Doenças inflamatórias na articulação;

• Lesões meniscais ou ligamentares.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Rigidez ao movimentar o joelho;
• Dor ao caminhar.
189
DISTENSÃO DO GASTROCNÊMIO
Resumo da Lesão
A Distensão do Gastrocnêmio ocorre quando a

musculatura são estirados acima da sua capacidade
normal, provocando rompimentos das fibras
musculares. [9]
Causas da Lesão
• Sobrecarga na atividade física;

• Excesso de peso.
Sinais e Sintomas
• Rigidez;
• Crepitações;
• Edema.
190
OSGOOD-SCHLATTER
Resumo da Lesão
A Osgood-Schlatter é uma irritação da cartilagem de

crescimento, provocada pela tração excessiva do
tendão patelar sobre a tuberosidade da tíbia. [9]
Causas da Lesão
• Estresse repetitivo;
• Encurtamento dos posteriores de coxa;
• Fraqueza muscular do quadríceps.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Dor ao ajoelhar;
• Edema abaixo da patela.
191
SÍNDROME FÊMORO PATELAR
Resumo da Lesão
A Lesão ocorre quando a patela faz o movimento de

forma lateralizada aumentando o estresse e a
sobrecarga na região lateral do joelho e do fêmur. [9]
Causas da Lesão
• Obesidade;
• Frouxidão ligamentar;
• Alterações ósseas;
• Desalinhamento da patela.
Sinais e Sintomas
• Edema no joelho;
• Instabilidade no Joelho.
192
SÍNOVITE DO JOELHO
Resumo da Lesão
Sínovite do Joelho é a inflamação da membrana

Causas da Lesão
• Trauma agudo;
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Edema;
193
TENDINITE DA PATA DE GANSO
Resumo da Lesão
A Tendinite da Pata de Ganso é uma inflamação do

tendão dos músculos grácil, sartório e semitendinoso,
localizados na parte interna da coxa. [9]
Causas da Lesão
• Sobrecarga e esforço repetitivo;

• Desalinhamento postural;
• Lesão do menisco medial.
Sinais e Sintomas
• Dor á palpação;
• Edema.
194
TENDINITE PATELAR
Resumo da Lesão
A Tendinite Patelar é também conhecida como joelho

do saltador é uma inflamação do tendão patelar. [9]
Causas da Lesão
• Esforço repetitivo como saltos, corrida;

• Falta de alongamento;
Sinais e Sintomas
• Dor á palpação;
• Edema.
195
CONDROMALÁCIA PATELAR
Resumo da Lesão
A Condromalácia Patelar é uma doença degenerativa

da cartilagem articular. [9]
Causas da Lesão
• Atividades de forma inadequada;

• Luxações e deslocamentos da patela;
• Exercícios de alto impacto.
Sinais e Sintomas
• Dor aguda nos joelhos;

• Crepitações;
• Edema.
• Teste de Compreensão Patelar.
196
TESTE DE COMPR. PATELAR
O Teste de Compreensão Patelar é para analisar a

superfícies articulares da patela. Com o paciente
deitado, o examinador fará uma depressão da patela e
posicionará sua outra mão na parte posterior do joelho
e irá pedir para o paciente pressionar a mão que está
na parte posterior. [2] [5] [8]
197
LCL
Resumo da Lesão
A Lesão do Ligamento Colateral Lateral ocorre quando

o joelho é forçado para lateral devido a rotação ou de
um trauma na parte interna do joelho. [9]
Causas da Lesão
• Trauma sobre os joelhos ou uma torção;

• Esportes de contato.
Sinais e Sintomas
• Dor na parte externa no joelho;

• Instabilidade do joelho;
• Edema.
• Teste de Estresse em Varo.
198
TESTE DE ESTRESSE VARO
O Teste de Estresse Valgo é para analisar a integridade

do ligamento colateral medial. Com o paciente deitado e
a perna passivamente fletida em 30º, o examinador
deverá aplicar uma força em valgo ao joelho do
paciente. [2] [5] [8]
199
LCM
Resumo da Lesão
A Lesão do Ligamento Colateral Medial é uma ruptura

das suas fibras podendo ser parcial ou completa. [9]
Causas da Lesão
• Impacto direto;
• Atividades físicas que provocam sobrecarga no
joelho.
Sinais e Sintomas
• Dor na parte interna no joelho;

• Edema.
• Teste de Estresse em Valgo.
200
TESTE DE ESTRESSE VALGO
O Teste de Estresse Varo é para analisar a integridade

do ligamento colateral lateral. Com o paciente deitado e
a perna passivamente fletida em 30º, o examinador
deverá aplicar uma força em varo ao joelho do paciente.
[2] [5] [8]
201
LCA
Resumo da Lesão
A Lesão do Ligamento Anterior é comum durante os

esportes que exijam muita rotação da perna, podendo
ser parcial ou completa a ruptura. [9]
Causas da Lesão
• Movimentos bruscos;
• Sedentarismo;
• Fraqueza muscular.
Sinais e Sintomas
• Dor na parte externa no joelho;

• Edema;
• Dificuldade ao caminhar.
• Teste de Gaveta Anterior.
202
TESTE DE GAVETA ANTERIOR
O Teste de Gaveta Anterior é para analisar a integridade

do ligamento cruzado anterior. Com o paciente deitado
e os joelhos fletidos a 90º. O examinador senta-se em
cima dos pés e coloca sua mão em torno da tíbia
superior da perna, a partir dessa posição o examinador
puxa a tíbia para si. [2] [5] [8]
203
LCP
Resumo da Lesão
A Lesão do Ligamento Cruzado Posterior é

considerado um estabilizador elástico do joelho tendo
como função restringir o deslocamento posterior da
tíbia em relação do fêmur. [9]
Causas da Lesão
• Torções e traumas diretos;

• Traumas causados por acidentes automobilísticos.
Sinais e Sintomas
• Dor na parte posterior no joelho;

• Edema.
• Teste de Gaveta Posterior.
204
TESTE DE GAVETA POSTERIOR
O Teste de Gaveta Posterior é para analisar a

integridade do ligamento cruzado posterior. Com o
paciente deitado e os joelhos fletidos a 90º. O
examinador senta-se em cima dos pés e coloca sua
mão em torno da tíbia superior da perna, a partir dessa
posição o examinador empurre a tíbia. [2] [5] [8]
205
LESÕES MENISCAIS
Resumo da Lesão
Os Meniscos são essenciais para a biomecânica

normal da articulação do joelho, agindo como
lubrificadores, estabilizadores, amortecedores. [9]
Causas da Lesão
• Quedas;
• Obesidade.
Sinais e Sintomas
• Dor na parte interna ou externa no joelho;

• Edema;
• Dificuldade ao caminhar.
• Teste do McMurray.
206
TESTE DE MCMURRAY
O Teste de McMurray é para identificar lesões

meniscais. Com o paciente deitado, o examinador
segura o joelho e palpa a linha interarticular com o
polegar de um lado e os dedos do outro, em seguida,
aplica um tensão de valgo no joelho, enquanto que a
outra mão, roda externamente a perna e estende o
joelho. [2] [5] [8]
207
SÍNDROME DA BANDA ILIO TIBIAL
Resumo da Lesão
A Síndrome da Banda Ílio tibial é uma lesão de

esforço que consiste na inflamação da porção distal
da banda provocada pela fricção desta contra côndilo
femural lateral do joelho. [9]
Causas da Lesão
• Diferença entre os membros inferiores;

• Desalinhamento dos membros inferiores;
• Fraqueza do Glúteo Médio e Maior.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Crepitações.
• Teste de Ober.
208
TESTE DE OBER
O Teste de Ober é para analisar se tem alguma

contratura ou inflamação no tensor da fáscia lata e
banda iliotibial. O paciente encontra-se deitado sobre
um lado e com os joelhos fletidos a 90º. O examinador
coloca o joelho em 5º de flexão e pega no membro
inferior trazendo para abdução e extensão. [2] [5] [8]
209
ESTABILIZAÇÃO
• Devagar leve a fita para trás
mantendo a perna estendida.
• Fique em pé com as mãos ao

lado do corpo.
• Devagar levante a perna
esticada á frente do corpo.

paciente/aluno. 210
ESTABILIZAÇÃO
• Devagar leve a fita
lateralmente mantendo a
perna estendida.

colchonete.
• Apoie uma perna sobre a
bola com o joelho fletido, e o
outro joelho no chão.
• Empurre a bola e estenda o
joelho.

paciente/aluno. 211
• Mantém as duas estendidas
massagear os isquiossurais.
• Posicione o rolo sobre a parte

interna da coxa.
• E a outra perna estendida.
massagear os adutores.

paciente/aluno. 212
• Mantém uma perna dobrada
sobre a outra.
massagear o glúteo.
• Deite-se sobre um rolo.

estendidas e os dois
cotovelos fletidos sobre o
colchonete.
massagear o quadríceps.

paciente/aluno. 213
FORÇA
pernas flexionadas.
• Mantenha os pés juntos e
devagar vá abrindo a perna
que está em cima, afastando
os joelhos.
mantenha o abdômen
contraído.
• Posicione os pés na largura

do quadril, com a ponta do pé
ligeiramente abduzidas.
• Tronco ereto e cruzando a
mão à frente do tórax.
• Realize o agachamento
respeitando seu limite e
fazendo a força no calcanhar
quando subir.
paciente/aluno. 214
FORÇA
com as pernas e os braços
estendidos.
• Devagar levante uma perna e
contraía o glúteo.

parede.
• Mantém uma perna fletida
com o faixa elástica sobre os
tornozelos.
• Devagar flexiona o joelho e
volte a posição inicial.

paciente/aluno. 215
FORÇA
• Fique em pé e com os joelhos
fletidos.
• Mantém uma perna á frente e
a outra atrás e um pouco
para o lado.
• Devagar projeta o joelho para
baixo e mantendo a força no
calcanhar da perna da frente.

parede.
• Mantém os joelhos
estendidos e faz força na
ponte do pé para tirar o
calcanhar do chão.

paciente/aluno. 216
FORÇA
baixo com as pernas
flexionadas.
• Contraía o glúteo flexionando
os joelhos e devagar levante
as pernas do chão.
• Deite-se de costas com um

joelho estendido e o outro
joelho fletido.
• Devagar levante uma perna
com a ponta do pé voltado
para você.

paciente/aluno. 217
TORNOZELO
Articulação do tornozelo é responsável pela
estabilidade e a estabilidade óssea é incrementada
pelas cargas compressivas na posição de carga
corporal.
Stormont demonstrou que, sob carga, a superfície

articular proporciona 30% da estabilidade rotacional e
100% da estabilidade em inversão. Em condições de
ausência de carga a estabilização é promovida pelas
estruturas ligamentares.
Com o incremento da flexão plantar, a contenção

óssea é diminuída e os tecidos moles estão mais
sujeitos a lesões. As principais partes moles
estabilizadoras laterais do tornozelo são os ligamentos
do complexo ligamentar lateral: o ligamento talo fibular
anterior (LTFA), o ligamento calcâneo fibular (LCF) e o
ligamento talo fibular posterior (LTFP).
218
FRATURA DA FÍBULA
Resumo da Lesão
Uma fratura de fíbula é usada para descrever uma

ruptura no osso da fíbula. [9]
Causas da Lesão.
• As fraturas do maléolo lateral ocorrem quando a

fíbula é fraturada no tornozelo;
• As fraturas da cabeça fibular ocorrem na
extremidade superior da fíbula no joelho;
• As fraturas de avulsão ocorrem quando um
pequeno pedaço de osso que está preso a um
tendão ou ligamento é afastado da parte principal
do osso;
• As fraturas de estresse descrevem uma situação
em que a fíbula está ferida como resultado de
estresse repetitivo, como corrida ou caminhadas.
Sinais e Sintomas.
• Incapacidade de suportar peso na perna ferida;

• Hemorragias e hematomas na perna;
• Deformidade visível.
219
FRATURA DA TÍBIA
Resumo da Lesão
Fratura na canela é a quebra da tíbia. [9]
Causas da Lesão
• Quedas;
• Torções;
• Golpes;
• Choques.
Sinais e Sintomas
• Dor intensa;
• Inflamação e sensibilidade;
• Contusões na área lesada;
• Diminuição da amplitude de movimento do joelho
ou tornozelo.
220
FRATURA DO CALCÂNEO
Resumo da Lesão
Uma fratura do calcâneo, é uma lesão dolorosa e

incapacitante, quando o calcanhar é esmagado sob o
peso do corpo. Quando isso ocorre, o calcanhar pode
se alargar, encurtar e ficar deformado. [9]
Causas da Lesão
• Cair de uma altura considerável;

• Torção de lesão no tornozelo;
• Colisão de veículo a motor.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Contusão;
• Edema;
• Deformidade do calcanhar;
• Incapacidade de colocar peso no calcanhar ou
andar.
221
TENDINITE DE AQUILES
Resumo da Lesão
A Tendinite do calcâneo é a condição em que ocorre

inflamação do tendão de Aquiles. [9]
Causas da Lesão
• Inflamação devido ao desgaste do tendão;

• Artrite;
• Inflamações decorrentes de lesões e infecções.
Sinais e Sintomas
• Dor no calcanhar e no tendão ao praticar atividades

simples, como andar ou correr;
• A área pode ficar dolorida e rígida principalmente
durante a manhã, ao acordar;
• O tendão pode ficar dolorido e sensível ao toque e
a simples movimentos.
222
TENDINITE DO TIBIAL ANT.
Resumo da Lesão
A Tendinite do Tibial Anterior é caracterizada por um

processo inflamatório dos seus tendões que se
inserem no tarso e na base do dedo grande do pé. [9]
Causas da Lesão
• Excesso de atividade física.;

• Corrida ou caminhada em superfícies duras,
irregulares ou em subidas;
• Falta de alongamento;
• calçados velhos e inadequados para a prática
esportiva.
Sinais e Sintomas
• Dor localizada na região anterior da perna;

• Dor que piora após o exercício;
• Rigidez e limitação dos movimentos do tornozelo;
• Sensibilidade à palpação.
223
TENDINITE DO TIBIAL POST.
Resumo da Lesão
A tendinite do tendão tibial posterior é uma lesão

causada pelo excesso de esforço. [9]
Causas da Lesão
• Alongamento prolongado do pé e tornozelo em

eversão (pé para fora);
• Desgaste do tendão;
• Excesso de esforço;
• Pés em pronação excessiva.
Sinais e Sintomas
• Incômodo na parte traseira da perna;

• Dor na parte interna do pé, que pode irradiar ao
longo da linha do tendão;
• Degeneração do tendão por conta de uma
inflamação aguda.
224
TENSSINOVITE DOS FIBULARES
Resumo da Lesão
Tenssinovite dos fibulares e a inflamação da bainha

que reveste e protege os tendões. [9]
Causas da Lesão
• Traumatismo repetitivos;
• Movimentos bruscos;
• Pisada com supinação acentuada;
Sinais e Sintomas
• Dor na região abaixo do maléolo;

• Edema;
• Instabilidade no tornozelo.
225
CANELITE
Resumo da Lesão
É uma inflamação do principal osso da canela, a tíbia,

podendo se tornar fratura por estresse. [9]
Causas da Lesão
• Essa dor normalmente está relacionada ao impacto

repetido da corrida, que gera micro traumas nessa
parte do corpo. É comum em atletas que praticam
futebol, tênis, ciclismo, corrida e ginástica artística.
Sinais e Sintomas
• Correr jogando o peso muito pra frente;

• Pisar no solo com o primeiro terço do pé;
• Pessoas iniciantes no esporte ou que mudaram de
atividade recentemente estão propensas;
• Pronação excessiva do pé é um fator que contribui
para sobrecarga dos músculos.
226
ENTORSE DO TORNOZELO
Resumo da Lesão.
A entorse é um movimento brusco, com estiramento

ou ruptura de ligamentos de uma articulação. [9]
Causas da Lesão.
• Alterações na pisada podem causar entorses de

tornozelo: a pisada supinada causa maior
sobrecarga na lateral, pois o pé realiza um
movimento exagerado “para fora”, deixando o
tornozelo varo. Dessa forma, a região fica exposta
à entorse em inversão;
• Já a pisada pronada faz com que a pressão fique
concentrada na parte interna do pé, levando ao
tornozelo valgo (desviado para dentro).
Sinais e Sintomas.
• Edema e Hematoma;
• Vermelhidão e aumento da temperatura local;
• Dor de intensidade variada, dependendo do grau
da lesão;
• Sensibilidade ao toque.
227
SÍNDROME DE HAGLUNG
Resumo da lesão
A deformidade de Haglung trata-se de uma anomalia

da região postero-superior do calcâneo, na qual se
verifica um aumento ósseo na zona de fixação do
tendão de Aquiles. Isto resulta na irritação dos tecidos
moles adjacentes devido à fricção da referida
proeminência óssea em calçado rígido. [9]
Causas da Lesão
• O desenvolvimento do problema está, na maioria

dos casos, associado ao uso de calçados
apertados ou com saltos o que faz com que as
mulheres sejam afetadas com mais frequência que
os homens.
Sinais e Sintomas
• Geralmente acompanhada pelo surgimento de um

ponto endurecido, avermelhado e sensível na zona
posterior do calcanhar.
228
SÍNOVITE DO TORNOZELO
Resumo da Lesão
Sínovite na articulação do tornozelo é uma

inflamação da membrana sinovial que é
acompanhada por acúmulo de líquido na articulação. [
[9]
Causas da Lesão
• Pode ser desencadeadas por trauma, osteoartrite,

artrite, reações alérgicas, endócrino e distúrbios
metabólicos, bem como a penetração da infecção
para a cavidade articular.
Sinais e Sintomas
• Dor;
• Aumento da flutuação do volume articular ;
• Restrição do movimento.
229
MOBILIDADE
• Posicione-se na posição de
afundo, segurando um bastão
na direção do joelho, eleve o
tronco a frente sem tirar o
calcanhar da perna da frente
do chão.
afundo com as mãos
apoiadas na parede,
elevando o tronco a frente
sem deixar o calcanhar sair
do chão.

paciente/aluno. 230
MOBILIDADE
afundo, coloque uma fita
elástica apoiada na perna da
frente, em seguida elevar seu
tronco a frente sem deixar o
calcanhar da perna da frente
sair do chão.
• Posicione-se na posição
sentado, coloca uma fita
elástica em volta do pé que
será exercitado, em seguida
executar o movimento de
dorsiflexão.

paciente/aluno. 231
MOBILIDADE
• Posicione-se na posição em
pé, próximo a uma parede
fazer movimento de
agachamento sem deixar as
mãos e os joelhos
encostarem na parede

paciente/aluno. 232
FORÇA
• Na posição sentado, coloque
uma faixa elástica em volta
do pé que ira ser exercitado,
devagar leve o pé para fora
fazendo movimento de
eversão.
• Na posição sentado, coloque

uma faixa elástica em volta
do pé que ira ser exercitado,
devagar leve o pé para dentro
fazendo o movimento de
inversão.

paciente/aluno. 233
FORÇA
• Posicione-se na posição em
pé, com as mãos apoiadas na
parede em seguida, executar
o movimento de flexão
plantar.

paciente/aluno. 234
PÉ
O Pé é uma estrutura complexa do corpo composta
por 26 ossos, dividida em 3 (três) grandes regiões:
• Tarso: Tálus; Calcâneo; Cuboíde; Navicular; 3

cuneiformes (Medial; Intermédio; Lateral).
• Metatarso: 5 metatarsos (1º; 2º; 3º; 4º; 5º).
• Falanges: Hálux/Dedão (Possui falanges proximal

e distal); As outras 4 falanges (Possuem falanges
proximal; Medial; Distal). [6]
Os músculos são classificados em:
• Intrínsecos (Interno): Origem e inserção nos pés

responsável pelo arco longitudinal e transverso.
(Extensor curto do hálux; Flexor curto dos dedos;
Abdutor do hálux; Abdutor do dedo mínimo;
Quadrado plantar; Lumbricais; Flexor curto do
hálux; Adutor do hálux; Flexor curto do dedo
mínimo; 4 interósseos dorsais; 3 interósseos
plantares).
• Extrínsecos (Externos): Origem na perna que agem

no tornozelo e dedos. (Tibial Posterior e anterior;
Flexor logo do hálux; Flexor longo artelhos; Fibular
longo e curto; Extensor longo do hálux; Extensor
longo artelhos). 235
ARTRITE REUMATÓIDE
Resumo da Lesão
Doença inflamatória crônica que afeta as pequenas

articulações. Principal característica é uma sinovite
inflamatória. [10]
Causas da Lesão
Causa desconhecida.
Sinais e Sintomas
• Rigidez articular durante pelo menos 1 hora no

período da manhã;
• Artrite de 3 ou mais áreas;
• Edemas nas articulações;
• Artrite nas articulações da mão.
Não há teste específico.
236
FRATURA DO HÁLUX
Resumo da Lesão
Fratura de uma e/ou as duas falanges do hálux.
Causas da Lesão
• Trauma direto;
• Tropeços;
• Impactos repetitivos da base do dedão.
Sinais e Sintomas
• Dor ao colocar/retirar os calçados;
• Dificuldades de flexionar/estender o hálux;
• Dificuldade de ficar sobre o ante-pé;
• Deformidades;
• Edema no hálux.
Exame de imagem.
237
FRATURA DO TALUS
Resumo da Lesão
Fratura parcial ou total do osso do tálus.
Causas da Lesão
• Queda/Traumas graves;
• Impacto direto no tornozelo;
Sinais e Sintomas
• Dor aguda;
• Edema;
• Deformidade na região afetada;
• Incapacidade de sustentar o peso corporal;
• Dificuldade ao movimentar o tornozelo e/ou pé.
Exame de imagem.
238
PISADA PRONADO
Resumo da Lesão
Inclinação das estruturas do calcanhar em eversão. [9]
Causas da Lesão
• Pé plano;
• Rotação interna da tíbia;
• MMII de tamanhos diferentes;
• Rotação interna do fêmur;
• Fraqueza músculos intrínsecos do pé e tibial
posterior.
Sinais e Sintomas
• Periostite;
• Sindrome femopatelar;
• Matatarsalgia;
• Fascite plantar;
• Valgo dinâmico de joelho e tornozelo;
• Halúx valgo;
• Arco longitudinal baixo.
Teste do pé molhado.
239
PISADA SUPINADA
Resumo da Lesão
Deslocamento do pé em inversão na pisada

apresentando um arco plantar alto. [9]
Causas da Lesão
• Pé cavo;
• Problemas congênitos;
• Desequilíbrio entre os músculos extrínsecos.
Sinais e Sintomas
• Dor no arco plantar;

• Dor no calcâneo;
• Dor na coluna;
• Dor nos joelhos;
• Entorse por repetição;
• Bunionette;
• Arco longitudinal elevado.
240
PÉ CAVO
Resumo da Lesão
Arco longitudinal é acentuado exercendo maior

pressão na cabeça dos metatarsos e no calcâneo,
sendo caracterizado por um pé inflexível. [9]
Causas da Lesão
• Problemas congênitos;
• Problemas neurológicos;
• Desequilíbrio muscular.
Sinais e Sintomas
• Possíveis surgimentos de dedos em garra /

martelo;
• Formação de calosidades na articulação
falangeana flexionada;
• Dores na região dos metatarsos;
• Tornozelo varo;
• Entorses de repetição.
241
TESTE DO PÉ MOLHADO
Coloque um folha de papel pardo em uma superfície

plana no chão.
Molhe a sola do seu pé direito;
Dê um passo lento sobre a folha de jornal, pisando do
calcanhar para os dedos (como se estivesse andando
sobre a folha);
Faça o contorno (com uma caneta) da mancha que
ficou no papel e compare.
242
PÉ PLANO
Resumo da Lesão
Queda do arco longitudinal onde o pé perde a função

de amortecimento. [9]
Causas da Lesão
• Enfraquecimento dos músculos profundos do pé e

tibial posterior.
• Enfraquecimento de glúteo médio (Que ocasionará
o valgo dinâmico de joelho);
Sinais e Sintomas
• Queda do arco longitudinal;

• Tornozelo valgo;
• Hálux Valgo;
• Canelite.
Teste do pé plano (flexível ou rígido).
243
TESTE P/ PÉ PLANO (Flexível
ou Rígido?
Paciente em pé, observar o arco longitudinal, em

seguida sentar o paciente e observar novamente o arco
longitudinal.
• Em pé: Queda do arco;
• Sentado: Se visualizar o arco (Flexível);

Se não visualizar (Rígido).
244
PÉ EQUINO
Resumo da Lesão
Deformidade caracterizada pela falta de dorsiflexão

plantar.
Causas da Lesão
• Encurtamentos do músculo sóleo e/ou

gastrocnêmio.
• Problema estrutural do Tálus;
Sinais e Sintomas
• Dores no tendão calcâneo e panturrilhas ao utilizar

calçados sem salto;
• Baixa dorsiflexão.
Exame de imagem.
Teste para contratura de Tríceps Sural.
245
TESTE P/ CONTRATURA DE
TRÍCEPS SURAL
Paciente em decúbito dorsal com joelho estendido:

Terapeuta força uma um dorsiflexão no tornozelo,
porém não ocorre o movimento. (Encurtamento de
Gastrocnêmio).
Paciente em decúbito dorsal com joelho flexionado:

Terapeuta força uma um dorsiflexão no tornozelo,
porém não ocorre o movimento. (Encurtamento de
sóleo).
246
DEDOS EM GARRA/MARTELO
Resumo da Lesão
Deformidade digital que pode atingir o 2º,3º,4º e 5º

dedo caracterizado pela flexão do dedo na articulação
média. [9]
Causas da Lesão
• Pés Cavos;
• Artrite Reumatoide;
• Constrição da fáscia plantar;
• Sapatos inadequados;
• Lesões de algum músculo ou nervo do grupo dos
flexores.
Sinais e Sintomas
Calos dolorosos acima da articulação falangeana

flexionada e dores na região dos metatarsos.
Teste de redutibilidade das garras dos artelhos.
247
TESTE DE KELIKIAN-DUCROQUET
Aplica-se pressão com os polegares na região central

do antepé produzindo o arqueamento transverso dessa
região. Na vigência de contraturas e retrações dos
tecidos, as deformidades dos dedos não se alteram,
sendo consideradas rígidas ou estruturadas, nas
deformidades flexíveis ou funcionais, a manobra produz
correção.
248
DOENÇA DE SEVER
Resumo da Lesão
Osteocondrose apofisaria posterior do calcâneo. 7]
Causas da Lesão
• Distúrbio na cartilagem do crescimento (Atinge

crianças do sexo masculino entre 10 a 14 anos).
Sinais e Sintomas
• Dores na região do calcâneo;

• Claudicação.
• A criança andar muito na ponta dos pés;
• Dor no teste do aperto;
Recomendações
• Utilizar calçados com amortecimentos;

• Manter uma boa flexibilidade dos músculos da
perna;
• Reduzir o volume do corrida ou saltos.
Exame de imagem.
249
ESPORÃO DO CALCÂNEO
Resumo da Lesão
Reação óssea (Osteófito) que pode ocorrer na região

plantar ou posterior do calcâneo. [9]
Causas da Lesão
• Desequilíbrio de forças entre a fáscia plantar e o

tendão calcâneo que gera inflamação crônica da
fascite e do tendão calcâneo.
• Calçados inadequados ou desgastados;
• Pé cavo;
• Pé plano.
Sinais e Sintomas
Dor nos primeiros passos diários ou após grandes

períodos de repouso.
Exame de imagem.
250
FASCITE PLANTAR
Resumo da Lesão
Inflamação crônica da fáscia plantar. [9]
Causas da Lesão
• Desequilíbrio de forças entre a fáscia plantar e o

tendão calcâneo.
• Atletas sem um controle de carga (Principalmente
corredores);
• Sobre peso;
• Encurtamento de MMII;
• Falta de mobilidade articular;
• Utilização de calçados inadequados;
• Mulheres na faixa etária do climatério;
• Má formação do arco longitudinal e transverso.
Sinais e Sintomas
Dor ou queimação nos primeiros passos diários ou

após grandes períodos sentado.
Teste de Jack;
251
TESTE DE JACK
Com o paciente em pé, distribuindo a carga do corpo

por igual entre as duas pernas, o terapeuta realizará um
extensão passiva do hálux analisando a variação do
retropé, acentuação da abóbada plantar e a rotação
externa da perna.
252
HÁLUX VALGO
Resumo da Lesão
Mudança estrutural do 1º ou 5º metatarso (Mais

comum no hálux), onde os dedos se viram para
direção dos outros dedos. [9]
Causas da Lesão
• Calçados apertados;
• Salto alto com mais de 5cm;
• Problema congênito;
• Patologias neuromusculares;
• Pé plano.
Sinais e Sintomas
• Edema;
• Vermelhidão;
• Dor em momentos específicos na parte lateral da
articulação.
Teste de Mcbride.
253
TESTE DE MCBRIDE
Com o paciente em pé, distribuindo a carga do corpo

por igual entre as duas pernas, o terapeuta agachado
junto ao pé do paciente aplica uma força varizante no
hálux e o solta junto ao solo. Considera-se como
normal, sem contraturas ou retrações quando o hálux
se alinha com o eixo do metatarso. Quando não é
atingido esse alinhamento admite-se como necessário a
liberação das estruturas laterais para o quadro de hálux
valgo.
254
SÍNOVITE DO PÉ
Resumo da Lesão
Inflamação a membrana sinovial.
Causas da Lesão
• Trauma agudo;
• Infecção viral;
• Artritre reumatóide;
• Osteoartrite;
• Gota.
Sinais e Sintomas
• Dor local;
• Edema;
• Vermelhidão nas articulações.
• Punção articular;
• Exames de imagens.
255
SESAMOIDITE
Resumo da Lesão
Inflamação dos tendões que revestem os ossos

sesamoides. [9]
Causas da Lesão
Aumento do volume da atividade física sem

condicionamento adequado, por falta de
amortecimento natural do ante-pé.
• Atletas que tem bastante impacto com solo;
• Sobrepeso;
• Pé cavo;
• Pisada pronada;
• Falta de controle de carga de treino.
Sinais e Sintomas
• Dificuldades para permanecer na ponta dos pés;

• Dor localizada abaixo do hálux;
• Dor progressiva em corridas;
• Dor a palpação do hálux.
Artrocentese.
256
MOBILIDADE
• Com os polegares na
parte superior do pé,
posicione eles acima de
cada metatarso e faça
movimentos de vai e
vem;
• Realizar esse
procedimento em todos
os metatarsos.
• Mobilidade de tornozelo.
• Sobre um joelho e as
mãos sobre o joelho a
frente, leve o mesmo
para frente sem
desencostar o calcanhar
do chão.

paciente/aluno. 257
MOBILIDADE
• Fique em pé com postura
ereta.
• Coloque um objeto com
uma densidade média ou
alta sobre a sola do pé;
• Passe toda a sola do pé
sobre o objeto
priorizando os pontos
doloridos.
• Fique em pé com postura

ereta.
• Coloque um objeto com
uma densidade média ou
alta sobre a sola do pé;
• Pressione o objeto nos
pontos doloridos sentidos
na exercício anterior.

paciente/aluno. 258
MOBILIDADE
• Tração manual e
alinhamento do hálux
com o 1º metatarso.
• Ficar em 4 apoios e fazer

movimentos de vai e vem
alternando os pés.

paciente/aluno. 259
MOBILIDADE
• Colocar os dedos da mão
entre os dedos dos pés.
• Fazer movimentos de
flexão e extensão dos
dedos do pé.
• Liberação Miofáscial
dos Gastrocnêmios.
Fazer movimentos
de vai e vem entre o
joelho e o calcâneo.

paciente/aluno. 260
MOBILIDADE
• Sentar sobre os
calcanhares;
• Realizar movimentos de
sobe e desce com o
tronco, para melhorar o
alongamento dos
extensores do tornozelo e
pé.
• Tracionar os
artelhos em
extensão (Todos de
uma vez ou
unitário);
• Realizar
movimentos de
tração em direção
aos artelhos.
paciente/aluno. 261
FORÇA
• Agachamento com
bandagem elástica.
• Realizar os movimentos
sem que o elástico saia
dos dedos.
• Estabilidade lateral
unipodal de arco plantar.
• Polia ou elástico na linha
média do tronco.
• Isometria

paciente/aluno. 262
FORÇA
• Traçar uma linha reta no
chão.
• Andar com a borda
medial do pé sobre a
linha.
• Andar sobre os
calcanhares.
• Pode usar diferentes
densidades do solo.

paciente/aluno. 263
FORÇA
• Flexão plantar solo
com bolinha de tênis
entre calcâneos.
• Levantar os dedos com o

hálux no chão.

paciente/aluno. 264
FORÇA
• Levantar o hálux com o
outros dedos no chão.
• Flexão plantar + Inversão

sentado (Polia;
Bandagem elástica).

paciente/aluno. 265
REFERÊNCIAS
Achuor Junior, Abdalla. Exercícios de
alongamento: anatomia e fisiologia . 3º Edição.
Barueri SP; Manole, 2010. [1]
CIPRIANO, J. Manual Fotográfico de Testes

Ortopédicos e Neurológicos. 4a ed. São Paulo:
Manole, 2001. [2]
Elmeniaw M, Essam M, Elghan AMA, El-

Gohary RM, Awad R. Sever disease complicated with
osteomyelitis, is it role for ultrasonography; case report
and review of literature. MOJ Clin Med Case Rep.
2018; 8(4):152‒155. [3]
Guimarães GV, Freitas HFG, Silva PRS,
Treixeira LR. Pés: devemos avaliá-los ao praticar
atividade físico-esportiva?. Rev Bras Med Esporte.
2000; Vol. 6, Nº 2. [4]
O’SULLIVAN, S. & SCHMITZ T. Fisioterapia:

Procedimentos, Avaliação e
Tratamento. 4a ed. São Paulo: Manole, 2004. [5]
266
REFERÊNCIAS
Oliveira AP, Otowicz I. Análise do apoio dos pés

no chão e a sua correlação com as disfunções
biomecânicas da articulação ílio-sacra. Ter Man.
2004;2(3):122-7. [6]
Oslei de matos. Avaliaçao postural e prescrição de

[8]
exercícios corretivos. 2º Edição. Phorte, 2014. [7]
Kendall, Florence Peterson. Músculos – Provas e Funções

– Com postura e dor. 5º Edição. Barueri SP; Manole, 2007.
[8]
Walker, Brad. Lesões no Esporte: Uma

abordagem anatômica. 1º Edição. Barueri SP; Manole.
2011. [9]
Wibelinger LM. Thieme Revinter Publicações

LTDA. 2.ed. São Paulo: Fisioterapia em Reumatologia;
2019. [10]
267

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Por fim, você encontrará temas como Cervical, Coluna

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A lesão geralmente pode ser definida como qualquer

Como são classificadas as lesões no esporte?

Sete vértebras e os discos que os separam compõem

Essas vértebras são designadas de C1 a C7, tem um

Caracteriza-se por um desgaste das articulações da

• Uso excessivo da articulação;

Testes Ortopédicos e Clínicos

Compostos por sete vértebras, sendo elas

• Traumas diretos causados pela prática esportiva;

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Hérnia Cervical ocorre quando o disco intervertebral

• Dor ao movimentar o corpo;

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Estenose Cervical consiste em um estreitamento do

• Desgaste progressivo das estruturas associados a

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Coluna Vertebral possui curvaturas por toda sua

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Protusão Discal é uma distensão do anel fibroso que

• Dor ao tossir e espirrar;

Testes Ortopédicos e Clínicos

O Torcicolo é uma lesão dolorosa do pescoço que

• Rotação abrupta da cabeça;

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Lesão de Chicote ocorre quando a cabeça realiza

• Falta por trás;

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Lesão do Plexo Braquial, é um conjunto complexo

• Traumatismos no pescoço ou no ombro;

Testes Ortopédicos e Clínicos

Cervicobraquialgia é uma dor na Coluna Cervical, que

• Lesões traumáticas causadas por um acidente ou

• Restrições de movimentos do pescoço;

Testes Ortopédicos e Clínicos

O Teste de Spurling é realizado com o paciente

• Sente-se ou fique em pé com

OBS: Fica a critério do

• Sente-se ou fique em pé com

OBS: Fica a critério do

OBS: Fica a critério do

OBS: Fica a critério do

OBS: Fica a critério do

Sendo assim temos um disco muito estreito, o que

A Fratura da Costela resulta muitas vezes em um forte

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Fratura do Esterno é o rompimento desse osso. [9]

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Hérnia de Disco Torácica ocorre quando o disco

• Traumas na região do tórax;

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Hipercifose Torácica é uma alteração nessa região

• Arqueamento da coluna vertebral;

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Distensão Abdominal é o estiramento de algumas

Testes Ortopédicos e Clínicos

A Distensão do Peitoral é o estiramento das fibras