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INTERMEDIÁRIO AVANÇADO
[ESTE LIVRO
DIGITAL]
Nestes materiais o conteúdo é
Estes são os materiais mais
voltado para os estudantes e
complexos ou completos
profissionais que já estão mais
produzidos. Para usufruir ao
familiarizadas com o tema do Livro
máximo os conteúdos avançados
ou já o vivenciam na prática. Este
que produzimos, é essencial que
tipo de conteúdo costuma ser um
você esteja em dia com o tema do
pouco mais aprofundado e aqui
Livro Digital. Nossos materiais
costumamos apresentar alguns
avançados são para profissionais
ensinamentos um pouco mais
com experiência na área que estão
complexos.
em busca de atualização dos
conhecimentos.
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à Articulação tibiofemoral;
à Articulação patelofemoral;
à Articulação tibiofibular proximal;
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Estabilizadores estáticos:
meniscos, ligamentos e
cápsula articular.
Estabilizadores dinâmicos:
músculos
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O mecanismo da lesão é importante porque pode dar ao clínico uma ideia das
estruturas envolvidas.
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Uma força em varo reta costuma prejudicar o ligamento colateral lateral (LCL),
enquanto, com tensão suficiente, a cápsula póstero-lateral e o ligamento
cruzado posterior (LCP) também podem ser lesados.
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Resposta a Lesões
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Imobilização
O descanso pode ser uma faca de dois gumes quando se trata de
curar tecidos. A imobilização é necessária para proteger as
estruturas lesionadas, mas a falta de estresse pode inibir o
alinhamento adequado de alguns tecidos.
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Testes de LCA
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1ª SEMANA:
CONDUTAS SUGERIDAS:
OBJETIVOS: àMobilização patelar;
à Diminuir o quadro à Alongamentos de isquitibiais;
inflamatório; à Eletroestimulação do quadríceps;
à Diminuir a hipotrofia à Ativos de quadríceps;
muscular; à Exercícios resistidos de tornozelo;
à Restabelecer a ADM; à Flexão de quadril com joelho
à Manter a integridade do estendido;
enxerto; à Exercícios resistidos de abdução,
à Retornar a função muscular adução e rotações de quadril;
e marcha normal; à Exercícios para ADM;
à Crioterapia;
à Treino de marcha com muletas e, no
final da 1ª semana, com 1 muleta;
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2ª a 4ª SEMANA:
CONDUTAS SUGERIDAS:
OBJETIVOS: à Alongamentos de isquitibiais e
à Restaurar a ADM de 0º a gastrocnêmios;
120º; à Eletroestimulação de quadríceps;
à Recuperar o controle à Ativos de quadríceps;
sensório-motor; à Miniagachamento;
à Recuperar a marcha com à Flexão de quadril com joelho
apoio total; estendido isotônico;
à Intensificar o trabalho de à Exercícios resistidos de abdução,
força e resistência muscular; adução e rotações de quadril;
à Exercícios para ADM;
à Propriocepção em terreno estável;
à Crioterapia;
à Bicicleta quando atingir 100º de ADM;
à Treino de marcha com 1 muleta e, ao
final, sem muletas;
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CONDUTAS SUGERIDAS:
5ª a 8ª SEMANA: à Alongamentos de isquitibiais,
gastrocnêmios e quadríceps;
OBJETIVOS: à Miniagachamento;
à Restaurar a ADM de 0º à Exercícios resistidos de flexão e
a 130º; extensão de joelho;
à Intensificar o controle àExercícios resistidos de abdução,
sensório-motor; adução e rotações de quadril;
à Intensificar o trabalho à Exercícios para ADM;
de força e resistência à Propriocepção em terreno instável,
muscular; evoluindo para unipodal;
àBicicleta e elíptico;
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CONDUTAS SUGERIDAS:
8ª a 12ª SEMANA: à Alongamentos de isquitibiais,
gastrocnêmios e quadríceps;
OBJETIVOS: à Miniagachamento;
à Restaurar a ADM total; à Exercícios resistidos de flexão e
à Intensificar o controle extensão de joelho;
sensório-motor; à Exercícios em CCA entre 60º e 90º de
à Intensificar o trabalho de flexão;
força e resistência muscular; à Exercícios resistidos de abdução,
adução e rotações de quadril;
àPropriocepção;
à Marcha lateral instável;
àBicicleta, elíptico e esteira;
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6ª MÊS:
4ª ao 5ª MÊS:
CONDUTAS:
CONDUTAS: à Corrida na esteira;
à Iniciar trote; à Intensificação dos exercícios
à Intensificação dos exercícios de força, resistência e potência
de força, resistência e potência muscular;
muscular; à Propriocepção com gesto
à Exercícios unipodais em CCF; esportivo;
à Propriocepção avançada com à Exercícios pliométricos;
treino de gesto esportivo; à Exercícios com aceleração e
à Exercícios pliomátricos; desaceleração;
à Liberado para esportes sem à Corridas em ziguezague;
contato físico; à Liberado para esportes com
contato;
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Ausência desta
intensificação é indicativa
de uma ruptura do LCP.
Essa lesão também pode
incluir patologia nas
estruturas capsulares
posteriores, incluindo o
ligamento oblíquo medial
posterior e o complexo
arqueado.
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Protocolos devem servir como guias no tratamento, mas o profissional deve adaptá-lo
ao estado de evolução do paciente e das suas atividades funcionais diárias.
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PÓS-OPERATÓRIO
1ª SEMANA:
IMEDIATO:
à Órtese bloqueada em extensão;
àEletroestimulação; à Crioterapia;
à Mobilização passiva; à Mobilização ativa de extremidades;
à Crioterapia; à Isométricos para quadríceps
à Treino de marcha com duas associados a eletroestimulação;
muletas e sem apoio; à Descarga de peso com órtese por 4
semanas;
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3 a 4 MESES: 5 a 6 MESES:
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Strickland JW, Rettig AC: Hand injuries in athletes, Philadelphia, 1992,
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Philadephia, 1990, FA Davis.
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cepts. In Gould JA, Davies GJ, editors: Orthopedic and sports physi-
cal therapy, St Louis, 1985, Mosby.
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examination findings in patients with anterior knee pain, Arthroscopy
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W, editor: Current concepts in rehabilitation of the shoulder, LaCrosse,
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