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CINESIOTERAPIA

POR: @GUI.FISIOTERAPIA
ÍNDICE

Recapitulação de Anatomia e Cinesiologia........................................................03


Amplitude de Movimento ADM...........................................................................04
Exercícios de Flexibilidade e Alongamento........................................................05
Propriedades dos Tecidos Moles que Afetam o Alongamento............................06
Métodos Terapêuticos........................................................................................06
Exercício Resistido.............................................................................................08
Exercício Pliométrico..........................................................................................10

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RECAPITULAÇÃO DE ANATOMIA E CINESIOLOGIA
Conceitos Fundamentais em Cinesiologia e Biomecânica
Cinesiologia é o estudo do movimento, enquanto a biomecânica é a aplicação
da mecânica ao corpo humano vivo. Estática é o repouso ou movimento
uniforme, enquanto a dinâmica é a aceleração ou desaceleração.
A Cinemática estuda os movimentos dos corpos no espaço, a osteocinemática
os movimentos dos ossos e a artrocinemática estuda os movimentos entre
as superfícies articulares.
Planos de Movimento e Eixos:
Graus de liberdade: relaciona-se com
os eixos de movimento articular
1 grau de liberdade: 1 eixo de
movimento / 1 plano
2 graus de liberdade: 2 eixos de
movimento / 2 planos
3 graus de liberdade: 3 eixos de
movimento / 3 planos

Os planos de delimitação fazem parte


da constituição dos eixos e auxiliam na
posição e direcionamento das
estruturas e movimentos.

Na imagem ao lado, os planos são de


secção (corte) e estão dividindo o corpo
em duas partes.

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AMPLITUDE DE MOVIMENTO (ADM)
Fatores que reduzem a ADM:
• Doenças sistêmicas, articulares,
neurológicas ou musculares;
• Agressões cirúrgicas ou traumáticas;
• Inatividade ou imobilização por alguma
razão

ADM passiva
É sempre produzido por uma força externa, seja
ela:
• Força da gravidade
• Aparelho
• Outra pessoa
• Parte do corpo do próprio indivíduo
E não há contração muscular

A ADM passiva não previne atrofia


muscular; não aumenta força
muscular/resistência à fadiga; não assiste
à circulação semelhante à contração ativa,
voluntária.
O objetivo dos exercícios passivos é,
prioritariamente, a prevenção contra
contraturas musculares, aderências
capsulares, manter a integridade das
articulações, a elasticidade muscular e dos
tecidos moles, além de fortalecer a
cartilagem
ADM ativa
É o movimento de um segmento dentro da ADM livre produzido pela contração
ativa dos músculos que cruzam aquela articulação.

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ADM ativo-assistida
Os músculos precisam de assistência para completar o arco de movimento e a
assistência é realizada por força externa manual ou mecânica.

Precauções e contraindicações
para os exercícios de ADM
• Rupturas agudas, fraturas e
cirurgias (de imediato)
• Sinais flogísticos (calor, rubor,
edema, dor, perda de função).

EXERCÍCIOS DE FLEXIBILIDADE E ALONGAMENTO


Flexibilidade
• Mover a articulação em uma ADM livre de
dor e restrições
• Flexibilidade dinâmica
• (ADM ativa)
• Flexibilidade passiva (ADM passiva)

Alongamento
São objetivos do alongamento:
• Manobra terapêutica
• Aumentar o comprimento de
estruturas de tecidos moles
• Aumentar a ADM

Hiperalongamento
• O hiperalongamento é ir além da ADM normal
• Hipermobilidade

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CONTRATURA
• Encurtamento adaptativo de um músculo ou outros tecidos
• Limitação de ADM

• Tipos:
• Contratura miostática – unidade musculotendínea (retrações -> leve)
• Adesões – imobilização prolongada
• Adesões cicatriciais – inflamação - cicatriz
• Contratura irreversível – perda permanente da extensibilidade
• Contratura pseudomiostática – estado inadequado e
constante de contração.

PROPRIEDADES DOS TECIDOS MOLES QUE AFETAM O ALONGAMENTO


1. MECÂNICAS – malha de tecido conectivo à resistência ao alongamento
2. NEUROFISIOLÓGICAS:
• Fuso muscular: monitora a velocidade e duração do alongamento
• Órgão Tendinoso de Golgi: sensível à tensão
OBS.: A elasticidade é a capacidade de retorno ao comprimento de repouso e a
plasticidade é a tendência a assumir o comprimento novo

MÉTODOS TERAPÊUTICOS

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ALONGAMENTO ESTÁTICO*
Passivo: força manual/mecânica mantida por tempo determinado, lento,
delicado
Ativo: contração ativa da musculatura
*auto alongamento

ALONGAMENTO DINÂMICO
Ativo: mover partes do corpo no limite da ADM,
movimento controlados e não abruptos.
Balístico: brusco, alta intensidade, curta duração; Não
muito seguro; potencial rupturas.

PRECAUÇÕES
• Não forçar o alongamento além da ADM normal
• Cuidados: osteoporose, repouso prolongado no leito,
idade, uso de esteroides
• Não se deve sentir dor ao alongar (sensação
passageira de hipersensibilidade)

INDICAÇÕES
• Limitação de ADM
• Prevenção de deformidades estruturais
• Retrações musculares para posterior fortalecimento

CONTRA-INDICAÇÕES
• Bloqueio ósseo limita a mobilidade articular
• Após fratura recente
• Evidência de sinais flogísticos/ infecciosos ao redor das articulações
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• Hematoma/trauma nos tecidos

EXERCÍCIOS RESISTIDOS
• Contração muscular dinâmica ou estática
• Resistida por uma força externa
• Manualmente ou mecanicamente
• Propósito de melhorar a função

Metas específicas:
• Aumentar a força (tensão; hipertrofia; recrutamento de fibras)
• Aumentar a resistência muscular à fadiga
• Aumentar a potência (maior intensidade – menor tempo)

Precauções para Exercícios Resistidos:


• Manobra de Vasalva
• Fadiga (local/geral)
• Recuperação do exercício
• Exaustão
• Movimentos substitutivos (compensações)
• Osteoporose
• Dor muscular associada com exercício

TIPOS DE EXERCÍCIOS RESISTIDOS


Exercícios isotônicos
Exercício resistido realizado de
forma dinâmica
A resistência é aplicada à
medida que o músculo se alonga
ou encurta
Concêntricos: resistência
aplicada à medida que o
músculo se encurta
Excêntricos: resistência
aplicada à medida que o
músculo se alonga

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EXERCÍCIOS ISOMÉTRICOS
Exercícios com contração muscular sem mudança
apreciável no comprimento muscular ou movimento
articular

EXERCÍCIOS ISOCINÉTICOS
• Exercícios dinâmicos
• A velocidade de encurtamento ou alongamento é controlada por um
dispositivo limitador (velocidade constante)

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Exercícios em Cadeia Cinética Aberta
• Ocorre em cadeia cinética aberta
• Segmento distal (mão ou pé) move-se
• Usado quando a sustentação de peso está
contraindicada
• A contração muscular pode ser concêntrica ou
excêntrica

Exercícios em Cadeia Cinética Fechada


• Ocorre em cadeia cinética fechada
• O corpo se move sobre um segmento
distal fixo
• A contração muscular pode ser
concêntrica, excêntrica ou isométrica

EXERCÍCIO PLIOMÉTRICO
• Forma de treinamento que combina velocidade e força
• Treinamento de saltos
• Movimento rápido e vigoroso
• Inclui o pré-alongamento do músculo e ativação do ciclo alongar-encurtar
(contração excêntrica + contração concêntrica)

Objetivo do Exercício Pliométrico


• Elevar a excitabilidade do SN
• Melhorar a capacidade reativa do sistema neuromuscular
• Reduzir o tempo entre uma contração excêntrica e início da contração
concêntrica

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PRINCÍPIOS BIOMECÂNICOS
• Armazenamento de energia elástica: aumento na
área de secção transversa muscular

• Mecanismos neurofisiológicos: mecanorreceptores


o Fuso muscular: reflexo miotático
o Órgão Tendinoso de Golgi: reflexo limitador de tensão

• Coordenação neuromuscular: SN mais automático


o Aumento no desemprenho muscular

EXERCÍCIOS PLIOMÉTRICOS PARA MMSS

EXERCÍCIOS PLIOMÉTRICOS PARA MMII

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