Fisioterapia

ESPORTIVA

Prof. Wellerson Costa Faria

UNIFOR-MG
 Ementa
Estudar as principais lesões e disfunções decorrentes do esporte.
Aspectos de avaliação, tratamento e reabilitação fisioterapêutica
das lesões esportivas. Treinamento e funcionalidade no esporte.
Orientação para prevenção das disfunções no esporte,
considerando o modelo biopsicossocial.
 Objetivos
Propiciar ao aluno estudar, conhecer e abordar as principais
lesões e disfunções decorrentes da atividade esportiva e suas
repercussões na funcionalidade, o processo de reabilitação
fisioterapêutica e a prevenção dessas lesões no esporte.
Entender e analisar o indivíduo como um ser biopsicossocial.
 Conteúdo Programático
Introdução à fisioterapia esportiva:
o Fisioterapeuta no esporte.
Fisioterapia Esportiva:
o que é e o que você deve saber.
Sistema de Movimento Humano.
Processo de avaliação do atleta
Avaliação pré-participação e Variáveis
de interesse.
Avaliação da lesão no programa de
reabilitação
Reabilitação sensório-motora
Propriocepção e Controle
Neuromuscular
Treinamento Pliométrico
Bandagem funcional
Avaliação, prevenção e reabilitação das
principais lesões esportivas
Lesões esportivas na pelve/quadril
Lesões esportivas no joelho
Lesões esportivas no tornozelo/pé
Lesões esportivas no ombro
Lesões esportivas no
cotovelo/punho/mão
Lesões esportivas na coluna vertebral
Lesões músculo tendíneas
Atuação da equipe multidisciplinar
Fatores biopsicossociais na reabilitação
Testes Ortopédicos e Funcionais
 Atuação
LESÕES RELACIONADAS À PRÁTICA ESPORTIVA E SUAS REPERCUSSÕES CLÍNICAS.
AVALIAÇÃO, PRESCRIÇÃO E EXECUÇÃO DE TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO DAS
LESÕES ESPORTIVAS CONSIDERANDO O MODELO BIOPSICOSSOCIAL.
 Especialidade
CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
RESOLUÇÃO Nº. 337, DE 08 DE NOVEMBRO DE 2007.
(DOU nº. 21, Seção 1, em 30/01/2008, página 184)

Reconhece a Especialidade de Fisioterapia Esportiva e dá outras

providências.
 Sociedade Nacional de Fisioterapia
Esportiva e da Atividade Física 🇧🇷
A organização da fundação da SONAFE começou em 2003,
após uma reunião durante os Jogos Pan-americanos, em Santo
Domingo, que contou com a presença dos sócios fundadores
Dr. Cláudio Guimarães Monteiro (1º presidente da Sonafe),
Dr. José Roberto de Abreu Prado Jr., Dr. Alexandre Dias Lopes,
Dr. Alexandre Henrique Nowotny, Dr. Henrique Jorge Jatoba Barreto.
A partir daí, uma série de encontros com fisioterapeutas que
ansiavam representar os profissionais da área culminaram na
consolidação da Sociedade.
Em novembro de 2003, na Universidade Metodista em
São Bernardo do Campo/SP, nascia a Sonafe. A assembleia de
fundação desta sociedade sem fins lucrativos reuniu 20 profissionais
da fisioterapia esportiva de diversas regiões do país.
 Sociedade Nacional de Fisioterapia
Esportiva e da Atividade Física 🇧🇷
O que é a SONAFE?
A Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva (SONAFE) tem como objetivos
promover o desenvolvimento técnico-científico dos Fisioterapeutas que congrega,
visando implementar a qualidade dos procedimentos e rotinas operacionais nas
áreas da Fisioterapia Esportiva, além de contribuir na orientação da formação.
Para ser sócio da Sonafe Brasil é necessário a graduação em Fisioterapia e ser
aprovado pelo Exame de Especialistas do Coffito.

#sonafebrasil
Qual a diferença entre fisioterapia
esportiva e desportiva?
Qual a diferença da modalidade esportiva para desportiva?

O esporte é uma atividade lúdica, coletiva ou individual,

destinada à diversão ou à confraternização.

O desporto também é chamado de esporte, trata-se de uma

atividade física sujeita a regulamentos determinados e que
normalmente visa a competição entre praticantes.
 Como surgiu a Fisioterapia no
esporte?
A fisioterapia esportiva surgiu na antiguidade com o objetivo
de prevenir as pessoas das “diferenças incômodas” ou o que
era considerado doença na época. A partir do século XX, o
conceito se consolidou como uma área que atua em diversos
níveis da saúde, como promoção, prevenção, cura e
reabilitação.
O que faz a Fisioterapia esportiva?
A Fisioterapia Esportiva é uma especialidade da Fisioterapia
que trabalha em prol da prevenção e tratamento das possíveis
lesões associadas à prática de esportes e atividades físicas.

Fisioterapia desportiva ou esportiva, é uma especialidade da

fisioterapia que tem como foco recuperação e tratamento de
lesões causadas em virtude da prática de alguma modalidade
esportiva, seja ela por um atleta profissional ou amador.
O que faz a Fisioterapia esportiva?
Os praticantes de esportes costumam utilizar seu organismo de
forma mais intensa do que pessoas que não praticam
atividades físicas regularmente, além de sofrerem maior
desgaste e terem maior probabilidade em sofrer lesões devido
ao recorrente impacto em suas atividades.
Benefícios da fisioterapia esportiva
O Fisioterapeuta esportivo é um profissional de extremamente
importância para garantir o melhor desempenho que se pode
ter em suas práticas esportivas.

Quando falamos de pessoas que praticam esportes, o

Fisioterapeuta esportivo tem desafio extra: trabalhar
pressionado pelo tempo, já que os atletas necessitam retomar
seu ritmo de treinos o mais breve possível após terem sofrido
uma lesão.
 Onde trabalha o fisioterapeuta
esportivo?
Geralmente o profissional acaba escolhendo um esporte
específico para segmentar ainda mais a sua atuação, tornando-
se um especialista em fisioterapia para atletas de determinada
modalidade — clubes e equipes profissionais, federações e
confederações esportivas, academias, clínicas e até mesmo
atendimento pessoal.
 METODOLOGIA DE AVALIAÇÃO

Fisioterapia Esportiva 7ºP – 2º Avaliação Parcial: 40 pts

• Seminário: (20 pontos)
• 1º Avaliação Parcial: 30 pts DATA→

• Prova Teórica: (30 pontos) • Exercício: (10 pontos)

(N1) DATA→ (N2) DATA→

• Prática: (10 pontos)

(N2) DATA→

– 3º Avaliação Final: 30
• Prova Teórica: (30 pontos)
(N3) DATA→
 Seminários
Critérios de Avaliação
1. Organização do grupo, exploração do tema e
administração do tempo (30 a 40min) → 5,0 pontos.
2. Apresentação Visual em Power Point + Imagens +
Referências → 5,0 pontos.
3. Apresentação Oral → 5,0 pontos.
4. Apresentação do Plano de Tratamento
Fisioterápico (Objetivo e Conduta) + Respostas às
perguntas dos Colegas e Professor → 5,0 pontos.

Nota máxima → 20,0 pontos (5,0 peso 4)

 Seminários
Etapas da Apresentação
 Seminários
DATA ALUNOS
1
2
3
4
5
6
 Seminários
GRUPO DATA TEMA
1
2
3
4
5
6
 Referências Básicas
DUTTON, Mark. Fisioterapia Ortopédica: exame, avaliação e intervenção.
Porto Alegre: Artmed, 2010. E-book.

GOULD, J. A.; GONÇALVES, J. de P.. Fisioterapia na Ortopedia e Medicina do Esporte.

2. ed. Barueri-SP: Manole, 1993. 691 p.

HOPPENFELD, S. Propedêutica Ortopédica: coluna e extremidade.

São Paulo: Atheneu, 2008. 276 p.

MAGEE, D. J. Avaliação Musculoesquelética.

5 ed. Barueri-SP: Manole, 2010. 1224 p.

PRENTICE, William E. Fisioterapia na prática esportiva: uma abordagem baseada em

competências. 14. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012.
 Referências Complementares
ANDREWS, J. R.; WILK, K. E.. Reabilitação física das lesões desportivas.
2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 504 p.

COOK, Chad E.; HEGEDUS, Eric J.. Testes Ortopédicos em Fisioterapia.

Barueri-SP: Manole, 2015. E-book.

KISNER, C.; COLBY, L. A.. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas.

5. ed. Barueri-SP: Manole, 2009. 972 p.

KOTTKE, F. J.; LEHMANN, J. F.. Krusen tratado de medicina física e reabilitação.

3. ed. São Paulo: Manole, 1983.

PALMER, M. L.; EPLER, M. E.. Fundamentos das técnicas de avaliação

musculoesquelética. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 372 p.

PRENTICE, William E. Técnicas de reabilitação em medicina esportiva.

3. ed. Barueri-SP: Manole, 2002.
TIDSWELL, M. Ortopedia para fisioterapeutas. São Paulo: Premier, 2001. 314 p.
Conceitos Importantes
sobre o Sistema de
Movimento Humano
 Sistema de Movimento Humano
“Influências Biomecânicas e psicossociais” (CIF)
Sistemas Complexos

 BASE
◼ Ossos, Articulações, Músculos (CORE 29)

 MODULADOR
◼ Sistema Nervoso

 SUPORTE
◼ Sistema Cardiovascular, Respiratório, Endócrino.
SISTEMA NERVOSO - MODULADOR

 MODULAÇÃO
◼ Tempo e sequência de ativação de diversos músculos
◼ Intensidade ou magnitude da contração
◼ Duração do estímulo
◼ Frequência do disparo
◼ Ajustes preparatórios –
compensatórios
 Ex.: momento que antecede o chute
 Músculos Esqueléticos
 O músculo é dividido em camadas e cada uma é
recoberta por um envoltório de tecido conjuntivo:
constituído por fáscias.

◼ Músculo: epimísio.

◼ Fascículo: perimísio.

◼ Fibra muscular: endomísio.

◼ Miofibrila.

◼ Filamentos (actina e miosina) → Sarcômeros.

Miofibrilas (Contração Muscular)
◼ Sarcômero: 2 tipos de miofilamentos:
⚫ filamentos grossos (miosina)

⚫ filamentos delgados (actina)

 tropomiosina e troponina

⚫ túbulos transversos

⚫ retículo sarcoplasmático
Fontes de energia para a contração: O ATP
glicose ou glicogênio muscular
 Tipo de Fibra Muscular
Ação muscular
◼ Tipo I: aeróbio (oxidativo), contração lenta, resistente a
fadiga → fibras vermelhas
⚫ Ex. Paravertebrais

◼ Tipo IIA: anaeróbio (glicolítico), contração rápida,

desempenham maior força, fadigam rapidamente →
fibras brancas
⚫ Ex. Quadríceps

◼ Tipo IIB: intermediário

⚫ Ex. Tibial anterior

 Ações musculares:
◼ agonistas, antagonistas e sinergistas.
 Músculos são tecidos adaptáveis

 Podem tanto REMODERLAR quanto

DEGENERAR

 Isso depende de:

◼ Equilíbrio entre DEMANDA e CAPACIDADE (limiar de
adaptação)
◼ Variação e precisão em posturas e movimentos.
 Disfunções sofrem influência de
fatores indutores e modificadores

 INDUTORES
◼ Movimentos repetitivos
◼ Movimentos imprecisos
◼ Cargas excessivas
◼ Posturas sustentadas inadequadamente
 Disfunções sofrem influência de
fatores indutores e modificadores

 MODIFICADORES
◼ Idade
◼ Gênero
◼ Antropometria
◼ Mobilidade Tecidual
◼ Nível de atividade física
◼ Perfil comportamental
 FORÇA e DESEMPENHO

 FORÇA é diferente de ATIVAÇÃO (desempenho)

◼ Tempo de ativação
◼ Magnitude de ativação
◼ Coordenação de ativação

◼ “Rigidez Muscular”
 FRAQUEZA e INIBIÇÃO

 FRAQUEZA é diferente de INIBIÇÃO

◼ Tempo de ativação
◼ Magnitude de ativação
◼ Coordenação de ativação

SDM = Síndrome da Dominância Muscular

◼ “POTÊNCIA NÃO É NADA SEM CONTROLE”

 FASES OU ESTÁGIOS

 FASE DE APRENDIZADO MOTOR

⚫ Resistência e Coordenação

 FASE DE DESEMPENHO MOTOR

⚫ Força e Potência
 PROGRESSÃO

 3 - CAPAZ E INCONSCIENTE

 2 - CAPAZ E CONSCIENTE

 1 - INCAPAZ E CONSCIENTE

 0 - INCAPAZ E INCONSCIENTE
 CONCEITOS FUNDAMENTAIS

 Variação nas posturas e diversidade de movimentos

 Equilíbrio entre demanda e capacidade

 Movimentos em quantidade e qualidade fisiológicas

 ADAPTAÇÕES NEGATIVAS DO
SISTEMA DE MOVIMENTO

 Alterações de alinhamento estático

 Alterações de comprimento, trofismo e desempenho

muscular

 Desequilíbrio na rigidez relativa entre músculos e

segmentos adjacentes

 Alterações no padrão de recrutamento motor

AVALIAÇÃO POSTURAL: (Vista Anterior / Posterior / Perfil)

Cabeça ( ) alinhada ( ) protrusa ( ) retraída ( ) rodada ___ ( ) inclinada ___

Ombros ( ) alinhados ( ) protruso ( ) retraído ( ) rodado ___ ( ) elevado ___

Clavículas ( ) simétricas ( ) verticalizada ___ ( ) horizontalizada ___ ( ) elevada ___

Escápulas ( ) alinhadas ( ) aduzida ___ ( ) abduzida ___ ( ) elevada ___ ( ) deprimida ___ ( ) tilt ___

Cotovelos ( ) alinhados ( ) flexo ___ ( ) ___________

Triângulo Tales ( ) simétricos ( ) acentuado ___ ( ) ___________

Coluna Cervical ( ) normal ( ) hiperlordose ( ) retificação ( ) escoliose ___

ColunaTorácica ( ) normal ( ) hipercifose ( ) retificação ( ) escoliose ___

Coluna Lombar ( ) normal ( ) hiperlordose ( ) retificação ( ) escoliose ___

Pelve / Quadril ( ) alinhados ( ) antevertido ( ) retrovertido ( ) elevado ___

Joelhos ( ) alinhados ( ) Valgo ___ ( ) Varo ___ ( ) Falso Varo ___ ( ) Recurvato ___ ( ) Flexo ___

Linha poplítea ( ) simétricas ( ) elevada ___ ( ) ___________

Patelas ( ) alinhadas ( ) lateralizada ___ ( ) medializada ___ ( ) ___________

Pés ( ) normal ( ) plano ( ) cavo ( ) valgo ( ) varo

( ) ________ ( ) _________ ( ) _________ ( ) _________ ( ) ________

 Referências:

 COOK, CHAD E. / HEGEDUS, ERIC J. Testes Ortopédicos

em Fisioterapia, 2ª edição, ed: Manole, 2015.
 Gann, Nancy. Ortopedia: Guia de consulta rápida para
Fisioterapia. Rio de Janeiro: Guanabara, 2005.
 Gould, James A.. Fisioterapia na ortopedia e na medicina
do esporte. São Paulo: Manole, 1993.
 Prentice, Willian E.. Técnicas de Reabilitação. São Paulo:
Manole, 2002.
 Weinstein, Stuart L.; Buckwalter, Joseph A.. Ortopedia de
Turek. São Paulo: Mande, 2000.
 www.rbo.com
Referência
Até a próxima!!!