Alunas: Daniela Araújo, Maria Paula e Nayara Mirelly.

Atuação dos psicólogos no CAPS

(Centros de Atenção Psicossocial)

Brasília, Distrito Federal

2023.
 1

Sumário

1.0 Introdução 2
1.1 Problema de pesquisa 2
1.2 Objetivos da pesquisa 2
1.3 Justificativa 3
1.4 principais conceitos que fundamentam a pesquisa 3

2.0 Método 4

2.2 Participantes 5

2.3 Instrumentos 6

2.4 procedimentos 7

3.0 Resultados e discussão 8

3.2 principais pontos da entrevista 9

Discussão 10

4.0 Referências bibliográficas 11

 2

1. INTRODUÇAO

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são serviços de saúde mental

que oferecem atendimento especializado, interdisciplinar e integral a pessoas com
transtornos mentais. Entre os profissionais que compõem a equipe multidisciplinar
do CAPS, destacam-se os psicólogos, que desempenham um papel fundamental no
tratamento e na reabilitação dos pacientes.
De acordo com o Ministério da Saúde, os Centros de Atenção Psicossocial
(CAPS) são serviços de saúde mental que oferecem atendimento especializado e
integral a pessoas com transtornos mentais. O funcionamento do CAPS é baseado
na saúde mental comunitária, ou seja, busca-se garantir que os pacientes possam
ser tratados em suas próprias comunidades, evitando internações desnecessárias.

Os CAPS são divididos em três tipos: CAPS I, CAPS II e CAPS III. O CAPS
I é responsável por atender pacientes com transtornos mentais leves e moderados,
enquanto o CAPS II atende pacientes com transtornos mentais graves e
persistentes. Já o CAPS III é responsável por atender pacientes com transtornos
mentais graves e persistentes, que necessitam de atendimento intensivo e contínuo.

De acordo com a Lei nº 10.216/2001, que dispõe sobre a proteção e os

direitos das pessoas com transtornos mentais, os CAPS são considerados serviços
substitutivos aos hospitais psiquiátricos. Esses serviços são responsáveis por
oferecer um atendimento humanizado e de qualidade, que visa à recuperação e à
reinserção social dos pacientes (BRASIL, 2001).
O atendimento do CAPS é realizado por uma equipe multidisciplinar,
composta por médicos, psicólogos, enfermeiros, assistentes sociais, terapeutas
ocupacionais, entre outros profissionais.

Os psicólogos são profissionais fundamentais na equipe multidisciplinar do

CAPS, pois são responsáveis por realizar o diagnóstico, o tratamento e a
reabilitação dos pacientes com transtornos mentais. Além disso, os psicólogos
 3

também atuam na prevenção e na promoção da saúde mental, por meio de

atividades educativas e de conscientização (CONSELHO FEDERAL DE
PSICOLOGIA, 2019).

O ser humano passou a ser visto como um todo, e não apenas como uma
doença a ser tratada. Assim, a equipe multidisciplinar do CAPS trabalha em
conjunto para oferecer um atendimento integral, que busca atender às necessidades
físicas, mentais e emocionais dos pacientes.
O objetivo deste estudo é analisar a atuação dos psicólogos nos Centros de
Atenção Psicossocial, identificando suas práticas, desafios e potencialidades. Entre
os objetivos específicos, destacam-se a verificação das técnicas terapêuticas mais
utilizadas, a identificação dos principais desafios encontrados, a análise e a
discussão da importância da capacitação e formação contínua dos psicólogos para
a atuação nos CAPS.
Este estudo se justifica pela necessidade de compreender melhor a atuação
dos psicólogos nos CAPS, um serviço de saúde mental público que tem se
mostrado cada vez mais importante no contexto atual. Além disso, contribuirá para a
adoção de estratégias eficazes e aprimoramento dos serviços oferecidos pelos
CAPS, o que pode resultar em melhores condições de vida para os pacientes
atendidos e para a própria sociedade.

A abordagem psicológica centrada na pessoa, desenvolvida por Carl

Rogers, é uma teoria que se baseia na compreensão do indivíduo em sua
totalidade, considerando suas emoções, pensamentos, valores e história de vida.
Nessa abordagem, o terapeuta atua como um facilitador do processo terapêutico,
criando um ambiente acolhedor e empático para que o paciente possa expressar
seus sentimentos e dificuldades.

No contexto dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), embora a

abordagem psicológica centrada na pessoa não seja adotada de forma estrita,
alguns pontos como humanização e autonomia são premissas do atendimento
psicossocial. Zin, Luiz, Oliveira e Garcia (2014) destacam que alguns aspectos do
acolhimento nos CAPS assemelham-se aos existentes na prática do plantão
psicológico em instituições. São características dessa abordagem um clima de
 4

aceitação, compreensão, afeto e cumplicidade, ou seja, um ambiente no qual o

usuário recebe um olhar que visa a reconhecê-lo, sem julgamentos, como uma
pessoa digna de respeito e consideração.

Portanto, no âmbito dos CAPS, embora não haja uma aplicação estrita da
abordagem psicológica centrada na pessoa, é valorizada a humanização do
atendimento, a escuta empática e a consideração das particularidades e
singularidades de cada indivíduo. Essa abordagem busca promover a autonomia e o
bem-estar das pessoas atendidas, contribuindo para um atendimento integral que
considera as necessidades físicas, mentais e emocionais dos pacientes.

2.0 Método

Foi realizada uma entrevista com a psicóloga que presta serviços no CAPS
(Centro de Atenção Psicossocial). A escolha desse tipo de entrevista permitiu uma
abordagem flexível, combinando perguntas previamente definidas com a
possibilidade de explorar mais a fundo determinados tópicos de interesse.

Ao chegar ao CAPS, o entrevistador foi recebido por uma equipe de

profissionais de saúde mental que o orientariam sobre o processo de entrevista e as
políticas e diretrizes do CAPS. O entrevistador também recebeu informações sobre
o ambiente do CAPS, incluindo a área de recepção, áreas de consultórios, salas
terapêuticas e áreas ao ar livre.

A entrevista foi realizada em uma das salas de atendimento, com móveis

confortáveis e aconchegantes para uma conversa mais casual, com duração de 40
minutos. O entrevistador iniciou a entrevista com uma breve apresentação sobre o
objetivo da entrevista e as perguntas que seriam feitas, a entrevista foi realizada
presencial permitindo interações instantâneas entre o entrevistador e a entrevistada.
 5

Durante a entrevista, a entrevistada foi incentivada a falar sobre seus

problemas emocionais e mentais, bem como sobre sua história e tratamentos
anteriores. O entrevistador também fez perguntas abertas para incentivar a
entrevistada a expressar seus sentimentos e emoções, a fim de explorar possíveis
diagnósticos e recomendações de tratamento.

A entrevistada não se mostrou disposta a fornecer informações adicionais

ou a explorar as questões em mais profundidade durante a entrevista. Suas
respostas foram breves e sucintas, sem oferecer muita nuance ou contexto.

A entrevistada descreveu as próximas etapas, que podem incluir

recomendações para atendimento em grupo, encaminhamento para outros
profissionais de saúde mental ou aconselhamento individual de seguimento com o
entrevistado. Ao final da entrevista, o entrevistador agradeceu a entrevistada por
compartilhar sua história.

2.2 Participantes

A entrevistada foi escolhida após ter sido indicada por uma conhecida que
trabalha no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) juntamente com ela. Além
disso, a escolha também foi baseada em uma observação prévia de atendimento no
CAPS, que chamou a atenção pela forma como a equipe tratava os pacientes.

A entrevistada Kelly Cristina de 41 anos, psicóloga, casada, formada em

2006, possui especialização em gestão social, mora no DF na cidade samambaia.
Ela trabalha atualmente como contratada do CAPS a 1 ano e 5 meses.

A entrevista ocorreu na data 08/05/2023 e foi realizada no próprio local de

atendimento da psicóloga no CAPS. A entrevista foi agendada previamente e teve
uma duração aproximado 40 minutos. A psicóloga consentiu voluntariamente em
 6

participar da entrevista após ter sido informada sobre os objetivos da pesquisa e

garantindo-se a confidencialidade das informações fornecidas

Durante a entrevista, a entrevistada relatou ter encontrado no CAPS um

ambiente acolhedor e uma equipe de profissionais atenciosos e prestativos. Ela
destacou a importância do tratamento oferecido pelo CAPS em sua recuperação e
melhora de sua saúde mental.

2.3 Instrumentos

A entrevista foi realizada de forma estruturada, contendo 14 perguntas

previamente definidas pelas alunas responsáveis pelo trabalho, supervisionada pelo
docente. A entrevista foi presencial, porém se utilizou a técnica de registro por
gravação em áudio, para assegurar a fidelidade das respostas do entrevistado.
A temática principal da entrevista foi a atuação dos psicólogos no Centro de
Atenção Psicossocial (CAPS) a adesão aos tratamentos e os desafios dentro do
CAPS.
Além disso, a entrevista também abordou a questão da adesão ao
tratamento por parte dos pacientes, destacando a relevância da escuta qualificada e
do acompanhamento constante para garantir o melhor resultado possível. Os
desafios da prática clínica no CAPS também foram discutidos, tais como a falta de
recursos e a sobrecarga de demandas.
Durante a entrevista, o entrevistado teve amplo espaço para opinar e trazer
suas próprias experiências, o que enriqueceu o conteúdo apresentado.

2.4 Procedimentos
 7

Os procedimentos da entrevista tiveram como objetivo estruturar o processo

de entrevista para garantir validade, confiabilidade e compreensibilidade dos dados
coletados.
Sendo as etapas, a construção do roteiro definindo o objetivo da entrevista,
selecionar o método de coleta de dados, selecionar os tópicos a serem abordados,
organizar a sequência da entrevista, preparar as perguntas com base nos tópicos
selecionados, redigir e revisar o roteiro da entrevista e finalizar o roteiro da
entrevista.
As etapas da entrevista constituem em a entrevistadora se apresentar e
explica o objetivo da entrevista, o Levantamento de dados fazendo perguntas sobre
os tópicos selecionados.
E no encerramento a entrevistadora agradece a participação e informar ao
entrevistado qual será o uso dos dados, garantindo a confidencialidade das
informações obtidas.

Como os dados foram tratados:

Os dados foram tratados por meio de categorização e classificação dos

temas abordados na entrevista, com a identificação de tendências e detalhes
relevantes para a pesquisa. Depois de categorizados e classificados, os dados
foram organizados em forma de relatório e foram submetidos. Finalmente, depois da
análise dos dados, foram elaboradas conclusões.

3.0 RESULTADO E DISCUSSAO

 8

CATEGORIAS IDENTIFICAÇAO DAS DESCRIÇÕES DAS

EMERGIDAS DAS QUAIS EMERGIRAM
UNIDADES DE
SIGNIFICADO

ATUAÇÃO, TÉCNICAS E “Atuo como psicóloga no Caps III desde

ESTRATÉGIAS DE outubro de 2021 por meio de contrato
ATENDIMENTO NO CAPS temporário”
“no caps não tem atendimento clínico”
“A minha função como psicóloga é atender e
acompanhar os pacientes e seus familiares
juntamente com a equipe multiprofissional."
"Contribuo trazendo mais leveza ao trabalho
que é tão complexo e desafiador."
"Utilizo empatia, acolhimento e escuta
qualificada como estratégias de
atendimento."
“Dentro da especialidade de cada um,
partilhamos conhecimentos de cada
especificidade."
“escuta qualificada, empatia,
comprometimento, discussão de casos,
leituras sobre a temática”
“creio que seja benéfico na vida do paciente.
Por vezes é visual percebermos a melhora
do paciente”
ADESÃO AO "A adesão dos pacientes ao tratamento
TRATAMENTO POR oferecido no CAPS é parcial devido a vários
PARTE DOS PACIENTES fatores dificultadores, como a região onde
moram, questões sociais e econômicas, a
própria condição do paciente e por vezes a
família ou rede de apoio."
“é importante sensibilizá-lo que ele é o
protagonista, ele é o responsável por sua
vida”

DESAFIOS DENTRO DO "Lidamos com pacientes que apresentam

COTIDIANO DO CAPS comportamentos desafiadores ou sintomas
graves de transtornos mentais, e cada
paciente tem suas particularidades."
"Tentamos vincular com o paciente, pedir
ajuda entre os profissionais, realizar
discussão de caso e matricialmente para
lidar com comportamentos desafiadores ou
sintomas graves de transtornos mentais."
"Uma paciente que tem vários problemas
clínicos, com dores crônicas, sintomas
psicóticos e ideação suicida tem sido
particularmente desafiadora para mim como
psicóloga”
 9

3.2 DESCREVER OS PONTOS PRINCIPAIS DA ESNTREVISTA

Atuação, Técnica e Estratégia de Atendimento no CAPS:

Nesta categoria, as respostas abordam a função e contribuição do psicólogo
no CAPS, destacando o atendimento e acompanhamento dos pacientes e seus
familiares, juntamente com a equipe multiprofissional. A escuta qualificada, empatia,
acolhimento e contribuição para trazer mais leveza ao trabalho são mencionados
como estratégias utilizadas.
Adesão ao Tratamento por Aporte dos Pacientes:
A adesão dos pacientes ao tratamento oferecido no CAPS é avaliada como
parcial, devido a diversos fatores dificultadores, como a região onde moram,
questões sociais e econômicas, a condição do paciente e o suporte da família ou
rede de apoio. Esses fatores influenciam diretamente a adesão ao tratamento.
Desafios dentro do Cotidiano do CAPS:
Os desafios enfrentados no cotidiano do CAPS são mencionados de forma
geral, abordando pacientes com comportamentos desafiadores ou sintomas graves
de transtornos mentais. A importância do trabalho multidisciplinar, vinculação com o
paciente, discussão de casos e matricialmente são destacados como estratégias
para lidar com esses desafios.
 10

4.0 Discussão

A atuação dos psicólogos nos CAPS representa um avanço importante na

promoção de um cuidado integral e humanizado em saúde mental. Seu trabalho se
destaca na valorização da subjetividade, no fortalecimento do vínculo terapêutico e
na articulação com a equipe multidisciplinar.
Apesar dos avanços proporcionados pela atuação dos psicólogos, alguns
desafios e limitações ainda se apresentam. Dentre eles, destaca-se a falta de
recursos e infraestrutura adequados para um atendimento de qualidade. A alta
demanda aliada à escassez de profissionais, muitas vezes, sobrecarrega a equipe e
compromete a continuidade e a eficácia do tratamento. Além disso, a necessidade
de capacitação constante e a busca por articulação com a rede de saúde são
fatores cruciais para a qualidade do trabalho desenvolvido.
Um dos maiores desafios também enfrentados, é a sobrecarga de demanda.
Muitas vezes, esses profissionais têm que lidar com uma grande quantidade de
pacientes, o que compromete o tempo disponível para cada atendimento. Além
disso, a falta de recursos adequados, como estrutura física, materiais terapêuticos e
equipe multidisciplinar completa, limita a capacidade dos psicólogos de oferecerem
um cuidado mais abrangente e de qualidade.
Pode-se observar também que o atendimento e acolhimento de pessoas
com transtornos mentais graves e persistentes, implica em uma complexidade maior
nos casos. Os psicólogos enfrentam o desafio de lidar com situações desafiadoras,
como quadros de psicose, transtornos de personalidade e ideação suicida. A
complexidade desses casos requer habilidades e conhecimentos específicos por
parte dos profissionais, bem como a necessidade de trabalhar em equipe para
oferecer um cuidado mais efetivo.
Ainda hoje, a saúde mental é cercada por estigmas e preconceitos sociais.
Os psicólogos nos CAPS enfrentam o desafio de desconstruir essas visões
estigmatizantes, tanto dentro como fora do ambiente de trabalho. É necessário um
esforço constante para educar a sociedade e promover uma compreensão mais
empática dos transtornos mentais, a fim de reduzir o estigma e melhorar a inclusão
social dos pacientes.
O trabalho dos psicólogos pode ser também emocionalmente desafiador e
impactante para os psicólogos. O contato com situações de sofrimento intenso, a
 11

escuta de relatos traumáticos e a pressão por resultados positivos podem levar ao

esgotamento profissional. Nesse sentido, o autocuidado e o suporte profissional são
essenciais para lidar com os desafios emocionais e promover o bem-estar dos
psicólogos, garantindo assim um atendimento mais qualificado aos pacientes.
É importante reconhecer esses desafios e buscar soluções para superá-los,
sendo assim se faz extremamente necessário que haja investimentos adequados,
tanto em recursos materiais como humanos, bem como a implementação de
políticas públicas que promovam a valorização e o suporte aos psicólogos nos
CAPS, a fim de garantir um cuidado integral e de qualidade para as pessoas que
buscam assistência nesses serviços. Além disso, a valorização e o apoio contínuo
aos profissionais, por meio de supervisão clínica, capacitação e espaços de troca de
experiências, são fundamentais para enfrentar os desafios e promover uma atuação
mais efetiva e satisfatória no contexto dos CAPS.

REFERENCIAS BLIBLIOGRÁFICAS

DO PSICÓLOGO, Código de Ética Profissional. Conselho Federal de

Psicologia. Brasília, agosto de, 2005.

DE BAIROS, Carlos Alberto. O trabalho do psicólogo em grupos de saúde mental no

CAPS. Anuário Pesquisa e Extensão Unoesc São Miguel do Oeste, v. 5, p.
e24286-e24286, 2020.
 12

DA UNIÃO, Diário Oficial; BRASÍLIA, D. F. Ministério da Saúde. Gabinete do

Ministro. Portaria GM, n. 571, 2000.

 Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001. Dispõe sobre a proteção e os direitos das

pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em
saúde mental. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 2001.

MOREIRA, Virginia. Revisitando as fases da abordagem centrada na

pessoa. Estudos de Psicologia (Campinas), v. 27, p. 537-544, 2010.
PIRES, Joyce Finato; DE RESENDE, Laura Lemes. Um outro olhar sobre a loucura:
a luta antimanicomial no Brasil e a Lei 10.216/2001. Cadernos da Escola de
Direito, v. 2, n. 25, p. 34-47, 2016.

ZINI, Renato Luis; OLIVEIRA, Andréia Elisa Garcia. A Prática do Acolhimento Sob a
Perspectiva da Psicologia Humanista em um Centro de Atenção Psicossocial em
Álcool e Drogas (Capsad). Blucher Medical Proceedings, v. 1, n. 2, p. 46-46,
2014.
 13

1. ROTEIRO DE ENTREVISTA

1. Quanto tempo você atua como psicólogo no Caps? Qual é a sua

função e como você contribui para a equipe multidisciplinar?

✅ Atuo como psicóloga no Caps III desde outubro de 2021 por meio de
contrato temporário com a SES. A minha função como psicóloga é atender e
acompanhar os pacientes e seus familiares juntamente com a equipe
multiprofissional. Dentro da especialidade de cada um partilhamos
conhecimentos de cada especificidade.

2. Quais estratégias você utiliza para lidar no atendimento aos pacientes

do CAPS?

✅ Creio q empatia, acolhimento, contribui trazendo mais leveza ao trabalho q

é tão complexo e desafiador.

3. Como é a rotina de atendimento no CAPS? Qual é a frequência e

duração das sessões de terapia?

✅ No início da manhã e da tarde temos os acolhimentos (uma espécie de

triagem/ avaliação). Posteriormente, temos a rotina com os atendimentos de
referência, plano terapêutico, visita domiciliar, elaboração de relatórios,
intervenção em crise. Os atendimentos não têm uma duração específica
depende de cada situação.

4. Como você avalia a adesão dos pacientes ao tratamento oferecido no

CAPS? Quais são os principais fatores que influenciam a adesão?

✅ Adesão parcial porque são muitos fatores q são dificultadores a região

onde mora, questões sociais e econômicas, a própria condição do paciente e
por vezes a família ou rede de apoio.

5. Como você lida com pacientes que apresentam comportamentos

desafiadores ou sintomas graves de transtornos mentais?

✅esse é o nosso público. Cada paciente tem suas particularidades, tentamos

vincular com o paciente, pedir ajuda entre os profissionais, discussão de
caso, matricialmente.
 14

6. Você poderia compartilhar algum caso que você tenha enfrentado no

CAPS e que tenha sido particularmente desafiador para você como
psicólogo?

✅ Sim, uma paciente que tem vários problemas clínicos, com dores crônicas.
Apresenta sintomas psicóticos, mas não é diagnóstica com esquizofrenia, por
exemplo. Apresenta também ideação suicida, com várias tentativas de
autoextermínio, mas, não é depressiva.

7. Como você incorpora a abordagem centrada na pessoa em sua prática

clínica no CAPS? Quais são os principais desafios que você enfrenta na
aplicação dessa abordagem?

✅ Geralmente, não temos uma abordagem específica. A atual do psicólogo

não é clínica. A escuta qualificada perpassa mais por questões recentes, do
momento. Não ampliamos as queixas.

8. Como você promove a participação ativa dos pacientes nos

atendimentos e na construção de um tratamento?

✅ é sempre importante sensibilizá-lo que ele é o protagonista, ele é o

responsável por sua vida e essa construção é diária. Apresentando novos
desafios e orientando a família para q ela TB participe.

9. Quais são os principais recursos terapêuticos que você utiliza em sua

prática clínica no CAPS?

✅ escuta qualificada, empatia, comprometo, discussão de casos. Leituras

sobre a temática.

10. Como você avalia o impacto do trabalho realizado no CAPS na vida

dos pacientes e suas famílias?

✅ Creio q seja benéfico na vida do paciente. Por vezes é visual percebermos

a melhora do paciente. assim como, os retornos de muitos sobre a atuação
dos profissionais do caps.
 15

11. Como você acredita que a pesquisa sobre a atuação do psicólogo no

CAPS pode contribuir para o desenvolvimento de políticas públicas mais
efetivas para a saúde mental da população?

✅ É sempre importante estudos científicos q embasem a atuação do

profissional, ou até mesmo q tenha um outro sobre o serviço oferecido.

12. Como você lida com casos de pacientes com transtornos graves, como
transtornos psicóticos ou borderline?

✅ é nosso público-alvo

13. Quem pode receber atendimento clínico no CAPS?

✅ No caps III abrange o território de samambaia, recanto e uma parte da

Ceilândia. Pessoas com transtorno mental grave, severo, crônico,
persistente. Não há atendimento em psicoterapia no caps.

14. Qual a importância do atendimento clínico no CAPS?

✅ no caps não tem até cimento clínico. O atendimento é feito pela equipe.
Para atendimento em psicoterapia é encaminhado para rede.