Doc. Ref.

: CRB-PI-PR-010

ANEXO I - LV - LISTA DE VERIFICAÇÃO DIÁRIA - MINI CARREGADEIRA Registro: CRB-PI-REG-008

Revisão: 01

IDENTIFICAÇÃO
Ativo: Concessionária Rota das Bandeiras C
Data: _____/_____/_____
E
Setor / Área: Placa/Código: Tipo de Inspeção: Rotineira
Colaborador: Matrícula:
CARACTERIZAÇÃO
Processo / Atividade a ser inspecionada:
VERIFICAÇÃO
DATA DA VERIFICAÇÃO

Item _____/_____/_____ _____/_____/_____ _____/_____/_____ _____/_____/_____ _____/_____/_____

N/A N/A N/A N/A N/A
OK P OK P OK P OK P OK P
Não se Não se Não se Não se Não se
conforme pendente conforme pendente conforme pendente conforme pendente conforme pendente
Aplica Aplica Aplica Aplica Aplica
O operador da máquina é qualificado para operar o
1 equipamento e está portando crachá de
identificação?
O operador tem conhecimento da APT? A APT
2 encontra-se no local de trabalho e está devidamente
preenchida?
O motorista é habilitado para a função? A CNH
3
categoria C está na validade?

As correias, polias e partes móveis estão protegidos

4
adequadamente?

A máquina / equipamento é equipado com sinal

5
sonoro de ré?

6 A máquina possui espelhos retrovisores?

Os espelhos retrovisores estão perfeito estado de

7
conservação?

A cabine de operações tem proteção contra

8
intempéries?

O cinto de segurança da máquina encontra-se em

9
perfeito estado de funcionamento?

10 O sistema de freios funciona perfeitamente?

11 O extintor de incêndio atende a NR- 23? Está válido?

A máquina / equipamento possui faróis e lanternas

12
em condições de uso?

A instrumentação do painel da máquina /

13
equipamento está funcionando?

14 A concha encontra-se sem trincas?

15 A buzina está funcionando perfeitamente?

Alavancas de comando estão funcionando

16
perfeitamente?

17 Pneus em condições de uso?

Foi realizada inspeção visual para detectar possíveis

18
vazamento de óleo? Foi detectado vazamento?

19 Sinalização lateral com faixa refletivas?

RESULTADO DA INSPEÇÃO - PROCESSO / ATIVIDADE

Não Não Não Não Não

Conforme / Conforme / Conforme / Conforme / Conforme / Conforme / Conforme / Conforme / Conforme / Conforme /
Liberado Não Liberado Liberado Não Liberado Liberado Não Liberado Liberado Não Liberado Liberado Não Liberado

LEGENDA

IMPEDITIVO PRAZO (SOLICITAR CONSERTO)

RESPONSÁVEIS PELA INSPEÇÃO

RESPONSÁVEL - NOME: ASSINATURA:
ENCARREGADO / LÍDER: ASSINATURA: