SEGURANÇA,

LISTA DE VERIFICAÇÃO
MEIO AMBIENTE E
Parafusadeira Pneumática
SAÚDE

EQS ENGENHARIA - REVAP

Revisão Data de Emissão Alterações da última revisão

1 23/11/2021 Emissão Inicial:

(2)
Nome do projeto: Planejamento desta inspeção
REVAP
x Diária

Inspetor: Ass. Semanal

Local da
Quinzenal Outra (descrever)
inspeção/Equipamento: (1)

Fornecedor: NÃO APLICÁVEL Mensal

Data da inspeção: Trimestral

(1) incluir neste campo o nome / marca / modelo / numeração do equipamento, se aplicável
Legenda
✓= Aprovado = Reprovado ✓ = Aprovado após reinspeção NA = Não se aplica

1. Documentos exigidos

Item Descrição do item a ser inspecionado Status de inspeção

1 Aspecto visual do equipamento: etiqueta de informações, folgas, trincas.

2 Carcaça: trincas ou rachaduras, parafusos.
3 Dispositivo de acionamento está funcionando adequadamente.
4 Engate receptor da mangueira de ar: conservação, sem avarias ou sinais de desgaste, sem vazamentos de ar.
5 Estado de conservação do punho e manejo.
6 Fixação das partes de contato: Agulha, soquete, broca, etc...
7 Dispositivo de segurança: tubo protetor, proteção de partes móveis.

PARECER DO RESPONSÁVEL:

Instalações liberadas após inspeção visual

Instalações liberadas após inspeção visual com restrições (necessárias ações de melhoria, citadas abaixo)

Instalações NÃO liberadas após inspeção visual (necessárias ações imediatas, itens reprovados se relacionam com requisitos legais ou trazem
risco eminente de acidente)

(3) Ações necessárias para correção Responsável Prazo Assinatura Acompanhamento (4)
Encerra- mento
Nº Item (data) (para ciencia responsável) (data)

q Não iniciado q Em andamento

q Cancelado q Concluído

q Não iniciado q Em andamento

q Cancelado q Concluído

q Não iniciado q Em andamento

q Cancelado q Concluído

q Não iniciado q Em andamento

q Cancelado q Concluído

Observações

(2) A periodicidade de inspeção poderá ser alterada a qualquer tempo, restringindo-a ou não, em função da situação observada no dia-a-dia e/ou ocorrências/emergências. Exceto a inspeção de
alguns equipamentos que, por definição, devem ser diariamente inspecionados e liberados para uso.

(3) - Referencie o número do item reprovado e descreva as ações necessárias para a correção, bem como os demais campos.

(4) - A LV só poderá ser encerrada e arquivada se as ações forem consideradas "Concluídas" ou "Canceladas". Caso a situação seja considerada "Não iniciada" ou "Em andamento" o formulário
deverá ser mantido aberto até a conclusão das ações, quando então deverá ser registrada a data do encerramento no campo apropriado. Caso seja realizada nova inspeção da mesma situação /
área, o novo registro será então considerado atualizado e válido perante o anterior, tornando o anterior obsoleto.

EQS ENGENHARIA
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