Universidade Metodista de Angola

Faculdade de Saúde e Bem Estar

Curso de Fisioterapia

Disfunções Endocrinas

Tema: INTERVENÇÃO FISIOTERAÊUTICA EM PACIENTES COM

ARTRITE/OSTEOARTRITE NA ARTICULAÇÃO DO JOELHO
 INTEGRANTES DO GRUPO Nº 05

• Aguinela Caxala ------------------------------- 47233

• Ana Firmino ----------------------------------- 46509
• Élida Bunga ------------------------------------ 34215
• Florinda Cassoma ------------------------------ 46598
• Jemima Kaniki ---------------------------------- 46391
• Nuria Cunha ---------------- -------------------- 46387
• Luís Fernando ----------------------------------- 49650

Prof: Edson Mussunda

___________________________
Luanda,2022/2023
 ÍNDICE

1. INTRODUÇÃO
2. PROBLEMÁTICA
3. JUSTFICATIVA
4. OBJECTIVOS
5. FUNDAMENTAÇÃOTEORICA
6. ARTICULAÇÃO DO JOELHO
7. OSTEOARTRITE
8. FISIOPATOLOGIA
9. ETIOLOGIA E CLASSIFICAÇÃO
10. SINAIS E SINTOMAS
11. DIAGNOSTICO
12. TRATAMENTO
13. CASO CLÍNICO
14. MÁTERIAS E MÉTODOS
15. PRESPECTIVA
16. CONSIDERAÇÕES FINAIS
17. REFERÊNCIAS
 INTRODUÇÃO

A osteoartrite é uma doença degenerativa e progressiva que afecta as articulações sinoviais. É

caracterizada por dor, rigidez articular, deformações e limitações de movimento.

É uma doença primária ou secundária que pode ter origem na cartilagem, osso subcondral ou
até mesmo no líquido sinovial.
Os joelhos são as articulações mais afectadas pela osteoartrite pelo fato de receberem
constantemente a descarga de peso, mantendo a estabilidade da posição bípede do ser humano.
 PROBLEMÁTICA

Osteoartrite do joelho é uma condição degenerativa que afecta milhões de pessoas em todo o
mundo, resultando em dor crónica e limitações funcionais significativas.
De acordo as nossas pesquisas surgiu-nos a seguinte problemática: Qual é o efeito da
fisioterapia na redução da dor e melhora da função em pacientes com osteoartrite do joelho?
 OBJETIVOS

GERAL:
• Estudar as intervenções fisioterapeutas em pacientes com atrite/osteoartrite na
articulação do joelho.

ESPECÍFICOS:
• Identificar as estruturas anatómicas e a biomecânica da articulação do joelho. -
Compreender fisiopatologia da artrite e osteoartrite.
• Descrever as intervenções fisioterapeuta no tratamento de pacientes com atrite
/osteoartrite
 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

ARTICULAÇÃO DO JOELHO
A articulação do joelho é uma articulação sinovial
formada pelo fémur, a tíbia e a patela. É uma articulação
complexa em dobradiça formada por duas articulações: A
articulação tibiofemoral e a articulação patelofemoral.
O joelho ainda possui ligamentos que estabilizam a
articulação, auxiliados pelos meniscos (interno ou medial e
externo ou lateral), que estabilizam o joelho, e amortecem os
impactos sobre as cartilagens . O conjunto está imerso em
líquido sinovial, que está contido dentro da membrana
sinovial.
 OSTEOARTRITE

A osteoartrite ou osteoartrose (OA),é uma doença músculo-

esquelética degenerativa que se caracteriza por uma erosão
progressiva da cartilagem articular.
Na articulação saudável, as extremidades dos ossos estão
revestidas por uma cartilagem articular que permite o deslizamento
dos ossos e absorção do impacto dos mesmos no movimento.
Na OA, inicia-se uma deterioração dessa cartilagem, que
perde sua forma e elasticidade, o que diminui a sua eficácia e
contribui para a sua destruição. Com o passar dos anos, grande parte
da cartilagem pode desaparecer por completo. Na ausência desta
absorção, os ossos entram em contacto entre si, causando
cisalhamento, dor e limitação de movimentos.
 ETIOLOGIA

Etiologicamente a OA é dividida em 2 grupos:

• Primária/ Idiopática: É quando não tem causa ou decorrente de mecanismo genética.
• Secundária: Ocorre quando a AO é causa por algum trauma ou alterações biomecânicas da
articulação.

CLASSIFICACAO

A OA pode ser classificada de acordo ao numero e a localização afectada

Quanto ao número Quanto a localização

• Monoarticular • Mãos: interfalangeanas, base do polegar;

• Quadris: polarizada ou concêntrica;
• Oligoarticular
• Joelhos: compartimento medial ou lateral, compartimento fêmuro-
• Poliarticular patelar;
• Colunas: interapofisárias, discos intervertebrais.
Sinais e Sintomas

• Dor
• Rigidez matinal
• Limitações da ADM
• Crepitações à mobilização articular
• Atrofia muscular
• Deformidades

Fisiopatologia
 CASO CLÍNICO

Paciente do sexo feminino, 65 anos, negra, queixa-se de dor de início insidioso e aumento
discreto de volume do joelho esquerdo há dois anos. A dor é predominante ao deambular, subir e
descer escadas e piora após períodos de inactividade, principalmente no joelho. Relata, ainda, rigidez
matinal de aproximadamente 20 minutos. Ao realizar exame físico, constata-se que a paciente é obesa,
com membros inferiores genuvaros e que apresenta aumento de volume e crepitação intensa no joelho
direito e limitação por dor à flexão e extensão da articulação do joelho direito. A paciente, ao
deambular, claudica levemente para a esquerda. O hemograma evidencia resultado normal, e a
velocidade de sedimentação globular (VSG) é de 18 mm/h. Todos os demais exames apresentaram
resultados normais, excepto o raio X de joelhos, cuja imagem (Fig.1) possibilita verificar a formação
de osteófitos, diminuição do espaço articular e esclerose subcondral.

INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA1

QUEIXA PRINCIPAL :
• Queixa-se de dor de início insidioso e aumento discreto de volume do joelho direito há dois anos.
• Dor predominante ao deambular, subir e descer escadas e piora após períodos de inactividade,
principalmente no joelho.
• Rigidez matinal de aproximadamente 20 minutos.
 EXAMES COMPLEMENTARES
• Radiografia do joelho esquerdo

EXAME FISICO
ADM
Alterações posturais: sem alterações
Articulação Do Joelho posturais.
Flexão: 75˚ Diagnostico Cinético Funcional
Extensão: 0˚ Limitação global do joelho pós quadro de
Rotação medial:4˚ osteoartrite
Rotação lateral:25˚ Objetivo De Tratamento
Escala Visual Analógica: 7˚ • Promover Fortalecimento Muscular.
Grau de força: 3˚, realiza movimento contra a • Aumento Da Resistência Muscular.
gravidade, porem sem resistência adicional • Redução Da Dor.
Redução do quadro Inflamatório Articular.
 Terapia manual
• Mobilização
• Tracção
CONDUTA TERAPÊUTICA • Analgesia
Cinesioterapia Hidroterapia
• Fortalecimento muscular • Analgesia
• Alongamento • Alongamento
• Mobilidade • Fortalecimento muscular
• Analgesia • Qualidade de vida
Electroterapia
• Diatermia por ondas curtas
• TENS
Ultrassom NÚMERO DE SESSOES: 15
 MATÉRIAS E MÉTODOS

Tipo de estudo: revisão bibliográfica.

Critério de inclusão: foram incluídos três artigos que falavam sobre a artrite/osteoartrite.
Critério de exclusão: foram excluídos todos os artigos que não falavam sobre artrite/osteoartrite.
RESULTADOS
 CONSIDERAÇÕES FINAIS

De acordo as nossas pesquisas podemos concluir que a osteoartrite é a insuficiência de

cartilagem articular decorrente de factores mecânicos, genéticos, hormonais, ósseo e
metabólico, que acarretam um desequilíbrio entre a degradação e a síntese de cartilagem
articular e do osso subcondral. É na cartilagem onde se inicia uma deterioração dessa
membrana que perde sua forma elástica o que diminui sua eficácia e contribui para a sua
destruição.
Os joelhos são as articulações mais afectadas pela osteoartrite porque recebe descarga
de peso constantemente, mantendo a estabilidade da posição bípede do humano por isso a
prática de exercícios físicos vai beneficiar no paciente com a artrite como ganho da força
muscular flexibilidade e equilíbrio.
 REFERÊNCIAS
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