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É possível o tratamento ortodôntico de um canino permanente

impactado com anquilose alveolodentária? 2017
De acordo com Aiello (et.al), os caninos superiores demonstraram um
processo de erupção complexo e susceptível a choque, como erupções
ectópicas e impactação. O tratamento varia de acordo com o diagnostico e
pode envolver exodontia do canino decíduo, tracionamento ortodôntico
ou luxação cirúrgica seguido de tracionamento suave. Em casos de
anquilose alveolodentinaria o tracionamento ortodôntico poderia ser
dificultada, e a ocorrência de efeitos colaterais durante essa mecânica
seria um indicativo dessa condição. Uma alternativa terapêutica no caso
que apresentaram nesse caso foi a luxação cirúrgica delicada seguida de
tracionamento suave. O caso que relataram de um paciente com 25 anos
de idade, sexo masculino, classe I, deficiência no crescimento vertical da
maxila e caninos permanentes superiores. No inicio o plano de tratamento
era acesso cirúrgico dos caninos impactados e instalação de aparelho
ortodôntico fixo, colocando uma força extrusiva nos caninos para puxa-los
para arcada dentária. O tratamento do paciente se dividiu um fases, na
primeira apenas o dente 13 obteve êxito com a mecânica, como não
tiveram uma boa resposta do dente 23, foi realizado na segunda fase a
luxação cirúrgica e tracionamento ortodôntico, porem com essa mecânica
também não conseguiram o resultado esperado, alcançando uma reação
adversa nos dentes posteriores. Realizaram novos exames e
diagnosticaram uma anquilose alveolodentinaria, em seguida fizeram uma
luxação cirúrgica e tracionaram o canino com forças leves. Após o
nivelamento, alinhamento e a luxação desse canino realizaram uma nova
radiografia e observaram uma necrose pulpar desse dente necessitando
de tratamento endodôntico. Concluíram que a abordagem cirúrgica
possibilitou o reposicionamento do canino na arcada dentaria, evitando
assim, problemas futuros. E a abordaram que sempre que for viável deve=-
se evitar a extração dos caninos os impactados, contribuindo para alcançar
a a estética e a oclusão ideal.