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Faculdade de Odontologia
Disciplina de Cirurgia Oral menor
Apostila Il
Exodontia
Parte I
Maio / 2019
Universidade Federal Fluminense
Faculdade de Odontologia
Disciplina de Cirurgia Oral menor
Questão 1) ( Assembléia Legislativa - GO 2019) Uma técnica exodôntica pode ser classificada
como sendo por via alveolar ou por via não alveolar. Com relação às extrações por via alveolar,
assinale a alternativa correta.
(A) O movimento inicial de uso do fórceps para extração de um dente permanente é a luxação
lateral, tomando-se cuidado para se iniciar para o lado que apresentar tábuas ósseas mais
delgadas.
(B) Para o uso dos extratores, o princípio da cunha significa colocar a ponta ativa alojada o
máximo possível entre a raiz e a parede do alvéolo, tendo a parte mais arredondada e lisa
colocada em contato com o osso, e a outra face da ponta, a mais saliente e mais aguda, em
contato com a raiz ou o dente a ser extraído.
(C) Para a realização de extrações do dente 44 com coroa (primeiro pré-molar inferior direito)
e do resto radicular do 15 (segundo pré-molar superior direito), estão indicados os fórceps de
números 150 e 69.
(D) A odontosecção não pode ser realizada pela técnica da extração por via alveolar.
(E) Quando do uso do fórceps ou alavanca, a fratura do dente que está sendo extraído é
comum. Quando isso ocorre, normalmente o remanescente radicular é sepultado, pois o risco
de lesão vascular, na tentativa da respectiva remoção, é muito alto.
Questão 2) (TRE BA – 2017) Paciente com18 anos de idade, sexo masculino, refere ter asma
brônquica extrínseca e utilizar predinisolona como medicação frente a esta afecção. O
paciente relata ter ‘’alergia’’ a alimentos como frutas secas e vinho. O exame clínico mostra
restauração Classe II MOD em resina composta e presença de cárie secundária no dente 46. O
exame radiográfico revela acentuada curvatura distal da raiz mesial. Há indicação para
extração do dente 46 e reabilitação por meio de implante ósseo integrado.
O procedimento cirúrgico para remoção do dente 46 deve ser realizado por meio de:
(A) clivagem, que constitui uma técnica cirúrgica fechada que tem por objetivo a fragmentação
do dente e sua remoção sem danos às paredes alveolares.
(B) extração vertical unitária atraumática, que constitui uma técnica cirúrgica fechada e
favorece a inserção imediata de um implante osseointegrado.
(C) alveolectomia parcial, que promove desgaste por escalonamento do tecido alveolar,
possibilitando uma melhor cicatrização.
(D) ostectomia, que promove a remoção de segmentos corticais para o acesso cirúrgico,
evitando o uso de força excessiva durante o procedimento.
(E) odontossecção, que consiste em uma técnica conservadora em relação ao tecido ósseo,
prevenindo fraturas no esqueleto alveolar.
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Questão 3) (TRE BA – 2017) Conforme o sistema de impactação de terceiros molares
inferiores de Pell e Gregory, a posição que mais dificulta a remoção cirúrgica é a:
Questão 4) (TRT 11ª – 2017) Para evitar a ocorrência de acidentes durante a realização de uma
exodontia, deve-se respeitar a seguinte sequência de movimentos de um fórceps, visando
também otimizar seu uso:
(C) Certo
(E) Errado
(C) Certo
(E) Errado
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Questão 7) (SEE/DF – 2017) Com relação a procedimentos cirúrgicos na odontologia, julgue os
itens subsecutivos. Caso ocorra uma fratura radicular apical durante uma exodontia simples
por via alveolar de um dente com dilaceração na região apical e o fragmento não possa ser
removido, seu encapsulamento somente poderá ser efetuado na ausência de processo
patológico periapical.
(C) Certo
(E) Errado
(C) Certo
(E) Errado
(C) Certo
(E) Errado
(E) auto hemostasia do paciente, acarretando a lise do coágulo sanguíneo situado dentro do
alvéolo dentário.
Questão 11) (TRE RR - 2015) A modalidade de exodontia pela via não-alveolar, com
osteotomia, pode ser empregada para avulsão de dentes irrompidos com raízes divergentes,
curvas, dilaceradas ou com hipercementose. Implica acesso cirúrgico a planos ósseos para o
qual são necessárias as seguintes manobras cirúrgicas:
Questão 12) (TJSC/SC – 2015) Nos casos de exodontias ou qualquer procedimento em que
haja disseminação de bactérias por via hematogênica, a antibiótico profilaxia recomendada
para a profilaxia de endocardite infecciosa em pacientes adultos alérgicos à penicilina será:
(B) clindamicina, 600 mg, 1 hora antes da cirurgia por via oral;
(E) amoxicilina, 600 mg, 1 hora antes da cirurgia por via oral.
Questão 13) (TRT 23ª – 2008) Atenção: Para responder as questões de números 13 a 15,
considere o enunciado abaixo. Paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, relata ter
realizado extração cirúrgica do dente 18, que se encontrava incluso, quatro dias antes desta
consulta. Observa-se, nesta região, tumefação endurecida de limites imprecisos, eritema e
hipertermia local. O paciente refere debilidade geral, febre e inapetência.
Questão 15) Algumas complicações decorrem do quadro descrito, entre as quais está incluída
a:
(A) angina pectoris.
(B) mediastinite.
(C) sinusite.
(D) halitose.
(E) otite
Questão 16) (FCC - 2014 – TRF) Os estágios da hipertensão arterial sistêmica orientam o
atendimento odontológico ao paciente hipertenso e são divididos em estágio de pré-
hipertensão (PA sistólica entre 120 × 139 mmHg e PA diastólica entre 80 × 89mmHg), estágio I
(PA sistólica entre 140 × 159 mmHg ou diastólica entre 90 × 99 mmHg), estágio II (PA sistólica
entre 160 × 179 mmHg ou a diastólica entre 100 × 109 mmHg) e estágio III (PA sistólica acima
de 180 mmHg ou a diastólica acima de 110 mmHg). Nos cuidados odontológicos ao paciente
hipertenso,
(A) os anestésicos locais associados a vasoconstritores, como a felipressina, podem ser
utilizados nos pacientes hipertensos somente nos estágios I e II.
(E) o uso da epinefrina como agente vasoconstritor pode causar redução da pressão diastólica
do paciente nos estágios I e II.
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Questão 17) (TRF 1ª – 2014) Segundo a Sociedade Americana de Cardiologia (American Heart
Association, 2007), NÃO se indica profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa, antes da
realização do tratamento odontológico invasivo, em:
Questão 18) (TRT 7ª – 2017) Um terceiro molar impactado que se apresente com o diâmetro
mésio distal da coroa coberto pelo ramo mandibular e com sua superfície oclusal entre o plano
oclusal e a linha cervical do segundo molar pode ser classificado como
Questão 19) (Câmara Municipal de São Paulo - SP 2014) Paciente com 39 anos de idade, sexo
masculino, tem indicação para extração do dente 27, com extensa destruição da coroa. O
dente 28 está presente no arco e a radiografia periapical mostra ausência do espaço do
ligamento periodontal separando as raízes dos dentes 27 e 28. A imagem radiográfica mostra
as câmaras pulpares dos dentes 27 e 28 separadas, sendo a espessura da dentina-cemento no
lado da junção entre estes dentes maior que a espessura radicular normal. A exodontia do 27
deve ser realizada mediante o uso da técnica cirúrgica via
(B) não alveolar, por alveolectomia total, seccionamento dental do 27 e separação dos dentes
27 e 28.
(C) não alveolar, por ostectomia e uso de fórceps após o seccionamento dental do 27.
(D) alveolar, por alveolectomia parcial, com remoção concomitante do dente 28.
(E) alveolar, por alveolectomia total, com remoção do dente 28 após o seccionamento misto.
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Questão 20) (UPE/PE – 2017) Sobre a cirurgia para exodontia dos primeiros pré-molares
superiores, assinale a alternativa CORRETA.
(B) Devido à grande probabilidade de fratura radicular, o dente deve ser luxado, o máximo
possível, com elevadores retos.
(D) Se houver fratura da raiz, não deve ser removida pela possibilidade de perfuração do seio
maxilar.
(E) Movimentos iniciais devem ser paliativos, depois rotatórios e, por fim, vestibulares.
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GABARITO
01 - A 02 - E 03 - A 04 - E 05 - C 06 - E 07 - C 08 - C 09 - C 10 – D
11 - C 12 - B 13 - A 14 - A 15 - B 16 - A 17 - A 18 - C 19 - B 20 - B
BIBLIOGRAFIA