PROGRAMA DE

ASSISTÊNCIA
ODONTOLÓGICA A
PACIENTES DE
TRANSPLANTE DA
UFMG PAOPT
orientações
de higiene
BUCAL e
cuidados
 Este material foi desenvolvido pelos alunos de
graduação em Odontologia da UFMG, bolsistas do
PAOPT:

Larissa Fassarela Marquiore;

Bárbara Lima Cruz;
Victória Flor Bretas;
Ingrid Aline Muniz (voluntária);
Leandro César Silva Contarini.

Supervisão: Profa. Dra. Maria Elisa de Souza e Silva

PAOPT

janeiro, 2021
 4 HISTÓRICO

6 COORDENAÇÃO

7 PACIENTES

8 A BOCA

9 POR QUE ESCOVAR OS DENTES, LIMPAR A

LÍNGUA E MUCOSAS SÃO TÃO IMPORTANTES?

11 CANDIDÍASE ORAL

12 DOENÇA DO ENXERTO CONTRA O HOSPEDEIRO

13 ESCOVAÇÃO

15 COMO USAR O FIO DENTAL

17 LIMPEZA DA LÍNGUA E MUCOSAS

ÍNDICE

18 EQUIPE PAOPT

20 REFERÊNCIAS
 4
HISTÓRICO
O PAOPT é a sigla do programa de extensão de
Assistência Odontológica a Pacientes de
Transplante da UFMG. Sua origem é no projeto
criado na Faculdade de Odontologia em 2002, para
oferecer assistência aos pacientes de transplante
de medula óssea do Hospital das Clínicas da UFMG.
Ao longo do tempo, a demanda pela assistência
cresceu e foi necessária a criação de novos
projetos, para pacientes de transplante de fígado e
de rins. O PAOPT agrega ainda, um projeto para
gerenciamento de dados, e recentemente, outro de
prótese removível. A equipe de alunos e professores
PAOPT
vem atuando com empenho e qualidade, e nossa
meta é reestabelecer a saúde bucal para o sucesso
de nossos pacientes no procedimento médico.
 5
HISTÓRICO
Assim, o PAOPT é composto de cinco projetos/ações
de extensão, que abrangem atendimento
odontológico multidisciplinar aos pacientes de
transplante do HCUFMG. O conjunto dessas ações
tem como principal missão: recuperar e manter a
saúde bucal e sistêmica dos pacientes, além de
melhorar sua qualidade de vida.
A eliminação dos focos infecciosos da boca é
fundamental para o sucesso do procedimento
cirúrgico nas fases pré e pós-transplante. A partir
de nossos atendimentos, produzimos também
conhecimento sobre a atenção odontológica a este
PAOPT
perfil de paciente, os principais desafios e suas
repercussões na saúde dos pacientes.
 6

COORDENAÇÃO
Desde 2011, a coordenação geral do programa é
exercida pela Profa. Dra. Maria Elisa de Souza e
Silva, que atua em conjunto com os demais
coordenadores dos projetos: Prof. Dr. Ricardo
Santiago Gomes (Assistência Odontológica a
Pacientes de Transplante de Medula Óssea), Prof.
Dr. Danilo Rocha Dias (Projeto Gerenciamento do
Banco de Dados), Prof. Dr. Mauro Henrique Nogueira
Guimarães de Abreu (Assistência Odontológica a
Pacientes de Transplante de Fígado), Profa. Dra.
Carolina Nemésio de Barros Pereira (Assistência
Odontológica a Pacientes de Transplante de Rins) e
PAOPT

Profa. Dra. Cláudia Brilhante Bhering

(Restabelecimento Protético).
 7
PACIENTES
Pacientes em tratamento para realizar transplante
ou aqueles que já o fizeram, apresentam uma
situação especial e podem estar com suas defesas
mais baixas, pois precisam de medicação para se
preparar para o transplante ou depois do
transplante, para que seu corpo não rejeite o novo
órgão. Neste contexto, os cuidados com a boca são
muito IMPORTANTES. É necessário que tenham bons
hábitos de higiene bucal e realizem uma escovação
adequada, para que cáries, doença periodontal ou
problemas gengivais sejam prevenidos e evitados.
 8

A BOCA
Nossa boca possui importantes funções para que
possamos viver com qualidade. Nessa parte do
corpo, há muitos tipos de bactérias e mesmo nas
pessoas que têm boa higiene bucal, as bactérias
aproveitam dos nutrientes contidos nos alimentos e
na saliva para se desenvolverem e produzirem
ácidos, que atacarão os dentes. Ao sofrer esses
ataques repetidos, o esmalte dos dentes pode se
desfazer e abrir caminho para a formação da
doença cárie. E também, se a placa bacteriana não
for removida rotineiramente, a gengiva ao redor
dos dentes pode apresentar-se com coloração
PAOPT

avermelhada, inchada e/ou de aspecto sangrante.

Isso desencadeia, em alguns casos mais severos, até
a perda dos dentes afetados.

Escovar os dentes, no mínimo, 3
vezes por dia reduz bastante o
risco de desenvolver as doenças
cárie, periodontal e cardíacas.
CUIDE-SE BEM!!!
9
Os dentes são essenciais para
mastigação, boa digestão dos
alimentos e absorção dos
nutrientes. PRESERVE SEUS
DENTES!!!

Por que escovar

os dentes, limpar
a língua e
mucosas são tão
importantes?

Em pacientes com as Um belo SORRISO com

defesas do organismo dentes limpos e bem
baixas, a manutenção da cuidados é o cartão de
saúde bucal é visitas de qualquer
fundamental para pessoa. CUIDE BEM DO
manutenção do bem estar SEU SORRISO!!!!
geraL. AJUDE SEU
ORGANISMO!!! O dentista que cuida de você, quer
apenas o seu sucesso nessa jornada.
Siga as recomendações do seu
dentista e do seu médico, para que o
seu transplante seja um sucesso! Toda
dificuldade é seguida de uma vitória.
SIGA EM FRENTE!!!

Ícones: Flaticon.com
 10
Não fique atento somente aos seus dentes. Observe
o surgimento de lesões em toda a boca. Em caso de
qualquer anormalidade, um cirurgião-dentista deve
ser procurado.

Gengiva

Mucosas

Língua

Flaticon.com

Lábios

Exemplos de algumas lesões que podem acometer

pacientes de transplante/imunossuprimidos:
 11
CANDIDÍASE ORAL:

As lesões gera
lmente estão
acompanhadas
de ardência
ou dor no local
.

LÍNGUA

CANTO DA BOCA CANTO DA BOCA, LÍNGUA E MUCOSAS

As imagens mostram lesões esbranquiçadas em forma

de placas localizadas no canto interno do lábio, língua e
mucosas.
JILLIAN W., et al, 2016, adaptado.
 12
DOENÇA DO ENXERTO CONTRA O HOSPEDEIRO (DECH/GVHD):

Pode acometer pacientes pós-transplante de medula óssea.

e m vir
e s po d
le s õ ia
As e ar d ênc
ad a s d
pa nh
acom o lo ca l.
d or n
ou

MUCOSA DA BOCHECHA

LÁBIO INFERIOR LATERAL DA LÍNGUA

Aparecimento de manchas ou estrias brancas que

podem evoluir para úlceras (feridas).
SOARES, Á. C.; ALENCAR, F. S. L.; ANTUNES, H. S., 2016, adaptado.
 13
ESCOVAÇÃO

Coloque a escova em um ângulo de 45°graus em

relação a gengiva. Movimente a escova afastando-a
da gengiva (repita esse movimento pela face externa
de todos os dentes). Em seguida, escove
delicadamente, com movimentos "vai e vem", nas
partes de mastigação dos dentes. Por fim, repita o
primeiro movimento, mas agora na parte interna de
todos os dentes.
Oral B, Técnica de Escovação Manual e uso do Fio Dental, , Dental Care, Cursos em
odontologia e Produtos Profissionais (dentalcare.com.br, Acesso em 12/01/2021).
 14
ESCOVAÇÃO

p o r ta n te
a d ic a im
- s e : U m n te
Lem br e ç ã o d u r a
a e s c o v a
r ea li z a r E s co v a r
é in u to s !
n im o 2 m a o
no m í 3 v ez e s
co r r et a ,
o r m a o d a
da f m a n u te n ç ã
u x ilia n a e
dia , a v e n ç ã o d
c al e p r e
saúd e b u b u ca is.
d o e n ç as
e o u tr a s
cá r ie s

Oral B, Técnica de Escovação Manual e uso do Fio Dental, , Dental Care, Cursos em
odontologia e Produtos Profissionais (dentalcare.com.br, Acesso em 12/01/2021).
 15

COMO USAR O FIO DENTAL

Separe um pedaço de aproximadamente 40cm de

fio dental, enrole o fio entre os dedos deixando
um pequeno espaço e segure com os dedos
indicadores e polegares. Em seguida, entre com o
fio dental entre dois dentes um pouco além da
gengiva, mas sem forçar para não provocar
danos.
Siga as curvas dos dentes.

Oral B, Técnica de Escovação Manual e uso do Fio Dental, , Dental Care, ,Cursos em
odontologia e Produtos profissionais (dentalcare.com.br, Acesso em 12/01/2021).
 16

COMO USAR O FIO DENTAL

Lembre-se: O
utra dica impo
iniciar a limpez r ta nte é
a com o fio de
dentes mais po n t a l nos
steriores, e se
ordem até se a g u ir a
lcançar os den
anteriores, par tes
a que não esqu
nenhum dente. e ça d e
E, sempre que
possível, realiz
ar a limpeza d
a um espelho, e fr ente
assim, você co
observar se re nse g u e
moveu a sujeir
a.

Oral B, Técnica de Escovação Manual e uso do Fio Dental, , Dental Care, ,Cursos em
odontologia e Produtos profissionais (dentalcare.com.br, Acesso em 12/01/2021).
 17

LIMPEZA DA LÍNGUA E
MUCOSAS

A limpeza da língua também é fundamental para

manutenção da saúde bucal. Portanto, ao final da
escovação, sempre lembre de escovar a língua com
movimentos suaves, da parte mais posterior da
língua, para a parte mais anterior.

Oral B, Técnica de Escovação Manual e uso do Fio Dental, , Dental Care, ,Cursos em
odontologia e Produtos profissionais (dentalcare.com.br, Acesso em 12/01/2021
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EQUIPE PAOPT
coordenação
Maria Elisa de Souza e Silva
Carolina Nemésio de B. Pereira
Cláudia Lopes Brilhante Bhering
Danilo Rocha Dias
Mauro Henrique N. G. de Abreu
Ricardo Santiago Gomez

professores voluntários
Ana Maria Rodrigues Rebouças
Carolina Bosso André
Caroline Christine Santa Rosa
Elen M. Castro de Oliveira
Fabiano Araújo Cunha
Felipe Paiva Fonseca
Francine Benetti
Frederico Santos Lages
Humberto Correa de Almeida
PAOPT
Marcos Daniel Septimio Lanza
Maurício Aquino de Castro
Patrícia V. A. J. Gonçalves
Rafael Paschoal Esteves Lima
Ricardo Rodrigues Vaz
Thaís Yumi Umeda Suzuki
Warley Luciano Fonseca Tavares
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EQUIPE PAOPT
bolsistas de extensão
Bárbara Lima Cruz
Larissa Fassarela Marquiore
Leandro César Silva Contarini
Victória Flor Bretas

Além desses, o PAOPT conta com a imprescindível

colaboração de cerca de 50 alunos voluntários da
graduação, da pós-graduação, cirurgiões-
dentistas voluntários externos e residentes em
Cirurgia Bucomaxilofacial do Hospital das Clínicas
da UFMG. PAOPT
 20

referências
FLATICON ÍCONES. Ícones disponíveis em: https://www.flaticon.com/.
Acesso em 20 de dezembro de 2020.

JILLIAN, W.; MILLSOP, M.D.; NASIM FAZEL, MD. Oral candidiasis. Clinics
in Dermatology, v.34, f.4, p.487-494, 2016.

JORGE, T. M. et al. Relação entre perdas dentárias e queixas de

mastigação, deglutição e fala em indivíduos adultos. Revista CEFAC,
v. 11, p. 391-397, 2009.

LISBÔA, I. C.; ABEGG, C. Hábitos de higiene bucal e uso de serviços

odontológicos por adolescentes e adultos do Município de Canoas,
Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Epidemiologia e serviços de
saúde: revista do Sistema Único de Saúde do Brasil. Vol. 15, n. 4
(out./dez. 2006), p. 29-39, 2006.

Oral B, Técnica de Escovação Manual e uso do Fio Dental. Dental Care.

Cursos em odontologia e Produtos profissionais (Disponível em:
dentalcare.com.br. Acesso em 12/01/2021.
PAOPT

PIMENTA, F. J. G. S. et al. Avaliação odontológica no transplante de

células-tronco hematopoiéticas: fase pré-transplante. Revista
Mineira de Estomatologia, v. 1, n. 3, p. 27-35, 2004.
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referências
SOARES, Á. C.; ALENCAR, F. S. L.; ANTUNES, H. S. Manifestações orais da
doença do enxerto contra o hospedeiro crônica: revisão sistemática de
literatura. Revista Brasileira de Odontologia, v. 73, n. 2, p. 157, 2016.

ZANELLA, S. M. et al. Associação entre saúde bucal e doença arterial

coronária aterosclerótica em pacientes submetidos a
cineangiocoronariografia: estudo transversal controlado. Revista
Brasileira de Cardiologia Invasiva, v. 20, n. 2, p. 178-183, 2012.

PAOPT