Luís Guilherme Marchi

Marcos Sant’ Ana

OS BENEFÍCIOS DOS EXERCÍCIOS FÍSICOS PARA PESSOAS

QUE FIZERAM BARIÁTRICA

Paulínia – SP
2022
 Luís Guilherme Marchi
Marcos Sant’ Ana

OS BENEFÍCIOS DOS EXERCÍCIOS FÍSICOS PARA PESSOAS

QUE FIZERAM BARIÁTRICA

Trabalho de Conclusão de Curso

apresentado a Faculdade de Paulínia,
como requisito parcial para obtenção do
título de Bacharel em Educação Física,
sob a orientação do Professor Anoel
Fernandes

Paulínia – SP
2022
 FACP- Instituto de Educação Superior São Paulo LTDA

Luís Guilherme Marchi

Marcos Sant’ Ana

OS BENEFÍCIOS DOS EXERCÍCIOS FÍSICOS PARA PESSOAS

QUE FIZERAM BARIÁTRICA

Trabalho de Conclusão de Curso

apresentado a Faculdade de Paulínia,
como requisito parcial para obtenção do
título de Bacharel em Educação Física,
sob a orientação do Professor Anoel
Fernandes

Comissão Examinadora:

____________________________________________________________________
Professor Doutor Anoel Fernandes (orientador)

____________________________________________________________________
Professor Doutor Nestor Bertini Junior

____________________________________________________________________
Professora Doutora Aline Marques Colares Camurça

Paulínia – SP, 26 de outubro de 2022

RESUMO
O presente Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) teve como objetivo central
buscar na literatura os possíveis benefícios que o exercício físico pode trazer para
indivíduos que realizaram a cirurgia bariátrica. De um modo mais específico, cotejar os
benefícios e tipos recomendados de exercícios pós cirurgia bariátrica. Para atender o
objetivo central desdobrou-se nos seguintes objetivos específicos: 1) Caracterizar o que
é cirurgia bariátrica e suas tipologias; 2) Identificar exercícios físicos mais indicados para
os indivíduos pós-cirurgia bariátrica, assim como apontar quais os benefícios e as
limitações iniciais pós-cirúrgico. A hipótese norteadora da pesquisa foi a seguinte: O
exercício físico traz benefícios para pessoas pós cirurgia bariátrica. A pergunta que
norteou a pesquisa foi: Quais os tipos de exercícios físicos são indicados para indivíduos
pós bariátrica? A metodologia utilizada foi a revisão bibliográfica, no qual buscou-se no
google acadêmico e plataforma scielo pelas seguintes palavras-chave: cirurgia bariátrica;
precauções; exercícios físicos. Diante de algumas leituras escolhemos os textos que
dialogavam com os propósitos dessa pesquisa. Os dados encontrados apontam que os
treinos devem ser combinados entre exercícios resistidos e aeróbicos, com intensidade
moderada, podendo ser realizados em casa, parques ou academias, no qual deve-se
sempre acompanhar a evolução do indivíduo através de avaliações físicas regulares de
modo a acompanhar os efeitos do treinamento.

Palavras-chave: cirurgia bariátrica; precauções; exercícios físicos.

ABSTRACT

The present Course Completion Work (TCC) had as its central objective to search in
scientific articles and books the possible benefits that physical exercise can bring to
individuals who underwent bariatric surgery. More specifically, to compare the benefits
and recommended types of exercises after bariatric surgery. To meet the central objective,
the following specific objectives were divided: 1) To characterize what bariatric surgery is
and its typologies; 2) Identify the most suitable physical exercises for individuals after
bariatric surgery, as well as point out the benefits and initial post-surgical limitations. The
guiding hypothesis of the research was the following: Physical exercise brings benefits to
people after bariatric surgery. The question that guided the research was: What types of
physical exercises are indicated for post bariatric individuals? The methodology used was
the bibliographic review, in which google academic and scielo platform were searched for
the following keywords: bariatric surgery; precautions; physical exercises. In view of some
readings, we chose the texts that dialogued with the purposes of this research. The data
found indicate that training should be combined between resistance and aerobic
exercises, with moderate intensity, and can be performed at home, parks or gyms, in
which the individual's evolution must always be monitored through regular physical
evaluations in order to monitor the effects of training.
Keywords: bariatric surgery; precautions; physical exercises.
LISTA DE QUADROS

Quadro 1- Tipos e características gerais das cirurgias bariátricas.........................8

 SUMÁRIO

INTRODUÇÃO................................................................................................................ 1
Hipótese................................................................................................... 2
Problema/Pergunta.................................................................................. 2
Metodologia............................................................................................. 2
Objetivos da pesquisa............................................................................ 3
Objetivo geral.......................................................................................... 3
Objetivos específicos............................................................................. 3
Justificativa............................................................................................. 3
Estrutura do trabalho............................................................................. 4

CAPÍTULO 1– CIRURGIA BARIÁTRICA: CARACTERIZAÇÃO, TIPOS E

INDICAÇÕES................................................................................................................. 5

Conceito e tipos de cirurgia bariátrica................................................. 5

Indicações para cirurgia bariátrica....................................................... 5
Alguns dados da busca pela cirurgia bariátrica.................................. 7
Aumento de pessoas obesas................................................................ 7
Tipos de cirurgia bariátrica.................................................................... 8
A procura por atividade física após a cirurgia..................................... 10

CAPÍTULO 2 - EXERCÍCIOS FÍSICOS: CARACTERIZAÇÃO, PRECAUÇÕES,

BENEFÍCIOS E RECOMENDAÇÕES........................................................................... 11

Caracterizando exercício físico............................................................. 11

Precauções necessárias para a prática de exercício físico pós
bariátrica....................................................................................................................... 12

Recomendações de práticas corporais pós- bariátrica...................... 12

A caminhada........................................................................................... 12
 A musculação......................................................................................... 13
Natação.................................................................................................... 13
Ciclismo................................................................................................... 14
Hidroginástica......................................................................................... 14

CAPÍTULO 3 - CONSIDERAÇÕES FINAIS.................................................................. 15

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................................. 16
 1

INTRODUÇÃO

De acordo com Nassif (2021), em 1954 tivemos o primeiro procedimento

bariátrico datado do mundo. Chegando ao Brasil no fim de 1960, o Dr. Salomão Chaib,
médico-cirurgião da USP, realizou as primeiras cirurgias bariátricas. Inicialmente havia
muitos riscos aos pacientes e os primeiros resultados foram pouco animadores, somente
em 1980 que a cirurgia veio a ser consolidada, trazendo melhores condições aos
pacientes, com métodos aplicados e avanços nas pesquisas.
Estudioso dessa temática, Nassif (2021) aponta que, em sua fase inicial a cirurgia
bariátrica trazia um alto risco aos pacientes, por ser muito invasiva e ter poucos estudos
sobre esse tipo de procedimento, porém, com o passar o tempo os médicos viram que a
cirurgia bariátrica tinha um grande potencial no tratamento da obesidade, onde foram
buscando aperfeiçoamento e diferentes técnicas para a cirurgia. O intuito era diminuir os
riscos aos pacientes, e, por conseguinte, aumentar o número de pessoas que aderissem
esse procedimento.
Os avanços nas cirurgias só foram possíveis graças a médicos e pesquisadores
que buscaram se aprimorar no exterior, observando grande potencial na cirurgia
bariátrica. Com o interesse coletivo entre profissionais, foi criada a Sociedade Brasileira
de Cirurgia Bariátrica, em 1996 (NASSIF, 2021).
A partir do ano 2000, surge um novo tipo de procedimento que proporciona mais
segurança ao cirurgião e ao paciente: a cirurgia bariátrica por videolaparoscopia
(NASSIF, 2021). Contando com uma microcâmera para dar apoio às ações do médico, é
realizada através de pequenos orifícios no abdômen. E esta talvez seja a principal
diferença entre o tipo de cirurgia anterior, a laparotomia ou cirurgia aberta, pois nela os
cortes poderiam chegar ao comprimento de toda a região (NASSIF, 2021).
Diante dessas breves explanações iniciais, o presente trabalho possui alguns
focos delimitados, tais como: o que é a cirurgia bariátrica; sua evolução; os tipos de
cirurgia; quando são indicadas e para quais casos; assim como os benefícios que a
cirurgia bariátrica trás para os indivíduos e os benefícios do exercício físico pós-bariátrica.
 2

Como ponto de partida, cabe ressaltar que alguns autores relatam muito
superficialmente sobre o tema, e deixam de lado sobre quais as melhores atividades
corporais a serem realizadas, assim como sobre quanto tempo após a cirurgia é indicado
o início da atividade física.
Tendo em vista o fato do profissional de Educação Física ser o responsável por
organizar, planejar e ministrar os diferentes tipos de treino, partimos do princípio de que
após a cirurgia muitas pessoas tendem a procurar um educador físico, seja para iniciar
ou dar continuidade a algum tipo de atividade corporal para complementar a cirurgia, e
assim trazer mais benefícios à saúde e uma melhor qualidade de vida.

Hipótese

A hipótese da presente pesquisa está ancorada da seguinte forma: Há alguns

tipos de exercícios físicos que são recomendados pós-cirurgia bariátrica
Para a confirmação ou refutação da hipótese realizaremos uma revisão
bibliográfica sobre a temática.

Problema/Pergunta

Quais os tipos de exercícios físicos são indicados para indivíduos pós bariátrica?

Metodologia

Tendo em vista as possíveis limitações de uma pesquisa bibliográfica, partimos

das formulações de Andrade (2010), que define a pesquisa bibliográfica como habilidade
fundamental nos cursos de graduação, uma vez que constitui o primeiro passo para todas
as demais atividades acadêmicas.
Segundo Prodanov e Freitas (2013) a pesquisa bibliográfica é elaborada a partir
de material já publicado, constituído principalmente de: livros, revistas, publicações em
periódicos e artigos científicos, boletins, monografias, dissertações, teses, material
 3

cartográfico, internet, com o objetivo de colocar o pesquisador em contato direto com todo
material já escrito sobre o assunto da pesquisa.

Objetivos da pesquisa

Objetivo Geral

Como objetivo geral da presente pesquisa iremos buscar em artigos científicos e

livros os possíveis benefícios que o exercício físico pode trazer para indivíduos que
realizaram a cirurgia bariátrica. De um modo mais preciso, cotejar os benefícios e tipos
recomendados de exercícios pós cirurgia bariátrica.

Objetivos Específicos

• Caracterizar o que é cirurgia bariátrica e suas tipologias.

• Identificar exercícios físicos mais indicados para os indivíduos pós-
cirurgia bariátrica, assim como apontar quais os benefícios e as limitações iniciais pós-
cirúrgico.

Justificativa

Decidimos escolher este tema, pois temos pessoas próximas que fizeram cirurgia
bariátrica, além disso, ambos temos interesse em estudar “se” e “como” cada tipo de
exercício melhor se encaixa em cada caso. Associa-se a isso o fato de que durante a
graduação tivemos matérias que nos fizeram aprofundar e ter ainda mais interesse sobre
o tema.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS,2021) a obesidade é um dos
dez maiores problemas de saúde pública. No Brasil esse cenário não é diferente e o
número de indivíduos com obesidade evolui de maneira preocupante nas últimas três
décadas, sendo que quatro em cada dez brasileiros atualmente estão acima do peso. A
obesidade está relacionada a diversos males.
 4

Segundo Rosenbaum (2020), quanto mais alto o Índice de Massa Corpórea

(IMC), maiores os riscos de diabetes, problemas cardiovasculares - incluindo AVC,
doenças de articulações, apneia do sono, depressão, câncer, entre outros, afetando a
qualidade de vida e a longevidade. Por isso é tão importante buscar ajuda especializada,
para evitar consequências mais graves. Tratar a obesidade é a melhor forma de recuperar
a saúde e a qualidade de vida.
Nosso trabalho tem como justificativa apontar como o exercício físico é de
extrema importância para indivíduos obesos e que buscam a cirurgia bariátrica, para
melhorar sua qualidade de vida, uma vez que o número de obesos cresce de forma
alarmante no mundo todo, tornando-se um dado extremamente preocupante no que diz
respeito à saúde das pessoas.

Estrutura do trabalho

No primeiro capítulo mostramos cada tipo de cirurgia bariátrica, a diferença entre

elas, quando cada uma é mais indicada, e a evolução da cirurgia, dados de quantas
pessoas buscam a cirurgia, o aumento pela procura nos últimos anos, o aumento de
pessoas obesas, e a procura por atividade física após a cirurgia.
No segundo capítulo apontamos quais são as práticas corporais mais indicadas
para os indivíduos pós-cirurgia bariátrica, quais os benefícios da atividade física e as
limitações iniciais pós-cirúrgico.
Nas considerações finais retomamos os objetivos da pesquisa e apontamos os
principais dados sobre a temática.
 5

CAPÍTULO 1 – CIRURGIA BARIÁTRICA: CARACTERIZAÇÃO, TIPOS E

INDICAÇÕES.

No presente capítulo o foco é apresentar o conceito e tipos de bariátrica, as

indicações para cirurgia bariátrica, alguns dados da busca pela cirurgia bariátrica,
aumento de pessoas obesas, os tipos de cirurgia bariátrica, assim como a procura por
atividade física após a cirurgia.

1.1. Conceito e tipos de cirurgia bariátrica

A bariátrica é um procedimento cirúrgico capaz de induzir de maneira rápida e

sustentada a perda de peso corporal. Atualmente, é considerada a primeira escolha para
pacientes com obesidade mórbida (classe III) que não correspondem às intervenções
menos invasivas (LUTZ e BUETER, 2014).
Conforme a SBCBM (2009), as técnicas cirúrgicas são divididas da seguinte forma:
restritivas, diabsortivas ou mista. A técnica restritiva promove saciedade com quantidades
consideravelmente menores de alimentos, uma vez que, reduz o tamanho do estômago.
Por sua vez, a técnica diabsortivas é conhecida popularmente como “desvios do intestino”
devido a alteração do trajeto do alimento, provocando a redução da absorção dos
nutrientes. Com intuito de induzir a perda de peso expressiva e duradoura, a técnica mista
é considerara o procedimento padrão-ouro, se resume na combinação de ambos os
segmentos.

1.2. Indicações para cirurgia bariátrica

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS, 2007), a obesidade é

considerada um problema de proporção mundial, uma vez que, atinge elevado número
de pessoas. De forma simplificada, a obesidade pode ser definida como uma doença
crônica, causada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, que provoca repercussões
negativas à saúde, como a perda da qualidade e tempo de vida.
 6

Segundo (BRASIL, 2014), no que diz respeito ao impacto sobre a saúde do

indivíduo, estudos mostram que a obesidade é um dos principais fatores de risco para o
desenvolvimento de diversas comorbidades, responsáveis pelo aumento da mortalidade,
bem como da redução da expectativa de vida, dentre elas: hipertensão arterial sistêmica
(HAS), doenças cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2 (DM2), doença arterial
coronariana, dislipidemia e alguns tipos de câncer.
A OMS (2016) classifica a obesidade de acordo com o índice de massa corporal
(IMC), sendo caracterizada quando o IMC se encontra acima de 30kg/m². A OMS define
ainda, a gravidade da obesidade, sendo: classe I, quando o IMC situa-se entre 30 e 34,9
kg/m² (moderado excesso de peso); obesidade classe II, quando o IMC situa-se entre 35
e 39,9 kg/m² (obesidade leve ou moderada), e por fim obesidade classe III quando o IMC
ultrapassa a 40 kg/m² (obesidade mórbida).
Quando pensamos sobre os indivíduos que estão nos critérios para a realização
da cirurgia bariátrica, destaca-se a Portaria nº 350 de 06 de Julho de 2005 do Ministério
de Saúde. Tal Portaria dispõe dos critérios para seleção de pacientes para realização de
cirurgia bariátrica:

“Portadores de obesidade mórbida com IMC ³ 40 kg/m2, sem comorbidades, que não
responderam ao tratamento conservador (dietas, psicoterapia, atividades físicas, etc.),
acompanhados nos Serviços de Assistência de Alta Complexidade ao Paciente
Portador de Obesidade durante pelo menos dois anos.
a. Portadores de obesidade mórbida com IMC ³ 40 kg/m2 com comorbidades que
ameaçam à vida.
b. Pacientes com IMC entre 35 e 39,9 kg/m2 portadores de doenças crônicas
desencadeadas ou agravadas pela obesidade, conforme protocolo definido Anexo X-
A.”. (BRASIL, 2005)

A obesidade atinge mais pessoas a cada dia, muitos se mantem numa rotina
sedentária e com péssima alimentação, rica em alimentos ultra processados, hábitos
esses que vem desde a infância, e continua na vida adulta.
 7

1.3. Alguns dados da busca pela cirurgia bariátrica

Apesar de o índice de obesidade ser semelhante entre mulheres (19,6%) e

homens (18,1%), de acordo com o último relatório da Vigilância de Fatores de Risco e
Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL) do Ministério da
Saúde, do qual faz parte do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco para Doenças
Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), o número de mulheres que procuram por cirurgia
bariátrica no Brasil é muito maior . Segundo dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia
Bariátrica e Metabólica (SBCBM), dos 105.642 procedimentos realizados em 2017 no
País, 75% foram em mulheres. Entre os anos de 2011 e 2018, o número de cirurgias
bariátricas cresceu 84,73%.

1.4. Aumento de pessoas obesas

Segundo dados da OMS (2022), mais de 1 bilhão de pessoas ao redor do mundo

são obesas, 650 milhões de adultos,340 milhões de adolescentes e 39 milhões de
crianças e esse número continua aumentando. A OMS estima que até 2025,
aproximadamente 167 milhões de pessoas estejam menos saudáveis, entre crianças e
adultos.
Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS, 2020), mais da metade da
população adulta tem sobrepeso (60, 3% da população, 96 milhões de pessoas), tendo
o público feminino com prevalência, de 62,6%, e no masculino 57,5%. O número de
obesos alcança 25,9% da população, sendo 41,2 milhões de adultos. Em 2020, crianças
acompanhadas pela Atenção Primaria de Saúde, do sus (APS), 15,9% dos menores de
5 anos e 31,7% das crianças entre 5 e 9 anos tinham excesso de peso. E dessas, 7,4%
e 15,8% apresentavam obesidade de acordo com a idade, em relação aos adolescentes,
31,8% e 11,9% apresentavam respectivamente excesso de peso e obesidade. Em
relação as crianças brasileiras menores de 10 anos, é estimado que 6,4 milhões e 3,1%
milhões, tenham respectivamente excesso de peso e obesidade, e em relação aos
adolescentes, 11 milhões tem excesso de peso e 4,1 milhões tenham obesidade.
 8

A obesidade tem relação com o aumento de doenças do coração, diabetes,

doença do fígado, hipertensão arterial e outros diversos tipos de câncer (reto, cólon e
mama), problemas renais e articulares, diminuindo assim a qualidade e expectativa.

1.5. Tipos de cirurgia bariátrica

No presente tópico o objetivo é fazer uma breve apresentação dos tipos de

cirurgia bariátrica que aparecem com mais frequência na literatura, assim como algumas
especificidades necessárias para o presente trabalho. Cabe pontuar que se realizou uma
síntese e não se adentrou nos desdobramentos específicos de cada tipo.
Optamos em realizar um quadro síntese baseado nas formulações de Dr. José
Afonso Sallet. Conforme destacado no quadro 1.

Quadro 1- Tipos e características gerais das cirurgias bariátricas.

Tipo de % de remoção % de Principais características
Cirurgia do estomago e procedimentos
Cirurgia Sleeve ou A cirurgia sleeve Corresponde a Nessa cirurgia há redução do hormônio
Gastrectomia remove de 70 a 15% dos grelina, associado a fome e absorção de
Vertical (GV) 85% do procedimentos ferro, outras vitaminas como cálcio, zinco
estômago do e complexo b não são afetadas. Pode ser
paciente, transformada em By- Pass gástrico ou
transformando-o derivação Bilio-pancreática, mas não é
em um tubo reversível como a banda gástrica. Pode
estreito haver maiores complicações por ser mais
complexa.
 9

Gastroplastia em Y A Gastroplastia Corresponde a Também conhecida como By-Pass, essa

de Roux (GYR) em Y de Roux 75% dos cirurgia desvia a comida para a primeira
diminui para 10% procedimentos. porção do intestino, chamada duodeno,
a capacidade do até a porção intermediaria chamada
estômago. jejuno. Alguns hormônios são reduzidos,
responsáveis pela fome e saciedade, o
apetite é reduzido, com poucas chances
de desnutrição, doenças relacionadas a
obesidade tem rápida melhora.
Derivação Bilio- A derivação Bilio- Corresponde a 5% Neste procedimento tem um desvio
pancreática (DBP) Pancreática retira dos intestinal, esse desvio faz com que o
85% do procedimentos. alimento e o suco gástrico façam
estômago. caminhos diferentes, onde somente no
final do intestino ambos se juntem, com
isso, tem uma grande inibição de
nutrientes e calorias. neste procedimento
é possível consumir mais alimento, tem
menor intolerância e maior perda de peso,
mas pode haver desnutrição ao longo do
tempo.

Banda gástrica Utiliza um Corresponde a 5% Nesse procedimento é usado um

ajustável dispositivo de dos dispositivo de silicone, que fica ligada a
silicone que pode procedimentos. uma espécie de reservatório, onde pode
aumentar ou ser injetado água destilada para apertar
diminuir de mais o estomago e pode ser esvaziada, é
tamanho. pouco invasivo, é reversível, reduzindo os
riscos. Mas pode haver rejeição de
prótese ou infecção, há pouca perda de
peso. Não é indicado para quem tem
compulsão alimentar, portadores
de esofagite de refluxo e hérnia de
hiato volumosa.

Fonte: <https://www.sallet.com.br/como-e-feita-a-escolha-do-tipo-de-cirurgia-
bariatrica-ideal/ > Acessado em: 21/09/2022

O quadro mostra as principais características de cada cirurgia, a porcentagem de

procedimentos realizados, os principais riscos e benefícios. A seguir iremos trazer alguns
elementos sobre a procura por práticas corporais pós cirurgia bariátrica.
 10

1.6. A procura por atividade física após a cirurgia

Quanto a realização de atividade física, de acordo com Alexandrino et al. (2018),

antes de realizarem a cirurgia, 51,4% dos indivíduos possuíam um nível inadequado de
atividade física.
Conforme Boscatto (2011) os indivíduos que eram ativos quando jovens, após a
cirurgia, aderem mais facilmente a prática de exercícios físicos, reduzindo os riscos de
ganho de peso. Estudos mostram que a maioria dos obesos não praticam exercícios
físicos antes da cirurgia (92,1%) e após a cirurgia esse número cai para 84,1 %.
De acordo com os dados acima apontados, pode-se compreender que temos
uma “pequena” diferença no tocante à busca por atividade física, ou seja, 8% a mais de
indivíduos procuram por práticas corporais após realizarem a cirurgia.
Isso pode ocorrer devido o fato de serem ativos quando jovens ter alguma
influencia nesta relação atividade/inatividade.
 11

CAPÍTULO 2 - EXERCÍCIOS FÍSICOS: CARACTERIZAÇÃO,

PRECAUÇÕES, BENEFÍCIOS E RECOMENDAÇÕES.

Nesse capítulo o foco será apresentar o conceito de exercício físico, as

precauções, os benefícios e as recomendações e para indivíduos pós cirurgia bariátrica.

2.1. Caracterizando exercício físico

Segundo Caspersen (1985) o exercício físico é algo planejado, estruturado e

repetitivo que tem como objetivo a melhora ou manutenção de algum componente de
aptidão física.
O exercício físico pode ser determinado como movimentos sistematicamente
repetitivos, visando o aumento do consumo de oxigênio pela demanda muscular. O
exercício físico é elaborado para se manter saudável, é uma atividade muscular que
produz força e causa desordem na homeostase (MONTEIRO, 2004).
O exercício físico induz resultados fisiológicos, em especial no sistema
cardiovascular, vários mecanismos são ativados para manter a homeostase, muitos
desses mecanismos ainda não foram desvendadas por completo, esses mecanismos
operam por meio de receptores aferentes e integrativos, e vias eferentes e efetoras
(MONTEIRO, 2004).
Conforme Araújo (2017) o termo exercício físico tem um significado diferente de
atividade física, ambos são movimentos realizados pelos músculos esqueléticos, tendo
gasto energético, ambas têm relação, desde que haja melhora em intensidade, duração
e frequência no exercício, o exercício físico pode ser considerado uma subcategoria de
atividade física.
Dada as características gerais do exercício físico e sua potencialidade na
qualidade de vida das pessoas, a seguir nosso foco recai de modo específico para a
relação entre exercício físico e cirurgia bariátrica.
 12

2.2. Precauções necessárias para a prática de exercício físico pós bariátrica.

Conforme Queiroz (2021), os exercícios físicos possuem diversos benefícios, tais

como: redução da glicemia; melhora na qualidade do sono, ansiedade e depressão;
redução do colesterol; diminuição de gordura visceral e pressão arterial; melhora da
postura; melhor recuperação da cirurgia.
De acordo com Pereira (2020) os exercícios resistidos aliado aos exercícios
aeróbicos trazem melhoria na resistência cardiorrespiratória, aumento do metabolismo
basal.
Todavia, dado os inúmeros benefícios do exercício físico, uma questão de grande
relevância para a presente pesquisa refere-se ao tempo pós cirurgia que o indivíduo
estará em condições de realizar exercícios físicos, sem, contudo, ter complicações na
cirurgia.
Pereira (2020) aponta que após a cirurgia e dependendo da liberação médica,
após 15 dias o paciente pode começar com atividades leves e funcionais, após 30 dias
exercícios de musculação poderão ser incorporados com a intenção de desenvolver
tônus muscular e hipertrofia muscular, exercícios de força ou compressão abdominal
deverão ser incorporados somente após 60 dias da cirurgia.

2.3. Recomendações de práticas corporais pós bariátrica

No presente tópico o foco não recairá no conceito aberto de exercício físico, mas
sim, traremos à tona alguns tipos de exercícios físicos que a literatura tem demonstrado
sua relevância para o sujeito pós cirurgia bariátrica.

2.3.1. A caminhada

A caminhada é um exercício aeróbico podendo ser realizado por qualquer

pessoa, podendo ser feita na academia ou ao ar livre, a caminhada melhora o
condicionamento físico, melhora no sistema cardiovascular, alívio dos sintomas de
estresse e ansiedade, fortalecimento muscular e melhora da postura (LIMA, 2022).
 13

Para o paciente pós cirúrgico, iniciar os exercícios físicos com caminhada é uma
ótima opção, pois tem a melhora na disposição, maior gasto calórico e redução do
estresse, sendo uma atividade simples, pode ser executada em qualquer lugar, ao ar livre
ou academia, para melhorar os ganhos, pode-se variar a intensidade, de uma caminhada
leve no início, aumentando as passadas ou em diferentes terrenos, subindo e descendo
escadarias (SALLET, 2021).

2.3.2. A musculação

A musculação é o treino resistido, sendo feita em máquinas ou pesos livres,

sendo mais praticado em academias, onde os principais objetivos são o ganho de massa
muscular, resistência muscular e melhora no condicionamento físico (SANTAREM,
2012).
Segundo Sallet (2021), a musculação é um importante aliado no pós-operatório,
sendo uma atividade de força e resistência, irá fortalecer as articulações, principalmente
de membros inferiores, como joelhos, e coluna, que sofrem sobrecarga devido ao
sobrepeso excessivo, favorecendo o tônus muscular, auxiliando numa melhor
recuperação, sempre respeitando os limites do paciente e montando um treino de acordo
com suas necessidades.

2.3.3. Natação

A natação é a capacidade de se locomover na água, pode ser um esporte, ou

exercício, considerado um dos exercícios mais completos, pois movimenta grande parte
dos músculos e articulações.
Por ser praticado na água, tem baixo risco de lesões, onde a água amortece os
impactos. A natação é muito indicada para pessoas com problemas respiratórios e
problemas musculares como atrofia (RIBEIRO, 2022).
A natação possui grandes benefícios, tais como: liberações de tensões,
diminuição do estresse, aumento da resistência muscular, redução do colesterol. Muitos
pacientes no pós-operatório, perdem muita massa muscular e sentem dores nas
 14

articulações, devido essa atividade ser na água, os pacientes conseguem ter aumento
da resistência muscular, devido a resistência da água e sem impactos nas articulações
(RIBEIRO, 2022).

2.3.4. Ciclismo

O ciclismo é um esporte onde envolve atleta e bicicleta, possuindo várias

modalidades, tais como: ciclismo de pista, ciclismo de estrada, mountain bike, e o bmx.
Hoje em dia, a bicicleta é um meio de transporte utilizado por muitas pessoas
(RONDINELLI, 2022).
O ciclismo possui diversos benefícios, tais como: emagrecimento, melhora na
resistência muscular, melhora cardiovascular, controla a glicemia, melhora a pressão
arterial, reduz o colesterol, no ciclismo, os pacientes no pós-operatório, conseguem
aumentar a resistência muscular e melhora cardiovascular, de forma eficiente e sem
impactos fortes (RONDINELLI, 2022).

2.3.5. Hidroginástica

A hidroginástica é uma prática corporal na água, isso protege as articulações de

impactos e gera maior resistência para serem feitos os exercícios, os tornando mais
eficazes (RONDINELLI, 2022).
Geralmente é praticado em piscina, podendo ser feito em lagos e até mesmo no
mar, a água precisa estar na altura dos ombros, para tornar eficaz os exercícios para
membros superiores, dando um maior apoio a coluna, e dando possibilidade de quem
não sabe nadar, fazer essa pratica. As aulas se iniciam com um aquecimento, onde tem
um aumento dos batimentos cardíacos, na segunda parte da aula, é trabalhado o objetivo
principal da aula, e no final, exercícios de relaxamento e diminuição dos batimentos
cardíacos. Assim como na natação, na hidroginástica, os pacientes no pós-operatório
conseguem aumento da resistência muscular e melhora cardiovascular, sem impactos
nas articulações, melhora na mobilidade e melhora das dores nas articulações
(RONDINELLI, 2022).
 15

CONSIDERAÇÕES FINAIS

O objetivo central da presente pesquisa foi mostrar quais os tipos de cirurgias

bariátricas, suas características, os exercícios físicos mais indicados e as precauções ao
praticar exercícios físicos após a cirurgia.
No primeiro capítulo buscamos quais eram os tipos de cirurgias bariátricas, suas
principais características, os riscos de cada cirurgia e os principais benefícios. Mostramos
a evolução da cirurgia bariátrica, com o passar dos anos como foi minimizado os riscos
aos pacientes durante o procedimento e no pós-cirúrgico. Vimos que com o passar dos
anos aumentou a procura pela cirurgia bariátrica.
No segundo capítulo, mostramos quais as restrições para iniciar as atividades
físicas, as atividades físicas mais indicadas na literatura, os principais benefícios.
Após as leituras e reflexões, pode-se considerar que o pré e pós-operatório
aliadas a um bom programa de treinamento e dieta, proporcionam uma melhor
recuperação da cirurgia, um retorno ao convívio social, proporcionando uma melhor
qualidade de vida.
No que diz respeito às atividades, os dados das pesquisas investigadas apontam
que as atividades de caminhada, natação, ciclismo, hidroginástica e musculação são
ótimas opções para o pós-cirúrgico, a prática de exercícios físicos são ótimos aliados
contra o sedentarismo e diminui o risco de o paciente voltar a engordar, aliada a uma
alimentação saudável.
Todavia, os treinos devem ser combinados entre exercícios resistidos e
aeróbicos, com intensidade moderada, podendo ser realizados em casa, parques ou
academias, sempre acompanhando a evolução de seu paciente, fazendo avaliações
físicas regulares de modo a acompanhar os efeitos do treinamento.
Ciente dos limites de uma pesquisa bibliográfica, temos consciência que os
temas aqui levantados são de extrema relevância, porém necessitam serem alvo de
pesquisas mais aprofundadas.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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