Introdução ao diagnóstico:

os Oito Princípios
Rodrigo Ap. M. Gusmão
Acupunturista Veterinário
Diagnóstico pelos 8 princípios

 Diagnóstico Etiológico X Sindrômico

 Mais básico da MTC, aplicável a qualquer desarmonia
 Nem sempre completo (Macioccia)
Padrões

 Profundidade: Externo ou Interno

 Natureza: Calor ou Frio
 Intensidade: Excesso ou Deficiência
 Caráter Geral: Yin ou Yang
Externo Interno

Calor Frio

Excesso Deficiência

Yang Yin
Profundidade
da Doença
Profundidade: Externo/ Interno

 A profundidade da doença diferencia-se em interno e

externo
 A diferenciação entre interno e externo não acontece de
acordo com o que causou a desarmonia, mas sim de
acordo com a localização da doença no momento do
exame diagnóstico do paciente
 Profundidade

 Externos: normalmente ligados à invasão por Fatores

Patogênicos Externos de início agudo
 Internos: normalmente associados ao aprofundamento dos
Fatores Patogênicos Externos ou Desarmonia interna (Zang Fu)
Profundidade:
Doenças Externas
Uma condição de profundidade exterior afetará:
 Tecidos superficiais
 Pele, músculos, ligamentos e tendões
 Canais Superficiais
 Canais Tendino-musculares ou distintos
 Periferia dos Canais Principais
 Dedos das mãos e dos pés
 Síndromes respiratórias altas
 Seios da face, faringe e laringe
Profundidade:
Doenças Internas
A desarmonia é de profundidade interior quando acomete:
 Tecidos profundos
 Ossos, vasos e medulas
 Órgãos Zang-Fu
 Canais Principais
 Vasos Maravilhosos
 Componentes profundos
 Qi Nutridor, Sangue, Líquido Corporal e Essência
Profundidade:
Doenças Internas

 O padrão interior pode acontecer vindo de um padrão de

doença exterior
 Ou o padrão é expelido na sua fase exterior, ou ele consegue
penetrar nas camadas mais interiores, se tornando um
padrão interior
Profundidade:
Etiologia do padrão Interior
Profundidade:
Doenças Internas/ Externas

 Síndromes intermediárias
 Sinais e sintomas simultâneos das duas profundidades (fase de
transição)
 Síndromes combinadas
 Existem desarmonias nas duas profundidades
Natureza da
doença
Natureza da doença

 Calor
 Frio
 Ambos designam a natureza de um padrão
 As manifestações clínicas dependem da combinação com
as condições de excesso ou Deficiência
Natureza da doença:
Calor

 Presença de Agente Patogênico que gera Calor (Calor Exterior)

 Abuso de substâncias Yang (Calor por excesso)
 Deficiência de substâncias Yin, predominando o Yang (Calor
por deficiência)
Natureza da doença:
Calor por Excesso
 Pode ser Exterior (ex. Vento Calor) ou Interior
 Sempre é uma manifestação por excesso de Yang
Natureza da doença:
Etiologia do Calor por Excesso
Natureza da doença:
Calor por Excesso

 Principais manifestações em um Calor por excesso:

 Sede
 Sensação de calor
 Inquietude mental
 Face vermelha
 Fezes ressecadas
 Urina escura e escassa
 Pulso rápido-cheio; Língua vermelha com saburra amarela
 Outras manifestações dependerão do órgão afetado
Natureza da doença:
Calor por Excesso
Sinais e Sintomas que indicam Calor por excesso

 Agitação de Yang  Erupções vermelhas e

 Comportamento maníaco quentes na pele
→ Calor no Coração  Urticária aguda
 Calor no Sangue (Xue)  Dor com sensação de
 Sangramentos queimação
 Expansão  Cistite
 Gastrite
 Sensação subjetiva de calor
Natureza da doença:
Calor por Deficiência
 O Calor por deficiência surge pela deficiência de Yin
 Yin deficiente por longo período → Yin é consumido e Yang
tem aumento relativo, ficando relativamente em excesso
Natureza da doença:
Calor por Deficiência
 Principais manifestações gerais:
 Sensação de calor à tarde ou à noite
 Boca seca com vontade de beber água em pequenos goles
 Garganta seca à noite
 Sudorese noturna
 Sensação de calor no tórax e na sola dos quatro membros (chamado de
Calor dos Cinco Palmos)
 Fezes ressecadas
 Urina escura e escassa
 Pulso flutuante, vazio e rápido; Língua vermelha sem revestimento
 Outras manifestações dependerão do órgão afetado
Natureza da doença:
Calor por Deficiência

 Também depende do órgão afetado, mas frequentemente surge

por deficiência do Yin Rim → base para todas as energias Yin do
corpo
 Yin do Rim deficiente
 Afeta o Yin do Fígado, Coração e Pulmão
 Em qualquer um destes órgãos, pode originar Calor por Deficiência
Natureza da doença:
Calor por Deficiência

 Yin do coração deficiente

 Inquietude mental e insônia
 Yin do Fígado deficiente
 Irritabilidade e cefaleia
 Yin do Pulmão deficiente
 Rubor malar e tosse seca
 O calor por deficiência pode ser reconhecido frequentemente
por uma sensação de inquietude mental, intranquilidade e
ansiedade
Natureza da doença:
Calor por Deficiência - Etiologia

 Todas as causas são as mesmas da deficiência de Yin por ser

derivado desta
 Excesso de trabalho
 Alimentação irregular
 Atividade sexual excessiva
 Perda de sangue persistente e intensa
Natureza da doença:
Frio
 Presença de Agente Patogênico que gera Frio (Vento Frio
Exterior)
 Abuso de substâncias Yin (Frio por excesso)
 Deficiência de Yang, com isso predomínio do Yin (Frio por
deficiência)
Natureza da doença:
Frio por Excesso
 Pela teoria da polaridade universal, o frio por excesso
acontece devido um excesso de Yin
Natureza da doença:
Frio por Excesso
Sinais e Sintomas
 Contração
 Consumo de Yang
 Redução do movimento
de Sangue (Xue)
 Sensações de frio
 Membros frios
 Ausência de sede, mas
vontade de beber líquidos
mornos
 Face pálida
 Dor abdominal agravada
por pressão
 Fezes amolecidas; urina
abundante e clara
 Pulso profundo, cheio e
tenso; língua pálida com
revestimento branco
espesso
Natureza da doença:
Frio por Excesso
 Frio exterior às vezes pode penetrar diretamente no
interior
 Invadindo o estômago, causa dor epigástrica e vômito
 Invadindo os intestinos, causa diarreia e dor abdominal
 Invadindo o útero, causa dismenorreia aguda
 Pode também invadir os canais do Fígado, causando dor no
escroto e inchaço
Natureza da doença:
Frio por Excesso - Etiologia

 Consumo excessivo de alimentos de energia fria (salada, frutas,

bebidas geladas)
 Frio exterior invadindo o corpo (primeiro os canais energéticos
e depois os órgãos)
Natureza da doença:
Frio por Deficiência
 O Frio por deficiência surge pela deficiência de Yang
 Se desenvolve quando o Yang Qi enfraquece e não consegue
aquecer o corpo
Natureza da doença:
Frio por Deficiência
 Tem relacionamento com a deficiência de Yang do
Baço(mais comum) e/ ou do Rim
 Baço deficiente
 Não aquece os músculos → sensação de frio
 Não tem o calor suficiente para fazer a transformação dos
alimentos adequada → fezes amolecidas
Natureza da doença:
Frio por Deficiência

Sinais e Sintomas
 Sensação de frio  Fezes amolecidas; urina
 Membros frios abundante e clara

 Face pálida e embotada  Pulso profundo, lento ou

fraco; língua pálida com
 Ausência de sede revestimento branco fino
 Apatia
 Sudorese
 Natureza da doença:
Frio por Deficiência - Etiologia

 A causa é devido a Deficiência de Yang

 Trabalho físico excessivo
 Consumo inadequado de alimentos Frios
 Atividade sexual excessiva (Yang do Rim)
 Frio interior que prejudica o Yang
Natureza da doença
Frio
 Piora pelo frio
 Melhora pelo calor
 Ausência de sede
 Pele pálida ou azulada
 Sensação de frio no corpo
 Pernas dobradas ou corpo
encolhido
 Acúmulo de líquidos
 Pontada, contração
Calor
 Piora pelo calor
 Melhora pelo frio
 Sede e desejo de líquidos frios, secura
 Pele avermelhada
 Sensação de calor no corpo
 Agitado, em movimentos
 Redução de líquidos
 Queimação e pulsação
Natureza da doença
Frio
 Poliúria clara
 Secreções claras
 Sonolência
 Calafrios
 Hipoatividade física e mental
 Língua pálida
 Saburra branca, úmida
 Pulso lento e contraído
Calor
 Oligúria concentrada
 Secreções amareladas
 Insônia
 Febre
 Hiperatividade física e mental
 Língua vermelha
 Saburra amarela e seca
 Pulso rápido e superficial
Natureza da doença:
Calor/ Frio
 Formas misturadas
 Frio e calor ao mesmo tempo (por transformação, ataque de Frio
ou Calor no paciente com síndrome oposta, bloqueio ou
deficiência de Qi do Rim)
 Formas Falsas
 Aparentam ser de natureza diferente (normalmente na fase mais
crítica da doença)
Natureza da doença:
Calor/ Frio
 A situação mais comum na prática
 Existem as manifestações das duas naturezas
 Deficiência de Yang do Rim e Umidade-calor na Bexiga
 Deficiência de Yang do Baço e Fogo do Fígado
Intensidade
da Doença
Intensidade da doença

 A intensidade da doença é relacionada a função

 Se existe uma Hiperfunção, ou excesso orgânico (Excesso)
 Se existe uma Hipofunção, ou falta de alguma das
substâncias fundamentais (Deficiência)
 A distinção é feita pela presença ou ausência de um Fator
Patogênico e pela força energética do corpo
Intensidade da doença

 Excesso
 Acúmulo de Substância Fundamental
 Presença de Agente Patogênico ou trauma bloqueando a função
 Emoções desregradas
 Excesso alimentar
 A condição de Excesso é caracterizada pela presença de um fator
patogênico e pela integridade do Qi daquele indivíduo
Intensidade da doença

 Deficiência
 Falta de Substância Fundamental
 Enfraquecimento de alguma função
 Deficiência pode produzir um quadro de Estagnação localizada de
Substância Fundamental
 Caracterizada pela debilidade do Qi do indivíduo e pela ausência
de um Fator Patogênico, não excesso de Qi
Intensidade da doença
Deficiência
 Piora com repouso
 Alivia pelo movimento
 Melhora pela pressão
 Piora com esforço prolongado
 Sintoma de intensidade
moderada
 Curso tende a ser crônico
Excesso
 Piora com o movimento
 Alivia com o repouso
 Piora pela pressão
 Piora com esforço de curta
duração
 Sintoma muito intenso
 Curso tende a ser agudo
Intensidade da doença:
Características
Deficiência
 Relaxamento, astenia
 Movimentos débeis
 Respiração fraca e superficial
 Diarreia pastosa, sem cólicas
 Incontinência fecal ou urinária
 Língua diminuída, rachada,
saburra fina ou ausente
 Pulso fraco, pouco amplo e
mole
Excesso
 Contração e hiperatividade
 Movimentos rápidos e amplos
 Respiração ampla e ruidosa
 Constipação ou cólicas
 Retenção urinária e fecal
 Língua aumentada ou contraída,
saburra espessa ou acentuada
 Pulso forte, amplo e de
consistência aumentada
Intensidade da doença

 Formas mistas
 Sinais de excesso e deficiência ao mesmo tempo → ocorre na
transformação ou quando um excesso acomete um paciente
deficiente
 Formas falsas
 Sinais e sintomas contraditórios → ocorre em situações
críticas
Caráter Geral
da Doença
Caráter Geral da Doença

 A avaliação do caráter geral da doença demonstra o

comportamento geral desta doença de acordo com a lei
da Polaridade Universal, o Yin e Yang
 Essa avaliação permite conhecer a tendência evolutiva da
doença e com isso estabelecer uma estratégia de
tratamento e prognóstico
Caráter Geral da Doença

 Yin
 Predomínio de princípios Yin
 Início insidioso, com evolução mais lenta e persistente
 Yang
 Predomínio de princípios Yang
 Início súbito, com evolução mais rápida e agressiva
 Caráter Geral da Doença
Yang Yin
Exterior Interior
Calor Frio
Excesso Deficiência
Caráter Geral da Doença

 Se 2 ou 3 aspectos da doença forem Yin

 CARÁTER YIN
 Se 2 ou 3 aspectos da doença forem Yang
 CARÁTER YANG
Rodrigo Ap. M. Gusmão
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(43) 99936-0957
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