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EDUARDO CEZAR STRELOW

FERNANDA SALES PAIXÃO


JOÃO VITOR LAVANHOLLE
KARINA TÓFANO CÔGO
LAÍZA VENTURIM SANTANA
LETÍCIA DOS SANTOS CESCONETO

TRABALHO DE FISIOTERAPIA DERMATOFUNCIONAL:


ACÕES DE PREVENÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE EM QUEIMADURAS E
FERIDAS

NOVA VENÉCIA
2023
EDUARDO CEZAR STRELOW
FERNANDA SALES PAIXÃO
JOÃO VITOR LAVANHOLLE
KARINA TÓFANO CÔGO
LAÍZA VENTURIM SANTANA
LETÍCIA DOS SANTOS CESCONETO

AÇÕES DE PREVENÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE EM QUEIMADURAS


POR ACIDENTE DOMÉSTICO E FERIDAS POR ÚLCERAS DE PRESSÃO
(UPP)

NOVA VENÉCIA
2023
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1. INTRODUÇÃO ........................................................................................................ 4
2. AÇÕES DE PREVENÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE VOLTADOS PARA
QUEIMADURAS DOMÉSTICAS ................................................................................ 6
2.1 PROBLEMA QUE EMBASOU A PROPOSTA ................................................... 6
2.2 OBJETIVOS DA PROPOSTA ............................................................................ 6
2.3 GRUPO ALVO A SER ATINGIDO ..................................................................... 6
2.4 PROPOSTA DE INTERVENÇÃO PRÁTICA NA PREVENÇÃO E EDUCAÇÃO
EM SAÚDE EM QUEIMADURAS DOMÉSTICAS .................................................... 7
3. AÇÕES FISIOTERAPÊUTICAS NA PREVENÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE
VOLTADOS PARA ÚLCERAS POR PRESSÃO ........................................................ 7
3.1 PROBLEMA QUE EMBASOU A PROPOSTA ................................................... 7
3.2 OBJETIVOS DA PROPOSTA ............................................................................ 7
3.3 GRUPO ALVO A SER ATINGIDO ..................................................................... 8
3.4 PROPOSTA DE INTERVENÇÃO PRÁTICA NA PREVENÇÃO E EDUCAÇÃO
EM SAÚDE EM ÚLCERAS DE PRESSÃO .............................................................. 8
4. O QUE SE ESPERA DESSAS AÇÕES .................................................................. 8
5. ANEXOS ............................................................................................................... 10
5.1 GUIA DE CONSULTA RÁPIDA SOBRE UPP .................................................. 10
5.2 FOLDER DA CAMPANHA NACIONAL DE LUTA CONTRA QUEIMADURAS 11
6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ..................................................................... 12
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1. INTRODUÇÃO
A Fisioterapia conforme estabelecido pelo Conselho Federal de Fisioterapia e
Terapia Ocupacional - Coffito (2018), abrange diversas áreas de atuação, incluindo
a especialidade conhecida como Dermato Funcional. Essa especialidade começou a
se consolidar a partir de 1997, porém, foi somente em 2009 que foi regulamentada
por meio da Resolução Coffito nº 362, datada de 20 de maio de 2009.
De acordo com Silva (2019) os fisioterapeutas especializados em Dermato
Funcional utilizam técnicas e recursos terapêuticos específicos para promover a
saúde da pele, tratar condições dermatológicas e auxiliar na melhoria estética dos
pacientes, porém neste presente trabalho iremos abordar sobre possíveis propostas
para prevenção e tratamento de disfunções na pele causadas pelas queimaduras
por acidentes domésticos e sobre as úlceras por pressão causadas por imobilismo
no leito em uma abordagem em educação em saúde. Segundo Ribeiro e
colaboradores (2015) educação em saúde é uma competência essencial para o
profissional fisioterapeuta, além das intervenções diretas, esses profissionais
possuem a responsabilidade de fornecer orientações e práticas educativas para
indivíduos, grupos específicos e comunidades em geral, promovendo a
conscientização, prevenção e autogerenciamento de condições de saúde, bem
como capacitando os pacientes a adotar comportamentos saudáveis e tomar
decisões que favoreçam o próprio bem-estar.
No entanto, é de suma importância que os profissionais entendam que as
queimaduras são acidentes comuns em todo o mundo e estão associadas a altos
índices de morbidade e mortalidade, podendo causar há depender do tratamento e
grau das lesões afastamento do trabalho, sequelas, limitações funcionais, estéticas
e impacto psicossocial, permitindo nesses casos uma redução da qualidade de vida
dos indivíduos (MALTA et al., 2020).
Levando em consideração a profundidade da lesão e a extensão da superfície
corporal afetada, as queimaduras podem ser classificadas em diferentes graus e as
principais causas estão relacionadas ao contato direto com chamas, o escaldamento
um dos principais fatores que levam as queimaduras em ambiente doméstico, o
contato com superfícies aquecidas, a inalação de fumaça e o contato com corrente
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elétrica (DALLA-CORTE et al., 2019).


As lesões por queimaduras afetam os tecidos do corpo, podendo resultar na
destruição parcial ou total da pele e suas estruturas associadas, assim como pode
afetar camadas mais profundas, como o tecido celular subcutâneo, músculos,
tendões e ossos (VENDRUSCULO et al., 2010).
Isso posto, vale ressaltar que as úlceras por pressão (UPP) também são
lesões que ocorrem na pele e/ou tecido subjacente, tipicamente sobre uma área
óssea proeminente, como resultado da pressão ou da combinação de pressão e
cisalhamento (CARNEIRO; LEITE, 2011)
A pressão contínua em determinadas áreas do corpo reduz o fluxo sanguíneo
local, levando à falta de oxigenação e nutrientes adequados nos tecidos, resultando
em danos, outros fatoresalém da pressão contínua podem contribuir para o
desenvolvimento de UPPs, como a fricção, porém, seu papel ainda não foi
completamente esclarecido (GOMES et al., 2011).
O tratamento fisioterapêutico para ambas lesões estará pautado na
restauração da integridade dos tecidos corporais, que é a parte fundamental para a
garantia tanto da homeostase corporal, quanto da saúde do indivíduo. Deste modo,
sempre que a integridade de um tecido é afetada, seja por trauma físico, químico ou
ação patológica, são liberadas uma série de respostas fisiológicas, desencadeadas
por diversas vias biológicas que culminarão até à regeneração ou cicatrização, esse
processo de remodelação tecidual é dividido em três fases distintas, fase
inflamatória, fase de proliferação e fase de reparo e cuja finalidade é devolver ao
organismo suas funções (JORGE; DANTAS, 2003; ISAAC, 2010). O fisioterapeuta
por meio de um planejamento subjetivo para cada indivíduo, deverá proporcionar por
meio de suas ações práticas o aumento do fluxo sanguíneo para as áreas afetadas
fornecendo nutrientes essenciais para a promoção do reparo tecidual, exercícios
terapêuticos, tanto ativos quanto passivos, realizar mudanças de decúbito ( que são
manobras essenciais para o tratamento de UPP), além de terapias como
eletrotermofototerapia para acelerar a recuperação do paciente e o retorno precoce
para suas atividades de vida diária (FURIERI et al., 2015).
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2. AÇÕES DE PREVENÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE VOLTADOS PARA


QUEIMADURAS DOMÉSTICAS
Recuperar tecido lesionado por queimaduras é uma ação que inclui o
fisioterapeuta, que atuará no tratamento do paciente queimado tendo como objetivo
auxiliar na cicatrização e promover a resolução do tecido, evitando complicações
que possam gerar infecções e minimizar deformidades articulares, musculares,
funcionais e estéticas, visando evitar redução de ADM (SANTANA et al.,2012). A
fisioterapia atua nas queimaduras em todos os níveis, podendo trabalhar junto com
uma equipe multidisciplinar. Os recursos fisioterapêuticos inclui a utilização de
técnicas e métodos como laser NeHe, prata nanocristalina em malha flexível,
utilização de retalhos em queimaduras elétricas e a escala de cicatrização de
Vancouver (TYACK et al., 2012).

2.1 PROBLEMA QUE EMBASOU A PROPOSTA


Acidentes domésticos e a falta de orientação sobre os cuidados a serem
tomados para diminuição de quadro álgico, edema e cicatrização de queimaduras
domésticas em residentes do Bairro Altoé, Nova Venécia que frequentam a UBS
Wilson Dames Sélia.

2.2 OBJETIVOS DA PROPOSTA


Promover palestras educativas com orientações sobre os cuidados com as
queimaduras;
Produzir uma lista de exercicis ativos e executá-los, com finalidade de ganhar ADM
que fora reduzida atráves d queimaduras cicatrizadas;
Orientar sobre a maneira realizar os exercicios ativos propostos, para que as vitimas
possam continuar a realizá-los em casa;
Realizar a mobilização cicatricial para reduzir as aderencias cicatriciais.

2.3 GRUPO ALVO A SER ATINGIDO:


Funcionários da UBS Wilson Dames Sélia e moradores do bairro Altoé, Nova
Venécia que frequentam a UBS.
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2.4 PROPOSTA DE INTERVENÇÃO PRÁTICA NA PREVENÇÃO E


EDUCAÇÃO EM SAÚDE EM QUEIMADURAS DOMÉSTICAS
A nossa proposta prática está orientada para educação em prevenção contra
queimaduras doméstica aos moradores que frequentam a UBS - Unidade Básica de
Saúde “ Wilson Dames Sélia “ do bairro Altoé em Nova Venécia, onde será feita uma
abordagem sobre a educação em prevenção contra queimaduras domésticas,
distribuir e explicar o folder da Campanha Nacional de Luta contra Queimaduras
(anexo 5.2), posteriormente, iremos realizar o exame físico individualizado em quem
desejar, oferecendo um atendimento com intuito de realizar exercícios ativos que
auxiliam no ganho de ADM, orientar sobre o movimento do exercício para que o
individuo possa realizar em casa e também oferecer uma mobilização cicatricial para
reduzir as aderencias cicatriciais existentes.

3. AÇÕES FISIOTERAPÊUTICAS NA PREVENÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE


VOLTADOS PARA ÚLCERAS POR PRESSÃO
Na lesão tecidual causada pelas úlceras de pressão o fisioterapeuta atua na
atenção primária, realizando e ensinando para os cuidadores e familiares a maneira
correta de se realizar as mudanças posturais do paciente acamado, também é
realizado exercícios cinesioterapêuticos, levando em consideração a subjetividade
do paciente podem ser passivos, ativos assistidos ou ativos, objetivando sempre a
evolução do paciente, seu retorno a funcionalidade e realização das AVD’s
(FURIERI et al., 2015).

3.1 PROBLEMA QUE EMBASOU A PROPOSTA:


A falta de orientação e treinamento aos cuidadores e familiares que convivem com
acamados, residentes no Bairro Altoé, Nova Venécia.

3.2 OBJETIVOS DA PROPOSTA:


Identificar a quantidade de acamados residentes no Bairro Altoé, Nova Venécia;
Convidar os cuidadores e familiares dos acamados a participarem da Semana de
Capacitação sobre Úlceras de Pressão;
Promover palestras educativas sobre as úlceras de pressão;
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Realizar treinamento prático aos cuidadores e familiares, oferecendo técnicas de


reposicionamento dos acamados em leito.
Orientar os cuidadores e familiares sobre a importância de avaliar, analisar a
identificação precoce de sinais de risco e o cuidados com a pele, almofadas e
colchões que são utilizados.

3.3 GRUPO ALVO A SER ATINGIDO:


Cuidadores e familiares de indivíduos acamados moradores do bairro Altoé, Nova
Venécia.

3.4 PROPOSTA DE INTERVENÇÃO PRÁTICA NA PREVENÇÃO E


EDUCAÇÃO EM SAÚDE EM ÚLCERAS DE PRESSÃO
A nossa proposta prática estará voltada para conscientização da população
que mora ao entorno da Unidade Básica de Saúde “ Wilson Dames Sélia “, bairro
Altoé, Nova Venécia, onde iremos em primeiro momento catalogar as famílias que
possuem acamados em suas residências, em sequência iremos convidá-los a
semana D, que consiste em realizações de palestras com distribuição de materiais
informativos (em anexo 1) apresentando sobre o tema das úlceras de pressão, seus
riscos e a importância da prevenção associado a um treinamento prático aos
cuidadores/família oferecendo técnicas de reposicionamento, uso adequado de
almofadas e colchões especiais, cuidados com a pele e identificação precoce de
sinais de risco, sendo que após os momentos na UBS iremos visitar os acamados
afim de oferecer o serviço adaptando-o da melhor forma possível e subjetiva a cada
indivíduo.

4. O QUE SE ESPERA DESSAS AÇÕES


Nossa proposta prática tem como foco conscientizar a população que mora
ao redor da Unidade Básica de Saúde "Wilson Dames Sélia", localizada no bairro
Altoé, em Nova Venécia. Inicialmente, iremos catalogar as famílias que possuem
pessoas acamadas em suas residências. Em seguida, convidaremos essas famílias
para participarem da semana D, que consiste em palestras e distribuição de
materiais informativos sobre úlceras de pressão, seus riscos e a importância da
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prevenção.
Durante as palestras, abordaremos o tema das úlceras de pressão,
fornecendo informações relevantes, orientações práticas e materiais educativos.
Além disso, ofereceremos um treinamento prático aos cuidadores e familiares,
ensinando técnicas de reposicionamento, uso adequado de almofadas e colchões
especiais, cuidados com a pele e identificação precoce de sinais de risco.
Após os momentos na Unidade Básica de Saúde, iremos visitar os
acamados em suas residências, com o objetivo de adaptar o serviço de acordo com
as necessidades de cada indivíduo. Nossa abordagem será personalizada e
subjetiva, levando em consideração as circunstâncias e necessidades específicas de
cada pessoa.
Com essa ação, esperamos alcançar diversos resultados. Primeiramente,
buscamos aumentar a conscientização da população local sobre as úlceras de
pressão e seus riscos, destacando a importância da prevenção. Além disso,
pretendemos identificar as famílias que possuem pessoas acamadas, a fim de
fornecer suporte adequado a elas.
Através das palestras, materiais informativos e treinamento prático,
esperamos capacitar os cuidadores e familiares, oferecendo-lhes conhecimentos e
habilidades para melhor cuidarem dos acamados. A adaptação do serviço às
necessidades individuais de cada pessoa busca proporcionar um cuidado mais
efetivo e personalizado.
Por fim, a visita aos acamados em suas residências visa oferecer suporte
contínuo e ajustar as práticas de acordo com as necessidades de cada indivíduo.
Nosso objetivo principal é melhorar a qualidade de vida dos acamados e promover
um ambiente de cuidado e prevenção na comunidade local.
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5. ANEXOS
5.1 GUIA DE CONSULTA RÁPIDA SOBRE UPP
11

5.2 FOLDER DA CAMPANHA NACIONAL DE LUTA CONTRA


QUEIMADURAS

Figura 1. FONTE: https://www.ghc.com.br/noticia.aberta.asp?idRegistro=27175


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6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
CARNEIRO, G, A.; LEITE, R. C. B. de O. Lesões de pele no intra-operatório de
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45(3):611-6.

COFFITO – Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Resolução Nº


500, de 26 de dezembrode 2018: Reconhece e disciplina a especialidade de Terapia
Ocupacional no Contexto Escolar, define as áreas de atuação e as competências do
terapeuta ocupacional especialista em Contexto Escolar e dá outras providências

DALLA-CORTE, L. M, FLEURY, B. A. G; HUANG, M; ADORNO, J; MODELLI, M. E.


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FURIERI, F. P. M; UESUGUI, H. M; Lima, R. R. O; FAGUNDES, D. S. Atuação


fisioterapêutica na úlcera por pressão: uma revisão. Revista científica da faculdade
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GOMES, F. S. L; BASTOS, M. A. R; MATOZINHOS, F.P; TEMPONI, H. R;


MELENDEZ, G. V. Avaliação de risco para úlcera por pressão em pacientes críticos.
Rev Esc Enferm USP, 2011; 45(2):313-18.

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feridas. Atheneu, São Paulo, 2003, p. 378.

ISAAC, C. Processo de cura das feridas: Cicatrização fisiológica. Rev Med, São
Paulo, v. 89, p. 125-31. 2010

MALTA, D. C; BERNAL, R.T. I; LIMA, C. M; CARDOSO, L. S. M; ANDRADE, F. M. D;


MARCATTO, J. O; GAWRYSZEWSKI, V.P. Perfil dos casos de queimadura atendidos
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Artigos originais. Rev. Bras. epidemiol. 23 (Suppl 01) 03, 2020.

RIBEIRO, S. B.; FLORÊNCIO, K. R. P. L.; COSTA, W. A. C. A importância do


fisioterapeuta como agente educador de saúde na unidade básica de saúde da
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SANTANA, C. M. L; BRITO, C. F; COSTA, A. C. S. Importância da fisioterapia na


reabilitação do paciente queimado. Rev. bras. Queimaduras. 11(4): 240-245, out-
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Artigo apresentado à Faculdade Cidade de João Pinheiro – FCJP como pré requisito
para a obtenção do título de Bacharel em Fisioterapia, 2019.

VENDRUSCULO, T. M; BALIEIRO, C. R. B; GUANILO, M. E. E; JUNIOR, J. A. F;


ROSSI, L. A. Queimaduras em ambiente doméstico: características e circunstâncias
13

do acidente. Rev. Latino-Am. Enfermagem, 2010.

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cicatrização de lesões por queimaduras: revisão bibliográfica. Revista Brasileira de
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