Você está na página 1de 15

FACULDADES INTEGRADAS APARÍCIO CARVALHO- FIMCA

CURSO ODONTOLOGIA

POLIANA CAROLINE BORGES BRITO

ALINHADORES INVISÍVEIS

VILHENA/RO
AGOSTO 2023
FACULDADES INTEGRADAS APARÍCIO CARVALHO- FIMCA
CURSO ODONTOLOGIA

POLIANA CAROLINE BORGES BRITO

ALINHADORES INVISÍVEIS

Trabalho de Pesquisa elaborado como


requisito para obtenção de nota N1
como parte integrante avaliativa da
disciplina de Materiais Dentários, do
Curso de Odontologia, 4° período da
Faculdade Integradas Aparício
Carvalho–FIMCA. Prof. Silvia

VILHENA/RO
AGOSTO 2023

SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO........................................................................................................7

2. DESENVOLVIMENTO.............................................................................................8

2.1 História dos Alinhadores........................................................................................8

2.2 Tipos de Alinhadores.............................................................................................9

2.3 Tipos de Benefícios.............................................................................................11

2.4 Indicações dos Aparelhos Invisíveis....................................................................12

3. CONCLUSÃO........................................................................................................14

4. REFERÊNCIAS.....................................................................................................16
1. INTRODUÇÃO

Os avanços na odontologia ortodôntica têm testemunhado uma notável


evolução nas últimas décadas, impulsionados pela busca contínua por
alternativas aos tradicionais aparelhos ortodônticos fixos. Nesse contexto, os
alinhadores invisíveis emergiram como uma revolucionária modalidade de
tratamento ortodôntico. Estes dispositivos oferecem aos pacientes uma
abordagem mais discreta e confortável para corrigir problemas de má oclusão e
desalinhamento dentário, eliminando a necessidade de fios metálicos e
brackets.
Este trabalho tem como objetivo explorar a história, os princípios de
funcionamento, os benefícios e as implicações clínicas dos alinhadores
invisíveis. Além disso, serão analisados os avanços tecnológicos que
possibilitaram o desenvolvimento dessa modalidade de tratamento, destacando
o papel da digitalização e da fabricação personalizada na criação de
alinhadores eficazes.
Ao longo deste estudo, serão consideradas as pesquisas e inovações
que moldaram a evolução dos alinhadores invisíveis, bem como as implicações
desses dispositivos para os profissionais da área odontológica e para os
pacientes. Adicionalmente, serão abordadas as considerações clínicas e as
indicações para o uso de alinhadores invisíveis, proporcionando uma visão
holística dessa técnica revolucionária no campo da ortodontia.
Por meio desta pesquisa, busca-se oferecer uma compreensão
aprofundada sobre os alinhadores invisíveis, destacando seu impacto na
prática ortodôntica contemporânea e sua capacidade de proporcionar
resultados eficazes, discretos e personalizados para a correção de
irregularidades dentárias.

7
2. DESENVOLVIMENTO

2.1 História dos Alinhadores

O pioneirismo no relato sobre os dispositivos de posicionamento dental


remonta a 1946 com o trabalho de Kesling. Naquela época, os principais
desafios enfrentados para a continuação desse método envolviam a
necessidade de moldagens frequentes e a preparação de configurações para a
fabricação sequencial dos alinhadores (KESLING, 1946).
Em 1971, Ponitz documentou os primeiros experimentos com
alinhadores termoplásticos, que se originaram dos estudos realizados pelo Dr.
Kesling por volta de 1945. Até 1971, essa ideia não havia demonstrado avanço
científico notável.
Com o tempo e a resultante pesquisa, Ponitz reintroduziu um novo
conceito denominado "Retentores Invisíveis," que compartilhavam a mesma
finalidade dos dispositivos do Dr. Kesling, mas com um padrão estético invisível
(PONITZ, 1971).
De acordo com Sheridan et al. (1993), três elementos essenciais para a
fabricação dos alinhadores termoplásticos são identificados: espaço, tempo e
força. É por meio da interação destes três elementos atuando em conjunto que
ocorre a movimentação dentária (SHERIDAN et al., 1993).
No ano de 2000, Hilliard e Sheridan desenvolveram um protocolo de
tratamento que empregava um sistema de alicates aquecidos a uma
temperatura específica. Isso resultaria na criação de saliências nas placas
alinhadoras, o que seria suficiente para proporcionar a força necessária para a
movimentação dentária (HILLIARD; SHERIDAN, 2000).
No ano anterior, nos Estados Unidos, a empresa Align Technology
registrou o desenvolvimento do sistema Invisalign, com o propósito de realizar
movimentação ortodôntica. Esse método foi pioneiro ao se fundamentar em
uma tecnologia digital 3D, na qual software era utilizado para a manipulação de
imagens, permitindo visualizar antecipadamente as correções após o
tratamento (FALTIN et al., 2003).

8
2.2 Tipos de Alinhadores

Os alinhadores consistem em placas termo formadas fabricadas a partir


de uma variedade de materiais plásticos. Quando inseridos nas arcadas
dentárias, esses dispositivos induzem a movimentação dos dentes.
Representam a vanguarda da ortodontia para corrigir pequenos
desalinhamentos dentários. Sua transparência e ajuste preciso asseguram que
sejam praticamente invisíveis na boca dos pacientes e não interfiram na fala.
Ademais, essa técnica proporciona maior eficiência e agilidade. Os materiais
utilizados são de última geração, caracterizados pela total transparência e
precisão, permitindo múltiplas ativações. Trata-se de uma alternativa
ortodôntica completamente transparente, capaz de proporcionar resultados
excelentes tanto em termos de correção quanto de estética.
No mercado, atualmente, estão disponíveis sete categorias de
alinhadores, com três delas utilizando o sistema CAD-CAM, duas sendo
produzidas por meio de um processo de setup laboratorial e as duas restantes
utilizando o sistema Bolha. O sistema Clear Aligner se distingue dos demais
alinhadores que empregam sequências de nivelamento. Nesse sistema, um
modelo inicial é desenvolvido a partir do qual três conjuntos de placas são
termoformados. Durante o tratamento, esses alinhadores são usados na etapa
atual, seguindo para o próximo passo, que também é realizado da mesma
maneira, ou seja, através da construção de um novo setup. Essa sequência de
passos se repete até a conclusão do tratamento.
A produção dos alinhadores invisíveis pode ser realizada de duas
maneiras: por meio de tecnologia computacional moderna e software
especializado ou por meio de técnicas de laboratório. A segunda opção
geralmente apresenta um custo consideravelmente menor.
Miller (2007) descreve os alinhadores estéticos como dispositivos de
precisão elevada que se ajustam com precisão às coroas dentárias. Eles são
fabricados a partir de um polímero básico, o poliuretano, utilizando a técnica
CADCAM. Em média, cada alinhador possui uma espessura de 0,7mm e é
capaz de movimentar os dentes em uma faixa de 0,25 a 0,30mm.
Os alinhadores podem ser eficazes em uma ampla variedade de
movimentos dentários, incluindo a correção de dentes inclinados, rotações dos

9
incisivos e fechamento de diastemas. No entanto, movimentos mais
complexos, como o fechamento de espaços resultantes de extrações, tendem a
apresentar menor taxa de sucesso em comparação com o uso de aparelhos
convencionais.
Existem várias marcas e sistemas de alinhadores invisíveis disponíveis,
mas alguns dos mais conhecidos incluem:
1. Invisalign: Invisalign é uma das marcas mais reconhecidas de
alinhadores invisíveis. Eles usam tecnologia 3D para criar uma série de
alinhadores personalizados para o paciente, que são substituídos a cada
algumas semanas para movimentar gradualmente os dentes.
2.ClearCorrect: Similar ao Invisalign, o ClearCorrect oferece
alinhadores transparentes personalizados para endireitar os dentes. Eles
também são trocados regularmente para ajustar a posição dos dentes.
3. SmileDirectClub: Esta é uma opção mais acessível para o tratamento
ortodôntico com alinhadores invisíveis. Os pacientes podem fazer um molde de
seus dentes em casa ou visitar uma clínica SmileShop para digitalização 3D.
Os alinhadores são enviados diretamente para o paciente.
4. Byte: Este oferece tratamento ortodôntico com alinhadores invisíveis
que são projetados para serem usados por um período mais curto em
comparação com algumas outras opções. Isso pode ser uma vantagem para
algumas pessoas que desejam resultados mais rápidos.
5. Orthly: Orthly é outra opção de tratamento com alinhadores invisíveis
que oferece consultas remotas com ortodontistas licenciados para
supervisionar o progresso do tratamento.
6. MTM Clear Aligner: Este sistema de alinhadores invisíveis é
projetado especificamente para tratar casos leves a moderados de má oclusão.
Eles são conhecidos por serem mais discretos e confortáveis.
7. SureSmile: SureSmile utiliza tecnologia digital avançada para criar
alinhadores personalizados que visam tornar o tratamento mais eficiente.
8. 3M Clarity Aligners: A 3M também oferece uma opção de
alinhadores invisíveis chamada Clarity Aligners, que é projetada para ser
transparente e confortável.
O sistema Clear Aligner representa uma eficaz abordagem ortodôntica
que é produzida periodicamente durante o curso do tratamento e pode ser
10
confeccionada com relativa facilidade tanto por ortodontistas quanto por
clínicos gerais, a um custo acessível (KIM; ECHARRI, 2007). Para criar um
alinhador, são realizadas impressões para obter modelos de trabalho,
utilizando duas ou três placas de acetato e uma máquina de vácuo. O sistema
Clear Aligner se diferencia de outras abordagens de alinhadores que envolvem
uma série de niveladores. Este aparelho ortodôntico eficiente é produzido em
intervalos regulares, sendo facilmente fabricado por profissionais de saúde
bucal, proporcionando eficácia no movimento dentário e conforto para o
paciente. (KIM; ECHARRI, 2007).
A crescente demanda estética por parte de pacientes adultos em busca
de tratamento ortodôntico é notável. Muitos deles têm altas expectativas em
relação à estética durante o tratamento e, frequentemente, preferem evitar
aparelhos fixos visíveis na superfície frontal dos dentes. Esses pacientes
buscam alternativas com requisitos estéticos mais elevados, incluindo
aparelhos ortodônticos praticamente imperceptíveis, como os termoplásticos
(MAMPIERI; GIANCOTTI, 2013).

2.3 Tipos de Benefícios

Os alinhadores transparentes oferecem diversos benefícios, incluindo a


realização de intervenções menos invasivas, a promoção da higiene oral e a
redução tanto na duração do tratamento quanto na frequência das consultas de
manutenção (LAGRAVERE, FLORES-MIR, 2005; TAMER, OZTAS e MARSAN,
2019). Alinhado a isso, Ke, Zhu e Zhu (2019) destacam a notável vantagem
estética e enfatizam a facilidade na alimentação proporcionada pelo uso dos
alinhadores invisíveis. No entanto, é importante ressaltar que o custo de
produção, a necessidade de colaboração do paciente e as limitações do
tratamento são fatores que impõem restrições à adoção dessa tecnologia
(TAMER, OZTAS, MARSAN, 2019).
Portanto, os alinhadores transparentes, que surgiram em paralelo com o
avanço da ortodontia, representam uma opção estética para tratamentos
ortodônticos. Eles têm a capacidade de facilitar movimentos eficazes quando
aplicados corretamente com base nos princípios biomecânicos. Isso os torna
uma alternativa de intervenção eficaz e satisfatória para os pacientes,

11
especialmente quando comparados aos tradicionais aparelhos ortodônticos
(DE SOUZA LOURENÇO et al., 2020).

2.4 Indicações dos Aparelhos Invisíveis

Pesquisas têm demonstrado que os alinhadores ortodônticos invisíveis e


removíveis são capazes de realizar com êxito movimentos dentários
ortodônticos. Contudo, é importante destacar que alguns desses movimentos
são mais complexos, apresentam maiores desafios e podem exigir o uso de
dispositivos auxiliares e complementares (ROSSINEA et al., 2015). Vale
ressaltar que não há um consenso absoluto sobre a adequação desse
tratamento para todas as variedades de problemas ortodônticos. A avaliação
clínica, alinhada com as necessidades e expectativas do paciente, bem como a
experiência do profissional de odontologia, desempenha um papel fundamental
na decisão de recomendar ou não o sistema de alinhadores invisíveis.
(BALACHANDRAN, S., GANAPATHY, D. et al., 2019)
Entre as situações clínicas comumente indicadas para o uso de
aparelhos ortodônticos invisíveis e removíveis estão: casos que requerem
alinhamento dental sem a necessidade de extrações; irregularidades dentárias
leves a moderadas; apinhamentos que podem ser corrigidos com expansão
leve a moderada da arcada dentária ou através de reduções na largura dos
dentes por meio de redução interproximal; e espaçamentos leves entre os
dentes.I Galan-LOPEZ L, et al., 2019)
No entanto, é importante ressaltar que existem condições que
contraindicam o uso de alinhadores invisíveis e removíveis. Isso inclui casos de
sobremordida acentuada, mordida aberta ou dentes impactados, bem como
pacientes que apresentam problemas periodontais, múltiplas perdas dentárias
nas arcadas, dentes com coroas clínicas curtas e discrepâncias entre a oclusão
cêntrica e a relação cêntrica.( MALTAGLIATI LA, et al.,2006)

12
3. CONCLUSÃO

No âmbito da odontologia ortodôntica, os alinhadores invisíveis


representam um avanço notável e uma resposta às necessidades crescentes
dos pacientes em busca de tratamentos mais discretos e confortáveis. Esta
pesquisa explorou a história, os princípios de funcionamento e os benefícios
dos alinhadores invisíveis, além de examinar os avanços tecnológicos que
permitiram sua criação.
A análise das evidências revela que os alinhadores invisíveis oferecem
uma alternativa eficaz aos aparelhos tradicionais, proporcionando resultados
satisfatórios para uma ampla gama de casos de má oclusão e desalinhamento

13
dentário. Sua capacidade de personalização, aliada à tecnologia digital, tornou
possível tratar pacientes de forma mais precisa e confortável.
Os profissionais da área odontológica estão cada vez mais adotando
essa técnica inovadora, reconhecendo seu potencial para melhorar a
experiência do paciente e o resultado do tratamento. Além disso, a capacidade
de visualização prévia das correções por meio de softwares 3D oferece uma
comunicação mais eficaz entre o ortodontista e o paciente, aumentando a
compreensão e a participação deste último em seu próprio tratamento.
No entanto, é fundamental ressaltar que, embora os alinhadores
invisíveis tenham se tornado uma opção valiosa, eles não são adequados para
todos os casos ortodônticos. A escolha entre os métodos de tratamento deve
ser cuidadosamente avaliada com base nas necessidades individuais do
paciente e na experiência do profissional.
Em resumo, os alinhadores invisíveis representam um marco
significativo na ortodontia contemporânea, oferecendo uma alternativa discreta
e personalizada para o tratamento de desalinhamentos dentários. Seu impacto
positivo na qualidade de vida dos pacientes e na eficácia do tratamento
ortodôntico é evidente, e seu contínuo desenvolvimento tecnológico promete
avanços ainda mais impressionantes no campo da odontologia ortodôntica.
Portanto, é crucial que os profissionais da área continuem a se atualizar e
aprimorar suas habilidades para oferecer o melhor atendimento possível aos
pacientes que optam por essa modalidade de tratamento inovadora.

14
4. REFERÊNCIAS

KESLING, H. D. Coordinating the predetermined pattern and tooth positioner


with conventional treatment. American Journal of Orthodontics and Oral
Surgery, [S. l.], v. 32, n. 5, p. 285–293, 1946.

PONITZ, Robert J. Invisible retainers. American Journal of Orthodontics, [S. l.],


v. 59, n. 3, p. 266–272, 1971.

HILLIARD, Keith; SHERIDAN, John J. Adjusting Essix Appliances at Chairside.


Journal of Clinical Orthodontics, [S. l.], v. 4, p. 236–238, 2000.

FALTIN, Rolf M.; ALMEIDA, Márcia A. A.; KESSNER, Carlos A.; FALTIN
JÚNIOR, Kurt. Eficiência, planejamento e previsão tridimensisonal de
tratamento ortodôntico com sistema Invisalign: relato de caso. Revista Clínica
de Ortodontia Dental Press, [S. l.], v. 2, n. 2, p. 61–71, 2003.

SHERIDAN, J. J.; LEDOUX, W.; MCMINN, R. Essix retainers: fabrication and


supervision for permanent retention. J Clin Orthod, [S. l.], v. 27, n. 1, p. 37–45,
1993.

15
SUESE, Kazuhiko. Progress in digital dentistry: The practical use of intraoral
scanners. Dental Materials Journal, [S. l.], v. 39, n. 1, p. 52–56, 2020.

Andrade-Neto, A. Manual de Ortodontia Estética. In: Ortodontia Lingual e


Alinhadores Invisíveis. Rio de Janeiro: Rubio; 2011. p. 45-95.

Shibasaki, W. Ortodontia Contemporânea. http: //www.ortodontiacontempora


nea.com. Disponível em <http://www.ortodontiacontemporanea.com/2010/09/
clear -aligner-uma-opcao-de-tratamento.html>. Acesso em: 25 de agosto de
2023.

Joffe, L. Current Products and Practice Invisalign®: early


experiences. Journal of Orthodontics. 2003; 12:348 -352.

DHARMADEEP, G. et al. Alinhadores claros em ortodontia. IP Indian Journal of


Orthodontics and Dentofacial Research, v. 4, n. 2, p. 99-101, 2018.

FIGUEIREDO SOUSA, H. et al. Aparelhos ortodonticos invisíveis: uma revisão.


Research, Society and Development, v. 10, n. 1, p. 1-13, 2021.

LAGRAVERE, M.O.; FLORES-MIR, C. The treatment effects of Invisalign


orthodonticaligners: a systematic review. The Journal of the American Dental
Association, v. 136, n. 12,p. 1724-1729, 2005.

SOUZA LOURENÇO, V; et al. OutKlean®-removedor de alinhadores e


higienizador. Revista Clínica de Ortodontia Dental Press, v. 19, n. 3, p. 64-69,
2020.

MILLER, K. B.; et al. A comparison of treatment impacts between


Invisalign aligner and fixed appliance therapy during the first week of treatment.
American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, v. 131, n. 3, p.
302.e1-9, Mar 2007.

16
KIM, T. W. Ilustrated Clear Aligner Fabrication Procedure. Ed. South
Korea: Myungmun Publishing, Inc. p. 38-79, 2007.

MAMPIERI, G., Giancotti, A. Invisalign technique in the treatment of adults


with pre-restorative concerns. Prog Orthod. 14, 40 (2013).

Rossinia, G., Parrinia, S., Castrofloriob, T., Deregibusc, A., Debernardid, C. L.,
Efficacy of clear aligners in controlling orthodontic tooth movement: A
systematic review. Angle Orthodontist. 2015; 85;

Aljabaa AH. Clear aligner therapy––Narrative review.J Int Oral Health


2020;12:14

Balachandran, S., Ganapathy, D., Ramanatha, V.. Clear aligners – A review.


Drug Invention Today 2019, vol 12, issue 10, 2280-2284

Weir, T. Clear aligners in orthodontic treatment, Australian Dental Journal 2017;


62:(1Suppl): 58–62.

Galan-Lopez L, Barcia-Gonzalez J, Plasencia E. A systematic review of the


accuracy and efficiency of dental movements with Invisalign®. Korean J Orthod
2019;49:140-149

Rothier E.K.C., Vilella O.V. Invisalign®: uma alternativa estética para a


movimentação dentária. Orthodont Scienc Prat. 2010;3(11):268-72.

Madotti V, Matos C, Woitchunas F.E., Kochenborger R, Woitchunas D.R.


Aparelhos removíveis em adultos: avaliação perceptiva do sistema Invisalign®.
Orthodont, Scienc Pract. 2014;7(25):21-26.

Takehara E.C., Casa M.A., Carvalho l.S. Plano de tratamento virtual na


ortodontia. Orthodont Scienc Pract. 2013;6(23):346-52.

17
MALTAGLIATI LA. Bráquetes estéticos – considerações clínicas. Rev. Clin.
Ortodon. 2006;5(3):89-95.

18

Você também pode gostar