Escala de acidente vascular encefálico do National Institutes

of Health*

Critério Achados Classificação

Alerta, intensamente responsivo 0

Não alerta, mas pode ser desperto com

pequenos estímulos para obedecer, 1
responder ou reagir

Não alerta; requer estimulação repetida

Nível de consciência
para atender ou está entorpecido e exige
2
estimulação forte ou dolorosa para fazer
movimentos intencionais

Reage apenas com reflexos motores ou

reações autonômicas ou é totalmente não 3
responsivo, flácido e com arreflexia

Responde a ambas corretamente 0

Questões NC† Responde a uma corretamente 1

Responde a ambas incorretamente 2

Obedece a ambos corretamente 0

Comandos NC‡ Obedece a um corretamente 1

Não obedece nenhum corretamente 2

Normal 0

Paralisia parcial do olhar; olhar anormal

em um ou ambos os olhos, mas sem
1
desvio forçado (involuntário) e sem
Olhar
paresia total do olhar

Desvio forçado ou paralisia total do olhar

(que não é corrigida pela manobra 2
oculocefálica)

Sem perda visual 0

Hemianopsia parcial 1
Campo visual
 Hemianopsia completa 2

Hemianopsia bilateral 3

Nenhum 0

Fraqueza facial menor 1

Paralisia facial
Fraqueza facial parcial 2

Paralisia unilateral ou bilateral completa 3

Sem desvio 0

Desloca-se antes de 10 segundos, mas não

Função motora dos
membros superiores
(classificação tanto para o
lado direito como esquerdo)
1
alcança a cama ou outro apoio
Algum esforço contra a gravidade 2
Nenhum esforço contra a gravidade 3

Nenhum movimento 4

Sem desvio 0

Desloca-se antes de 5 segundos, mas não

Função motora dos
membros inferiores
(classificação tanto para o
lado direito como esquerdo)
1
alcança a cama ou outro apoio
Cai e alcança a cama antes de 5 segundos,
mas apresenta algum esforço contra a 2
gravidade

Nenhum esforço contra a gravidade 3

Nenhum movimento 4

Sem ataxia 0

Ataxia em 1 membro 1
Ataxia de membros
Ataxiaem 2 membros 2

Não verificada —

Normal 0

Sensório Perda sensitiva leve 1

Perda sensorial grave 2

 Sem afasia 0

Afasia discreta a moderada 1

Melhor função de
linguagem§
Afasia grave 2

Afasia global silenciosa 3

Articulação normal 0

Disartria discreta a moderada 1

Articulação/disartria
Disartria grave (ininteligível ou pior) 2

Não verificada —

Ausente 0

Desatenção ou extinção visual, tátil,

auditiva, espacial ou pessoal à estimulação
1
Extinção ou desatenção simultânea bilateral em uma das
modalidades sensoriais

Hemidesatenção profunda ou extinção de

2
mais de uma modalidade

*O número total de pontos é a soma dos classificações de cada item.

†Pergunta-se a idade e o mês atual ao paciente.

‡Pede-se ao paciente para abrir e fechar os olhos e para fechar a mão.

§ Para afasia:

Leve a moderada: os pacientes têm alguma perda de fluência ou compreensão.

Grave: toda a comunicação é feita por meio de expressão fragmentária e o escopo de
informações comunicadas é limitado.
Afasia global muda: os pacientes não têm fala ou compreensão utilizável.

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