TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DO PARÁ

Concurso Público

021. Prova bjetiva

O
analista judi iário
c
( rea/Especialidade: Medicina)
Á
� Você recebeu sua folha de respostas, este caderno, contendo 70 questões objetivas e um tema de redação a ser desenvolvido,
­
e a folha de redação para transcrição do texto definitivo.
� Confira seu nome e número de inscrição impressos na capa deste caderno e nas folhas de respostas e de redação.
� Quando for permitido abrir o caderno, verifique se está completo ou se apresenta imperfeições. Caso haja algum problema,
informe ao fiscal da sala.
� edija o texto definitivo com caneta de tinta azul, preferencialmente, ou preta, na folha de redação. s rascunhos não serão
R
O
considerados na correção. ilegibilidade da letra acarretará prejuízo à nota do candidato.
A
� eia cuidadosamente todas as questões e escolha a resposta que você considera correta.
L
� Marque, na folha de respostas, com caneta de tinta azul ou preta, a letra correspondente à alternativa que você escolheu.
� duração das provas objetiva e de redação é de 4 horas e 30 minutos, já incluído o tempo para o preenchimento da folha de
A
respostas e a transcrição do texto definitivo.
� ó será permitida a saída definitiva da sala e do prédio após transcorrida a metade do tempo de duração das provas.
S
� everão permanecer em cada uma das salas de prova os 3 últimos candidatos, até que o último deles entregue sua prova,
D
assinando termo respectivo.
� o sair, você entregará ao fiscal a folha de redação, a folha de respostas e este caderno, podendo levar apenas o rascunho de
A
gabarito, localizado em sua carteira, para futura conferência.
� té que você saia do prédio, todas as proibições e orientações continuam válidas.
A
guarde a ordem do fiscal ara abrir este caderno de questões.
A
p
10.08.2014 | manhã

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 Conhe imentos Gerais
c
Língua Portuguesa
Leia o texto para responder às questões de números 01 a 05.
O tempo dirá se o Marco Civil da internet é bom ou ruim
Foi aprovado o Marco Civil da internet: aquilo a que cha-
mam de “Constituição da internet” e que será capaz de afetar
diretamente a vida de milhões de usuários que já não usam mais
a internet apenas para se divertir, mas para trabalhar.
O Marco Civil garantirá a neutralidade da rede, segundo a
qual todo o conteúdo que trafega pela internet será tratado de
forma igual. As empresas de telecomunicações que fornecem
acesso poderão continuar vendendo velocidades diferentes. Mas
terão de oferecer a conexão contratada independentemente do
conteúdo acessado pelo internauta e não poderão vender pacotes
restritos.
O Marco Civil garante a inviolabilidade e o sigilo das comu-
nicações. O conteúdo poderá ser acessado apenas mediante or-
dem judicial. Na prática, as conversas via Skype e as mensagens
salvas na conta de e-mail não poderão ser violadas, a menos que
o Judiciário determine.
Excluiu-se do texto aprovado um artigo que obrigava em-
presas estrangeiras a instalar no Brasil seus datacenters (centros
de dados para armazenamento de informações). Por outro lado,
o projeto aprovado reforçou dispositivo que determina o cum-
primento das leis brasileiras por parte de companhias internacio-
nais, mesmo que não estejam instaladas no Brasil.
Ressalte-se ainda que a exclusão de conteúdo só poderá ser
ordenada pela Justiça. Assim, não ficará mais a cargo dos pro-
vedores a decisão de manter ou remover informações e notícias
polêmicas. Portanto, o usuário que se sentir ofendido por algum
conteúdo no ambiente virtual terá de procurar a Justiça, e não as
empresas que disponibilizam os dados.
Este é o Marco Civil que temos. Se é o que pretendíamos ter,
o tempo vai mostrar. Mas, sem dúvida, será menos pior do que
não termos marco civil nenhum.
(O Liberal, Editorial de 24.04.2014. Adaptado)
01. De acordo com o texto, o Marco Civil da internet
(A) garante que órgãos do governo tenham livre acesso a
conversas via Skype e a mensagens salvas na conta de
e-mail dos usuários brasileiros.
(B) foi criado para impedir que companhias internacionais
atuem no mercado brasileiro, instalando seus centros de
dados para armazenamento de informações no Brasil.
(C) exige que empresas estrangeiras instalem centros de
armazenamento de dados e informações no Brasil se
quiserem oferecer seus serviços a usuários brasileiros.
(D) dispõe sobre as relações entre empresas de telecomuni-
cações e usuários da rede e defende o caráter inviolável
dos conteúdos circulantes no ambiente virtual.
(E) determina quais conteúdos podem ser considerados
neutros ou polêmicos, orientando os usuários quanto
aos sites moralmente idôneos.
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02. Segundo informações textuais, com o Marco Civil da
internet,
(A) o usuário da rede ganha o direito de requerer junto às
empresas provedoras de dados e serviços a exclusão de
conteúdo considerado ofensivo.
(B) as ações dos provedores serão controladas pela Justiça,
que autorizará o acréscimo de conteúdos na rede após a
certificação de que não são controversos.
(C) as informações que circulam na rede serão automatica-
mente excluídas pelo governo, caso sejam polêmicas.
(D) as solicitações de exclusão de conteúdo da internet
devem ser encaminhadas ao Poder Judiciário.
(E) os provedores passam a ser responsáveis pelo conteúdo
divulgado e são eles que decidem quando uma informa-
ção deve ser excluída.
03. Conforme opinião expressa no texto, o Marco Civil da
internet é
(A) ineficaz, uma vez que a maioria dos provedores atende
a leis internacionais.
(B) dispensável, pois as leis tradicionais eram suficientes
para tratar do meio virtual.
(C) inconveniente, já que compromete a liberdade de ex-
pressão do cidadão.
(D) irretocável, apesar de não ter sido amplamente debatido
com a população.
(E) necessário, embora seja precoce tecer julgamentos a
respeito de sua eficácia.
04. Assinale a alternativa em que a frase do texto permanece
correta, de acordo com a norma-padrão da língua portugue-
sa, após o acréscimo das vírgulas.
(A) O Marco Civil garante, a inviolabilidade e o sigilo, das
comunicações.
(B) O conteúdo poderá ser acessado apenas, mediante,
ordem judicial.
(C) Ressalte-se, ainda, que a exclusão de conteúdo só pode-
rá ser ordenada pela Justiça.
(D) Mas terão de oferecer, a conexão contratada indepen-
dentemente, do conteúdo acessado pelo internauta e não
poderão vender pacotes restritos.
(E) As empresas de telecomunicações que fornecem acesso,
poderão continuar vendendo, velocidades diferentes.
2
05. Feitas as adequações necessárias, a reescrita do trecho – O
Marco Civil garante a inviolabilidade e o sigilo das comuni-
cações. – permanece correta, de acordo com a norma-padrão
da língua portuguesa, em:
A inviolabilidade e o sigilo das comunicações...
(A) ... mantêm-se garantido pelo Marco Civil.
(B) ... mantém-se garantidas pelo Marco Civil.
(C) ... mantêm-se garantidas pelo Marco Civil.
(D) ... mantém-se garantidos pelo Marco Civil.
(E) ... mantêm-se garantidos pelo Marco Civil.
07. O autor, ao se referir aos e-mails trocados com o amigo que
está traduzindo seus romances, sugere que a tradução
(A) envolve, além do domínio do idioma, o conhecimento
da cultura retratada no texto original.
(B) necessita que o tradutor também seja escritor, para com-
preender o processo de criação artística.
(C) deve ser realizada por romancistas adeptos do estilo re-
gionalista e usuários de dialetos populares.
(D) demanda um conhecimento profundo das obras literá-
rias que influenciaram o autor traduzido.

(E) requer acentuada erudição, a fim de se corrigirem os

06. Assinale a alternativa que apresenta a frase cuja redação está erros característicos do linguajar do povo.
condizente com a norma-padrão da língua portuguesa.
(A) É importante mencionar de que as empresas de tele-
comunicações poderão vender velocidades diferentes,
mas está proibido a venda de pacotes restritos. 08. De acordo com o autor, o uso de gírias é

(B) Os usuários devem estar atentos ao fato de que não ha-
verá distinções no tratamento dos conteúdos que trafe-
gam pela internet.
(C) Sempre pode ocorrer falhas técnicas, capaz de compro-
meter a qualidade dos serviços, mas as empresas devem
ter consciência de que essas falhas precisam ser pronta-
mente corrigidas.
(D) Os clientes devem conhecer seus direitos para que este
se cumpra, por exemplo: é evidente de que as empresas
precisam oferecer a conexão contratada.
(E) Existe algumas pessoas que questionam o Marco Civil
da internet, alegando de que foi aprovado de maneira
apressada.
(A) restrito a autores paraenses, cuja criatividade com as
palavras se destaca no cenário da literatura brasileira.
(B) indício de um estilo inusitado e inovador, por isso as
gírias locais são frequentes em seus romances.
(C) intenso entre autores populares e, sendo ele um roman-
cista popular, usa muitas gírias em sua obra.
(D) peculiar a autores que escrevem com concisão, o que
não é o caso dele, que exagera no emprego das gírias.
(E) característico da literatura brasileira, embora não seja
muito recorrente em sua própria obra.

Leia o texto para responder às questões de números 07 a 13. 09. A partir da leitura dos três primeiros parágrafos, é correto
concluir que o autor enfoca, em seus romances, situações
Nossas palavras que, para o leitor paraense, são

Meu amigo lusitano, Diniz, está traduzindo para o francês (A) exóticas.
meus dois primeiros romances, Os Éguas e Moscow. Temos tro-
cado e-mails muito interessantes, por conta de palavras e gírias (B) cotidianas.
comuns no meu Pará e absolutamente sem sentido para ele. Às
(C) anômalas.
vezes é bem difícil explicar, como na cena em que alguém empi-
na papagaio e corta o adversário “no gasgo”. Não sei se no uni- (D) atípicas.
verso das pipas, lá fora, ocorrem os mesmos e magníficos emba-
tes que se verificam aqui, “cortando e aparando” os adversários. (E) insólitas.
Outra situação: personagens estão jogando uma “pelada”
enquanto outros estão “na grade”. Quem está na grade aguarda
o desfecho da partida, para jogar contra o vencedor, certamente
10. O termo destacado em – E aqueles dois bebedores eméritos
porque espera fora do campo, demarcado por uma grade. Vai
que “bebem de testa” até altas horas? – está corretamente
explicar…
interpretado com o sentido de
E aqueles dois bebedores eméritos que “bebem de testa” até
altas horas? Por aqui, beber de testa é quase um embate para sa- (A) ignóbeis.
ber quem vai desistir primeiro, empilhando as grades de cerveja
ao lado da mesa. (B) abastados.
Penso que o uso das gírias – palavras bem locais, quase
(C) licenciosos.
dialeto, que funcionam na melodia do nosso texto – é parte da
nossa criatividade, uma qualidade da literatura brasileira. Quanto (D) experientes.
a mim, uso pouco, aqui e ali, nossas palavras. Procuro ser eco-
nômico. Mesmo assim, vou respondendo aos e-mails. Ele me diz (E) falastrões.
que, enfim, está tudo pronto.
(Edyr Augusto Proença, http://blogdaboitempo.com.br, 26.07.2013. Adaptado)

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Leia o trecho do primeiro parágrafo para responder às questões Leia o texto para responder às questões de números 14 a 18.
de números 11 a 13.
Palavras voam no vento
Meu amigo lusitano, Diniz, está traduzindo para o francês
meus dois primeiros romances, Os Éguas e Moscow. Temos tro- A pequena Dora adorava dizer coisas feias. Sim, ela tinha
cado e-mails muito interessantes, por conta de palavras e gírias aquele terrível hábito de falar bobagens, xingamentos. Certa ma-
comuns no meu Pará e absolutamente sem sentido para ele. Às nhã, antes de sair para o trabalho, sua mãe disse: “Tu sabias que
vezes é bem difícil explicar, como na cena em que alguém empi- as palavras voam no vento? Se dizes coisas ruins, o mal sai por aí
na papagaio e corta o adversário “no gasgo”. e se multiplica. Mas se dizes coisas belas... o vento faz com que
a bondade se espalhe pelo mundo”. A jovenzinha ficou intrigada.
Assim que a mãe se foi, decidiu testar a teoria. Encheu o peito e
11. A expressão por conta de, em destaque, tem sentido equi- gritou com toda a força: AMOR!!!!...
valente ao de: Uma enorme e fortíssima rajada de vento se fez. Uma bor-
boleta começou a brincar no ar. Dora seguiu o bichinho. Viu
(A) em contrapartida a. quando ele se pôs a dançar ao redor de uma moça. Viu a moça
sorrir com a borboleta e começar a dançar como uma bailarina.
(B) em detrimento de. Seguiu a moça. Viu quando ela, cheia de alegria, mandou beijos
para uma andorinha que sobrevoava um jardim. A andorinha, de
(C) em virtude de.
repente, deu um rasante sobre um canteiro e pegou com seu bico
(D) com o intuito de. uma delicada flor vermelha. Dora seguiu a andorinha. Viu quan-
do o pássaro deixou a flor cair nas mãos de um rapaz que estava
(E) a despeito de. sentando num banco de praça.
O moço, capturado por um imenso contentamento, tomou
para si uma folha em branco e escreveu um poema. Dora viu
quando o rapaz leu para o vento o poema. E os versos diziam:
12. O pronome possessivo em – “meu Pará” – atribui ao termo “Ame, porque o amor significa cantar. Cante, cante, cante. Por-
Pará a ideia de que se trata de um lugar que quem canta encanta e sabe melhor amar”. Nossa amiga viu
quando uma súbita ventania arrancou o papel da mão do jovem.
(A) estimado pelo autor. Dora tentou correr para não perder de vista o escrito. Mas o ven-
to foi mais ágil e o papel se perdeu.
(B) abandonado pelo autor.
Cansada com toda aquela andança, a menina voltou para
(C) subjugado pelo autor. casa. Caía a tarde quando sua mãe retornou do trabalho e entre-
gou à filha um presente: um pedaço de papel dobrado em quatro.
(D) adquirido pelo autor. Disse ela: “Tome, minha filha. É para ti. Eu estava na janela do
escritório e o vento me trouxe esse pedaço de papel. Leia... É
(E) desdenhado pelo autor. para ti”. Dora abriu o papel e chorou ao ler o poema que nele
estava escrito. Diziam os versos: “Ame, porque o amor significa
cantar. Cante, cante, cante. Porque quem canta encanta e sabe
melhor amar”.
13. Os termos muito e bem, em destaque, atribuem aos termos
(Carlos Correia Santos, http://www.amapadigital.net. Adaptado)
aos quais se subordinam sentido de

(A) igualdade.
14. A partir da leitura do texto, é correto concluir que Dora
(B) dúvida.
(A) deixa de “dizer coisas feias” após ver o impacto de uma
(C) intensidade. palavra com sentido pejorativo sobre o real.

(D) comparação. (B) aprende, na prática, que o ensinamento de sua mãe acer-
ca do poder das palavras estava correto.
(E) quantidade.
(C) se recusa a ouvir os conselhos de sua mãe e vai à rua
para testar se as palavras alteram os fatos.

(D) descobre que sua mãe estava iludida ao crer que as pala-
vras podem influenciar os acontecimentos.

(E) passa a dar mais valor às palavras ao ler um belo poema

escrito por sua mãe.

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15. É correto afirmar que o segundo parágrafo apresenta ações 19.
que se sucedem em uma relação de
(A) comparação e oposição.
(B) proporção e retificação.
(C) contradição e finalidade.
(D) alternância e equivalência.
(E) causa e efeito.

(Chris Browne, Folha de S.Paulo, 08.12.2013. Adaptado)

16. A palavra que está empregada com sentido figurado no con-
texto está destacada em: Assinale a alternativa que completa, correta e respectiva-
(A) Cansada com toda aquela andança, a menina voltou mente, as lacunas, de acordo com a norma-padrão da língua
para casa. (quarto parágrafo) portuguesa, considerando que o termo que preenche a ter-
ceira lacuna é empregado para indicar que um evento está
(B) Certa manhã, antes de sair para o trabalho, sua mãe
prestes a acontecer.
disse... (primeiro parágrafo)
(C) ... sua mãe retornou do trabalho e entregou à filha um (A) anúncio ... à ... iminente
presente... (quarto parágrafo)
(B) anúncio ... a ... eminente
(D) Tu sabias que as palavras voam no vento? (primeiro
parágrafo) (C) anuncio ... à ... eminente
(E) ... tomou para si uma folha em branco e escreveu um
(D) anuncio ... à ... iminente
poema. (terceiro parágrafo)
(E) anúncio ... a ... iminente
17. Assinale a alternativa em que a seguinte passagem – Mas o
vento foi mais ágil e o papel se perdeu. (terceiro parágrafo) –
está reescrita com o acréscimo de um termo que estabelece uma 20. Leia o seguinte fragmento de um ofício, citado do Manual
relação de conclusão, consequência, entre as orações. de Redação da Presidência da República, no qual expres-
(A) Mas o vento foi mais ágil e, assim, o papel se perdeu. sões foram substituídas por lacunas.
(B) Mas o vento foi mais ágil e, entretanto, o papel se perdeu. Senhor Deputado
(C) Mas o vento foi mais ágil e, contudo, o papel se perdeu. Em complemento às informações transmitidas
(D) Mas o vento foi mais ágil e, porém, o papel se perdeu. pelo telegrama n.º 154, de 24 de abril último, informo
(E) Mas o vento foi mais ágil e, todavia, o papel se perdeu. de que as medidas mencionadas em car-
ta n.º 6708, dirigida ao Senhor Presidente da República,
estão amparadas pelo procedimento administrativo de demar-
18. Considere as seguintes passagens do texto.
cação de terras indígenas instituído pelo Decreto n.º 22, de
• [Viu a moça sorrir] com a borboleta e começar a dançar 4 de fevereiro de 1991 (cópia anexa).

como uma bailarina. (http://www.planalto.gov.br. Adaptado)
• Viu quando ela, cheia de alegria, mandou beijos para uma
A alternativa que completa, correta e respectivamente, as la-

andorinha [que sobrevoava um jardim].
cunas do texto, de acordo com a norma-padrão da língua por-
• Caía a tarde quando sua mãe retornou do trabalho e tuguesa e atendendo às orientações oficiais a respeito do uso

[entregou à filha um presente]... de formas de tratamento em correspondências públicas, é:
Assinale a alternativa que apresenta os trechos entre colche-
(A) Vossa Eminência … vossa
tes correta e respectivamente reescritos, com as expressões
em negrito substituídas por pronomes, de acordo com a nor- (B) Vossa Excelência … sua
ma-padrão da língua portuguesa no que se refere ao uso e à
colocação pronominal. (C) Vossa Senhoria … tua
(A) A viu sorrir ... que sobrevoava-o ... entregou-lhe um (D) Vossa Magnificência … sua
presente
(B) Viu-lhe sorrir ... que sobrevoava-lhe ... entregou-lhe (E) Sua Senhoria … vossa
um presente
(C) Viu-a sorrir ... que o sobrevoava ... entregou-lhe um
presente
(D) Lhe viu sorrir ... que sobrevoava-lhe ... entregou-a um
presente
(E) Viu-a sorrir ... que lhe sobrevoava ... entregou-a um
presente

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 Po ítica de aúde
l
S
21. A Constituição Federal estabelece que
(A) uma das diretrizes da saúde pública é o atendimento
integral à população, com prioridade para os serviços
assistenciais voltados para as doenças mais prevalentes
e de maior gravidade.
(B) as ações e serviços públicos de saúde devem ser organi-
zados de forma descentralizada e sob a direção única do
Ministério da Saúde.
(C) o sistema único de saúde será financiado com recursos
exclusivos da União.
(D) as ações e serviços de saúde são de relevância pública.
(E) as instituições privadas participam do sistema único de
saúde em igualdade de condições com as instituições
públicas e filantrópicas.
22. Considerando alguns dos indicadores de saúde comumente
utilizados no Brasil é correto afirmar que
(A) a esperança de vida é um indicador da duração máxima
de vida.
(B) a mortalidade infantil é terminologia utilizada para
designar todos os óbitos de crianças menores de 1 ano
ocorridos em determinada área e período de tempo.
(C) a razão de mortalidade proporcional é um bom indica-
dor de saúde, porém difícil de ser calculado.
(D) o coeficiente de mortalidade geral é um indicador bom
para ser utilizado em comparações da saúde em nível
internacional.
(E) as curvas de mortalidade proporcional são calculadas
pela comparação dos coeficientes de mortalidade de
diferentes países ou regiões.
23. Com relação à inclusão, pelo Ministério da Saúde, da vacina
papilomavírus humano – HPV no calendário nacional de
vacinação é correto afirmar que
(A) deve ser aplicada em 3 doses.
(B) o público-alvo inicial são meninas da faixa etária de
11 a 17 anos.
(C) tem por objetivo prevenir os cânceres de útero e de
bexiga.
(D) ela deve ser aplicada em conjunto com a vacina hepatite
B (recombinante).
(E) sua aplicação será feita prioritariamente em mulheres
de vida sexual ativa.
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24. De acordo com a legislação federal que trata das doenças,
agravos e eventos em saúde pública de notificação compul-
sória, é correto afirmar que
(A) a notificação compulsória só é obrigatória para os pro-
fissionais de saúde das áreas de medicina, enfermagem
e odontologia.
(B) todos os casos confirmados de infecção pelo vírus da
imunodeficiência humana – HIV são de notificação
imediata.
(C) a periodicidade de notificação dos casos de malária é
semanal na região amazônica e imediata nas demais
regiões do país.
(D) é vedada aos gestores estaduais e municipais do SUS a
inclusão de doenças, agravos e eventos além daqueles
relacionados pela portaria ministerial.
(E) todos os casos de dengue são de notificação semanal.
egimento nterno
R
I
25. Prevê o Regimento Interno do Tribunal de Justiça do Pará
que o Tribunal Pleno
(A) será instalado, em sessão solene, no primeiro dia útil do
mês de janeiro e tomará o compromisso e dará posse ao
novo Presidente.
(B) realizará oito sessões ordinárias por mês, apreciando tanto
as questões administrativas quanto os julgamentos.
(C) funcionará nas segundas e quartas-feiras, iniciando os
trabalhos pela leitura do relatório de ocorrências.
(D) funcionará com dois terços (2/3) de seus membros, ou
com a maioria absoluta, conforme o caso, sendo substi-
tuídos os Desembargadores, impedidos ou licenciados.
(E) poderá ser convocado extraordinariamente por edital,
expedido pelo respectivo Presidente, com vinte e quatro
horas de antecedência.
26. A respeito das audiências e sessões, dispõe o Regimento
Interno do Tribunal de Justiça do Pará que
(A) ausentes os advogados das partes, será excluído da pauta
o processo correspondente, designando-se nova data para
a audiência ou sessão.
(B) o resumo das decisões tomadas será publicado, dispen-
sando-se a lavratura de ata.
(C) a sessão ou audiência será suspensa se a parte se portar
inconvenientemente, a fim de manter a disciplina dos
trabalhos.
(D) ao Relator do processo em julgamento caberá manter a
disciplina dos trabalhos com os poderes previstos nas
leis processuais e no próprio Regimento.
(E) as audiências serão públicas, salvo nos casos previstos
em lei ou quando o interesse da Justiça determinar o
contrário.
6
 egime Jurídico nico
R
Ú
27. Em relação aos adicionais previstos pelo Regime Jurídico
Único (Lei n.º 5.810/94), é correto afirmar que
(A) o adicional de insalubridade que for pago por 5 (cinco)
anos consecutivos será incorporado aos vencimentos.
(B) os adicionais de insalubridade, periculosidade, ou pelo
exercício em condições penosas são inacumuláveis.
(C) para fins de adicional por trabalho noturno, será assim
considerado aquele prestado no horário entre 23 (vinte
e três) horas de um dia e 6 (seis) horas do dia seguinte.
(D) não cabe pagamento de adicional pelo exercício de car-
go em comissão ou função gratificada.
(E) o adicional por tempo de serviço será devido por qua-
driênios de efetivo exercício, até o máximo de 16 (de-
zesseis).
28. No que diz respeito à seguridade social, o Regime Jurídico
Único (Lei n.º 5.810/94) prevê que
(A) um de seus objetivos é a irredutibilidade do valor dos
benefícios.
(B) os planos de previdência estaduais não cobrirão o even-
to reclusão.
(C) a contribuição previdenciária incidirá somente sobre o
vencimento base do servidor.
(D) ela será fundada totalmente nas contribuições dos ser-
vidores.
(E) será assegurado ao servidor o direito à saúde, não alcan-
çando seus dependentes.
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P ano de argos, arreiras e emunerações
l
C
C
R
29. O conjunto de atividades e responsabilidades de direção
superior e intermediária, definidas com base na estrutura
organizacional do Poder Judiciário do Estado do Pará, e
de assessoramento superior e intermediário, de livre no-
meação e exoneração, conforme previsto na Lei Estadual
n.º 6.969/07, é definição de
(A) quadro de pessoal.
(B) plano de carreira.
(C) cargo de provimento efetivo.
(D) função gratificada.
(E) cargo de provimento em comissão.
30. A periodicidade da Avaliação Periódica de Desempenho é de
(A) doze meses para todas as áreas de atividades, devendo a
apuração e a homologação ocorrer até o terceiro mês do
ano anterior ao de sua efetivação.
(B) vinte e quatro meses para todas as áreas de atividades,
devendo a apuração e a homologação ocorrer até o últi-
mo mês do ano anterior ao de sua efetivação.
(C) seis meses para todas as áreas de atividades, devendo a
apuração e a homologação ocorrer até o primeiro mês
do ano anterior ao de sua efetivação.
(D) oito meses para todas as áreas de atividades, devendo a
apuração e a homologação ocorrer até o último mês do
ano anterior ao de sua efetivação.
(E) quatorze meses para todas as áreas de atividades, de-
vendo a apuração e a homologação ocorrer até o penúl-
timo mês do ano anterior ao de sua efetivação.
 Conhe imentos spe ífi os

c
E
c
c
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 31 a 33.

Paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, com antecedentes de tabagismo, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus
tipo 2 procura atendimento médico com queixa de desconforto retroesternal tipo queimação e opressão que se iniciou há 1 mês,
desencadeado aos grandes esforços. Refere que há 1 semana tem apresentado os mesmos sintomas, agora em repouso, associados a
dispneia, com duração de até 5 minutos e melhora espontânea. A paciente faz uso de enalapril 20 mg, glimepirida 4 mg e metformina
1000 mg. O exame físico é normal, PA = 140x90 mmHg e frequência cardíaca de 94 bpm. O eletrocardiograma está ilustrado a seguir.

31. Assinale a alternativa correta. 32. Assinale a alternativa que contém a medicação que está
contraindicada, no momento da admissão hospitalar, nessa
(A) A hipótese diagnóstica principal é tromboembolismo paciente.
pulmonar agudo.
(A) Ácido acetilsalicílico.
(B) O eletrocardiograma e os sintomas são compatíveis
com pericardite e a paciente pode receber alta com anti- (B) Estreptoquinase.
-inflamatório não hormonal. (C) Enoxaparina.
(C) Os achados são compatíveis com oclusão total próxi- (D) Nitroglicerina.
ma da artéria descendente anterior (interventricular
anterior). (E) Ticagrelor.

(D) O quadro sugere síndrome coronariana aguda e a

paciente deve ser internada. 33. A melhor estratégia para a estratificação de risco do caso em
­
questão deverá ser com
(E) Trata-se de infarto agudo do miocárdio com supradesni-
velamento do segmento ST. (A) teste ergométrico.
(B) angiotomografia de aorta torácica.
(C) cineangiocoronariografia.
(D) angiotomografia de coronárias.
(E) angiotomografia de artérias pulmonares.

TJPA1401/021-AnJud-Medicina-Manhã 8

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Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 34 a 37.

Paciente do sexo feminino, 30 anos, sem antecedentes mórbidos, sofreu queda de bicicleta com traumatismo torácico e fratura
da clavícula esquerda, com necessidade de correção cirúrgica. Permaneceu internada por sete dias. Cerca de trinta dias após a alta
hospitalar, evoluiu com quadro de dor torácica ventilatório-dependente, de forte intensidade, com importante piora à inspiração
profunda. Relata que se sente muito cansada desde então. O exame físico mostra a paciente em bom estado geral, taquipneica leve,
afebril, PA = 120x70 mmHg, FC = 120 bpm, saturação periférica de oxigênio = 90% em ar ambiente, ausculta cardíaca normal e
ausculta pulmonar com estertores crepitantes em terço inferior bilateral e murmúrio vesicular abolido em ambas as bases. Foi realizada

­
tomografia computadorizada de tórax, com contraste IV, e um dos cortes tomográficos está ilustrado a seguir. O eletrocardiograma
também está ilustrado a seguir.

34. O diagnóstico mais provável é de 35. Assinale a alternativa que contém a melhor opção terapêu-
tica para a paciente em questão.
(A) broncopneumonia domiciliar.
(A) Tramadol 50 mg.
(B) dissecção traumática da aorta.
(B) AAS 100 mg.
(C) taquiarritmia supraventricular.
(C) Enoxaparina 1 mg/kg a cada 12 horas.
(D) infarto agudo do miocárdio.
(D) Adenosina 6 mg intravenosa.
(E) tromboembolismo pulmonar.
(E) Ceftriaxona 2 g uma vez ao dia.

9 TJPA1401/021-AnJud-Medicina-Manhã

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36. Após internação e monitorização, houve rebaixamento súbito 39. Paciente do sexo masculino, 68 anos, com antecedentes de

­
do nível de consciência e a paciente parou de responder aos
estímulos verbais ou dolorosos. Não havia pulsos centrais
palpáveis ou movimentos respiratórios. A monitorização da
paciente evidenciava o mesmo traçado eletrocardiográfico
inicial.
Assinale a alternativa que contém a conduta que deve ser
prontamente adotada.
hipertensão arterial sistêmica, diabetes tipo 2 e dislipidemia,
durante consulta médica de rotina, realiza ECG que eviden-
cia ritmo de fibrilação atrial com frequência cardíaca de
100 bpm. O paciente relata cansaço aos grandes esforços e,
no momento do exame, encontra-se assintomático.
Assinale a alternativa que contém a conduta terapêutica
mais apropriada nesse caso.

(A) Manobras de compressões torácicas. (A) Controle da frequência cardíaca com bloqueador do
canal de cálcio.

­
(B) Intubação orotraqueal.
(B) Cardioversão elétrica imediata.
(C) Cardioversão elétrica.
(C) Realizar ecocardiograma transesofágico e, na ausência
(D) Desfibrilação. de trombos, realizar a cardioversão elétrica, sem neces-
sidade de anticoagulação.
(E) Drenagem pericárdica.
(D) Anticoagulação plena e controle da frequência cardíaca
com betabloqueador.
(E) Antiagregação plaquetária e acompanhamento ambula-
37. O mecanismo fisiopatológico que melhor explica a intercor- torial a cada 6 meses.
rência ocorrida é

(A) oclusão total de coronária. 40. Mulher, 33 anos, sem antecedentes mórbidos, refere cansa-
(B) alteração do relaxamento diastólico do ventrículo ço progressivo aos esforços habituais, além de palpitação
esquerdo. taquicárdica e palidez cutâneo-mucosa. Relata hipermenor-
­
reia associada.
­
(C) queda do débito cardíaco por frequência cardíaca ele-
Espera-se encontrar, na avaliação laboratorial dessa paciente:
vada.
(A) Hb = 9,0 g/dL; VCM = 70; ferro sérico baixo; transfer-
(D) ruptura de provável aneurisma cerebral. rina elevada.
(E) hipoxemia. (B) Hb = 14,0 g/dL; VCM = 110; ferro sérico baixo; ferri-
tina baixa.
(C) Hb = 8,5 g/dL; VCM = 100; ferro sérico baixo; vita-
38. Na insuficiência cardíaca sistólica grave, classe funcional mina B12 elevada.
III, o medicamento que melhora sintomas, porém não altera
(D) Hb = 12,0 g/dL; VCM = 90; ferro sérico elevado; nível
a mortalidade, é o(a)
sérico de vitamina B12 baixo.
(A) captopril.
(E) Hb = 10,0 g/dL; VCM = 65; ferro sérico normal; ferri-
(B) furosemida. tina alta; transferrina elevada.

(C) enalapril.
41. Jovem de 17 anos, sexo masculino, apresenta emagreci-
(D) espironolactona. mento de 5 kg nos últimos três meses, associado a queda
do estado geral, sudorese noturna e inapetência. Refere que
(E) carvedilol.
notou “aumento no pescoço”. O exame físico revela hepa-
toesplenomegalia e aumento do número e do tamanho de
linfonodos cervicais. Os linfonodos são indolores, endureci-
dos, fixos com nítida adesão a planos profundos.
É correto afirmar que
(A) se trata de quadro de infecção aguda pelo HPV (papi-
loma vírus humano).
(B) o primeiro exame diagnóstico a ser realizado é o PPD
(teste tuberculínico).
(C) a doença é causada por protozoários flagelados.
(D) a radiografia de tórax evidencia cavitação em ápice
direito.
(E) há provável associação do quadro atual com infecção
pregressa pelo Epstein-Barr vírus.

TJPA1401/021-AnJud-Medicina-Manhã 10

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Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 45. Para o início de exercícios físicos, com o objetivo de ema-
42 a 45. grecimento, diminuição de risco cardiovascular e melhora
no condicionamento aeróbico, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo masculino, 59 anos, tem antecedentes de
hipertensão arterial sistêmica em uso de losartana 100 mg ao (A) Recomenda-se solicitar teste ergométrico previamente.
dia. Foi tabagista dos 20 aos 45 anos e não pratica atividade
(B) Não há necessidade de exames complementares para a
física. Procura atendimento médico para acompanhamento roti-
prática esportiva.
­
neiro de sua saúde. Encontra-se assintomático e o exame físico

­
mostra: Peso = 98 kg, Altura = 1,70 m, PA = 160x90 mmHg, (C) A realização de angiotomografia de coronárias é funda-
FC = pulso = 62 bpm, sem anormalidades na ausculta cardíaca mental para a liberação da prática esportiva.
ou pulmonar. Na ausculta da região cervical, nota-se sopro em
topografia de carótida esquerda, de baixa intensidade. A seguir (D) O holter de 24 horas deve ser o exame recomendado
estão listados os exames laboratoriais desse paciente. nesse paciente, visando afastar arritmias complexas e
isquemia silenciosa.
Hb = 14,8 g/dL Ureia = 32 mg/dL LDL = 188 mg/dL
(E) Pelos antecedentes clínicos, há necessidade da realiza-
Leucograma = 5800 Creatinina = 0,78 mg/dL HDL = 27 mg/dL
ção de cineangiocoronariografia.
Plaquetas = 230 mil Colesterol total = 238 mg/dL
Glicemia = 116 mg/dL Triglicérides = 240 mg/dL
Hemoglobina glicada = 5,9 %
46. Mulher, 72 anos, com antecedentes de diabetes mellitus tipo
2, refere que há 5 dias iniciou quadro de disúria intensa. Há
2 dias apresenta queda do estado geral, febre de até 38,5 oC
42. Em relação à terapia anti-hipertensiva, assinale a alternativa
e dor lombar à direita. O exame físico revela a paciente pros-
correta.
trada e manobra de Giordano positiva à direita.
(A) Deve ser associado à losartana um diurético de alça.
O tratamento mais apropriado será feito com
(B) Deve ser adicionado um bloqueador de canal de cálcio
(A) ampicilina.
como a anlodipina.
(C) Os níveis pressóricos estão dentro da meta terapêutica e (B) vancomicina.
não há necessidade de ajustes na terapia. (C) ceftriaxona.
(D) Deve ser substituída a losartana por um diurético tia-
(D) amoxicilina com clavulanato.
zídico.
(E) A losartana deve ser substituída por um betabloqueador. (E) norfloxacina.

43. Analise o perfil lipídico e as condições clínicas atuais e 47. Paciente do sexo masculino, 18 anos, sem antecedentes mór-
assinale a alternativa que contém a melhor opção terapêu- bidos, refere quadro de odinofagia, queda do estado geral
­
tica para esse paciente, além de mudanças no estilo de vida. e febre de 38 oC. O exame físico revela amigdalas hipere-
(A) Ciprofibrato 100 mg / dia. miadas e hipertrofiadas com exsudato esbranquiçado em sua
superfície. O paciente relata quadro de reação alérgica grave
(B) Sinvastatina 10 mg / dia. na infância após uso de penicilina benzatina.
(C) Rosuvastatina 20 mg / dia. A terapia antimicrobiana mais apropriada nesse caso será
com
(D) Bezafibrato 200 mg / dia.
(A) cefadroxila.
(E) Não há necessidade de hipolipemiante neste momento.
Reavaliar em três meses. (B) ceftriaxona.

(C) cefuroxima.
44. Em relação ao controle glicêmico desse paciente (além das
mudanças no estilo de vida), é correto afirmar que (D) penicilina cristalina.

(A) deve ser iniciada insulina lenta 10 UI / dia. (E) claritromicina.

(B) os níveis atuais de glicemia e hemoglobina glicada não

oferecem riscos adicionais à sua saúde.
(C) no caso citado, o nível esperado de hemoglobina gli
­
cada deve ser inferior a 7,0%.
(D) se trata de paciente pré-diabético e está correta a pres-
crição de metformina.
(E) se trata de paciente diabético e deve ser iniciada glime-
pirida 2 mg ao dia.

11 TJPA1401/021-AnJud-Medicina-Manhã

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48. Paciente do sexo masculino, com antecedente de gastrecto-
mia total há 8 anos, por conta de neoplasia gástrica, evo-
lui com quadro de déficit de memória e marcha atáxica.
O exame físico revela o paciente em regular estado geral,
um pouco emagrecido e com palidez cutâneo-mucosa.
Assinale a alternativa que contém o provável achado labo-
ratorial nesse caso.
(A) Leucopenia e plaquetose.
(B) Hemácias esferocíticas.
(C) Hemácias hipocrômicas e granulações tóxicas em neu-
trófilos.
(D) Megalócitos e hipersegmentação de neutrófilos.
(E) Hemácias em alvo.
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
49 e 50.
Paciente do sexo feminino, jovem, apresenta quadro de rash
cutâneo em região malar associado a dores articulares e fadiga
crônica. Procura auxílio médico e a imagem a seguir ilustra o
rash cutâneo apresentado pela paciente.
49. Assinale a alternativa que contém apenas critérios diagnós-
ticos de certeza dessa doença.
(A) Artrite, serosite e psicose.
(B) Leucopenia, candidíase oral e lesão discoide.
(C) Eritema malar, úlceras orais e alopecia.
(D) Serosite, tremores e leucocitose.
(E) Úlceras orais, artrose e febre.
50. O seguinte achado laboratorial, quando francamente positivo,
associado ao quadro clínico, sugere fortemente o diagnóstico
­
dessa doença.
(A) Anticorpo anti-Ro.
(B) Anticorpo anti-DNA nativo.
(C) Anticorpo anti-La.
(D) Anticorpo anticomplemento.
(E) Anticorpo anti-U1RNP.
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51. Mulher, 48 anos, sem antecedentes mórbidos, refere fazer
uso de fórmula para emagrecimento que contém 40 mg de
furosemida por cápsula. Há uma semana passou a ingerir
duas cápsulas ao dia e há um dia apresenta quadro compa-
tível com gastroenterocolite aguda, com diarreia e vômitos.
A gasometria arterial mais compatível com esse quadro des-
crito é:
(A) pH=7,18 PaO2 = 80 PaCO2 = 18 HCO3 = 12 BE = – 6
SO2 = 92%.
(B) pH=7,30 PaO2 = 100 PaCO2 = 55 HCO3 = 8 BE = – 4
SO2 = 89%.
(C) pH=7,50 PaO2 = 80 PaCO2 = 42 HCO3 = 29 BE = + 5
SO2 = 96%.
(D) pH=7,32 PaO2 = 60 PaCO2 = 50 HCO3 = 10 BE = – 9
SO2 = 90%.
(E) pH=7,39 PaO2 =100 PaCO2 = 35 HCO3 = 25 BE = 0
SO2 = 98%.
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
52 e 53.
Mulher, 32 anos, diabética tipo 1, faz uso de insulina NPH
40 UI pela manhã e 18 UI às 18 horas. Há cerca de 30 dias, tem
apresentado sono agitado, sudorese noturna e pesadelos. Relata
que o controle glicêmico na parte da manhã piorou e vem apre-
sentando dextros em torno de 240 mg/dL. Sua hemoglobina gli-
cada atual é de 5,9%.
52. O comportamento clínico apresentado é conhecido por
(A) efeito Somogyi.
(B) fenômeno do alvorecer.
(C) lua-de-mel do diabético.
(D) falência pancreática.
(E) down regulation de receptores beta de ilhotas pan
creáticas.
­
53. A conduta mais apropriada no caso em questão é
(A) diminuir a dose da insulina da manhã.
(B) diminuir a dose da insulina da tarde.
(C) aumentar a dose da insulina da manhã.
(D) aumentar a dose da insulina da tarde.
(E) manter a terapia atual.
12
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
54 e 55.
Paciente do sexo masculino, 44 anos, com antecedente de
dislipidemia e hipertensão, refere tosse com expectoração esver-
deada há 1 semana, acompanhada de febre de 38 graus e dor
torácica tipo pleurítica à direita. O exame físico revela o paciente
em regular estado geral, taquipneico leve, hemodinamicamente
estável. SpO2 = 92% em ar ambiente e ausculta pulmonar com
estertores crepitantes em terço inferior do hemitórax direito e
alguns roncos de transmissão. A radiografia de tórax encontra-se
ilustrada a seguir.
54. O agente etiológico mais provavelmente envolvido no caso
em questão é o
(A) Mycobacterium tuberculosis.
(B) Haemophylus influenzae.
(C) Legionella sp.
(D) Streptococcus pneumoniae.
(E) Mycoplasma pneumoniae.
55. Assinale a alternativa que contém a terapia antimicrobiana
apropriada ao paciente em questão.
(A) Ampicilina.
(B) Meropenem.
(C) Ceftriaxona e claritromicina.
(D) Penicilina cristalina.
(E) Rifampicina, pirazinamida, isoniazida e etambutol.
56. Homem, 68 anos, refere surgimento de lesão cutânea tipo
placa eritematosa com vesículas isoladas e confluentes em
hemitórax direito, com distribuição em faixa, há cerca de
três dias. Refere dor intensa no local, com sensação de cho-
que e “picadas”.
Assinale a alternativa que contém o tratamento mais apro-
priado ao caso em questão.
(A) Aciclovir tópico e dipirona oral.
(B) Betametasona tópica e paracetamol oral.
(C) Cefalexina oral e betametasona tópica.
(D) Prednisona oral e cefalexina oral.
(E) Valaciclovir oral e prednisona oral.
13
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Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
57 e 58.
Homem, 45 anos de idade, com antecedente de etilismo de
­
longa data, refere dor abdominal intensa há cerca de dois dias,
principalmente em abdome superior com irradiação para o dor-
so. Há relato de emagrecimento de 10 kg no último ano e diar-
reia nos últimos trinta dias. O exame físico revela o paciente
­
em regular estado geral, emagrecido, hipocorado ++/4, ictéri-
­
co ++/4, afebril, eupneico em ar ambiente. PA = 80x50 mmHg
e FC = 119 bpm. Ausculta pulmonar e cardíaca normais.
O abdome encontra-se distendido e apresenta dor difusa à pal
­­
pação. Os exames laboratoriais mostram: hemograma com ane-
mia normocrômica e normocítica; bilirrubinas elevadas, às cus-
tas de direta; amilase e lipase elevadas.
57. A realização de ultrassonografia do abdome superior prova-
velmente mostrará
(A) formação sólida em cabeça do pâncreas com compres-
são de estruturas adjacentes.
(B) pâncreas normal.
(C) vesícula biliar com parede espessada e cálculos no seu
interior.
(D) imagem sugestiva de abscesso hepático.
(E) hepatomegalia homogênea com ascite.
58. O distúrbio hidroeletrolítico provavelmente encontrado
nesse paciente é a
(A) hipomagnesemia.
(B) hiperpotassemia.
(C) hipernatremia.
(D) hipocalcemia.
(E) hiperfosfatemia.
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
59 e 60.
Paciente do sexo masculino, 28 anos, previamente hígido,
relata aparecimento de lesões cutâneas maculopapulares erite-
matosas em palmas das mãos, plantas dos pés e disseminadas
pelo tronco, simétricas. O exame físico revela poliadenopatia
cervical e inguinal bilateral e várias lesões em mucosas oral e
genital tipo placas.
59. O quadro clínico descrito é altamente sugestivo de
(A) sífilis primária.
(B) sífilis secundária.
(C) condiloma acuminado.
(D) sífilis terciária.
(E) infecção aguda pelo HIV.
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60. O tratamento de escolha para o quadro clínico citado é com 63. Paciente idoso, sexo masculino, com diagnóstico recente de
insuficiência renal não dialítica, fratura patológica de vérte-
(A) podofilina tópica. bra torácica e VHS elevado (96 mm).
(B) penicilina benzatina. Dentre os diagnósticos diferenciais, é bastante provável o
diagnóstico de
(C) metronidazol.
(A) mieloma múltiplo.
(D) efavirenz.
(B) espondilite anquilosante.
(E) ceftriaxona.
(C) espondilolistese.

(D) tumor ósseo.

61. Paciente do sexo masculino, 33 anos, morador de rua, relata
quadro de mal-estar, adinamia, náuseas, vômitos e inape- (E) hérnia de disco.
tência há cerca de 1 semana. A avaliação clínica mostra o
paciente levemente desidratado e com icterícia. Os exames
laboratoriais mostram: TGO = 420 U/L, TGP = 615 U/L,
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
bilirrubina total = 6 mg/dL, bilirrubina direta = 5,1 mg/dL,
64 e 65.
bilirrubina indireta = 0,9 mg/dL. A ultrassonografia de
abdome não evidencia alterações grosseiras do parênquima
Mulher, 72 anos de idade, procura atendimento médico por
­
hepático e não há dilatação de vias biliares intra ou extra-
quadro de cefaleia bitemporal pulsátil, acompanhada de astenia e
-hepáticas.
escotomas visuais. Durante os episódios, refere dificuldade para
Assinale a alternativa correta, em relação ao quadro clínico mastigar alimentos e apresenta dor à palpação da região tempo-
exposto. ral. Os exames laboratoriais mostram discreta anemia normocrô-
mica normocítica e VHS = 70 mm.
(A) Trata-se de quadro causado por bactéria, com alta mor-
bimortalidade.

(B) Está indicada biópsia hepática para o diagnóstico defi- 64. A melhor abordagem terapêutica deverá ser feita com
nitivo.
(A) prescrição de prednisona.
(C) A transmissão se deu, provavelmente, por contato
sexual. (B) prescrição de sumatriptan.
­
(D) A insuficiência hepática fulminante é a complicação (C) prescrição de anti-hipertensivos.
aguda mais prevalente dessa doença.
(D) prescrição de opioides.
(E) Doença viral, transmissão orofecal e sem cronificação.
(E) solicitação de punção para drenagem liquórica.

62. Paciente do sexo feminino, 72 anos de idade, apresenta

quadro de febre de 37,8 graus, há cerca de 1 mês. Associado 65. Assinale a alternativa que contém o método diagnóstico que
ao quadro febril, refere queda do estado geral, inapetência e trará o diagnóstico definitivo desse caso.
discreto emagrecimento. Há uma semana, evolui com can- (A) Ressonância nuclear magnética de encéfalo.
saço aos pequenos esforços, e a hemocultura colhida durante
episódio de febre evidenciou crescimento de Streptococcus (B) Dosagem de fator reumatoide.
bovis.
(C) Biópsia de artéria temporal.
No caso exposto, há indicação formal da realização obriga-
tória de pelo menos dois exames complementares com fina- (D) SPECT cerebral.
lidade de diagnóstico definitivo.
(E) Tomografia de crânio com contraste.
São eles:

(A) líquor e tomografia de tórax.

(B) endoscopia digestiva alta e líquor.

(C) ecocardiograma e colonoscopia.

(D) tomografia de crânio e ecocardiograma.

(E) tomografia de abdome e eletrocardiograma.

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66. Mulher, 47 anos, com antecedente apenas de obstipação 69. Doença crônica com manifestação cutânea ou visceral, cau-
intestinal crônica, relata história de dor em flanco e fossa sada por protozoários flagelados e transmitida ao homem
­
ilíaca esquerda, além de febre baixa, há cerca de 5 dias. pela picada de mosquitos flebotomíneos.
Realizada tomografia computadorizada de abdome que
Trata-se da(o)
­
revela massa efetuando compressão extrínseca do sigmoide
­
e do cólon descendente, com trajeto fistuloso para os tecidos (A) leptospirose.
pericólicos.
(B) febre tifoide.
Os quadros clínico e radiológico sugerem
(C) malária.
(A) endometriose.
(D) esquistossomose.
(B) diverticulite complicada com abscesso.
(E) leishmaniose.
(C) polipose intestinal.

(D) retocolite ulcerativa idiopática.

(E) doença de Chron.
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
67 e 68.
Paciente do sexo masculino, 39 anos, refere ser hiper
­
tenso há 4 anos. Relata que nunca teve controle adequado da
pressão arterial, apesar do uso de três classes de anti-hiper
­
tensivos. Nunca fez uso de diuréticos, e o nível sérico de
potássio sempre esteve no limite inferior da normalidade.
O ecocardiograma evidencia hipertrofia concêntrica do ven-
trículo esquerdo. O exame físico atual mostra fáscies normal,
PA = 180x100 mmHg (em vigência de anlodipina, captopril e
clonidina) e FC = 55 bpm. Não se auscultam sopros abdomi-
nais e não há diferença de níveis pressóricos entre os quatro
membros. A dosagem sérica de potássio atual é de 3,2 mEq/L,
ureia = 22 mg/dL e creatinina = 1,1 mg/dL. A ultrassonografia
do abdome revela rins de tamanhos normais, sem alteração da
relação córtico-medular.
70. Paciente do sexo masculino, com 82 anos de idade, encon-
tra-se internado há 5 dias para tratamento de broncopneumo-
nia domiciliar. Encontra-se estável clinicamente, afebril e
com melhora dos marcadores inflamatórios, em vigência de
antibioticoterapia apropriada desde o primeiro dia da inter-
nação. No quinto dia da hospitalização, apresenta confusão
mental durante a noite, acompanhada de agitação psicomo-
tora e sensação de estar sendo perseguido. Não reconhece
os familiares e torna-se agressivo, necessitando ser restrito
ao leito.
A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta apropriada
são, respectivamente:
(A) crise convulsiva; eletroencefalograma.
(B) sepse; troca do esquema antibiótico.
(C) encefalite; coleta de líquor.
(D) delirium; neuroléptico.
(E) acidente vascular cerebral; tomografia de crânio.

67. Apesar da baixa prevalência, o diagnóstico mais provável

nessa situação é

(A) estenose grave de artéria renal.

(B) síndrome de Cushing.

(C) hipertireoidismo.

(D) hiperaldosteronismo primário.

(E) doença de Addison.

68. A principal causa dessa doença é a(o)

(A) adenoma de suprarrenal.

(B) carcinoma de adrenal.

(C) displasia fibromuscular.

(D) doença aterosclerótica.

(E) doença autoimune.

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 D ÇÃ

RE
A
O
Leia os textos 1, 2 e 3 para elaborar sua redação.

Tex o 1

t
Atualmente, cerca de 76,9% da energia elétrica produzida no Brasil vem de usinas hidrelétricas. De acordo com dados do Governo
Federal, hoje existem 37 hidrelétricas no país e o plano é expandir o número. Apesar de produzirem muito menos poluentes que outras
fontes de energia e não produzirem dejetos tóxicos ou radioativos, como as usinas nucleares, as hidrelétricas são responsáveis pelo
alagamento de grandes áreas, podendo causar impactos socioambientais.
(http://redeglobo.globo.com, 03.08.2013. Adaptado)

Tex o 2

t
A hidreletricidade usa a energia da água corrente, sem reduzir sua quantidade, para produzir eletricidade. Portanto, todos os em-
preendimentos hidrelétricos, de pequeno ou grande porte, a fio d’água ou de armazenamento, enquadram-se no conceito de fonte de
energia renovável. As usinas hidrelétricas não produzem poluentes do ar. Muito frequentemente, elas substituem a geração a partir de
combustíveis fosseis, reduzindo, assim, a chuva ácida e a fumaça. As instalações hidrelétricas trazem eletricidade, estradas, indústria
e comércio para as comunidades de seu entorno, desenvolvendo a economia, ampliando o acesso à saúde e à educação, melhorando
a qualidade de vida.
(www.itaipu.gov.br, 14.06.2014. Adaptado)

Tex o 3
t
A construção de hidrelétricas e, consequentemente, suas barragens e lagos causam diversos impactos sociais e ambientais nega-
tivos. As populações são atingidas direta e concretamente através do alagamento de suas propriedades, casas, áreas produtivas e até
cidades. Existem também os impactos indiretos como perdas de laços comunitários, separação de comunidades e famílias, destruição
de igrejas, capelas e inundação de locais sagrados para comunidades indígenas e tradicionais.
Na área ambiental, o principal impacto costuma ser o alagamento de importantes áreas florestais e o desaparecimento do habitat
dos animais. Muitas vezes a hidrelétrica é construída em áreas onde se concentram os últimos remanescentes florestais da região,
desmatando e inundando espécies ameaçadas de extinção. Mesmo quando os Estudos de Impacto Ambiental são realizados de forma
correta, apontando os verdadeiros impactos gerados por uma hidrelétrica, na maioria das vezes as ações de mitigação desses impactos
não chegam a compensar de fato os efeitos negativos. Além disso, cada rio tem características únicas, espécies da fauna e flora pró-
prias, vazões e ciclos particulares. Cada rio tem também diferentes populações morando em seu entorno, com realidades econômicas
e sociais variadas.
(www.maternatura.org.br, 14.06.2014. Adaptado)

A partir da reflexão suscitada pelos textos, escreva uma dissertação argumentativa, usando a norma-padrão da língua portuguesa,
expressando seu ponto de vista sobre o seguinte tema:

A construção de usin s hidrelétric s e seus imp ctos socio mbient is:

a
a
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