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Determinantes Sociais da Saúde:

A causa das causas.

Rodolfo Brandão
Especialista em Saúde Coletiva - ISECENSA
Mestre em Saúde Pública - ENSP/FIOCRUZ
Doutorando em Saúde Coletiva - IFF/FIOCRUZ
Desigualdades:
diferenças sistemáticas na situação de saúde de
grupos populacionais;

Iniquidades:
as desigualdades na saúde evitáveis, injustas e
desnecessárias;

Determinantes sociais de saúde:


são as condições sociais responsáveis pelas
iniquidades.

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O conceito surge em 1970 ~ 1980;

limitações das intervenções sobre a saúde quando


orientadas pelo risco de doença nos indivíduos;

um movimento "contrário à correnteza”: a atenção


médica não é o principal fator de auxílio à saúde
das pessoas;

Pelo contrário, esse conceito é sobre estar e


permanecer saudável, não sobre o auxílio aos
doentes (processo saúde/doença);

Evitar morte VS Fazer viver.

3
Determinantes Sociais da Saúde (DSS)
Os DSS são as características sociais dentro das
quais a vida transcorre.

Os DSS apontam tanto para as questões


específicas do contexto social que afetam a
saúde, como para a maneira com que as
condições sociais traduzem esse impacto sobre a
saúde;

percepções e preconceitos - não só o impacto da


pobreza na saúde, mas como se vê o pobre;.

Os DSS que merecem atenção imediata: se


alteram pela ação baseada em informações.

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Os DSS estruturam outros
determinantes da saúde:
são as causas das causas.

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Referências bibliográficas

GASTAO, W.S.C. et al. Tratado de Saúde Coletiva. 2a ed. rev. aum.


- São Paulo: Hucitec, 2012.

PAULO, M.B; ALBERTO, P.F. A saúde e seus determinantes


sociais. PHYSIS: Rev. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):77-93,
2007.

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