PODER JUDICIÁRIO

JUSTIÇA FEDERAL
JUIZADOS ESPECIAIS FEDERAL CÍVEL DO RIO GRANDE DO NORTE
Rua Dr. Lauro Pinto, 245, Lagoa Nova, Natal/RN, CEP 59064-250

EXMO. SR. JUIZ FEDERAL DE UMA DAS VARAS DE JUIZADO DA SEÇÃO JUDICIÁRIA
DO RIO GRANDE DO NORTE, A QUEM COUBER POR DISTRIBUIÇÃO LEGAL.

OBJETO: CONCESSÃO DE BENEFÍCIO ASSISTENCIAL AO DEFICIENTE (AMPARO

SOCIAL)

VALOR DA CAUSA: R$

DADOS DA PARTE AUTORA

NOME:

NACIONALIDADE: NATURALIDADE:

CPF: DATA DE NASCIMENTO:

ESTADO CIVIL: ( ) Solteiro (a) ( ) União Estável ( ) Casado (a) ( ) Divorciado (a)

ENDEREÇO:

TELEFONE: E-MAIL:

TIPO DA DOENÇA/
ENFERMIDADE/
DEFICIENCIA
DADOS DO REPRESENTANTE LEGAL, SE NECESSÁRIO
NOME:

NACIONALIDADE: NATURALIDADE:

CPF: DATA DE NASCIMENTO:

TELEFONE: E-MAIL:

A parte autora, supra qualificada, vem à presença de V. Exa., propor a

presente AÇÃO ESPECIAL CÍVEL PREVIDENCIÁRIA em face do INSS – Instituto
Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e fundamentos:

Qualquer mudança de endereço deverá ser comunicada ao Juizado Especial Federal

 A parte autora informa que, em ______/______/______ requereu, junto ao
INSS, a concessão do Benefício de Prestação Continuada da Assistência Social à
Pessoa com Deficiência. Contudo, este seu pedido foi indeferido, conforme
documentação anexa.
Alega que preenche todos os requisitos que autorizam a concessão do
benefício pleiteado, uma vez que é portador de deficiência, conforme documentação
médica anexada. Além disso, sua renda mensal per capita do seu grupo familiar é
precária, não sendo suficiente para garantir a manutenção de sua família. Salienta
que o requisito do limite da renda, previsto no § 3º do art. 20 da Lei n. 8.742/93,
não deve ser visto como uma limitação aos meios de prova da condição de
miserabilidade da família do necessitado, mas apenas como um parâmetro legal
para tal aferição.

Restando atendidos os requisitos do art. 203, V, da CF/88 e art. 20 da Lei

8.213/91, requer:

a) Que seja citado o INSS, a fim de responder aos termos da presente

demanda;
b) A condenação do INSS a conceder o benefício assistencial em favor da parte
autora, pagando as parcelas vencidas e vincendas, monetariamente
corrigidas desde o vencimento e acrescidas de juros legais e moratórios,
incidentes até a data do efetivo pagamento;
c) A renúncia ao que exceder à soma de 60 (sessenta) salários mínimos;
d) A intimação do Ministério Público Federal (em se tratando de incapacidade
mental);
e) A concessão do benefício de assistência judiciária gratuita por ser o(a)
Autor(a) pobre na forma da lei;
f) A produção de todas as provas admitidas em Direito.

Natal, ____ de __________ de _______

________________________________
Assinatura do(a) Autor(a)

Qualquer mudança de endereço deverá ser comunicada ao Juizado Especial Federal