02/04/2023, 14:30 Estácio: Alunos

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Disc.: CITOPATOLOGIA CLÍNICA

Aluno(a): JOÃO DA SILVA CAVALCANTE 202104405911

Acertos: 9,0 de 10,0 02/04/2023

1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0

O exame citopatológico permite a verificação microscópica das células e suas alterações

morfológicas, possibilitando o diagnóstico, a identificação de doenças silenciosas e o
rastreamento e prevenção de doenças malignas, como o câncer cervicovaginal. No
entanto, esse exame apresenta algumas desvantagens.

Marque a opção que apresenta uma desvantagem desse exame.

A coleta deve ser realizada sempre em ambiente hospitalar.

Alto custo para sua realização.
São necessários técnicos especializados e equipamentos altamente sofisticados
para a realização dos exames.
Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão
maligna.
É um exame altamente invasivo, o que diminuiu a adesão do paciente.
Respondido em 02/04/2023 14:05:13

Explicação:

A resposta correta é: Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no

caso de uma lesão maligna.

2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0

Durante a análise dos esfregaços, algumas características citoplasmáticas remetem às

funções celulares. Células com um núcleo oval ou redondo, volumoso, excêntrico, com a
cromatina finamente granular e com discreta variação no tamanho localizado próximo à
lâmina basal e com citoplasma volumoso, ligeiramente claro e basófilo, com alguns
vacúolos e com uma área (linha) corada mais intensamente, são:

Células metaplásicas ciliar

Células da endocérvice ciliar
Células escamosas superficiais
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Células escamosas intermediárias

Células endometriais glandulares
Respondido em 02/04/2023 14:02:03

Explicação:

A resposta correta é: Células da endocérvice ciliar

3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0

No momento da análise dos esfregaços cervicovaginais, algumas alterações

citoplasmáticas, como presença de pigmentos e alterações na morfologia das células,
podem ser resultados de problemas durante a fase pré-analítica. Na leitura dos
esfregaços, a presença de pigmentos castanhos sobre as células e o fundo com núcleos
¿fantasmas¿ são problemas derivados da fase pré-analítica, respectivamente:

Contaminação durante a coleta de amostras e confecção dos esfregaços

Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços
Fixação das lâminas e coloração das lâminas
Coloração das amostras e confecção dos esfregaços
Confecção dos esfregaços e coloração das lâminas
Respondido em 02/04/2023 14:10:39

Explicação:

A resposta correta é: Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços

4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0

As células do epitélio escamoso de revestimento encontradas nos esfregaços

cervicovaginais possuem desenvolvimento dependente de hormônio. Os aspectos
encontrados nessas células apresentam alterações cíclicas de acordo com o ciclo
menstrual. Considerando o processo de maturação das células do epitélio escamoso e
sua correlação com os hormônios sexuais femininos, observe o gráfico e assinale a
alternativa que faz a correlação correta:

No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um

aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa
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e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos

esfregaços, há o predomínio de células escamosas superficiais, mas, nos primeiros
dias, ainda estão presentes algumas células escamosas intermediárias.
No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um
aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação
completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado.
Nos esfregaços, há predomínio de células escamosas intermediárias, mas, nos
primeiros dias, ainda se pode ver algumas células escamosas parabasais.
No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um
aumento dos níveis de progesterona, que leva à inibição da maturação das células
escamosas do epitélio de revestimento. Nos esfregaços, há o predomínio de
células escamosas superficiais do tipo navicular.
No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um
aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa
e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos
esfregaços, há o predomínio de células escamosas intermediárias, mas, nos
primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas parabasais.
No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um
aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação
completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado.
Nos esfregaços, há predomínio de células escamosas superficiais, mas nos
primeiros dias ainda se pode ver algumas células escamosas intermediárias.
Respondido em 02/04/2023 14:14:35

Explicação:

A resposta correta é: No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada

pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à
maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não
queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas superficiais,
mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas
intermediárias.

5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0

Sobre o processo de fixação dos tecidos para a análise histopatológica, analise as

afirmativas a seguir.

I. A fixação tem como principal objetivo bloquear o sistema enzimático capaz de destruir
o tecido (autólise), preservando e conservando os elementos teciduais, garantindo que
as amostras mimetizem ou estejam muito próximas da realizada encontrada no
paciente.
II. Inibir a diferenciação das estruturas histológicas quando exposto às técnicas de
coloração de rotina.
III. A fixação por congelamento é o tipo de fixação mais utilizada, em que as amostras
não precisam receber nenhum tipo de fixador ou tratamento antes do congelar. Essa
fixação é ideal para análises rápidas e de algumas macromoléculas como os lipídeos e
proteínas.
IV. A fixação visa amolecer o tecido facilitando a entrada das substâncias que serão
utilizadas nas próximas etapas dos exames histológicos.
V. A fixação impede a contaminação por outros organismos, como fungos e bactérias,
facilitam a entrada das substâncias que serão utilizadas nas próximas etapas dos
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exames histológicos.

É correto apenas o que se afirma em:

I e II.
I e V.
I, III e V.
I e III.
I e IV.
Respondido em 02/04/2023 14:26:29

Explicação:

A resposta correta é: I e V.

6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0

Na preparação dos tecidos para análise histológica, são utilizados diferentes tipos de
corantes. A respeito da coloração dos tecidos para análise histopatológica, analise as
afirmativas a seguir:

I. A coloração mais empregada é a coloração de hematoxilina-eosina. Nessa coloração, o

corante ácido cora estruturas nucelares e o corante básico cora as estruturas
citoplasmáticas.
II. A hematoxilina, um corante natural (extraído de uma planta Haemotoxylon
campechianum), não é capaz de corar os tecidos, o que cora é sua forma oxidada, a
hemateína. A hemateína tem pouca afinidade pelos tecidos, sendo necessária a
utilização de um mordente.
III. A coloração é dividida em etapas, são elas: desaparafinização, desidratação,
coloração, hidratação e selagem das lâminas.
IV. A coloração pode ser realizada com corantes especiais, capazes de corar íons,
proteínas ou estruturas específicas. A coloração de GIEMSA e reticulina de Gomori pode
ser utilizada para corar tecidos linfoides e mieloides.

Estão corretas as afirmativas:

II e III.
II, III e IV.
I, III e IV.
I, II e III.
II e IV.
Respondido em 02/04/2023 14:26:01

Explicação:

A resposta correta é: II e IV.

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7a Questão Acerto: 0,0 / 1,0

"A necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a morte

celular no tecido vivo, em grande parte resultantes da ação degradativa progressiva de
enzimas sobre a célula letalmente lesada. Conforme comumente referida, a necrose é o
correlato macroscópico e histológico da morte celular que ocorre no contexto de uma
lesão exógena irreversível. Sua manifestação mais comum é a necrose de coagulação."
Fonte: Ramzi S. Cotran et al. Patologia estrutural e funcional. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2000, p. 14 (com adaptações).

Sobre a necrose de coagulação, analise as afirmativas:

I. A necrose coagulativa implica na perda do contorno básico da célula.

II. Essa necrose é caracterizada por desnaturação das proteínas citoplasmáticas,
degradação das organelas celulares e tumefação celular.
III. Um exemplo desse tipo de necrose é a necrose caseosa e gangrenosa.

IV. Na necrose por coagulação, o tecido apresenta um aspecto hialino, amorfo, de

aspecto granuloso ou filamentoso e com coloração rosa brilhante.

Estão corretas as afirmativas:

II e IV.
II e III.
I e III.
I e IV.
I e II.
Respondido em 02/04/2023 14:25:25

Explicação:

A resposta correta é: II e III.

8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0

Paciente de 35 anos gravida de 03 meses relata secreção vaginal espessa de coloração

branca e bastante prurido. Na análise dos esfregaços vaginais, revelou-se a presença de
células com citoplasma vacuolizado e com halo perinuclear. No fundo da lâmina,
verificou-se alguns neutrófilos, e células ovais com 3-7 μm de diâmetro coradas em
marrom, presença de bacilos gram-positivos finos e septados. A partir desse resultado,
analise as afirmativas a seguir:

I. O resultado da análise cervicovaginal é indicativo de infecção micótica por Candida sp.

II. O resultado da análise cervicovaginal é indicativo de infecção por Trichomonas
vaginalis.
III. O Bacilo gram-positivo encontrado é a bactéria anaeróbia Leptothrix vaginalis.

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IV. Nas mulheres grávidas, há uma maior concentração de células ricas em glicogênio,
que possibilita o crescimento de Leptothrix vaginalis e uma maior acidificação do pH.
V. A maior acidificação do pH nas mulheres grávidas cria um meio propicio para o
crescimento de leveduras.

Estão corretas as afirmativas:

I e V.
III e IV.
I, III e IV.
II, III e IV.
I e III.
Respondido em 02/04/2023 14:27:36

Explicação:

A resposta correta é: I e V

9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0

"A inflamação é uma reação do organismo que ocorre quando há infecção ou lesão do
tecido e tem como função eliminar o microrganismo e/ou reparar o dano causado.
Existem dois tipos de inflamação, a não infecciosa e a infecciosa. A primeira é causada
por dano no tecido, como queimaduras e pancadas. A inflamação infecciosa é causada
por microrganismos, ou seja, aqueles que causam doenças. Ambas as inflamações
podem apresentar os mesmos sinais característicos: Calor, Vermelhidão, Inchaço
(Edema), Dor e Perda de função."
(Fonte: CRID (Center for Research in Inflammatory Diseases). Universidade de São
Paulo (USP). Jovem imunologista: Inflamação: 2º Aula. 2014. Consultado em meio
eletrônico em: 02/06/2020.)

Nos esfregaços cervicovaginais, os processos inflamatórios podem ser detectados pela

presença de leucócitos, modificação na morfologia das células do epitélio (alterações
nucleares e citoplasmáticas) como também pela identificação do agente causador.
Sobre o padrão citológico encontrado nos processos inflamatórios, analise as
alternativas a seguir:

I. Na infecção por Trichomonas é comum o aparecimento nos esfregaços cervicovaginais

de hemácias e exsudato linfocitário.
II. A ausência nos esfregaços cervicovaginais de exsudato leucocitário garante que não
existe processo inflamatório.
III. A presença de hemácias bem ou mal conservadas é indicativo de processos
inflamatórios severos.
IV. Na inflamação crônica por tuberculose ou corpos estranhos (como fio de sutura),
pode aparecer nos esfregaços cervicovaginais histiócitos gigantes multinucleados.

Estão corretas as afirmativas:

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02/04/2023, 14:30 Estácio: Alunos

I e II.
II e IV.
I e III.
III e IV.
II e III.
Respondido em 02/04/2023 14:29:18

Explicação:

A resposta correta é: III e IV.

10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0

Adaptado de UPE

Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolau, cujo esfregaço

cervicovaginal apresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas,
superficiais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de
célula intermediária normal), bi e multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose
e pleomorfismo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o
diagnóstico mais provável.

Carcinoma escamoso in situ.

Lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
Adenocarcinoma.
Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
Carcinoma escamoso invasivo.
Respondido em 02/04/2023 14:21:59

Explicação:

A resposta correta é: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.

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