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ANÁLISES CITOPATOLÓGICAS E ANATOMIA PATOLÓGICA Lupa   Calc.


SDE4428_202003223557_TEMAS
 
 
 

Aluno: NATÁLIA MARCONDES SILVA HERNANDEZ Matr.: 202003223557

Disc.: ANÁLISES CIT.AN.PAT.  2022.1 - F (G) / EX

Prezado (a) Aluno(a),

Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não
valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.

Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma.
Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.

INTRODUÇÃO À CITOPATOLOGIA
 

1. No momento da análise dos esfregaços


cervicovaginais, algumas alterações
citoplasmáticas, como presença de
pigmentos e alterações na morfologia das
células, podem ser resultados de problemas
durante a fase pré-analítica. Na leitura dos
esfregaços, a presença de pigmentos
castanhos sobre as células e o fundo com
núcleos ¿fantasmas¿ são problemas
derivados da fase pré-analítica,
respectivamente:

Coloração das amostras e confecção dos esfregaços

Fixação das lâminas e coloração das lâminas


Contaminação durante a coleta de amostras e confecção dos
esfregaços
Confecção dos esfregaços e coloração das lâminas

Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços


Data Resp.: 17/04/2022 21:18:07
Explicação:

A resposta correta é: Montagem da lâmina e confecção dos


esfregaços

2. O exame citopatológico permite a verificação


microscópica das células e suas alterações
morfológicas, possibilitando o diagnóstico, a
identificação de doenças silenciosas e o
rastreamento e prevenção de doenças
malignas, como o câncer cervicovaginal. No
entanto, esse exame apresenta algumas
desvantagens.

Marque a opção que apresenta uma


desvantagem desse exame.

São necessários técnicos especializados e equipamentos


altamente sofisticados para a realização dos exames.
É um exame altamente invasivo, o que diminuiu a adesão do
paciente.
Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no
caso de uma lesão maligna.
A coleta deve ser realizada sempre em ambiente hospitalar. 

Alto custo para sua realização.


Data Resp.: 17/04/2022 21:18:52

Explicação:

A resposta correta é: Impossibilidade de averiguação da extensão


ou da invasão no caso de uma lesão maligna.

PROCESSOS PATOLÓGICOS GERAIS


 

3. "A necrose refere-se a um espectro de


alterações morfológicas que sucedem a
morte celular no tecido vivo, em grande
parte resultantes da ação degradativa
progressiva de enzimas sobre a célula
letalmente lesada. Conforme comumente
referida, a necrose é o correlato
macroscópico e histológico da morte celular
que ocorre no contexto de uma lesão
exógena irreversível. Sua manifestação mais
comum é a necrose de coagulação."

Fonte: Ramzi S. Cotran et al. Patologia estrutural e


funcional. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2000, p. 14 (com adaptações).

Sobre a necrose de coagulação, analise as


afirmativas:

I. A necrose coagulativa implica na perda do


contorno básico da célula.

II. Essa necrose é caracterizada por


desnaturação das proteínas citoplasmáticas,
degradação das organelas celulares e
tumefação celular.

III. Um exemplo desse tipo de necrose é a


necrose caseosa e gangrenosa.

IV. Na necrose por coagulação, o


tecido apresenta um aspecto hialino, amorfo,
de aspecto granuloso ou filamentoso e com
coloração rosa brilhante.

Estão corretas as afirmativas:

II e IV.

I e IV.

II e III.
I e III.

I e II.
Data Resp.: 17/04/2022 21:20:14

Explicação:

A resposta correta é: II e III.

4. Na preparação dos tecidos para análise


histológica, são utilizados diferentes tipos de
corantes. A respeito da coloração dos tecidos
para análise histopatológica, analise as
afirmativas a seguir:

I. A coloração mais empregada é a coloração


de hematoxilina-eosina. Nessa coloração, o
corante ácido cora estruturas nucelares e o
corante básico cora as estruturas
citoplasmáticas.

II. A hematoxilina, um corante natural


(extraído de uma planta Haemotoxylon
campechianum), não é capaz de corar os
tecidos, o que cora é sua forma oxidada, a
hemateína. A hemateína tem pouca afinidade
pelos tecidos, sendo necessária a utilização
de um mordente.

III. A coloração é dividida em etapas, são


elas: desaparafinização, desidratação,
coloração, hidratação e selagem das lâminas.

IV. A coloração pode ser realizada com


corantes especiais, capazes de corar íons,
proteínas ou estruturas específicas. A
coloração de GIEMSA e reticulina de Gomori
pode ser utilizada para corar tecidos linfoides
e mieloides.

Estão corretas as afirmativas:

I, II e III.

I, III e IV.

II e III.

II, III e IV.

II e IV.
Data Resp.: 17/04/2022 21:21:32

Explicação:

A resposta correta é: II e IV.

CITOLOGIA INFLAMATÓRIA
 

5. A presença nos esfregaços cervicovaginais de


células metaplásicas multinucleadas, com
núcleos sobrepostos, cromatina rarefeita,
presença de inclusões perinucleares e bordas
nucleares espessas é indicativo de infecção
por que microrganismos?

Infecção por Gardnerella vaginalis.


Infecção por Chlamydia trachomatis.

Infecção por Herpes-vírus.

Infecção por Trichomonas vaginallis.

Infecção por Candida albicans.


Data Resp.: 17/04/2022 21:22:03

Explicação:

A resposta correta é: Infecção por Herpes-vírus.

6. Adaptado de UPE

Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou


o teste de Papanicolau, cujo esfregaço
cervicovaginal apresentou alterações
morfológicas em células epiteliais escamosas,
superficiais e intermediárias, tais como:
aumento nuclear (3x a área de um núcleo de
célula intermediária normal), bi e
multinucleação, hipercromasia, moderada
anisocariose e pleomorfismo. No citoplasma,
apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o
diagnóstico mais provável.

Carcinoma escamoso invasivo.

Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.

Carcinoma escamoso in situ.

Lesão intraepitelial escamosa de alto grau.

Adenocarcinoma.
Data Resp.: 17/04/2022 21:22:42

Explicação:

A resposta correta é: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.

IDENTIFICAÇÃO DE LESÕES REVERSÍVEIS, PIGMENTOS E COMPROMETIMENTO CIRCULATÓRIO


 

7. Uma mulher de 50 anos apresentou um


infarto agudo do miocárdio levando a óbito.
Na necrópsia qual é o tipo de infarto, as
características microscópicas do tecido
cardíaco e a principal causa desse tipo de
infarto respectivamente?

Infarto vermelho, necrose coagulativa isquêmica e obstrução


arterial.
Infarto branco, necrose coagulativa isquêmica e obstrução
arterial.
Infarto branco, necrose liquefativa e obstrução arterial.
Infarto vermelho, necrose coagulativa isquêmica e obstrução
venosa.
Infarto vermelho, necrose liquefativa e obstrução arterial.
Data Resp.: 17/04/2022 21:23:16

Explicação:

A resposta correta é: Infarto branco, necrose coagulativa isquêmica


e obstrução arterial.

8. Paciente de 35 anos, apresentou vômito em


"borra-de-café", característico do
sangramento digestivo alto. Sobre o
pigmento característico do vomito em "borra-
de-café", assinale a alternativa incorreta.

Esse pigmento também é conhecido como meta heme livre, ou


seja, o grupamento heme com ação do ácido ou da base forte se
dissocia da porção globina da hemoglobina e fica com o Fe+3.
Esse pigmento é formado pela ação de ácidos e bases fortes na
hemoglobina. Nos casos de gastrite aguda erosiva, o suco
gástrico transforma a hemoglobina em pigmento conhecido como
hematina.
Esse pigmento é formado também nos tecidos altamente
vascularizados que ficaram muito tempo em contato com o
formol, usado como fixador, transformando a hemoglobina em
hematina e apresentando-se na lâmina corada pelo HE como
pigmento de formol.
Para diferenciar a hematina da hemossiderina utiliza-se a
coloração de Perls, pois a hemossiderina não reage com o azul da
Prússia e permanece com sua cor original. 
Nos cortes histológicos corados pela HE, apresenta-se como um
pigmento marrom e finamente granular.
Data Resp.: 17/04/2022 21:24:07

Explicação:

A resposta correta é: Para diferenciar a hematina da hemossiderina


utiliza-se a coloração de Perls, pois a hemossiderina não reage com
o azul da Prússia e permanece com sua cor original. 

TIPOS DE PROCESSOS INFLAMATÓRIOS E NEOPLASIAS


 

9. Paciente, 44 anos com inchaço no gânglio


que evolui com o tempo, vermelhidão e dor
local, redução no apetite e palidez. Realizou
exame histopatológico do linfonodo que
revelou a presença de macrófagos
semelhantes a células epiteliais, sem limites
definidos e com o plasma corada em
vermelho e células gigantes do que são
células com os núcleos em forma de
ferradura. Esse processo inflamatório é uma
inflamação.

Crônica inespecífica

Purulenta

Aguda

Crônica Granulomatosa

Serosa
Data Resp.: 17/04/2022 21:25:11

Explicação:

A resposta correta é: Crônica Granulomatosa

10. Com relação às características observadas na


reposta inflamatória crônica, analise as
alternativas a seguir e marque a opção
correta.

A inflamação crônica inespecífica é observada quando há a


presença de um corpo estranho, como o talco.
A resposta inflamatória crônica é caracterizada por áreas de
destruição, presença células inflamatórias e reparação tecidual.
A reposta inflamatória crônica inespecífica tem o predomínio de
células epidelioides circundadas por linfócitos e plasmócitos.
Na resposta inflamatória crônica observa-se predomínio de
polimorfonucleares e fibroblastos proliferando-se na área da
lesão.
A inflamação crônica somente terá seu início após a reposta
inflamatória aguda, em que são verificados todos os sinais e
sintomas clássicos da inflamação aguda.
Data Resp.: 17/04/2022 21:25:51

Explicação:

A resposta correta é: A resposta inflamatória crônica é


caracterizada por áreas de destruição, presença células
inflamatórias e reparação tecidual.

    Não Respondida      Não Gravada     Gravada


 

Simulad
o AV
Teste seu
conhecimento
acumulado

Disc.: ANÁLISES CITOPATOLÓGICAS E ANATOMIA PATOLÓGICA   

Aluno(a): NATÁLIA MARCONDES SILVA HERNANDEZ 202003223557

Acertos: 9,0 de 10,0 24/04/2022

1a Acerto: 1,0  / 1,0
          Questão

Os exames citopatológicos são realizados a partir de amostras que


descamam de uma determinada região do corpo ou lesão. Elas
podem ser obtidas de modo natural ou artificial, por punção ou
aspirados. Sobre os tipos de descamação celular, observe as
alternativas a seguir:

I. O escarro é um exemplo de amostra coletada pela descamação


natural.

II. Na descamação celular natural ou espontânea, as células são mais


imaturas em relação à coleta realizada pela descamação artificial.

III. Na descamação celular natural ou espontânea, as células são


mais maduras em relação à coleta realizada pela descamação
artificial.

São corretas as afirmações:


III
II
  I e III.
I
I e II
Respondido em 24/04/2022 12:28:14

Explicação:

A resposta correta é: I e III.

2a Acerto: 1,0  / 1,0
          Questão

No momento da análise dos esfregaços cervicovaginais, algumas


alterações citoplasmáticas, como presença de pigmentos e alterações
na morfologia das células, podem ser resultados de problemas
durante a fase pré-analítica. Na leitura dos esfregaços, a presença de
pigmentos castanhos sobre as células e o fundo com núcleos
¿fantasmas¿ são problemas derivados da fase pré-analítica,
respectivamente:
Confecção dos esfregaços e coloração das lâminas
Fixação das lâminas e coloração das lâminas
Coloração das amostras e confecção dos esfregaços
Contaminação durante a coleta de amostras e confecção dos
esfregaços
  Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços
Respondido em 24/04/2022 12:30:22

Explicação:

A resposta correta é: Montagem da lâmina e confecção dos


esfregaços

3a Acerto: 1,0  / 1,0
          Questão

O padrão de atividade celular altera a morfologia do núcleo e o


citoplasma das células. A ___________, representa uma diminuição
na atividade celular. Nessa alteração, o núcleo pode apresentar
vacúolos, pode apresentar a ______________, ou seja, o acúmulo de
água. Além disso, o núcleo pode expor uma retração (___________),
pode estar fragmentado (____________) ou ainda tornar-se
imperceptível pela a digestão da cromatina (_____________).

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.


  Retroplasia, tumefação, picnose, cariorrexe e cariólise.
Retroplasia, tumefação, cariorrexe, cariólise e picnose.
Retroplasia, tumefação, cariólise, cariorrexe e picnose.
Retroplasia, tumefação, cariólise, picnose e cariorrexe.
Retroplasia, tumefação, picnose, cariólise e cariorrexe.
Respondido em 24/04/2022 12:33:28

Explicação:

A resposta correta é: Retroplasia, tumefação, picnose, cariorrexe


e cariólise.

4a Acerto: 1,0  / 1,0
          Questão

Em relação aos padrões de necrose existentes, é correto afirmar que:


  A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após
a isquemia dos tecidos, menos no cérebro.
Necrose gamosa é a necrose causada nos hepatócitos por lise
ou esfacelamento, devido às infecções virais (hepatites) nos
hepatócitos.
Necrose fibrinóide é a necrose característica da tuberculose.
A necrose observada na pancreatite é a necrose de coagulação.
A necrose de liquefação é exclusiva do tecido nervoso.
Respondido em 24/04/2022 12:42:52

Explicação:

A resposta correta é: A necrose de coagulação é a forma de


necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no
cérebro.

5a Acerto: 1,0  / 1,0
          Questão

Mulher de 45 anos que faz uso contínuo de medicação hormonal. Ao


realizar o exame citopatológico, apresentou-se no esfregaço
cervicovaginal a presença de células epiteliais glandulares dispostas
em fitas, rosetas, ocasionais agrupamentos tipo lençol, em que o
padrão "favo de mel" desaparece. Evidencia-se pequeno grau de
sobreposição nuclear, com núcleos aumentados de volume (3 a 5x do
núcleo da célula endocervical normal), citoplasma cianófilo
abundante. Em alguns focos microscópicos, vê-se arranjo nuclear
com núcleos protundentes na periferia. As células apresentam
hipercromasia e núcleos com diferentes formas. Esses achados nos
esfregaços cervicovaginais são indicativos de:
  Adenocarcinoma.
Carcinoma escamoso in situ.
Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
Carcinoma escamoso invasivo.
Lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
Respondido em 24/04/2022 12:35:06

Explicação:

A resposta correta é: Adenocarcinoma.

6a Acerto: 0,0  / 1,0
          Questão

A presença nos esfregaços cervicovaginais de células metaplásicas


multinucleadas, com núcleos sobrepostos, cromatina rarefeita,
presença de inclusões perinucleares e bordas nucleares espessas é
indicativo de infecção por que microrganismos?
  Infecção por Herpes-vírus.
  Infecção por Gardnerella vaginalis.
Infecção por Trichomonas vaginallis.
Infecção por Candida albicans.
Infecção por Chlamydia trachomatis.
Respondido em 24/04/2022 12:38:01

Explicação:

A resposta correta é: Infecção por Herpes-vírus.

7a Acerto: 1,0  / 1,0
          Questão

A degeneração (_____________) é aquela em que ocorre o acúmulo


de água no citoplasma de células com aumento da esinofilia e a
presença de pequenos vacúolos pequenos no citoplasma da célula. Na
degeneração (_________________), o citoplasma fica com aspecto
claro e com vacúolos intracelulares de diferentes tamanhos mal
delimitados devido a um quadro de hiperglicemia.

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.


  Hidrópica e glicogênica.
Glicogênica e hidrópica.
Hidrópica e hialina.
Gordurosa e hialina.
Hialina e gordurosa.
Respondido em 24/04/2022 12:39:48

Explicação:

A resposta correta é: Hidrópica e glicogênica.

8a Acerto: 1,0  / 1,0
          Questão

Uma mulher de 50 anos apresentou um infarto agudo do miocárdio


levando a óbito. Na necrópsia qual é o tipo de infarto, as
características microscópicas do tecido cardíaco e a principal causa
desse tipo de infarto respectivamente?
Infarto branco, necrose liquefativa e obstrução arterial.
Infarto vermelho, necrose coagulativa isquêmica e obstrução
arterial.
Infarto vermelho, necrose coagulativa isquêmica e obstrução
venosa.
  Infarto branco, necrose coagulativa isquêmica e obstrução
arterial.
Infarto vermelho, necrose liquefativa e obstrução arterial.
Respondido em 24/04/2022 12:42:05

Explicação:

A resposta correta é: Infarto branco, necrose coagulativa


isquêmica e obstrução arterial.

9a Acerto: 1,0  / 1,0
          Questão

Paciente, 44 anos com inchaço no gânglio que evolui com o tempo,


vermelhidão e dor local, redução no apetite e palidez. Realizou exame
histopatológico do linfonodo que revelou a presença de macrófagos
semelhantes a células epiteliais, sem limites definidos e com o
plasma corada em vermelho e células gigantes do que são células
com os núcleos em forma de ferradura. Esse processo inflamatório é
uma inflamação.
Purulenta
  Crônica Granulomatosa
Crônica inespecífica
Aguda
Serosa
Respondido em 24/04/2022 12:45:01

Explicação:

A resposta correta é: Crônica Granulomatosa

10a Acerto: 1,0  / 1,0
          Questão

Neoplasia ou tumor significa um "novo crescimento" e é uma massa


anormal de tecido, cujo crescimento é excessivo, não coordenado e
persistente. As neoplasias são classificadas como benignas e
malignas de acordo com as características celulares, taxa de
crescimento, modo de crescimento, capacidade de invadir e formar
metástases em outros órgãos e potencial para causar a morte. Sobre
as neoplasias analise as afirmativas a seguir.

I. A marca registrada do osteossarcoma é a produção de matriz óssea


chamada de osteoide.

II. No adenocarcinoma diferenciado há perda da arquitetura normal


organizada. Na maior parte das áreas, as células formam glândulas
com luz (área bem diferenciada do tumor), ou então com aspecto
cribriforme (várias luzes aparentando uma peneira). O tumor infiltra
todas as camadas da mucosa (onde se originou), passando pela
submucosa, camada muscular e camada serosa.

III. Glioblastoma são células fusiformes, com núcleos em forma de


charuto, dispostas compactamente em feixes de várias direções. No
corte longitudinal os feixes apresentam os núcleos dispostos lado a
lado, formando paliçadas que se repetem de espaço em espaço.
Faixas anucleadas entre as paliçadas, conhecidas como corpos de
Verocay, são constituídas apenas por prolongamentos celulares.

IV. As neoplasias de pequenas células redondas representam um


conjunto de tumores, que apresentam células indiferenciadas, esses
tumores são facilmente diferenciados pela análise histopatológica
coradas pelo HE.

É correto que se afirma em:


II e III.
III e IV.
I e III.
I e IV.
  I e II.
Respondido em 24/04/2022 12:46:12
Explicação:

A resposta correta é: I e II.

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