CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DA AMAZÔNIA

CURSO DE BACHARELADO EM BIOMEDICINA

CITOPATOLOGIA CLÍNICA
PROFESSOR: RENATO LEÃO

REVISÃO AV2

QUESTÃO 01. Sobre a anatomia do colo do útero, é INCORRETO afirmar que:

a) A região do colo uterino é muito mais susceptível ao aparecimento de tumores

malignos que o restante do útero, pois fica em contato direto com o canal vaginal e
mais exposta ao pH ácido da vagina, a infecções, traumas, etc.
b) Na extremidade do colo do útero existe um orifício, chamado óstio uterino, que é por
onde sai a menstruação e entram os espermatozoides.
c) Não é todo o colo do útero que é susceptível ao surgimento de câncer, mas sim a
região ao redor do óstio uterino.
d) O colo do útero é um pequeno canal de 2 a 3 cm de diâmetro, com formato cilíndrico,
que faz a ligação entre a vagina e o corpo do útero.
e) O tecido que reveste o colo uterino é todo homogêneo, divido em endocérvice e
ectocérvice

QUESTÃO 02. Sobre a técnica de Papanicolau, assinale a alternativa INCORRETA:

a) O exame Papanicolau deve ser realizado em todas as mulheres com vida sexual ativa
b) O exame é feito através da análise de material celular colhido da região do óstio
cervical e ao redor do colo uterino, de forma a obter células da ectocérvice,
endocérvice, zona de transformação e JEC
c) Este exame deve ser realizado preferencialmente fora do período menstrual
d) Seu objetivo é diagnosticar o câncer do colo do útero e lesões na mucosa cervico-
vaginal, geralmente provocadas pelo vírus HPV
e) O Papanicolau é um exame de rastreio, ou seja, ele não faz o diagnóstico do câncer de
colo uterino

QUESTÃO 03. Qual das características abaixo não corresponde as neoplasias benignas?

a) Podem evoluir despercebidas por muito tempo

b) Não são letais nem causam transtornos ao hospedeiro
c) Seu crescimento em geral é lento, podendo haver uma parada no crescimento ou
mesmo regressão
d) Crescem de maneira localizada, circunscrita
e) Podem ocorrer metástases bem localizadas

QUESTÃO 04. Considerando o Sistema Bethesda para classificação de anormalidades cervicais,

analise as afirmativas a seguir.

1) A lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) compreende células maduras com
núcleos discarióticos.
2) A lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL) compreende efeito citopático do HPV.
3) A HSIL envolve as células com menor maturidade citoplasmática que na LSIL.
4) A coilocitose define o efeito citopático do HPV e compreende LSIL.
Estão corretas, apenas:
a) 1, 2 e 3.
b) 1, 3 e 4.
c) 2, 3 e 4.
d) 1 e 3.
e) 1 e 2.

QUESTÃO 05. Dentre as características normais das células cervico-vaginais, todas estão
corretas, EXCETO:

a) As células intermediárias surgem geralmente na 2ª fase do ciclo (pós-ovulação) na

gravidez, na menopausa e na terapêutica com FSH
b) As células endocervicais e endometriais fazem parte das células epiteliais glandulares
c) As células endocervicais são cilíndricas alongadas ou arrendondadas, dependendo do
ângulo em que são observadas
d) As células superficiais, intermediárias, naviculares, parabasais e basais fazem parte das
células epiteliais pavimentosas
e) As células naviculares são menos maduras com o formato de um pequeno barco,
sendo menores que as intermediárias

QUESTÃO 06. O HPV (sigla em inglês para Papilomavírus Humano) é um vírus que infecta a
pele ou mucosas (oral, genital ou anal) das pessoas, provocando verrugas anogenitais (na
região genital e ânus) e câncer, a depender do tipo de vírus. A transmissão do HPV se dá por
contato direto com a pele ou mucosa infectada. A principal forma de transmissão é pela via
sexual, que inclui contato oral-genital, genital-genital ou mesmo manual-genital. Sobre o HPV,
assinale a alternativa correta:

a) O HPV não possui nenhuma relação com a ocorrência de câncer de colo de útero
b) Cerca de 90% das infecções causadas pelos tipos 5 e 11 resultam em verrugas genitais
c) A maioria dos casos de câncer de colo de útero é proveniente de infecções pelos tipos
16 e 18 do HPV
d) A verruga comum, ou condiloma acuminado, é resultado da infecção pelos tipos 16e
18 do HPV
e) Os tipos 1,2,3 e 6 possuem tropismo pelo epitélio queratinizado, produzindo averruga
comum

QUESTÃO 07. Assinale a alterativa INCORRETA sobre a infecção pelo Papilomavírus Humano
(HPV).

a) As proteínas E6 e E7 do HPV causam a destruição das proteínas p53 e pRB, facilitando

com que o sistema imunológico não responda adequadamente ao desenvolvimento de
um tumor.
b) De acordo com a classificação da OMS, o estágio NIC1 de lesão intraepitelial é o de
maior gravidade, podendo evoluir logo em seguida para carcinoma invasivo.
c) A dupla marcação p16+/Ki-67+ por imuno-histoquímica auxilia no diagnóstico de HPV,
pois sinaliza ao mesmo tempo o dano causado pelo vírus e a intensa atividade celular.
d) As lesões clínicas se apresentam como verrugas. São denominados condilomas
acuminados e popularmente chamadas de "crista de galo". Têm aspecto de couve flor
e tamanho variável.
e) O principal achado do exame de Papanicolau é a presença de coilócitos. No entanto,
podem ser observadas diversas outras alterações, como binucleação, queratinação,
anfofilia citoplasmática, entre outras.
QUESTÃO 08. Quando ocorre uma multiplicação exagerada de células de forma rápida, com
crescimento desorganizado e limites imprecisos, nos referimos a:

a) Aplasia
b) Metaplasias
c) Neoplasias malignas
d) Metástases
e) Neoplasias benignas

QUESTÃO 09. Para a adequada intervenção terapêutica em pacientes com diagnóstico

laboratorial citológico de lesões pré-cancerosas, é necessária a classificação correta da
gravidade da lesão. Para a classificação citológica das lesões intraepiteliais escamosas, os
aspectos que devem ser considerados são:

a) Número de bactérias por campo e maturidade citoplasmática.

b) Maturidade citoplasmática e intensidade das alterações nucleares.
c) Número de leucócitos intracelular e número de bactérias por campo.
d) Intensidade das alterações nucleares e o número de bactérias por campo.
e) Número de leucócitos intracelular e fundo da lâmina.

QUESTÃO 10. A categoria "atipia de células escamosas de significado indeterminado" (ASC-US)

foi introduzida em 1988 pelo Sistema Bethesda de nomenclatura diagnóstica em citopatologia
ginecológica. A categoria ASC-US corresponde a:

a) Atipia de células colunares, não sendo possível excluir lesão intraepitelial escamosade
alto grau
b) Atipia de células colunares de significado determinado
c) Atipia de células escamosas, não sendo possível excluir lesão intraepitelialescamosa de
alto grau
d) Atipia de células escamosas de significado determinado
e) Atipia de células escamosas de significado indeterminado

QUESTÃO 11. O reparo atípico pode simular as alterações queratóticas, onde as células
envolvidas são de origem mal definida e apresentam alterações que excedem aquelas
relacionadas ao processo de reparação padrão. Entre as alterações do reparo atípico, assinale
a alternativa que indica corretamente anormalidades com relação à produção de queratina:

a) Citomegalia e citólise
b) Células pequenas normocrômicas.
c) Células pequenas com citoplasma orangeofílico (citoplasma laranja).
d) Células pequenas com citoplasma azurófilo.
e) Fundo hemorrágico e pseudosincício

QUESTÃO 12. Uma das características citológicas características do HPV é a presença de

células escamosas intermediárias com um haloperinuclear, que deixa estas células com um
aspecto de olho. Como são chamadas essas células que lembram um olho?

a) Células naviculares
b) Histiócitos
c) Coilócitos
d) Linfócitos
e) Neutrófilos
QUESTÃO 13. Muitas mulheres podem desenvolver um aumento da secreção vaginal normal, a
qual pode ser desencadeada por fatores psiquícos, hormonais, higiênico e nutricional. Essa
secreção não vem acompanhada de outros sintomas. Marque a opção em que caracteriza tal
secreção:

a) Líquido purulento
b) Leucorréia
c) Transudato
d) Mucorréia
e) Exsudato

QUESTÃO 14. Os aspectos discriminados abaixo geralmente se associam às lesões

intraepiteliais escamosas de alto grau, exceto:

a) Hipercromasia nuclear aumentada

b) Aumento do número e do tamanho dos grânulos de cromatina
c) Regularidade crescente das bordas nucleares
d) Aumento da relação nucleo/citoplasma
e) Maturidade citoplasmática diminuída

QUESTÃO 15. Sobre as lesões intraepiteliais escamosas do colo uterino, identifique a opção
correta:

a) Todas as alternativas estão erradas.

b) As características histológicas dessas lesões compreendem proliferação celular, perda
da diferenciação e atipias citológicas, a infecção pelo HPV é o principal fator causal das
lesões pré-cancerosas do colo uterino que podem evoluir para câncer.
c) As neoplasias intraepiteliais cervicais foram divididas, histologicamente, em dois graus,
NIC 1, NIC 2, que correspondem respectivamente à displasia leve e carcinoma in situ.
d) A transmissão do HPV se dá por contato direto com a pele ou mucosa infectada. A
principal forma de transmissão é pela via sexual, que inclui contato oral-genital,
genital-genital ou mesmo manual-genital, não sendo importante na avaliação das
lesões intraepitelais cervicais.
e) As neoplasias intraepiteliais cervicais foram divididas, histologicamente, em quatro
graus, NIC 1, NIC 2, NIC 3 e NIC 4, que correspondem respectivamente à displasia leve,
displasia moderada e displasia acentuada e carcinoma in situ.