São abordagens de aprendizado do “machine
a terapia alvo no câncer baseia-se em uma
learning”, exceto:
a. neural network supervised learning
b. unsupervised learning
c. reinforcement learning
Para o sucesso de um algoritmo de AI, é de extrema
importância:
A.grande quantidade de dados
B.escolher o tipo de aprendizagem adequada
C.balanço entre training e validation sets
a. A está correta
b. A, B e C estão corretas
c. B e C estão corretas
d. A e B estão corretas
Através da morfologia do corte da neoplasia de
mama, quero desenvolver um algoritmo que consiga
predizer a presença de mutações de genes de reparo
naquele caso, baseado em alterações da morfologia,
ou seja, através da análise de imagem. A estratégia
mais apropriada seria:
a. supervised learning
b. deep learning → network neural que com
diferentes conexões e pesos entre essas
conexões
c. reinforcement learning
Quanto aos oncogenes, assinale a alternativa correta:
a. são responsáveis pelo processo de checkpoint
da divisão celular
b. suas mutações são suficientes para a
instalação de neoplasias
c. inibem a indução da célula a apoptose
d. tem atividade complementar com outros
oncogenes
e. tem os genes Rb e BRAC1 como seus
exemplos
Assinale a alternativa correta:
a. os sarcomas têm como principal mecanismo
de disseminação metastática a via linfática
b. os estadiamentos das neoplasias leva em
conta seu grau de diferenciação e
comprometimento de órgãos vizinho
c. a anaplasia está diretamente relacionada ao
grau de diferenciação das neoplasias, sendo
as neoplasias menos diferenciadas as que
apresentam maior grau de anaplasia
d.
terapia mais completa do câncer, com
abordagem do ser bio-psico-social e
conhecimento de seu meio de vida para
melhor abordagem
e. o câncer é uma doença multifatorial, sendo o
componente hereditário responsável por
aproximadamente 40% dos casos
Qual dos fatores abaixo é o principal responsável
pelo carcinoma de células escamosas do colo
uterino?
a. carcinogênese biológica pelo HIV
b. carcinogênese química por uso de medicação
tópica
c. carcinogênese biológica pelo HPV
d. exposição a radiação gama
e. exposição a radiação UV
São possíveis mecanismos de ativação genética,
exceto:
a. reorganização
b. aumento do número de cópias
cromossômicas
c. mutação
d. amplificação gênica
e. translocação
Quanto ao PCR, assinale a alternativa incorreta:
a. a fase de multiplicação se dá em progressão
geométrica
b. os primers são sequências de nucleotídeos
complementares à região que se deseja
amplificar
c. o resultado (amplificação) pode ser verificado
em gel de agarose
d. o termociclador possibilita as diversas
reações em variadas temperaturas
e. detecta alterações epigenéticas
Um laudo anatomopatológico de uma
retossigmoidectomia traz o seguinte estadiamento
de um adenocarcinoma colorretal: pT4 pN1 pM1.
Baseado no estadiamento, qual a interpretação mais
correta?
a. trata-se de uma neoplasia invasiva
comprometendo órgãos adjacentes por
contiguidade
b. há metástases por via hematogênica e
linfática
 c. trata-se de uma neoplasia in situ
d. há metástases ganglionares
No carcinoma urotelial de alto grau de bexiga
urinária, a presença de invasão da camada muscular
própria é indicação de quimioterapia e cistectomia.
qual parâmetro de estadiamento é avaliado,
portanto, para definir essa conduta?
a. G
b. N
c. T batalha contra um adenocarcinoma de cólon. na
d. M
Uma mulher de 25 anos apresenta-se para um exame
ginecológico. o esfregaço cervicovaginal revela “atipia
coilocítica” caracterizada por halos perinucleares e
núcleos enrugados. uma biópsia cervical revela
carcinoma espinocelular invasivo. a paciente realiza
uma histerectomia. além do foco do carcinoma
invasivo, o patologista identifica células escamosas
displásicas que ocupam toda a espessura do epitélio
cervical, sem evidência de epitélio maduro. a
membrana basal nessas áreas aparece intacta. qual
dos seguintes termos melhor descreve esta lesão
cervical?
a. carcinoma in situ
b. displasia moderada
c. hiperplasia atípica
d. atipia coilocítica
Uma mulher de 58 anos de idade com câncer de
cólon apresenta falta de ar cada vez maior nos
últimos 3 meses. a radiografia de tórax revela
nódulos pulmonares bilaterais. o exame histológico
após uma biópsia revela neoplasia maligna
caracterizada por estruturas semelhantes a
glândulas, que são quase idênticas às do sítio
primário no cólon. qual das seguintes mudanças no
comportamento celular foi o primeiro passo no
processo que levou à metástase tumoral do cólon ao
pulmão desse paciente?
a. driblar a resposta inflamatória
b. invadir a membrana basal subjacente
c. atingir a circulação sanguínea ou linfática
d. estimular a angiogênese
Um homem de 68 anos se queixa de mudanças
recentes no hábito intestinal, com fezes tingidas de
sangue. a colonoscopia revela um tumor de 3 cm no
cólon sigmóide. a biópsia do tumor mostra
adenocarcinoma invasivo. as células neoplásicas
provavelmente adquiriram um conjunto de mutações
que causam quais das seguintes alterações no
comportamento celular?
a. susceptibilidade à apoptose
b. aumento da adesão celular
c. diminuição da mobilidade celular
d. perda do controle de restrição do ciclo celular
Um homem de 65 anos morre após uma prolongada
autópsia, o fígado está repleto de nódulos
metastáticos, muitos dos quais mostram necrose
central (umbilicação). qual das seguintes opções
melhor explica a patogênese da “umbilicação” do
tumor nesse paciente?
a. tumor bifásico
b. isquemia
c. regressão tumoral
d. estimulação da angiogênese
Uma mulher de 55 anos apresenta perda de peso
crescente, fadiga e dores na coluna. os exames de
imagem revelam lesões líticas em vários corpos
vertebrais e uma biópsia é realizada. o exame
microscópico revela células com intensa anaplasia e
grande quantidade de pigmento castanho escuro no
citoplasma produzido pelas células neoplásicas. a
coloração de Pearls é negativa. qual o tumor primário
mais provável?
a. melanoma
b. neoplásicas; único tecido que consegue
produzir
c. mieloma múltiplo
d. carcinoma de mama
e. linfoma
Uma mulher de 45 anos de idade apresenta dor
abdominal e sangramento vaginal. realizada
histerectomia, que mostra um tumor bem delimitado
e restrito ao miométrio, derivado de células
musculares lisas. qual a denominação apropriada?
a. leiomioma
b. rabdomiossarcoma
c. rabdomioma
d. leiomiossarcoma
Uma mulher de 67 anos de idade apresenta-se no
Pronto Socorro com aumento do volume abdominal,
emagrecimento importante e um quadro de
pneumonia. A paciente foi diagnosticada com
Cistoadenocarcinoma Seroso do ovário havia 3 anos.
Evoluiu com insuficiência respiratória e morreu no
mesmo dia da internação. Na autópsia, veem-se
múltiplos tumores esbranquiçados e firmes aderidos
ao peritônio visceral das alças intestinais, além de 4
litros de líquido ascítico. Qual das seguintes vias de
disseminação tumoral melhor justificaria estes
achados de autópsia?
a. implantação
b. disseminação hematogênica
c. contiguidade
d. disseminação linfática
Um adolescente de 14 anos apresenta-se com uma
tumoração grande e destrutiva na porção distal do
Fêmur. Realiza-se uma biópsia incisional da lesão,
que mostra células anaplásicas produtoras de matriz
osteóide. Qual o diagnóstico mais provável?
a. osteossarcoma
b. osteoblastoma
c. osteoma osteóide
d. osteoma
Uma mulher de 25 anos é submetida a exame
ginecológico. O exame preventivo revela “atipia
coilocitótica” caracterizada por halos claros
perinucleares e núcleos irregulares e binucleação. A
biópsia de colo uterino revela alteração da
polarização nuclear e atipias celulares
comprometendo dois terços da espessura do epitélio.
Qual o agente etiológico envolvido nesta lesão
pré-neoplásica do colo do útero?
a. papilomavírus humano
b. herpes vírus simplex
c. citomegalovírus
d. Epstein-Barr vírus
Um homem de 65 anos de idade, tabagista queixa-se
de fraqueza muscular e tosse seca durante 4 meses.
A radiografia de tórax revela massa pulmonar
esquerda central com 4 cm. A biópsia transbrônquica
revelou carcinoma espinocelular. Qual o agente
carcinógeno mais provavelmente relacionado com o
desenvolvimento desta lesão?
a. poluição
b. tabaco
c. hábitos alimentares
d. álcool
Qual a sequência correta de eventos relacionada ao
desenvolvimento do carcinoma espinocelular
originado em brônquios?
a. displasia, metaplasia escamosa, carcinoma in
situ, carcinoma invasivo
b. metaplasia escamosa, displasia, carcinoma in
situ, carcinoma invasivo
c. carcinoma invasivo, carcinoma in situ,
metaplasia escamosa, displasia
d. carcinoma in situ, metaplasia escamosa,
displasia, carcinoma invasivo
Qual gene deve ser pesquisado como primeira linha
de tratamento em casos de carcinoma pulmonar não
escamoso?
a. EGFR
b. P53
c. BRAF
d. CKIT
e. HER2
Olinda, 66 anos, tem nódulo único de 1.4 cm de
diâmetro na tireoide. Foi orientada PAAF que
mostrou atipias de significado indeterminado
(bethesda III). Foi orientado pelo seu médico, que
repetisse a PAAF, e frente ao novo diagnóstico de
Bethesda III, o médico solicitou um exame molecular.
Qual a opção mais viável para esse caso, sabendo-se
que a chance maior é que ela tenha um processo
hiperplásico?
a. teste com baixo índice de falso positivo
b. teste com alto valor preditivo positivo
c. teste com alto valor preditivo negativo
d. teste com alta eficácia em amostras
pequenas
Todas as amostras abaixo podem ser usadas para
pesquisa de biologia molecular, EXCETO:
a. material descalcificado
b. emblocado celular
c. bloco de parafina
d. material a fresco
e. amostra de esfregaço citológico
Um teste molecular com alta especificidade tem
como princípio:
a. alta reprodutibilidade
b. baixo número de falsos negativos
c. baixo número de falsos positivos
d. boa sensibilidade
 e. alto valor preditivo negativo

Entende-se pelo emprego da medicina personalizada

em patologia molecular:
a. a descoberta de marcadores prognósticos e
preditivos que permitem o teste de terapias
alvo personalizadas para cada caso
b. adequar o estudo molecular de cada amostra
de acordo com a sua disponibilidade biológica
(quantidade e qualidade do DNA)
c. desenvolver testes moleculares diferentes
para cada paciente, de acordo com a sua
condição clínica a. papiloma escamoso
d. aumentar a gama de amostras disponíveis b. carcinoma papilífero
para teste molecular, possibilitando c. carcinoma espinocelular
diferentes abordagens para cada paciente d. adenoma

FGT, 58 anos, realizou a retirada cirúrgica de uma
lesão cutânea. No laudo anatomopatológico, foi
descrito um processo neoplásico maligno,
caracterizado por proliferação de células
semelhantes à camada basal da epiderme, formando
blocos que infiltram a derme e exibem, em sua
periferia, paliçada. O diagnóstico mais provável é:
MSK, 59 anos, realizou colonoscopia de rotina.
Durante o procedimento, foi visualizado um pólipo
pediculado. A lesão foi ressecada e encaminhada à
anatomia patológica. O laudo evidenciou tratar-se de
um adenoma túbulo-viloso com displasia moderada,
baixo grau. Podemos concluir que o paciente
apresenta uma neoplasia _______________________
proveniente do ________________________:

a. carcinoma espinocelular, invasivo

b. carcinoma basocelular, invasivo
c. carcinoma basocelular, in situ
d. carcinoma espinocelular, in situ

THJ, 24 anos, realizou a retirada de um pólipo em a. maligna, epitélio de revestimento intestinal

prega vocal. Trata-se da quarta vez que é submetido
a esse procedimento. O anatomopatológico
evidenciou uma neoplasia caracterizada pela
proliferação do epitélio de revestimento desta
topografia, formando projeções na superfície, sem
sinais de anaplasia. O diagnóstico mais provável é:
b. benigna, estroma intestinal
c. maligna, estroma intestinal
d. benigna, epitélio de revestimento intestinal
AJR, 67 anos, apresentou quadro de
linfonodomegalia. Um dos linfonodos alterados foi
retirado e enviado à patologia. O laudo evidenciou
presença de células epiteliais atípicas no parênquima
linfonodal. Podemos concluir que:
 a. T
b. G
c. N
d. M

Paciente de 66 anos apresenta lesão vegetante

extensa em mão esquerda cuja biópsia revela
carcinoma espinocelular. Programada a ressecção e
durante o ato cirúrgico, identifica-se linfonodo
comprometido em região axilar, conforme figura
a. não há indícios de malignidade nessa amostra abaixo. De qual parâmetro do estadiamento estamos
b. paciente apresenta uma metástase de falando aqui?
neoplasia maligna mesenquimal
c. paciente apresenta uma metástase de
neoplasia maligna epitelial
d. paciente apresenta uma metástase de
neoplasia maligna primária do linfonodo

Paciente com disfagia progressiva e perda de peso,

operado por neoplasia esofágica. A imagem abaixo
representa a lesão ressecada. Qual o diagnóstico
mais adequado?
a. N
b. M
c. G
d. T

Criança com 12 anos apresenta aumento de volume

no joelho que relacionou a uma queda jogando
futebol. Os exames de imagem evidenciam lesão
condensante no terço distal do fêmur que se estende
a. carcinoma invasivo para partes moles. A biópsia revelou osteossarcoma
b. displasia grave de alto grau, demonstrado abaixo. A denominação de
c. carcinoma in situ alto grau, se refere a qual parâmetro analisado pela
d. metaplasia escamosa patologia?

Paciente com história de evacuações com sangue

vivo (enterorragia) há 1 mês associadas a perda de
peso. Submetido a retossigmoidectomia e a peça
cirúrgica foi enviada para exame anatomopatológico.
a. graduação histológica
Na imagem abaixo, observa-se que a neoplasia
b. tipo histológico
compromete toda a espessura da parede intestinal,
c. estadiamento local
invadindo o mesocólon. De qual parâmetro do
d. invasão de partes moles
estadiamento estamos falando aqui?

Paciente de 52 anos apresenta lesão enegrecida de

bordos irregulares em membro superior esquerdo. A
biópsia revela melanoma e a ressecção da lesão é
programada. Durante a cirurgia, identifica-se o
linfonodo de drenagem (linfonodo sentinela) que se
encontra aumento de volume e enegrecido. A
imagem histológica do linfonodo ressecado é
mostrada abaixo. Qual o parâmetro do estadiamento Antonio, 23 anos, sofre de depressão e ontem
avaliado aqui? resolveu ligar o motor do carro em uma garagem
fechada, para dar fim a sua vida. Depois de algum
tempo inalando a fumaça liberada pelo motor,
perdeu a consciência. Qual a substância inalada e
onde ela se liga no organismo?
a. dióxido de carbono e hemoglobina
a. M
b. monóxido de carbono e hemoglobina
b. G
c. dióxido de nitrogênio e pneumócitos
c. N
d. monóxido de carbono e pneumócitos
d. T

Paula, 33 anos, fez uma longa viagem de avião (14

Luíza, 54 anos, mora no Rio de Janeiro desde a
horas). Ao chegar ao seu destino, sentiu dor torácica
adolescência e sempre frequentou a praia. Durante a
e dispneia, logo que se levantou para sair do avião,
adolescência não usava protetor solar e adorava ficar
sendo socorrida pelos médicos do aeroporto, que
na areia tomando banho de sol. Há alguns dias
logo concluíram tratar-se de tromboembolismo
observou uma lesão irregular e hemorrágica na
pulmonar, particularmente depois de serem
região maxilar, fez uma biópsia com o diagnóstico de
informados que ela:
carcinoma espinocelular. A radiação solar induz a
a. havia ingerido álcool antes da viagem e tinha
neoplasia por:
aumento da proteína C
a. diminuição dos mecanismos imunológicos
b. havia ingerido álcool antes da viagem e tinha
b. interação com DNA e causando mutação
mutação no fator V
c. alteração da membrana celular diminuindo a
c. usava anticoncepcional e tinha aumento da
coesividade
proteína C
d. destruição de enzimas intracelulares
d. usava anticoncepcional e tinha mutação no
antineoplásicas
fator V

João, 80 anos, trabalhou durante anos em uma

pedreira. Há 6 meses começou a apresentar quadro
de dispneia e tosse seca. Após realizar exames de
imagens, o médico informou que ele desenvolveu
uma doença relacionada com trabalho, qual a doença
mais provável e o tipo de material inalado pelo João
durante o trabalho na pedreira?
a. silicose, partículas de quartzo
b. asbestose, amianto
c. silicose, carvão
d. asbestose, partículas de quartzo

Um homem de 49 anos apresenta sinais e sintomas

desenvolvidos após a ingestão de grande quantidade
de bebida alcoólica. Os exames de imagem do fígado
mostram esteatose hepática. Qual a causa mais
provável desta anormalidade hepática?
a. aumento da produção de NADH
b. diminuição do aporte de ácidos graxos livres
para o fígado
c. aumenta o aporte de lipoproteínas
d. diminuição na produção de triglicerídeos