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Técnica indirecta.

El tallado de la corona remanente y de los


conductos siguen los mismos principios
anteriormente descritos, buscándose la
preservación máxima de la estructura
dentaria.
• El tallado de la corona remanente y de los
conductos siguen los mismos principios
anteriormente descritos, buscándose la
preservación máxima de la estructura dentaria. Con
el objetivo de conseguir un molde preciso y fiel, se
adapta en cada conducto un alambre orthodontics
o clip de papel, con extensión longitudinal un poco
mayor que el conducto y con una ligera holgura en
todo su alrededor, en relación a las paredes del
conducto. Los alambres deben presentar en su
extremidad oclusal, un sistema de retención que
puede ser confeccionado con modelina de baja
fusión.
• El material de impresión debe ser proporcionado y
manipulado siguiendo orientación de fabricante y para
llevarlo a los conductos, se utiliza una fresa léntulo
manualmente o acoplada en contra-ángulo, girando el
motor en baja rotación.
• Los alambres envueltos también con el material y
colocados en sus respectivos conductos y enseguida,
con una jeringa apropiada se hace la impresión de la
parte coronaria, envolviendo totalmente los alambres
que están en posición.
• Cualquier elastómero puede ser empleado para la
impresión de los conductos desde que provea al
técnico de laboratorio un modelo preciso y confiable
para obtención de muñones artificiales divididos con
espiga o múltiplos, reduciendo el tiempo clínico
necesario para su confección.
• Para la confección del modelo de trabajo, se vacía el
molde con yeso tipo IV.

• Los modelos deben ser montados en articulador para


permitir que la porción coronaria sea esculpida.
Manteniendo las siguientes relaciones correctas con
los dientes antagonistas:

 forma de inclinación de las paredes.


 Espacio oclusal/incisal
 Relación de paralelismo con los demás dientes
pilares.
Confección del muñón artificial con
Espiga.
• Cómo los conductos son divergentes, el muñón
artificial con espiga debe ser confeccionado en 2
etapas, iniciándose por los más vestibulares. Las
impresiones de los conductos y reconstrucción de
la parte coronaria son hechas por el método
descrito anteriormente, manteniendo la cara
interna de la primera parte del muñón paralela a
lo largo del eje del conducto de la 2ª parte del
muñón. Para el encante de las dos partes del
muñón artificial, varios sistemas pueden ser
utilizados, tales como surcos, cajas o aditamento
de semi-precisión.
• Una vez fundida, la primera parte del muñón
artificial es adaptada en el modelo de trabajo y se
le da acabado a la cara que irá a entrar en
contacto con la otra parte del muñón. Enseguida,
se confecciona la 2ª parte que, después de
fundida y adaptada en el modelo, es ajustada en
el diente. La cementación es realizada
inicialmente con la introducción de la primera
parte del muñón, portador de la porción
femenina del aditamento de semi-precisión,
seguido de la segunda parte con la porción
macho.
Restauraciones con pibes
prefabricados:
• Cuando hay restauraciones endodonticas y este
tiene parte de la corona clínica después del
tallado del diente (como cemento
anteriormente), se indica la colocación de un pin-
prefabricado en el conducto radicular, con
objetivo de aumentar la resistencia del material
de relleno. Esos pibes pueden ser lisos, dentarios
o tipo rosca y, se diferencian por la morfología de
la superficie que quedará en el interior del
conducto radicular.
• Aunque presenten gran capacidad retentiva, los
pibes tipo rosca deben ser usados con mucho
cuidado, porque generan más tensiones en las
paredes del conducto radicular que los
cementados. Entretanto, cuando son indicados,
siempre se debe desenroscar 1/4 de vuelta
después de su introducción final en el conducto
para minimizar las tensiones generadas en la
dentina. Preferencialmente, los pines
prefabricados deben ser cementados,
yuxtapuestos, en el canal radicular y de forma
pasiva.
• Existen varias marcas y tipos de pibes, y la
elección debe ser determinada en función de la
relación diámetro del conducto-extensión
longitudinal del pin. En relación al diámetro de
conducto, es importante que el diámetro del pin
sea compatible con el del conducto, o sea, el
espesor de dentina remanente no debe ser
disminuido a punto de comprometer la
resistencia de la propia raíz. Así, la selección del
pin es hecha comprando su diámetro con la luz
del conducto, a través de una radiografía.
• Así, la selección del pin es hecha comprando su
diámetro con la luz del conducto, a través de
una radiografía. La presencia de un espesor 2 a
4 mm en la porción remanente de la raíz
aumenta significativamente su resistencia a la
fractura. El conducto es preparado usando
fresas, tratando siempre que este ocupe,
aproximadamente, 2/3 de tamaño del diente,
de su porción coronaria preparada hasta el
ápice. Cuando el diente presenta pérdida ósea,
la extensión longitudinal del pin debe ser
equivalente a la mitad del soporte óseo de la
raíz involucrada.
• Cuando sea un diente posterior con dos o más
raíces, de debe tomar en consideración si ese
diente va a revivir una corona aislada o si será
usado como diente pilar de una prótesis fija y
cuál es su extensión.

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