ANAMNESE GINECOLÓGICA

1. ANAMNESE
2. EX. FÍSICO GERAL
3. EXAME GINECOLÓGICO COMPLETO
IDENTIFICAÇÃO ,IDADE,COR,PROFISSÃO,ESTADO CIVIL .
1. QP:
2. HPMA:
3. ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS:
4. -MENARCA: CARACTERÍSTICAS DOS CICLOS, SINTOMAS PRÉ-
MENSTRUAIS ,DISMENORRÉIA,DUM,MENOPAUSA ,USO DE TH.
5. -COITARCA: IDADE, Nº DE PARCEIROS ,ATIVIDADE SEXUAL,IST,DESEJO
SEXUAL,SINUSORRAGIA,DISPAREUNIA,USO DE MÉTODO CONTRACEPTIVO.
6. -QUEIXAS A RESPEITO DO FLUXO VAGINAL
(CORRIMENTO) :COR ,ODOR ,PERÍODO DE MELHORA OU PIORA .
7. -SINTOMAS MAMÁRIOS: PONTOS DOLOROSOS, NÓDULOS, CIRURGIAS
MAMÁRIAS PRÉVIAS ,SECREÇÃO PAPILAR.
8. -SINTOMAS URINÁRIOS: ITU, PERDAS DE URINA AOS
ESFORÇOS,ODOR,DISÚRIA,FREQUÊNCIA URINÁRIA.
9. -SINTOMAS GASTRO
INTESTINAIS:PIROSE,DISGESTÃO,VÔMITOS,CONSTIPAÇÃO ,SANGRAMENTO NAS
FEZES (HEMATOQUEZIA).
10. -ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS: GESTA ,PARA –INTERCORRÊNCIAS NAS
GESTAÇÕES ,VIA DE PARTO,COMPLICAÇÕES NO PUERPÉRIO,SE TEVE ABORTO
PROVOCADO? ESPONTÂNEO ? COMPLICAÇÕES DE ABORTO? AMAMENTAÇÃO.
11. -ANTECEDENTES PESSOAIS: PATOLOGIAS PRÉVIAS,
INTERNAMENTOS ,CIRURGIAS,ALERGIA MEDICAMETOSA ,USO DE
MEDICAMENTOS .
12. -HÁBITOS: FUMO,ETILISMO,DROGAS.
13. -ANTECEDENTES FAMILIARES:PARENTES 1º GRAU,CA ,DM ,HAC ...
14. -PERFIL PSICOSSOCIAL:
15. EXAME FÍSICO
16. GERAL
17. GINECOLÓGICO :MAMAS(INSPEÇÃO ESTÁTICA E DINÂMICA,PALPAÇÃO).
18. ABDOME: PRINCIPALMENTE HIPOGASTRO.
19. GENITÁLIA EXTERNA
20. GENITÁLIA INTERNA (ESPECULAR),SE TIVER INDICAÇÃO COLHER CITOLOGIA
ONCÓTICA .