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UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DE PERNAMBUCO

HOSPITAL VETERINÁRIO UNIVERSITÁRIO

CLÍNICA CIRÚRGICA DE PEQUENOS ANIMAIS

HÉRNIAS
EDICLESIO ANDRADE MARTIR
RESIDENTE EM CIRURGIA DE PEQUENOS PELA UFRPE

31 DE JULHO DE 2023
HÉRNIAS
LITERATURA

FONTE: WWW.AMAZON.COM.BR
LITERATURA

FONTE: WWW.AMAZON.COM.BR
HÉRNIA?

FONTE: WWW.GOOGLE.COM.BR/IMAGENS_CAO
ANATOMIA
ANATOMIA
PROJEÇÕES ANATÔMICAS
CAVIDADE TORÁCICA;

CAVIDADE ABDOMINAL;

REGIÃO INGUINAL;

REGIÃO PERINEAL;

FONTE: WWW.GOOGLE.COM.BR/IMAGENS
ANATOMIA
PROJEÇÕES ANATÔMICAS
CAVIDADE TORÁCICA;

CAVIDADE ABDOMINAL;

REGIÃO INGUINAL;

REGIÃO PERINEAL;

FONTE: WWW.GOOGLE.COM.BR/IMAGENS
ANATOMIA

FONTE: WWW.GOOGLE.COM.BR/IMAGENS
ANATOMIA FONTE: WWW.GOOGLE.COM.BR/IMAGENS
ANATOMIA

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ANATOMIA

FONTE: WWW.GOOGLE.COM.BR/IMAGENS
ANATOMIA

FONTE: WWW.GOOGLE.COM.BR/IMAGENS
ANATOMIA

FONTE: FOSSUM, 2014 (4º ED.)


PRIN CÍP IO S E
TÉCN ICA S GE R AIS
1. CELIOTOMIA
Incisão cirúrgica na cavidade abdominal.

TERMOS

2. LAPAROTOMIA
Sinônimo de Celiotomia, porém tecnincamente
refere-se a incisão no FLANCO.
FONTE: FOSSUM, 2014 (4º ED.) FONTE: FOSSUM, 2014 (4º ED.)
1. FLANCO;
2. PARACOSTAL;
3. OBLÍQUA;
4. PARAMEDIANA;

FONTE: TUDURY (2009)


1. PRÉ-PUBICA;
2. RETROUMBILICAL;
3. PRÉ-UMBILICAL;
4. CICATRIZ UMBILICAL;

FONTE: FOSSUM, 2014 (4º ED.)


ANATOMIA

FONTE: FOSSUM, 2014 (4º ED.)


SÍNTESE

TÉCNICAS X MATERIAIS

FONTE: FOSSUM, 2014 (4º ED.)


HÉRNIAS
HÉRNIA
ANEL;
SACO;
CONTEÚDO (ÚNICO/MÚLTIPLO);

FONTE: MODIFICADO DO SLLATER (1998)


HÉRNIA
REDUTÍVEL;
NÃO REDUTÍVEL;
ENCACERADA;
ESTRANGULADA;
CONGESTA;
INFLAMADA;
NECRÓTICA;

FONTE: MODIFICADO DO SLLATER (1998)


FATORES PREDISPONENTES

ESPÉCIE

IDADE

AUMENTO DA PRESS]ÃO
INTRA-ABDOMINAL

RAÇA
REGIÕES ANATÔMICAS
FRACAS
SEXO OUTROS
HÉRNIAS

VERDADEIRAS FALSAS

Anel;
Saco; Conteúdo;
Conteúdo.
HÉRNIAS

CONGÊNITAS ADQUIRIDAS
HÉRNIAS ABDOMINAIS

INTERNAS EXTERNAS

Hérnia Diafragmática; Hérnia perineal;


Hérnia de Hiáto; Hérnia inguinal;
Outras.
HÉRNIAS ABDOMINAIS

LOCAIS ANATÔMICOS

1 PARACOSTAL 6 UMBILICAL
2 LATERAL DORSAL 7 VENTRAL
3 INGUINAL 8 ESCROTAL
4 PRÉ-PÚBICA 9 DIAFRAGMÁTICA
5 FEMORAL 10 PERINEAL
1 PARACOSTAL
2 LATERAL DORSAL
3 INGUINAL
4 PRÉ-PÚBICA
5 FEMORAL
6 UMBILICAL
7 VENTRAL
8 ESCROTAL
9 DIAFRAGMÁTICA
10 PERINEAL
HÉRNIA X NEOPLASIA
TIPOS D E
HÉR N IA S
HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA
HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA
CONGÊNITAS CAUSAS EXAMES
Peritoniopericardicais;
Pleuroperitoniais;

ADQUIRIDAS SINTOMAS TRATAMENTOS


Intramusculares;
Costais;
HÉRNIA UMBILICAIS
HÉRNIA UMBILICAIS
CONGÊNITAS CAUSAS EXAMES

ADQUIRIDAS SINTOMAS TRATAMENTOS


HÉRNIA INGUINAIS
HÉRNIA INGUINAIS
CONGÊNITAS CAUSAS EXAMES

ADQUIRIDAS SINTOMAS TRATAMENTOS


HÉRNIA ESCROTAIS
HÉRNIA ESCROTAIS
CONGÊNITAS CAUSAS EXAMES

ADQUIRIDAS SINTOMAS TRATAMENTOS


HÉRNIA FEMORAIS
HÉRNIA FEMORAIS
CONGÊNITAS CAUSAS EXAMES

ADQUIRIDAS SINTOMAS TRATAMENTOS


HÉRNIA PERINEAIS
HÉRNIA PERINEAIS
CONGÊNITAS CAUSAS EXAMES

ADQUIRIDAS SINTOMAS TRATAMENTOS


RELATO DE CASO
DADOS DO PET

NOME: CRISTAL
ESPÉCIE: CANINO
RAÇA: DACH
SEXO: FÊMEA
IDADE: 10 ANOS
PORTE: PEQUENO
CASTRADA: SIM
ANAMNESE

PACIENTE APRESENTA AUMENTO DE VOLUME EM MAMA 5 DIREITA, COM


CRESCIMENTO LENTO, INDOLOR, MACIA, MÓVEL E SEM ADERÊNCIA. TUTORA
RELATA QUE HÁ 3 ANOS NOTOU O AUMENTO DE VOLUME.

VACINAS ATRASADAS, VERMIFUGAÇÃO EM DIA. FAZ USO DE SIMPARIC. TEM


CONTATO COM OUTROS ANIMAIS. NEGA VÔMITOS E DIARREIA.
ANAMNESE

PACIENTE JÁ CASTRADA, NUNCA FEZ USO DE CONTRACEPTIVO.

ALIMENTAÇÃO SOMENTE DE RAÇÃO HIPOALEÊNICA E JÁ FAZ


ACOMPANHAMENTOS COM DERMATOLOGISTAS, NEFROLOGISTAS E CLÍNICO
GERAL.
1. AUMENTO DE VOLUME EM M5
DIREITA

EXAME FÍSICO 2. MUCOSAS: NORMOCORADAS

3. FC: 80 BPM / FR: 40 MPM / TR: 37ºC


1. HEMOGRAMA E BIOQUÍMICO

EXAMES 2. ELETRO E ECOCARDIOGRAMA


RADOGRAFIA DE TÓRAX, USG E CITOLOGIA
3. DOS NÓDULOS (NÓDULO M5 E REGIÃO
EXTERNAL)
1. NÓDULO 1: LIPOMA

CITOLOGIA

2. NÓDULO 2: INCONCLUSIVO
CIRURGIA
MPA - MEDICAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
TRICOTOMIA DA REGIÃO
CONVERSA COM OS TUTORES
REAVALIAÇÃO DO LOCAL DA CIRURGIA

ENCAMINHAMENTO DO PACIENTE PARA A SALA DA CIRURGIA;


INDUÇÃO DO PACIENTE
INTUBAÇÃO E PREPARAÇÃO
PLANEJAMENTO CIRÚRGICO - DECÚBITO
CIRURGIA

CIRURGIA - PREPARO DA EQUIPE


ASSEPSIA PRÉVIA
ASSEPSIA CIRÚRGICA - PANOS DE CAMPO

DÚVIDA NA HORA DA INCISÃO. (ALGO ESTRANHO FOI NOTADO).


MUDANÇA DE PLANOS DE CIRURGIA...
CONCLUSÃO

QUAL O DIAGNÓSTICO?
DINÂMICA
CONCLUSÃO
DOMÍNIO DO ASSUNTO;
CONHECIMENTO NAS ÁREAS BASE;
LEITURAS ATUAIS;
BOM CLÍNICO;
BOM CIRURGIÃO;
PACIENTE;
ACEITAR O PROCESSO.
NINGUÉM É TÃO INTELIGENTE QUE NÃO TENHA A APRENDER
OU TÃO BURRO QUE NÃO TENHA A ENSINAR.
PROVERBIO
OBRIGAD
@VET_CIRURGIAO JULHO 2023

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