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LC e Jejum Intermitente Ana Paula Pujolpdfpdf Compress
LC e Jejum Intermitente Ana Paula Pujolpdfpdf Compress
• Não há um consenso!
Variações Low Carb/High
Fat
Variações Low Carb/High
Fat
LOW CARB NA INTERNET
SLOW CARB X LOW CARB
Foco no índice glicêmico!
INGREDIENTES:
• 3 bananas
• 2 ovos
• 2 colheres (sopa) de óleo de coco
• 1 xícara de aveia em flocos
• 1/2 xícara açúcar do coco
• ½ xícara de castanha-do-pará triturada (triture um pouco a mais para untar a
forma)
• 1 colher de sopa de fermento em pó
• uvas passas e canela à gosto
DOENÇAS CARDIOVASCULARES
OBESIDADE
GORDURA E DOENÇAS CARDIOVASCULARES
COLESTEROL SÉRICO ELEVADO E DCV
Wood, Thomas R., et al. "The cardiovascular risk reduction benefits of a low-carbohydrate diet outweigh the potential increase in
LDL-cholesterol." British Journal of Nutrition 115.06 (2016): 1126-1128.
Relação TGL/HDLc <1,7
HIPERGLICEMIA DISFUNÇÃO ENDOTELIAL
Insuficiência vascular
Endotélio
normal.
Quase 2 de 3 pacientes com doença cardiovascular sintomática tem
homeostase da glicose anormal.
Conaway DG, O'Keefe JH, Reid KJ, Spertus J. Frequency of undiagnosed diabetes mellitus in patients with acute coronary syndrome. Am
J Cardiol. 2005;96:363–365. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.03.076
LOW FAT X LOW CARB E REDUÇÃO DE PESO
LOW CARB X LOW FAT
Sackner-Bernstein, Jonathan, David Kanter, and Sanjay Kaul. "Dietary intervention for overweight and obese adults: comparison
of low carbohydrate and low-fat diets. A meta-analysis." PloS one 10.10 (2015): e0139817.
Probabilidades na perda de peso e estimativa de risco
cardiovascular nos últimos 10 anos:
Sackner-Bernstein J, Kanter D, Kaul S (2015) Dietary Intervention for Overweight and Obese Adults: Comparison of Low-
Carbohydrate and Low-Fat Diets. A Meta-Analysis. PLoS ONE 10(10): e0139817. doi:10.1371/journal.pone.0139817
http://journals.plos.org/plosone/article?id=info:doi/10.1371/journal.pone.0139817
Metanálise: total de 53 ensaios clínicos randomizados que impuseram uma
dieta com baixo teor de gordura ou uma intervenção dietética alternativa em
1 ano.
Tobias, D.K., et al., Effect of low-fat diet interventions versus other diet interventions on long-term weight change in adults: a systematic
review and meta-analysis. The lancet. Diabetes & endocrinology, 2015. 3(12): p. 968-79.
RESTRIÇÃO DE GORDURA OU DE CARBOIDRATOS?
• Low carb:
• Melhora da
composição
corporal!
• Melhor adesão
ao tratamento!
LOW CARB E HIPERTROFIA M.
SACIEDADE
Hu, T., et al. "The effects of a low-carbohydrate diet on appetite: A randomized controlled trial." Nutrition, Metabolism and
Cardiovascular Diseases 26.6 (2016): 476-488.
E A RESTRIÇÃO CALÓRICA = BALANÇO
ENERGÉTICO NEGATIVO?
EMAGRECIMENTO?
Trexler, Eric T., Abbie E. Smith-Ryan, and Layne E. Norton. "Metabolic adaptation to weight loss: implications for the athlete." Journal of the
International Society of Sports Nutrition 11.1 (2014): 1-7.
Estas alterações permaneceram....
Mecanismo neuroendócrino para
recuperar o peso reduzido
mantem-se por 1 ano!
Dez genes foram ATIVADOS pela restrição energética (e não a
composição da dieta), entre eles:
Genes relacionados à sensibilidade à leptina;
Hormônio lipase sensível.
Viguerie, N., et al. "Adipose tissue gene expression in obese subjects during low-fat and high-fat hypocaloric diets." Diabetologia 48.1 (2005):
123-131.
Quando em entramos em
.
• Acne
• Câncer
• Doenças neurológicas
• Função respiratória
Paoli, A., et al. "Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic)
diets." European journal of clinical nutrition 67.8 (2013): 789-796.
BENEFÍCIOS DA DIETA LOW CARB
Restrição de
carboidratos
Bowers, Laura W., et al. "The pro-tumorigenic effects of obesity are reversed by severe weight loss via chronic or
intermittent calorie restriction but not weight normalization via a low-fat diet." Cancer Research 76.14 Supplement (2016):
4321-4321.
“LCHF, mesmo na ausência de privação calórica
é suficiente para ativar a rede celular AMPK-
SIRT1-PGC1α em seres humanos.”
Draznin, B., et al. "Effect of dietary macronutrient composition on AMPK and SIRT1 expression and activity in human skeletal
muscle." Hormone and Metabolic Research 44.09 (2012): 650-655.
Free Radic. Biol. Med.(2016)
REDE CELULAR AMPK-SIRT1-PGC1Α
Restrição de CHO,
exercício, JI indutores AMPK
de AMPK
PGC1α
NAD+/
NADH
SIRT1
REDE CELULAR AMPK-SIRT1-PGC1Α
Restrição de CHO,
exercício, indutores de
AMPK AMPK
PGC1α
QUAL O MECANISMO?
OBESIDADE E GENÉTICA
A GENÉTICA DA OBESIDADE!
• LOW CARB
• FTO
• MC4R
• PPARgama2
Razquin, Cristina, Amelia Marti, and Jose Alfredo Martinez. "Evidences on three relevant obesogenes: MC4R, FTO and
PPARγ. Approaches for personalized nutrition." Molecular nutrition & food research 55.1 (2011): 136-149.
SILENCIAMENTO DE FTO
Na ausência de carboidratos...
Semelhante ao jejum!
ELEVAÇÃO DO GLUCAGON
Inibir Induzir
Betaoxidação
lipogênese lipólise
CARBOIDRATOS E LIPOGÊNESE
ÍNDICE DE HOMA
CHO
Digestive Diseases and Sciences
out 2004, Volume 49, Issue 10, pp 1578-1583.
• EXCESSO DE CARBOIDRATOS EM DIETAS ISOCALÓRICAS
Handbook of obesity: etiology and pathophysio-logy. New York, USA: Marcel Dekker; 2004.
Beta oxidação estimulação β-adrenérgica
Ligação do hormônio ao receptor
proteínas Gs
Ativa a adenilciclase que
Liberação de glicerol e cataliza a conversão de
ácidos graxos AMP em AMPc
fosfodiesterase
Insulina
Acetil-CoA
acetil-CoA
carboxilase
INIBE AMPK
Low
carb
• Curcumina
• Resveratrol
→ Suplementação ativadora de AMPK:
• Gynostemma pentaphyllum – 60 a 180 mg de gipenosídeos
• Curcuma longa (Extrato seco padronizado com no mínimo de 95 % de
curcuminoides) - 400mg
• Rose hips extrato seco padronizado a 5% de trans-tiliroside – 375 mg
• Trans resveratrol – 200 mg
BERBERINA
• Ativador de AMPK
• Melhora sensibilidade à insulina
• Redução da expressão gênica para lipogênese
• Redução de peso, TGL
→ 500mg 2 vezes por dia!
• MAIS DO QUE “QUEBRAR A GORDURA” É NECESSÁRIO UTILIZÁ-LA!
AMPK, SIRT1 e PGC-1α
podem agir como uma rede
orquestrada para melhorar
a aptidão metabólica e
oxidação lipidical.
Cantó, Carles, and Johan Auwerx. "PGC-1alpha, SIRT1 and AMPK, an energy sensing network that controls energy expenditure." Current opinion in
lipidology 20.2 (2009): 98.
Nicotinamida Ribosídeo
BIOGÊNESE
PPARs
MITOCONDRIAL
BETA OXIDAÇÃO
REDE CELULAR AMPK-SIRT1-PGC1Α
PGC1 alfa
PPAR alfa FGF21
LIPASE
TECIDO ADIPOSO BEGE
Em humanos:
Pode representar até 5% da taxa
metabólica basal, e, assim, exercer um
impacto substancial no gasto energético. Termogênese
basal
Termogênese
da dieta
Aumento do
gasto
energético
basal
Ácido β-aminoisobutírico (Baiba)
PPAR alfa – ativa FGF21
von Holstein-Rathlou, Stephanie, et al. "FGF21 mediates endocrine control of simple sugar intake and sweet taste preference by
the liver." Cell metabolism23.2 (2016): 335-343.
LOW CARB
ESTRATÉGIA OU REGRA?
ESTRATÉGIA LOW CARB
• Baixo teor de carboidratos: carboidratos 20 a 130g / dia
OU abaixo das recomendações!
Proteção de membrana
Melhoria da relação
Menos H+ potência-peso
Sinalização BOHB
Resistência ao estresse
Published in: Jeff S. Volek; Timothy Noakes; Stephen D. Phinney; European Journal of Sport Science 2015, 15, 13-20.
Copyright © 2014 European College of Sport Science
CETOSE
Pode ocorrer com menos de
50g
de carboidratos por dia!
Veech, Richard L. "The therapeutic implications of ketone bodies: the effects of ketone bodies in pathological conditions: ketosis,
ketogenic diet, redox states, insulin resistance, and mitochondrial metabolism." Prostaglandins, leukotrienes and essential fatty
acids 70.3 (2004): 309-319.
Cetose sutil
Jeff S. Volek; Timothy Noakes; Stephen D. Phinney; European Journal of Sport Science 2015, 15, 13-20.
PALEO - LOW CARB - CETOGÊNICA
DIETA OU PADRÃO ALIMENTAR PALEO?
Osterdahl M, Kocturk T, Koochek A, Wandell PE. Effects of a short-term intervention with a paleolithic diet in healthy volunteers.
European journal of clinical nutrition 2008 May;62(5):682-85.
Tâmaras, caju,
macadâmia, cacau 27g de carboidratos
e óleo de coco
• 22 a 40% de energia dos CHO.
PERIODIZAÇÃO DA DIETA
É POSSÍVEL SEGUIR UMA DIETA OU PADRÃO PALEO?
Carne de caça contém menor proporção
de gordura, especialmente gordura
saturada, do que a carne de animais
domesticados alimentados com grãos!
+ W6
É POSSÍVEL SEGUIR UMA DIETA OU PADRÃO PALEO?
• Redução de carboidratos;
• Redução de peso;
• Redução de RI, Diabetes;
• Comida de verdade! Sem industrializados e açúcar refinado
• Perde-se o medo das gorduras naturais (?);
• Consumo alimentar respeitando a fome e saciedade;
• Redução de alergias e intolerâncias alimentares (trigo,
leguminosas, leite e derivados).
Legumes (incluindo vegetais de raiz); Frutas
(incluindo óleos de frutas, por exemplo, azeite
de oliva, óleo de coco e óleo de palma), nozes,
peixe, carne e ovos, e laticínios excluídos,
alimentos à base de cereais, legumes, açúcar
extra e produtos nutricionais da indústria
(incluindo gorduras refinados e carboidratos
refinados).
REDUZIDO ÍNDICE
GLICÊMICO
O QUE MAIS IMPORTA É O CARBOIDRATO
A quantidade de carboidrato da refeição é considerada principal fator
dietético influenciar glicemia pós-prandial.
Livesey, Geoffrey. "Fructose ingestion: dose-dependent responses in health research." The Journal of
nutrition 139.6 (2009): 1246S-1252S.
1 PORÇÃO DE CARBOIDRATOS (15G)
Adoçante Stevia;
Enliten® (stévia com alto teor de
Rebaudiosideo A);
Taumatina;
Xilitol.
Appetite January 1, 2012, Volume 60, Pages 203-207; 2⃣Trends in Endocrinology & Metabolism 2013; 3⃣Nature
September 17, 2014; 4⃣PLOS One October 14, 2014.
PÃO LOW CARB FICO EM FIBRAS
Total de
8 gramas
Carboidratos
Fibra 6.4 gramas
Em 80g:
13g de carboidratos
Macarrão convencional:
25 a 30g
Foto: @nutriandri
TUBÉRCULOS
Ácido clorogênico
Ácido protocatequina,
Ácido p-cumárico.
Red flesh Yellow flesh
BATATA
Ezekiel R., Singh N., Sharma S., Kaur A. Beneficial phytochemicals in potato-a review. Food Research
International. 2013;50(2):487–496. doi: 10.1016/j.foodres.2011.04.025.
Alto teor de fibra viscosa que retarda a taxa de absorção de CHO;
Augustin, Livia SA, et al. "Post-prandial glucose and insulin responses of hummus alone or combined with a carbohydrate
food: a dose–response study." Nutrition journal 15.1 (2016): 1.
O alto e saudável teor de gordura (MUFA e PUFA) do homus, 5 g / porção, é 6
vezes maior do que a de grão de bico sozinho e pode, em parte, explicar o
baixo IG observada neste estudo.
Augustin, Livia SA, et al. "Post-prandial glucose and insulin responses of hummus alone or combined with a carbohydrate
food: a dose–response study." Nutrition journal 15.1 (2016): 1.
E O LEITE?
Glicose
Liljeberg, Elmståhl H., and I. Björck. "Milk as a supplement to mixed meals may elevate postprandial insulinaemia." European
journal of clinical nutrition55.11 (2001): 994-999.
Insulina sérica
Estudo de coorte multicêntrico com 15.105 adultos com idades entre 35-74
anos!
Drehmer M, Pereira MA, Schmidt MI, Molina MCB, Alvim S, Lotufo PA, Duncan
BB. Associations of dairy intake with glycemia and insulinemia, independent of
Consumo
obesity, inde laticínios
Brazilian (INTEGRAIS)
adults: são inversamente
the Brazilian e independentemente
Longitudinal Study of Adult Health
associados à síndrome
(ELSA-Brasil). Am J Clin metabólica.
Nutr 2015;101:775–82.
Higurashi, Satoshi, et al. "Cheese consumption prevents fat accumulation in the liver and improves serum
lipid parameters in rats fed a high-fat diet." Dairy Science & Technology (2016): 1-11.
QUEIJOS GORDUROSOS
• Drehmer M, Pereira MA, Schmidt MI, Molina MCB, Alvim S, Lotufo PA, Duncan BB. Associations of dairy
intake with glycemia and insulinemia, independent of obesity, in Brazilian adults: the Brazilian Longitudinal
Study of Adult Health (ELSA-Brasil). Am J Clin Nutr 2015;101:775–82.
CONTROVÉRSIAS
• Tecno Nutri
• My fitness Pall
• Fat secret
• Lista de equivalência de carboidratos
DISTRIBUIÇÃO DE CARBOIDRATOS
Maki, Kevin C., Alyssa K. Phillips-Eakley, and Kristen N. Smith. "The Effects of Breakfast Consumption and Composition on Metabolic
Wellness with a Focus on Carbohydrate Metabolism." Advances in Nutrition: An International Review Journal 7.3 (2016): 613S-
621S.
Am J Clin Nutr abril 2013 vol. 97 não. 4 677-688
Obesity (Silver Spring). 2014 May;22(5):E46-54.
• O exercício só tem o efeito benéfico que é seguido por um período de
jejum antes da refeição subsequente.
Pulido, Jesús Miguel Escalante, and Melchor Alpizar Salazar. "Changes in insulin sensitivity, secretion and glucose effectiveness
during menstrual cycle." Archives of medical research 30.1 (1999): 19-22.
EXPRESSÃO GÊNICA PARA OXIDAÇÃO LIPÍDICA E
RITMO CIRCADIANO
Sofer, Sigal, et al. "Concentrating carbohydrates before sleep improves feeding regulation and metabolic and inflammatory parameters in
mice."Molecular and cellular endocrinology 414 (2015): 29-41.
Redução do estado inflamatório;
Sofer, S., et al. "Changes in daily leptin, ghrelin and adiponectin profiles following a diet with carbohydrates eaten at dinner in obese subjects."Nutrition,
Metabolism and Cardiovascular Diseases 23.8 (2013): 744-750.
Sofer, Sigal, et al. "Concentrating carbohydrates before sleep improves feeding regulation and metabolic and inflammatory parameters in
mice."Molecular and cellular endocrinology 414 (2015): 29-41.
MODULAÇÃO DA RESPOSTA
GLICÊMICA
CARBOIDRATOS
A quantidade de carboidrato da refeição é considerada principal fator dietético
influenciar glicemia pós-prandial.
Bell, Kirstine J., et al. "Algorithms to Improve the Prediction of Postprandial Insulinaemia in Response to Common Foods." Nutrients 8.4
(2016): 210.
A ORDEM DOS ALIMENTOS E A RESPOSTA GLICÊMICA
• 11 pessoas com diabetes tipo 2
• Refeição depois de 12 h jejum durante a noite
• Isocalórica (628 kcal: 55 g de ptn, 68 g de cho-43%, e 16 g de lip) com a mesma
composição em 2 dias separados, 1 semana de intervalo.
• ORDEM 1:
• 1º)Carboidratos (pão ciabatta e suco de laranja)
• 15 minutos mais tarde: proteína (sem pele peito de frango grelhado) e vegetais
(alface e tomate salada com baixo teor de gordura vinagrete italiano e brócolis
cozido no vapor com manteiga)
• ORDEM 2:
• 1º) Proteína e vegetais e 15 minutos após o carboidrato
Shukla, Alpana P., et al. "Food order has a significant impact on postprandial glucose and insulin
levels." Diabetes care 38.7 (2015): e98-e99.
ORDEM DOS ALIMENTOS E A RESPOSTA GLICÊMICA
Shukla, Alpana P., et al. "Food order has a significant impact on postprandial glucose and insulin
levels." Diabetes care 38.7 (2015): e98-e99.
• Achocolatados; • Massas e pães brancos;
• Açúcar; • Farinha de arroz, polvilho, tapioca
• Arroz branco; • Amido de milho
• Arroz integral; • Farinha de mandioca
• Pães integrais industrializados com • Mingau de aveia (aquecido)
farinha branca; • Purê de batatas;
• Barra de cereal; • Maionese de batatas;
• Biscoitos; • Massas brancas;
• Pipoca; • Sucos de frutas industrializados ou naturais
• Doces; Frutas muito maduras, banana, mamão,
• Farinhas refinadas; manga, melancia, abacaxi;
• Flocos de milho; • Leite.
• Granola com açúcar, mel
Produtos industrializados sem glúten são feitos, em geral, com amido de
milho, farinha de arroz, fécula de batata, soja e outros carboidratos
insulinogênicos.
Arq Bras Endocrinol Metab vol.53 no.5 São Paulo July 2009.
FIBRAS SOLÚVEIS NA REDUÇÃO DA GLICEMIA
β-glucana (farelo
de aveia);
Psyllium;
Goma-guar.;
Amido resistente. Diminuem os níveis de glicose e
insulina pós-prandiais em indivíduos
saudáveis.
• β-glucana
• Beta-glucan Plus – 22%
• Farelo de aveia - 6%
• Aveia em flocos - 3%
CHIA E RESPOSTA GLICÊMICA
• 7g – reduziu 7%
• 15g - reduziu 28%
• 24g - reduziu 41%
• Retrogradação do amido : ↑ do
teor de AMIDO RESISTENTE;
• Arroz branco cozido e após,
refrigerado durante 24 horas à
4℃;
• Controle: 0,64 g / 100 g;
• Teste: 1,65 g / 100 g.
Sonia, Steffi, Fiastuti Witjaksono, and Rahmawati Ridwan. "Effect of cooling of cooked white rice on resistant starch content and glycemic
response."Asia Pacific journal of clinical nutrition 24.4 (2015): 620-625.
-18%
Sonia, Steffi, Fiastuti Witjaksono, and Rahmawati Ridwan. "Effect of cooling of cooked white rice on resistant starch content and glycemic
response."Asia Pacific journal of clinical nutrition 24.4 (2015): 620-625.
CANELA
• Resistência à insulina;
• Ácido acético ativa a enzima AMPK - que aumenta a biogênese mitocondrial
e estimula a oxidação lipídica, principalmente na região abdominal;
• Retardo E.G.
(McCarty, 2014)
(Reznick & Shulman, 2006)
(Ceddia, 2013; Hardie & Ashford, 2014)
(Kondo et al., 2009)
Com as
Em jejum
refeições
Efeito em
Redução de 20% na
Carboidratos
glicemia PP
complexos
Ann Nutr Metab. 2010; 56 (1): 74-9.
VINAGRE DE MAÇÃ
Efeito:
• Saciedade;
• Anti-hiperlipidêmicos;
• Hipoglicemiantes;
• Parece prevenir o risco aterogênico.
Bouderbala, H., et al. "[Anti-obesogenic effect of apple cider vinegar in rats subjected to a high fat diet]." Annales de
cardiologie et d'angeiologie. 2016.
CHÁ VERDE
Ferreira, M. A. Efeito do extrato seco de chá verde e da metformina sobre o controle dos fatores de risco para o diabetes mellitus
tipo 2 em mulheres com excesso de peso 151 f. Dissertação (Mestrado em Nutrição e Saúde) - Universidade Federal de Goiás,
Goiânia, 2016.
AVALIAR RESPOSTA INDIVIDUAL
CONSIDERAÇÕES GENÉTICAS
• 44 obesas;
• 23 a 53 anos;
• IMC de 30 a 35 kg / m 2 ;
• Intervenção de 16 semanas.;
• IS, conforme insulina em jejum de <10 mU / ml ( N = 12) ou > 15 mU / ml
( N = 9);
• 60% de CHO, 20% de gorduras, e 20% de proteína (HC / LF) ou
• 40% de CHO, 40% de gorduras, e 20 % de proteína (LC / HF);
• Déficit de 400 calorias por dia;
• Todas receberam a comida e seus recordatórios não revelaram diferenças
na ingestão calórica.
INSULIN SENSITIVITY DETERMINES THE EFFECTIVENESS
OF DIETARY MACRONUTRIENT COMPOSITION ON WEIGHT
LOSS IN OBESE WOMEN
Obesity Research
Volume 13, Issue 4, pages 703-709, 6 SEP 2012 DOI: 10.1038/oby.2005.79
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1038/oby.2005.79/full#f1
• EXCESSO DE CARBOIDRATOS EM DIETAS ISOCALÓRICAS
• Secreta insulina
• Neoglicogênese
• Catabolismo proteico
EXEMPLO
Os dados em humanos
Raatz, Susan K., et al. "Twice weekly intake of farmed Atlantic salmon (Salmo salar) positively influences lipoprotein concentration and
particle size in overweight men and women." Nutrition Research 36.9 (2016): 899-906.
→ Contaminantes foram quantificados em salmão norueguês cultivado no
período de 1999-2011:
“Nós reconhecemos a
ausência de prova
definitiva de que dietas
ricas em proteínas têm
efeitos adversos sobre a
saúde renal em
humanos. ”
TODA LOW CARB É HIGH FAT?
energéticas?
GORDURAS
Coco;
Abacate; Castanhas;
Óleo de coco; Amêndoas;
Óleo de gergelim Pistache;
Azeite de oliva; Macadâmia;
Óleo de abacate; Ovo;
Manteiga ghee; Linhaça;
Óleo de macadâmica; Chia;
Óleo de semente de uva; Sementes de abóbora;
Nozes Azeitonas;
Noz Pecã; Pasta de amendoim
Gorduras lácteas, bacon, linguiça, banha Sementes de girassol.
de porco (consumo esporádico)
ÓLEOS PARA COCÇÃO
ÓLEOS PARA COCÇÃO
Chung, Soonkyu, et al. "Dietary cholesterol promotes adipocyte hypertrophy and adipose tissue inflammation in visceral, but not in
subcutaneous, fat in monkeys."Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology 34.9 (2014): 1880-1887.
Chung, Soonkyu, and John S. Parks. "Dietary cholesterol effects on adipose tissue inflammation." Current opinion in lipidology 27.1 (2016): 19-25.
LOW CARB EXPRESSA GENES INFLAMATÓRIOS
• ESTÍMULO DE TLR4 por uma dieta rica em gordura saturada está associada à ↓ da
termogênese (expressão de UCP1);
• Disfunção mitocondrial.
Okla, Meshail, et al. "Activation of Toll-like receptor 4 (TLR4) attenuates adaptive thermogenesis via endoplasmic reticulum
stress." Journal of Biological Chemistry 290.44 (2015): 26476-26490.
GORDURAS SATURADAS E ESTEATOSE HEPÁTICA
Turnbaugh, P.J.; Ley, R.E.; Mahowald, M.A.; Magrini, V.; Mardis, E.R.; Gordon, J.I. An obesity-associated gut microbiome with increased
capacity for energy harvest. Nature 2006, 444, 1027–103.
Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 13, 412–425 (2016).
GORDURAS SATURADAS X MUFAS?
MUFAS
• 5 horas após café da manhã HIGH FAT (43%) com azeite de oliva ou
nata
• Maior oxidação lipídica e efeito térmico dos
alimentos com azeite de oliva!
Piers, L. S., et al. "The influence of the type of dietary fat on postprandial fat oxidation rates:
monounsaturated (olive oil) vs saturated fat (cream)." International journal of obesity and related
metabolic disorders: journal of the International Association for the Study of Obesity 26.6 (2002): 814-
821.
TGL APÓS HIGH FAT
• 6 horas após uma refeição rica em gordura (680 kcal / m2 de
superfície corporal; 82% lípidios).
• Ex: 160 cm = 193g de gordura
• Elevação de triglicerídeos.
• Em pessoas com TGL normais = sem alterações
• Em pessoas com hipertrigliceridemia = alteração importante na
função endotelial
Dao, Maria Carlota, et al. "Losing weight for a better health: Role for the gut microbiota." Clinical Nutrition Experimental 6
(2016): 39-58.
PROBIOTICOTERAPIA
Rodriguez-Ramiro, I., D. Vauzour, and A. M. Minihane. "Polyphenols and non-alcoholic fatty liver
disease: impact and mechanisms." Proceedings of the Nutrition Society 75.01 (2016): 47-60.
POLIFENOIS Inibição da DNL
POLIFENOIS AUMENTO DA BETA OXIDAÇÃO
POLIFENOIS MELHORA DA SENSIBILIDADE À INSULINA
POLIFENOIS REDUÇÃO DO ESTRESSE OXIDATIVO
POLIFENOIS ATENUANDO INFLAMAÇÃO
ESTIMULANDO PGC1 ALFA
Inibem lipase
pancreática;
EGCG, quercetina e
Kampferol foram mais
potentes do que o
orlistat antiobesidade.
MODULAM A INFLAMAÇÃO
• Chá verde
• Resvertarol
• Curcumina
• Piperina
• Capsaiscina
• Flavonóides cítricos
• Antocianinas
• Cetonas da framboesa
• Ácido hidroxicítrico
ABSORÇÃO DE POLIFENOIS!
DE 1 A 60%
Quercetina – 200 mg
Trans resveratrol – 100 mg
Camellia sinensis (Chá verde) (Extrato seco padronizado em 95% de
catequinas) – 250 mg
Curcuma longa (Extrato seco padronizado com no mínimo de 95 % de
curcuminoides)- 125 mg
Piper nigrum L., extrato seco padronizado a 95% de piperina) – 5 mg
Garcinia camboja -(Extrato seco padronizado em no mínimo de 50% de ácido
hidroxicítrico)– 500 mg
Cápsulas – 60 doses
Consumir 1 dose 2 vezes ao dia
CHÁ ANTI-INFLAMATÓRIO
Ingredientes:
Modo de fazer:
Rende: 3 xícaras.
Efeitos protetores dos
Downregulation de genes (e.g.Saa1, CXCL1, Lcn2)
envolvidos na inflamação em dietas HIGH FAT!
Int. J. Mol. Sci. 2014 , 15 (10), 19.183-
19.202; doi: 10,3390 / ijms151019183
Int. J. Mol. Sci. 2014 , 15 (10), 19.183-19.202; doi: 10,3390 / ijms151019183.
Combinações favoráveis:
• Curcumina e resveratrol;
• HDLc;
• LDLc;
• PCR- US;
• CT;
• Hemoglobina glicada;
• Ácido úrico;
• Ingestão de nutrientes por métodos padronizados;
• Homens e mulheres com idades entre 40-59 anos de quatro amostras
populacionais de japoneses no Japão (553 homens e 544 mulheres).
TIPOS DE LOW CARB E RISCO CARDIOMETABÓLICO
Tabela de Macronutrientes
CAL 1522
CHO 73,51 g 18,56%
PTN 94,94 g 23,96%
LIP 101,21 g 57,48%
FIB 24,89 g
EFEITOS NO INÍCIO DA LOW CARB...
ABSTINÊNCIA DO AÇÚCAR;
Hipoglicemia;
Tontura;
Fraqueza;
Enjoo;
Cansaço;
Insônia;
Irritabilidade;
Agressividade;
Sudorese;
Taquicardia
Baixo rendimento na atividade física de resistência e força.
OUTROS POSSÍVEIS EFEITOS
Desconforto intestinal;
Distensão abdominal;
Sono de má qualidade;
Carências nutricionais (quando não bem planejado)
Hipotensão arterial
“Necessidade” de sal
PRINCIPAIS ERROS NA LCHF
• Não calcular a dieta – calorias/ macronutrientes e fitoquímicos;
• Evitar frutas, legumes e verduras;
• Medo da gordura;
• Hipercompensação frequente de carboidratos;
• Carboidratos “sem glúten”;
• Excesso de embutidos;
• Desequilíbrio Saturada/MUFA e PUFA;
• Excesso de proteínas;
• Baixo consumo de fitoquímicos;
• Baixo consumo de fibras;
• Não periodizar a dieta/treino;
• Utilizar carboidratos de alto índice glicêmico;
• Baixo conteúdo de sódio.
SUPLEMENTAÇÃO
• Probioticoterapia
• Indutores de AMPK
• Fitoquímicos, polifenóis, ácidos clorogênicos e compostos bioativos
• Omega 3
• Creatina
• Fibras
• Micronutrientes: Tiamina, folato, cálcio, ferro, potássio e magnésio
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