investigações
social da criança2- 15. vo-instrumental" e o da mãe como
Indicadores
Emocionais e
Composição
Familiar em
Crianças de Creche
Emotional Indicators and
Familial Composition of
Day-Nursery Children
Maria Cristina Crês1
Ercília Maria Carene Trezza2
Sônia Moraes Jaehn2
RESUMO
As autoras estudaram o nível mental e
os distúrbios emocionais de crianças de cinco
a sete anos de idade, freqüentadoras de cre-
che de um bairro periférico da cidade de Botu-
catu, SP, correlacionando os resultados com
as condições sócio-econômicas dos pais, com
seu grau de instrução e relacionamento conju-
gai, bem como ao tempo de freqüência da
criança à creche. Em 84% das crianças foram
encontrados de dois a seis indicadores emo-
cionais. Concluem pela relação significativa en-
tre os indicadores emocionais identificados e
o nível mental e com o fato das famílias serem
constituídas por pais unidos ou separados. Não
constataram diferenças significativas entre as
variáveis analisadas e o estado de nutrição das
crianças, o seu tempo de freqüência à creche
e o grau de instrução dos pais.
Os estudos realizados sobre o
apego ou ligação afetiva da criança
à sua mãe, trouxeram uma série de
contribuições para a compreeensão
da influência dos fatores ambientais
sobre cf desenvolvimento afetivo e
Departamento de Pediatria da Faculdade de
Medicina de Botucatu - UNESP
1 Residente
2 professora Acsistente Doutura
Por outro lado, as crescentes ne-
cessidades de incorporação da mão-
de-obra feminina à força de trabalho
nos últimos anos, tem levantado
questões fundamentais sobre qual
seria a melhor pessoa e o melhor lu-
gar para se criar uma criança em seus
primeiros anos de vida. Discute-se
exaustivamente qual seria o papel
das creches e de outros tipos de insti-
tuições destinadas a acolher as crian-
ças enquanto os pais estão trabalhan-
do.
As opiniões a esse respeito são
ainda divergentes. Muitos defendem
a creche alegando, entre outras coi-
sas, as precárias condições ambien-
tais, culturais, sociais e mesmo afeti-
vas de um gande número de famílias
e questionando a rigidez dos papéis
sexuais que colocam a mulher como
a maior responsável pela criação dos
filhos e o seu direito de realizar-se
profissionalmente. Neste caso, as
creches seriam auxiliares indispensá-
veis no cuidado e educação das crian-
ças. Outras, entretanto, consideram
essencial ao futuro equilíbrio emocio-
nal do adulto, que a criança conviva)
estreitamente com a família, com
seus pais e irmãos, no início de sua
vida12 15- 16. Assim sendo, a creche
seria uma solução excepcional.
À família nuclear tem papéis defini-
dos; é um complexo de inter-relações
afetivo-emocionais, envolvendo inte-
rações múltiplas e diferenciadas en-
tre os cônjuges, destes com os filhos
e dos filhos entre si. Em famílias in-
completas, por ausência de um dos
cônjuges, as necessidades afetivas e
emocionais de seus membros não
são preenchidas adequadamente e
os eventuais problemas do pai ou da
mãe atingem diretamente os filhos1-
15, 27
Parson & Bales25, definem o pa-
pel do pai na família como "adaptati-
"integrador-expressivo" evidencian-
do a necessidade da presença de am-
bos os cônjuges no contexto fami-
liar34.
Godoy9 associa famílias incom-
pletas a distúrbios específicos no de-
senvolvimento psicossocial da crian-
ça, especialmente nos casos de sepa-
ração. Pringle29 considera a situação
do desajustamento dos filhos ineren-
te ao processo de separação dos pais,
afirmando que crianças de pais sepa-
rados têm maior probabilidade de in-
terromper ou prejudicar seu desen-
volvimento.
As condições sócio-econômicas
e de emprego do pai não explicam
as variações no relacionamento entre
pais e filhos13. Valores, escolhas cul-
turais e estilos de vida predizem me-
lhor o ambiente familiar do que as
condições materiais.
Bowlby2 define a vida na família
como de importância primordial para
a saúde mental da criança.
Spitz36 também enfatiza a impor-
tância do ambiente familiar para a
saúde mental do indivíduo, chaman-
do a atenção para as relações mãe-
filho e destacando a reciprocidade
das influências da personalidade de
cada um, inclusive do pai, dos irmãos
e do meio material.
Também Ostrovsky23 defende a
família conjugai tradicional, mostran-
do a importância dos papéis mascu-
linos e femininos na educação da
criança.
Moreira Leite19 salienta que "é
graças à família que a criança estabe-
lece relações íntimas e afetuosas. É
nela que se sente protegida e queri-
da. Fora da família, encontra uma
competição impessoal com as crian-
ças da mesma idade, e um tratamen-
to diferente dos adultos"
Campos3, após um exaustivo es-
tudo sobre a importância da família
 no desenvolvimento infantil, conside-
ra que a "qualidade do relacionamen-
to pais-filhos e a dos genitores entre
si parecem associadas a resultados
indicadores de êxito ou malogro, em
todos os aspectos desse desenvolvi-
mento". Se, por um lado, a familia
bem estruturada constitui estímulo
permanente para o desenvolvimento
físico e psicológico da criança, por ou-
tro, a desorganização familiar tem si-
do destacada como fator de grande
importância na produção de crianças
e adolescentes com problemas de
comportamento e até de deliquéncia.
Entretanto, apesar de todas es-
sas constatações, sabe-se que nem
sempre a família tem condições de
manter a criança todo tempo junto
a si. Cada vez mais freqüentemente
a mãe tem necessidade de trabalhar
fora de casa para ajudar no orçamento
doméstico ou para auto-realizar-se
em alguma profissão. Esta situação
vem gerando necessidades cada vez
maiores de creches e de escolas
"maternais" para abrigar este tipo de
crianças.
As pesquisas realizadas para ve-
rificar se as crianças se desenvolvem
diferentemene nas creches e nos la-
res tem permanecido muito limitadas
pois, de um modo geral, os autores
concluem que ainda se desconhece
em grande parte de que maneira uma
criança é afetada pelos cuidados
prestados por pessoas que não os
pais.
Em 1977, Bronfenbrenner &
co.ls. citados por Papalia & Olds24 rela-
taram as constatações de mais de qua-
renta estudos realizados, em sua
maioria, com crianças de centros liga-
dos a universidades, de alta qualidade
e com amplos recursos financeiros.
Na esfera cognitiva, a criança normal
submetida a um bom programa pare-
ce não ser afetada para melhor ou
para pior. Na esfera emocional, a ên-
fase é dada no relacionamento mãe-
filho e mosta poucas diferenças no
apego das crianças e suas mães, quer
tenham ou não estado em creches.
As conclusões dos estudos em cre-
ches americanas, com características
acima citadas referem que as crianças
que estiveram por longo tempo em
creche, algumas vezes são menos
cooperativas, menos envolvidas com
o trabalho escolar e mais agressivas
do que as criadas em casa.
De um modo geral, embora as
pesquisas apontem que o ingresso
em creche, enquanto a criança é bem
pequena, pode trazer alguma conse-
qüência sobre o seu desenvolvimen-
to não está claro que efeito é esse8.
Naturalmente, muita coisa vai depen-
der do programa psicopedagógico da
creche e, o mais importante, das
crianças, bem como das condições
ambientais, particularmente do lar,
anteriores ao seu ingresso na mes-
ma 8 - 1 6 - 3 1 .
Tendo-em vista as condições aci-
ma, ao darmos atendimento a uma
creche em nossa cidade, ocorreu-nos
investigar as relações entre os distúr-
bios emocionais apresentados por
essas crianças de creche com as con-
dições familiares e com aquelas ofe-
recidas pela instituição que as aco-
lheu e em que medida a sua perma-
nência na creche influiu nesses dis-
túrbios. Este trabalho torna-se impor-
tante no sentido de preencher as la-
cunas no que se refere ao estudo dos
aspectos emocionais das crianças
nas creches, visto ainda não existi-
rem pesquisas extensas nesta área30.
Foram portanto, nossos objeti-
vos ao elaborarmos esta pesquisa:
1? Caracterizar pré-escolares de cre-
che quanto à idade, sexo, nutrição
e procedência, bem como, estado
civil, profissão e grau de institrução
dos pais;
2? Avaliar o nível mental (IM) dessas
crianças pelo Teste de Goode-
nough (Desenho da Figura Huma-
na-DFH) 1 0 ;
3? Avaliar as condições emocionais
das mesmas, através de Indicado-
res Emocionais (IE) obtidos pelo
teste do Desenho da Figura huma-
na, segundo avaliação de Kop-
pitz14;
4? Relacionar a IM e os IE às condi-
ções socio-económicas e culturais
dos pais, e ao tempo de freqüência
à creche.
MATERIAL E MÉTODOS
Foram estudadas 43 crianças
que freqüentaram o pré-primário da
creche "Criança Feliz", localizada em
bairro periférico, de baixo nível socio-
económico da cidade de Botucatu,
SP, nos anos de 1983 (20 crianças)
e 1984 (23 crianças). Os dados relati-
vos às condições sociais e econômi-
cas das crianças e de suas famílias
foram obtidos através de um questio-
nário preenchido no ingresso da crian-
ça na creche. O grau de nutrição foi
avaliado pela relação peso/idade, se-
gundo o critério de Gomez no início
dos trabalhos11.
Atavés do Desenho da Figura
Humana (DFH) feito pelas crianças,
avaliou-se a idade mental (IM) pelo
teste de Goodnough10 e os Indicado-
res Emocionais (IE), pela avaliação de
Koppitz14.
Os resultados foram avaliados
estatisticamente através da determi-
nação de medidas de posição das va-
riáveis em cada um dos grupos (me-
diana e principais percentis); pela
comparação entre dois grupos através
da prova não paramétrica de nann-
Whitney para comparação de amos-
tras independentes; pela interrelação
entre variáveis com cálculo do coefi-
ciente de correlação; e pela compa-
ração entre mais de dois grupos atra-
vés de prova não paramétrica de
Kruskal-Wallis para comparação de
dois grupos independentes35.
As estatísticas calculadas foram
apresentadas com os respectivos ní-
veis de significancia (p) e as diferen-
ças foram consideradas significativas
quando < 0,05.
RESULTADOS
Das 43 crianças estudadas, 24
(55,8%) eram meninos e 19 (44,1%)
meninas, 27 (62,7%) foram conside-
radas eutróficas, 15(34,8%) com Des-
nutrição Protéico-Calórica de l grau
e 1 não foi avaliado quanto ao aspecto
nutricional.
A distribuição etária variou de
4a9m a 7a3m predominando crianças
entre 6 a 7a (67%).
Quando avaliado o relaciona-
 mentó entre os país das crianças, 27 - Houve correlação negativa signifi- — Não houve diferença estatistica-
(62,8%) delas apresentavam pais uni- cativa entre IM/IC e os indicadores mente significativa entre os IE e
dos (casados ou amigados), 15 emocionais, isto é, quanto maior a relação IM/IC com o tempo de
(34,8%) moravam só com a mãe (sol- foi o valor IM/IC menor o número freqüência à creche (Tabelas 3 e
teira ou separada) e 1 (2,3%) só com de IE e vice-versa (Tabela 2) e 4).
o pai (viúvo).
Entre as mães predominava a
profissão de empregada doméstica
32 (74,4%) e entre os pais as profis-
sões de pedreiro 6 (13,9%), lavrador
5 (11,6%) e serviços gerais 5(11,6%).
O grau de instrução das mães
e dos pais consta da tabela 1.
Quanto à origem, 22 (51 %) eram
procedentes de Botucatu, 10 (23%)
de outros municípios do Estado de
São Paulo, 10 (23%) de outros Esta-
dos e 1 (2,4%) com dados não forne-
cidos.
As crianças também diferiram
quanto ao tempo de freqüência à cre-
che sendo que 14 (32,4%) estavam
nessa creche há menos de 6 meses;
10 (23%) de 6 meses a 1 ano; 7 (16%)
de 1 a 4 anos; 12 há mais de 4 anos
(28,0%).
Em 36 (84%) crianças foram en-
contrados de 2 até 6 Indicadores
Emocionais (IE).
A análise da IM comparada à ci-
dade cronológica revelou: IM < 1C em
9 casos (21,4%), IM - 1C em 19 ca-
sos (45,2%); IM > 1C em 14 casos
(33,3%); em 1 deles não foi possível
avaliar essa relação.
Cotejamos os dados obtidos, ob-
servamos os seguintes resultados:

— Tanto para os IE comcj para a rela-

ção l M/l C não houve diferença sig-
nificativa ente eutróficos e desnu-
tridos;
— Houve diferença estatisticamente
significativa entre os IE e a pre-
sença de ambos os pais ou só de
um deles, sendo menor o número
de IE nas crianças com pais unido
(Fig. 1). A diferença também foi
significativa entre a relação IM/IC
e a resença de um ou de ambos
os pais, sendo IM/IC maior no gru-
po de crianças que tem os
doislpais presentes (Fig. 2);
— Encontramos igualmente correla-
ção significativa entre IM/IC e o
grau de instução dos pais, sendo
IM/IC menor em filhos de analfa-
betos (Fig. 3);
— Por outro lado, não se constatou
diferença significativa entre os IE
e o grau de instrução dos pais (Fig.
4);

DISCUSSÃO
Em nosso trabalho não encon-
tramos correlação entre o nível men-
tal (relação IM/IC) e o estado nutricio-
nal das crianças. Isto contraria a maio-
ria das pesquisas realizadas nessa
área, que referem sempre alterações
intelectuais de algum tipo nas crian-
ças desnutridas 17 - 21. Da mesma for-
ma não houve relação significativa en-
tre a desnutrição e os distúrbios emo-
cionais, também apontando como
freqüente na literatura especializa-
da17 21. Talvez o pequeno número de
crianças por nós estudado seja o res-
ponsável pelos dados não significa-
tivos ou quem sabe os instrumentos
utilizados para essa avaliação não fo-
ram suficientemente sensíveis e es-
pecíficos.
Um dado extremamente signifi-
cativo que obtivemos foi que 84%
das crianças analisadas apresenta-
ram de 2 a 6 indicadores emocionais14
o que revela dificuldades nesta área.
O fato de não haver relação entre es-
ses indicadores e o tempo em que
a criança freqüenta a creche, de certa
forma exclui que essa instituição es-
teja funcionando como agravante
desses distúrbios. As alterações
emocionais dessas crianças parecem
estar essencialmente ligadas à famí-
lia, à sua constituição social e econô-
mica. Isto ficou evidenciado pela sig-
nificativa relação dos IE com a com-
posição familiar, com a presença de
pai e mãe ou só de um deles, quase
sempre a mãe. A maior freqüência
de crianças de famílias de um só geni-
tor é a que vive só com a mãe, mais
comumente solteira. Os problemas
emocionais dessas crianças não sur-
gem simplesmente pelo fato de se-
rem criadas só pela mãe. Na verdade,
todo o ambiente que envolve essa
mãe e essa criança é holtil a ambas.
Sob o ponto de vista econômico, essa
família depende, em geral, exclusiva-
mente do trabalho da mãe, com fre-
qüência mal preparada para exercer
tarefas especializadas e, portanto,
melhor remuneradas. Assim sendo,
há graves dificuldades financeiras.
Por outro lado, sob o ponto de
vista da sociedade onde vive, essa
família é vista como marginal e sofre
todo tipo de discriminação1.
Sob o ponto de vista afetivo, es-
sa mulher tem dificuldades em esta-
belecer um bom vínculo mãe-filho.
Essas mães costumam dar respostas
mais pobres às necessidades do ape-
go1- 9 - 2 7 .
Quanto à relação entre o nível
mental e a constituição familiar pes-
quisas de Genevard citadas por Aju-
riaguerra1, mostram ser esse nível
mais baixo nos filhos naturais, dado
este que coincide com nossa presen-
te observação. Também os distúrbios
de caráter e a desadaptação social
são mais evidentes nas crianças ilegí-
timas, o que coincide com as nossas
constatações neste trabalho20
Não só essas famílias constituí-
das por um só elemento, mas tam-
bém aquelas formadas por pai e mãe
que tenham problemas de relaciona-
mento, contribuem para o apareci-
mento e/ou agravamento dos distúr-
bios emocionais das crianças3- 4> 5> 6-
9. 18, 29
O fato da relação IM/IC ser me-
nor em filhos de analfabetos coincide
com os dados de literatura e está dire-
tamente relacionado com os fatores
ambientais 17 ' 28.
A ausência de correlação entre
l M/l C com o tempo de freqüência à
creche identificada em nossa amos-
tra, coincide com as observações de
alguns trabalhos mais recentes32 indi-
cando aparentemente que a creche
não modifica uma situação anterior
desfavorável.
CONCLUSÃO
Através de contatos pessoais
com as creches de nossa região 37 e
da revisão de artigos da literatura, ob-
servamos que a maior preocupação
dos organizadores e responsáveis por
creches é com os aspectos materiais
de instalações, higiene e alimentação
das crianças 7 22 . Algumas creches,
particularmente as que atendem à po-
pulação de nível sócio-econômico
mais baixo, preocupam-se também
com a estimulação cultural e de al-
guns aspectos do desenvolvimento
infantil, particularmente das áreas
motora e cognitiva. Muito poucas, en-
tretanto, dão importância à preven-
ção e suporte dos distúrbios emocio-
nais de sua clientela. Só recentemen-
te tem surgido pesquisas que enfo-
cam de modo especial o desenvol-
vimento emocionai da criança de cre-
che26 31 33. As nossas observações
mostraram ser essa talvez a área
mais carente do atendimento à crian-
ça nessas instituições.
Portanto, concluindo, gostaría-
mos de enfatizar a necessidade dos
responsáveis por serviços de creche,
preocuparem-se ern orientar seu pes-
soal para enfrentar e lidar com esse
tipo de problema, e*, principalmente
de não negligenciar em fornecer à
criança uma atenção não só de boa
qualidade, mas também estável, isto
é, que permita à criança ser cuidada
na maior parte do tempo por uma úni-
ca pessoa o que lhe permitirá estabe-
lecer um vínculo substitutivo um pou-
co mais satisfatório.
SUMMARY
The mental level and the emotional
disturbances of five to seven year-old children
in a day-nursey in the peripheral of the city
of Botucatu. SP were studied. The results
were related to the parental socio-economical
status, educational level and marital
relationship, as well as to the attendance of
the children to the day-nursey. In 84% of the
children two to six emotional indicators were
found. The authors concluded that there is a
significant relationship among the identified
emotional indicators and the mental level and
whether the parents lived together or not. No
significant differences were found among the
variables analysed and the nutritional status
of the children, their attendance to the
day-nursey and the educational level of the
parents.
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Endereço para correspondência
Departamento de Pediatria
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18.610