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TERMO DE RESPONSABILIDADE Rev.

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Folha 1/2
EPI - EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL Ficha:
Empresa: DRS EMPREITEIRA DE OBRAS LTDA.
Nome do Colaborador: CLEYTON FELIX N. MELO Cargo: 1/2 OF PINTOR Data Admissão: 8/10/2021
Local / Setor: OBRAS Data de Demissão:

Declaro que recebi da empresa, DRS Empreiteira de Obras Ltda gratuitamente para uso temporário os materiais abaixo relacionados, conforme determina a Lei 6514/77, regulamentada pela portaria 3214/78 do Ministério do
Trabalho. Fui devidamente instruído da forma e obrigatoriedade de utilizá-los e conservá-los, trocando-os quando perderem a condição de uso, devolvendo-os ao final de sua vida útil ou ao sair da empresa. Estou ciente que no
caso de avarias e extravios por mau uso, a empresa poderá debitar os custos de meus vencimentos.

São responsabilidades dos funcionários:


● Seguir as normas de segurança e saúde no trabalho;
● Usar nos casos indicados no PPRA o(s) equipamento(s) de proteção individual - EPI que serão fornecidos pelo empregador;
● Seguir as orientações recebidas nos treinamentos oferecidos dentro do PPRA;
● Informar ao seu superior hierárquico direto, ocorrências, que ao seu julgamento, possam implicar riscos à sua saúde e integridade física;
● Colaborar com o empregador na aplicação das demais normas regulamentadoras;
● Submeter-se às regras de disciplina do empreendimento.

Assinatura:________________________________________________

RETIRADA DEVOLUÇÃO
CA QUANTIDADE DESCRIÇÃO
ASSINATURA DATA ASSINATURA DATA
TERMO DE RESPONSABILIDADE Rev.0
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EPI - EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
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CA QUANTIDADE DESCRIÇÃO
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