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Janaúba – MG
Junho – 2023
ANNA JULHIA ALVES SOUZA
LARA SONALY ASSIS RIBEIRO
Janaúba – MG
Junho – 2023
RESUMO
Por meio de uma visita técnica realizada no Jardim De Infância Josefina Azeredo
(JIJA) e na Sociedade Educativa de Janaúba (Colégio SEJAN), o presente estudo visa
avaliar a prevalência de cárie em crianças de 5 anos, a fim de comparar os resultados
entre uma escola estadual e uma escola privada do centro do município de Janaúba-
MG, além de poder proporcionar contribuições para melhoria do cenário. O estudo
terá como início um levantamento de dados provindos da avaliação bucal nas crianças
e questionário enviado aos pais e realizados com os professores, a partir dos dados
levantados será analisado a prevalência de cárie, buscando contribuições e
tratamento para a redução da doença. Este trabalho é de extrema importância, pois
contribui para a geração de conhecimento na área e busca melhorar a saúde bucal da
comunidade, especialmente das crianças pré-escolares. Além disso, os resultados
obtidos podem ser utilizados como base de dados para futuros trabalhos acadêmicos,
fortalecendo assim o conhecimento científico sobre a cárie dentária em crianças pré-
escolares.
1 INTRODUÇÃO ..................................................................................... 05
2 REFERENCIAL TEÓRICO .................................................................. 06
3 PROBLEMA ......................................................................................... 09
4 HIPÓTESE............................................................................................. 09
5 JUSTIFICATIVA ................................................................................... 09
6 OBJETIVOS.......................................................................................... 10
6.1 Objetivo geral ........................................................................................ 10
6.2 Objetivos específicos ............................................................................ 10
7 METODOLOGIA ................................................................................... 10
8 RESULTADOS ESPERADOS ............................................................. 12
9 CRONOGRAMA ................................................................................... 14
10 ORÇAMENTO....................................................................................... 14
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.................................................................... 15
APÊNDICE .......................................................................................................... 16
ANEXO ................................................................................................................ 18
FACITEC – FACULDADE DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA DE JANAÚBA
Rua Cirilo Barbosa, n° 46, Centro, Janaúba/MG, CEP 39440-000,
TELEFAX: (38) 3821-6566, e-mail: facitec@soeducar.com.br, CNPJ:
05.842.305/0001-64 Portaria nº 129 de 02/02/2017 publicada no DOU dia
03/02/2017, Pág. 3 Seção 1
1 INTRODUÇÃO
A cárie dentária é uma doença infecciosa multifatorial que afeta milhares de pessoas
independentemente da idade, sendo mais comum em crianças em idade pré-escolar,
menos favorecidas, com números chegando a 600 milhões. A compreensão dos
fatores que influenciam a ocorrência da cárie em crianças em idade pré-escolar é
essencial para o desenvolvimento de estratégias eficazes de prevenção e controle
dessa condição. No presente estudo, utilizamos uma abordagem de pesquisa
exploratória para investigar os fatores socioeconômicos, biológicos e
comportamentais associados à cárie em crianças pré-escolares.
A prevalência e gravidade da cárie dentária em pré-escolares estão relacionadas a
diversos fatores sociais, econômicos e biológicos. Estudos anteriores têm
demonstrado que fatores socioeconômicos, como baixa renda familiar e baixo nível
de escolaridade dos pais, estão associados a um maior risco de cárie em crianças
pré-escolares (CALVO et al., 2015; COSTA et al., 2018).
De acordo com o último levantamento de saúde bucal do Ministério da Saúde o índice
de cárie em crianças aos 5 anos de idade está acima do máximo recomendado pela
Organização Mundial de Saúde (OMS), que é abaixo de 3,0 e o componente cariado
continua o mais expressivo, quando comparado com os achados anteriores.
(SANTOS et al, 2016). Além disso, a falta de acesso aos serviços de saúde bucal
também é um fator relevante que contribui para a ocorrência da cárie (NASCIMENTO
et al., 2016). Esses achados ressaltam a importância de políticas públicas que visem
melhorar o acesso aos cuidados de saúde bucal e promover hábitos alimentares
saudáveis em famílias de baixa renda.
Estudos têm mostrado que a falta de higiene bucal adequada e o consumo excessivo
de alimentos açucarados estão associados a uma maior prevalência de cárie em
crianças pré-escolares (PACHECO et al., 2019; SANTOS et al., 2017). Analisando a
pesquisa feita pelo SB Brasil pode-se afirmar que os hábitos alimentares, a falta de
acesso aos serviços odontológicos e os hábitos de higiene inadequados nos primeiros
anos de vida contribuem para o cenário qual estamos diante. A literatura ainda cita
que a raça, sexo, idade, nível de instrução, nível de renda têm sido fatores
significantes no desenvolvimento da doença (PINEDA et al., 2014). Portanto,
estratégias de promoção da saúde bucal, como a escovação adequada, a redução do
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2 REFERENCIAL TEÓRICO
A cárie dentária é uma doença infecciosa multifatorial que pode afetar indivíduos de
todas as idades, incluindo pré-escolares. Diversos fatores sociais, econômicos e
biológicos têm sido associados à ocorrência e à gravidade da cárie dentária em pré-
escolares. A seguir, serão apresentados alguns dos principais tópicos da literatura
relacionados a esses fatores (MELO et al., 2015).
Fatores Sociais e Econômicos
A cárie dentária é uma das principais doenças bucais que afetam crianças em idade
pré-escolar. Dentre os diversos fatores de risco envolvidos na ocorrência da cárie, os
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fatores socioeconômicos têm sido amplamente estudados, uma vez que podem
influenciar tanto o acesso aos cuidados de saúde bucal quanto a alimentação e
hábitos de higiene oral das crianças (NUNES et al., 2017).
Estudos têm mostrado que a baixa renda familiar é um importante fator de risco para
a ocorrência da cárie em pré-escolares. Um estudo realizado em São Paulo com 245
crianças entre 3 e 5 anos de idade mostrou que a prevalência de cárie dentária foi
significativamente maior em crianças de famílias com renda mensal inferior a três
salários-mínimos (CALVO et al., 2015).
Outro estudo conduzido em uma cidade do Nordeste brasileiro com 524 crianças de
0 a 5 anos de idade também encontrou uma associação significativa entre a baixa
renda familiar e a prevalência de cárie dentária (COSTA et al., 2018).
Além da renda familiar, o nível de escolaridade dos pais também pode influenciar a
ocorrência da cárie em pré-escolares. Um estudo realizado em Belo Horizonte com
188 crianças de 2 a 5 anos de idade mostrou que a prevalência de cárie dentária foi
significativamente maior em crianças cujas mães tinham baixo nível de escolaridade
(MARCELINO et al., 2019).
A falta de acesso aos serviços de saúde bucal também é um fator importante que
pode contribuir para a ocorrência da cárie em pré-escolares. Um estudo realizado em
uma cidade do interior de São Paulo com 119 crianças de 0 a 5 anos de idade mostrou
que a prevalência de cárie dentária foi significativamente maior em crianças que nunca
tinham ido ao dentista (NASCIMENTO et al., 2016).
Esses estudos mostram a importância dos fatores socioeconômicos na ocorrência da
cárie em pré-escolares e destacam a necessidade de políticas públicas que visem
melhorar o acesso aos cuidados de saúde bucal e a promoção de hábitos alimentares
saudáveis em famílias de baixa renda.
Fatores Biológicos
A formação do biofilme dental é um dos principais fatores envolvidos na etiologia da
cárie em crianças, uma vez que esse biofilme é composto por uma comunidade de
microrganismos que coloniza a superfície dos dentes e produz ácidos que danificam
o esmalte dental (SILVA et al., 2018).
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Fatores Comportamentais
Os fatores comportamentais também desempenham um papel importante na
ocorrência da cárie em pré-escolares. A falta de cuidados com a higiene bucal, a
frequência e o tipo de alimentos consumidos, o uso de chupetas e mamadeiras e o
hábito de dormir com a boca aberta são alguns dos comportamentos que podem
contribuir para o desenvolvimento da cárie dentária (GIMENES et al., 2015).
A higiene bucal inadequada é um dos principais fatores comportamentais relacionados
à cárie dentária em pré-escolares. A falta de escovação e o uso inadequado do fio
dental podem resultar no acúmulo de placa bacteriana nos dentes e nas gengivas,
favorecendo a formação do biofilme e a produção de ácidos que corroem o esmalte
dentário (SILVA et al., 2018).
Um estudo realizado no Brasil com crianças de 3 a 5 anos de idade mostrou que a
prevalência de cárie foi significativamente menor entre aquelas que escovavam os
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dentes diariamente em comparação com aquelas que não o faziam (OLIVEIRA et al.,
2017).
Além disso, o consumo frequente de alimentos açucarados e o uso prolongado de
chupetas e mamadeiras também estão associados ao aumento do risco de cárie
dentária em pré-escolares. O contato frequente dos dentes com açúcares e
carboidratos fermentáveis permite que as bactérias presentes na boca produzam mais
ácidos que atacam o esmalte dentário. Um estudo realizado em São Paulo com
crianças de 2 a 5 anos de idade mostrou que o consumo de açúcares e carboidratos
fermentáveis estava associado à maior prevalência de cárie dentária (PARANHOS et
al., 2018).
Por fim, o hábito de dormir com a boca aberta pode contribuir para a ocorrência da
cárie dentária em pré-escolares, pois a salivação diminuída favorece a acidificação da
boca e a desmineralização do esmalte dentário. Um estudo realizado no Rio Grande
do Sul com crianças de 4 a 6 anos de idade mostrou que o hábito de dormir com a
boca aberta estava associado à maior prevalência de cárie dentária (GIMENES et al.,
2015).
Em resumo, os fatores comportamentais, como a higiene bucal inadequada, o
consumo frequente de alimentos açucarados, o uso prolongado de chupetas e
mamadeiras e o hábito de dormir com a boca aberta, devem ser considerados na
prevenção da cárie dentária em pré-escolares. A promoção de hábitos saudáveis
desde a infância, como a escovação adequada dos dentes, a redução do consumo de
alimentos açucarados e o incentivo à salivação, pode contribuir para a prevenção da
cárie dentária em pré-escolares (GIMENES et al., 2015).
3 PROBLEMA
Qual a prevalência de cárie em crianças de 5 anos? Quais as causas mais frequentes
dessa doença? O que fazer para melhorar?
4 HIPÓTESES
A cárie é uma doença multifatorial, que vem aumentando os relatos em crianças com
idade de 3 a 6 anos ao longo do tempo. Esse aumento tem preocupado cada vez mais
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5 JUSTIFICATIVA
A falta do conhecimento básico em saúde bucal foi um dos percussores para o início
do presente trabalho, visto que a cárie é uma doença que vem afetando uma grande
maioria de crianças em fase pré-escolar por falta de conhecimentos tanto por parte
deles quanto de seus cuidadores que podem não conhecer ou deixar passar
despercebido os primeiros sinais.
Nesse contexto o trabalho em questão tem foco em avaliar a prevalência de cárie em
crianças de 5 anos de duas escolas centrais de Janaúba – MG buscando levar
conhecimento de forma simples e didática para assim contribuir e manter controle de
uma doença que é considerada em grande foco nas crianças dessa faixa etária.
6 OBJETIVOS
7 METODOLOGIA
7.3 PARTICIPANTES
Os pacientes selecionados para o estudo serão crianças de 5 anos do Colégio SEJAN
e do Jardim de Infância Josefina Azevedo (JIJA), os responsáveis pelas crianças e
professores das crianças.
8 RESULTADOS ESPERADOS
Com a presente pesquisa espera-se obter resultados comparativos sobre a
prevalência de cárie a fim de possibilitar possíveis resoluções para devidos resultados.
9 BENEFÍCIOS
Essa pesquisa trará benefícios para as crianças participantes quanto para os pais ou
responsáveis e professores, pois com os resultados obtidos será possível trazer
contribuições e tratamentos para a doença, além de poder levar alternativas para os
professores sobre como abordar tal questão em sala de aula e incentivar tanto os
professores, quantos os responsáveis e crianças a colocar em prática o que lhes será
passado.
10 RISCOS
Os riscos que a pesquisa apresenta são muito pequenos, porém não são inexistentes.
Tem como risco o constrangimento dos pais em responder as questões,
constrangimento das crianças ao serem examinadas, pode gerar algum desconforto
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11 DEVOLUTIVA
11 CRONOGRAMA
ATIVIDADES M A M J J A S O N D
1- Levantamento de literatura x x x x x x x x x x
2 - Montagem de questionários x
3 - Submissão ao comitê de ética x
4 - Aplicação dos questionários e coleta x x
das amostras
7 - Análise de Dados x x
8 - Escrita do projeto e do artigo x x
9 - Apresentação de trabalho em Simpósio x
10 - Entrega do projeto x
12 ORÇAMENTO
REFERÊNCIAS
APÊNDICE A – TCLE
Atenção:
Antes de aceitar participar desta pesquisa, é importante que o responsável pela
Instituição leia e compreenda a seguinte explicação sobre os procedimentos
propostos. Esta declaração descreve o objetivo, metodologia/ procedimentos,
benefícios, riscos, desconfortos e precauções do estudo. Também descreve os
procedimentos alternativos que estão disponíveis e o seu direito de interromper o
estudo a qualquer momento. Nenhuma garantia ou promessa pode ser feita sobre os
resultados do estudo.
1 - Objetivo
2 - Metodologia/procedimentos
3 - Justificativa
A falta do conhecimento básico em saúde bucal foi um dos percussores para o início
do presente trabalho, visto que a cárie é uma doença que vem afetando uma grande
maioria de crianças em fase pré-escolar por falta de conhecimentos tanto por parte
deles quanto de seus cuidadores que podem não conhecer ou deixar passar
despercebido os primeiros sinais.
Nesse contexto o trabalho em questão tem foco em avaliar a prevalência de cárie em
crianças de 5 anos de duas escolas centrais de Janaúba – MG buscando levar
conhecimento de forma simples e didática para assim contribuir e manter controle de
uma doença que é considerada em grande foco nas crianças dessa faixa etária.
4 - Benefícios
Essa pesquisa trará benefícios para as crianças participantes quanto para os pais ou
responsáveis e professores, pois com os resultados obtidos será possível trazer
contribuições e tratamentos para a doença, além de poder levar alternativas para os
professores sobre como abordar tal questão em sala de aula e incentivar tanto os
professores, quantos os responsáveis e crianças a colocar em prática o que lhes será
passado.
5 - Desconfortos e riscos
Os riscos que a pesquisa apresenta são muito pequenos, porém não são inexistentes.
Tem como risco o constrangimento dos pais em responder as questões,
constrangimento das crianças ao serem examinadas, pode gerar algum desconforto
para criança no momento da avalição bucal, risco de causar trauma a criança,
provocar algum tipo de lesão.
Neste estudo será feito, em um primeiro momento, uma autorização a qual será
enviada para os responsáveis das crianças explicando sobre o presente estudo e
necessitando da autorização dos mesmo para que as crianças participem. Será
enviando um questionário para os mesmos, o qual abordará sobre os hábitos de
higiene bucal das crianças em casa. Será realizado um questionário com os
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8 - Compensação/indenização
Para participar deste estudo a instituição não terá nenhum custo nem receberá
qualquer vantagem financeira. Caso a organização ou colaboradores, sofra algum
dano decorrente dessa pesquisa, os pesquisadores garantem indenizá-lo por todo e
qualquer gasto ou prejuízo.
10- Consentimento
_________________________________ _______________________________
Nome do participante Assinatura do participante
_________________________________ _________________________________
Nome do participante Assinatura do participante
_________________________________ _________________________________
Nome do coordenador da pesquisa Assinatura do coordenador da pesquisa
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APÊNDICE B – TALE
Título da pesquisa: “Prevalência de cárie em criança de 5 anos e contribuições para melhorar o atual
cenário”
Instituição promotora: FACITEC- FACULDADE DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA DE JANAÚBA
Coordenador(a): Paula Luciana Veloso Silva - Cirurgiã-dentista, telefones: (38) 98831-8005,
e-mail: paulaquintao@hotmail.com
Figura 2 - Justificativa
Figura 4 - Metodologia/procedimentos
@brgfx
Para saber o que queremos, sua boca será avaliada. Para isso, usaremos uma espátula de
madeira, parecida com um palito de picolé, um espelho, luz natural e faremos algumas
anotações. A espátula vai ajudar no afastamento da bochecha e facilitar, junto com o
espelho, a visualização dos dentes. Você deverá ficar sentado em uma cadeira e o
procedimento é rápido e não dói.
Vamos conversar também com um dos seus pais e/ou responsável para saber quantas
vezes ao dia você escova os dentes, se você faz o uso de fio dental, e quantas vezes ao dia
você utiliza, se o seu responsável te auxilia durante a escovação, se o seu responsável sabe
a quantidade correta de creme dental a ser colocado na escova, se você vai ao dentista
regularmente, qual foi sua última visita ao dentista e como avalia a sua alimentação,
podendo ser descrita como saudável, regular ou ruim. O seu professor também irá
responder uma pergunta sobre a abordagem em sala de aula sobre os hábitos de higiene
bucal.
Todas as crianças que vão participar da pesquisa têm de 5 anos de idade e a pesquisa vai
acontecer na sua escola, sem atrapalhar as suas atividades.
Figura 5 - Benefícios
Coisas boas que podem acontecer a partir da pesquisa, como você ter conhecimento sobre a cárie
e como você pode evitar essa doença.
Além disso seus pais e professores terão conhecimento de cuidados maiores e modos de
abordagem para incentivar você a ter uma maior preocupação e cuidado com sua saúde bucal.
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Figura 7 - Confidencialidade
A gente quer muito contar com sua participação, mas você só precisa participar da pesquisa se
quiser. É um direito seu e não terá nenhum problema se desistir a qualquer momento. Não
vamos ficar chateadas e nem tristes
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Eu _____________________________________________________________________
aceito participar da pesquisa “Prevalência de cárie em crianças de 5 anos e contribuições para melhorar
o atual cenário”.
Entendi as coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer.
Entendi que posso dizer “sim” e participar, mas que, a qualquer momento, posso dizer “não” e
desistir e que ninguém vai ficar com raiva de mim.
As pesquisadoras tiraram minhas dúvidas e pediram autorização aos meus pais ou responsáveis
legais e, junto deles, recebi uma cópia deste termo de assentimento. Entendi e concordo em participar
da pesquisa.
Você pode pedir ajuda para seus pais ou responsáveis para assinar, mas se tiver dificuldade ou
ainda não souber assinar seu nome vai poder marcar seu polegar direito no quadrinho que está aí abaixo.
APÊNDICE C – TCI
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QUESTIONÁRIO DA FAMÍLIA
Por favor, responda as questões abaixo de forma sincera.
01) Qual é a sua idade?
R:__________________
14) Quantas vezes ao dia seu filho (a) faz o uso do fio dental?
( ) Uma vez
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( ) Duas vezes
( ) Três vezes
( ) Não faz uso do fio dental
16) Você sabe a quantidade correta de pasta que deve ser colocada na escova na hora da
higienização bucal?
( ) Sim ( ) Não
18) Qual foi a última vez que seu filho foi ao dentista?
R:_____________________
QUESTIONÁRIO PROFESSORES
06) Como você trabalha o tema saúde bucal com seus alunos em sala de aula?
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ODONTOGRAMA