MINISTÉRIO DO TRABALHO E PREVIDÊNCIA - MTP

SECRETARIA DO TRABALHO

SUBSECRETARIA DE INSPEÇÃO DO TRABALHO

RECIBO DA DECLARAÇÃO DE DISPENSA DO PROGRAMA DE GERENCIAMENTO DE

RISCO – PGR E DO PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL –
PCMSO

RECIBO DA DECLARAÇÃO DE DISPENSA DO PROGRAMA DE GERENCIAMENTO

DE RISCO – PGR E DO PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE
OCUPACIONAL – PCMSO

1. CAMPO: IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA

Informações da Empresa com os seguintes campos:

CNPJ: 28.802.793/0001-81
Razão Social: ARTPLAN ENGENHARIA E SERVIÇOS LTDA.
Nome Fantasia: ARTPLAN ENGENHARIA & SERVIÇOS
Endereço: QNN 24 CONJUNTO K CASA 11
Bairro: CEILÂNDIA SUL
Município-UF: Brasília - DF
CEP: 72.220-251
Telefone: 61993160025
E-mail: artplan.engenharia@outlook.com

2. CAMPO: IDENTIFICAÇÃO DO DECLARANTE

Informações do Usuário Responsável

CPF do declarante: 72789719187

Nome do declarante: DECIO DE CARVALHO NETO
E-mail: dcn2engenharia@gmail.com
Contato: 61999257110

3. CAMPO: IDENTIFICAÇÃO DO(S) ESTABELECIMENTO(S)

Dados do Estabelecimento com as seguintes informações;

CNPJ: 28.802.793/0001-81
Razão Social: ARTPLAN ENGENHARIA E SERVIÇOS LTDA.
Nome Fantasia: ARTPLAN ENGENHARIA & SERVIÇOS
CNAE: 7112-0/00
Descrição: Serviços de engenharia
Grau de Risco: 1
Nº de Funcionários: 3

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RISCO – PGR E DO PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL –
PCMSO

4. CAMPO: DECLARAÇÃO

Declaro a inexistência de exposições ocupacionais a agentes físicos, químicos e biológicos, em conformidade com a NR9, ficando
dispensada da elaboração do Programa de Gerenciamento de Risco - PGR no estabelecimento acima descrito, fazendo jus ao
tratamento diferenciado previsto no subitem 1.8.4 do Anexo I da Portaria SEPRT n.º 6.730, de 09/03/20.

Declaro também a inexistência de riscos relacionados a fatores ergonômicos, em conformidade com a NR17, ficando dispensada da
elaboração do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO no estabelecimento acima descrito, fazendo jus ao
tratamento diferenciado previsto no subitem 1.8.6 do Anexo I da Portaria SEPRT n.º 6.730, de 09/03/20.

Brasília, 25/09/2023.

Declaração Recebida em 25/09/2023 às 21:34hs

Recibo No. 28802793/250923.213420

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RECIBO DA DECLARAÇÃO DE DISPENSA DO PROGRAMA DE GERENCIAMENTO DE

RISCO – PGR E DO PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL –
PCMSO

Sr(a) DECIO DE CARVALHO NETO, inscrito no CPF sob o nº 727.897.191-87, usuário (RESPONSÁVEL OU
ADMINSTRATIVO) da empresa: ARTPLAN ENGENHARIA E SERVIÇOS LTDA.

O NÚMERO DO RECIBO de sua declaração apresentada em 25/09/2023, às 21:34hs, é:

28802793/250923.213420

Este número é de uso pessoal e NÃO deve ser fornecido a terceiros. Ele é obrigatório para:

- Dar baixa nesta declaração;

- Alterar os dados dos agentes de riscos químicos, físicos e biológicos;

- Apresentar perante a Auditoria Fiscal do Trabalho;

- informação da situação do processamento;

Atenção: Este cadastro não exime a empresa de fiscalização e não afasta a obrigação de cumprimento por parte do MEI, ME e EPP
das demais disposições previstas em outras NR.

Brasília, 25/09/2023.