Atividade NANDA NIC NOC

processo de
enfermagem
baseado na teoria
de Betty neuman
Camille Rezende Sartorio e Victória Castro Pinheiro
 teoria de enfermagem
O modelo da Teoria de Sistemas de Betty
Neuman baseia-se em dois fatores: estresse
e a reação a ele.
Neuman considera que o indivíduo enfrenta
estressores ou situações de saúde que para
recuperação, faz trocas de energia, visando
recuperar a normalidade em seu estado de
saúde, ou seja, a homeostasia.

Betty Neuman
 conceitos metaparadigmáticos
Enfermagem: é fundamental preocupar-se com a estabilidade do sistema do paciente, pela
investigação minuciosa de estressores ambientais e outros e de auxiliar as adaptações do
cliente para que mantenha a saúde ideal.

Seres humanos/indivíduos: visto como um sistema paciente/ paciente, um composto de

variáveis fisiológicas, psicológicas, socioculturais, de desenvolvimento e espirituais.

Ambiente: anéis concêntricos, ou seja, os três ambientes, interno, externo e criado, com
todos influenciando a adaptação do paciente aos estressores.

Saúde: o bem-estar e a doença estão em extremidades opostas e a saúde para o paciente

iguala-se a uma estabilidade ideal do sistema
 ESTRESSORES PARA NEUMAN
Qualquer evento ou fenômeno que atinge a estrutura básica de recursos de
energia e que aciona a defesa nos sistemas normal, flexível ou de resistência,
nesta ordem, a depender da potência influenciadora sobre o sistema
individual, grupal ou comunitário.

Para reagir aos estressores, deve-se construir uma sequência de

prevenções:
•Primária=foco na promoção da saúde e manutenção do bem-estar),
•Secundária =ocorre depois que o sistema reage a um estressor.
•Terciária=ocorre depois que o sistema foi tratado com estratégias de
prevenção secundária.
 pressupostos teóricos
Cada sistema do paciente é único, uma composição de Fatores e
característicos dentro de determinado gomo de respostas.

Existem muitos estressores conhecidos, desconhecidos e universais.

Cada um deles difere em seu potencial paro perturbar o nível de
estabilidade habitual ou a linha de defeso normal do paciente. As inter-
relações particulares das variáveis do paciente, em qualquer ponto do
tempo, podem afetar o seu grau de proteção pela linha de defesa
flexível contra a possível reação aos estressores.

Quando a linha de defesa flexível não é mais capaz de proteger o

paciente/sistema do paciente contra um estressor ambiental, este
rompe a linha normal de defesa.
 relações ou preposições
téoricas
Estrutura básica: Os fatores de sobrevivência comuns e característicos
exclusivos do indivíduo, representando os recursos de energia do
sistema básico.

Grau de reação: A quantidade de instabilidade do sistema resultante da

invasão da linha de defesa normal por um estressor.

Meta: A estabilidade com a finalidade de sobrevivência e bem-estar

ideal do paciente.
 Neuman insere o indivíduo de forma nuclear, sendo o
primeiro círculo central a representação dos mecanismos de
sobrevivência (funções orgânicas, estrutura genética, força
física, sistema de valores).
Para proteger o núcleo, encontra-se a primeira linha de
resistência, composta por "fatores de resistência interna" tais
como o sistema imunológico do indivíduo.
A linha normal de defesa representa a estabilidade do
sistema, é uma "condição dinâmica de adaptação que o
indivíduo alcança com o passar do tempo e a maneira como
segundo suas experiências de vida, cada pessoa enfrente as
forças estressoras".
A linha flexível de defesa atua como amortecedor,
protegendo a linha normal. Encaixa-se nessa linha os padrões
alimentares, de sono, etc.
 estudo de caso
João, 35 anos, paciente com dores crônicas desde os 32 anos e professor de
ensino fundamental desde os 24, na consulta de enfermagem diz apresentar
mudanças no seu emocional no dia a dia. Tem menos vontade de fazer suas
atividades cotidianas e, está mais sensível, por isso suas emoções estão
fragilizadas. A enfermeira percebeu que João não conseguia olhar para os seu
olhos nenhuma vez durante a consulta e possuia tremores nas mãos. Ele também
alegou que tem chorado por motivos que antes não chorava e se irritado com
mais facilidade. Além disso, diz sentir uma insegurança com a sua imagem, mal
conseguindo se olhar no espelho. João afirma que tem medo de não conseguir
sair dessa situação, e que não se sente motivado para tentar, com isso, agravou-
se problemas para dormir consequente desses pensamentos. Também, na
consulta de enfermagem, João comentou que sua mãe era diagnosticada com
ansiedade, e seu pai com depressão crônica, além disso, João fazia uso constante
de bebidas alcóolicas para se acalmar.
 estudo de caso

A enfermeira, portanto, coletou as seguintes variáveis segundo Betty Neuman:

• Fisiólogicas=Tremores nas mãos, dores crônicas, insônia.
• Psicológicas= Indisposição, sensibilidade, irritabilidade,choro., insegurança,
desmotivação, ausência de esperança.
• Socioculturais=Vício em bebidas alcoólicas.
• Desenvolvimento=Mãe com ansiedade, e pai com depressão crônica.
• Espirituais= Não apresentado.
 Nanda, 2018-2020
p.614.

Ansiedade relacionada abuso de

substâncias e estressores ,
evidenciada por insônia,
irritabilidade, e insegurança.
Nanda, 2018-2020
p.614.
Nanda, 2018-2020
p.614.
Nanda, 2018-2020
p.614.
Nanda, 2018-2020
p.614.
Nanda, 2018-2020
p.614.
NOC
 1: nunca demonstrado
NOC 2: raramente demosntrado
3:algumas vezes demosntrado
4: frequentemente demosntrado

ATUALMENTE
RESULTADOS
ESPERADOS
 1: nunca demonstrado
NOC 2: raramente demosntrado
3:algumas vezes demosntrado
4: frequentemente demosntrado

ATUALMENTE
RESULTADOS
ESPERADOS
NIC
NIC
NIC
 Herdman TH, Shiguemi K. Diagnósticos de
referênciAs: Enfermagem da NANDA: definições e
classificações 2015-2017. Porto Alegre:
Artmed, 2015.
Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman J,
Wagner CM. Classificação das
Intervenções de Enfermagem - NIC. 6. ed.
São Paulo: Elsevier, 2016.
Johnson M, Moorhead S, Maas ML,
Swanson E. Classificação dos Resultados
de Enfermagem - NOC .5. ed. São Paulo:
Elsevier, 2016.