Puberdade precoce:

- Ocorre o desenvolvimento das características sexuais secundárias antes dos oito anos de
idade nos corpos femininos e aumento do volume testicular e dos pelos pubianos antes dos 9
anos de idade nos corpos masculinos, o que corresponde a mais de dois desvios-padrão
abaixo da média, sendo causada por uma exposição prematura dos tecidos aos esteróides
sexuais;

- Divide-se em 3 categorias:
1. Dependente das gonadotrofinas – central (verdadeira): Estimulação precoce do eixo
HHG;
2. Independente das gonadotrofinas – periférica (pseudopuberdade precoce): Fonte
endógena ou exógena, gonadal ou extragonadal
3. Puberdade precoce incompleta – variantes benignas de desenvolvimento pubertário
precoce: Telarca, menarca e adrenarca prematuras;

Puberdade tardia:

- Ausência de desenvolvimento de mamas nos corpos femininos aos 13 anos e ausência do

volume testicular em corpos masculinos aos 14 anos. Dessa forma, pode ser definida como a
ausência ou falência da progressão normal das características sexuais secundários numa idade
correspondente a dois desvios padrão acima da média da idade de início a maturação sexual
para o mesmo sexo e cultura.
- Divide-se em 4 categorias:
1. Atraso constitucional do crescimento e da puberdade (ACCP): Retardo da ativação do
eixo HHG;
2. Hipogonadismo hipogonadotrófico funcional: Inibição da síntese e da secreção de
gonadotrofinas por condições sistêmicas;
3. Hipogonadismo hipogonadotrófico permanente: Deficiência de gonadotrofinas por
alterações hipotálamo-hipofisárias, em que ocorre uma capacidade ausente ou diminuída do
hipotálamo em secretar GnRH ou da glândula hipófise de secretar LH e FSH leva ao
hipogonadismo hipogonadotrófico.
● 4. Hipogonadismo hipergonadotrófico: Falência gonadal primária.