Curso de Formação de Sargento

Cinemática do trauma - 02 (on line) com GABARITO

AL CFS BM:
Exercício de Fixação
01. (CESGRARIO – 2018) Em toda abordagem de enfermagem, as lesões do paciente serão
pacientes de trauma, a equipe deve relacionar o avaliadas e interpretadas com maior exatidão,
mecanismo do trauma à presença de lesões para a mais apropriada tomada de decisão
específicas. Isso permite ampliar a capacidade de terapêutica. Marque a alternativa correta.
suspeição para a presença de lesões e auxilia na A - Fase pré-colisão: são identificados os eventos que
tomada de decisão. Esse procedimento denomina- já aconteceram há muito tempo, como pós-traumas
se avaliação da: que comprometem o sistema neuroperceptível,
A - Cinemática do trauma emocional.
B - Cinestésica do trauma B - Fase de colisão: quando se interrompe um evento
C - Dinâmica do trauma ou um movimento e um segundo objeto que tenha
D - Extensão do trauma menos gravidade, o que geralmente ocorre em três
E - Profundidade do trauma etapas: (1) o objeto não agravante, (2) o impacto de
pessoas e (3) o impacto de objetos.
02. Em relação aos traumas resultantes de C - Fase pós-colisão: fase do atendimento
acidentes de trânsito, marque a alternativa propriamente dito em que o profissional usa a
INCORRETA: informação colhida nas fases anteriores para tratar a
A - A falha humana está envolvida em 92% dos vítima.
acidentes. A maior parte provocada por D - Fase pré-existente: fase em que já existe a lesão e
irresponsabilidade, excesso de velocidade e álcool. o trauma; a enfermagem gerencia atendimento
B - O trauma é a principal causa de óbito nas primeiras controlando os erros inatos.
quatro décadas de vida, sendo superado, E) Fase pós-trauma: enfermagem gerencia o início da
considerando todos os grupos etários, apenas pela operação.
aterosclerose (causa do infarto do miocárdio e do
acidente vascular cerebral) e pelo câncer. 05. Você foi acionado para atender a uma vítima
C - Os traumas de trânsito representam a maior de atropelamento, no momento estava chovendo
despesa nos hospitais da rede do Sistema Único de e frio. Durante o trajeto de ida você é informado
Saúde (SUS) e as vítimas chegam a ocupar 65% dos pela regulação que a paciente está inconsciente.
leitos dos hospitais de emergência. Qual é a primeira prioridade para a equipe de
D - O primeiro atendimento ao paciente, vítima de atendimento?
trauma, inconsciente ou com queixa na coluna A - A situação em que ocorreu o atropelamento. O que
vertebral, deve ser prestado por qualquer pessoa em realmente aconteceu?
condição de ajudar, pois trata-se de uma situação B - Iniciar manobras de RCP.
emergencial. C - Imobilizar a coluna cervical.
D - Avaliar se a cena é segura para a equipe e paciente.
03. (Pref, de FO – 2018) Os conhecimentos do
socorrista sobre os princípios da cinemática do 06. (Di Ló – 2020) Na cinemática do trauma, o
trauma são essenciais durante a avaliação da Evento inicia-se no momento do impacto, além
cena. Sobre a cinemática do trauma, marque a da força de impacto ocorre também a
afirmativa correta: transferência de energia. Na vítima isso
A – A prioridade é estabelecer o diagnóstico influencia diretamente nas possíveis lesões.
definitivo Assim, na maioria dos traumas quais são os
B – A cinemática avalia somente as condições de pré- impactos que ocorrem respectivamente:
evento do trauma. A – (1) o impacto dos ocupantes com o veículo, (2) o
C – A previsão das sequelas do trauma favorece a impacto dos órgãos dentro dos ocupantes e (3) o
reabilitação eficaz das lesões. impacto dos dois objetos
D – Visa facilitar a compreensão dos possíveis B – (1) o impacto dos órgãos dentro dos ocupantes,
traumas e dos cuidados para evitar danos. (2) o impacto dos dois objetos e (3) o impacto dos
ocupantes com o veículo.
04. (FERBS – 2016) A cinemática ou biomecânica C – (1) o impacto dos dois objetos, (2) o impacto dos
do trauma são princípios que envolvem a energia ocupantes com o veículo, (3) o impacto dos órgãos
física presente no momento desse evento e, dentro dos ocupantes.
quando conhecida pelo profissional médico, D – (1) o impacto dos órgãos dentro dos ocupantes,
enfermeiro ou pelo auxiliar/ técnico de (2) o impacto dos ocupantes com o veículo e (3) o
impacto dos dois objetos.
07. Para a identificação precoce das lesões III. O cinto de três pontos proporciona mais
traumáticas, é importante relacionar à cinemática proteção ao condutor e ao passageiro porque
de trauma. A alternativa mais correta quanto às impede que sejam lançados para fora ou contra o
lesões possíveis, em uma colisão frontal, a qual o painel do veículo.
carona do banco dianteiro estava sem cinto de A - Somente I e II estão corretos.
segurança e foi ejetado para fora do veículo, é: B - Somente II e III estão corretos.
A - Trauma crânioencefálico isolado. C - Somente I e III estão corretos.
B - Trauma torácico com fraturas de arcos costais. D - Todos estão corretos.
C - Trauma crâniencefálico + lesão abdominal fechada. E - Nenhum está correto.
D - Não há padrão definido de lesão devido ao grande
dispêndio de energia, podendo ter várias lesões ao 10. Considere a seguinte situação hipotética.
mesmo tempo. Sérgio conduzia seu veículo até a casa de sua
E - Trauma torácico + trauma abdominal (fígado) namorada quando, no meio do caminho,
fechado. envolveu-se em um acidente, vitimando a pessoa
que estava no outro veículo. Segundo as noções de
08. O trauma, a ferida ou lesão não-intencional ou primeiros socorros, Sérgio deverá
intencional infligida no corpo a partir de um A - Abandonar a vítima no local do acidente sem
mecanismo contra o qual o corpo não pode se prestar socorro.
proteger é a uma das principais causas de morte B - Omitir socorro com o pretexto de não
em crianças e adultos com menos de 44 anos de testemunhar.
idade. Em relação ao trauma, assinale a C - Tentar remover a vítima presa nas ferragens,
alternativa correta. mesmo não tendo preparo para isso.
A - O trauma fechado é caracterizado por lesões D - Cuidar de sua segurança e da vítima.
abdominais ocasionados por feridas de arma de fogo E - Esperar a família chegar para prestar informações.
ou por arma branca e são graves e, em geral, exigem
cirurgia. 11 - Em caso de acidente em local movimentado,
B - Os projéteis de alta velocidade (balas) criam lesão é recomendável, primeiramente:
tissular extensa. Todas as feridas abdominais por A - Chamar imediatamente um profissional da saúde.
arma de fogo que cruzam o peritônio ou estão B - Chamar os bombeiros.
associadas a sinais peritoneais não exigem exploração C - Colocar a vítima num veículo e removê-la para um
cirúrgica. hospital.
C - O trauma penetrante no abdome pode resultar de D - Manter a calma, isolar o local e afastar os curiosos
acidentes com veículos automotores, quedas, da vítima.
impactos ou explosões. Está comumente associado a E - Chamar a polícia para fazer a perícia.
lesões no tórax, cabeça ou membros.
D - Uma via aérea permeável é mantida, sendo 12. A respeito da biomecânica do trauma, leia as
empreendidas as tentativas para estabilizar os afirmativas abaixo.
sistemas respiratório, circulatório e nervoso. O I. A velocidade é o maior fator de contribuição na
sangramento é controlado através da aplicação de geração de energia cinética.
pressão direta sobre qualquer ferida hemorrágica II. A observação da cena do evento faz parte da
externa e por meio da oclusão de qualquer ferida história do trauma e auxilia no diagnóstico de
torácica. prováveis lesões.
E - O trauma predispõe o paciente a infecções através III. O alto índice de suspeita baseado no
da ruptura das barreiras mecânicas, exposição a mecanismo de trauma leva ao diagnóstico precoce
bactérias exógenas do ambiente no momento da lesão de lesões.
e procedimentos diagnósticos e terapêuticos. A IV. O mecanismo de trauma, deformidades do
profilaxia contra o tétano e os antibióticos de largo veículo e óbito na cena revelam a gravidade e
espectro serão administrados somente nos traumas auxiliam a equipe cirúrgica na busca ativa de
fechados. lesões potencialmente fatais, não diagnosticadas
na primeira avaliação.
09. Acerca do cinto de segurança leia as Está CORRETO o que se afirma em:
afirmações e assinale a alternativa correta: A - I e II, apenas.
I. O uso do cinto de segurança é obrigatório para B - II e III, apenas.
todos os ocupantes, exceto para as grávidas. C - III e IV, apenas.
II. O principal objetivo da utilização do cinto de D - IV, apenas.
segurança é evitar que o condutor e ou passageiro E - I, II, III e IV.
seja projetados contra as partes fixas, painel do
veículo ou mesmo para fora.
13. Considerando a prevenção e a biomecânica do 16. A assistência pré-hospitalar teve início na
trauma, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o França, no ano de 1795, durante as batalhas
que se afirma a seguir e, em seguida, assinale a napoleônicas. No Brasil, foi implantada em
alternativa com a sequência correta. Brasília, em 1982, e até hoje constitui uma
( ) As autoridades tentam, de forma punitiva, importante fase no controle precoce das
conscientizar a população por meio de leis, alterações provocadas pelo trauma, ou outras
entretanto, a sociedade continua a resistir quanto ao condições clínicas, em que a presteza no
uso de capacete ao andar de moto, à obrigatoriedade atendimento pode salvar vidas. Acerca desse
do cinto de segurança, ao uso da cadeirinha para assunto, assinale a opção que representa aspecto
criança, à proibição de ingestão de bebida alcoólica. mais importante durante um salvamento.
( ) O Advanced Trauma Life Support (ATLS) ou A - Espaço
Suporte Avançado de Vida no Trauma (SAVT) B - Tecnologia
sugerem que o trauma deve ser pensado como uma C - Conhecimento
doença sistêmica, e não apenas um acidente, pois mais D - Atenção
da metade das mortes e das lesões por trauma é E - Rapidez
evitável por ser causada por atos ou condições
inseguros. 17. Ao avaliar uma vítima de ferimento
( ) O trauma é caro e envolve toda a sociedade, e não penetrante, o socorrista deve avaliar os
somente a pessoa afetada. ferimentos de entrada e de saída. A lesão tecidual
( ) a amputação de um membro pode ser evitável ocorre no local de entrada no corpo na trajetória
quando houver lesão vascular irreparável, quadro da bala e na saída do corpo. Sobre as lesões
isquêmico associado ou esmagamento do membro penetrantes, sua avaliação e atendimento, analise
com perda de tecido para revascularização. as afirmativas abaixo:
A - F – V – F – F. I- O orifício de saída possui forma redonda ou
B - F – F – F – V. oval.
C - F – V – V – F. II- O ferimento de entrada é estrelado e alargado.
D - V – F – V – F. III- Os gases oriundos da boca da arma de fogo,
E-V–V–V–F posicionada próxima à pele, produzem
queimaduras de segundo e terceiro grau.
14. A equipe de atendimento do SAMU foi IV- Quando os ossos são atingidos, seus
solicitada para o atendimento de um acidente, em fragmentos tornam-se projéteis secundários que
que houve a colisão frontal entre dois automóveis. laceram tecidos vizinhos.
Ao chegar na ocorrência você percebe que uma Estão CORRETAS as afirmativas.
das vítimas (condutora do veículo A) estava presa A – I e II apenas.
entre o banco e o volante, no entanto, consciente e B – II e III apenas.
orientada. Quais informações são importantes na C – III e IV apenas.
avaliação desta cena, EXCETO: D – I, II, III e IV.
A - Os veículos tem seguro de proteção.
B - Qual é a velocidade aproximada dos veículos. 18. O trauma consiste em lesão de extensão,
C - Houve ingestão de bebida alcóolica dos integrantes intensidade e gravidade variáveis, que pode ser
na colisão. produzida por agentes diversos (físicos, químicos
D - Houve acionamento de airbag ou elétricos), de forma acidental ou intencional,
capaz de produzir perturbações locais ou
15. (IBGP – 2017) Durante avaliação da sistêmicas. Assinale a alternativa que indica
biomecânica do trauma envolvida em situação de exemplo de trauma menor.
colisão frontal de um veículo contra um objeto A – Ejeção do veículo.
fixo, percebeu-se que o condutor era o único B – Trauma torácico com dor leve sem dispneia.
ocupante do veículo e não estava utilizando o C – Queda de motocicleta em velocidade superior a
cinto de segurança, o air bag não acionou e o para- 40 km/h.
brisa apresentava fratura (em olho de boi, ficou
“estrelado”) no lado esquerdo. Nesta situação,
poderão ser lesionados MAIS provavelmente:
A – O crânio, a coluna cervical e o tórax.
B – O tórax, o abdômen e os joelhos.
C – A coluna torácica, os joelhos e o crânio.
D – O ombro, a coluna cervical e a região pélvica.