Manual Das Emergencias Pediatricas - Compressed 1

Licenciado para - Greyce vitório sylvestre Sylvestre - 43725632804 - Protegido por Eduzz.
com
GUIA DE DOSES
URGÊNCIAS
PEDIÁTRICAS
Medicações, doses, equipamentos da urgência e
emergência, síndromes toxicológicas e mais.
Licenciado para - Greyce vitório sylvestre Sylvestre - 43725632804 - Protegido por Eduzz.com
Olá,
Sou estudante do 5º ano de medicina e desde o
inicio da faculdade sou apaixonada em criar
resumos de qualidade e que facilitem a minha vida.
Criei o me.dica fácil para facilitar a sua vida

também, pois sei que tempo é algo muito valioso
para qualquer acadêmico.
Na nossa página você terá acesso à dicas e

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seu dia a dia!
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DROGAS UTILIZADAS NA
Pediatria
EMERGÊNCIA
DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA
CLASSE
DROGA APRESENTAÇÃO DOSE IV OBSERVAÇÃO
FARMACOLÓGICA
0,1 a 0,2
Infusão em bolus rápido
ANTIARRITMICO ADENOCARD mg/kg
ADENOSINA de 3 a 5 ml de soro
CLASSE IV 3mg/ml Máxima:
fisiológico após a droga.
12mg
5mg/kg
(30 a 60 Diluir em soro glicosado
ANTIARRITMICO ATLANSIL
AMIODARONA minutos) a 5% na concentração
CLASSE III 50mg/ml
Máxima: 300 máxima de 2mg/ml.
mg
NORVASC A variação da dosagem

AMLODIPINA BLOQUEADOR DE 0,1 a 0,3
Comp 5mg e 10mg pode resultar em efeitos
(USO ORAL) CANAL DE CÁLCIO mg/Kg
colaterais.
Não recomendado para

ATENOL 1 a 2mg/Kg
ATENOLOL uso em casos de edema
BETABLOQUEADOR Comp 25mg, Máx:
(USO ORAL) pulmonar e choque
50mg e 100mg 200mg/dia
cardiogênico
Máx. Adolescente: 1,0mg

PASMODEX
ATROPINA ANTICOLINÉRGICO 0,02 mg/Kg Máx. Criança: 0,5mg
0,25mg/mL
Pode ser feito IO
RN usar 4,2%
Bicabornato sódio
BICABORNATO AGENTE Lactente e crianças: 8,4%
8,4% 1 mEq/Kg
DE SÓDIO ALCALINIZANTE Velocidade máx: 1
1 mEq/mL
mEq/kg/h
Nebulização É recomendado que seja

BROMETO DE
ATROVENT 250 a 500 utilizado como uma
IPRATRÓPIO BRONCODILATADO
Sol. Nebulização: mcg a cada opção de resgate, em
(USO R
250mcg/mL 20min, 3 vez de um tratamento de
INALATÓRIO)
vezes. longo prazo
1,0
CARVÃO g/Kg/dose Diluição 1:10
ADSORVENTE
ATIVADO (USO De manipulação VO ou SNG Em doses repetidas
INTESTINAL
ORAL) Máx: associar laxativo
100g/dose
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
FARMACOLÓGICA
1
mg/Kg/dos
Associada a
ANTI-INFLAMATÓRIO PROFENID e
hemorragia
CETOPROFENO NÃO ESTEROIDAL 50mg/mL EV ou VO
digestiva e
(AINE) Máx:
nefrotoxicidade
300mg/dia
0,2- Associada a
ANTI-INFLAMATÓRIO
TORADOL 1mg/Kg hemorragia
CETOROLACO NÃO ESTEROIDAL
30mg/mL Máx: digestiva e
(AINE)
120mg/dia nefrotoxicidade
AGONISTA DE 2a5 Bradicardia e

ATENSINA
CLONIDINA RECEPTORES ALFA 2 mcg/Kg/do hipotensão devem
150 mcg/mL
ADRENÉRGICOS se ser observadas.
Não usar |M ou SC
Cloreto cálcio 10% 20 mg/Kg Pode causar
CLORETO DE CÁLCIO CARDIOTÔNICO
100mg/mL Máx: 1g necrose se
extravasar.
CODEIN
Hipotensão e
CODEÍNA (USO Solução oral:
ANALGÉSICO OPIOIDE 1 mg/Kg depressão
ORAL) 3mg/mL
respiratória.
Comp: 30 e 60mg
Laringite
DECADRON aguda Também pode ser
DEXAMETASONA GLICOCORTICOIDE 4mg/2,5ml 0,6 mg/kg usado por via oral,
2mg/ml |M ou EV com a mesma dose.
Max : 16mg
0,2 a Via intranasal

SEDATIVO, AGONISTA PRECEDEX
DEXMEDETOMIDINA 1mcg/kg em também pode ser
ALFA 2 ADRENÉRGICO 100mcg/mL
10min utilizada
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
FARMACOLÓGICA
Não usar em crise

1 a 2 mg/Kg
BENADRYL 50 asmática aguda. Pode
DIFENIDRAMINA ANTI-HISTAMÍNICO Máxima: 50
mg/ml causar excitação
mg/dose
paradoxal.
0,2 a 0,5 Pode ser usado EV, IO ou

BENZODIAZEPÍNIC Dienpax mg/kg VR. Pode causar
DIAZEPAM
OS 5mg/ml Máxima 0,6 hipotensão e depressão
mg/kg respiratória.
ANTI- 10 a 25
Pode ser feita a mesma
INFLAMATÓRIO mg/kg/dose
DIPIRONA NOVALGINA dose via oral ou
NÃO ESTEROIDAL Máxima:
intramuscular.
(AINE) 1g/dose
INIBIDORES DA Dose oral 0,1 a 0,5

EM BOLUS
ENZIMA mg/kg/dia
ENALAPRIL RENITEC 5 A 10
CONVERSORA DE Máxima (HA): 5mg/dia
mcg/Kg/dose
ANGIOTENSINA Máx (ICC): 40 mg/dia
Endotraqueal: 0,1 mg/kg

= 0,1 ml/kg (1:1000)
EV ou IO Máximo: 2,5 mg.
0,01 mg/kg Anafilaxia: IM 0,01
AGONISTA ADRENALINA
EPINEFRINA (0,1 ml/kg mg/Kg = 0,01 ml/kg
ADRENÉRGICO 1:1000 - 1mg/ml
1:10.000) (1:1000) máx 0,5 mg (0,5
Máxima: 1mg ml)
Laringite: inalatório 3 a 5
ampolas (1:1000)
Indicado na intubação
ANESTÉSICO HYPNOMIDATE 0,2 a 0,4 orotraqueal (IOT) em
ETOMIDATO
GERAL 2mg/ml mg/kg politrauma. Não utilizar
em choque séptico.
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
FARMACOLÓGICA
15 a 30
mg/kg
Não diluir em
Velocidade
glicose. Utilizar 25
HIDANTAL máxima: 1
FENITOÍNA ANTICONVULSIVANTE a 50 ml de SF para
50mg/ml mg/kg/minut
100 mg de
o.
fenitoína.
Máximo: 1500
mg
15 a 20 Evitar
FENOBARBITAL FENOCRIS mg/kg administração >30
ANTICONVULSIVANTE
SÓDICO 100mg/ml Máxima: 800 mg/min em
mg criança.
Risco rigidez
torácica: infundir
FENTANIL 1 a 4 mcg/Kg
FENTANILA ANALGÉSICO OPIÓIDE lentamente, iniciar
50 mcg/mL Máx: 100mcg
com dose
intermediária
0,01 a 0,05 Não reverte efeito

ANTAGONISTA LANEXAT
mg/Kg de narcóticos. Pode
FLUMAZENIL BENZODIAZEPÍNICOS - 0,1mg/mL
Máx: 0,2mg precipitar
ANTIDOTO
dose convulsões
Pode causar
0,5 a
LASIX hipocalemia e
FUROSEMIDA DIURÉTICO DE ALÇA 6mg/Kg/dos
10mg/mL alcalose
e
metabólica
10%: 1mL: 0,10 g 0,5 a 1,0 10%: 5 a 10ml/Kg

GLICOSE CARBOIDRATO
25%: 1mL: 0,25 g g/Kg 25%: 2 a 4 ml/Kg
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
FARMACOLÓGICA
60 a 100
Não administrar IM
mg/Kg
ou SC
GLUCONATO DE Gluconato cálcio Vel máx:
ELETRÓLITO Evitar veias
CÁLCIO 10% 100mg/mL 100mg/min
periféricas e
Conc máx:
"escalpes"
50mg/ml
6 a 12 anos: 1
a 3mg/dose
Pode ser repetido a
>12 anos:
HALOPERIDOL HALDOL cada 4 a 8 horas
NEUROLÉPTICO 5mg/dose
(INTRAMUSCULAR) 5mg/mL Não usar por via
Máx:
endovenosa
0,15mg/Kg/di
a
0,2 a
Taquicardia reflexa
1,0mg/Kg/dia
Uso com cuidado em
VASODILATADOR APRESOLINA Em 2 a 4
HIDRALAZINA pacientes com
PERIFÉRICO 20mg/mL doses/dia
doença renal ou
Máx:
cardíaca grave
25mg/dose
Depressão de SNC
HIDRATO DE 25 a 100 Contraindicado em
XAROPE a 10%
CLORAL (USO HIPNÓTICO mg/Kg pacientes com
500mg/5mL
ORAL OU RETAL) Máx: 2g/dose doença renal ou
hepática
4 a 8 mg/Kg
Máx:
500mg/dose
SOLU-CORTEF Crise adrenal
HIDROCORTISONA CORTICOIDES (ataque)
500mg/4mL Ataque: 50 mg/m²
Máx: 300mg
outras doses -
6/6 hs
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
FARMACOLÓGICA
Associar
atropina e
0,5 a 2mg/Kg midazolan
ANÉSTÉSICO NÃO KETAMIN S
KETAMINA (EV/|O) Vel máx:
BARBITÚRICO 50mg/mL
2-4 mg/Kg |M 0,5mg/kg/min
Conc máx:
2mg/mL
XYLESTESIN 2% Indicação
(Sem 1 a 2 mg/Kg |OT em pacientes
LIDOCAÍNA ANESTÉSICO
vasoconstritor) Máx: 100mg com risco de
20 mg/mL aumento PIC
Contraindicado
DIURÉTICO/ 0,5 a 1,0 g/Kg
20% - 0,2g/mL em desidratação
MANITOL LAXANTE Infusão lenta: 20
Solução injetável e doença renal
OSMÓTICO a 30min
grave
0,5 a 1 mg/Kg Asma

METILPREDNIS SOLUMEDROL
CORTICÓIDE Máx: 125 Dose ataque: 2
OLONA 125mg/2mL
mg/dose mg/Kg
Também |M ou
intranasal
Contraindicado
HIPNÓTICO/ DORMONID 0,1 a 0,4 mg/Kg
MIDAZOLAM em choque e
SEDATIVO 5mg/mL Máx: 10mg/dose
glaucoma.
Antídoto:
Flumazenil
Depressão
respiratória e
SNC
ANALGÉSICO DIMORF 0,1 a 0,2 mg/Kg
MORFINA Secreção
OPIÓIDE 1mg/mL Máx: 15mg/dose
histamina
Antídoto:
Naloxone
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
FARMACOLÓGICA
3 a 6 meses:
0,1mg/kg/dos
DIMORF e
MORFINA ANALGÉSICO Intervalo de doses
Comp 10mg e >6 meses: 0,2 -
(USO ORAL) OPIÓIDE 3/3 ou 4/4 horas.
30mg 0,5mg/kg/dos
e
Máx: 15-20mg
ANTIDOTO 0,01 a
NARCAN Pode ser usado EV,
NALOXONA ANTAGONISTA 0,1mg/Kg
0,4mg/mL SC, IM, ET
OPIOIDE Máx: 2mg
Devem ser
OXYCONTIN deglutidos inteiros
OXICODONA ANALGÉSICO 0,05 a 0,15
10, 20 e 40mg Não podem ser
(USO ORAL) OPIÓIDE mg/Kg
Comp fracionados ou
triturados
Insolúvel em água
Não usar com
hipotensão ou
DIPRIVAN choque
PROPOFOL ANESTÉSICO GERAL 1 a 3 mg/Kg
10mg/mL Cuidado com
síndrome da
infusão do
propofol
1a3
INDERAL Contraindicado em
PROPRANOLO mg/Kg/dose
BETABLOQUEADOR Comp 10mg, asma, ICC e
L (USO ORAL) Máx:
40mg e 80mg bloqueio cardíaco
60mg/dia
Associar sedação
BLOQUEADOR Pode causar
NEUROMUSCULAR ESMERON 0,6 a 1,2 hipotensão ou
ROCURÔNIO
NÃO 10mg/mL mg/Kg hipertensão,
DESPOLARIZANTE arritmia e
broncoespasmo
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
DROGA FARMACOLÓGIC APRESENTAÇÃO DOSE IV OBSERVAÇÃO
A
Nebulização
AEROLIN
0,15mg/Kg Aerossol
BRONCODILATA Spray: 100mcg
SALBUTAMOL (mínimo: 4 a 10 borrifadas
DOR / BETA 2 Sol. Nebulização:
(USO 2,5mg) a (Mínimo de 4)
AGONISTA 5mg/mL
INALATÓRIO) cada 20 A cada 20 minutos,
SELETIVO Nebules: 2,5
minutos, 3 3 vezes
mg/flaconete
vezes
Realizar pré
1 a 2 mg/Kg tratamento com
BLOQUEADOR
(EV/IO) atropina
NEUROMUSCUL
SUCCINIL-COLIN Máx: Aumento PIC
SUCCINILCOLINA AR
100mg 150mg/dose Não utilizar em
DESPOLARIZAN
IM: 2 a 4 politrauma,
TE
mg/Kg queimadura e
distrofia muscular
AGENTE
REVERSOL DE
BRIDION Reversor do
SUGAMADEX BLOQUEIO 2 a 16mg/Kg
100mg/mL Rocurônio
NEUROMUSCUL
AR
Risco bloqueio
cardíaco completo,
25 a 100
SULFATO hipotensão e
SULFATO DE mg/Kg
ELETRÓLITO MAGNÉSIO depressão
MAGNÉSIO Máx:
50% 500 mg/mL respiratória
2g/dose
Antídoto:
gluconato de cálcio
10 mcg/Kg
BRONCODILATA
Máx: Pode causar
DOR / BETA 2 TERBUTIL
TERBUTALINA 500mcg agitação, arritmias
AGONISTA 0,5mg/mL
Infusão: 10 e palpitação
SELETIVO
min
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
FARMACOLÓGICA
ANESTÉSICO THIOPENTAX Instabilidade

TIOPENTAL GERAL 1,0g pó para 3 a 5 mg/Kg hemodinâmica e
BARBITÚRICO diluição respiratória
Boa tolerância
ANESTÉSICO TRAMAL
TRAMADOL 1 a 2 mg/Kg hemodinâmica e
OPIÓIDE 50mg/mL
respiratória
ME.DICA
FÁCIL
DROGAS DE INFUSÃO
Pediatria
CONTÍNUA
DROGAS DE INFUSÃO CONTÍNUA
CLASSE
FARMACOLÓGICA
Diluir em SG5%,
Ataque: 5 mg/kg na concentração
ATLANSIL
AMIODARONA ANTIARRÍTIMICO Manutenção: 5 a máx 2mg/ml
50mg/ml
10 mcg/kg/min Meia vida longa:
40 a 55 dias
Ataque: 0,75 a Inodilatador

INIBIDOR DA INOCOR 1mg/kg Pode ser feito IO
AMRINONA
FOSFODIESTERASE 5mg/ml Manutenção: 5 a Não diluir em
10mcg/kg/min solução glicosada
0,1 a 3 Observar
AGONISTA ALFA 2 ATENSINA
CLONIDINA microgramas/kg hipotensão e
ADRENÉRGICO 150mcg/mL
/h bradicardia
Náuseas e
SEDATIVO - 0,2 a 1,0 vômitos
DEXMEDETOME PRECEDEX
AGONISTA ALFA 2 microgramas/kg Depressão
DINA 100mcg/mL
ADRENÉRGICO /h respiratória e
hipotensão
Inotrópico;
vasodilatador
AGONISTA
DOBUTREX 2 a 20 Evitar usar em
DOBUTAMINA ADRENÉRGICO BETA
12,5mg/ml mcg/Kg/min pacientes
1
hipotensos
Pode ser feito IO
Inotrópico;
vasodilatador
renal e
AGONISTA REVIVAN 2 a 20 esplâncnico em
DOPAMINA
ADRENÉRGICO 5mg/ml mcg/Kg/min doses baixas e em
doses altas
vasopressor
Pode ser feito IO
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
FARMACOLÓGICA
Inotrópico;
vasodilatador em
baixas doses e em
AGONISTA ADRENALINA 0,1 a 1,0
EPINEFRINA doses altas
ADRENÉRGICO 1mg/ml mcg/Kg/min
cronotrópico e
vasopressor
Pode ser feito IO
Pode causar
Ataque: 2 a
rigidez torácica.
ANALGÉSICO FENTANYL 7mcg/Kg
FENTANILA Se isso ocorrer
OPIÓIDE 50mcg/ml Manutenção: 1 a
usar bloqueador
10mcg/Kg/hora
neuromuscular
Vasodilatador
renal
ANTI- CORLOPAM 0,1 a
FENOLDOPAN Aumenta PIC e
HIPERTENSIVO 10mg/ml 0,8mcg/kg/min
pressão
intraocular
Ataque: 1 a
ANESTÉSICO KETAMIN S 4mg/Kg Associar
KETAMINA
GERAL 50mg/ml Manutenção: 5 a midazolam
30mcg/Kg/min
Ataque: 0,2 a Contraindicado

ANTI- TRANDATE 1mg/kg em asma, DPOC,
LABETALOL
HIPERTENSIVO 5mg/ml Manutenção: 0,4 choque
a 3mg/kg/hora cardiogênico
Ataque: 6 a
12mcg/kg em Inodilatador
SENSIBILIZADOR SIMDAX 10min Contraindicado
LEVOSIMENDAN
DE CÁLCIO 2,5mg/ml Manutenção: na insuficiência
0,05 a renal
0,2mcg/kg/min
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE APRESENTAÇÃ
DROGA DOSE IV OBSERVAÇÃO
FARMACOLÓGICA O
Efeitos colaterais
Ataque: incluem
XYLOCAÍNA 1mg/kg/dose hipotensão,
LIDOCAÍNA ANESTÉSICO LOCAL 2% Manutenção: 20 assistolia,
20mg/ml a convulsões e
50mcg/Kg/min parada
respiratória
Ataque: 0,2 a
Mal convulsivo
DORMONID 0,4mg/Kg
MIDAZOLAM HIPNÓTICO SEDATIVO 1a
5mg/ml Sedação: 0,1 a
18mcg/Kg/min
0,6 mg/Kg/hora
Ataque: 50 a
75mcg/Kg em
até 1 hora
INIBIDOR DA PRIMACOR
MILRINONA Manutenção: Inodilatador
FOSFODIESTERASE 1mg/ml
0,25 a
0,75mcg/Kg/mi
n
Depressão
Ataque: 0,1 a respiratória e
0,2mg/kg SNC
DIMORF
MORFINA ANALGÉSICO OPIÓIDE Manutenção: Secreção
1mg/ml
0,025 a histamina.
2,5g/kg/hora Antídoto:
Naloxone
Bloqueador de
canal de cálcio
BLOQUEADOR DE CARDENE 0,5 a
NICARDIPINA Diminui fluxo
CANAL DE CÁLCIO 5mg/ml 3mcg/kg/min
cerebral e
coronariano
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE
FARMACOLÓGICA
0,3 A
VASODILATADOR TRIDIL Pode causar
NITROGLICERINA 1mcg/kg/min Até
CORONARIANO 5mg/ml hipotensão
5mcg/kg/min
Diluir em solução
glicosada
Necessita
0,5 a 1
NITROPRUSSIATO NIPRIDE fotoproteção
VASODILATADOR mcg/Kg/min Até
DE SÓDIO 25mg/ml Risco de
8 mcg/kg/min
intoxicação em
insuficiência renal
ou hepática
Vasopressora
AGONISTA NOREPINE 0,1 a 2,0 Não é
NOROEPINEFRINA
ADRENÉRGICO 1mg/ml mcg/Kg/min recomendada a
diluição em SF.
SANDOSTATIN Ataque: 1mcg/kg

ANÁLOGO DA Monitorizar
OCTREOTIDE Ampolas: 0,05mg, Manutenção: 1 a
SOMATOSTATINA glicemia e PA
0,1mg, 0,5mg 2mcg/kg/hora
Ataque 1 a
2mg/Kg
ANESTÉSICO DIPRIVAN Manutenção: 25
PROPOFOL Insolúvel em água
GERAL 10mg/ml a
300mcg/Kg/min
0,6 a 4mg/kg/h
BLOQUEADOR Ataque: 0,6 a

NEUROMUSCULAR ESMERON 1,2mg/Kg
ROCURÔNIO Associar sedação
NÃO 10mg/ml Manutenção: 6 a
DESPOLARIZANTE 10 mcg/kg/min
ME.DICA
FÁCIL
CLASSE APRESENT
DROGA DOSE IV OBSERVAÇÃO
FARMACOLÓGICA AÇÃO
ALPROSTA Monitorizar
DIL 0,01 a apneia,
PROSTAGLANDINA E1 PROSTAGLANDINA
500mcg/m 0,1mcg/Kg/min hipotensão e
l hipoglicemia
Ataque:
15mcg/kg
AEROLIN Monitorizar ritmo
BRONCODILATADOR (infundir em
SALBUTAMOL 500mcg/m cardíaco potássio
BETA 2 AGONISTA 10min)
l sérico e glicemia
Manutenção: 0,1
a 10mcg/Kg/min
Ataque: 1 a
Monitorização
ANÁLOGO DA STILAMIN 5mcg/kg
SOMATOSTATINA hemodinâmica e
SOMATOSTATINA 3mg Manutenção: 3 a
de glicemia
10mcg/Kg/hora
Monitorizar ritmo
Ataque:
cardíaco, potássio
10mcg/kg
sérico e glicemia. A
BRONCODILATADOR TERBUTIL (Infundir em
TERBUTALINA diluição com SF
BETA 2 AGONISTA 0,5mg/ml 10min)
pode aumentar o
Manutenção: 0,1
risco de edema
a 10mcg/Kg/min
pulmonar
Ataque: 2 a
THIONEMB
5mg/kg
ANESTÉSICO GERAL UTAL Monitorização
TIOPENTAL Manutenção: 10 a
BARBITÚRICO Frascos: hemodinâmica
100mcg/kg/min
0,5 e 1,0g
1 a 5 mg/kg/hr
Uso em PCR e
Ataque: 0,4 A
hipotensão
1u/Kg
HORMÔNIO ENCRISE resistente às
VASOPRESSINA Manutenção:
ANTIDIURÉTICO 20U/ml catecolaminas
0,00002 a
Dose máx bolus:
0,002U/Kg/min
40U
ME.DICA
FÁCIL
Pediatria
TOXICOLÓGICAS
SÍNDROMES
SÍNDROMES TOXICOLÓGICAS
Síndrome
simpaticomimética
Quadro clínico Agentes tóxicos

Agitação Cocaína
Estado hiperalerta Anfetamina
Alucinação Catinona
Paranoia Efedrina
Pseudoefedrina
Fenilpropanolamina
Teofilina
Salbutamol
Cafeína
Sinais vitais
Hipertermia
Taquicardia
Hipertensão
Pressão de pulso
alargada
Taquipneia
Hiperpneia
ME.DICA
FÁCIL
Síndrome
anticolinérgica
Quadro clínico
Hipervigilância
Agitação
Alucinação
Delírio
Fala não articulada
Coma Agentes tóxicos
Anti-histamínicos
Antidepressivos
tricíclicos
Ciclobenzaprina
Orfenadrina
Antiparkinsonianos
Antiespasmódicos
Sinais vitais Fenotiazina
Hipertermia Atropina
Taquicardia Escopolamina
Hipertensão Beladona
Taquipneia Alcaloides
ME.DICA
FÁCIL
Síndrome
alucinógena
Quadro clínico
Alucinação
Percepção
distorcida
Despersonalização
Agitação
Cinestesia
Agentes tóxicos
Fenciclidina
Sinais vitais LSD
Mescalina
Hipertermia Canabinoide
Taquicardia Psilocibina
Hipertensão Anfetaminas
Taquipneia (Ecstasy)
ME.DICA
FÁCIL
Síndrome opioide -
narcótica
Quadro clínico
Depressão SNC
Coma
Agentes tóxicos
Opioides (heroína,
morfina, metadona,
oxicodona,
hidromorfona)
Difenoxilato
Propoxifeno
Sinais vitais
Bradipneia
Apneia
(característica)
Hipotermia
Bradicardia
Hipotensão
ME.DICA
FÁCIL
Síndrome sedativo -
hipnótica
Quadro clínico
Depressão SNC
Confusão
Estupor
Coma
Agentes tóxicos
Benzodiazepínicos
Barbitúricos
Anticonvulsivantes
Carisoprodol
Meprobamato
Glutetiomida
Álcool (Etanol)
Zolpidem
Sinais vitais
Frequentemente
normais
Pode apresentar:
Hipotermia
Bradicardia
Hipotensão
Apneia
Bradipneia
ME.DICA
FÁCIL
Síndrome
colinérgica
Quadro clínico
Confusão
Coma
Agentes tóxicos
Inseticidas
organofosforados
Inseticidas
carbamatos
Nicotina
Pilocarpina
Fisostigmina
Sinais vitais Edrofônio
Betanecol
Bradicardia
Hipotensão ou
hipertensão
Taquipneia ou
bradipneia
ME.DICA
FÁCIL
Síndrome
serotoninérgico
Quadro clínico
Confusão
Agitação
Coma
Agentes tóxicos
Inibidor
monoaminoxidase
Meperidina
Dextrometorfano
Antidepressivos
ticíclicos
Triptofano
Sinais vitais
Hipertermia
Taquicardia
Hipertensão
Taquipneia
ME.DICA
FÁCIL
Pediatria
ANTÍDOTOS
ANTÍDOTOS
TIPO DE INTOXICAÇÃO ANTÍDOTO
ANESTÉSICO LOCAL Emulsão lipídica endovenosa
Benzodiazepínicos: convulsão; Ciproeptadina:

ANFETAMINA
síndrome colinérgica
ANTICOLINESTERÁSICOS Cloreto de pralidoxima + atropina
Bicabornato de sódio se arritmia ventricular de

ANTICONVULSIVANTES complexo amplo; Dantrolene; Hemodiálise; Ácido
valproico: Carnitina, naloxone
ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS COM QRS LARGO Bicabornato de sódio; Emulsão lipídica endovenosa.
ASPIRINA COM QRS LARGO Bicabornato de sódio
Insulina + glucagon; Catecolaminas; Emulsão lipídica

BETABLOQUEADOR
endovenosa; Inibidores da fosfodiesterase
BENZODIAZEPÍNICOS Flumazenil (cuidado com precipitação de convulsão)
Cálcio endovenoso. Insulina + glucagon;

BLOQUEADOR DE CANAL DE CÁLCIO Catecolaminas; Atropina; Emulsão lipídica
endovenosa; Marcapasso
CHUMBO Ácido dimercaptosuccínico
ME.DICA
FÁCIL
ANTÍDOTOS
CIANETO Oxigênio a 100% ou terapia hiperbárica de oxigênio
Benzodiazepínicos: convulsão; Alfa bloqueador,

COCAÍNA bloqueadores de canal de cálcio, nitroglicerina:
hipertensão
Lidocaína se arritmia ventricular; Digoxina anticorpo

DIGOXINA
Fab imune (Digibind)
ETILENOGLICOL Etanol a 100% ou Fomepizole
FERRO Deferoxamina
HEPARINA Sulfato de protamina
HIDRALAZINA Piridoxina
HIPOGLICEMIANTES ORAIS Octreotide
INSETICIDAS ORGANOFOSFORADOS Cloreto de pralidoxima + atropina
ISONIAZIDA Piridoxina
ME.DICA
FÁCIL
ANTÍDOTOS
MERCÚRIO Ácido dimercaptosuccínico
METEMOGLOBINEMA ADQUIRIDA Azul de metileno +/- ácido ascórbico
Quelantes: EDTA; Dimercapol; Penicilamina; Ácido

METAIS PESADOS
dimercaptosuccínico
METANOL Etanol a 100% ou Fomepizole
METOTREXATO Leucovorin
MONÓXIDO DE CARBONO Oxigênio a 100% ou terapia hiperbárica de oxigênio
Bicarbonato de sódio se arritmia ventricular de

complexo amplo. Dantrolene: síndrome maligna por
NEUROLÉPTICOS
neuroléptico. Evitar: Dopamina, dobutamina e
Adrenalina
OPIOIDES Naloxone: pode ser repetido a cada 2 a 3 min
PARACETAMOL (ACETAMINOFEN) N-Acetilcisteína
PIRIMETAMINA Leucovorin
ME.DICA
FÁCIL
ANTÍDOTOS
REAÇÕES EXTRAPIRAMIDAIS ASSOCIADAS A

Difenidramina e benzotropina
ANTIPSICÓTICOS
SÍNDROME ANTICOLINÉRGICA Sulfato de fisostigmína
SÍNDROME COLINÉRGICA Drogas antimuscarínicas (p.e: atropina)
SÍNDROME SETOTONINÉRGICA Ciproeptadina
SOLVENTES ORGÂNICOS E HIDROCARBONETOS Beta bloqueadores: arritmias

HALOGENADOS Hepatotoxicidade: hepatotoxicidade
Benzodiazepínicos para convulsao + cloreto de

TEOFILINA potássio
Betabloqueador
TOXINAS ORAIS (VÁRIAS) Carvão ativado com sorbitol
TRIMETOPRIM Leucovorin
WARFARIN Vitamina K
ME.DICA
FÁCIL
Pediatria
ANAMNESE
ANAMNESE PEDIÁTRICA
Sono:
ID: Nome. Horários:
Idade cronológica: Cochilos:
Onde dorme:
Acompanhado de: parentesco e nome da Qualidade do sono:
acompanhante. Boa, regular ou má compreensão.
Atividades lúdicas:
Queixa Principal: queixa descrita nas palavras do
acompanhante. Por exemplo: dor de barriga Tempo de tela: computador, videogames,
jogos eletrônicos, tablets, televisão e celular.
História Mórbida Atual: Descrever a história.
Esportes: Tipo e frequência.
História Mórbida Pregressa:
Comorbidades: Vida escolar: Convivo social, desentendimentos,
Medicamentos de uso contínuo: bullying, rendimento escolar.
Suplementação vitamínica:
Alergias: Antropometria do pais:
Altura da mãe:
Antecedentes obstétricos: Altura do pai:
Idade gestacional: Estatura alvo:
Tipo de Parto:
Intercorrências na gestação: Risco social e ambiental: Quais as condições de
Peso, comprimento e perímetro cefálico ao vida dessa criança?
nascer:
APGAR: Exame físico:
Internações em berçário ou UTI: Estado geral, mucosas, coloração,
Testes de triagem neonatal: temperatura, hidratação.
Peso e comprimento (IMC)
Aleitamento: tipo de aleitamento, materno ou Perímetro cefálico e abdominal
fórmula, quantidades. Linfonodos
Pressão arterial
Alimentação: Oroscopia
Recordatório alimentar: descrever alimentação Ausculta cardíaca e pulmonar.
atual, horários, quantidades e variedade. Frequência pulmonar e cardíaca.
Consumo sal e açúcar Exame abdominal e torácico
Consumo de ultraprocessados Exame dos genitais (Escala de Tanner)
Velocidade de crescimento
Trato gastrointestinal: frequência das evacuações,
escala de bristol, força para evacuar, presença de
sangue ou muco.
Trato urinário: disúria, hematúria.
ME.DICA
FÁCIL
ANAMNESE PEDIÁTRICA
Desenvolvimento neuropsicomotor:
Análise:
Alimentação/ Aleitamento: Adequado/
Inadequada ou suficiente/ insuficiente.
Nutricional: IMC/ estatura - percentil ou z-score
Vacinação: atualizada ou incompleta.
DNPM: adequado ou inadequado para a idade.
Etiológico ou sindrômico:
Diagnóstico:
Exemplos:
Fimose grau 5
Conduta:
Oriento mãe sobre...
Prescrevo...
Solicito exames laboratoriais....
ME.DICA
FÁCIL
Pediatria
SINAIS VITAIS
SINAIS VITAIS NA CRIANÇA
FREQUÊNCIA CARDÍACA NORMAL (BATIMENTOS/MINUTO)
IDADE FREQUÊNCIA ACORDADO FREQUÊNCIA DORMINDO
NEONATO 100-205 90-160
LACTENTE 100-180 90-160
CRIANÇA PEQUENA 98-140 80-120
PRÉ=ESCOLLAR 80-120 65-100
ESCOLAR 75-118 58-90
ADOLESCENTE 60-100 50-90
ME.DICA
FÁCIL
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA NORMAL (RESPIRAÇÕES/MINUTO)
IDADE FREQUÊNCIA
LACTENTE 30-53
CRIANÇA PEQUENA 22-37
PRÉ ESCOLAR 20-28
ESCOLAR 18-25
ADOLESCENTE 12-20
ME.DICA
FÁCIL
PRESSÃO ARTERIAL NORMAL
PRESSÃO SISTOLICA PRESSÃO Pressão arterial

IDADE
(mmHg) DIASTÓLICA (mmHg) média (mmHg)
NASCIMENTO 12hs,
39-59 16-36 28-42
< 1000g
NASCIMENTO
60-67 31-45 48-57
12hs, 3kg
NEONATO 96hs 67-84 35-53 45-60
LACTENTE 1 A 12
72-104 37-56 50-62
MESES
CRIANÇA
PEQUENA 1 A 2 86-106 42-63 49-62
ANOS
PRÉ ESCOLAR 3 A
89-112 46-72 58-69
5 ANOS
ESCOLAR 6 A 9
97-115 57-76 66-72
ANOS
PRÉ ADOLESCENTE
102-120 61-80 71-79
10 A 12 ANOS
ADOLESCENTE 12
110-131 64-83 73-84
A 15 ANOS
ME.DICA
FÁCIL
Pediatria
CRESCIMENTO
CRESCIMENTO
Para medir o perímetro cefálico é necessário uma fita métrica inextensível passando
pela glabela (bordas supraorbitárias) e o ponto mais saliente do osso occipital.
PERÍMETRO CEFÁLICO
1º TRIMESTRE 2 cm/mês
2º TRIMESTRE 1 cm/mês
2º SEMESTRE 0,5 cm/mês
Aumento ponderal médio por trimestre, esperado para RN nascido a termo, adequado
para idade gestacional e com peso no percentil 50, no primeiro ano de vida:
GANHO PONDERAL MÉDIO
1º TRIMESTRE 700 g/mês – 25 a 30 g/dia;
2º TRIMESTRE 600 g/mês – 20 g/dia;
3º TRIMESTRE 500 g/mês – 15 g/dia;
4º TRIMESTRE 300 g/mês – 10 g/dia.
ME.DICA
FÁCIL
CRESCIMENTO
CRESCIMENTO
Do nascimento até os 3 meses de vida: aumento de 3,5 cm/mês;
4 a 6 meses: aumento de 2 cm/mês;
7 a 9 meses: aumento de 1,5 cm/mês;
10 a 12 meses: aumento de 1,2 cm/mês;
o lactente deverá ter

No fim do 1o ano de vida: aumentado 50% da estatura de
nascimento.
ME.DICA
FÁCIL
ESTATURA - ALVO
A estatura alvo é utilizada para calcular o crescimento da criança seguindo o

canal esperado para o potencial genético dela. Para calcular, utilizamos a altura
da mãe e do pai e utilizamos uma fórmula que varia conforme o sexo da criança.
Altura da mãe (cm) + Altura do pai (cm) - 13 Estatura

= alvo
2
O resultado da estatura alvo pode variar em 8,5 cm a mais ou a menos.
Altura da mãe (cm) + Altura do pai (cm) + 13 Estatura

= alvo
2
O resultado da estatura alvo pode variar em 8,5 cm a mais ou a menos.
ME.DICA
FÁCIL
Pediatria
ESTADIAMENTO DE
TANNER
ESTADIAMENTO DE TANNER
O estadiamento de Tanner foi criado no ano de 1962 pelo médico inglês, J. M. Tanner. Trata-
se de um método visual, utilizado diariamente durante a descrição do exame físico de
crianças e adolescentes. Sua função é descrever a maturação sexual em meninas e
meninos, padronizando e simplificando sua descrição. Além disso, permite o diagnóstico
precoce de patologias como puberdade precoce, rapidamente progressiva ou retardada.
Em meninas a classificação envolve as mamas (M) e a pilificação em região pubiana (P), em
estágios de 1 a 5. Por exemplo M1P2. Nos meninos, são classificados os genitais (G) e os
pêlos em região íntima (P). Por exemplo G2P3.
Mamas (sexo feminino)
M1: Mama infantil, somente

M1 papila elevada.
M2: Broto mamário. Elevação de aréola

e papila, formando leve saliência. A
M2 aréola aumenta de diâmetro e textura.
M3: Aumento maior de mama que

M3 ultrapassa a aréola, sem separação de
contornos.
M4: Crescimento de mama e aréola,

sendo que esta última forma uma
M4 segundo saliência acima do contorno da
mama (duplo contorno)
M5: Contorno areolar novamente

M5 incorporado ao contorno da mama.
Mama de aspecto adulto.
ME.DICA
FÁCIL
Pelos pubianos (sexo feminino e masculino):
P1: Ausência de pelos. Pode haver leve penugem

P1 semelhante ao do abdome.
P2: Surgem pelos longos e finos, levemente

P2 pigmentados, lisos ou pouco encaracolados,
principalmente em base do pênis ou grandes lábios.
P3: Maior quantidade de pelos, que são mais grossos,

P3 escuros e encaracolados, que se espalham
difusamente por sínfise púbica (formando U invertido)
P4: Pelos 'do tipo adulto' cobrindo mais densamente a

P4 região púbica, mas sem atingir face interna das coxas
(forma um triangulo)
P5: Pilosidade do adulto em quantidade e

P5 distribuição, atingindo face interna de coxas.
ME.DICA
FÁCIL
Genitais (sexo masculino)
G1: Pênis, testículos e escroto em tamanho e proporções

G1 infantis.
G2: Aumento maior que 04 ml do volume testicular, com pele

G2 escrotal mudando de textura e assumindo coloração
avermelhada. Aumento peniano mínimo ou ausente.
G3: Crescimento peniano, principalmente em comprimento.

G3 Crescimento maior de testículos e escroto.
G4: Crescimento peniano, agora principalmente em diâmetro, e

desenvolvimento da glande. Surge o sulco balanoprepucial.
G4 Testículos e escroto continuam crescendo, com pele escrotal se
tornando cada vez mais pigmentada.
G5: Genitália adulta, com desenvolvimento e crescimento

(tamanho e forma) completos.
G5
ME.DICA
FÁCIL
Pediatria
NEUROPSICOMOTOR
DESENVOLVIMENTO
DESENVOLVIMENTO
NEUROPSICOMOTOR
Desenvolvi
Coordenaçã Coordenaçã Resolução Linguagem
mento Linguagem
Idade o motora o motora Auto-ajuda de compreensi
socio- expressiva
ampla fina problemas va
emocional
Mento para
cima em Discrimina
Mãos Olha para
posição a voz da Vocaliza Produz sons
fechadas Sucção objetos em
1 mês prono. Vira mãe. sonos guturais
próximas efetiva. branco e
a cabeça em Chora se iniciais. roucos.
ao rosto. preto
posição estressado
supina.
Tórax para Resposta

Mãos
cima em visual
abertas Arrula.
posição presente. Sorriso
50% do Sorriso social
prono. A Abre a boca Acompanh recíproco;
tempo. Alerta a (a partir de 6
cabeça próximo do a grandes responde a
2 meses Segura um voz e ao semanas).
titubeia seio ou objetos voz do
chocalho se som. Vocaliza sons
quando mamadeira. contrastad adulto e
colocado semelhantes
segurada na os. sorri.
em uma de à vogais,
posição Reconhece
suas mãos.
sentada. a mãe.
Movimentos
de membros
rítmicos e Reciprocid
Início das
alternados. ade
Preensão reações
Sustenta a afetiva; Atitude
de objetos circulares
cabeça 90 Imitação; antecipató
colocados secundária
graus com Segura Olha para ria. Troca
na mão. s. Olha Sorri,
os cotovelos brevemente o de turno de
4 meses Coloca as para vocaliza
alinhados no peito a examinado vocalizaçã
mãos na rostos socialmente.
aos ombros. mamadeira. r ao ser o quando o
boca de novos.
A cabeça chamado adulto fala
modo Leva
acompanha pelo nome. com ele.
alternado. objetos a
linha do Brinca com
boca
tronco sem as mãos
atraso, ao
ser puxado.
ME.DICA
FÁCIL
DESENVOLVIMENTO
NEUROPSICOMOTOR
Desenvolvi
Coordenaçã Coordenaç Resolução Linguagem
mento Linguagem
Idade o motora ão motora Auto-ajuda de compreensi
socio- expressiva
ampla fina problemas va
emocional
Senta-se Vocaliza
projetando Agarra para
Transfere
para frene e cubos com Coloca as Reconhece o brinquedos;
o cubo de
apoiando as mãos; mãos na cuidador Começa a emite sons
mão;
6 meses nas mãos; Tenta garrafa ou visualmente responder o consonantai
remove
sustenta pegar mamadeir ; brinca com nome. s. Expressa
plano do
peso com objetos a. os pés; raiva de
rosto;
membro pequenos. sons e
inferior. chora.
Emite
Senta-se sem Transfere sílabas
apoio; um cubo; Possui isoladas,
Pega
participa da Leva o leva preferências Responde vocaliza
objetos com
7 meses transferência copo à alimentos por pessoas pelo nome, sonos
preensão
de deitado boca. à boca, mais imita sons. diferentes
palmar
para mas familiares; para
sentado. derrama. expressar
sentimentos
Emite sons Emite sons

Interessa-
Transfere-se para Atende pelo com
Segura dois Segura, se por
de deitado chamar a nome, intenção
cubos e morde e brinquedo
para atenção, busca a (mama),
9 meses bate um mastiga s com som
sentado, sente maior origem de responde
contra o seu e consegue
apoia-se nos interesse em sonos como como
outro. alimento. fazê-los
pés e mãos; determinad campainhas gestos (dar
funcionar.
as pessoas. tchau)
ME.DICA
FÁCIL
DESENVOLVIMENTO
NEUROPSICOMOTOR
Desenvolvi
Coordenaç Resolução Linguagem
Coordenação mento Linguagem
Idade ão motora de Auto-ajuda compreensi
motora ampla socio- expressiva
fina problemas va
emocional
Compreen
Imita
Aos 9 meses dem
Pega situações Vocalizações
busca regras de
objetos de oferecidas em resposta a
objetos alternância
seu pelos jogos com
Caminha com parcialment Estende os social -
interesse. adultos. adultos.
9 a 12 apoio de um e brasços esperam
aponta Aos 12 Reconhecem
meses adulto pela escondidos. para ser para
para anos familiares,
mão Aos 12 acolhido responder
objetos comunicam animais e
busca com
com a mão melhor objetos de uso
objetos vocalizaçõ
aberta. suas rotineiro.
escondidos. es em
emoções.
conversa.
Se envolve
em
Combina brincadeir
pares de as Reconhece Usa no
Remove
Rasteja Faz torre objetos, de faz de e mínimo
a roupa,
escada de inicia conta aponta de 10 a 25
entra na
à baixo, corre 3a4 melhor (jogo para palavras,
cadeira
bem, senta e cubos, compreensã simbólico) pelo menos além
de adulto
levanta com folheia 2 a o com os 2 de 3 do nome,
sem ajuda,
bom equilíbrio 3 de tentativa outros objetos apresenta em
18 meses move-se
em cadeira páginas de e erro, (trocar e quando torno de 50
sobre a
pequena, joga livro de substituindo cuidar nomeados, palavras no
casa sem
bola estando uma só um objeto bonecas, aponta vocabulário,
adulto e
de vez e de formato alimentar para imita sons
puxa um
pé e agacha- preensão adequado animal), pelo menos do ambiente,
brinquedo
se em pinça no demonstra 3 partes como animais
andando
brinquedo vergonha do corpo. ou choro.
pedagógico quando faz
algo
errado,
Descem – Faz um Seguem

escadas trenzinho Tiram ordem
Disfarçam Usam mais de
segurando o com cubos Mostram peças de mais
emoções 50 palavras,
corrimão – que sabem roupas complexas.
2 anos por Referem a si
(dois pés em Desenham usar objetos sem botões Conhecem
motivos mesmas pelo
cada degrau) círculos conhecidos e puxam as e apontam
sociais nome.
– Chutam bola e linhas calças 5 a 10
sozinhas horizontais fotos.
ME.DICA
FÁCIL
REFERÊNCIAS
Sociedade Brasileira de Pediatria

SPSP - Sociedade de Pediatria de São Paulo
SLEPE - Sociedad Latinoamericana de Emergencia
Pediatricas
ME.DICA
FÁCIL

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Aqui você MeDica fácil!

DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

NORVASC A variação da dosagem

Não recomendado para

Máx. Adolescente: 1,0mg

Nebulização É recomendado que seja

DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

AGONISTA DE 2a5 Bradicardia e

0,2 a Via intranasal

DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

Não usar em crise

0,2 a 0,5 Pode ser usado EV, IO ou

INIBIDORES DA Dose oral 0,1 a 0,5

Endotraqueal: 0,1 mg/kg

DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

0,01 a 0,05 Não reverte efeito

10%: 1mL: 0,10 g 0,5 a 1,0 10%: 5 a 10ml/Kg

DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

0,5 a 1 mg/Kg Asma

DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

ANESTÉSICO THIOPENTAX Instabilidade

DROGAS DE INFUSÃO CONTÍNUA

Ataque: 0,75 a Inodilatador

DROGAS DE INFUSÃO CONTÍNUA

Ataque: 0,2 a Contraindicado

DROGAS DE INFUSÃO CONTÍNUA

DROGAS DE INFUSÃO CONTÍNUA

SANDOSTATIN Ataque: 1mcg/kg

BLOQUEADOR Ataque: 0,6 a

DROGAS DE INFUSÃO CONTÍNUA

Quadro clínico Agentes tóxicos

TIPO DE INTOXICAÇÃO ANTÍDOTO

ANESTÉSICO LOCAL Emulsão lipídica endovenosa

Benzodiazepínicos: convulsão; Ciproeptadina:

ANTICOLINESTERÁSICOS Cloreto de pralidoxima + atropina

Bicabornato de sódio se arritmia ventricular de

ASPIRINA COM QRS LARGO Bicabornato de sódio

Insulina + glucagon; Catecolaminas; Emulsão lipídica

BENZODIAZEPÍNICOS Flumazenil (cuidado com precipitação de convulsão)

Cálcio endovenoso. Insulina + glucagon;

CHUMBO Ácido dimercaptosuccínico

TIPO DE INTOXICAÇÃO ANTÍDOTO

CIANETO Oxigênio a 100% ou terapia hiperbárica de oxigênio

Benzodiazepínicos: convulsão; Alfa bloqueador,

Lidocaína se arritmia ventricular; Digoxina anticorpo

ETILENOGLICOL Etanol a 100% ou Fomepizole

HEPARINA Sulfato de protamina

HIPOGLICEMIANTES ORAIS Octreotide

INSETICIDAS ORGANOFOSFORADOS Cloreto de pralidoxima + atropina

TIPO DE INTOXICAÇÃO ANTÍDOTO

MERCÚRIO Ácido dimercaptosuccínico

METEMOGLOBINEMA ADQUIRIDA Azul de metileno +/- ácido ascórbico

Quelantes: EDTA; Dimercapol; Penicilamina; Ácido

METANOL Etanol a 100% ou Fomepizole

MONÓXIDO DE CARBONO Oxigênio a 100% ou terapia hiperbárica de oxigênio

Bicarbonato de sódio se arritmia ventricular de