LEITE MATERNO

PADRÃO OURO DA AMAMENTAÇÃO

ANATOMIA E FISIOLOGIA DA MAMA

Prof. Especialista Vagner Luciano

O QUE ESSA IMAGEM TRANSMITE A VOCÊ?
INTRODUÇÃO
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia
natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a
criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz
intervenção para redução da morbimortalidade infantil.
Permite ainda um grandioso impacto na promoção da
saúde integral da dupla mãe/bebê e regozijo de toda a
sociedade.
 RECOMENDAÇÕES DO MINISTÉRIO DA SAÚDE

• Aleitamento materno (AM) exclusivo nos primeiros 6

meses de vida.

• Introdução de alimentação complementar a partir

dos 6 m, não sendo recomendados outros leites
como industrializado, de vaca, soja, cabra, etc.

• O leite materno deve ser mantido, no mínimo, até os

dois anos de vida.
 TIPOS DE
MAMILOS E
AMAMENTAÇÃO
MAMILOS PROTUSOS (COMUM/NORMAL)

• Nesse caso, os mamilos se sobressaem às

aréolas, sendo o tipo mais comum entre as
mulheres.

• Eles ficam rígidos facilmente.

MAMILOS PROTUSOS (COMUM/NORMAL)
MAMILOS PLANOS

Esse tipo de mamilo não se sobressai à aréola,

geralmente ficando na mesma linha. Porém, quando
são estimulados, são projetados da mesma forma que
os mamilos protusos. A dificuldade para amamentar
pode ocorrer nas primeiras vezes, pois, no início o
bebê costuma utilizar a língua para pressionar o
mamilo contra o palato e assim fazer o leite sair.
Quando o mamilo é plano, fica um pouco mais
desafiador. Porém, não há impedimento real, ele
requer um pouco mais de paciência apenas para fazer
o bebê abocanhar a aréola toda. A aplicação de
compressas frias mamilares e massagens na região da
aréola e do mamilo podem ajudar!
MAMILO PLANO
MAMILOS INVERTIDOS

Em vez de serem projetados, esse tipo de mamilo é

“virado” para dentro dos seios. O manejo da
amamentação se assemelha ao do mamilo plano. A dica é
a mesma que no item anterior: fazer com que o bebê
abocanhe a aréola. Saiba que a amamentação é a melhor
forma de tornar os bicos invertidos e planos mais
salientes, com a sucção do bebê. Caso note que a aréola
está rígida, o indicado é retirar um pouco de leite
manualmente antes de oferecer o seio para o bebê. Ainda
há a opção de usar a bomba de sucção manual ou seringa
plástica com o êmbolo invertido.
MAMILO INVERTIDO
 APOJADURA
• Apojadura ou apojo é o processo natural de
iniciar a produção de leite materno após o
parto.

• Normalmente demora até cinco dias,

dependendo da quantidade de estimulação
que a mama recebe.

• Amamentar com frequência e com boa

técnica acelera esse processo. Popularmente
conhecido como "descida do leite".
 COMO SE PREPARAR PARA A
AMAMENTAÇÃO?

Durante a gestação a natureza prepara o seio para a

amamentação.

Ocorrem modificações naturais (fisiológicas) no organismo da

mulher desde a gestação, preparando para a fase da
amamentação: as mamas ficam maiores, as aréolas tornam-se
mais escuras e resistentes pela ação dos hormônios.

O QUE NÃO FAZER?

Não utilizar cremes e pomadas na aréola e mamilo.

Não faça pressão sobre a mama para verificar se está saindo

leite.
 DEFINIÇÃO
PADRÃO OURO

A forma mais segura, eficaz e completa

de alcançar crescimento e
desenvolvimento adequados de uma
criança até o sexto mês de vida é
garantir o aleitamento materno (AM)
exclusivo desde a primeira hora de vida
extra-uterina, sendo essa prática
alimentar o padrão-ouro para lactentes
nessa faixa etária.
 SÍMBOLO AGOSTO DOURADO - UNICEF
Por que usamos o LAÇO DOURADO como
símbolo da AMAMENTAÇÃO?

Significado e propósito:
• Com a finalidade de divulgar ações sociais
para criar um ambiente de identidade e
de associação a um movimento.

• O Laço Dourado têm este objetivo,

além de ser um símbolo de comunicação
social, possui um significado dentro do seu
desenho.

• O Laço Dourado é em si, uma maneira de

promovermos o valor da amamentação
para a sociedade.
ENTENDA O LAÇO DOURADO
A VIDA COMEÇA, A NUTRIÇÃO TAMBÉM...
COMO OCORRE O INÍCIO DA AMAMENTAÇÃO?
PREVENÇÃO DA OBESIDADE INFANTIL
 A VIDA COMEÇA, A NUTRIÇÃO TAMBÉM...

• Os primeiros dias após o parto são

fundamentais para o sucesso da amamentação.
É um período de intenso aprendizado para a
mãe e o bebê.

• Nos primeiros dias após o parto, a secreção de

leite é pequena, menor que 100 ml/dia, mas já
no quarto dia a nutriz é capaz de produzir, em
média, 600 ml de leite.

• Na amamentação, o volume de leite produzido

varia, dependendo do quanto a criança mama e
da frequência com que mama.
• Quanto mais volume de leite e mais vezes a criança mamar,
maior será a produção de leite.

• Uma nutriz que amamenta exclusivamente produz, em

média, 800ml por dia no sexto mês.

• Em geral, uma nutriz é capaz de produzir mais leite do que a

quantidade necessária para seu bebê.
 ALIMENTAÇÃO DA NUTRIZ
Para produção de leite é necessária a ingestão de líquidos.
Fazem parte das recomendações para uma alimentação
adequada durante a lactação os seguintes itens:
• Consumir dieta variada, incluindo pães e cereais, frutas,
legumes, verduras, derivados do leite e carnes;
•Consumir três ou mais porções de derivados do leite por dia;
•Esforçar-se para consumir frutas e vegetais ricos em vitaminas;
•Certificar-se que a sede está sendo saciada;
•Consumir com moderação café e outros produtos cafeinados.
A orientação alimentar deve ser feita considerando
preferências, hábitos culturais e acessibilidade aos
alimentos.
REFLEXO DA OCITOCINA
NOMENCLATURAS DO LEITE MATERNO

O leite materno recebe diferentes nomenclaturas de acordo com as

mudanças temporais na sua composição:

• COLOSTRO (até 7 dias após o parto) – fluido espesso amarelado

(elevada concentração de caroteno).

• LEITE DE TRANSIÇÃO (5 e 15 dias) – vai sofrendo modificações de

volume e composição.

• LEITE MADURO (após 15 dias) – tem volume e composição estáveis.

• Como o leite materno é facilmente digerido, bebês
amamentados mamam com mais frequencia do que aqueles
alimentados com fórmulas:

» ATÉ OS 4 MESES:
A criança mama 12 vezes ao dia.

» ATÉ OS 6 MESES:
8 a 10 mamadas ao dia.
AS MAMADAS
O bebê é quem marca o tempo da mamada.
Parando espontaneamente...

O bebê esvazia uma das mamas porque o leite ao final da mamada

contém maior quantidade de gordura, fazendo o bebê ganhar peso e
ficar satisfeito.

Assim, o bebê pode ficar satisfeito ou precisar sugar o outro seio

também.

E a mãe...

CONFORTÁVEL,
RESERVADA,
HIDRATADA,
SOSSEGADA
FELIZ...
 PROVA TERAPÊUTICA
• Como regra geral, as mulheres que amamentam não necessitam
evitar determinados alimentos.

• Entretanto, se elas perceberem algum efeito na criança de algum

componente de sua dieta, pode-se indicar a prova terapêutica: retirar
o alimento da dieta por algum tempo e reintroduzi-lo, observando
atentamente a reação da criança.

• Caso os sintomas e ou sinais da criança melhorem substancialmente

com a retirada do alimento e piorem com a sua reintrodução, ele
deve ser evitado.

• Alimentos residuais: pimenta, álcool, chocolate, temperos artificiais....

OS SENTIDOS DA AMAMENTAÇÃO
BENEFÍCIOS DA AMAMENTAÇÃO
DOAÇÃO DE LEITE MATERNO
DOAÇÃO DE LEITE HUMANO – ACESSÓRIOS

1 litro de leite
materno doado,
alimenta até 10
bebês.
DOAÇÃO DE LEITE HUMANO – EXCEDENTE OU FALTA?
 APOIO PATERNO, FAMILIAR
• A mulher se prepara para
amamentar, ao mesmo
tempo em que ela se
prepara para a maternidade.

• A amamentação é muito
influenciada pela condição
emocional da mulher e pela
sociedade em que ela vive.

• Por isso, o apoio do

companheiro/a, da família,
dos profissionais de saúde,
enfim, de toda a sociedade
é fundamental para que a
amamentação ocorra sem
complicações.
A VIDA COMEÇA, A NUTRIÇÃO TAMBÉM...
ACONSELHAMENTO EM AMAMENTAÇÃO
• De: • Para:
• Se o bebê está sendo • Como a mãe está alimentando o
amamentado. bebê?
• A mãe diz que está muito
cansada. • O bebê mama com muita
frequencia, entendo porque você
• O bebê mama bem? está se sentindo tão cansada.
• O leite é fraco. • Como o bebê mama?

• Entendo sua preocupação, o leite

materno pode parecer ralo no
começo da mamada, mas contém
muitos nutrientes.

• Oferecer ajuda prática, segurar o

bebê por alguns minutos e ajudá-
la a encontrar uma posição
confortável.
ANTICONCEPÇÃO E LACTAÇÃO

• A pílula anticoncepcional
durante a amamentação é
segura e não faz mal para o
bebê.

• No entanto, é importante que

sua fórmula seja composta
apenas pelo hormônio
progesterona para que isso não
altere a produção de leite, que
é a principal fonte de nutrição
do bebê.
“OLHO NO OLHO”

“Pensei, então que o ato de plantar uma árvore é um anúncio

de esperança. Especialmente se for uma árvore de
crescimento lento. Isso porque, sendo lento seu crescimento,
eu plantarei sabendo que nem vou comer seus frutos e nem
vou me sentar a sua sombra.... Eu plantarei pensando
naqueles que comerão dos seus frutos e se sentarão a sua
sombra. E isso bastará para me trazer felicidade.”

(Rubem Alves)
 ATIVIDADES
1. Apesar das evidências científicas comprovarem as vantagens do
Aleitamento Materno (AM), sejam elas sociais, sejam fisiológicas e
culturais, as mulheres e seus bebês ainda encontram muitas
dificuldades em relação a amamentação.
Sobre o AM, é correto afirmar que:

A) mulheres com mamilos planos ou invertidos devem ser orientadas a

logo introduzirem leite artificial.
B) uma das principais barreiras para o sucesso do AM é a falta de uma
legislação específica para a proteção da amamentação.
C) o AM é a estratégia isolada que menos previne mortes infantis, mas
mesmo assim deve ser incentivado, pois possui muitas propriedades.
D) não somente o indivíduo amamentado adquire proteção contra o
diabetes, mas também a nutriz, que tem uma redução de 15% na
incidência de diabetes tipo II para cada ano de lactação.
E) a recomendação do Ministério da Saúde é que a amamentação deve ser
exclusiva até os 4 meses de idade e continuada até 5 anos ou mais.
2. Sobre o aleitamento materno, é INCORRETO afirmar
que:

A) O leite materno é perfeitamente adequado às

demandas nutricionais dos recém-nascidos/lactentes.
B) Recém-nascidos/ lactentes que recebem leite materno
apresentam mais alergias e obesidade.
C) O leite materno contém anticorpos que estimulam a
imunidade do recém-nascido/ lactente.
D) Além de alimentar, a amamentação reforça vínculo da
mãe com o bebê.
3. Assinale a alternativa que apresenta a definição de aleitamento materno
complementado adotada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

A) Quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou

ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou
sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de
reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.
B) Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou
ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
C) Quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento
sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo e não de
substituí-lo.
D) Quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à
base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos
rituais.
E) Quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
4. Sobre o aleitamento materno, é correto afirmar:

A) É contraindicado que mães amamentem seus filhos quando

estiverem com gripes e resfriados.
B) O colostro é o primeiro leite que sai do peito e é produzido nos
primeiros dias após o parto.
C) A amamentação deve ser exclusiva e incentivada até os 3
meses de idade.
D) O complemento do leite materno com chás e águas deve ser
indicado para crianças até 6 meses, sobretudo no verão, pois
reduz as chances de desidratação do bebê.
E) Não é recomendado que o bebê quando estiver em
aleitamento materno exclusivo, mame em livre demanda.
Deve-se sempre controlar o número e tempo das mamadas.
5. No aleitamento materno, como se chama o primeiro leite
produzido depois que o bebê nasce?

A) O primeiro leite é chamado de colostro.

B) O primeiro leite é chamado de inicial.
C) O primeiro leite é chamado de secundário.
D) O primeiro leite é chamado de primário.
E) O primeiro leite é chamado de amamentação.
6. Em relação ao aleitamento, é INCORRETO afirmar:

A) Garante suporte nutricional e imunidade ao recém

nascido.
B) Requer habilidade de preparo.
C) Possibilita a formação e o estabelecimento do vínculo
entre mãe e bebê.
D) Acelera o processo de involução uterina pós-parto.
7. O leite de uma mãe lactante adequadamente alimentada
supre todas as vitaminas de que uma criança nascida a
termo necessita, exceto a vitamina D.

A) Certo
B) Errado
 Obrigado!

Prof. Especialista Vagner Luciano

vagner.luciano@profetg.com.br