UNIVERSIDADE SÃO FRANCISCO

ENFERMAGEM

GABRIELLA FRANCIS OLIVEIRA PEREIRA RA: 001202008417

INGRID APARECIDA DOS SANTOS RA: 001202004675
LARISSA MAIOLI DA ROSA RA: 001202003966
LUMARA DE PAULA GUEDES BATISTA RA: 001202009737
MARIANA THERESA ALVES DA SILVA RA: 001201907878
PAOLA CRISTINA REGIANI RA: 001201901311
PATRICIA TEODORO DOS REIS RA: 001202000088

ILHA DAS FLORES

BRGANÇA PAULISTA
2023
 UNIVERSIDADE SÃO FRANCISCO
ENFERMAGEM

GABRIELLA FRANCIS OLIVEIRA PEREIRA RA: 001202008417

INGRID APARECIDA DOS SANTOS RA: 001202004675
LARISSA MAIOLI DA ROSA RA: 001202003966
LUMARA DE PAULA GUEDES BATISTA RA: 001202009737
MARIANA THERESA ALVES DA SILVA RA: 001201907878
PAOLA CRISTINA REGIANI RA: 001201901311
PATRICIA TEODORO DOS REIS RA: 001202000088

ILHA DAS FLORES

Trabalho apresentado à disciplina de

Gestão de Enfermagem em Serviço de
Saúde, à turma de Graduação em
Enfermagem do 8° semestre, período
matutino.
Orientação: Prof° Ms. Elis Regina Varaldo
Rodrigues

BRAGANÇA PAULISTA
2023
 SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO............................................................................................................ 04

2. PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO SITUACIONAL ................................................. 05

3. 5 PORQUÊS .............................................................................................................. 06

4. SWOT ........................................................................................................................ 07

5. DIAGRAMA DE ISHIKAWA ....................................................................................... 08

6. MATRIZ GUT ............................................................................................................. 09

7. 5W2H .......................................................................................................................... 10

8. PLANO DE AÇÃO ..................................................................................................... 11

9. CONCLUSÃO ............................................................................................................ 14

REFERÊNCIAS .............................................................................................................. 15
1. INTRODUÇÃO

A educação em saúde é uma combinação de ações, práticas e ferramentas de

aprendizagem para mostrar ao público que está sendo trabalhado, a importância da
habilitação para desenvolver seu trabalho de forma segura, essa ferramenta tem como
intuito mudar comportamentos e adequá-los para promover conhecimento e padrões
de eficiência nas diversas áreas onde é aplicada.

Neste trabalho focaremos na saúde do trabalhador rural, já que o caso nos

relata um número elevado de vulnerabilidade social e agravos a saúde, necessitando
de um a estratégia de educação em saúde voltados para a qualidade de vida dessas
pessoas.

Em populações em situação de pobreza e exclusão social, as crianças

compõem o grupo mais suscetível a todos os agravos. Muitas dessas crianças sofrem
de negligência social. Mesmo sabendo que a situação de negligência não é intencional
por parte da família, e sim consequência da situação de extrema exclusão social da
qual toda a família é vítima, a equipe de saúde deve estar preparada para atuar no
sentido de proteção à criança, realizando encaminhamentos pertinentes.

O gerenciamento em Enfermagem é fundamental para o enfrentamento de

problemas e obtenção de resultados planejados em prol do usuário e do local a ser
trabalhado, sendo importante conhecer a estrutura organizacional de onde se está
inserido, para se adequar da melhor forma e promover uma boa administração.

Ainda no relato deste caso, é importante colocar a visível condição de estresse

associado ao trabalho da equipe de saúde, que pode estar ocasionando desgaste no
relacionamento interpessoal dos colegas da equipe, considerando que são os
receptores diários das angústias da comunidade assistida, o que gera grande
ansiedade nesses profissionais na resolução dos casos.

O caso dos habitantes de Cachoeira da Serra é preocupante devido a agravos

nas condições socioambientais, onde esses agravos poderiam ser importantes
objetivos de intervenção por ações relacionadas a promoção, prevenção, cura e
reabilitação da saúde de uma forma integral.
2. PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO SITUACIONAL

O planejamento estratégico situacional (PES) é um plano de atividades que

leva em consideração o momento atual da organização, mas de forma a permanecer
flexível para se adaptar às constantes mudanças de uma situação real organizacional.

A equipe de saúde da UBS Ilha das Flores tem um território de abrangência

com sérios riscos à saúde, como a vulnerabilidade social, agravos a saúde devido a
hepatites virais, entre outras coisas. Neste tipo de situação a equipe não deve ater-se
somente a cuidados individuais, mas também considerar a necessidade de
intervenções coletivas.

Diante disto se faz necessário a aplicabilidade do PES no distrito de Cachoeira

da Serra, demonstrando assim uma forma adequada de lidar com a complexibilidade
da realidade social.
2. 5 PORQUÊS

Neste momento analisaremos a causa raiz do problema diante de cada fato,

por que ele aconteceu até que se encontre sua verdadeira causa.

PROBLEMA: VULNERABILIDADE SOCIAL E AGRAVOS A SAÚDE

Não ocorre a abordagem das necessidades, problemas e planos de

POR QUE?
cuidados coletivos e comunitários
POR QUE? Ocorre a priorização de alguns casos
A falta de comunicação entre a equipe gerou as demandas
POR QUE?
atrasadas
Ocorreu estresse associado a sobrecarga de trabalho da equipe de
POR QUE?
saúde.

POR QUE? Não houve um planejamento detalhado das ações a serem feitas
3. SWOT

Após a descoberta da causa raiz, identificamos as forças, oportunidades,

fraquezas e ameaças com o intuito de desenvolver um plano estratégico para auxiliar
a equipe de saúde do distrito de Cachoeira da Serra.

Possuir unidade básica de saúde

População procura a unidade de saúde
S
(FORÇAS) População propõe melhorias na unidade de saúde
ACS realizam busca ativa e visitas domiciliares
Risco ocupacional
Ausência de políticas públicas
Falta de educação em saúde
Vulnerabilidade social
W Quadro agudo e crônico de ferimentos e lesões
(FRAQUEZAS)
Vacinação em atraso
Atraso escolar
Manejo irregular de lixo
Sobrecarga de trabalho da equipe de saúde
Melhorias e desenvolvimento do trabalho sustentável
O Realização de trabalhos em conjunto outros órgãos
(OPORTUNIDADES)
Crescimento e desenvolvimento populacional
Agravo do quadro de saúde
T Não desenvolvimento socioeconômico
(AMEAÇAS)
Aumento dos casos de doenças infectocontagiosas
4. DIAGRAMA DE ISHIKAWA

Nota-se que o problema prioritário da população da Ilha das Flores é o agravo

a saúde devido a hepatites virais por conta do atraso do calendário vacinal sendo
assim esse problema de saúde pode ser analisado da seguinte forma:

EQUIPAMENTO
MÃO DE OBRA
Vulnerabilidade
Sobrecarga de socioeconômica
trabalho Estresse da equipe Atraso escolar
de saúde

CALENDÁRIO
VACINAL EM
ATRASO

Avaliação de Risco ocupacional

indicadores
Instrumento de plano Falta de comunicação
de ação

MATERIAL MÉTODO
5. MATRIZ GUT

Neste momento analisa-se a gravidade, urgência e tendência através do

problema raiz classificando através da gravidade, urgência e tendência, para que se
elabore propostas de intervenção e um plano de ação.

A ferreamente utilizada nesse momento é a Matriz GUT, que possui os

seguintes critérios que organizam a ordem do trabalho:

Figura 1 – Critérios da Matriz GUT

Portanto a classificação dos principais problemas do distrito de Cachoeira da

Serra segue abaixo:

Problema Gravidade Urgência Tendência GxUxT Classificação

Agravo a saúde
devido a hepatites 4 5 5 100 1°
virais
Falta de
saneamento 3 4 3 48 4°
básico
Vulnerabilidade
social
4 4 5 80 2°
Sobrecarga de
trabalho
4 5 4 80 2°
Educação em
saúde
4 3 5 60 3°
6. 5W2H

Com isso pode-se planejar a implementação de uma ação de intervenção de

forma organizada através de recursos associados para a solução do problema da
seguinte forma:

Educação em saúde para os trabalhadores poderem atualizar o

O QUE? calendário vacinal e entenderem como funciona a vacinação no
organismo e quais os benefícios.

Para a diminuição da incidência de agravos a saúde relacionados

POR QUE?
as hepatites virais.

Em área próxima ao local de trabalho dos habitantes antes ou após

ONDE?
do horário de serviço.

QUEM? Equipe multidisciplinar.

QUANDO? O será realizado dentro de três semanas.

A vacinação ocorrerá próximo ao local de trabalho através de uma
van de vacinação, devido a alguns habitantes não possuírem meio
COMO? de locomoção, já a educação em saúde será através de mini
palestras no mesmo local para que todas as dúvidas que surjam
sejam selecionadas.
O custo será através de ajuda com a prefeitura com um gasto
QUANTO previsto de gasolina em torno de R$ 200,00 para a locomoção da
CUSTA? equipe, cadeiras, mesas e tendas serão disponibilizados pela
unidade.
7. PLANO DE AÇÃO

O plano de ação será iniciado através de coleta de dados necessários, como o

nome dos trabalhadores, os cadastros nas unidades de usuários e suas famílias, os
documentos necessários, os registros que se tem de vacinação, além de informações
que foram coletadas nas ultimas consultas. Sendo assim este dia se dentina também
a impressão de todos os dados para garantir acesso a toda a equipe da unidade de
saúde em qualquer local que estejam.

No segundo dia a equipe de saúde irá se deslocar até o local de trabalho dos
habitantes, para uma coleta de dados confirmando com os já analisados, em seguida
será feito uma pesquisa de quais vacinas estão em atraso e um prévio cadastramento.

Nas semanas seguintes será realizado campanhas de vacinação através da

Van da Vacinação com o foco principal na vacina Dupla Adulto (dT) e Hepatite B,
devido aos agravos a saúde que surgiram. A van rodará durante as semanas
seguintes para que ocorra uma grande cobertura vacinal, atingindo todos os
trabalhadores.

Ao final de todos os dias ou nos intervalos das vacinações, a educação em

saúde será feita, através da entrega de folhetos sobre vacinação e quais os seus
benefícios, para que neste momento as dúvidas dos trabalhadores sejam sanadas.

Na Unidade Básica de Saúde, será colocado cartazes para conscientização do

da vacinação, para que esse plano possa ser repetido anualmente, a fim de
acompanhar a saúde dos trabalhadores assim como de todos os habitantes.

Com isso o cronograma de atividades possui a seguinte ordem:

ATIVIDADE SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3

Reunião da equipe para
X X
divulgação da ação
Coleta de dados na unidade X
Divulgação da ação na
unidade e nas visitas X X
domiciliares
Coleta de dados com os
X
trabalhadores
 Campanha de vacinação
X X
através da Van da Vacinação
Avaliação da eficácia e dos
X
resultados

O instrumento de campanha para campanha de vacinação, após aprovação da

equipe de saúde possui a seguinte forma:

Figura 2 – Folheto informativo sobre benefícios da vacinação

Neste momento a checagem da ação será através da verificação se o plano de

ação foi feito de maneira correta com resultados satisfatórios através dos indicadores
de saúde:

• Qualidade e melhoria na assistência

• Satisfação do paciente
• Adesão ao treinamento e capacitação

Em questão a ação é o momento em que a equipe através de pesquisa de

eficácia da qualidade do atendimento aplicada nos trabalhadores além de avaliações
mensais sobre melhoria no desempenho da equipe sempre levando em consideração
as sugestões propostas pelos membros da equipe, saberá se os resultados foram
satisfatórios ou não.
5. CONCLUSÃO

Pode-se entender no caso Ilha das Flores, tivemos situações de complexidade

da atuação do profissional da equipe de atenção primária, em áreas de grande
vulnerabilidade. Foi possível observar, apesar dos problemas apontados, que houve
preocupação da equipe com o acesso das pessoas e a resolutividade na atenção,
intencionando uma atitude interdisciplinar de integralidade e coordenação do cuidado.

A equipe de saúde deve também aproveitar as reuniões para debater questões

sociais pertinentes, contribuindo para a cidadania e ampliando possibilidades,
mediante interfaces com outros segmentos e secretarias do município.

Entende-se que traçar metas e objetivos deve ser para que o plano de ação
funcione em conjunto com todos da equipe, para que se tenha o mesmo propósito e
objetivo.
REFERÊNCIAS

UNIFESP. Módulo Casos Complexos Caso 3 – Ilha das Flores. 2011. Disponível em:
https://www.unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/esf/1/casos_complexos/Caso_3.pdf.
Acessado em: 20/09/2023.
UNA-SUS. Módulo 2 – Ilha das Flores. Disponível em:
https://www.unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/esf/15/Unidade2/FT/m02_01-
Ilha_das_Flores_ESF15.pdf. Acessado em: 20/09/2023.