Nome: Denis de Souza Barros

Função: Técnico de Segurança do Trabalho

Declaro haver recebido os E.P.I.s abaixo relacionados bem como as instruções para seu correto uso,
comprometendo-me a zelar por sua higiene e conservação, bem como autorizo descontar em folha se houver perda, extravio ou dano por uso
indevido e estou ciente que o não uso inadequado dos E.P.I.s, são motivos de rescisão contratual por justa causa.

Obs.: Em caso de Rescisão Contratual ou Desgaste Natural, o E.P.I, usado deve ser devolvido ao Almoxarifado.
Em caso de perda, extravio ou inutilização proposital dos Epi’s recebido, autorizo a empresa, na forma prevista no parágrafo 1° do artigo 462 da
CLT, a descontar do meu salário o valor correspondente de cada item, inclusive no que me couber a título de indenização por rescisão de contrato
de trabalho.
Porto Alegre, 14 de novembro de 2023. ________________________________
Assinatura do Funcionário

CONTROLE DE EPIs
ENTREGA DE EPIs DEVOLUÇÃO
DATA QUANT. C.A DESCRIÇÃO DO EPI ASSINATURA DATA VISTO
19/10/2023 01 5745 Protetor Auricular

19/10/2023 01 11268 Óculos de Proteção

19/10/2023 01 29638 Capacete com Jugular Classe B

19/10/2023 01 PAR 26706 Botas

19/10/2023 01 PAR 29014 Luvas

19/10/2023 01 10578 Máscara Facial

19/10/2023 01 UNIDADE Cinto refletivo classe 2