Trabalho de Conclusão de

Curso de Especialização
em Implantodontia

Avaliação da osseointegração em
implantodontia em pacientes
diabéticos: revisão da literatura

Orientadores: Aline Hubner, Fabio Miglioranza e Jackson

Beltrame
Erechim, fevereiro de 2024
Introdução
Implantodontia

A implantodontia, consiste na inserção de implantes dentários para substituição de

dentes ausentes ou comprometidos, e representou uma revolução na odontologia nas
últimas décadas.
A osseointegração, processo no qual os implantes dentários estabelecem uma
conexão direta e sólida com o osso adjacente, é essencial para o sucesso e a
durabilidade desses dispositivos (Albrektsson & Johansson, 2001).
Introdução
Implantodontia

O êxito alcançado por implantes dentários endósseos, conferindo-lhes uma

previsibilidade substancial no tratamento odontológico, na prática da implantodontia
tem revelado ser uma abordagem segura, reprodutível e estável, desde que
realizada e planejada com precisão, contudo, para obter sucesso clínico, os
profissionais em implantodontia dependem crucialmente do fenômeno da
osseointegração, fenômeno que implica na fusão física entre o implante e o osso
receptor (Cohen et al., 2003).
 A osseointegração em
pacientes diabéticos é uma
questão complexa e
crucial na implantodontia.
Introdução
Diabetes
Introdução
Diabetes
De acordo com American Diabetes Association
(2019), diabetes mellitus é uma condição crônica
marcada por uma regulação inadequada dos
níveis de glicose sanguínea, representa uma das
doenças mais prevalentes e desafiadoras
contemporâneas.

Com sua incidência global em constante

crescimento, os profissionais de saúde estão cada
vez mais confrontados com a necessidade de
entender como o diabetes afeta não apenas a saúde
sistêmica, mas também as respostas do organismo
a procedimentos cirúrgicos, como a
implantodontia.
Materiais e Métodos

Este artigo consiste em uma revisão bibliográfica abordando a avaliação da

osseointegração em implantodontia em pacientes diabéticos.
A pesquisa foi conduzida por meio da coleta de informações de artigos científicos,
utilizando as plataformas Scielo (Scientific Electronic Library Online) e PubMed, além
de monografias fundamentadas em estudos de caso relacionados aos temas mencionados.
A busca por informações foi realizada de forma abrangente, incluindo buscas
randomizadas em bases de dados acadêmicas como o Google Scholar (Google
Acadêmico).
Essa revisão bibliográfica destaca a importância de compreender os mecanismos da
osseointegração em pacientes diabéticos e a necessidade de abordagens personalizadas
para maximizar o sucesso dos implantes dentários nesse grupo de pacientes
Resultados e Discussão
A Relação da Diabetes Mellitus com a Implantodontia:

Pacientes diabéticos representam um desafio único na implantodontia devido às

complicações associadas à diabetes, como a hiperglicemia crônica.
Essa condição pode afetar negativamente a cicatrização óssea, resposta inflamatória e
osseointegração dos implantes (Azevedo, 2019).
A desregulação metabólica e fisiológica causada pela diabetes pode comprometer a
formação óssea ao redor dos implantes, tornando a osseointegração mais desafiadora
para esses pacientes (Faria Almeida et al., 2018).
Resultados e Discussão
Osseointegração de Implantes Dentários:

A osseointegração é um processo complexo que depende da interação entre os

implantes e o tecido ósseo circundante.
Envolve a formação de tecido ósseo ao redor dos implantes, proporcionando
estabilidade e integração a longo prazo (Albrektsson et al., 1981).
O sucesso da osseointegração está intimamente ligado à atividade dos osteoblastos,
células responsáveis pela formação óssea.
A disfunção dessas células pode comprometer a qualidade e velocidade da
osseointegração (Luvizuto et al., 2012).
Resultados e Discussão
Relação da Diabetes Mellitus na Osseointegração de Implantes Dentários:

Em pacientes diabéticos, a hiperglicemia crônica pode afetar negativamente a função

dos osteoblastos, reduzindo sua capacidade de depositar tecido ósseo ao redor dos
implantes.
Isso pode resultar em uma taxa reduzida de formação óssea e comprometer a
osseointegração dos implantes (Gordeladze et al., 2013).
Além disso, a resposta inflamatória desregulada associada à diabetes pode prolongar o
processo de cicatrização e dificultar a osseointegração (Huang et al., 2017).
Resultados e Discussão

Os estudos revisados indicam que pacientes diabéticos enfrentam desafios

significativos em relação à osseointegração de implantes dentários devido às
complicações associadas à diabetes, como hiperglicemia crônica e resposta
inflamatória desregulada.
Essas condições podem comprometer a função dos osteoblastos, células cruciais para
a formação óssea ao redor dos implantes, resultando em uma osseointegração menos
eficaz (Gordeladze et al., 2013).
Resultados e Discussão

Além disso, a resposta inflamatória prolongada e o estresse oxidativo resultante da

diabetes podem prolongar o processo de cicatrização e aumentar o risco de
complicações pós-operatórias, como infecções peri-implantares (Huang et al., 2017).
Isso destaca a importância do controle glicêmico rigoroso antes e após os
procedimentos de implante para minimizar o impacto negativo da diabetes na
osseointegração.
Resultados e Discussão

Os estudos também ressaltam a necessidade de abordagens personalizadas para

pacientes diabéticos, levando em consideração fatores como tipo de diabetes, controle
glicêmico, duração da doença e presença de outras comorbidades.
O controle efetivo dos níveis glicêmicos é essencial para maximizar o sucesso dos
implantes em pacientes diabéticos, enfatizando a importância do acompanhamento pré
e pós-operatório da glicemia (Casado et al., 2011; Loo et al., 2009).
Resultados e Discussão

Além disso, as características da superfície do implante desempenham um papel

crucial na promoção da osseointegração em pacientes diabéticos.
Superfícies com características nanoestruturais têm sido investigadas como uma
maneira de melhorar a osseointegração em pacientes com diabetes, destacando a
importância da pesquisa contínua nessa área (Amorim et al., 2019).
Resultados e Discussão

Complexidade da osseointegração em pacientes diabéticos

Necessidade de abordagem integrada e personalizada
Importância do controle glicêmico rigoroso
Acompanhamento pré e pós-operatório da glicemia
Uso de implantes com características de superfície otimizadas
Potencial para melhorar resultados clínicos e qualidade de vida dos pacientes
diabéticos.
Conclusão

Colaboração entre profissionais de saúde bucal e endocrinologistas

Desafios na avaliação da osseointegração em pacientes diabéticos
Abordagem integrada e baseada em evidências
Conscientização sobre a condição médica geral dos pacientes diabéticos
Avaliação de riscos e personalização do plano de tratamento
Complicações associadas à diabetes e sua influência na osseointegração
Prevalência aumentada de complicações em pacientes diabéticos.
Referências

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Curso de Especialização
em Implantodontia

Avaliação da osseointegração em
implantodontia em pacientes
diabéticos: revisão da literatura

Orientadores: Aline Hubner, Fabio Miglioranza e Jackson

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