Sistemas Nacionais de

Informação
Conhecer os Sistemas Nacionais de Informação: mortalidade; nascidos vivos; agravos de
notificação e de produção do SUS;
Avaliar os desafios para os Sistemas de Informação em Saúde no Brasil.

Profa. Kérlita Kyarely

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 Sistemas de Informação em Saúde
• A Organização Mundial de Saúde (OMS) define Sistema de
Informação em Saúde (SIS):

“ ….. é um conjunto de componentes que atuam de forma

integrada por meio de mecanismos de coleta, processamento,
análise e transmissão da informação necessária e oportuna para
implementar processos de decisões no Sistema de Saúde. Seu
propósito é selecionar dados pertinentes e transformá-los em
informações para aqueles que planejam, financiam, provêem e
avaliam os serviços de saúde” (OMS, 1981:42).
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 Sistemas de
Informação em
Saúde

• Para planejar, devemos ter conhecimento das necessidades de saúde

de populações.
• Para implantação de programas e ações em saúde, deve-se conhecer
o perfil de necessidades e a oferta de serviços existente.
• Para a avaliação de programas e serviços de saúde, a informação
ocupa papel relevante.

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 Características dos sistemas de
informação
▪ Comumente os termos “informação” e “dado” são utilizados de
forma indiscriminada e confundidos nos seus significados.
▪ Da mesma forma, sistema de informação costuma ser associado a
ideia de informatização (informática) ou ainda, como equivalente a
base de dados.

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 Dado x Informação

Dado Informação

É qualquer É o produto da análise

elemento quantitativo ou
qualitativo, desvinculado
de referencial explicativo,
que
por si só não conduz ao
entendimento da situação.
dos dados obtidos, devidamente
registrados, classificados,
organizados,
relacionados e interpretados
dentro de um contexto para gerar
conhecimento
conduzindo à melhor
compreensão de fatos e situações.

Fonte:(Oliveira, 1992).
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 Fontes de dados:
A informação em saúde não se refere somente à produzida pelo
setor Saúde, dados relacionados à qualidade de vida, são
importantes para a avaliação do nível de saúde, tais como:

➢ Condições demográficas;
➢ Alimentação;
➢ Educação;
➢ Condições de trabalho e emprego;
➢ Transporte, condições de moradia;
➢ Saneamento básico;
➢ Lazer segurança;
➢ Acesso aos serviços de saúde;

São condições que relacionam às políticas de

desenvolvimento social, econômico e às políticas de saúde.
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 Fontes especiais de dados:

• Estudos epidemiológicos:

- Inquérito epidemiológico;
- Estudo seccional, geralmente do tipo amostral (para
determinar a prevalência e os fatores sociodemográficos
associados à depressão);
- Levantamento epidemiológico destina-se a coletar dados para
complementar informações já existentes.
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 Tipos de dados:

• Dados primários (ou de fonte primária): são os dados que são

levantados diretamente na população pesquisada.
Ex.: um pesquisador vai coletar sangue na população para verificar a
prevalência de anemia ferropriva.

• Dados secundários (ou de fonte secundária): quando os dados já

são existentes (arquivados, registrados, processados ou publicados).
Ex.: Ao estudar a incidência do sarampo com base nos casos registrados pelo
serviço de saúde de um município.

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 A transformação do dado em
informação:
• Processos de armazenamento;
• Processamento;
• Análise;
• Realizados manual ou
eletronicamente.

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 Decidir

Processo de
Decisão
Decisão

Conhecimento
curiosidade

Informação

Dados
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 Sistemas de Informação em Saúde

Situação da Saúde

Avaliação

Dados Informação Conhecimento Decisão Ação

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 Limitações do uso das
informações:

• Cada SIS atende ao propósito criado;

• O SIS não são compatíveis entre si;
• Qualidade dos dados – grande n° de pessoas envolvidas com
treinamentos distintos;
• Grande n° de variáveis em branco ou mal preenchidas;
• O menor nível de desagregação é o município.

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 Sistemas de Informação e
Banco de Dados:

▪ Sistema de informação: É o processo de produção de

informação e sua comunicação a fatores, possibilitando sua análise
com vistas à geração de conhecimentos.

▪ Banco de dados: É um dos principais componentes do sistema,

sendo um agrupamento organizado de dados que pode ser utilizado
por vários sistemas.

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 Sistemas de Informação em Saúde:
Componentes que atuam de forma integrada e articulada para obter e
selecionar dados e transformá-los em informação.

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 Sistemas de Informação em Saúde:

• Vantagens:
– Ampla cobertura;
– Abrangência nacional;
– Dados informatizados;
– Grande n° de informações dos diversos setores e serviços;
– Informações para cada município.

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 Principais Sistemas de informação da
saúde:

• SIH-SUS: Sistema de Informações Hospitalares do SUS.

• SIM: Sistema de Informação sobre Mortalidade.

• SINASC: Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos.

• SINAN: Sistema de Informação de Agravos de Notificação.

• SIAB: Sistema de Informação da Atenção Básica.

• SIA-SUS: Sistema de Informação Ambulatorial.

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18
 Racionalidade dos SIS nacionais existentes:

• Sistemas de Informações Epidemiológicas:

- SIM: Oferece aos gestores de saúde informações da maior relevância para a definição de
prioridades nos programas de prevenção e controle de doenças, a partir das declarações de
óbito coletadas pelas Secretarias Estaduais de Saúde;
- SINASC: propicia um aporte significativo de dados sobre nascidos vivos, com suas
características mais importantes, como sexo, local onde ocorreu o nascimento, tipo de parto
e peso ao nascer, entre outras.
- SINAN: notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista
nacional de doenças de notificação compulsória, mas é facultado a estados e municípios
incluir outros problemas de saúde importantes em sua região, como varicela no estado de
Minas Gerais.

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Racionalidade dos SIS nacionais existentes:
• Sistemas de Informações Assistenciais (produção de
serviços):
- SIH/SUS: contém informações que viabilizam efetuar o pagamento dos
serviços hospitalares prestados pelo SUS, através da captação de dados das
Autorizações de Internação Hospitalar - AIH.

- SIA/SUS: Sistema de informação para facilitar o planejamento, controle e

avaliação do atendimento ambulatorial.

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Racionalidade dos SIS nacionais existentes:
• Sistemas de Informações de Gerenciamento:

- HOSPUB: fornece soluções de Tecnologia da Informação para gerenciamento,

gestão e controle social do SUS em unidades hospitalares.

- GIL (Gerenciador de Informações Locais): informatização da rede

ambulatorial básica do sistema Único de Saúde – SUS auxiliando na
administração dos seus processos e fornecendo informações sobre a morbidade
da população atendida, subsidiando os gestores nas tomadas de decisões. Permite
o monitoramento e o planejamento contínuo do sistema de saúde no Município.
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 Racionalidade dos SIS nacionais existentes:

• Cadastros Nacionais:
- CNES: imprescindíveis a um gerenciamento eficaz e eficiente. Propicia ao

gestor o conhecimento da realidade da rede assistencial existente e suas

potencialidades, visando auxiliar no planejamento em saúde;
- CNS-cartão SUS: possibilita a vinculação dos procedimentos executados no
âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) ao usuário, ao profissional que os
realizou e também à unidade de saúde onde foram realizados;
- IBGE: atribuições ligadas às geociências e estatísticas sociais, demográficas e
econômicas, o que inclui realizar censos e organizar as informações obtidas
nesses censos.

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Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM
• 1970: Declaração de Óbito (DO) e SIM

Indicadores – SIM

• Mortalidade Geral;

• Mortalidade Infantil;

• Mortalidade Materna;

• Mortalidade por causas e/ou idades específicas;

• Mortalidade Proporcional por causa e/ou faixa etária.

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Sistema Nacional de Nascidos Vivos - S I N A S C
• Origem 1989
Indicadores – SINASC

• Taxa de Fecundidade
• Taxa de Natalidade
• Mortalidade Infantil e Materna (denominador)
• Proporção de Gravidez na Adolescência
• Proporção de Recém-Nascidos com Baixo Peso
• Proporção de Partos Cesáreos e/ou Domiciliares
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 Sistema de Informações de Agravos de
Notificação – SINAN

- Cálculo da incidência, prevalência e letalidade de doenças;

- Acompanhamento da distribuição das doenças no tempo:
- tipo de variação da doença.
- tendência histórica.
- caráter endêmico e ocorrência epidêmica.
- Identificação de áreas de risco.

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CRITÉRIOS PARA INCLUSÃO DE DOENÇA E AGRAVOS NA
LISTA DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA:
• Magnitude;
• Potencial de disseminação;
• Transcendência • Vulnerabilidade;

– severidade • Compromissos internacionais;

• Ocorrência de epidemias, surtos
– relevância social
e agravos inusitados à saúde.
– relevância econômica

DOENÇAS NOTIFICADAS: CHAGAS, DENGUE, MENINGITE, SARAMPO,

RUBÉOLA, FEBRE AMARELA, MALÁRIA, ZIKA, LEISHMANIOSE, ETC.

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27
 Sistema de Informação Hospitalar – SIH:

•Foi desenvolvido tendo como principal objetivo organizar o

processo de remuneração das internações hospitalares

financiadas pelo SUS.

• Possui uma grande base de dados, abrangendo todas as

atividades do setor, seja da rede hospitalar pública, seja da rede

privada ou filantrópica, conveniada com o SUS.

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 Sistema de Informação Hospitalar – SIH:

Instrumento - AIH (Autorização de Internação Hospitalar):

• Caracterização das Internações (Individualizada)

• Natureza do evento (diagnóstico, procedimentos)

• Valores Pagos (Procedimentos)

• Cadastro das Unidades - CH (Leitos, Gestão, Natureza, etc.)

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 Sistema de Informações Ambulatoriais do
SUS - SIA/SUS:
Estrutura:
• PRODUÇÃO (frequências e valores apresentados e
aprovados);
•CADASTRO (estrutura das unidade de saúde);
•APAC (Autorização de Procedimentos de Alto
Custo/complexidade) informações individualizadas (semelhante
a AIH).

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 SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE A
ATENÇÃO BÁSICA - SIAB:

• Voltada para as ações referentes à atenção básica, em particular

as ações do ESF.
• Processa informações da população acompanhada e avaliação
das atividades desenvolvidas como:
- Cadastramento das famílias;
- Grupos de risco;
- Atividades realizadas.

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 SISTEMA DE INFORMAÇÕES DO PROGRAMA
NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES – SI-PNI

• Contribui para o controle, eliminação e/ou erradicação das

doenças transmissíveis e imunopreveníveis, com a imunização
sistemática da população.

• Garante a qualidade dos dados e a velocidade do fluxo de

informações, otimizando o controle e gerenciamento das unidades
de vacinação.
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 HOSPUB e GIL

• Hospub- Sistema Integrado de Informatização de Ambiente

Hospitalar que fornece soluções de Tecnologia da Informação
para gerenciamento, gestão e controle social do SUS em unidades
hospitalares.

• Gil- Gerenciador de informações Locais (antigo SIGAB -

Sistema de Gerenciamento de Unidade Ambulatorial Básica)
podem ser obtidas utilizando a página do Datasus . 33
 Prontuário Eletrônico do Paciente:

 É um repositório de informações mantidas de forma eletrônica sobre

o estado de saúde e de cuidado à saúde de um indivíduo, durante
toda sua vida, armazenado de modo a servir a múltiplos usuários
legítimos.
• Representa o veículo de comunicação entre os membros da equipe
de saúde responsável pelo atendimento ao cliente/paciente.

• Informações: - Subsidiar diagnósticos, tratamentos, controles

gerenciais.

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 Prontuários – Funções:

• Suporte à assistência ao paciente, como

fonte de avaliação e tomada de decisão e
como fonte de informação a ser compartilhada
entre os profissionais de saúde;

• Documento legal nos autos médicos;

• Suporte à pesquisa clínica, estudos epidemiológicos, avaliação de

qualidade e ensaios clínicos;
• Apoio ao ensino

• Gerenciamento e serviços: faturamento, autorização de

procedimentos, administração, custos,…
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SIS - Desafios

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▪ A informação tem ainda um potencial para trazer alterações da própria
consciência do homem em sociedade. É considerada como etapa primordial
para a ação, a informação não produz conhecimento e nem é seu sinônimo.
No entanto, é imprescindível para a geração do conhecimento, assumindo o
papel de “agente mediador na produção do conhecimento”.
(Barreto, 1994:3 apud Moraes, 1998)

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