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RESUMO
coloca como indispensável no desenvolvimento da Com base no exposto acima, este estudo tem
leitura e da escrita 5,6. por objetivos caracterizar o desempenho em tarefas
A World Federation of Neurology, em 1968, fonológicas e silábicas de escolares com dislexia do
definiu dislexia como sendo “transtorno de apren- desenvolvimento e comparar estes achados com
dizagem da leitura que ocorre, apesar de inteligên- o desempenho de alunos com bom desempenho
cia normal, de ausência de problemas sensoriais escolar.
ou neurológicos, de instrução escolar adequada,
de oportunidades sócio-culturais suficientes, além MÉTODOS
disso, depende da existência de perturbação de
aptidões cognitivas fundamentais, frequentemente Participaram deste estudo 26 escolares na faixa
de origem constitucional” 7. etária de oito a 12 anos, de ambos os sexos, da
A habilidade fonológica vem sendo discutida 2ª a 4ª séries do Ensino Fundamental municipal
nas últimas décadas como sendo uma habilidade da cidade de Marilia-SP (Tabela 1). Os escolares
importante para a aquisição da leitura. A maioria foram divididos em:
dos indivíduos com atraso em leitura e dislexia – Grupo I (GI): composto por 13 escolares com
apresenta alterações nessa habilidade. A hipótese dislexia do desenvolvimento atendidos no Centro de
do déficit fonológico tem sido sustentada por inúme- Estudos da Educação e Saúde – CEES/UNESP.
ros trabalhos que têm identificado atrasos quanto O diagnóstico de dislexia do desenvolvimento
à sensibilidade à rima, aliteração e segmentação desses indivíduos foi realizado por equipe interdis-
fonêmica durante o desenvolvimento da leitura 8-12. ciplinar do Centro de Estudos da Educação e Saúde
No Brasil, os estudos com dislexia têm apontado – CEES/UNESP – Marília e Ambulatório de Neuro-
atrasos quanto à rima, aliteração, manipulação e logia Infantil – Aprendizagem do Hospital das Clíni-
segmentação fonêmica 13-16. cas da Faculdade de Medicina da UNESP-Botucatu,
Apesar de a literatura enfocar a hipótese do défi- incluindo avaliação fonoaudiológica, neurológica,
cit fonológico para o entendimento das manifesta- pedagógica, neuropsicológica e de imagem.
ções da dislexia, não há consenso sobre a origem – Grupo II (GII): composto por 13 escolares com
deste déficit, ou seja, se o mesmo é decorrente da bom desempenho acadêmico, pareados segundo
hipótese do déficit no processamento auditivo 17-19 sexo, idade e escolaridade com o GI. Os professo-
ou se o mesmo é decorrente da hipótese do déficit res escolheram aqueles que apresentaram conceito
específico para percepção da fala 20,21. A diferença suficiente em pelo menos 2 bimestres consecuti-
entre as duas hipóteses está no fato de que, na pri- vos e que não apresentavam alterações auditiva e
meira, a criança com dislexia apresenta alterada a visual descritas em prontuário escolar.
discriminação dos sons e, por isso, a fusão rápida Neste estudo foram realizados os seguintes
de estímulos encontra-se comprometida, resultando procedimentos:
em dificuldade para organizar a sequência dos sons a) Termo de Consentimento Pós-informado:
na formação das palavras (processamento tempo- Conforme resolução do Conselho Nacional de
ral alterado), enquanto que, na segunda hipótese, a Saúde CNS 196/96, anterior ao início das avalia-
dificuldade da criança disléxica está no mecanismo ções, os pais ou responsáveis dos pacientes sele-
gerativo para formação de palavras a partir de seg- cionados assinaram o termo de Consentimento
mentos menores, como fonemas e sílabas. A discri- Pós-informado para autorização da realização do
minação auditiva encontra-se preservada. estudo.
Apesar desta controvérsia, vários autores apon- b) Prova de Consciência Fonológica – Instru-
tam que as crianças com dislexia apresentam difi- mento de Avaliação Sequencial (CONFIAS) 27.
culdades no uso da rota sublexical para a leitura, ou Esta prova tem duas partes, sendo a primeira cor-
seja, no uso do mecanismo de conversão grafema- respondente à consciência silábica, composta de
fonema em atividades que exigem habilidades fono- nove itens: síntese, segmentação, identificação de
lógicas, como em leitura de palavras inventadas ou sílaba inicial, identificação de rima, produção de
na categorização de palavras quanto aos sons ou palavra com a sílaba dada, identificação de sílaba
sílabas 2,16,22-25. medial, produção de rima, exclusão, transposição. A
As diferenças individuais em vocabulário, repe- segunda parte diz respeito ao reconhecimento dos
tição de não-palavras e consciência fonológica são fonemas, disposta em 7 itens: produção de palavra
fatores importantes para o prognóstico do desen- que inicia com o som dado, identificação de fonema
volvimento da leitura e das habilidades relaciona- inicial, identificação de fonema final, exclusão, sín-
das. O que as pesquisas mostram é que o caminho tese, segmentação e transposição.
mais efetivo para a aprendizagem da leitura passa A pontuação da prova foi realizada em proto-
pelo desenvolvimento da consciência fonêmica 26. colo específico. As respostas corretas valeram um
Sexo Escolaridade
Grupos Média etária
Feminino Masculino 2ª 3ª 4ª
GI 30% 70% 10 anos 20% 60% 20%
GII 30% 70% 10 anos 20% 60% 20%
Legenda: (GI): escolares com dislexia do desenvolvimento, (GII): escolares com bom desempenho acadêmico
ponto e as incorretas não valeram nada. Na parte nas tarefas de síntese, segmentação, identificação,
da sílaba, o máximo de pontuação foi de 40 e, na rima e exclusão comparando-se o desempenho do
parte do fonema, 30, totalizando 70 pontos, corres- GI em relação ao GII. Entretanto, ocorreu diferença
pondente a 100% de acertos. estatisticamente significante na tarefa de transposi-
O procedimento foi aplicado foi realizado no Cen- ção silábica, apontando para melhor desempenho
tro de Estudos da Educação e da Saúde – CEES/ dos escolares do GII em relação ao GI.
Unesp – Marilia, pelos próprios pesquisadores em Nas tarefas fonêmicas, foi possível verificar que
horário contrário ao da escola. Foi realizada uma não houve diferença estatisticamente significante
sessão para aplicação do procedimento, com dura- nos subtestes de produção e identificação (fonema
ção média de 60 minutos, durante o mês de novem- inicial e final), apontando desempenho semelhante
bro do ano de 2006. entre os dois grupos. Contudo, observou-se dife-
Este estudo foi realizado após aprovação do rença estatisticamente significante entre o GI e o GII
Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de em relação às provas de exclusão, síntese, segmen-
Filosofia e Ciências da Universidade Estadual Pau- tação e transposição, tendo ocorrido melhor desem-
lista – CEP/FFC/UNESP sob o protocolo número penho dos escolares do GII em relação ao GI.
3118/2006. A Tabela 3 apresenta a comparação entre as
A análise estatística dos resultados foi realizada tarefas silábicas e fonêmicas correpondentes dos
por meio da aplicação do Teste Mann-Whitney, escolares do GI.
com o intuito de verificar possíveis diferenças entre Com a aplicação do Teste dos Postos Sinaliza-
as médias dos grupos, como também o Teste dos dos de Wilcoxon, foi possível verificar que houve
Postos Sinalizados-Wilcoxon, com a finalidade de diferença estatisticamente significante quando com-
comparar o desempenho dos grupos inseridos nas parada as tarefas silábicas e fonêmicas correspon-
variáveis de interesse. dentes, o que indica que os escolares do GI apre-
Neste estudo foi adotado o nível de significância sentaram melhor desempenho em identificação de
de 5% (0,05), para a aplicação dos testes estatísticos, rima do que produção de rima, produção de pala-
ou seja, quando o valor da significância calculada (p) vras com a sílaba dada do que com o som dado,
for menor do que 5% (0,05), foi considerada uma dife- exclusão silábica do que exclusão fonêmica, síntese
rença dita ‘estatisticamente significante’ marcada com fonêmica do que segmentação fonêmica, transposi-
asterisco; e quando o valor da significância calculada ção silábica do que transposição fonêmica.
(p) for igual ou maior do que 5% (0,05) foi conside- A Tabela 4 apresenta a comparação entre as
rada uma diferença dita “estatisticamente não-signi- tarefas silábicas e fonêmicas correpondentes aos
ficante”. Os resultados estatisticamente significantes escolares do GII.
serão assinalados com asterisco (*). Com a aplicação do Teste dos Postos Sinaliza-
Para a realização da análise estatística foi uti- dos de Wilcoxon, foi possível verificar que houve
lizado o programa SPSS (Statistical Package for diferença estatisticamente significante quando
Social Sciences), em sua versão 13.0, a fim de comparada as tarefas silábicas e fonêmicas cor-
obter os resultados estatísticos. respondentes, mostrando que os escolares do GII
apresentaram melhor desempenho em exclusão
RESULTADOS silábica do que exclusão fonêmica, síntese fonê-
mica do que segmentação fonêmica, transposição
A Tabela 2 apresenta o desempenho dos esco- silábica do que transposição fonêmica.
lares do GI e GII nas tarefas fonológicas e silábicas
do CONFIAS 27. DISCUSSÃO
Com relação às tarefas silábicas, foi possível veri-
ficar que, com a aplicação do Teste Mann-Whitney, A dislexia do desenvolvimento é uma dificul-
não houve diferença estatisticamente significante dade específica de leitura de causa genética e
português brasileiro. A dificuldade na descoberta do escrita antes mesmo de o significado da palavra ser
princípio fonológico (identificação e manipulação de acessado 34.
fonemas) ocasiona problemas de leitura no sistema Os achados deste estudo evidenciaram que a
de escrita alfabética 8,16,31. verificação de habilidades fonológicas e silábicas
Desta forma, o que este estudo evidenciou é de crianças com dislexia do desenvolvimento pre-
que as crianças com dislexia do desenvolvimento cisa ser mais estudada na realidade brasileira, pois,
apresentaram dificuldades quanto à identificação somente dessa forma, poderemos fonoaudiologi-
de rima e produção de palavras com o som dado, camente identificar com segurança o perfil dessas
apontando para um déficit em acessar os códigos crianças quanto às habilidades metalinguísticas,
fonológicos, representações fonológicas e de arma- bem como diferenciá-las de crianças que apresen-
zenamento fonológico 4,28, 31-33. tam simples atrasos de leitura.
O teste de rima envolve a identificação de unida-
des chamadas intra-sílabas e é realizado a partir da CONCLUSÃO
detecção de dois fonemas comuns. Quando essa
habilidade encontra-se alterada, é o mecanismo Os resultados deste estudo nos permitiram
gerativo de produção de palavras a partir de sons e concluir que as crianças com dislexia do desen-
sílabas que se encontra prejudicado 31,34. Esta difi- volvimento apresentaram dificuldades semelhan-
culdade foi evidenciada nos escolares com dislexia, tes ao grupo de escolares com bom desempenho
os quais tiveram problemas em tarefas como iden- acadêmico no que se refere à exclusão, síntese e
tificação de sílabas e fonemas iniciais, mas, princi- transposição fonêmica, sugerindo que tais dificul-
palmente, nas tarefas de identificação das sílabas dades metalinguísticas não podem ser considera-
mediais e fonemas finais, além de identificação de das características de discentes com esse quadro,
rima e produção de palavras com o som dado, tare- pois, quando o princípio alfabético não é inserido no
fas de exclusão, síntese, segmentação e transposi- contexto da alfabetização como instrução formal,
ção fonêmica. podem ocorrer dificuldades na percepção fonoló-
Os achados deste estudo vão ao encontro de gica necessária para a aprendizagem da leitura em
pesquisas realizadas com escolares disléxicos, um sistema de escrita alfabético como o português
tendo evidenciado dificuldades quanto à percepção brasileiro, como ocorreu entre as crianças com bom
e produção de rima, segmentação e manipulação desempenho escolar.
fonêmica, mostrando que o déficit fonológico com- As crianças com dislexia do desenvolvimento
promete a representação, a análise e a manipula- deste estudo apresentaram dificuldades quanto à
ção das informações fonêmicas 10-12,15,16, que são identificação de rima e produção de palavras com
necessárias para gerar representação interna da o som dado, apontando para um déficit em acessar
estrutura fonológica da palavra a partir da palavra os códigos e as representações fonológicas.
ABSTRACT
Purpose: to characterize and to compare the performance in phonological and syllabic tasks of
developmental dyslexia to good readers. Methods: twenty-six students participated, with age varying
between 8 and 12 years, both genders, of 2nd and 4th grades of the municipal elementary education of
the city of Marília-SP. They were divided into GI: 13 developmental dyslexic students Center of Studies
of the Education and Health – CEES/UNESP, and GII: 13 good readers, paired by gender, age and
school level. As procedure we used the Test of Phonological Awareness – Instrument of Sequential
Evaluation – CONFIAS. The results were statistically analyzed by Mann-Whitney Test and Wilcoxon
Test. Results: the results evidenced significant statistical difference, suggesting better performance of
the GII in relation to the GI in the phonemic and syllabic tasks. The GI presented statistical significant
difference in the syllabics and phonemic tasks, with better performance in the syllabic tasks. The
students of the GII did not have significant statistical difference as for the syllabic tasks, just among
phonemic tasks. Conclusions: dyslexic students had difficulties in tasks of identification of rhymes
and production of words with given sound, indicating a deficit in the access of phonological codes and
phonological representations.
28. Capellini SA, Padula NAMR, Santos LCA, 31. McCrory EJ, Mechelli A, Frith U, Price CJ. More
Loureceti MD, Ribeiro LA. Familial dyslexia: than words: a common neural basis for reading and
characterization of phonological, working memory, naming deficits in developmental dyslexia? Brain.
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