Roteiro de uma consulta

paciente / Nutricionista

Introdução
1. Cumprimentar o paciente e estabelecer uma consulta acolhedora.
- "Olá! Como você está hoje? Estou aqui para te ajudar a alcançar seus objetivos de
saúde."

2. Explicar o papel do nutricionista e a importância da informação precisa.

- "Vamos trabalhar juntos para entender melhor seus hábitos alimentares e criar um
plano que se alinhe às suas necessidades."

Histórico Médico:
3. Investigar histórico médico, incluindo condições pré-existentes e tratamentos em
curso.
 - "Você tem alguma condição médica que eu deva conhecer? Está em tratamento
ou tomando algum medicamento?"

4. Descobrir alergias alimentares e intolerâncias.

- "Alguma alergia alimentar ou intolerância que precise ser considerada ao elaborar
seu plano alimentar?"

Hábitos Alimentares:
5. Explorar os hábitos alimentares diários, incluindo horários e porções.
- "Como é um dia típico de alimentação para você? Há horários específicos em que
costuma comer?"

6. Identificar preferências alimentares e aversões.

- "Quais alimentos você gosta e quais prefere evitar? Isso inclui preferências
culturais e pessoais."

Atividade Física:
7. Avaliar o nível de atividade física regular do paciente.
- "Como é sua rotina de exercícios? Pratica alguma atividade física regularmente?"

Estilo de Vida:
8. Discutir o estilo de vida, incluindo padrões de sono e níveis de estresse.
- "Como está seu sono? Você enfrenta níveis elevados de estresse no dia a dia?"

Objetivos e Expectativas:
9. Estabelecer metas realistas e expectativas do paciente em relação à consulta.
- "Quais são seus objetivos em termos de saúde e nutrição? Se deseja perder peso,
ganhar peso, hipertrofia, etc. Como posso te ajudar a alcançá-los?"

Avaliação Antropométrica:
10. *Realizar medições como peso, altura, circunferência da cintura, se necessário.*
- "Vamos medir seu peso e altura para ter uma visão mais abrangente da sua
composição corporal?"

Avaliação Nutricional:
11. Analisar a ingestão de nutrientes e avaliar possíveis deficiências.
- "Como é sua ingestão de frutas, vegetais, proteínas e outros nutrientes
essenciais? Alguma preocupação específica?"

Dieta Atual:
12. Detalhar um dia típico de alimentação do paciente.
- "Pode me descrever o que costuma comer em um dia, desde o café da manhã até
a ceia?"

Revisão de Suplementos:
13. Investigar o uso atual de suplementos alimentares.
- "Você toma algum suplemento? Se sim, quais e em que quantidade?"
Comportamento Alimentar:
14. Explorar comportamentos alimentares, como comer emocional ou compulsivo.
- "Você percebe algum padrão de comer relacionado a emoções? Como lida com
situações de estresse?"

Desafios e Barreiras:
15. Identificar possíveis obstáculos para seguir um plano alimentar.
- "Quais desafios você antecipa ao tentar seguir um plano alimentar? Podemos
trabalhar juntos para superá-los."

Educação Nutricional:
16. Fornecer informações educativas sobre escolhas alimentares saudáveis.
- "Vou compartilhar algumas informações sobre escolhas alimentares saudáveis. Já
ouviu falar sobre [tema específico]?"

Plano Alimentar Personalizado:

17. Desenvolver um plano alimentar adaptado aos objetivos e necessidades do
paciente.
- "Com base em tudo que discutimos, vou criar um plano alimentar personalizado.
Alguma preferência ou restrição que devo considerar?"

Follow-up e Acompanhamento:
18. Estabelecer planos para acompanhamento e ajustes conforme necessário.
- "Vamos agendar consultas de acompanhamento para revisar seu progresso e
fazer ajustes no plano, se necessário?"

Conclusão:
19. Resumir as principais recomendações e esclarecer dúvidas do paciente.
- "Para resumir, estamos focando em [principais recomendações]. Alguma dúvida
ou algo que queira discutir mais?"

Agendamento de Próxima Consulta:

20. Agendar a próxima consulta para monitorar o progresso.
- "Vamos agendar sua próxima consulta para [data] e acompanhar como você está
progredindo. Estou aqui para apoiar seu caminho rumo a uma saúde melhor."