OZONIOTERAPIA

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• A Ozonioterapia é um procedimento de baixo risco e
aplicada geralmente como um método complementar,
aditivo ou restaurativo, isto é, em associação a tratamentos
médicos habituais.

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• A ozonioterapia achou seu caminho para a prática médica na
Alemanha, onde é usada com sucesso. A Alemanha foi o primeiro país
que começou a produzir ozonizadores médicos e a usar misturas de
ozônio-oxigênio em cirurgias vasculares, gastrenterológicas e
geriátricas. Ozônioterapeutas italianos têm focado sua atividade em
medicina estética. Clínicas especializadas no uso terapêutico do ozônio
atuam na Suíça e em outros países do Oeste Europeu. Cuba é bem
conhecida por seu Centro de Pesquisa em Ozônio. Resultados
interessantes e promissores com o uso de ozônio médico foram
relatados em algumas clínicas dosB EUA,
Miriam JunqueiraMéxico, Brasil e Japão. 6
 REGULAMENTAÇÃO
• Para que se compreenda como cada profissional pode atuar,
é importante registrar que a Ozonioterapia está inserida na
Política Nacional de Práticas Integrativas e
Complementares (PNPIC) do SUS, pela Portaria n°
702/2018 do Ministério da Saúde. Assim, todo profissional
que pode atuar nestas práticas, naturalmente pode utilizar a
Ozonioterapia. Estas práticas abrangem tanto os sistemas
médicos complexos como os recursos terapêuticos,
chamados de medicina tradicional e
complementar/alternativa (MT/MCA) pela Organização
Mundial da Saúde (OMS).
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 REGULAMENTAÇÃO
• As Práticas Integrativas e Complementares visam estimular os
mecanismos naturais que o corpo humano tem para prevenir doenças e
recuperar a saúde. São elas: a homeopatia, a acupuntura e outras
práticas da medicina tradicional chinesa, a utilização de plantas
medicinais, a fitoterapia e crenoterapia e a medicina antroposófica.
•
• O presidente da Associação Brasileira de Ozonioterapia (Aboz), Dr.
Arnoldo de Souza, chama a atenção para o trabalho coletivo na
utilização da ozonioterapia. “É um trabalho coletivo num campo
interdisciplinar”, explica. Ele defende o envolvimento dos diversos
profissionais na operacionalização da técnica e ressalta a importância
da boa formação profissional que utiliza a técnica.
•
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 ODONTOLOGIA
• O cirurgião dentista pode utilizar a ozonioterapia para qualquer tipo de
procedimento, inclusive estético. É o que determina a resolução CFO
n° 166/2015 que reconhece e regulamenta o uso da prática e também a
resolução 176/16, mantida após julgamento no TRF 5ª Região em
Março/2018.
•
• E a ozonioterapia tem muitas utilizações na odontologia e já foi até
desenvolvido um gerador de ozônio específico para as técnicas.
Potente na sua ação antimicrobiana e de alta biocompatibilidade, é
altamente indicado como alternativa antisséptica no combate de
infecções e inflamações. O destaque fica por conta do tratamento de
cáries, com a qual há redução de 99,9% da microbiota, com 20
segundos de aplicação em cáries incipientes e de raiz.
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 ENFERMAGEM
• O tratamento de feridas, grande benefício da ozonioterapia, é o foco da
utilização para os enfermeiros, de acordo com o parecer n° 308/2015.
Aos profissionais da enfermagem, é liberado o uso na forma de
“hidrozonioterapia em feridas”. A resolução do Cofen n° 567/2018,
regulamenta a atuação da equipe de enfermagem no cuidado aos
pacientes com feridas, atribuindo ao Enfermeiro a autonomia para
abertura de clínica/consultório de prevenção e cuidado. Os enfermeiros
não podem utilizar o ozônio de forma sistêmica, nem em
procedimentos estéticos.
•
• A efetividade do ozônio no tratamento de feridas se dá em função do
seu alto poder bactericida por ataque direto aos microorganismos com
a oxidação do material biológico. Como também tem ação fungicida,
o objetivo principal da ozonioterapia no tratamento de feridas é reduzir
a carga microbiana local.
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 FARMÁCIA
• O Conselho Federal de Farmácia (CFF) define na
Resolução nº 572/2013 que o farmacêutico é competente
para realizar as práticas integrativas e complementares.
Sendo assim, mesmo ainda não estando incluídas na
resolução do CFF, o farmacêutico pode atuar na prática da
ozonioterapia, exceto para fins estéticos, o que foi barrado
pela Justiça. É bom ressaltar que não está na Resolução,
por ser anterior, mas não existe nenhum parecer contrário
do CFF à utilização da ozonioterapia.

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 BIOMEDICINA
• Conselho Federal de Biomedicina decidiu em plenária, em
março de 2018, formar um Grupo de Trabalho para
viabilizar estudo acerca da Ozonioterapia em atividade
Biomédica. Isto porque a inclusão do profissional
biomédico em programas de Atenção à Saúde e na PNPIC
do SUS ainda está sendo discutida No Congresso
Nacional. Quanto à aplicação da Ozonioterapia, não existe
nenhuma resolução, normativa ou impedimento para a
utilização da técnica pelos biomédicos nos mais diversos
campos, inclusive na estética facial.

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 FISIOTERAPIA
• A Resolução 380/2010 do Conselho Federal de Fisioterapia
(COFFITO) determina que o profissional destas áreas deve
atuar nas Práticas Integrativas e Complementares de Saúde
(PICS). Desta forma, como já explicamos, o fisioterapeuta
pode exercer todas as práticas da Ozonioterapia,
independente da via de administração, desde que seja
capacitado e/ou especialista.

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 O que é o OZÔNIO?
• O ozônio (O3) é um dos gases mais importantes no
estratosfera, atingindo uma concentração máxima de cerca
de 1000µg / m3 a uma altitude de 20-30 km. Sob normal
condições, esta camada de ozônio tem apenas vários
milímetros de espessura e tem uma função básica e mais
importante na proteção humanos dos efeitos nocivos da
radiação UV.
• Esta concentração atmosférica (20µg / m3) é
perfeitamente compatível .

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 Definição
O ozônio é a forma triatômica de oxigênio.
O oxigênio é normalmente encontrado em sua forma
diatômica (O2), mas assim como encontramos na natureza o
alótropo do grafite na forma de diamante, o ozônio (O3) é o
alótropo do oxigênio.
O O3 forma–se quando as moléculas de oxigênio (O2) se
rompem, e os átomos separados combinam-se
individualmente com outras moléculas de oxigênio.

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• A camada de ozônio Esta camada protetora de ozônio age
como um filtro da energia ultravioleta (UV), altamente
destrutiva, que vem do sol, assim ajudando manter o
equilíbrio biológico em nosso planeta.

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• Ozônio técnico O ozônio técnico é uma mistura do ozônio
e do ar ambiente, gerada a partir do ar atmosférico, que é
usada no mundo inteiro, principalmente para a água
esterilizada (instalações da cidade) e nos processos
químicos de descoloração.

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Como acontece a Geração do
Ozônio

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 GERADOR DE OZÔNIO
• CONCENTRAÇÃO DO OZÔNIO
Depende do Fluxo de Oxigênio.
Com menor Fluxo de Oxigênio, maior a
concentração de ozônio.
Com maior Fluxo de Oxigênio, menor a
concentração de ozônio.

SE AUMENTO A CONCENTRAÇÃO
DIMINUI O FLUXO.
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 EFEITOS FISIOLÓGICOS
Tecidos Subcutâneos
• A otimização do processo refere-se a ativação do
metabolismo lipídico (beta-oxidação de ácidos
graxos) e metabolismo da glicose (glicose-6
fosfato desidrogenase - G6PDH - ativação e
neoglucogênese por estimulação hepática).
• A otimização dos sistemas antioxidantes envolve o
desencadeamento imediato da oxidação de
radicais livres pelo ozônio, ao mesmo tempo que
estimula imediatamente o sistema de defesa
antioxidante também.
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 OZONIOTERAPIA – reduz o
estresse oxidativo por aumentar a
síntese das enzimas antioxidantes
• CATALASE
• SUPEROXIDO DISMUTASE
• GLUTATIONA PEROXIDASE

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A PIRÂMIDE DE
ANTIOXIDANTE

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 EFEITOS FISIOLOGICOS
Tecido Cutâneo
• Acelera a eficácia da microcirculação da
pele (derme E hipoderme);
• Aumenta a oxigenação dos tecidos;
• Acelera a atividade antioxidante endógena e
a normalização do desequilíbrio da
peroxidação lipídica.

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 EFEITOS TERAPÊUTICOS
Tecido Cutâneo
• Revitalização e bioestimulação da pele;

• Normalização do tecido subcutâneo;

• Diminuição de tecido adiposo .

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 EFEITOS GERAIS
• AÇÃO TÓPICA
Microbicida Fungicida Cicatrização de
feridas
Antiviral (virustático)
Estímulo circulatório
Ativação do sistema imunológico do
organismo (baixas concentrações)
Fungicida
Bactericida
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 DOSES TERAPÊUTICAS
• Estas doses têm um efeito imunomodulador e utilizam-se
nas doenças onde há suspeitas de compromisso do sistema
imunológico. DOSES
BAIXAS

• São imunomoduladoras e estimuladoras do sistema

enzimático de defesa antioxidante e de grande utilidade nas
doenças crónicodegenerativas tais como, diabetes,
arteriosclerose, DPOC, doença de Parkinson, Alzheimer e
demência senil.
DOSES
MÉDIAS
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• Se utiliza especialmente em úlceras ou
feridas infectadas, e também para ozonizar
óleo e água.

DOSES ALTAS

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• Após penetrar no organismo, o ozônio é capaz de melhorar
a oxigenação e, consequentemente, o metabolismo
corporal (Pino et al. 1999).

• Supõe-se que o ataque primário do ozônio ocorra na parede

celular da bactéria e, depois, ao penetrar no interior da
célula, este agente promove a oxidação dos aminoácidos e
ácidos nucléicos. A lise celular depende da extensão destas
reações (Gurley, 1985).

• O ozônio melhora a oxigenação e metabolismo do corpo

(Pino et al., 1999), tem efeitos bactericida, fungicida,
viricida e melhora a circulação sanguínea (Guerra et al.,
1999).
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• A flexibilidade dos eritrócitos é aumentada pelo tratamento
com ozônio, isso facilita a passagem dos mesmos pelos
vasos capilares, garantindo um melhor suprimento de
oxigênio tecidual (Leite, 1999). Também reduz a adesão
plaquetária, atua como analgésico, anti-inflamatório e
estimulante do sistema retículo-endotelial (Hernández e
González, 2001).

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• Devido à capacidade antioxidante potente do sangue, parte
da dose de ozônio dissolvido no plasma é imediatamente
neutralizado por antioxidantes livres (ácido úrico, ácido
ascórbico, glutationa reduzida - GSH, cisteína e albumina),
enquanto o restante do ozônio reage com o 14 ácidos
graxos poliinsaturados (AGPI), continuando a reação do
ozônio com o sangue (Travagli et al. ,2010).

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FORMAÇÃO DE OZONIDEOS

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 INDICAÇÕES
• TERAPÊUTICOS
• Antibactericida (Hernandez, 1999);
Antifúngico (Ali, 2013
ESTÉTICO
Rejuvenescimento;
Flacidez cutânea facial e corporal;
Celulite – FEG;
Disfunções capilares;
Gordura Localizada;
Acne ativa.
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 CONTRA INDICAÇÕES
• Epilepsia;
• Trombose, tromboflebite, embolia;
• Tecidos com sinais de necrose;
• Gestação;
• Hipertensão arterial descompensada;
• Insuficiência cardio-respiratória;
• Insuficiência hepática e renal;
• Insuficiência arterial grave;
• Favismo;
• Hipotireoidismo;
• Anemia grave;
• Diabetes Melitus Descompensada;
• Deficiência de enzima Glicose 6 fosfato desidrogenase (G6PD)

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INALAÇÃO DO GÁS

• A inalação do Ozônio NÃO É UM PROTOCOLO DE

TRATAMENTO. É importante manter sempre o local ou
ambiente de trabalho ventilado para que não haja acúmulo
de Ozônio e inalação intensa ou contínua.
• O gás Ozônio nunca deve ser cheirado. A inalação do
Ozônio pode ser muito nociva para o sistema pulmonar e
possivelmente outros órgãos.
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 EFEITOS E SINTOMAS DO
GÁS INALADO
A inalação direta do gás ozônio (0,1 a 1ppm) pode ser tóxica para o
trato respiratório superior, causando irritação das vias aéreas
superiores, rinite, dores de cabeça e, ocasionalmente, náusea e
vomito (Nakao et al., 2009).

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O GÁS ESCAPA DA SERINGA?
• Importância do uso de gás é nos primeiros 30 minutos
depois de ter sido gerado;
• Posição em que a seringa é colocada não influencia na
manipulação do gás

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 MATERIAL DA SERINGA
• Seringas especiais com cilindro e êmbolo revestidos de
silicone são mais indicadas, pois são inertes ao ataque do
ozônio e possuem atrito reduzido, facilitando o
deslocamento do êmbolo durante o enchimento.

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Os pontos de aplicação dependem muito do grau de
difusão do gás, e da região em que se quer aplicar.
A posição da agulha dependerá do objetivo do
tratamento.
Deverá ser realizada uma massagem na região
imediatamente após a aplicação.

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Técnica de aplicação: Dra KOSHELEVA: realiza as aplicações
desta forma para tratamento de gordura, celulite e flacidez .

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GORDURA

FLACIDEZ

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• Ingerir bastante água e realizar exercícios. Ao
longo do procedimento, o exercício físico e a
ingesta de água é de extrema importância para um
resultado mais aprimorado!

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• O tratamento tópico com ozônio (bolsa, bag, touca) requer
um sistema fechado de circulação da mistura gasosa. Uma
parte do corpo, por exemplo uma perna, é colocada dentro
de um saco plástico transparente, feito de material ozônio-
resistente, cujas bordas são vedadas junto à pele. A parte
do corpo a ser tratada deve ser previamente umedecida
com água, porque o ozônio age menos em áreas secas. Em
seguida, o ar é retirado de dentro do saco plástico, e a
mistura oxigênio-ozônio é injetada. Após 10 a 20 minutos
o ozônio é aspirado para fora do saco plástico, e este é
retirado do paciente. Este método é altamente eficaz para
tratar úlceras, escaras, feridas abertas, lesões pós-
operatórias, herpes, áreas infectadas, queda de cabelo,
dentre outras lesões.
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• Envolva o membro a ser tratado com a bolsa plástica
cuidadosamente sem fazer contato diretamente com a
ferida aberta e, utilizando as cintas elásticas de cor laranja,
feche a abertura sobre o plástico do Bag. Garanta que a
cinta esteja apertada o suficiente para conter o Ozônio
porém sem bloquear a circulação do membro tratado;
• No fim do tratamento a opção gerador de vácuo será
acionada onde realizará a sucção do gás de ozônio, sem
deixar resíduos no ar ambiente. Terminado esse processo,
pode-se retirar o BAG do MEMBRO

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 OUTROS MÉTODOS
• Na injeção intra-articular de ozônio, este é injetado
diretamente dentro do espaço articular da articulação
afetada. Este procedimento requer treinamento especial do
médico, e é utilizado em muitos consultórios de ortopedia.
É indicado em artrites, artroses e rigidez articular. Com a
injeção intra-discal, realizada por neurocirurgiões e
ortopedistas treinados, é possível tratar um grande número
de hérnias de disco, evitando cirurgias maiores.

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 SAUNA DE OZÔNIO
• A sauna com ozônio apresenta vários benefícios,
principalmente como adjuvante na eliminação de
toxinas.Também tem efeito relaxante muscular (aumenta a
flexibilidade), melhora a circulação sanguínea, promove
vasodilatação dos vasos de menor calibre (o que ajuda a
aliviar dores e otimiza a cicatrização), auxilia na
eliminação de infecções secundárias e acelera o
metabolismo (perda de 200-450 calorias em sessão de 20
minutos).

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 BANHO OZONIZADO
• Hidrozonoterapia promove drenagem linfática, absorção
transcutânea de oxigênio, tem efeito relaxante (em geral e
muscular) e faz prevenção de fibrose, infecção e
pigmentação. Jatos de ozônio (387-600 jatos), com
intensidade variável, em água morna, com duração entre 5
a 25 minutos. Está indicado em pré- e pósoperatório de
cirurgia plástica, celulite, estagnação linfática e
circulatória, queimaduras, revitalização, estresse, micoses
e para preparo de atletas (antes e após competições).

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• Seringa - 0 a 60µg/ml
• Água – 0 a 70µg/ml
• Bag - 0 a 70µg/ml
• Faixa de ajuste de 1µg/ml

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BIBLIOGRAFIA

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OBRIGADA!!!!

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