Planilha Programacao e Monitoramento MD Enf PSF 30-11-2010 EXERCICIO

SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE*
PLANILHA DE PROGRAMAÇÃO
EQUIPE MÉDICA E DE ENFERMAGEM versão 3/2010
MUNICÍPIO: UBS:
(CLIQUE EM UMA DAS CÉLULAS ABAIXO PARA NAVEGAR NA PLANILHA)
TUTORIAL
MENU
1. Cadastro e classificação familiar 6. Programação Gestante
2. Situação de Saúde 7. Programação Idoso
3. Programação Criança 8. Ações gerais
4. Programação Adolescente 9. Consolidado / Agenda semanal
5. Programação Adulto 10. Monitoramento
*Autores:
Marco Antônio Bragança de Matos
Fernando Antônio Gomes Leles
Maria Emi Shimazaki
Wagner Fulgêncio Elias
TUTORIAL
ORIENTAÇÕES PARA UTILIZAÇÃO DA PL
(INSTRUMENTO SOB VALIDAÇÃO)
Em todas as planilhas a barra de fórmulas permanecerá oculta: se considerar necessária a exibição clicar em Exibir - B
Os cabeçalhos estão congelado para facilitar a visualização
Algumas células foram bloqueadas por se tratarem de fórmulas já fixadas para cálculo de incidência ou prevalência e
As células de fundo lilás são aquelas não bloqueadas, devendo ser preenchidas com os dados de diagnóstico e progra
Alguns cálculos não poderão ser realizados pela ausência de informação. Portanto a célula aparecerá vazia ou com o
A planilha está configurada para arrendondar os valores. Por isso, em algumas situações (como a programação da Ha
número de atividades correspondentes é igual a "1".
Planilha: Cadastro
Registrar o número de pessoas cadastradas, por sexo e por faixa etária.
O número total de pessoas por faixa etária e a porcentagem da população total, assim como o número de usuários po
automaticamente.
Para o quadro "Famílias - Classificação segundo o risco social (IBGE)", registrar o número total de famílias da área de
calculados automaticamente.
Para o quadro "Famílias - Classificação segundo o risco social e clínico (SES/MG)", registrar o número de famílias e o
cálculo do total de famílias por grau de risco e da densidade domiciliar serão feitos automaticamente.
Planilha: Situação de Saúde

Esta planilha contém os dados relativos às patologias ou condições prioritárias, com os parâmetros para incidência/ pre
vida.
O cálculo da população alvo estimada será feito automaticamente.
Registrar o número de usuários da população alvo atendida assim como o número de procedimentos das principais aç
Fazer a análise comparativa entre a população alvo estimada e aquela atendida.
Planilhas: Programação da Atenção à CRIANÇA, ADOLESCENTE, ADULTO, GESTANTE e IDO
As planilhas apresentam os principais resultados a serem alcançados na saúde da criança, adolescente, adulto, gestan
realizadas para o alcance dos resultados e os parâmetros para realização destas atividades.
A "META PROGRAMADA" corresponde à cobertura da população alvo que se pretende atingir no prazo estabelecido.
mínimo igual à cobertura já realizada, e lançado neste campo específico (%). O cálculo do novo número de usuários be
automaticamente.
Adolescente: vacinação: Para cálculo do número de adolescentes na faixa etária de 10-11 anos, dividiu-se o total de ad
Para cálculo do número de adolescentes nafaixa etária de 15-16 anos, dividiu-se o total de adolescentes de 15 a 19 an
Memória de cálculo - Prevenção do câncer da Mulher:
25-39 anos: Número total de mulheres da faixa etária de 25 a 59 anos subtraído do número de hipertensas (20%), de
diabéticos com hipertensão) e de gestantes adultas (78,28% das gestantes são adultas e 21,72% é adolescente).
Finalmente, o resultado é dividido por 2 porque metade dos exames é realizado pelo médico e metade pelo enfermeiro
40-49 anos: Número total de mulheres da faixa etária de 40 a 49 anos subtraído do número de hipertensas e diabética
(1/3).
Este número é dividido por 2 porque metade dos exames é realizado pelo médico e metade pelo enfermeiro
Planilha: 8 - Consolidado
No campo "PADRONIZAÇÃO DO ATENDIMENTO" a equipe deve definir a duração do atendimento padrão (que corre
procedimento técnico de enfermagem e visita domiciliar) a ser realizado por profissional (a planilha calculará o número
A planilha também calculará o número total de atendimentos por dia, semana, mês e ano.
Para o cálculo da capacidade potencial de atendimento anual, consideram-se 11 meses de trabalho, deixando 1 mês p
MENU
CADASTRO FAMILIAR
CLASSIFICAÇÃO
FAIXA ETÁRIA - ANOS FEMININO MASCULINO TOTAL % FAMILIAR
< 1 mês 4 3 7 0.20

CRIANÇA
1 a 11 meses 22 20 42 1.22
1 a 4 anos 114 105 219 6.35
5 a 9 anos 146 135 281 8.15
Sub-total crianças 286 263 549 15.92
ADOLES-
10 a 14 anos 161 149 310 8.99

CENTE
15 a 19 anos 180 166 346 10.03

Sub-total adolescentes 341 315 656 19.02
20 a 24 anos 182 168 350 10.15

25 a 29 anos 165 153 318 9.22
ADULTO
30 a 39 anos 299 275 574 16.64

40 a 49 anos 237 219 456 13.22
50 a 59 anos 147 137 284 8.23
Sub-total adultos 1030 952 1982 57.47
60 a 64 anos 45 41 86 2.49
65 a 69 anos 37 35 72 2.09
IDOSO
70 a 74 anos 24 22 46 1.33
75 a 79 anos 18 16 34 0.99
≥ 80 anos 12 12 24 0.70
Sub-total idosos 136 126 262 7.60
TOTAL 1,793 1,656 3,449 100
MENU
CLASSIFICAÇÃO FAMILIAR
CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO O RISCO SOCIAL (IBGE)
TOTAL RISCO (30%) NÃO RISCO (70%)
Número de
1090 327 763
famílias cadastradas
Número de
3,449 1035 2414
indivíduos cadastrados
Densidade
3.2 3.2 3.2
familiar média
CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO O RISCO SOCIAL E CLÍNICO (SES)
SEM RISCO RISCO RISCO

TOTAL
RISCO BAIXO MÉDIO ALTO
Número de
756 235 62 37 1090
famílias cadastradas
Número de
2,456 543 215 235 3449
indivíduos cadastrados
Densidade
3.2 2.3 3.5 3.2 3.2
familiar média
SITUAÇÃO DE SAÚDE MENU
DADOS EPIDEMIOLÓGICOS E ASSISTENCIAIS
POP. ALVO POP. ALVO COBERTURA DE

PÚBLICO / AÇÃO DE SAÚDE PARÂMETRO
ESTIMADA ATENDIDA ATENDIMENTO
(para abrir os tópicos, clique no sinal + no lado esquerdo da tela)
1. CRIANÇA
85,4% das crianças < 1 ano podem ser

Crianças < 1 ano, com risco habitual 85.4% 42 40 96%
consideradas com risco habitual
Crianças < 1 ano, com risco de baixo 6,8% das crianças < 1 ano podem ser consideradas
6.8% 3 2 60%
peso ao nascer com baixo peso ao nascer
Crianças < 1 ano, com risco de 6,1% das crianças < 1 ano podem ser consideradas
6.1% 3 2 67%
nascimento pré-termo como pré-termo
Crianças < 1 ano, filhos de mães 1,7% das crianças < 1 ano podem ser consideradas
1.7% 1 2 240%
analfabetas em risco de serem filhos de mães analfabetas
Recém-nascidos de alto risco 15% dos recém-nascidos são de alto risco 15.0% 7 6 82%
2. ADOLESCENTE
Gravidez na adolescência 23,93% do total de gestantes 23.93% 13 12 93%
40% dos adolescentes (30% de sobrepeso e 10%

Sobrepeso e obesidade 40.0% 262 250 95%
de obesidade)
Uso de substâncias lícitas ou ilícitas 12% dos adolescentes 12.0% 79 60 76%
Abuso ou uso prejudicial de

3% dos adolescentes que fazem uso de substâncias 3.0% 2 2 85%
substâncias lícitas ou ilícitas
3. HIPERTENSÃO (inclui adulto e idoso)


Total de hipertensos 20% da população adulta e idosa 20.0% 449 455 101%
Baixo risco 40% dos hipertensos 40.0% 180 200 111%
Médio risco 35% dos hipertensos 35.0% 157 155 99%
Alto e muito alto risco 25% dos hipertensos 25.0% 112 100 89%
4. DIABETE (inclui adulto e idoso)
Total de diabéticos 8% da população adulta e idosa 8.0% 180 180 100%
Sem tratamento medicamentoso 20% dos diabéticos 20.0% 36 33 92%
Não usuário de insulina sem

30% dos diabéticos 30.0% 54 55 102%
hipertensão
Não usuário de insulina com
35% dos diabéticos 35.0% 63 62 99%
hipertensão
Usuário de insulina 15% dos diabéticos 15.0% 27 30 111%
5. TUBERCULOSE (toda a população)
Sintomático respiratório 1% da população geral 1.0% 34 34 99%
Usuário com tuberculose pulmonar

4% dos sintomáticos respiratórios 4.0% 1 1 72%
bacilífera
Contatos de bacilíferos 4 pessoas / usuário com TB 4 6 7 127%



6. HANSENÍASE (toda a população)
Sintomático dermatológico 2,5% da população 2.5% 86 84 97%
Usuários com suspeição de

10% dos sintomáticos dermatológicos 10.0% 9 8 93%
hanseníase
3,69/10.000 habitantes (corresponde a 0,036% da
Usuários com hanseníase 0.037% 1 2 157%
população - SESA-ES, 2006)
Surtos reacionais 30% dos usuários com hanseníase 30.0% 0.4 0.4 104%
Contatos 4 contatos por usuário com hanseníase 4 5 6 118%
7. HIV/AIDS
Soropositividade 0,6% da população 15 a 49 anos 0.60% 12 14 114%
8. SAÚDE MENTAL (inclui adulto e idoso)
Transtornos mentais 22% da população adulta e idosa 22.0% 494 490 99%
Uso de substâncias lícitas ou ilícitas 12% da população adulta e idosa 12.0% 269 265 98%
Uso prejudicial ou abuso de

6% dos que usam substâncias 6.0% 16 15 93%
substâncias lícitas ou ilícitas
Patologias 10% da população adulta e idosa 10.0% 224 225 100%
Patologias graves 3% dos usuários com patologia 3.0% 7 6 89%


9. CÂNCER DA MULHER
100% das mulheres de 25 a 59 anos realizam coleta

Coleta de exame papanicolau a cada 3 anos - o que corresponde a um percentual 33.33% 283 288 102%
de 33% ao ano.
100% das mulheres de 40 a 49 anos realizam

Exame clínico das mamas 100.0% 237 220 93%
exame clínico anualmente
Exame clínico das mamas positivo 17% das mulheres de 40 a 49 anos 17.0% 40 38 94%
100% das mulheres de 40 a 49 anos com exame

100.0% 40 39 97%
clínico de mama positivo realizam mamografia
Realização de mamografia
100% das mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos
realizam mamografia a cada 2 anos - o que 50.0% 115 110 96%
corresponde a um percentual de 50% ao ano.
10. GESTANTE
No total de gestantes do ano anterior (número de

Gestante 110.0% 54 57 106%
DNV) + 10%
Gestantes de Risco Habitual e de Alto
Risco que podem ser acompanhadas 85% das gestantes 85.0% 46 48 105%
na UAPS
Gestantes de Alto Risco que devem
ser encaminhadas ao Serviço de 15% das gestantes 15.0% 8 9 111%
Referência

11. IDOSO
Acompanhamento dos idosos de risco 80% dos idosos de 60 a 79 anos são considerados
80.0% 190 198 104%
habitual de risco habitual
100% dos idosos ≥ 80 anos são considerados de
100.0% 24 29 121%
Acompanhamento dos idosos de alto alto risco
risco ou idoso frágil 20% dos idosos de 60 a 79 anos são considerados
20.0% 48 57 120%
de alto risco
SAÚDE DA CRIANÇA MENU
ATIVIDADE META PROGRAMADA
DESCRIÇÃO PARÂMETROS RESPONSÁVEL % USUÁRIOS ATIVIDADES PRAZO
ACOMPANHAMENTO NO PRIMEIRO ANO DE VIDA
Realizar visita 100% dos RN são visitados pelo enfermeiro até o 7º

domiciliar até o 7º dia dia de nascimento: -
de nascimento ações de educação em saúde; visitas
Enfermeiro 100% 54 RN 54 1 ano
- cadastro na puericultura; domiciliares
- identificação do RN de risco.
Realizar a Triagem 100% dos RN realizam o Teste do Pezinho entre o 3 o e

Neonatal para todos 7o dia de vida.
os RN, conforme o Técnico de testes do
100% 54 RN 54 1 ano
preconizado no enfermagem pezinho
Protocolo.
100% das crianças da área de abrangência da UBS

Realizar consultas de realizam 11 consultas (7 médicas e 3 de enfermagem) crianças consultas
Médico 100% 54 377 1 ano
acompanhamento para no primeiro ano de vida: < 1 ano médicas
todas as crianças de - 1 consulta médica nos primeiros 7 dias, e no 1º, 2º,
baixo e alto risco no 4º, 6º , 9º e 12º meses de vida;
primeiro ano de vida. - 1 consulta de enfermagem no 3º, 5º e 7º meses de
vida.
Obs: a primeira consulta de enfermagem deve ser
crianças consultas de
computada na primeira visita domiciliar que é Enfermeiro 100% 54 162 1 ano
< 1 ano enfermagem
realizada nos 7 primeiros dias de vida
Garantir a imunização 100% das crianças menores de 1 ano inscritas na

conforme o puericultura são imunizadas conforme o calendário
preconizado no vacinal vigente. Técnico de crianças aplicações de
Calendario Estadual 100% 54 647 1 ano
enfermagem < 1 ano vacina
de Vacinação. Cada criança receberá 12 aplicações.
Realizar atividades As mães ou responsáveis de 100% das crianças

educativas alternadas inscritas na puericultura participam de 4 atividades crianças atividades
Médico 100% 54 5 1 ano
com as consultas da educativas durante o primeiro ano de vida da criança, < 1 ano educativas
puericultura. sendo:
- 2 conduzidas pelo médico;
- 2 conduzidas pelo enfermeiro.
Atividades educativas: crianças atividades

- grupos de 20 participantes; Enfermeiro 100% 54 5 1 ano
< 1 ano educativas
- duração de 1 hora.
ACOMPANHAMENTO DAS CRIANÇAS DE RISCO
Agendar consultas no 100% das crianças < 1 ano do grupo de risco com
Centro de Referência consultas agendadas no Centro de Referência.
para todas as crianças agendamentos
crianças < 1 ano ACS 100% 7 7 1 ano
agendadas de consulta
consideradas de risco
Realizar atividades 100% das mães ou responsáveis por crianças de risco

educativas alternadas participam de 4 atividades educativas anuais (2 crianças atividades
Médico 100% 219 22 1 ano
com as consultas. conduzidas pelo médico e 2 conduzidas pelo 1 a 4 anos educativas
enfermeiro), sendo:
- crianças < 1 ano: já participam dos grupos .

educativos da puericultura e, por isso, não serão
consideradas nestes grupos; crianças atividades
- crianças de 1 a 4 anos: 4 atividades educativas por Enfermeiro 100% 219 22 1 ano
1 a 4 anos educativas
ano.
SAÚDE DO ADOLESCENTE MENU
ACOMPANHAMENTO DO ADOLESCENTE
Realizar consulta 100% dos adolescentes de 10 a 14 anos inscritos

médica para todos os realizam consultas médicas de acompanhamento,
adolescentes de consulta
adolescentes de 10 a sendo: Médico 98% 304 303.8 1 ano
10 a 14 anos médica
14 anos cadastrados - 1 consulta por ano.
Promover a realização 100% dos adolescentes cadastrados participam de

de grupos educativos grupos educativos, sendo estes: atividades
Médico 100% 656 adolescentes 33 1 ano
voltados para os - realizados em outros equipamentos sociais, educativas
adolescentes e seus principalmente a escola;
familiares - conduzidos pelos profissionais destas unidades,
capacitados pela equipe da UAPS;
- com participação dos profissionais da UAPS em 2
atividades
encontros anuais (1 com participação do médico e 1 Enfermeiro 100% 656 adolescentes 33 1 ano
educativas
do enfermeiro).
Garantir imunização 100% dos adolescentes inscritos são imunizados Técnico de adolescentes de aplicações de
100% 62 62 1 ano
para todos os conforme o calendário vacinal vigente: enfermagem 10 a 11 anos vacina
adolescentes inscritos
- 1 dose Anti-Febre Amarela aos 10 anos;
- 1 dose de Anti-Tetânica aos 15 anos. Técnico de adolescentes de aplicações de
100% 69 69 1 ano
enfermagem 15 a 16 anos vacina
ACOMPANHAMENTO DO ADOLESCENTE DE RISCO

SAÚDE DO ADOLESCENTE MENU
Realizar consultas 100% dos adolescentes do sexo feminino que

para todas as manifestarem interesse realizam 1 consulta médica e
adolescentes do sexo de 1de enfermagem, com intervalo de 6 meses, para adolescentes do consulta
feminino que orientação sobre métodos anticonceptivos. Médico 100% 180 180 1 ano
sexo feminino médica
manifestarem
interesse de receber Obs:
métodos 1. Considerando que a idade média de início da atividade
anticonceptivos sexual é de 15,5 anos para as meninas, será considerada
no cálculo apenas a faixa etária de 15 a 19 anos.
2. As adolescentes grávidas vão receber esta orientação na
consulta de pré-natal. Portanto, no cálculo da planilha de
consolidado, o número destas adolescentes será subtraído
do total de adolescentes do sexo feminino para esta adolescentes do consultas de
Enfermeiro 100% 180 180 1 ano
atividade específica. sexo feminino enfermagem
Realizar atividades 100% dos adolescentes com uso de substâncias lícitas atividades
educativas específicas ou ilícitas participam de atividades educativas Médico 100% 79 adolescentes 4 1 ano
educativas
para os adolescentes específicas semestralmente, além das atividades
com uso de educativas já previstas anteriormente, sendo:
substâncias lícitas ou
ilícitas. - 1 atividade conduzida por médico; atividades
- 1 atividade conduzida por enfermeiro. Enfermeiro 100% 79 adolescentes 4 1 ano
educativas
Realizar consultas de 100% dos adolescentes com sobrepeso e obesidade

acompanhamento realizam 3 consultas anuais, sendo: consulta
Médico 100% 262 adolescentes 262 1 ano
para todos os - 1 consulta médica; médica
adolescentes com - 2 consultas de enfermagem.
sobrepeso e
obesidade. Obs: os adolescentes de 10 a 14 anos serão avaliados pelo
médico na consulta anual já programada. Portanto, no
cálculo da planilha de consolidado, o número destes consultas de
adolescentes será subtraído do total de adolescentes para Enfermeiro 100% 262 adolescentes 525 1 ano
enfermagem
esta atividade específica.
SAÚDE DO ADULTO
DESCRIÇÃO PARÂMETROS RESPONSÁVEL % USUÁRIOS ATIVIDADES
Acompanhamento do usuário com HIPERTENSÃO ARTERIAL
hipertensos atividades
Realizar Grupos 100% dos hipertensos participam de Grupos Médico 50% 90 4
baixo risco educativas
Operativos/ Operativos/ Educativos, sendo:
Educativos para todos
os hipertensos - 2 x/ano para o hipertenso de baixo risco, 1 hipertensos atividades
Enfermeiro 50% 90 4
cadastrados. conduzido pelo médico e 1 conduzido pelo baixo risco educativas
enfermeiro;
- 3 x/ano para o hipertenso de médio risco, 1 hipertensos atividades
conduzido pelo médico e 2 conduzidos pelo Médico 50% 79 4
médio risco educativas
enfermeiro;
- 2 x/ano para o hipertenso de alto e muito alto risco,
1 conduzido pelo médico e 1 conduzido pelo hipertensos atividades
Enfermeiro 50% 79 8
enfermeiro; médio risco educativas
Grupos: hipertensos alto

atividades
- 20 participantes; Médico 50% 56 e muito alto 3
educativas
risco
- duração: 1 hora.
hipertensos alto
atividades
Enfermeiro 50% 56 e muito alto 3
educativas
risco
consultas
Realizar consultas 100% dos hipertensos realizam consulta hipertensos complemen-
Enfermeiro 100% 180 359
complementares de complementar de enfermagem, sendo: baixo risco tares de
enfermagem
enfermagem após os
consultas
Grupos Operativos/ - 2 cons/ano para o hipertenso de baixo risco;
hipertensos complemen-
Educativos para todos - 3 cons/ano para o hipertenso de médio risco; Enfermeiro 100% 157 471
médio risco tares de
os hipertensos - 2 cons/ano para o hipertenso de alto e muito alto enfermagem
cadastrados. risco.
SAÚDE DO ADULTO
Realizar consultas 100% dos hipertensos realizam consulta
complementares de complementar de enfermagem, sendo:
enfermagem após os ATIVIDADE META PROGRAMADA
Grupos Operativos/ - 2 cons/ano para o hipertenso de baixo risco;
Educativos para todos - 3 cons/ano para oPARÂMETROS
hipertenso de médio risco;
DESCRIÇÃO RESPONSÁVEL % USUÁRIOS ATIVIDADES
os hipertensos - 2 cons/ano para o hipertenso de alto e muito alto
cadastrados. risco. consultas
hipertensos alto
complemen-
tares de
risco
enfermagem
hipertensos consultas
Realizar consultas de 100% dos hipertensos cadastrados realizam consultas Médico 100% 180 180
baixo risco médicas
acompanhamento médicas e de enfermagem de acompanhamento,
para todos os sendo: hipertensos consultas
Médico 100% 157 157
hipertensos médio risco médicas
cadastrados, sendo - hipertenso de baixo risco: 1 consulta médica/ano;
consultas domiciliares - hipertenso de médio risco: 2 consultas/ano (1 hipertensos consultas de
no caso de usuários médica e 1 de enfermagem); médio risco enfermagem
acamados. - hipertenso de alto e muito al risco: 2 consultas/ano
(1 médica e 1 de enfermagem), em complemento às hipertensos alto
consultas
consultadas do centro de referência. Médico 100% 112 e muito alto 112
médicas
risco
hipertensos alto
consultas de
enfermagem
risco
Realizar visitas 100% dos hipertensos recebem visitas domiciliares

domiciliares para mensais.
visitas
todos os hipertensos ACS 100% 449 hipertensos 449
domiciliares
cadastrados.
Acompanhamento do usuário com DIABETES

SAÚDE DO ADULTO
Realizar Grupos 100% dos diabéticos participam de Grupos diabético s/ trat. atividades
Médico 100% 36 2
med. educativas
Operativos/ Operativos/ Educativos, sendo:
Educativos para todos
os diabéticos - 2 x/ano para o diabético sem tratamento diabético s/ trat. atividades
cadastrados. medicamentoso, 1 conduzido pelo médico e 1 pelo Enfermeiro 100% 36 2
med. educativas
enfermeiro;
- 3 x/ano para o diabético não usuário de insulina
diabético ñ us.
sem hipertensão, 1 conduzido pelo médico e 2 pelo atividades
Médico 100% 54 insulina s/ 3
enfermeiro; educativas
hipert.
- 2 x/ano para o diabético usuário de insulina, 1
conduzido pelo médico e 1 pelo enfermeiro. diabético ñ us.
atividades
Enfermeiro 100% 54 insulina s/ 5
Obs: os diabéticos não usuários de insulina com educativas
hipert.
hipertensão já participam dos grupos operativos
programados para o usuário com hipertensão.
diabético usuário atividades
Médico 100% 27 1
de insulina educativas
Grupos:
- 20 participantes;
- duração: 1 hora. diabético usuário atividades
de insulina educativas
consultas
Realizar consultas 100% dos diabéticos realizam consulta complementar diabético s/ trat. complemen-
complementares de de enfermagem, sendo: Enfermeiro 100% 36 72
med. tares de
enfermagem após os enfermagem
Grupos Operativos/ - 2 x/ano para o diabético sem tratamento
Educativos para todos medicamentoso; consultas
diabético ñ us.
os diabéticos - 3 x/ano para o diabético não usuário de insulina complemen-
Enfermeiro 100% 54 insulina s/ 162
cadastrados. sem hipertensão; tares de
hipert.
- 2 x/ano para o diabético usuário de insulina. enfermagem
Obs: os diabéticos não usuários de insulina com

programados para o usuário com hipertensão.
Realizar consultas
complementares de
SAÚDE DO ADULTO
100% dos diabéticos realizam consulta complementar
de enfermagem, sendo:
enfermagem após os
Grupos Operativos/ - 2 x/ano para o diabético sem tratamento
Educativos para todos ATIVIDADE
medicamentoso; META PROGRAMADA
os diabéticos - 3 x/ano para o diabético não usuário de insulina
cadastrados. sem hipertensão;
DESCRIÇÃO PARÂMETROS
- 2 x/ano para o diabético usuário de insulina.
RESPONSÁVEL % USUÁRIOS ATIVIDADES
Obs: os diabéticos não usuários de insulina com consultas

hipertensão já participam dos grupos operativos diabético usuário complemen-
programados para o usuário com hipertensão. Enfermeiro 100% 27 54
de insulina tares de
enfermagem
Realizar consultas de 100% dos diabéticos realizam consulta, sendo: diabético s/ trat. consultas
Médico 100% 36 36
acompanhamento med. médicas
para todos os - diabéticos sem tratamento medicamentoso: 1
diabéticos consulta médica; diabético ñ us.
consultas
cadastrados, sendo - diabéticos não usuários de insulina sem Médico 100% 54 insulina s/ 108
médicas
consultas domiciliares hipertensão: 2 consultas médicas; hipert.
no caso de usuários - diabéticos usuários de insulina: 2 consultas médicas
acamados. e 1 consulta de enfermagem. diabético usuário consultas
Médico 100% 27 54
de insulina médicas
Obs: os diabéticos não usuários de insulina com
programados para o usuário com hipertensão. diabético usuário consultas de
de insulina enfermagem
Realizar visitas 100% dos diabéticos recebem visitas domiciliares.

domiciliares mensais,
pelo ACS, para todos visitas
ACS 100% 180 diabéticos 180
os diabéticos domiciliares
cadastrados.
Acompanhamento do usuário com TUBERCULOSE

SAÚDE DO ADULTO
Realizar consulta 100% dos adultos sintomáticos respiratórios realizam

médica para todos os 1 consulta médica - livre acesso aos usuários sintomáticos consultas
adultos sintomáticos sintomáticos após identificação na comunidade ou por Médico 100% 34 34
respiratórios médicas
respiratórios. meio do acolhimento.
Realizar consultas 100% dos adultos com tuberculose realizam consultas

para tratamento de mensais de acompanhamento, sendo: usuários com consultas
todos os usuários que Médico 100% 1 8
tuberculose médicas
tiveram confirmação - 6 consultas médicas: sendo a primeira consulta em
do diagnóstico. no máximo 15 dias após a instituição do tratamento.
- 6 consultas de enfermagem: após cada consulta
médica.
Duração do tratamento: 6 meses;

usuários com consultas de
Enfermeiro 100% 1 8
tuberculose enfermagem
SAÚDE DO ADULTO
100% dos domicílios visitados ao início e final do

tratamento, totalizando 2 Visitas Domiciliares, pelo
ACS e pela enfermagem.
com objetivos de:

- identificação da família, seu tipo e possíveis
contactantes;
- compreensão do ambiente domiciliar levantando
Realizar Visitas situações correlatas para o agravamento do quadro
Domiciliares, sendo atual; - levantamento ACS e usuários com visitas
100% 1 3
uma ao início e outra das condições de moradia e nutricionais do usuário Enfermeiro tuberculose domiciliares
ao final do tratamento com tuberculose e de seus familiares;
- averiguar presença de cicatriz vacinal nos

contactantes;
E outra Visita Domiciliar ao final do tratamento com o

objetivo de: -
validação da adesão ao tratamento;
- seguimento da família
Realizar consulta 100% dos contatos realizam consulta médica.

médica para todos os
contatos de
contatos de adultos consultas
Médico 100% 6 pacientes com 6
com tuberculose médicas
tuberculose
pulmonar.
SAÚDE DO ADULTO
Acompanhamento do usuário com HANSENÍASE
Realizar exame de 100% dos sintomáticos dermatológicos realizam 1

enfermagem para exame de enfermagem.
todos os sintomáticos
dermatológicos para sintomáticos exames de
identificação dos dermatológicos enfermagem
suspeitos de
hanseníase.
Realizar consulta 100% dos usuários com suspeição de hanseníase

médica para realizam 1 consulta médica.
diagnóstico de usuários com
consultas
hanseníase de todos Médico 100% 9 suspeição de 9
médica
os usuários suspeitos hanseníase
de hanseníase.
Realizar exame 100% dos contatos são examinados.

dermatoneurológico
contatos de
de todos os contatos exames de
Enfermeiro 100% 5 pacientes com 5
dos usuários com enfermagem
hanseníase
hanseníase.
SAÚDE DO ADULTO
Realizar consultas 100% dos usuários realizam consultas, sendo:

médicas de todos os usuários com consultas
Médico 100% 1 5
hanseníase médicas
usuários com - 4 consultas médicas.
hanseníase.
Realizar consultas de 100% dos usuários realizam consultas de

enfermagem mensais enfermagem mensais com avaliação de seu estado usuários com consultas de
geral, do grau de incapacidade e avaliação hanseníase enfermagem
dermatoneurológica.
Realizar dose 100% dos usuários com hanseníase recebem dose

supervisionada supervisionada, sendo:
mensal, por técnico
de enfermagem, para - no máximo 12 doses em 18 meses (que doses
Técnico de usuários com
todos os usuários com corresponde a 8 doses em 12 meses). 100% 1 10 supervisio-
enfermagem hanseníase
hanseníase. nadas
usuários com
Médico 100% 1 1 baciloscopias
hanseníase
Realizar baciloscopia Mínimo de 95% dos casos diagnosticados sendo:
nos casos - 50% das baciloscopias realizadas por médico.
diagnosticados - 50% das baciloscopias realizadas pela enfermagem
(O tempo estimado para a realização dos exames será usuários com

calculado como consulta) Enfermeiro 100% 1 1 baciloscopias
hanseníase
SAÚDE DO ADULTO
Realizar consultas
médicas mensais para 100% dos usuários com surtos reacionais realizam
tratamento – consultas médicas mensais para tratamento. usários com consultas
Médico 100% 0 5
medicamentoso e de surtos reacionais médicas
estimulação do auto-
cuidado - dos usuários
com surtos reacionais.
Fazer avaliação da
100% dos usuários atendidos na consulta de usuários com consultas de
incapacidade física em Enfermeiro 100% 1 1
enfermagem. hanseníase enfermagem
usuários para alta
Aplicar BCG nos contatos de

100% dos contatos examinados são submetidos à Técnico de
contatos examinados 100% 5 pacientes com 5 vacinas
aplicação de BCG. enfermagem hanseníase
(sadios)
Acompanhamento do usuário com HIV/AIDS

SAÚDE DO ADULTO
Realizar 100% dos portadores do HIV testados na UAPS

aconselhamento pós- recebem aconselhamento pós-teste por enfermeiro.
teste. portadores de consultas de
Obs: onde for possível, o aconselhamento deverá ter Enfermeiro 100% 12 12
HIV enfermagem
a participação do psicólogo e assistente social.
Realizar 1º 100% dos portadores do HIV conhecidos realizam 1ª

atendimento na UAPS consulta médica.
portadores de consultas
para todos os Médico 100% 12 12
HIV médicas
portadores de
HIV/aids.
Realizar 100% dos portadores do HIV realizam 3 consultas

acompanhamento médicas por ano.
complementar ao
portadores de consultas
atendimento Médico 100% 12 37
HIV médicas
especializado para
todos os portadores
de Hiv/aids.
Prevenção do CÂNCER DA MULHER

SAÚDE DO ADULTO
Realizar coleta de 100% das mulheres indicadas pelo protocolo realizam consulta
exame de papanicolau exame de papanicolau anulamente. mulheres de 25
médica com
em todas as mulheres a 59 anos
Médico 100% 141 141 coleta de
indicadas pelo
da área de Isso corresponde a 1/3 das mulheres na faixa etária exame
protocolo
abrangência, na faixa de 25 a 59 anos , sendo: papanicolau
etária de 25 a 59
anos, a cada 3 anos. - metade dos exames realizados pelo médico e
- metade realizados pelo enfermeiro
Obs: consulta de
mulheres de 25
enfermagem
a 59 anos
As gestantes e mulheres com hipertensão/diabete farão a Enfermeiro 100% 141 141 com coleta de
indicadas pelo
coleta do exame na consulta já programada para estas exame
protocolo
finalidades. Esta superposição será descontada na planilha papanicolau
de consolidado.
Realizar exame clínico 100% das mulheres na faixa etária de 40 a 49 anos

consulta
das mamas, realizam exame clínico das mamas, sendo: mulheres de 40 médica com
anualmente, em todas Médico 100% 119 119
a 49 anos exame clínico
as mulheres na faixa - 1 exame clínico por ano, realizado por médico ou de mamas
etária de 40 a 49 enfermeiro.
anos.
Obs:
1. As mulheres com hipertensão/diabete, ou que têm coleta consulta de
de papanicolau agendada, farão o exame clínico da mama enfermagem
na consulta já programada para estas finalidades. Esta mulheres de 40
Enfermeiro 100% 119 119 com exame
superposição será descontada na planilha de consolidado. a 49 anos
clínico de
mamas
SAÚDE DO ADULTO
Monitorar a realização 100% das mulheres da faixa etária de 40 a 49 anos

de mamografia de com exame clínico positivo realizam mamografia.
todas as mulheres Serviço de mulheres de 40
100% 40 40 mamografias
com exame clínico referência a 49 anos
positivo.
Monitorar a realização 100% das mulheres indicadas pelo protocolo realizam

de mamografia de mamografia anualmente.
todas as mulheres na
faixa etária de 50 a Isso corresponde a 50% das mulheres na faixa etária mulheres de 50
Serviço de a 69 anos
69 anos. de 50 a 69 anos. 100% 115 115 mamografias
referência indicadas pelo
protocolo
Obs:
1. Corresponde ao parâmetro de cobertura total, pelo qual
100% das mulheres nesta faixa etária realizam mamografia
a cada 2 anos;
Acompanhamento do usuário em SAÚDE MENTAL
usuários com
Realizar consultas 100% dos usuário com uso prejudicial ou abuso de uso prejudicial
para todos os substâncias lícitas ou ilícitas, estabilizados, realizam consultas
Médico 100% 16 ou abuso de 97
usuários com uso consultas mensais, sendo: médicas
substâncias
prejudicial ou abuso lícitas ou ilícitas
de substâncias lícitas - 6 consultas médicas;
ou ilícitas - 6 consultas de enfermagem.
Obs: onde for possível, estas consultas deverão ser

alternadas também com o atendimento de outros
profissionais da saúde mental.
SAÚDE DO ADULTO
Realizar consultas 100% dos usuário com uso prejudicial ou abuso de

para todos os substâncias lícitas ou ilícitas, estabilizados, realizam
usuários com uso consultas mensais, sendo:
DESCRIÇÃO
prejudicial ou abuso PARÂMETROS RESPONSÁVEL % USUÁRIOS ATIVIDADES
de substâncias lícitas - 6 consultas médicas;
ou ilícitas - 6 consultas de enfermagem.
usuários com
uso prejudicial
Obs: onde for possível, estas consultas deverão ser consultas de
Enfermeiro 100% 16 ou abuso de 97
alternadas também com o atendimento de outros enfermagem
substâncias
profissionais da saúde mental.
lícitas ou ilícitas
Realizar consultas 100% dos usuários com patologias graves, usuários com
para todos os estabilizados, realizam consultas mensais, sendo: consultas
Médico 100% 7 patologias 40
usuários com médicas
graves.
patologias graves. - 6 consultas médicas;
- 6 consultas de enfermagem.
Obs: onde for possível, estas consultas deverão ser

usuários com
alternadas também com o atendimento de outros consultas de
Enfermeiro 100% 7 patologias 40
profissionais da saúde mental. enfermagem
graves.
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
RTENSÃO ARTERIAL
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
ETES
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
RCULOSE
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
1 ano
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
ENÍASE
1 ano
1 ano
1 ano
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
1 ano
AIDS
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
1 ano
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
MENTAL
1 ano
DE DO ADULTO
META PROGRAMADA
PRAZO
1 ano
1 ano
1 ano
SAÚDE DA GESTANTE
ACOMPANHAMENTO DA GESTANTE
Realizar consultas de 100% das gestantes realizam no mínimo 6 consultas gestantes de consultas
Médico 100% 46 183 1 ano
pré-natal, para a (4 médicas e 2 de enfermagem alternadas), sendo: risco habitual médicas
gestante de risco - 1 consulta no 1º trimestre;
habitual. - 2 consultas no 2º trimestre;
- 3 consultas no 3º trimestre. gestantes de consultas de
risco habitual enfermagem
Realizar consultas de 100% das gestantes de alto risco realizam consultas

gestantes de consultas
acompanhamento, de pré-natal médicas e de enfermagem alternadas, Médico 100% 8 32 1 ano
alto risco médicas
complementares sendo:
àquelas do serviço de
referência, para todas - 4 consultas médicas;
as gestantes de alto - 2 consultas de enfermagem.
risco. gestantes de consultas de
alto risco enfermagem
Garantir imunização 100% das gestantes inscritas imunizadas segundo o

antitetânica. protocolo:
Técnico de aplicações de
100% 54 gestantes 162 1 ano
enfermagem vacina
- 3 doses de Anti-tetânica (considerar esquema básico
completo).
Realizar atividades 100% das gestantes participam de 4 atividades

educativas para todas educativas, por profissional de nível superior. atividades
Médico 100% 54 gestantes 5 1 ano
as gestantes educativas
Atividades educativas:
- grupos de 20 participantes;
- duração de 1 hora.
atividades
Enfermeiro 100% 54 gestantes 5 1 ano
educativas
ACOMPANHAMENTO DA PUÉRPERA
Realizar consulta 100% das puérperas realizam consulta puerperal até consultas
puerperal para toda 42 dias após o parto, sendo: Médico 100% 54 puérperas 54 1 ano
médicas
puérpera, até 42 dias
após o parto. - 1 consulta médica entre 7 e 10 dias de puerpério;
- 1 consulta de enfermagem até o 42º dia de
puerpério. consultas de
Enfermeiro 100% 54 puérperas 54 1 ano
enfermagem
SAÚDE DO IDOSO
ACOMPANHAMENTO DO IDOSOS
Realizar consultas de 100% dos idosos de risco habitual realizam consultas

acompanhamento de acompanhamento, sendo:
para todos os idosos
de risco habitual. - 1 consulta médica por ano.
idosos de risco consultas
Médico 100% 190 190 1 ano
Obs: os idosos com hipertensão/diabete serão avaliados habitual médicas
nas consultas já programadas para estas finalidades.
Portanto, no cálculo da planilha de consolidado, o número
destes idosos será subtraído do total para esta atividade
específica.
Realizar consultas de 100% dos idosos de alto risco realizam consulta de idosos de alto consultas
acompanhamento, acompanhamento, sendo: Médico 100% 72 143 1 ano
risco médicas
complementares
àquelas do serviço de - 2 consultas médicas por ano;
referência, para - 1 consulta de enfermagem por ano.
todos os idosos de
alto risco. Obs: os idosos acamados receberão consulta domiciliar. idosos de alto consultas de
risco enfermagem
aplicações de
Garantir imunização 100% dos idosos são imunizados de acordo com o 100% 262 idosos 262 vacina contra 1 ano
para todos os idosos, calendário vigente: influenza
conforme o protocolo.
- Contra Influenza: 1 x/ano para todos; aplicações de
Técnico de vacina contra
- Contra Tétano e Febre Amarela: atualização a cada 100% 262 idosos 26 1 ano
enfermagem tétano e febre
10 anos para todos. amarela
- Contra Pneumococo: dose única, prioritária para idosos de alto

aplicações de
idoso frágil; 100% 72 72 vacina 1 ano
risco
pneumococo
Realizar Grupos 100% dos idosos de risco habitual participam de

Educativos alternadas grupos educativos 2 vezes por ano, sendo: idosos de risco atividades
Médico 100% 190 10 1 ano
habitual educativas
com as consultas de
acompanhamento - 1 grupo conduzido por médico;
para todos os idosos - 1 grupo conduzido por enfermeiro.
de risco habitual
cadastrados. Obs: os idosos com hipertensão/diabete participarão dos idosos de risco atividades
grupos educativos já programada para estas finalidades. Enfermeiro 100% 190 10 1 ano
habitual educativas
Realizar consultas 100% dos idosos realizam consulta complementar de

complementares de enfermagem após os 2 grupos educativos.
enfermagem após os consultas
Grupos Educativos Obs: os idosos com hipertensão/diabete participarão dos idosos de risco complemen-
grupos educativos já programada para estas finalidades. Enfermeiro 100% 190 381 1 ano
para todos os idosos habitual tares de
de risco habitual enfermagem
cadastrados.
OUTRAS AÇÕES DA EQUIPE
ATIVIDADE META PROGR

DESCRIÇÃO PARÂMETROS ATIVIDADES
MÉDICO
Realizar visitas domiciliares para Deve ser definido o número de horas para visita
horas por
consulta de usuários com condições ou domiciliares. 4
semana
patologias graves. Duração média de cada visita: 1 hora.
Realizar atividades de educação Educação permanente:

permanente. - horário prefixado semanalmente ou quinzenalmente; Na planilha "9 -Consolidado" será
- duração mínima: 4 horas por semana. semanal para atividades de ed
Realizar atividades administrativas. Atividade administrativa: Na planilha "9 - Consolidado" será

- horário prefixado por semana semanal para atividades
ENFERMEIRO
Realizar supervisão da equipe de Atividades de enfermagem:
enfermagem e agentes comunitários. - supervisão da atividade técnica de enfermagem
(técnicos e auxiliares): vacinação, curativo,
administração de medicamentos, controle do expurgo,
etc;
- atividade administrativa: escala de enfermagem,
controle de material de consumo, mapa de vacinação,
controle do registro de produtividade, etc ;
- supervisão da atividade do ACS: visitas domiciliares,
preenchimento de formulários;
- investigação de óbitos infantis e maternos ocorridos na
área de responsabilidade da UAPS;
- educação permanente de técnicos de enfermagem e horas por
8
ACS; semana
- campanhas de vacinação e outras campanhas;
- outras.
Deve ser definido o número total de horas semanais para

estas atividades.
A planilha "9 - Consolidado" será automaticamente

preenchida com a carga horária semanal para
atividades administrativas programada.
Realizar visitas domiciliares para Deve ser definido o número de horas semanais para
horas por
consulta de usuários com condições ou visita domiciliares. 6
semana

permanente. - horário prefixado semanalmente ou quinzenalmente; Na planilha "9 - Consolidado" será
TÉCNICO DE ENFERMAGEM
Realizar vacinação para todas os Atividades definidas nas planilhas de programação da criança, adolescente,
usuários da área de responsabilidade gestante e idoso.
da UAPS, de acordo com o calendário
vigente. Vacinação prevista para o adulto:
- anti-tetânica: 1 reforço a cada 10 anos;
- anti Febre Amarela: 1 reforço a cada 10 anos.
Realizar o Teste do Pezinho para todos Atividade definida na planilha de programação da criança.
os recém-nascidos da área de
responsabilidade da UAPS.
Realizar dose supervisionada mensal Atividade definida na planilha de programação do adulto (hanseníase).
para todos os usuários com
hanseníase.
consultas
Realizar procedimentos Cada consulta médica ou de enfermagem gera 3
4360 médicas e de
complementares às consultas médicas procedimentos de enfermagem. enfermagem
e de enfermagem.
Realizar visitas domiciliares para Deve ser definido o número de horas para visita
horas por
consulta de usuários com condições ou domiciliares. 6
semana
Na planilha "9 - Consolidado" será
permanente. - horário prefixado semanalmente ou quinzenalmente;
semanal para atividades de ed
- duração mínima: 4 horas por semana.
Realizar atividades administrativas Atividade administrativa: Na planilha "9 - Consolidado" será

AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE - ACS
Para as Classificação segundo o Risco Social (IBGE)
Realizar visitas domiciliares a todas as Visitas mensais para acompanhamento familiar,

famílias da área de responsabilidade da atualização de cadastro e levantamento de problemas: 1090 famílias
UAPS. - duração: 1 hora.
famílias de
Realizar visitas domiciliares adicionais Visitas adicionais para acompanhamento familiar: 327
risco
para todas as famílias de risco da área - Deve ser definido o número total de visitas aidionais
de responsabilidade da UAPS. mensais para estas atividades. visitas
- duração: 1 hora. 80 adicionais
por mês

Para as Classificação segundo o Risco Social e Clínico (SES)
Realizar visitas domiciliares a todas as Visitas mensais para acompanhamento familiar,

famílias da área de responsabilidade da atualização de cadastro e levantamento de problemas: 1090 famílias
UAPS. - duração: 1 hora.
Realizar visitas domiciliares adicionais Visitas adicionais para acompanhamento familiar das famílias de
235
para todas as famílias de RISCO famílias de RISCO BAIXO: RISCO BAIXO
BAIXO da área de responsabilidade da - Deve ser definido o número total de visitas aidionais
UAPS. mensais para estas atividades.
visitas
- duração: 1 hora. 100 adicionais
por mês
Realizar visitas domiciliares adicionais Visitas adicionais para acompanhamento familiardas famílias de
62
RISCO MÉDIO
para todas as famílias de RISCO MÉDIO famílias de RISCO MÉDIO:
da área de responsabilidade da UAPS. - Deve ser definido o número total de visitas aidionais
mensais para estas atividades. visitas
40 adicionais
por mês
Realizar visitas domiciliares adicionais Visitas adicionais para acompanhamento familiar das famílias de
37
RISCO ALTO
para todas as famílias de RISCO ALTO famílias de RISCO ALTO:
da área de responsabilidade da UAPS. - Deve ser definido o número total de visitas aidionais
mensais para estas atividades. visitas
37 adicionais
por mês

META PROGRAMADA
ATIVIDADES PRAZO
visitas
176 1 ano
domiciliares
9 -Consolidado" será definida a carga horária

ara atividades de educação permanente.
- Consolidado" será definida a carga horária

anal para atividades administrativas.
horas de
supervisão e
352 1 ano
gerência de
enfermagem
visitas
264 1 ano
domiciliares

aplicações de
647 vacina em 1 ano
crianças < 1 ano
aplicações de
131 vacina em 1 ano
adolescentes
aplicações de
402 1 ano
vacina adulto
aplicações de
360 1 ano
vacina em idosos
aplicações de
162 vacina em 1 ano
gestantes
54 testes do pezinho 1 ano
doses
10 1 ano
supervisionadas
13079 procedimentos 1 ano
visitas
264 1 ano
domiciliares

GE)
visitas
13080 1 ano
domiciliares
visitas
313920 1 ano
domiciliares

o (SES)
visitas
13080 1 ano
domiciliares
visitas
282000 domiciliares 1 ano
adicionais
visitas
adicionais
visitas
adicionais

CONSOLIDADO
PADRONIZAÇÃO DO ATENDIMENTO NÚMERO DE ATENDIMENTO POTENCIAL

DURAÇÃO DO NÚMERO DE CARGA NÚMERO
ATENDIMEN- ATENDIMEN- HORÁRIA PROFISSIO-
CATEGORIA PROFISSIONAL CATEGORIA PROFISSIONAL DIA SEMANA MÊS ANO
TO (em TOS POR DIÁRIA NAIS POR
minutos) HORA (em horas) EQUIPE
Médico 20 3 8 1 Médico 24 120 480 5280
Enfermeiro 20 3 8 1 Enfermeiro 24 120 480 5280
Técnico de Enfermagem 10 6 8 3 Técnico de Enfermagem 144 720 2880 31680
ACS 15 4 8 4 ACS 128 640 2560 28160
ATIVIDADES PROGRAMADAS
DURAÇAO DURAÇAO
ATIVIDADE CORRESPONDÊNCIA ATIVIDADE CORRESPONDÊNCIA
(em minutos) (em minutos)
Consulta médica 20 1 atendimento médico

Avaliação ou exame ou consulta atendimento de
15 0.75
complementar de enfermagem enfermagem
Atividade educativa - médico 30 1.5 atendimento médico
atendimento técnico de
Visita domiciliar - médico 60 3 atendimento médico Procedimento técnico de enfermagem 15 1.5
enfermagem
atendimento técnico de
Consulta de enfermagem 20 1 atendimento de enfermagem Visita domiciliar - técnico de enfermagem 20 2
enfermagem
Atividade educativa - enfermeiro 40 2 atendimento de enfermagem Visita domiciliar - ACS 20 1.3333333333 atendimento ACS
Visita domiciliar - enfermeiro 60 3 atendimento de enfermagem

CONSOLIDADO DO ATENDIMENTO
ATIVIDADES - DEMANDA PROGRAMADA - ANO
AVALIAÇAO OU
VISITA
ATIVIDADE VISITA ATIVIDADE EXAME OU PROCEDIMEN-TO VISITA
CONSULTA CONSULTA VISITA DOMICILIAR - DOMICILIAR -
EDUCATIVA - DOMICILIAR - EDUCATIVA - CONSULTA TÉCNICO DE DOMICILIAR - TOTAL ANUAL
MÉDICA ENFERMAGEM ENFERMEIRO TÉCNICO
MÉDICO MÉDICO ENFERMEIRO COMPLEMENTAR DE ENFERMAGEM ACS
ENFERMAGEM
ENFERMAGEM
CRIANÇA 377 27 162 27 54 701 1348
ADOLESCENTE 609 37 692 37 131 1519
HIPERTENSÃO 449 11 269 15 1055 1799
DIABETE 197 6 27 9 287 526
TUBERCULOSE 48 8 57
HANSENÍASE 19 15 92 10 136
HIV/AIDS 49 12 61
CÂNCER DA
208 208 468
MULHER
SAÚDE MENTAL 137 137 275
GESTANTE E
270 5 162 5 162 604
PUÉPERA
IDOSO 250 7 54 7 285 360 1081
OUTRAS AÇÕES 176 264 13480 264 327000 341184
TOTAL DE
2613 94 176 1746 100 1719 318 14844 264 327000 348874
ATIVIDADES
TOTAL DE
2613 140 528 1746 200 1289 954 22265 528 436000 466264
ATENDIMENTOS
TOTAL DE
MÉDICO ENFERMEIRO TÉCNICO DE ENFERMAGEM ACS TOTAL
ATENDIMENTOS
ANO 3282 4189 22793 436000 466264
MÊS 298 381 2072 39636 42388

SEMANA 75 95 518 9909 10597
DIA 15 19 104 1982 2119

ANÁLISE DO ATENDIMENTO
ATENDIMENTO DIÁRIO
CAPACIDADE POTENCIAL TOTAL ATENDIMENTO PROGRAMADO ATENDIMENTO À DEMANDA ESPONTÂNEA
PROFISSIONAIS
No ATENDIMENTOS HORAS No ATENDIMENTOS HORAS No ATENDIMENTOS HORAS
Médico 24 8 15 5 9 3
Enfermeiro 24 8 19 6 5 2
Técnico de Enfermagem 144 24 104 17 40 7
ACS 128 32 1982 495 -1854 -463
ATENDIMENTO SEMANAL
ATIVIDADES
ATENÇÃO PROGRAMADA DEMANDA ESPONTÂNEA EDUCAÇÃO PERMANENTE
TOTAL ADMINISTRATIVAS
PROFISSIONAIS
(em horas)
HORAS % HORAS % HORAS % HORAS %
Médico 40 24.9 62 15.1 38 0 0
Enfermeiro 40 31.7 79 0.3 1 0 8 20
Técnico de Enfermagem 120 86.3 72 33.7 28 0 0
ACS 160 2477.3 1548 -2317.3 -1448 0 0

META PROGRAM
INDICADOR USUÁRIOS ou
% ATIVIDADES por
ANO
CRIANÇA
porcentagem de RN CADASTRADOS na PUERICULTURA 100% 54
porcentagem de CONSULTAS médicas e de enfermagem de

100% 539
PUERICULTURA realizadas
ADOLESCENTE
porcentagem de ADOLESCENTES de 10 a 14 anos que

98% 304
realizaram CONSULTAS médicas de acompanhamento
porcentagem de CONSULTAS médicas e de enfermagem

realizadas para ADOLESCENTES do sexo FEMININO para 100% 360
orientação sobre métodos anticonceptivos
ADULTO - HIPERTENSÃO E DIABETES
porcentagem de HIPERTENSOS CADASTRADOS no

50% 224
acompanhamento
50% 224
acompanhamento

100% 718
realizadas para HIPERTENSOS
porcentagem de DIABÉTICOS CADASTRADOS no

acompanhamento
100% 117
(Os diabéticos portadores de hipertensão devem
ser considerados no grupo de hipertensos)

100% 224
realizadas para DIABÉTICOS
ADULTO - TUBERCULOSE, HANSENÍASE E HIV/A
porcentagem de usuários com TUBERCULOSE

100% 1
CADASTRADOS no acompanhamento
porcentagem de usuários com HANSENÍASE CADASTRADOS

100% 1
no acompanhamento
porcentagem de usuários com HIV/AIDS CADASTRADOS no

100% 12
acompanhamento
ADULTO - CÂNCER DA MULHER
porcentagem de MULHERES de 25 a 59 anos que fizeram

100% 283
coleta de papanicolau
porcentagem de MULHERES na fx etária de 50 a 69 anos

100% 115
que realizaram MAMOGRAFIA
porcentagem de MULHERES na fx etária de 50 a 69 anos
100% 115
que realizaram MAMOGRAFIA
ADULTO - SAÚDE MENTAL
porcentagem de usuários com uso prejudicial ou abuso de

SUBSTÂNCIAS LÍCITAS ou ILÍCITAS CADASTRADOS no 100% 16
acompanhamento
porcentagem de usuários com PATOLOGIAS GRAVES

100% 7
GESTANTE
porcentagem de GESTANTES de RISCO HABITUAL

100% 46
CADASTRADAS no acompanhamento

100% 275
PRÉ-NATAL realizadas para gestantes de risco HABITUAL
porcentagem de GESTANTES de ALTO RISCO CADASTRADAS

100% 8
no acompanhamento

100% 49
PRÉ-NATAL realizadas para gestantes de ALTO risco
IDOSO
porcentagem de IDOSOS de RISCO HABITUAL
100% 190

acompanhamento realizadas para IDOSOS de RISCO 100% 190
HABITUAL
porcentagem de IDOSOS de ALTO RISCO CADASTRADOS no

100% 72
acompanhamento

100% 215
acompanhamento realizadas para IDOSOS de ALTO RISCO
MONITORAMENTO
META PROGRAMADA REALIZAD
USUÁRIOS ou USUÁRIOS ou JAN FEV MAR ABR MAI JUN
ATIVIDADES por ATIVIDADES por
ANO MÊS No No No No No No
crianças crianças
4.5 4 2 1 8 3 4
< 1 ano < 1 ano
consultas 45 consultas 37 38 50 39 23 22
adolescentes adolescentes
de 10 a 14 28 de 10 a 14
anos anos
consultas 30 consultas
ETES
hipertensos 19 hipertensos
hipertensos 19 hipertensos
diabéticos 9.7 diabéticos
NÍASE E HIV/AIDS
usuários com usuários com

0.1
tuberculose tuberculose

0
hanseníase hanseníase
portadores de portadores de
1
HIV HIV
mulheres de mulheres de
24
25 a 59 anos 25 a 59 anos
mulheres 10 mulheres
mulheres 10 mulheres
usuários com
usuários com
uso
uso prejudicial
prejudicial ou
ou abuso de
1.3 abuso de
substâncias
substâncias
lícitas ou
lícitas ou
ilícitas
ilícitas

com com
0.6
patologias patologias
graves. graves.
gestantes de gestantes de
4 4 3 1 2 6 5
risco habitual risco habitual
gestantes de gestantes de
0.7
alto risco alto risco
idosos de idosos de
16
risco habitual risco habitual
idosos de alto idosos de alto

6
risco risco
Recé-nascidos Esperado 4.4917 8.9833 13.475 17.967 22.458 26.95
Realizado 4 6 7 15 18 22
Cons. Puericult Esperado 45 90 135 180 225 270

Realizado 37 75 125 164 187 209
Adol 10-14 Esperado 28 55 83 110 138 166

Realizado 0 0 0 0 0 0
Cons. Adls Fem. Esperado 30 60 90 120 150 180

Hipert. Cadastr Esperado 19 37 56 75 94 112

Cons. Hipert. Esperado 60 120 180 239 299 359

Diab. Cadastr. Esperado 10 19 29 39 49 58

Cons. Diab Esperado 19 37 56 75 94 112

HIV CADASTR Esperado 1 2 3 4 5 6

Papanicolau Esperado 24 47 71 94 118 141

Mamografia Esperado 10 19 29 38 48 57
Gest risco hab.l Esperado 4 8 11 15 19 23
Realizado 4 7 8 10 16 21
Cons Gest R. Esperado 23 46 69 92 115 137

Habit
Gest alto risco Esperado 0.7 1.3 2 3 3 4

Cons. Gest A R Esperado 4 8 12 16 20 24

Idoso risc habit Esperado 16 32 48 63 79 95

Cons id risc hab Esperado 17 35 52 69 87 104

Idoso alto risco Esperado 6 12 18 24 30 36

Cons idos at ris Esperado 18 36 54 72 90 107

REALIZADO
ATIVIDADES A
TOTAL REALIZAR
JUL AGO SET OUT NOV DEZ
ACUMULADO
No No No No No No No % No
4 4 4 4 7 1 46 85 8
30 31 45 38 37 29 419 78 120
0 0 304
0 0 360
0 0 224
0 0 224
0 0 718
0 0 117
0 0 224
0 0 1
0 0 1
0 0 12
0 0 283
0 0 115
0 0 115
0 0 16
0 0 7
1 1 1 2 1 7 34 74 12
0 0 275
0 0 8
0 0 49
0 0 190
0 0 190
0 0 72
0 0 215
31.442 35.933 40.425 44.917 49.408 54
26 30 34 38 45 46
314 359 404 449 494 539

239 270 315 353 390 419
193 221 249 276 304 304

0 0 0 0 0 0
210 240 270 300 330 360

0 0 0 0 0 0
131 150 168 187 206 224

0 0 0 0 0 0
419 479 539 598 658 718

0 0 0 0 0 0
68 78 88 97 107 117
0 0 0 0 0 0
131 150 168 187 206 224

0 0 0 0 0 0
7 8 9 10 11 12
0 0 0 0 0 0
165 188 212 236 259 283

0 0 0 0 0 0
67 76 86 95 105 115
0 0 0 0 0 0
27 31 34 38 42 46
22 23 24 26 27 34
160 183 206 229 252 275
0 0 0 0 0 0
5 5 6 7 7 8
0 0 0 0 0 0
28 32 36 40 44 49
0 0 0 0 0 0
111 127 143 159 175 190

0 0 0 0 0 0
121 138 156 173 190 190

0 0 0 0 0 0
42 48 54 60 66 72
0 0 0 0 0 0
125 143 161 179 197 215

0 0 0 0 0 0
INDICADOR
porcentagem de RN CADASTRADOS na
PUERICULTURA
porcentagem de CONSULTAS médicas e de

enfermagem de PUERICULTURA realizadas
porcentagem de ADOLESCENTES de 10 a 14 anos

que realizaram CONSULTAS médicas de
acompanhamento

enfermagem realizadas para ADOLESCENTES do sexo
FEMININO para orientação sobre métodos
anticonceptivos

acompanhamento

enfermagem realizadas para HIPERTENSOS

acompanhamento
acompanhamento

enfermagem realizadas para DIABÉTICOS
porcentagem de usuários com TUBERCULOSE

porcentagem de usuários com HANSENÍASE

porcentagem de usuários com HIV/AIDS

porcentagem de MULHERES de 25 a 59 anos que

fizeram coleta de papanicolau
porcentagem de MULHERES na fx etária de 50 a 69

anos que realizaram MAMOGRAFIA
porcentagem de usuários com uso prejudicial ou

abuso de SUBSTÂNCIAS LÍCITAS ou ILÍCITAS
porcentagem de usuários com PATOLOGIAS GRAVES
porcentagem de GESTANTES de RISCO HABITUAL


enfermagem de PRÉ-NATAL realizadas para
gestantes de risco HABITUAL
porcentagem de GESTANTES de ALTO RISCO


enfermagem de PRÉ-NATAL realizadas para
gestantes de ALTO risco
porcentagem de IDOSOS de RISCO HABITUAL


enfermagem de acompanhamento realizadas para
IDOSOS de RISCO HABITUAL
porcentagem de IDOSOS de ALTO RISCO

enfermagem de acompanhamento realizadas para
IDOSOS de ALTO RISCO
FÓRMULA
número de RN CADASTRADOS na
PUERICULTURA
x100
número total estimado de recém-nascidos
da área de responsabilidade
número de CONSULTAS médicas e de

enfermagem de PUERICULTURA realizadas x100
número total de consultas de puericultura
planejadas
número de ADOLESCENTES de 10 a 14
anos que realizaram CONSULTAS médicas
de acompanhamento x100
número total de adolescentes de 10 a 14
anos da área de responsabilidade

enfermagem realizadas para
ADOLESCENTES do sexo FEMININO para
orientação sobre métodos anticonceptivos x100
número total de consultas planejadas para
ADOLESCENTES do sexo FEMININO para
orientação sobre métodos anticonceptivos
número de HIPERTENSOS CADASTRADOS

no acompanhamento
número estimado de hipertensos da área x100
de responsabilidade

enfermagem realizadas para
HIPERTENSOS x100
hipertensos
número de DIABÉTICOS CADASTRADOS
no acompanhamento
x100
x100
número estimado de diabéticos da área de
responsabilidade

enfermagem realizadas para DIABÉTICOS x100
diabéticos
número de usuários com TUBERCULOSE

CADASTRADOS no acompanhamento x100
número estimado de usuários com
tuberculose da área de responsabilidade
número de usuários com HANSENÍASE

x100
hanseníase da área de responsabilidade
número de usuários com HIV/AIDS

x100
número estimado de usuários com hiv/aids
número de MULHERES de 25 a 59 anos

que fizeram coleta de papanicolau
x100
número total de mulheres de 25 a 59 anos
número de MULHERES na fx etária de 50 a

69 anos que realizaram MAMOGRAFIA
x100
número estimado de mulheres na fx etária
de 50 a 69 anos com mamografia
programada
número de usuários com uso prejudicial ou

abuso de SUBSTÂNCIAS LÍCITAS ou
ILÍCITAS CADASTRADOS no
acompanhamento
x100
número estimado de usuários com uso
prejudicial ou abuso de substâncias lícitas
ou ilícitas da área de responsabilidade
número de usuários com PATOLOGIAS
GRAVES CADASTRADOS no
acompanhamento
x100
patologias graves da área de
responsabilidade
número de GESTANTES de RISCO

HABITUAL CADASTRADAS no
acompanhamento
x100
número estimado de gestantes de risco
habitual da área de responsabilidade

enfermagem de PRÉ-NATAL realizadas
para gestantes de risco HABITUAL x100
número total de consultas de pré-natal
planejadas
número de GESTANTES de ALTO RISCO

CADASTRADAS no acompanhamento x100
número estimado de gestantes de alto
risco da área de responsabilidade
enfermagem de PRÉ-NATAL realizadas
para gestantes de ALTO risco x100
número total de consultas de pré-natal
planejadas
número de IDOSOS de RISCO HABITUAL

CADASTRADOS no acompanhamento x100
número estimado de idosos de risco
habitual da área de responsabilidade
enfermagem de acompanhamento
realizadas para IDOSOS de RISCO
HABITUAL x100
número total de consultas de
acompanhamento planejadas para idosos
de risco habitual
número de IDOSOS de ALTO RISCO
x100
número estimado de idosos de alto risco

enfermagem de acompanhamento
realizadas para IDOSOS de ALTO RISCO x100
número total de consultas de
acompanhamento planejadas para idosos
de alto risco
GRÁFICOS
CRIANÇAS CADASTRADAS NA PUERICULTURA CONSULTAS D
CONSULTAS
600
60
CRIANÇAS
500
50
400
40
Esperado 300
30 Realizado
200
20
10 100
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6
MESES ME
ADOLESCENTES
ADOLESCENTES 10-14 ANOS CADASTRADOS CONSULTAS PARA
CONSULTAS
330
300
360
270
240 300
210
Esperado 240
180
Realizado
150 180
120
90 120
60
60
30
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6
MESES ME
HIPERTENSOS CADASTRADOS CONSULTAS P

HIPERTENSOS
CONSULTAS
250 800
700
200
600
150 500
Esperado
Realizado 400
HIPERTENSOS CADASTRADOS CONSULTAS P
HIPERTENSOS
CONSULTAS
250 800
700
200
600
150 500
Esperado
Realizado 400
100 300
200
50
100
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6
MESES ME
DIABÉTICOS CADASTRADOS CONSULTAS
CONSULTAS
DIABÉTICOS
250
120
100 200
80
Esperado 150
60 Realizado
100
40
50
20
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6
MESES ME
USUÁRIOS COM HIV/AIDS
MULHERES DE 25 A 59 ANOS
MULHERES QUE F
USUÁRIOS COM HIV/AIDS CADASTRADOS
300
14
250
12
10 200
8 Esperado
150
Realizado
6
100
4
50
2
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6
MESES M
6
100
4
50
2
GESTANTES DE RISCO HABITUAL

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6
MULHERES DE 50 A 69 ANOS MESES M
MULHERES QUE FIZERAM MAMOGRAFIA
140
GESTANTES D
120 CADA
100 50
45
80 Esperado 40
Realizado 35
60 30
25
40 20
15
20 10
5
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
GESTANTES DE ALTO RISCO

1 2 3 4 5 6
MESES ME
CONSULTAS PARA GESTANTES DE RISCO

HABITUAL
CONSULTAS
300
GESTANTES DE ALT
250
9
200 8
Esperado 7
150 Realizado 6
5
100 4
3
50
2
0 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 0
IDOSOS DE RISCO HABITUAL
1 2 3 4 5 6
MESES ME
CONSULTAS PARA GESTANTES DE ALTO RISCO

CONSULTAS
60
IDOSOS DE RISCO H
50
200
40 180
Esperado 160
30 Realizado 140
120
CONSULTAS PARA GESTANTES DE ALTO RISCO
IDOSOS DE RISC
CONSULTAS
60
IDOSOS DE RISCO H
50
200
40 180
Esperado 160
30 Realizado 140
120
20 100
80
10 60
40
0 20
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 0
1 2 3 4 5 6
MESES
IDOSOS DE ALTO RISCO

ME
CONSULTAS PARA IDOSOS DE RISCO HABITUAL

CONSULTAS
200 IDOSOS DE ALTO

180 80
160
70
140
60
120 Esperado
50
100 Realizado
80 40
60 30
40 20
20 10
0
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6
MESES ME
CONSULTAS PARA IDOSOS DE ALTO RISCO

CONSULTAS
250
200
150
Esperado
Realizado
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES
COS
CONSULTAS DE PUERICULTURA
CONSULTAS
600
500
400
Esperado
300 Realizado
200
100
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES
CONSULTAS PARA ADOLESCENTES DO SEXO FEM-

ININO
CONSULTAS
360
300
240
Esperado
180 Realizado
120
60
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES
CONSULTAS PARA HIPERTENSOS

CONSULTAS
800
700
600
500
Esperado
400 Realizado
CONSULTAS PARA HIPERTENSOS
CONSULTAS
800
700
600
500
Esperado
400 Realizado
300
200
100
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES
CONSULTAS PARA DIABÉTICOS

CONSULTAS
250
200
150 Esperado
Realizado
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES
MULHERES DE 25 A 59 ANOS
MULHERES QUE FIZERAM PAPANICOLAU
300
250
200
Esperado
150 Realizado
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES

CADASTRADAS
50
45
40
35
30
Esperado
25 Realizado
20
15
10
5
0
GESTANTES DE ALTO RISCO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES
GESTANTES DE ALTO RISCO CADASTRADAS
9
8
7
6
5 Esperado
Realizado
4
3
2
1
0
IDOSOS DE RISCO HABITUAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES
IDOSOS DE RISCO HABITUAL CADASTRADOS
200
180
160
140
120 Esperado
IDOSOS DE RISC
IDOSOS DE RISCO HABITUAL CADASTRADOS
200
180
160
140
120 Esperado
100 Realizado
80
60
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
IDOSOS DE ALTO RISCO
MESES
IDOSOS DE ALTO RISCO CADASTRADOS
80
70
60
50
Esperado
40 Realizado
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
MESES

Planilha Programacao e Monitoramento MD Enf PSF 30-11-2010 EXERCICIO

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SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE*

(CLIQUE EM UMA DAS CÉLULAS ABAIXO PARA NAVEGAR NA PLANILHA)

1. Cadastro e classificação familiar 6. Programação Gestante

2. Situação de Saúde 7. Programação Idoso

3. Programação Criança 8. Ações gerais

4. Programação Adolescente 9. Consolidado / Agenda semanal

5. Programação Adulto 10. Monitoramento

Os cabeçalhos estão congelado para facilitar a visualização

Registrar o número de pessoas cadastradas, por sexo e por faixa etária.

Planilha: Situação de Saúde

O cálculo da população alvo estimada será feito automaticamente.

Fazer a análise comparativa entre a população alvo estimada e aquela atendida.

Planilhas: Programação da Atenção à CRIANÇA, ADOLESCENTE, ADULTO, GESTANTE e IDO

Memória de cálculo - Prevenção do câncer da Mulher:

< 1 mês 4 3 7 0.20

10 a 14 anos 161 149 310 8.99

15 a 19 anos 180 166 346 10.03

20 a 24 anos 182 168 350 10.15

30 a 39 anos 299 275 574 16.64

TOTAL 1,793 1,656 3,449 100

TOTAL RISCO (30%) NÃO RISCO (70%)

CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO O RISCO SOCIAL E CLÍNICO (SES)

SEM RISCO RISCO RISCO

POP. ALVO POP. ALVO COBERTURA DE

85,4% das crianças < 1 ano podem ser

Gravidez na adolescência 23,93% do total de gestantes 23.93% 13 12 93%

40% dos adolescentes (30% de sobrepeso e 10%

Uso de substâncias lícitas ou ilícitas 12% dos adolescentes 12.0% 79 60 76%

Abuso ou uso prejudicial de

3. HIPERTENSÃO (inclui adulto e idoso)

POP. ALVO POP. ALVO COBERTURA DE

Baixo risco 40% dos hipertensos 40.0% 180 200 111%

Médio risco 35% dos hipertensos 35.0% 157 155 99%

4. DIABETE (inclui adulto e idoso)

Total de diabéticos 8% da população adulta e idosa 8.0% 180 180 100%

Sem tratamento medicamentoso 20% dos diabéticos 20.0% 36 33 92%

Não usuário de insulina sem

Usuário de insulina 15% dos diabéticos 15.0% 27 30 111%

5. TUBERCULOSE (toda a população)

Sintomático respiratório 1% da população geral 1.0% 34 34 99%

Usuário com tuberculose pulmonar

Contatos de bacilíferos 4 pessoas / usuário com TB 4 6 7 127%

POP. ALVO POP. ALVO COBERTURA DE

POP. ALVO POP. ALVO COBERTURA DE

Sintomático dermatológico 2,5% da população 2.5% 86 84 97%

Usuários com suspeição de

Contatos 4 contatos por usuário com hanseníase 4 5 6 118%

Soropositividade 0,6% da população 15 a 49 anos 0.60% 12 14 114%

8. SAÚDE MENTAL (inclui adulto e idoso)

Uso prejudicial ou abuso de

Patologias 10% da população adulta e idosa 10.0% 224 225 100%

Patologias graves 3% dos usuários com patologia 3.0% 7 6 89%

POP. ALVO POP. ALVO COBERTURA DE

100% das mulheres de 25 a 59 anos realizam coleta

100% das mulheres de 40 a 49 anos realizam

100% das mulheres de 40 a 49 anos com exame

No total de gestantes do ano anterior (número de

POP. ALVO POP. ALVO COBERTURA DE

ATIVIDADE META PROGRAMADA

DESCRIÇÃO PARÂMETROS RESPONSÁVEL % USUÁRIOS ATIVIDADES PRAZO

ACOMPANHAMENTO NO PRIMEIRO ANO DE VIDA

Realizar visita 100% dos RN são visitados pelo enfermeiro até o 7º

Realizar a Triagem 100% dos RN realizam o Teste do Pezinho entre o 3 o e