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Universidade Estadual do Centro Oeste – UNICENTRO

Setor de Ciências da Saúde/ SES - Departamento de Nutrição
Disciplina de Nutrição e Dietética
Professora Ms. Adriana Masiero Kühl / 2014
Monitora Marielli Barbosa dos Santos

MATERIAL DIDÁTICO PARA UTILIZAÇÃO NA DISCIPLINA DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA – NECESSIDADES

NUTRICIONAIS

1. CLASSIFICAÇÃO DO ÍNDICE DE MASSA CORPORAL – IMC ................................................ 2

1.1 Crianças e adolescentes ................................................................................................................... 2
1.2 Adultos ............................................................................................................................................ 2
1.3 Idosos ............................................................................................................................................... 2
2. FORMULAS PARA CÁCULO DAS NECESSIDADES ENERGÉTICAS TAXAS METABÓLICA BASAL
(TMB) E O GASTO ENERGÉTICO TOTAL (GET) ............................................................................... 3
2.1. FAO/WHO/UNU (1985) ............................................................................................................... 3
2.1. 1. Taxa Metabólica Basal (TMB) ............................................................................................... 3
2.1.2. Gasto Energético Total (GET) ............................................................................................... 3
2.2. DRI (IOM, 2002/2005) ............................................................................................................... 5
2.2.1. Taxa Metabólica Basal (TMB) ............................................................................................ 5
2.2.2. Gasto Energético Total (GET) ............................................................................................. 6
3. NÍVEIS DE ATIVIDADE FÍSICA .................................................................................................. 10
4. DISTRIBUIÇÃO DE MACRONUTRIENTES .............................................................................. 11
4.1. CRIANÇAS E ADOLESCENTES ............................................................................................... 11
4.1.1. Ingestão diária aceitável de macronutrientes rara crianças e adolescentes em função da porcentagem do
valor energético total (VET) (AMDR) ............................................................................................ 11
4.1.2. Valores recomendados de carboidrato (g/dia) ...................................................................... 11
4.1.3. Valores recomendados de lipidio (g/dia) e ômega 3 e 6 ........................................................ 11
4.1.4. Valores recomendados de proteína ........................................................................................ 11
4.2. ADULTOS .................................................................................................................................... 13
4.2.1. Recomendação de proteína em função da porcentagem do valor energético total (VET) (AMDR) 13
4.2.2. Recomendação de proteína .................................................................................................... 13
4.2.3. Recomendação de carboidrato em função da porcentagem do valor energético total (VET) (AMDR)
......................................................................................................................................................... 14
4.2.4. Recomendação de lipídeos em função da porcentagem do valor energético total (VET) – (AMDR) 14
4.2.5. Recomendação de -6 e -3 (gramas/dia) ......................................................................... 15
5. RECOMENDAÇÕES GERAIS .......................................................................................................... 16
5.1. Recomendação de ingestão de fibras em gramas/dia .................................................................. 16
5.2. Recomendação para ingestão diária de água ................................................................................ 16
5.3. Recomendação para ingestão diária de sódio (DRI/ IOM, 2004) ............................................... 17
5.3. Recomendação para ingestão diária de cálcio (DRI/ IOM, 2002/2006) ..................................... 17
5.3. Recomendação para ingestão diária de vitamina a e c (DRI/ IOM, 2002/2006) ......................... 18
5.4. Recomendação para ingestão diária de vitamina d (DRI/ IOM, 2002/2006)) ............................. 18
REFERENCIAS ...................................................................................................................................... 19
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1. CLASSIFICAÇÃO DO ÍNDICE DE MASSA CORPORAL – IMC

1.1 CRIANÇAS E ADOLESCENTES (> 10 anos e < 20 anos)– pontos de corte de IMC por idade
a. Calcular o IMC (Kg/m2);
b. Situar o valor na tabela de IMC por idade (WHO, 2007) de classificação em percentil e escore-z;
c. Classificar o estado nutricional de acordo com a localização do IMC na tabela de IMC por idade
(WHO, 2007), considerando os pontos de corte abaixo (WHO, 2006/2007)

VALORES CRÍTICOS DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL

< Percentil 0,1 Magreza acentuada
≥ Percentil 0,1 e < Percentil 3 Magreza
≥ Percentil 3 e ≤ Percentil 85 Eutrofia
> Percentil 85 e ≤ Percentil 97 Sobrepeso
> Percentil 97 e ≤ Percentil 99,9 Obesidade
> Percentil 99,9 Obesidade grave
WHO, 2006/2007

1.2 ADULTOS ( 20 anos e < 60 anos de idade)

IMC (kg/m2) DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL
< 18,5 Baixo Peso
> 18,5 e < 25 Adequado ou Eutrófico
> 25 e < 30 Sobrepeso
> 30 Obesidade
WHO, 1998

1.3 IDOSOS (  60 anos de idade)

IMC (kg/m2) DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL
< 23 Baixo Peso
> 23 e < 28 Adequado ou Eutrófico
> 28 e < 30 Sobrepeso
> 30 Obesidade
OPAS, 2001
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2. FORMULAS PARA CÁCULO DAS NECESSIDADES ENERGÉTICAS TAXAS METABÓLICA BASAL

(TMB) E O GASTO ENERGÉTICO TOTAL (GET)

2.1. FAO/WHO/UNU (1985)

2.1. 1. TAXA METABÓLICA BASAL (TMB)

a) TMB considerando o peso corporal
Idade (anos) Masculino Feminino
0 a 2 anos 11 meses e 29 dias (60,9 x P) -54 (61 x P) – 51
3 a 9 anos 11 meses e 29 dias (22,7 x P) + 495 (22,5 x P) + 499
10 a 17 anos 11 meses e 29 dias (17,5 x P) + 651 (12,2 x P) + 746
18 – 29 anos 11 meses e 29 dias (15,3 x P) + 679 (14,7 x P) + 496
30 – 59 anos 11 meses de 29 dias (11,6 x P) + 879 (8,7 x P) + 829
> 60 (13,5 x P) + 487 (10,5 x P) + 596
Onde, P = peso em kg
Para indivíduos sadios ou em acompanhamento ambulatorial com doenças leves

b) TMB considerando o peso corporal e a estatura

Idade (anos) Masculino Feminino
10 a 17 anos 11 meses e 29 dias (16,6 x P) + (77 x E) + 572 (7,4 x P) + (482 x E) + 217
18 – 29 anos 11 meses e 29 dias (15,4 x P ) + (27 x E) + 717 (13,3 x P) + (334 x E) + 35
30 – 59 anos 11 meses de 29 dias (11,3 x P) + (16 x E) + 901 (8,7 x P) + (25 x E) + 865
> 60 (8,8 x P) + (11 x E) - 1071 (9,2 x P) + (637 x E) – 302
Onde, P = peso em kg e E = estatura em m

2.1.2. GASTO ENERGÉTICO TOTAL (GET)

a) GET para crianças de adolescentes de 0 a 17 anos 11 meses e 29 dias (Formula rápida para
calculo do gasto energético total para pré-escolares, escolares e adolescentes, segundo idade)
Masculino Feminino
Idade (anos) Kcal/dia Kcal/kg/dia Kcal/dia Kcal/kg/dia
0–2 950 82 850 80
2–3 1.125 84 1.050 81
3–4 1.250 80 1.150 77
4–5 1.350 77 1.250 74
5–6 1.475 74 1.325 72
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6–7 1.575 73 1.425 69
7–8 1.700 71 1.550 67
8–9 1.825 69 1.700 64
9 – 10 1.975 67 1.850 61
10 – 11 2.150 65 2.000 58
11 – 12 2.350 62 2.150 55
12 – 13 2.550 60 2.275 52
13 – 14 2.775 58 2.375 49
14 - 15 3.000 56 2.450 47
15 - 16 3.175 53 2.500 45
16 - 17 3.325 52 2.500 44
17 - 18 3.400 50 2.500 44
FAO/OMS/ONU, 2004

b) GET para adultos (18 anos ou mais )

GET = TMB x FA (tabela abaixo)

Fator Atividade (FA) (FAO/WHO/UNU, 1985)

Idade em anos Atividade Física FA mulheres FA homens
18 - 29 anos 11 meses e 29 dias Leve 1,55 1,55
Moderada 1,65 1,80
Intensa 1,80 2,10
30 - 64 anos 11 meses e 29 dias Leve 1,55 1,55
Moderada 1,65 1,80
Intensa 1,80 2,10
> 65 anos ou mais Leve 1,40 1,40
Moderada 1,60 1,60
Intensa 1,80 1,90
Paciente sedentário usar 1,2.
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2.2. DRI (IOM, 2002/2005)

2.2.1. TAXA METABÓLICA BASAL (TMB)

a) Meninos (3 a 18 anos 11 meses e 29 dias)
TMB= 68-(43,3 x idade*) + (712 x estatura*) + (19,2 x peso*)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

b) Meninas (3 a 18 anos 11 meses e 29 dias)

TMB= 189-(17,6 x idade*) + (625 x estatura*) + (7,9 x peso*)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

c) Meninos com sobrepeso e obesos (9 a 18 anos 11 meses e 29 dias)

TMB (kcal/d) = 420 – (33,5 x idade*) + (418 x altura*) + (16,7 x peso*)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

d) Meninas com sobrepeso e obesos (9 a 18 anos 11 meses e 29 dias)

TMB (kcal/d) = 516 – (26,8 x idade*) + (347 x altura*) + (12,4 x peso*)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

e) Homens (19 anos ou mais)

TMB = 293 – (3,8 idade*) + (456,4 x estatura*) + (10,12 x peso*)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

f) Mulheres (19 anos ou mais)

TMB = 247 – (2,47 x idade*) + (401,5 x estatura*) + (8,6 x peso*)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

g) Homens com sobrepeso e obesidade (19 anos ou mais)

TMB = 293 – (3,8 idade*) + (456,4 x estatura*) + (10,12 x peso*)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

h) Mulheres com sobrepeso e obesidade (19 anos ou mais)

TMB = 247 – (2,47 x idade*) + (401,5 x estatura*) + (8,6 x peso*)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.
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2.2.2. GASTO ENERGÉTICO TOTAL (GET)
a) Crianças (0 a 2 anos 11 meses e 29 dias)
GET (0-3m)= (89 x peso*) – 100 + 175 (kcal para crescimento)
* utilizar peso em quilogramas

GET (4-6m)= (89 x peso*) – 100 + 56 (kcal para crescimento)

* utilizar peso em quilogramas

GET (7-12m)= (89 x peso*) – 100 + 22 (kcal para crescimento)

* utilizar peso em quilogramas

GET (13-35m)= (89 x peso*)– 100 + 20 (kcal para crescimento)

* utilizar peso em quilogramas.

b) Meninos (3 a 8 anos 11 meses e 29 dias)

GET = [88,5 – (61,9 x idade*)] + [Atividade Física x (26,7 x peso*) + (903 x altura*)] + 20 (kcal para
crescimento)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de atividade física:

FA = 1,00 se é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
FA = 1,13 se é estimada como ≥ 1,4 <1,6 (atividade leve)
FA = 1,26 se é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
FA = 1,42 se é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)

c) Meninas (3 a 8 anos 11 meses e 29 dias)

GET = [135,3 – (30,8 x idade*)] + [Atividade Física x (10,0 x peso*) + (934 x altura*)] + 20 (kcal para
crescimento)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de atividade física:

FA = 1,00 se é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
FA = 1,13 se é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
FA = 1,31 se é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
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FA = 1,56 se é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)

d) Meninos (9 a 18 anos 11 meses e 29 dias)

GET = [88,5 – (61,9 x idade*)] + [Atividade física x (26,7 x peso*) + (903 x altura*)] + 25 (Kcal para
crescimento)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de Atividade física:

AF = 1,00 se é estimada como > 1,0 < 1,4 – sedentário
AF = 1,13 se é estimada como > 1,4 < 1,6 – atividade leve
AF = 1,26 se é estimada como > 1,6 < 1,9 – atividade moderada
AF = 1,42 se é estimada como > 1,9 < 2,5 – atividade intensa

e) Meninas (9 a 18 anos 11 meses e 29 dias)

GET = [135,3 – (30,8 x idade*)] + [Atividade Física x (10,0 x peso*) + (934 x altura*)] + 25 (kcal para
crescimento)
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de atividade física:

AF = 1,00 se é estimada como > 1,0 < 1,4 (sedentário)
AF = 1,13 se é estimada como > 1,4 < 1,6 (atividade leve)
AF = 1,31 se é estimada como > 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
AF = 1,56 se é estimada como > 1,9 < 2,5 (atividade intensa)

f) Meninos com sobresepo ou obesidade (9 a 18 anos 11 meses e 29 dias)

Formula 1: GET1: TMB x FA

Formula 2: GET2: Manutenção do peso em meninos com sobrepeso e obesos de 3 a 18 anos 11 meses e
29 dias
GET2 = [114 – (50,9 x idade*)] + [Atividade Física x (19,5 x peso* + 1161,4 x altura*)]
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de atividade física:

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AF = 1,00 se é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
AF = 1,12 se é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
AF = 1,24 se é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
AF = 1,45 se é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)

g) Meninas com sobrepeso ou obesidade (9 a 18 anos 11 meses e 29 dias)

Formula 1: GET1: TMB x FA

Formula 2: GET2: Manutenção do peso em meninas com sobrepeso e obesas de 3 a 18 anos 11 meses e
29 dias
GET2 = [389 – (41,2 x idade*)] + [Atividade Física x (15,0 x peso*) + (701,6 x altura*)]
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de atividade física:

AF = 1,00 se é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
AF = 1,18 se é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
AF = 1,35 se é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
AF = 1,60 se é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)

h) Homens (19 anos ou mais)

GET= [662 – (9,53 x idade*)] + [Atividade física x (15,91 x peso*) + (539,6 x altura*)]
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de Atividade física:

AF = 1,00 se é estimada como  1,0 < 1,4 – sedentário
AF = 1,11 se é estimada como  1,4 < 1,6 – atividade leve
AF = 1,25 se é estimada como  1,6 < 1,9 – atividade moderada
AF = 1,48 se é estimada como  1,9 < 2,5 – atividade intensa

i) Mulheres (19 anos ou mais)

GET = [354 – (6,91 x idade*)] + [Atividade física x (9,36 x peso*) + (726 x altura*)]
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de Atividade física:

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AF = 1,00 se é estimada como  1,0 < 1,4 – sedentário
AF = 1,12 se é estimada como  1,4 < 1,6 – atividade leve
AF = 1,27 se é estimada como  1,6 < 1,9 – atividade moderada
AF = 1,45 se é estimada como  1,9 < 2,5 – atividade intensa

j) Homens com sobrepeso e obesidade (19 anos ou mais)

GET= [1086 – (10,1 x idade*)] + [Atividade física x (13,7 x peso*) + (416 x altura*)]
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de Atividade física:

AF = 1,00 se é estimada como  1,0 < 1,4 – sedentário
AF = 1,12 se é estimada como  1,4 < 1,6 – atividade leve
AF = 1,29 se é estimada como  1,6 < 1,9 – atividade moderada
AF = 1,59 se é estimada como  1,9 < 2,5 – atividade intensa

k) Mulheres com sobrepeso e obesidade (19 anos ou mais)

GET = [448 – (7,95 x idade*)] + [Atividade física x (11,4 x peso*) + (619 x altura*)]
* utilizar idade em anos; altura em metros e peso em quilogramas.

Coeficiente de Atividade física:

AF = 1,00 se é estimada como  1,0 < 1,4 – sedentário
AF = 1,16 se é estimada como  1,4 < 1,6 – atividade leve
AF = 1,27 se é estimada como  1,6 < 1,9 – atividade moderada
AF = 1,44 se é estimada como  1,9 < 2,5 – atividade intensa
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3. NÍVEIS DE ATIVIDADE FÍSICA

 Classificação do tipo de atividade para cálculo do GET

Nível de AF AF
Sedentário 1,0 < 1,4 Trabalhos domésticos, de esforço moderado, caminhadas para atividades
relacionadas com o cotidiano, ficar sentado por várias horas.
Leve 1,4 < 1,6 Caminhadas (6,4 Km/h) além das mesmas atividades relacionadas AF
sedentário.
Moderado 1,6 < 1,9 Ginástica aeróbica, corrida, natação, jogar tênis, além das mesmas atividades
relacionadas AF sedentário.
Intenso 1,9 < 2,5 Ciclismo de intensidade moderada corrida, pular corda, jogar tênis, além das
mesmas atividades relacionadas AF sedentária.
Fonte: Cuppari, 2005.
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4. DISTRIBUIÇÃO DE MACRONUTRIENTES

4.1. CRIANÇAS E ADOLESCENTES

4.1.1. INGESTÃO DIÁRIA ACEITÁVEL DE MACRONUTRIENTES PARA CRIANÇAS E ADOLESCENTES

EM FUNÇÃO DA PORCENTAGEM DO VALOR ENERGÉTICO TOTAL (VET) (AMDR)

IDADE PROTEINA LIPIDEOS CARBOIDRATOS

4 a 18 anos 10 a 30% 25 a 35% 45 a 65%

4.1.2. VALORES RECOMENDADOS DE CARBOIDRATO (g/dia)

IDADE CARBOIDRATOS (g/dia)
0 – 6 meses 60
7 – 12 meses 95
1 – 3 anos 130
4 a 18 anos 130

4.1.3. VALORES RECOMENDADOS DE LIPIDIO (g/dia) e ômega 3 e 6

GÊNERO IDADE LIPÍDEOS Ácido Linoleico /-6 Ácido alfa linoleíco -3
(g/dia) (g/dia) (g/dia)
Crianças 1 – 3 anos 31 7 0,7
4 – 8 anos 30 10 0,9
Homens 9 – 13 anos ND 12 1,2
14 – 18 ND 16 1,6
anos
Mulheres 9 – 13 anos ND 10 1,0
14 – 18 ND 11 1,1
anos

4.1.4. VALORES RECOMENDADOS DE PROTEÍNA

a) RDA (1989)
SEXO IDADE (anos) g/kg/dia g/dia
Sexo masculino 11 a 14 anos 1,0 45
15 a 18 anos 0,9 66
Sexo feminino 11 a 14 anos 1,0 46
15 a 18 anos 0,85 55
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b) FAO/WHO/UNU (1985)
IDADE (anos) RECOMENDAÇÃO (g/Kg/dia)
MASCULINO FEMININO
10 a 12 1,00 1,00
12 a 14 1,00 0,95
14 a 16 0,95 0,90
16 a 18 0,90 0,80

c) SBAN (1990)
IDADE (anos) RECOMENDAÇÃO (g/Kg/dia)
MASCULINO FEMININO
12,1 – 14 1,00 0,95
14,1 – 16 0,95 0,90
16,1 – 18 0,90 0,80
18,1 0,75 0,75

d) DRI/IOM, 2002/2005
Fase da vida Idade EAR (g/kg/dia) AI ou RDA (g/kg/dia) Gramas/dia

Bebês 0 a 6 meses ND 1,52 9,1

7 – 12 meses 1,0 1,2 11.0
Crianças 1 – 3 anos 0,87 1,05 13
4 – 8 anos 0,76 0,95 19
Homens 9 – 13 anos 0,87 0,95 13
14 – 18 0,73 0,85 52
Mulheres 9 – 13 anos 0,76 0,95 34
14 – 18 anos 0,71 0,85 46
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4.2. ADULTOS

4.2.1. RECOMENDAÇÃO DE PROTEÍNA EM FUNÇÃO DA PORCENTAGEM DO VALOR ENERGÉTICO

TOTAL (VET) (AMDR)
NUTRIENTES SBAN* (1990) WHO** (2003) DRI – AMDR*** (2002)
Proteínas 10 a 12% 10 a 15% 10 a 35%
(idosos 12 a 14%)
* SBAN – Sociedade Brasileira de Alimentação de Nutrição
** WHO (OMS) – Organização Mundial da Saúde
*** AMDR – Acceptable Macronutrients Distribution Range = Taxa de Distribuição de Macronutrientes Aceitável

4.2.2. RECOMENDAÇÃO DE PROTEÍNA

a) RDA - Gramas/Kg/dia
NUTRIENTES FAO/WHO/UNU (1985) NRC/RDA (1989) SBAN (1990) DRI – AMDR (2002)
Proteínas* 0,75 0,8 a 1,0 1,0 (idosos 0,75) 0,8 até 1,2
* Em situações em que há catabolismo, sugere-se valores superiores a 1,0 g/kg/dia, porém não
excedendo 2,5 g/kg/dia.

b) EAR - Gramas/Kg/dia
Estágio de vida Idade EAR (g/kg/dia)
Homens ≥19 anos 0,66
Mulheres ≥19 anos 0,66
DRI/IOM, 2002/2005

c) Gramas/dia
FASE DA VIDA IDADE g/dia
Homens 9-13 anos 34
14 – 18 anos 52
Maiores de 19 anos 56
Mulheres 9-13 anos 34
Maiores de 14 anos 46
DRI/IOM, 2002/2005
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4.2.3. RECOMENDAÇÃO DE CARBOIDRATO EM FUNÇÃO DA PORCENTAGEM DO VALOR

ENERGÉTICO TOTAL (VET) (AMDR)
NUTRIENTES SBAN* (1990) WHO** (2003) DRI – AMDR*** (2002) SBC****
Carboidratos Totais 60 a 70% 55 a 75% 45 a 65% 50 a 60%
Carboidratos Simples Limitar < 10% < 25%
* SBAN – Sociedade Brasileira de Alimentação de Nutrição
** WHO (OMS) – Organização Mundial da Saúde
*** AMDR – Acceptable Macronutrients Distribution Range = Taxa de Distribuição de Macronutrientes Aceitável
**** SBC – Sociedade Brasileira de Cardiologia

4.2.4. RECOMENDAÇÃO DE LIPÍDEOS EM FUNÇÃO DA PORCENTAGEM DO VALOR ENERGÉTICO

TOTAL (VET) – (AMDR)
NUTRIENTES SBAN* (1990) WHO** (2003) DRI – AMDR*** SBC****
(2002)
Lipídio Total 20 a 25% 15 a 30% 20 a 35% 25 a 35%
Ácido Graxo Saturado ≤ 8% < 10% Não definido < 10%
< 7%
(se LDL↑)
Ácido Graxo > 8% A diferença Não definido ≤ 20%
Moninsaturado (Lipídios totais – (AGS
+ AGP + AG trans)
Ácido Graxo 3% 6 a 10%, sendo Não definido ≤ 10%
Poliinsaturado
Ácido Graxo linoleico Não definido 5 a 8% (6) 5 a 10% Não definido
(-6 )
Ácido Graxo alfa- Não definido 1 a 2% (3) 0,6 a 1,2% Não definido
linoleico (-3)
Ácido Graxo trans Não definido < 1% Não definido Não definido
Colesterol < 100mg/ < 300mg/dia < 300 mg/dia
1000kcal < 200 mg/dia
(se LDL↑)
* SBAN – Sociedade Brasileira de Alimentação de Nutrição
** WHO (OMS) – Organização Mundial da Saúde
*** AMDR – Acceptable Macronutrients Distribution Range = Taxa de Distribuição de Macronutrientes Aceitável
**** SBC – Sociedade Brasileira de Cardiologia
 15
4.2.5. RECOMENDAÇÃO DE -6 E -3 (gramas/dia)
ESTÁGIO DE VIDA IDADE RECOMENDAÇÃO (g/d)
-6 -3
Homens 19 – 50 anos 17 1,6

≥ 51 anos 14 1,6
Mulheres 19 – 50 anos 12 1,1

≥ 51 anos 11 1,1
DRI/IOM, 2002/2005
 16

5. RECOMENDAÇÕES GERAIS

5.1. RECOMENDAÇÃO DE INGESTÃO DE FIBRAS EM GRAMAS/DIA

FONTE RECOMENDAÇÃO IDADE
SBAN (1990) 8 a 10g/1000kcal Adolescentes e adultos
SBC (2005) 20 a 30g/ dia Adolescentes e adultos

DRI/IOM (2002) RDA.

Sexo Idade Recomendação

Homens 9 -13 anos 31 g
14 – 50 anos 38 g
 50 anos 30 g
Mulheres 9 – 18 anos 26 g
19 – 50 anos 25 g
 50 anos 21 g
Crianças 1 – 3 anos 19 g
4 – 8 anos 25 g

5.2. RECOMENDAÇÃO PARA INGESTÃO DIÁRIA DE ÁGUA

5.2.1. NRC ,1989
FASE DA VIDA RECOMENDAÇÃO
CRIANÇAS E ADOLESCENTES 1,5 ml/kcal de energia gasta
ADULTOS E IDOSOS 1 ml/kcal de energia gasta

5.2.2. DRI/ IOM, 2004

FASE DA VIDA RECOMENDAÇÃO (litros/dia)
Crianças 0-6 meses 0,7
7-12 meses 0,8
1-3 anos 1,3
4-8 anos 1,7
Homens 9-13 anos 2,4
 17
14-18 anos 3,3
 19 anos 3,7
Mulheres 9-13 anos 2,1
14-18 anos 2,3
 19 anos 2,7

Dietary Reference Intakes (DRI) for Water, Potassium, Sodium, Chloride, and Sulfate, 2004 (This reports may be accessed
via www.nap.edu)

5.3. RECOMENDAÇÃO PARA INGESTÃO DIÁRIA DE SÓDIO (DRI/ IOM, 2004)

FASE DA VIDA IDADE RECOMENDAÇÃO (g/dia)
AI UL
Crianças 0-6 meses 0,12 ND*
7-12 meses 0,37 ND*
1-3 anos 1,0 1,5
4-8 anos 1,2 1,9
Homens e Mulheres 9-3 anos 1,5 2,2
14-50 anos 1,5 2,3
51 – 70 anos 1,3 2,3
>70 anos 1,2 2,3
* ND: não determinado. Dietary Reference Intakes (DRI) for Water, Potassium, Sodium, Chloride, and Sulfate, 2004 (This
reports may be accessed via www.nap.edu)

5.3. RECOMENDAÇÃO PARA INGESTÃO DIÁRIA DE CÁLCIO DRI/IOM (2002/2006)

FASE DA VIDA IDADE RECOMENDAÇÃO (m/g)
EAR RDA UL
Crianças 0 a 6 meses ND ND 1000
6 a 12 meses ND ND 1500
1 – 3 anos 500 700 2500
4 – 8 anos 800 1000 2500
Adultos 9 – 18 anos 1100 1300 3000
19 – 50 anos 800 1000 2500
Homens 51 – 70 anos 800 1000 2000
Mulheres 51 – 70 anos 1000 1200 2000
Idosos >71 anos 1000 1200 2000
Gestantes e lactantes 14 – 18 anos 1100 1300 3000
 18
19 – 50 anos 800 1000 2500

5.3. RECOMENDAÇÃO PARA INGESTÃO DIÁRIA DE VITAMINA A e C (DRI/IOM (2002/2006)

FASE DA VIDA IDADE RECOMENDAÇÃO (μg/dia)
EAR
Vit A Vit C
Crianças 1 – 3 anos 210 13
4 – 8 anos 275 22
Homens 9 – 13 anos 445 39
14 – 18 anos 130 63
≥19 anos 625 75
Mulheres 9 – 13 anos 420 39
14 – 18 anos 485 56
≥19 anos 500 60

5.4. RECOMENDAÇÃO PARA INGESTÃO DIÁRIA DE VITAMINA D (DRI/IOM – 2002/2006))

FASE DA VIDA IDADE RECOMENDAÇÃO (IU/g)
EAR RDA UL
Crianças 0 a 6 meses ND ND 1000
6 a 12 meses ND ND 1500
1 – 3 anos 400 600 2500
4 – 8 anos 400 600 3000
Homens e Mulheres >9 anos 400 600 4000
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REFERENCIAS
CUPPARI, L. Nutrição clínica do adulto. 2. ed. São Paulo: Manole, 2005.

CUPPARI, L. Nutrição clínica do adulto. 3. ed. São Paulo: Manole, 2014.

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[FAO/WHO/UNU]. Energy and protein requirements: report of a joint expert consultation. Geneva:
WHO, 1985 (WHO Technical Report Series, 724).

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cholesterol, protein, and amino acids. Washington (DC): National Academy Press; 2002.

Institute of Medicine. Dietary reference intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids,
cholesterol, protein, and amino acids. Washington (DC): National Academy Press; 2005.

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Washington (DC): National Academy Press; 2004.

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Latina e ela Caribe, 2001.

World Health Organization (WHO). Report of a WHO Consultation on Obesity. Defining the problem
of overweight and obesity. In: Obesity. Preventing and Managing the global epidemic. WHO: Geneve;
p.276, 1998

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Paediatr; 450:76-85, 2006

World Health Organization. Development of a WHO growth reference for school-aged children and
adolescents. Bulletin of the World Health Organization;85:660-7, 2007

World Health Organization. Food and Agriculture Organization [WHO/FAO]. Diet, nutrition and the
prevention of chronic diseases. Geneva; 2003. [WHO - Technical Report Series, 916]