Roteiros

Avaliação Nutricional
Manual de Estágio

Disciplina: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

AULA 1
Título da Aula: Antropometria de
ROTEIRO 1
Instituto de Ciências da Saúde Gestantes

OBJETIVO: Realizar os cálculos e classificar o estado nutricional de gestantes.

MATERIAL UTILIZADO: Calculadora, Tabela “Projeção de Ganho de Peso de acordo com
o Estado Nutricional Pré-Gestacional” e Gráfico Atalah et al. (1997) (Anexo).

EXERCÍCIOS:

Realize a avaliação nutricional das gestantes (1 a 5) realizando os seguintes passos e

preencha na tabela de respostas:

a) Calcule o IMC pré-gestacional e classifique pela tabela.

b) Verifique o peso esperado para o final da gestação (mínimo e máximo).
c) Calcule o ganho de peso real de acordo com a semana gestacional.
d) Classifique o EN pela idade gestacional utilizando o gráfico de Atalah.
Serviço Social

1. Gestante, 34 anos, peso pré-gestacional: 60,9 kg e altura: 1,60 m.

IDADE GESTACIONAL PESO (kg) IMC por semana gestacional
12 semanas 61,0
20 semanas 64,5
24 semanas 67,3

2. Gestante, 39 anos, peso pré-gestacional: 80,9 kg e altura: 1,66 m.

IDADE GESTACIONAL PESO (kg) IMC por semana gestacional
19 semanas 83,0
28 semanas 84,5
32 semanas 83,2

3. Gestante, 24 anos, peso pré-gestacional: 47 kg e altura: 1,58 m.

IDADE GESTACIONAL PESO (kg) IMC por semana gestacional
19 semanas 50,3
28 semanas 54,5
37 semanas 63,2

4. Gestante, 31 anos, peso pré-gestacional: 62,3 kg e altura: 1,64 m.

IDADE GESTACIONAL PESO (kg) IMC por semana gestacional
15 semanas 70,4
25 semanas 73,6
33 semanas 78,9
Manual de Estágio

5. Gestante, 20 anos, peso pré-gestacional: 69,8 kg e altura: 1,72 m.

IDADE GESTACIONAL PESO (kg) IMC por semana gestacional
19 semanas 90,2
29 semanas 92,5
38 semanas 97,5

RESPOSTAS – Gestantes:
Peso
IMC (kg/
esperado
m2) Pré- Traçado
ao final da Ganho de
Gestante gestacional Curva Conclusão
gestação peso real
(valor e Atalah
(mínimo e
classificação)
máximo)

5
Serviço Social

Disciplina: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

AULA 1
Título da Aula: Antropometria de
ROTEIRO 2
Instituto de Ciências da Saúde Crianças

OBJETIVO: Realizar os cálculos e classificar o estado nutricional de crianças de 0 a 10 anos.

MATERIAL A SER UTILIZADO: Calculadora, Curvas de Crescimento Organização Mundial
da Saúde (< 5 anos e 5 a 10 anos) para meninas e meninos e Tabela de Classificação do
estado nutricional para cada índice antropométrico (Anexo).

EXERCÍCIOS:
Realize a avaliação nutricional das crianças (1 a 6) realizando os seguintes passos e
preencha na tabela de respostas:
a) Calcule o IMC da criança.
b) Coloque os dados nos gráficos de acordo com a idade (Até 5 anos = 4 gráficos
[P/I, P/E, IMC/I e E/I ]; 5 a 10 anos = 3 gráficos [P/I, IMC/I e E/I ]).
c) Classifique o percentil e escore-z encontrado no gráfico utilizando a tabela.

1. Menina, 2 anos e 9 meses, peso 12,2 kg e estatura 92 cm.

2. Menino, 22 meses, peso 14,8 kg e estatura 88 cm.
3. Menina, 14 meses, peso 13,6 kg e estatura 95,5 cm.
4. Menina, 8 anos e 2 meses, peso 23,1 kg e altura 1,30 m.
5. Menino, 9 anos e 4 meses, peso 43,2 kg e altura 1,44 m.
6. Menino 7 anos e 8 meses, peso 25,2 kg e altura 1,40 cm.
Manual de Estágio

RESPOSTAS – Crianças:
Gráfico P/I Gráfico P/E Gráfico IMC/I Gráfico E/I
Conclusão
IMC (percentil, (percentil, (percentil, (percentil,
Crianças do estado
(kg/m2) escore-z e escore-z e escore-z e escore-z e
nutricional
classificação) classificação) classificação) classificação)

6
Serviço Social

Disciplina: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

AULA 1
Título da Aula: Antropometria de
ROTEIRO 3
Instituto de Ciências da Saúde Adolescentes

OBJETIVO: Realizar os cálculos e classificar o estado nutricional de adolescentes.

MATERIAL A SER UTILIZADO: Calculadora, Curvas de Crescimento Organização Mundial
da Saúde (10 a 19 anos) para meninas e meninos, Tabela Classificação do estado nutricional
para cada índice antropométrico, Tabela DCT e CMB (Frisancho), equação para predição da
gordura e Tabela “Interpretação dos valores de gordura corporal” (Anexo).

EXERCÍCIOS:
Realize a avaliação nutricional das adolescentes (1 a 3) realizando os seguintes passos e
preencha na tabela de respostas:
a) Calcule o IMC do adolescente, coloque os dados nos gráficos de acordo (IMC/I
e E/I) e classifique o percentil e escore-z encontrado no Gráfico, utilizando a tabela.
b) Calcule :
ƒ Circunferência Muscular do Braço (CMB) = CB (cm) – (0,314 x DCT (mm))
ƒ Área Muscular do Braço Corrigida (AMBc) = (CMB)2 / 12,56 (descontar cor-
reção do osso, sendo homens = 10; mulheres = 6,5)
ƒ Área Total do Braço (ATB) = (CB)2 / 12,56
ƒ Área Gordurosa do Braço (AGB) = ATB – AMB
c) Classifique em percentil os valores de CMB, AMB, AGB e DCT.
d) Calcule a % de gordura utilizando a Equação e Classifique.
Manual de Estágio

1. Mulher, 14 anos:
Peso Altura DCT DCSE Circ. braço
41 Kg 1,59 m 12 mm 10 mm 19 cm

Conclusão do estado nutricional:

2. Homem, 16 anos:
Peso Altura DCT DCSE Circ. braço
82 Kg 1,75 m 25 mm 19 mm 20 cm

Conclusão do estado nutricional:

Serviço Social

Disciplina: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL AULA 2

Título da Aula: Antropometria de Adultos ROTEIRO 1
Instituto de Ciências da Saúde

OBJETIVO: Treinar técnicas antropométricas aprendidas, realizar os cálculos e classificar

o estado nutricional de adultos.

MATERIAL A SER UTILIZADO: Balança (digital, 6 unidades ou plataforma), estadiômetro

(6 unidades), fita métrica (6 unidades), adipômetro (6 unidades), calculadora individual,
equações e tabelas para adultos (Anexo).

Aferir as medidas antropométricas do colega e preencher o quadro abaixo:

Nome do avaliado: ____________________________________________________

Idade: _______ anos Gênero: ______ Data da avaliação: ____/____/_____
Manual de Estágio

Peso e altura:

Altura (m): Envergadura (cm): Altura do joelho (cm):

Peso atual (kg): Peso habitual (kg): Peso desejado (kg):

Circunferências (cm):

Braço: Pulso: Cintura:

Abdominal: Quadril: Pescoço:

Panturrilha: Coxa proximal: Coxa medial:

Dobras cutâneas (mm):

Bíceps: Tríceps: Subescapular:

Suprailíaca: Abdominal: Coxa:

Axilar média: Peitoral: Panturrilha:

Serviço Social

CÁLCULOS:

IMC (kg/m2): Classificação IMC :

Compleição: Peso ideal (kg):
% adequação de peso: Classificação %:
CMB (cm): % adequação CMB:
AMBc (cm): AGB (cm):
Classificação Circ. Abdom.: RCQ:
% gord corporal (4 dobras=bíceps, tríceps, subescapular e suprailíaca):
Classificação do percentual de GC:
Cálculo densidade corporal (Jackson, Pollock e Ward, 1980 = 7 dobras):
Conversão em quantidade percentual de gordura pela equação de Siri (1961):
Classificação do percentual de GC:
Massa gorda (kg): Massa magra (kg): % Massa magra:
Percentil MG: Percentil MM:

Conclusão do estado nutricional:

Manual de Estágio

Disciplina: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

AULA 2
Título da Aula: Antropometria de Idosos
ROTEIRO 2
Instituto de Ciências da Saúde e Pacientes Amputados

OBJETIVO: Realizar os cálculos e classificar o estado nutricional de idosos. Calcular peso

ideal para pacientes amputados.

MATERIAL A SER UTILIZADO: Calculadora, Equações e Tabelas Idosos (Anexo).

EXERCÍCIOS:
1. Realize a avaliação nutricional do idoso: calulando o peso e altura estimados,
IMC, peso ideal, % gordura corporal. Classifique os valores calculados e apresentados
na tabela abaixo.

Estimativa de peso (kg) para idosos (> 60 anos) (Chumlea, 1988):

Homens : [(0,98 × CP) + (1,16 × AJ) + (1,73 × CB) + (0,37 × DCSE) – 81,69]
Mulheres : [(1,27 × CP) + (0,87 × AJ) + (0,98 × CB) + (0,4 × DCSE) – 62,35]
Legenda: CP = circunferência da panturrilha (cm); AJ = altura do joelho (cm); CB =
circunferência do braço (cm); DCSE = dobra cutânea subescapular (mm).
Serviço Social

Estimativa de altura (cm) para idosos (> 60 anos) (Chumlea et al, 1985)
Homens : [2,02 x altura joelho]– [0,04 x idade] + 64,19
Mulheres: [1,83 x altura joelho]– [0,24 x idade] + 84,88

Homem Idoso, 74 anos.

Altura joelho Cpanturrilha Cbraço DCSE
54 cm 29 cm 20 cm 16 mm
DCT DCSI Cabdome Cquadril
18 mm 17 mm 57 cm 86,5 cm

2. Homem, 23 anos, sofreu uma amputação do pé direito devido a um acidente

de moto. O peso atual dele é 58 kg, altura 1,70m. Calcule o peso do paciente antes
da amputação e o peso ideal corrigido.

Peso antes da amputação:

Peso ideal corrigido:

 ANEXOS:
1- Gestantes:

Curva de Atalah
Tabela 1: Avaliação do traçado da curva de acompanhamento do estado nutricional da
gestante, segundo o gráfico de Índice de Massa Corporal por semana gestacional

Fonte: BRASIL, 2011, pág.27

Tabela 2: Projeção de ganho de peso de acordo com o estado nutricional pré-

gestacional
Estado IMC pré- Ganho de peso Ganho de peso
Nutricional Antes gestacional total (kg)* por semana no 2º
da Gestação (kg/m2) e 3º trimestre (kg)

Baixo Peso < 18,5 12,5 – 18 0,5

Eutrofia 18,5 – 24,9 11 – 16 0,4
Sobrepeso 25,0 – 29,9 7 – 11,5 0,3
Obesidade ≥ 30,0 5–9 0,2
2) Crianças
Tabela 3: Classificação do estado nutricional de crianças menores de cinco anos
para cada índice antropométrico

ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS PARA MENORES

VALORES DE 5 ANOS
CRÍTICOS Peso-para- Peso-para- IMC-para- Estatura-
idade estatura idade para-idade
< Muito baixo Muito baixa
< Escore-z - Magreza Magreza
Percentil
3
peso para estatura
0,1 acentuada acentuada
idade para idade
≥
Percentil ≥ Escore-z - Baixa
Baixo peso
0,1 e < 3e< Magreza Magreza estatura
Percentil Escore-z -2 para idade
para idade
3
≥
Percentil ≥ Escore-z -
3e< 2e< Eutrofia Eutrofia
Percentil Escore-z -1
15
≥
Percentil ≥ Escore-z - Peso
15 e ≤ 1e≤ adequado
Percentil Escore-z +1 para a idade
85 Risco de Risco de
> Sobrepeso Sobrepeso Estatura
Percentil > Escore-z adequada
85 e ≤ +1 e ≤ para a idade
Percentil Escore-z +2
97
>
Percentil > Escore-z
97 e ≤ +2 e ≤ Sobrepeso Sobrepeso
Peso
Percentil Escore-z +3
99,9
elevado
> para a idade
> Escore-z
Percentil Obesidade Obesidade
+3
99,9
Tabela 4: Classificação do estado nutricional de crianças de 5 a 10 anos para cada índice
antropométrico

ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS PARA CRIANÇAS

DE 5 A 10 ANOS
VALORES CRÍTICOS Peso-para- IMC-para-idade Estatura-para-
idade idade

< Percentil < Escore-z -3

0,1
Muito baixo Muito baixa
Magreza
peso para estatura para
acentuada
idade idade

≥ Percentil ≥ Escore-z -3
0,1 e < e < Escore-z -
Percentil 3 2 Baixo peso Baixa estatura
Magreza
para idade para idade

≥ Percentil 3 ≥ Escore-z -2
e < Percentil e < Escore-z -
15 1

≥ Percentil 15 ≥ Escore-z -1
Eutrofia
e ≤ Percentil e ≤ Escore-z
85 +1 Peso
adequado para
a idade Estatura
adequada para a
idade
> Percentil 85 > Escore-z +1
e ≤ Percentil e ≤ Escore-z
97 +2
Sobrepeso

> Percentil 97 > Escore-z +2 Obesidade

e ≤ Percentil e ≤ Escore-z
99,9 +3
Peso elevado
> Percentil > Escore-z +3 para a idade Obesidade grave
99,9
3) Adolescentes:
Tabela 5: Classificação do estado nutricional de adolescentes para cada índice
antropométrico

ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS

VALORES CRÍTICOS IMC-para-idade Estatura-para-idade

< Percentil 0,1 < Escore-z -3

Muito baixa estatura
Magreza acentuada
para a idade

≥ Percentil 0,1 ≥ Escore-z -3 e

e < Percentil 3 < Escore-z -2 Baixa estatura para a
Magreza
idade
≥ Percentil 3 e ≥ Escore-z -2 e
< Percentil 15 < Escore-z -1
Eutrofia
≥ Percentil 15 e ≥ Escore-z -1 e
≤ Percentil 85 ≤ Escore-z +1

Estatura adequada
> Percentil 85 e > Escore-z +1 e
Sobrepeso para a idade
≤ Percentil 97 ≤ Escore-z +2
> Percentil 97 e > Escore-z +2 e Obesidade
≤ Percentil 99,9 ≤ Escore-z +3
> Percentil 99,9 > Escore-z +3
Obesidade grave

Adolescentes: equações

Circunferência Muscular do Braço (CMB) = CB (cm) – (0,314 x DCT (mm))

- Área Muscular do Braço Corrigida (AMBc) = (CMB)2 / 12,56

(descontar correção do osso, sendo homens = 10; mulheres = 6,5)

 CMB em cm

- Área Total do Braço (ATB) cm2 = (CB)2 / 12,56

 CB em cm

- Área Gordurosa do Braço (AGB) cm2 = ATB - AMB

Tabela 6: Percentis da circunferência muscular do braço (cm) em adolescentes.

Idade Percentis
(anos) 5 10 25 50 75 90 95
Homens
10-10,9 15,6 16,0 16,6 18,0 19,1 20,9 22,1
11-11,9 15,9 16,5 17,3 18,3 19,5 20,5 23,0
12-12,9 16,7 17,1 18,2 19,5 21,0 22,3 24,1
13-13,9 17,2 17,9 19,6 21,1 22,6 23,8 24,5
14-14,9 18,9 19,9 21,2 23,3 24,0 26,0 26,4
15-15,9 19,9 20,4 21,8 23,7 25,4 26,6 27,2
16-16,9 21,3 22,5 23,4 24,9 26,9 28,7 29,6
17-17,9 22,4 23,1 24,5 25,8 27,3 29,4 31,2
18-18,9 22,6 23,7 25,2 26,4 28,3 29,8 32,4
19-24,9 23,8 24,5 25,7 27,3 28,9 30,9 32,1
Mulheres
10-10,9 14,8 15,0 15,9 17,0 18,0 19,0 19,7
11-11,9 15,0 15,8 17,1 18,1 19,6 21,7 22,3
12-12,9 16,2 16,6 18,0 19,1 20,1 21,4 22,0
13-13,9 16,9 17,5 18,3 19,8 21,1 22,6 24,0
14-14,9 17,4 17,9 19,0 20,1 21,6 23,2 24,7
15-15,9 17,5 17,8 18,9 20,2 21,5 22,8 24,4
16-16,9 17,0 18,0 19,0 20,2 21,6 23,4 24,9
17-17,9 17,5 18,3 19,4 20,5 22,1 23,9 25,7
18-18,9 17,4 17,9 19,5 20,2 21,5 23,7 24,5
19-24,9 17,9 18,5 19,5 20,7 22,1 23,6 24,9
Fonte: Frisancho (1981)

Tabela 6.1: Classificação do estado nutricional de acordo com a CMB.

Classificação Percentis
Depleção <P5

Risco de depleção  P 5 e < P 15

Adequado  P 15 e < P 85

Musculatura desenvolvida  P 85
Fonte: Frisancho, 1990.
Tabela 7: Percentis da área muscular do braço corrigida (cm2) em adolescentes

Idade Percentis
(anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
Homens
10,0-10,9 19,6 20,7 21,6 23,0 25,7 29,0 32,2 34,0 37,1
11,0-11,9 21,0 22,0 23,0 24,8 27,7 31,6 33,6 36,1 40,3
12,0-12,9 22,6 24,1 25,3 26,9 30,4 35,9 39,3 40,9 44,9
13,0-13,9 24,5 26,7 28,1 30,4 35,7 41,3 45,3 48,1 52,5
14,0-14,9 28,3 31,3 33,1 36,1 41,9 47,4 51,3 54,0 57,5
15,0-15,9 31,9 34,9 36,9 40,3 46,3 53,1 56,3 57,7 63,0
16,0-16,9 37,0 40,9 42,4 45,9 51,9 57,8 63,3 66,2 70,5
17,0-17,9 39,6 42,6 44,8 48,0 53,4 60,4 64,3 67,9 73,1
18,0-24,9 34,2 37,3 39,6 42,7 49,4 57,1 61,8 65,0 72,0
Mulheres
10,0-10,9 17,6 18,5 19,3 20,9 23,8 27,0 29,1 31,0 33,1
11,0-11,9 19,5 21,0 21,7 23,2 26,4 30,7 33,5 35,7 39,2
12,0-12,9 20,4 21,8 23,1 25,5 29 33,2 36,3 37,8 40,5
13,0-13,9 22,8 24,5 25,4 27,1 30,8 35,3 38,1 39,6 43,7
14,0-14,9 24,0 26,2 27,1 29,0 32,8 36,9 39,8 42,3 47,5
15,0-15,9 24,4 25,8 27,5 29,2 33,0 37,3 40,2 41,7 45,9
16,0-16,9 25,2 26,8 28,2 30,0 33,6 38,0 40,2 43,7 48,3
17,0-17,9 25,9 27,5 28,9 30,7 34,3 39,6 43,4 46,2 50,8
18,0-24,9 19,5 21,5 22,8 24,5 28,3 33,1 36,4 39,0 44,2
Fonte: Frisancho (1981)

Tabela 7.1: Classificação do estado nutricional de acordo com a AMBc.

Classificação Percentis
Adequado  P15 e < P85
Déficit de massa magra < P5
Risco de Déficit de massa magra  P5 e < P15
Musculatura Desenvolvida  P85
Fonte: Frisancho, 1990.
Tabela 8: Percentis da área gordurosa do braço (cm2) em adolescentes

Idade (anos) Percentis

5 10 15 25 50 75 85 90 95
Homens
10,0 a 10,9 4,7 5,3 5,7 6,9 9,8 14,7 18,3 21,5 27,0
11,0 a 11,9 4,9 5,5 6,2 7,3 10,4 16,9 22,3 26,0 32,5
12,0 a 12,9 4,7 5,6 6,3 7,6 11,3 15,8 21,1 27,3 35,0
13,0 a 13,9 4,7 5,7 6,3 7,6 10,1 14,9 21,2 25,4 32,1
14,0 a 14,9 4,6 5,6 6,3 7,4 10,1 15,9 19,5 25,5 31,8
15,0 a 15,9 5,6 6,1 6,5 7,3 9,6 14,6 20,2 24,5 31,3
16,0 a 16,9 5,6 6,1 6,9 8,3 10,5 16,6 20,6 24,8 33,5
17,0 a 17,9 5,4 6,1 6,7 7,4 9,9 15,6 19,7 23,7 28,9
18,0 a 24,9 5,5 6,9 7,7 9,2 13,9 21,5 26,8 30,7 37,2
Mulheres
10,0 a 10,9 6,1 6,9 7,2 8,4 11,9 18,0 21,5 25,3 29,9
11,0 a 11,9 6,6 7,5 8,2 9,8 13,1 19,9 24,4 28,2 36,8
12,0 a 12,9 6,7 8,0 8,8 10,8 14,8 20,8 24,8 29,4 34,0
13,0 a 13,9 6,7 7,7 9,4 11,6 16,5 23,7 28,7 32,7 40,8
14,0 a 14,9 8,3 9,6 10,9 12,4 17,7 25,1 29,5 34,6 41,2
15,0 a 15,9 8,6 10,0 11,4 12,8 18,2 24,4 29,2 32,9 44,3
16,0 a 16,9 11,3 12,8 13,7 15,9 20,5 28,0 32,7 37,0 46,0
17,0 a 17,9 9,5 11,7 13,0 14,6 21,0 29,5 33,5 38,0 51,6
18,0 a 24,9 10,0 12,0 13,5 16,1 21,9 30,6 37,2 42,0 51,6
Fonte: Frisancho (1981)

Tabela 8.1: Classificação do estado nutricional de acordo com a AGB.

Classificação Percentis
Depleção < P5
Eutrofia  P5 e ≤ P85
Excesso de gordura > P85
Fonte: Frisancho, 1990.
Tabela 9.1: Pontos de corte para circunferência da cintura (cm) em crianças e
adolescentes e classificação da circunferência da cintura em crianças e
adolescentes

Fonte: Freedman et al. (1999). n = tamanho da amostra; P = percentil; *raça branca;

**raça negra.

Classificação
Tabela 9.2: Pontos de corte para circunferência da cintura (cm) em crianças e
adolescentes e classificação da circunferência da cintura em crianças e
adolescentes

Idade Meninas Meninos

(anos) n Percentil 80 n Percentil 80
3 3 50,3 5 53,1
4 10 53,3 10 55,6
5 14 56,3 17 58,0
6 11 59,2 17 60,4
7 12 62,0 21 62,9
8 11 64,7 15 65,3
9 28 67,3 13 67,7
10 14 69,6 17 70,1
11 18 71,8 25 72,4
12 15 73,8 25 74,7
13 29 75,6 36 76,9
14 25 77,0 22 79,0
15 23 78,3 27 81,1
16 26 79,1 19 83,1
17 17 79,8 14 84,9
18 11 80,1 6 86,7
19 11 80,1 13 88,4
Fonte: Taylor, et al. (2000). n = tamanho da amostra

Classificação
Sexo Excesso de adiposidade abdominal Sem excesso de adiposidade abdominal
(Taylor, et al. 2000) (Taylor, et al. 2000)
Masculino > P80 < P80
Feminino > P80 < P80
Fonte: Taylor, et al. (2000).
Tabela 10: Percentis da dobra cutânea tricipital (mm) em adolescentes

Idade (anos) Percentis

5 10 15 25 50 75 85 90 95
Homens
10,0 a 10,9 5 5,5 6 7,5 10 14 17 20 24
11,0 a 11,9 5 6 6,5 7,5 10 16 19,5 23 27
12,0 a 12,9 4,5 6 6 7,5 10,5 14,5 18 22,5 27,5
13,0 a 13,9 4,5 5 5,5 7 9 13 17 20,5 25
14,0 a 14,9 4 5 5 6 8,5 12,5 15 18 23,5
15,0 a 15,9 5 5 5 6 7,5 11 15 18 23,5
16,0 a 16,9 4 5 5,1 6 8 12 14 17 23
17,0 a 17,9 4 5 5 6 7 11 13,5 16 19,5
18,0 a 24,9 4 5 5,5 6,5 10 14,5 17,5 20 23,5
Mulheres
10,0 a 10,9 7 8 8 9 12,5 17,5 20 22,5 27
11,0 a 11,9 7 8 8,5 10 13 18 21,5 24 29
12,0 a 12,9 7 8 9 11 14 18,5 21,5 24 27,5
13,0 a 13,9 7 8 9 11 15 20 24 25 30
14,0 a 14,9 8 9 10 11,5 16 21 23,5 26,5 32
15,0 a 15,9 8 9,5 10,5 12 16,5 20,5 23 26 32,5
16,0 a 16,9 10,5 11,5 12 14 18 23 26 29 32,5
17,0 a 17,9 9 10 12 13 18 24 26,5 29 34,5
18,0 a 24,9 9 11 12 14 18,5 24,5 28,5 31 36

Fonte: Frisancho (1990)

Tabela 10.1: Classificação do estado nutricional de acordo com a DCT.

Classificação Percentis
Déficit energético <P5
Risco de déficit energético  P 5 e < P 15
Adequado  P 15 e < P 75
Risco de excesso energético  P 75 e < P 85
Obesidade  P 85
Fonte: Frisancho, 1993.
Tabela 11: Percentis da dobra cutânea subescapular (mm) em adolescentes

Idade Percentis
(anos) 5 10 25 50 75 90 95
Homens
10-10,9 3,5 4 4 6 8 11 14
11-11,9 4 4 4 6 9 15 18,5
12-12,9 4 4 4,5 6 9,5 15 19
13-13,9 4 4 5 6,5 9 13 17
14-14,9 4 5 5 7 9 12 15,5
15-15,9 5 5 5,5 7 10 13 16
16-16,9 5 6 6 8 11 14 16
17-17,9 5 6 6 8 11 14 17
18-18,9 6 7 7 11 16 20 24
19-19,9 6 7 7 11 16 20 24
Mulheres
10-10,9 4 4,5 5 7 11,5 16 19,5
11-11,9 4,5 5 5 8 12 16 20
12-12,9 5 5,5 6 9 13 17 22
13-13,9 5 6 6 10 15,5 19 23
14-14,9 6 6 7 10 16 20,5 25
15-15,9 6 7 7,5 10 15 20 23
16-16,9 7 7,5 8 11,5 16,5 24 26
17-17,9 6 7 7,5 12,5 19 24,5 28
18-18,9 6,5 7 8 13 20 25,5 29
19-19,9 6,5 7 8 13 20 25,5 29
Fonte: Frisancho (1990)

Tabela 11.1: Classificação do estado nutricional de acordo com a DCSE.

Classificação Percentis
Déficit energético <P5
Risco de déficit energético  P 5 e < P 15
Adequado  P 15 e < P 75
Risco de excesso energético  P 75 e < P 85
Obesidade  P 85
Fonte: Frisancho, 1993.
Tabela 12 : Equação para predição da gordura relativa de crianças e adolescentes
(7 a 17 anos) (Slaughter, et al. 1988)

Somatório menor ou igual a 35 mm:

Rapazes brancos
Pré-púbere: 1,21 (DCT+DCSE) – 0,008 (DCT+DCSE)² - 1,7
Púbere: 1,21 (DCT+DCSE) – 0,008 (DCT+DCSE)² - 3,4
Pós-púbere: 1,21 (DCT+DCSE) – 0,008 (DCT+DCSE)² - 5,5

Rapazes negros
Pré-púbere: 1,21 (DCT+DCSE) – 0,008 (DCT+DCSE)² - 3,2
Púbere: 1,21 (DCT+DCSE) – 0,008 (DCT+DCSE)² - 5,2
Pós-púbere: 1,21 (DCT+DCSE) – 0,008 (DCT+DCSE)² - 6,8

Moças de qualquer raça e nível de maturidade

1,33 (DCT+DCSE) – 0,013 (DCT+DCSE)² - 2,5

Quando a somatória das dobras for maior que 35 mm, usar equação
única para cada sexo
Rapazes: 0,783 (DCT+DCSE) + 1,6
Moças: 0,546 (DCT+DCSE) + 9,7

Sendo = Pré-púberes: estágios 1 e 2 de Tanner; Púberes: estágio 3 de Tanner;

Pós-púberes: estágios 4 e 5 de Tanner.
Fonte: TIRAPEGUI; RIBEIRO, 2009

Tabela 13: Interpretação dos valores de gordura corporal para adolescentes

Masculino Feminino
Excessiva baixa Até 6% Até 12 %
Baixa 6 a 10% 12 a 15%
Adequada 10 a 20% 15 a 25%
Moderadamente alta 20 a 25 % 25 a 30%
Alta 25 a 31% 30 a 36%
Excessivamente alta Acima de 31 % Acima de 36%
Fonte: Lohman, 1986
4) Adultos

Tabela 14: Classificação do IMC (kg/m2) nos adultos

Classificação IMC (kg/m2)

Desnutrição grave < 16,0
Desnutrição moderada 16,0 – 16,9
Desnutrição leve 17,0 – 18,4
Desnutrição < 18,5
Normal 18,5 – 24,9
Pré-obesidade 25,0 a 29,9
Obesidade I 30,0 – 34,9
Obesidade II 35,0 – 39,9
Obesidade III ≥ 40,0
Fonte: WHO (1995,1998)

Tabela 15: Determinação da compleição óssea

Compleição = Estatura (cm)

Circunferência do punho (cm)

Compleição Mulheres Homens

Pequena > 10,9 > 10,4
Média 9,9 – 10,9 9,6 – 10,4
Grande < 9,9 < 9,6
Fonte: TIRAPEGUI; RIBEIRO, 2009
Tabela 16: Peso ideal de acordo com a compleição óssea para adultos e idosos

Estatura Homens – Peso (kg) Mulheres – Peso (kg)

(cm) Pequena Média Grande Pequena Média Grande
142 41,8 46,0 49,5
143 42,3 45,3 49,8
144 42,8 45,6 50,1
145 43,2 45,9 50,5
146 43,7 46,6 51,2
147 44,1 47,3 51,8
148 44,6 47,7 51,3
149 45,1 48,1 51,8
150 45,5 48,6 53,2
151 46,2 49,3 54,0
152 46,8 50,0 54,5
153 47,3 50,5 55,0
154 47,8 51,0 55,5
155 50,0 53,6 58,2 48,2 51,4 55,9
156 50,7 54,3 58,8 48,9 52,3 56,8
157 51,4 55,0 59,5 49,5 53,2 57,7
158 51,8 55,5 60,0 50,0 53,6 58,3
159 52,2 56,0 60,5 50,5 54,0 58,9
160 52,7 56,4 60,9 50,9 54,5 59,5
161 53,2 56,8 61,5 51,5 55,3 60,1
162 53,7 56,2 62,1 52,1 56,1 60,7
163 54,1 57,7 62,7 52,7 56,8 61,4
164 55,0 58,5 63,4 53,6 57,7 62,3
165 55,9 59,5 64,1 54,5 58,6 63,2
166 56,5 60,1 64,8 55,1 59,2 63,8
167 57,1 60,7 65,6 55,7 59,8 64,4
168 57,7 61,4 66,4 56,4 60,5 65,0
169 58,6 62,3 67,5 57,3 61,4 65,9
170 59,5 63,2 68,6 58,2 62,2 66,8
171 60,1 63,8 69,2 58,8 62,8 67,4
172 60,7 64,4 69,8 59,4 63,4 68,0
173 61,4 65,0 70,5 60,0 64,1 68,6
174 62,3 65,9 71,4 60,9 65,0 69,8
175 63,2 66,8 72,3 61,8 65,9 70,9
176 63,8 67,5 72,9 62,4 66,5 71,7
177 64,4 68,2 73,5 63,0 67,1 72,5
178 65,0 69,0 74,1 63,6 67,7 73,2
179 65,9 69,9 75,3 64,5 68,6 74,1
180 66,8 70,9 76,4 65,5 69,5 75,0
181 67,4 71,7 77,1 66,1 70,1 75,6
182 68,0 72,5 77,8 66,7 70,7 76,2
183 68,6 73,2 78,6 67,3 71,4 76,8
184 69,8 74,1 79,8
185 70,9 75,0 80,9
186 71,5 75,8 81,7
187 72,1 76,6 82,5
188 72,7 77,3 83,2
189 73,3 78,0 83,8
190 73,9 78,7 84,4
191 74,5 79,5 85,0
Fonte: TIRAPEGUI; RIBEIRO, 2009
Equação: % de Adequação de peso

% Adequação de peso = (peso atual ÷ peso ideal) x 100

Tabela 17: Classificação do estado nutricional de acordo com a adequação do peso

Adequação do peso (%) Estado nutricional

≤ 70 Desnutrição grave
70,1 a 80 Desnutrição moderada
80,1 a 90 Desnutrição leve
90,1 a 110 Eutrofia (dentro do peso ideal)
110,1 a 120 Sobrepeso
> 120 Obesidade
Fonte: Blackburn e Thornton, 1979

Peso ajustado: (PAJ)

PAJ = [(Peso ideal (kg) – Peso atual (kg)) x 0,25] + Peso atual (kg)

As fórmulas a serem usadas com a circunferência do braço aferida são as mesmas

aplicadas aos adolescentes, utilizando cálculos a seguir:

- Circunferência Muscular do Braço (CMB) = CB (cm) – (0,314 x DCT (mm))

- Área Muscular do Braço Corrigida (AMBc) = (CMB)2 / 12,56

(descontar correção do osso, sendo homens = 10; mulheres = 6,5)

- Área Total do Braço (ATB) = (CB)2 / 12,56

- Área Gordurosa do Braço (AGB) = ATB – AMB

 Tabela 18: Percentis da circunferência muscular do braço (cm) em adultos

Idade Percentis
(anos) 5 10 25 50 75 90 95
Homens
19-24,9 23,8 24,5 25,7 27,3 28,9 30,9 32,1
25-34,9 24,3 25,0 26,4 27,9 29,8 31,4 32,6
35-44,9 24,7 25,5 26,9 28,6 30,2 31,8 32,7
45-54,9 23,9 24,9 26,5 28,1 30,0 31,5 32,6
55-64,9 23,6 24,5 26,0 27,8 29,5 31,0 32,0
65-74,9 22,3 23,5 25,1 26,8 28,4 29,8 30,6
Mulheres
19-24,9 17,9 18,5 19,5 20,7 22,1 23,6 24,9
25-34,9 18,3 18,8 19,9 21,2 22,8 24,6 26,4
35-44,9 18,6 19,2 20,5 21,8 23,6 25,7 27,2
45-54,9 18,7 19,3 20,6 22,0 23,8 26,0 27,4
55-64,9 18,7 19,6 20,9 22,5 24,4 26,6 28,0
65-74,9 18,5 19,5 20,8 22,5 24,4 26,4 27,9
Fonte: Frisancho (1981)

O percentual da adequação da CMB deverá ser realizado por meio da fórmula:

% Adequação = CMB obtida (cm) x 100

CMB percentil 50

Tabela 19: Classificação pelo CMB e DCT de adultos pelo percentual de adequação

Classificação Desnutrição Eutrofia Sobre- Obesi-

Grave Mode- Leve peso dade
rada
CMB e DCT < 70% 70 a 80 a 90 a 110,1 a > 120%
79,9% 89,9% 110% 120%
Fonte: Blackburn, Thomton (1979)

Tabela 19.1: Classificação do estado nutricional de acordo com a CMB.

Classificação Percentis
Depleção <P5

Risco de depleção  P 5 e < P 15

Adequado  P 15 e < P 85

Musculatura desenvolvida  P 85
Fonte: Frisancho, 1990.
Tabela 20: Percentis da área muscular do braço corrigida (cm2) em adultos

Idade Percentis
(anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
Homens
18,0-24,9 34,2 37,3 39,6 42,7 49,4 57,1 61,8 65,0 72,0
25,0-29,9 36,6 39,9 42,4 46,0 53,0 61,4 66,1 68,9 74,5
30,0-34,9 37,9 40,9 43,4 47,3 54,4 63,2 67,6 70,8 76,1
35,0-39,9 38,5 42,6 44,6 47,9 55,3 64,0 69,1 72,7 77,6
40,0-44,9 38,4 42,1 45,1 48,7 56,0 64,0 68,5 71,6 77,0
45,0-49,9 37,7 41,3 43,7 47,9 55,2 63,3 68,4 72,2 76,2
50,0-54,9 36,0 40,0 42,7 46,6 54,0 62,7 67,0 70,4 77,4
55,0-59,9 36,5 40,8 42,7 46,7 54,3 61,9 66,4 69,6 75,1
60,0-64,9 34,5 38,7 41,2 44,9 52,1 60,0 64,8 67,5 71,6
65,0-69,9 31,4 35,8 38,4 42,3 49,1 57,3 61,2 64,3 69,4
70,0-74,9 29,7 33,8 36,1 40,2 47,0 54,6 59,1 62,1 67,3
Mulheres
18,0-24,9 19,5 21,5 22,8 24,5 28,3 33,1 36,4 39,0 44,2
25,0-29,9 20,5 21,9 23,1 25,2 29,4 34,9 38,5 41,9 47,8
30,0-34,9 21,1 23,0 24,2 26,3 30,9 36,8 41,2 44,7 51,3
35,0-39,9 21,1 23,4 24,7 27,3 31,8 38,7 43,1 46,1 54,2
40,0-44,9 21,3 23,4 25,5 27,5 32,3 39,8 45,8 49,5 55,8
45,0-49,9 21,6 23,1 24,8 27,4 32,5 39,5 44,7 48,4 56,1
50,0-54,9 22,2 24,6 25,7 28,3 33,4 40,4 46,1 49,6 55,6
55,0-59,9 22,8 24,8 26,5 28,7 34,7 42,3 47,3 52,1 58,8
60,0-64,9 22,4 24,5 26,3 29,2 34,5 41,1 45,6 49,1 55,1
65,0-69,9 21,9 24,5 26,2 28,9 34,6 41,6 46,3 49,6 56,5
70,0-74,9 22,2 24,4 26,0 28,8 34,3 41,8 46,4 49,2 54,6
Fonte: Frisancho (1981)

Tabela 20.1: Classificação do estado nutricional de acordo com a AMB c.

Classificação Percentis
Adequado  P15 e < P85
Déficit de massa magra < P5
Risco de Déficit de massa magra  P5 e < P15
Musculatura Desenvolvida  P85
Fonte: Frisancho, 1990.
 Tabela 21: Percentis da área gordurosa do braço (cm2) em adultos

Idade (anos) Percentis

5 10 15 25 50 75 85 90 95
Homens
18,0 a 24,9 5,5 6,9 7,7 9,2 13,9 21,5 26,8 30,7 37,2
25,0 a 29,9 6,0 7,3 8,4 10,2 16,3 23,9 29,7 33,3 40,4
30,0 a 34,9 6,2 8,4 9,7 11,9 18,4 25,6 31,6 34,8 41,9
35,0 a 39,9 6,5 8,1 9,6 12,8 18,8 25,2 29,6 33,4 39,4
40,0 a 44,9 7,1 8,7 9,9 12,4 18,0 25,3 30,1 35,3 42,1
45,0 a 49,9 7,4 9,0 10,2 12,3 18,1 24,9 29,7 33,7 40,4
50,0 a 54,9 7,0 8,6 10,1 12,3 17,3 23,9 29,0 32,4 40,0
55,0 a 59,9 6,4 8,2 9,7 12,3 17,4 23,8 28,4 33,3 39,1
60,0 a 64,9 6,9 8,7 9,9 12,1 17,0 23,5 28,3 31,8 38,7
65,0 a 69,9 5,8 7,4 8,5 10,9 16,5 22,8 27,2 30,7 36,3
70,0 a 74,9 6,0 7,5 8,0 11,0 15,9 22,0 25,7 29,1 34,9
Mulheres
18,0 a 24,9 10,0 12,0 13,5 16,1 21,9 30,6 37,2 42,0 51,6
25,0 a 29,9 11,0 13,3 15,1 17,7 24,5 34,8 42,1 47,1 57,5
30,0 a 34,9 12,2 14,8 17,2 20,4 28,2 39,0 46,8 52,3 64,5
35,0 a 39,9 13,0 15,8 18,0 21,8 29,7 41,7 49,2 55,5 64,9
40,0 a 44,9 13,8 16,7 19,2 23,0 31,3 42,6 51,0 56,3 64,5
45,0 a 49,9 13,6 17,1 19,8 24,3 33,0 44,4 52,3 58,4 68,8
50,0 a 54,9 14,3 18,3 21,4 25,7 34,1 45,6 53,9 57,7 65,7
55,0 a 59,9 13,7 18,2 20,7 26,0 34,5 46,4 53,9 59,1 69,7
60,0 a 64,9 15,3 19,1 21,9 26,0 34,8 45,7 51,7 58,3 68,3
65,0 a 69,9 13,9 17,6 20,0 24,1 32,7 42,7 49,2 53,6 62,4
70,0 a 74,9 13,0 16,2 18,8 22,7 31,2 41,0 46,4 51,4 57,7
Fonte: Frisancho (1981)

Tabela 21.1: Classificação do estado nutricional de acordo com a AGB.

Classificação Percentis
Depleção < P5
Eutrofia  P5 e ≤ P85
Excesso de gordura > P85
Fonte: Frisancho, 1990.
Tabela 22: Classificação da Circunferência Abdominal (cm) de Adultos e Idosos

Homens
Risco elevado de complicações ≥ 94 cm
metabólicas associadas à obesidade
Risco muito elevado de complicações ≥ 102 cm
metabólicas associadas à obesidade
Mulheres
Risco elevado de complicações ≥ 80 cm
metabólicas associadas à obesidade
Risco muito elevado de complicações ≥ 88 cm
metabólicas associadas à obesidade
Fonte: Who (1998)

Tabela 23: Classificação do risco de doenças associadas a partir da medida de

circunferência da cintura, de acordo com o gênero e a etnia

Critério de risco para síndrome metabólica Definição

Obesidade abdominal: homens
Brancos de origem europeia e negros ≥ 94 cm
Sul-asiáticos, ameríndios e chineses ≥ 90 cm
Japoneses ≥ 85 cm
Obesidade abdominal: mulheres
Brancas de origem europeia, negras, sul-asiáticas, ameríndias e ≥ 80 cm
chinesas
Japonesas ≥ 90 cm
Fonte: Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2013

Tabela 24: Percentil 50 do DCT em adultos

Percentil 50
Faixa Etária
Homens Mulheres
18,0 a 24,9 10,0 18,5
25,0 a 29,9 11,0 20,0
30,0 a 34,9 12,0 22,5
35,0 a 39,9 12,0 23,5
40,0 a 44,9 12,0 24,5
45,0 a 49,9 12,0 25,5
50,0 a 54,9 11,5 25,5
55,0 a 59,9 11,5 26,0
Fonte: Frisancho, 1981
 Tabela 25: Percentual estimado da gordura corporal, obtido por meio da soma de quatro
dobras cutâneas (bíceps, tríceps, subescapular e suprailíaca)

Soma das Homens (idade em anos) Mulheres (idade em anos)

4
4 dobras 17-29 30-39 40-49 50+ 16-29 30-39 40-49 50+

15 4.8 10.5

20 8.1 12.2 12.2 12.6 14.1 17.0 19.8 21.4

25 10.5 14.2 15.0 15.6 16.8 19.4 22.2 24.0

30 12.9 16.2 17.7 18.6 19.5 21.8 24.5 26.6

35 14.7 17.7 19.6 20.8 21.5 23.7 26.4 28.5

40 16.4 19.2 21.4 22.9 23.4 25.5 28.2 30.3

45 17.7 20.4 23.0 24.7 25.0 26.9 29.6 31.9

50 19.0 21.5 24.6 26.5 26.5 28.2 31.0 33.4

55 20.1 22.5 25.9 27.9 27.8 29.4 32.1 34.6

60 21.2 23.5 27.1 29.2 29.1 30.6 33.2 35.7

65 22.2 24.3 28.2 30.4 30.2 31.6 34.1 36.7

70 23.1 25.1 29.3 31.6 31.2 32.5 35.0 37.7

75 24.0 25.9 30.3 32.7 32.2 33.4 35.9 38.7

80 24.8 26.6 31.2 33.8 33.1 34.3 36.7 39.6

85 25.5 27.2 32.1 34.8 34.0 35.1 37.5 40.4

90 26.2 27.8 33.0 35.8 34.8 35.8 38.3 41.2

95 26.9 28.4 33.7 36.6 35.6 36.5 39.0 41.9

100 27.6 29.0 34.4 37.4 36.4 37.2 39.7 42.6

105 28.2 29.6 35.1 38.2 37.1 37.9 40.4 43.3

110 28.8 30.1 35.8 39.0 37.8 38.6 41.0 43.9

115 29.4 30.6 36.4 39.7 38.4 39.1 41.5 44.5

120 30.0 31.1 37.0 40.4 39.0 39.6 42.0 45.1

125 31.0 31.5 37.6 41.1 39.6 40.1 42.5 45.7

130 31.5 31.9 38.2 41.8 40.2 40.6 43.0 46.2

135 32.0 32.3 38.7 42.4 40.8 41.1 43.5 46.7

140 32.5 32.7 39.2 43.0 41.3 41.6 44.0 47.2

145 32.9 33.1 39.7 43.6 41.8 42.1 44.5 47.7

150 33.3 33.5 40.2 44.1 42.3 42.6 45.0 48.2

155 33.7 33.9 40.7 44.6 42.8 43.1 45.4 48.7

160 34.1 34.3 41.2 45.1 43.3 43.6 45.8 49.2

165 34.5 34.6 41.6 45.6 43.7 44.0 46.2 49.6

170 34.9 34.8 42.0 46.1 44.1 44.4 46.6 50.0

175 35.3 44.8 47.0 50.4

180 35.6 45.2 47.4 50.8

185 35.9 45.6 47.8 51.2

190 45.9 48.2 51.6

195 46.2 48.5 52.0

200 46.5 48.8 52.4

205 49.1 52.7

210 49.4 53.0

Fonte: Durnin e Womersley, 1974

Tabela 26: Classificação dos valores de referência para percentuais de gordura corporal,
de acordo com o gênero e faixa etária

Gordura corporal (%)

Homens Homens Mulheres Mulheres
Classificação 20 a 39 40 a 59 20 a 39 40 a 59
anos anos anos anos
Desnutrição < 8% < 11% < 21% < 23%
Eutrofia 8 a 19,9% 11 a 21,9% 21 a 32,9% 23 a 33,9%
Pré-Obesidade 20 a 24,9% 22 a 27,9% 33 a 38,9% 34 a 39,9%
Obesidade ≥ 25 % ≥ 28 % ≥ 39 % ≥ 40 %
Fonte: Adaptado de Gallagher et al (2000)
Tabela 27: Classificação do nível de obesidade por meio do percentual de gordura
corporal, de acordo com o gênero

Obesidade Mulheres (%) Homens (%)

Leve 25 a 30 15 a 20
Moderada 30 a 35 20 a 25
Elevada 35 a 40 25 a 30
Mórbida > 40 > 30
Fonte: ROSSI, 2017

Tabela 28: Equações de predição generalizadas para cálculo da composição

corporal

Homens
Durnin e Womersley (1974) = 17 a 22 anos
D = 1,1765 – 0,0744 log10 (tríceps + bíceps + subescapular + suprailíaca)

Jackson, Pollock e Ward (1980) = 18 a 61 anos

7 dobras:
D = 1,112 – 0,00043499 (torácica + axilar média + tríceps + subescapular +
abdominal + suprailíaca + coxa) + 0,00000055 (torácica + axilar média +
tríceps + subescapular + abdominal + suprailíaca + coxa)2 – 0,00028826 (idade
em anos)
3 dobras:
D = 1,1886 – 0,03049 logn (torácica + abdominal + coxa) – 0,00027 (idade em
anos)

Petroski (1995) = 18 a 61 anos

D = 1,10726863 – 0,00081201 (subescapular + tríceps + suprailíaca +
panturrilha medial) + 0,00000212 (subescapular + tríceps + suprailíaca +
panturrilha medial)2 – 0,00041761 (idade em anos)

Pollock, Schmidt e Jackson (1980) = homens adultos

D = 1,10938 – 0,0008267 (torácica + abdominal + coxa) + 0,0000016 (torácica
+ abdominal + coxa)2 – 0,0002574 (idade em anos)

D = 1,1125025 – 0,0013125 (torácica + tríceps + subescapular) + 0,0000055

(torácica + tríceps + subescapular)2 – 0,000244 (idade em anos)

Mulheres
Durnin e Womersley (1974) = 16 a 68 anos
D = 1,1567 – 0,0717 log10 (tríceps + bíceps + subescapular + suprailíaca)

Jackson, Pollock e Ward (1980) = 18 a 55 anos

7 dobras:
D = 1,097 – 0,00046971 (torácica + axilar média + tríceps + subescapular +
abdominal + suprailíaca + coxa) + 0,00000056 (torácica + axilar média +
tríceps + subescapular + abdominal + suprailíaca + coxa)2 – 0,00012828 (idade
em anos)
 3 dobras:
D = 1,21389 – 0,04057 logn (torácica + suprailíaca + coxa) – 0,00016 (idade
em anos)

Petroski (1995) = 18 a 61 anos

D = 1,1954713 – 0,07513507 log10 (axilar média + suprailíaca + coxa +
panturrilha medial) – 0,00041072 (idade em anos)

Pollock, Schmidt e Jackson (1980) = mulheres adultas

D = 1,0994921 – 0, 0009929 (tríceps + suprailíaca + coxa) + 0, 0000023
(tríceps + suprailíaca + coxa)2 – 0,0001392 (idade em anos)

D = 1,0902369 – 0, 0009379 (tríceps + suprailíaca + abdominal) + 0, 0000026

(tríceps + suprailíaca + abdominal)2 – 0,0001087 (idade em anos)

O valor de densidade corporal encontrado deve ser aplicado à Equação de

Siri (1961):

% Gordura Corporal = [(4,95 / Densidade corporal) – 4,50100] x 100

Tabela 29: Referência de % de gordura de acordo com a idade – Homens

Idade /
20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 > 60
Classificação
Excelente (atlético) < 11 < 12 < 14 < 15 < 16
Bom 11 a 13 12 a 14 14 a 16 15 a 17 16 a 18
Dentro da média 14 a 20 15 a 21 17 a 23 18 a 24 19 a 25
Regular 21 a 23 22 a 24 24 a 26 25 a 27 26 a 28
Alto percentual > 23 > 24 > 26 > 27 > 28
Fonte: Adaptado de: Jackson et al (1980)

Tabela 30: Referência de % de gordura de acordo com a idade – Mulheres

Idade /
20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 > 60
Classificação
Excelente (atlético) < 16 < 17 < 18 < 19 < 20
Bom 16 a 19 17 a 20 18 a 21 19 a 22 20 a 23
Dentro da média 20 a 28 21 a 29 22 a 30 23 a 31 24 a 32
Regular 29 a 31 30 a 32 31 a 33 32 a 34 33 a 35
Alto percentual > 31 > 32 > 33 > 34 > 35
Fonte: Adaptado de: Jackson et al (1980)
 Tabela 31: Percentis de massa gorda em quilogramas (MG kg) em indivíduos adultos
saudáveis.

Idade Percentis
5 10 25 50 75 90 95
Homens
15 a 24 5,7 6,7 8,5 11,0 13,9 17,5 20,1
25 a 34 7,1 8,4 10,5 13,2 17,0 20,6 22,9
35 a 44 7,0 8,8 11,1 14,8 18,5 22,2 25,0
45 a 54 7,8 8,9 11,2 15,1 18,7 22,1 25,0
55 a 64 7,9 9,4 11,9 16,8 21,2 25,1 26,9
65 a 74 9,1 11,4 13,7 17,6 22,7 26,8 30,8
75 a 84 9,2 11,4 14,3 18,2 20,9 24,5 26,1
> 85 10,2 13,1 17,9 20,2 23,7 26,0 27,0
Mulheres
15 a 24 9,5 10,5 12,6 15,0 18,2 21,3 24,1
25 a 34 8,7 10,2 12,4 15,3 18,5 21,6 24,4
35 a 44 8,9 10,1 12,3 15,2 18,8 22,5 25,4
45 a 54 8,7 10,6 13,1 16,8 20,5 24,3 25,6
55 a 64 11,2 12,8 16,1 20,4 24,2 28,9 31,3
65 a 74 11,5 14,6 18,1 23,0 28,3 33,2 36,3
75 a 84 12,7 15,1 19,0 22,9 27,4 32,6 35,0
> 85 10,7 11,8 15,3 21,3 27,4 33,1 34,9
Fonte: Adaptado de Janssen et al (2004)

Tabela 32: Percentis de massa magra em quilogramas (MM kg) em indivíduos adultos
saudáveis.
Idade Percentis
5 10 25 50 75 90 95
Homens
15 a 24 49,4 51,6 54,7 58,6 62,4 65,4 67,5
25 a 34 51,3 52,9 56,5 60,3 63,6 67,4 69,2
35 a 44 51,4 53,0 56,3 59,8 63,7 68,0 70,7
45 a 54 51,4 52,4 55,3 58,1 61,6 65,0 67,7
55 a 64 50,4 51,8 54,0 58,1 61,6 65,9 67,7
65 a 74 48,9 50,4 53,2 56,9 61,1 64,7 66,4
75 a 84 46,5 47,8 50,5 54,0 58,2 61,7 62,9
> 85 46,4 46,9 48,5 51,1 53,3 58,0 60,9
Mulheres
15 a 24 36,2 37,5 39,9 42,4 45,0 48,2 49,9
25 a 34 36,9 38,0 39,9 42,6 45,5 48,2 49,6
35 a 44 36,3 37,9 40,0 42,6 45,4 47,7 49,5
45 a 54 36,2 37,6 40,2 43,2 45,7 48,2 50,7
55 a 64 35,7 37,2 38,7 42,2 44,8 48,2 50,8
65 a 74 34,0 35,7 38,4 42,3 45,5 48,2 49,8
75 a 84 33,0 34,1 36,2 39,3 42,2 44,8 47,0
> 85 27,7 30,2 33,6 37,4 40,0 43,7 46,5
Fonte: Adaptado de Janssen et al (2004)
5) Idosos

Tabela 33: Diferentes pontos de corte propostos para a classificação do índice de

massa corporal (IMC kg/m2) em idosos.

Referências Magreza Eutrófico Sobrepeso Obesidade

(IMC (IMC (IMC kg/m2) (IMC kg/m2)
kg/m2) kg/m2)
Perissinoto et al. < 20 20 a 30 > 30 -
(2002)
Lipschitz (1994) < 22 22 a 27 > 27 -

Burr e Phillips < 18,9 19 a 30 > 30 -

(1984) (Homens)
Burr e Phillips < 18,2 18,2 a 33,8 > 33,8 -
(1984) (Mulheres)
Projeto SABE < 23 23 a 28 28 a 30 > 30
(OPAS/OMS)
Fonte: MUSSOI, 2017

Equações:

 Circunferência Muscular do Braço (CMB) = CB (cm) – (0,314 x DCT (mm))

 % Adequação da CMB = [CMB (cm) ÷ CMB percentil 50 (cm)] x 100

 Área Muscular do Braço Corrigida (AMBc) em cm2 = (CMB)2 / 12,56

(descontar correção do osso, sendo homens = 10; mulheres = 6,5)

 % Adequação da DCT = [DCT (mm) ÷ DCT percentil 50 (mm)] x 100

Tabela 34: Valores de circunferência muscular do braço para idosos com 60 anos ou
mais avaliadas no NHANES III

Homens Percentil 50
CMB (cm)
60 a 69 anos 28,4
70 a 79 anos 27,2
≥ 80 anos 25,7
Mulheres Percentil 50
CMB (cm)
60 a 69 anos 23,5
70 a 79 anos 23,0
≥ 80 anos 22,6
Fonte: Kuczmarski et al (2000)

Tabela 35: Classificação da circunferência muscular do braço (CMB) pela % de

adequação

Desnutrição grave < 70%

Desnutrição moderada 70 – 80%
Desnutrição leve 80 – 90%
Eutrofia 90 – 110%
Sobrepeso 110 – 120%
Obesidade > 120%
Fonte: Adaptado de Blackburn e Thornton (1979)

Tabela 36: Percentis da Área Muscular do Braço corrigida (cm2) em idosos até 75 anos

Idade Percentis
(anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
Homens
60,0-64,9 34,5 38,7 41,2 44,9 52,1 60,0 64,8 67,5 71,6
65,0-69,9 31,4 35,8 38,4 42,3 49,1 57,3 61,2 64,3 69,4
70,0-74,9 29,7 33,8 36,1 40,2 47,0 54,6 59,1 62,1 67,3
Mulheres
60,0-64,9 22,4 24,5 26,3 29,2 34,5 41,1 45,6 49,1 55,1
65,0-69,9 21,9 24,5 26,2 28,9 34,6 41,6 46,3 49,6 56,5
70,0-74,9 22,2 24,4 26,0 28,8 34,3 41,8 46,4 49,2 54,6
Fonte: Frisancho (1981)

Tabela 37: Valores de dobra cutânea tricipital para idosos com 60 anos ou mais
avaliadas no NHANES III

Homens Percentil 50
DCT (mm)
60 a 69 anos 12,7
70 a 79 anos 12,4
≥ 80 anos 11,2
Mulheres Percentil 50
DCT (mm)
60 a 69 anos 24,1
70 a 79 anos 21,8
≥ 80 anos 18,1
Fonte: Kuczmarski et al (2000)
Tabela 38: Classificação da dobra cutânea tricipital (DCT) pela % de adequação

Desnutrição grave < 70%

Desnutrição moderada 70 – 80%
Desnutrição leve 80 – 90%
Eutrofia 90 – 110%
Sobrepeso 110 – 120%
Obesidade > 120%
Fonte: Blackburn e Thornton (1979)

Tabela 39: Percentis da soma das dobras cutâneas tricipital e subescapular de pacientes
com 60 a 75 anos

Homens

Percentis
Idade
Média 5 10 15 25 50 75 85 90 95
(anos)
60,0 a
30,6 13,0 16,0 18,0 21,5 29,0 37,5 42,5 47,0 55,0
64,9
65,0 a
29,3 11,5 14,0 16,5 20,0 27,5 36,0 42,0 46,5 53,0
69,9
70,0 a
28,7 12,0 15,0 17,0 20,0 27,0 35,0 41,0 44,5 51,0
74,9
Mulheres

Percentis
Idade
Média 5 10 15 25 50 75 85 90 95
(anos)
60,0 a
48,6 22,5 27,0 29,5 35,0 46,5 60,0 67,5 73,0 82,5
64,9
65,0 a
45,6 21,0 25,0 28,5 33,5 43,0 56,0 63,5 69,0 76,5
69,9
70,0 a
44,2 18,5 23,5 27,0 32,5 42,5 55,0 61,0 66,5 74,5
74,9
Fonte: Adaptado de Frisancho (1981)
6) Casos especiais

Tabela 40: Porcentagem de peso para amputação.

Membro amputado Proporção de peso (%)

Mão 0,7 a 0,8%
Antebraço 1,6 a 2,3%
Braço até o ombro 5,0 a 6,6%
Pé 1,5 a 1,7%
Perna até o joelho 6,0 a 7,0%
Perna inteira 16 a 18%
Fonte: Mussoi (2017)

Avaliação nutricional em pacientes amputados (Sampaio, 2012)

O valor percentual correspondente ao membro amputado, conforme tabela e

figura anteriores devem ser descontados do peso atual aferido:

Peso ajustado = peso atual / (100 - % amputação) x 100

Correção do IMC para amputados (Tzamaloukas et al., 1994 – validada por

Mozumdar e Roy, 2004)

IMC = Peso atual corrigido

E2 x 1– peso total perdido
peso antes da amputação