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CICLOS DA VIDA

Necessidades energéticas na infância


Crianças

IOM 2000/2005;
Determinação GEB Por:
OMS 1985;
do GET
Schofield 1985.

FA
Sedentárias: 1,2 ou 1,3; Multiplicação das horas do dia
ou
Ativas: 1,4 ou 1,5. de acordo com as atividades

Meninos entre 3 e 8 anos


Determinação EER = 88,5 - (61,9 x idade) + PA x (26,7 x p +

do EER 903 x estatura) + 20 Kcal.

Meninas entre 3 e 8 anos


Sendo PA o
EER = 135,3 - (30,8 X idade) + PA x (10,0 x p +
coeficiente de
934 x estatura) + 20 Kcal.
atividade física

VITOLO, 2015.
CICLOS DA VIDA

Necessidades energéticas na infância


Lactentes

Entre 90 a 120 Kcal/Kg/dia


VET recém nascido
a termo Devido a alta TMB e requerimento

para o crescimento e

desenvolvimento

EER - 0 a 12 meses
0 a 3 meses: (89 x p [Kg] - 100) + 175 Kcal
VET recém nascido
4 a 6 meses: (89 x p [Kg] - 100) + 56 Kcal
a termo 7 a 12 meses: (89 x p [Kg] - 100) + 22 Kcal

EER - 13 a 36 meses
13 a 36 meses: (89 x p [Kg] - 100) + 20 Kcal

Necessidade média 0 a 6 meses: 550 kcal

por faixa etária 7 a 12 meses: 700 Kcal

12 a 24 meses: 950 Kcal

VITOLO, 2015.
CICLOS DA VIDA

Necessidades nutricionais na infância


Crianças

15 a 20% do VET.
Proteínas
Ou recomendações em g/Kg de acordo

com faixa etária e sexo.

IOM, 2002

Carboidratos 55 a 60% do VET.


Mínimo de 5 g/Kg/dia.

O consumo de açúcar não é recomendado

até os 2 anos de idade

Lipídios 25 a 30% do VET.


0,5 a 1 g/Kg/dia.

VITOLO, 2015.
CICLOS DA VIDA

Necessidades energéticas na adolescência

Meninos (3 a 18 anos)
BEE (Kcal/dia) = 68 - (43,3 x i) + 712 x
Cálculo do GEB estatura (m) + 19,2 x peso
(IOM 2002/2005)
Meninas (3 a 18 anos)
BEE (Kcal/dia) = 189 - (17,6 x i) + 625 x

estatura (m) + 7,9 x peso

Meninos (9 a 18 anos)
EER = 88,5 - (61,9 x i) + PA x (26,7 x peso

Cálculo do EER + 903 x estatura (m) + 25 Kcal

(IOM 2002/2005) Meninas (9 a 18 anos)


EER = 135,3 - (30,8 x i) + PA x (10,0 x peso

+ 934 x estatura (m) + 25 Kcal

As diretrizes são fundamentais pra nortear a

direção mais adequada

VITOLO, 2015.
CICLOS DA VIDA

Necessidades nutricionais na infância


Lactentes

0 a 6 meses: 9,1 g/dia ou 1,52 g/Kg/dia (AI).


Proteínas
7 a 12 meses: 11 g/dia ou 1,2 g/Kg/dia (RDA).

Mínimo de 30% do VET (IOM).

Carboidratos Estimativa de 60 g/dia - 37% do VET (AI).

7 a 12 meses: Mínimo de 95 g/dia (AI).

Não se recomenda o consumo de sacarose.

0 a 6 meses: 31 g/dia (AI).


Lipídios 7 a 12 meses: 30 g/dia (AI).
Considerando leite materno e

alimentação complementar.

VITOLO, 2015.
CICLOS DA VIDA

Necessidades proteicas na adolescência

Valores recomendados de acordo com a


RDA (IOM 2002/2005)
Sexo Idade (anos) g/kg/dia g/dia
Masculino 9 a 13 anos 0,95 34

14 a 18 anos 0,85 52

Feminino 9 a 13 anos 0,95 34

14 a 18 anos 0,85 46

Os valores referem-se às quantidades

mínimas de proteínas pra fornecer todos os

aminoácidos essenciais

De acordo com a faixa

etária e sexo

VITOLO, 2015.
CICLOS DA VIDA

Necessidades nutricionais no adulto

Recomendações segundo o Guia Alimentar para a

população brasileira

Carboidratos 55 a 75% do VET


45 a 65% CHO complexos;

< 10% CHO simples.

O % deve ser avaliado e determinado pelo

nutricionista (de acordo com cada paciente)

Proteínas 10 a 15% do VET


Pelo menos 50% de origem animal.

Gorduras 15 a 30% do VET


Saturadas - <10%;

Poliinsaturadas - 6 a 10%;

Monoinsaturadas - a completar;

Ácidos graxos trans - 1%.

VITOLO, 2015.
CICLOS DA VIDA

Necessidades energéticas no idoso

Homens:
Determinação 66,5 + (13,8 x P) + (5 x E) - (6,8 x I)

do GEB Mulheres:
655,1 + (9,5 x P) + (1,8 x E) - (4,7 x I)

GEB x NAF x ADE x Temp

NAF - Nível de atividade física

ADE - Ação dinâmica dos alimentos

(6% do GEB)

Temp - Temperatura corporal

É fundamental lembrar que:


Diversas doenças podem aumentar o gasto energético;

Vários fatores podem diminuir o consumo alimentar.

VITOLO, 2015.
CICLOS DA VIDA

Necessidades nutricionais no idoso

Carboidratos 45 a 60% do VET


Mínimo de 130 g/dia

Proteínas 0,8 a 1g/Kg

RDA: Para idosos saudáveis sem

doenças renais
Homens: 56g

Mulheres: 46g Doença renal: até 0,6g

Fontes proteicas de alto valor biológico devem estar

presentes, como: carnes, ovos, leites e derivados

Gorduras Mesma quantidade recomendada

para adultos saudáveis

Gordura total: 25 a 30%

Gordura saturada: até 8%

W-3: 0,6 a 1,2 g/dia / W-6: 5 a 10g/dia

VITOLO, 2015.
CICLOS DA VIDA

Alterações do envelhecimento

Envelhecimento Alterações fisiológicas Repercussão na

e anatômicas saúde e nutrição

Essas mudanças progressivas


incluem:

Redução da capacidade funcional

Alterações do paladar

Ex: Pouca sensibilidade para gostos

primários como sal e doce

Alterações de processos metabólicos do organismo

Modificação da composição corporal

Ex: alteração do estado nutricional por

uso de medicamentos

afeta sabor, ingestão, digestão

e absorção dos nutrientes

VITOLO, 2015.
AVALIAÇÃO
NUTRICIONAL

Exame físico: Principais sinais e


sintomas
Local Manifestações Clínicas Carências

Gengivas Esponjosas, sangramento Vitamina C

Xerose, hiperceratose
Pele folicular, petéquias,
Vitamina A, vitamina

C, vitamina K,
equimoses, face redonda,
proteína, B1, ferro
edemaciada, palidez

Coiloníquias e quebradiças,
Unhas Ferro, proteína
listras transversais

Atrofia muscular,

alargamento epifisário,
Sistema músculo- Calorias, vitamina D,
persistência da abertura da
esquelético B1, cálcio
fontanela, perna "X",

flacidez das panturrilhas,

fraturas

WAITZBERG, 2009.
AVALIAÇÃO
NUTRICIONAL

Exame físico: Principais sinais e


sintomas
Local Manifestações Clínicas Carências
Perda de brilho, seco,

Cabelo quebrado, despigmentação, Proteína e Zinco

fácil de arrancar

Seborreia nasolabial,
Face B2 e ferro, proteína
edema de face

Palidez conjuntival, xerose e


Ferro, vitamina A, B2,
Olhos manchas de Bitot, blefarite
B6, B1 e fósforo
angular

Lábios Estomatite angular, queilose B2

Glossite, língua magenta,


Língua atrofia e hipertrofia das B3, B2, B9, B12

papilas

WAITZBERG, 2009.
AVALIAÇÃO
NUTRICIONAL

Tipos de inquéritos alimentares

Na forma de autorregistro;

Formulários previamente definidos;

Registro ou diário Duração de 3, 5 ou 7 dias;


alimentar Requer alfabetização e motivação;

Análiseprospectiva e
quantitativa.

Lista de alimentos pra registro de

frequência;
Questionário de
Entrevista ou autorregistro;
frequência alimentar
Pode ser qualitativo,

semiquantitativo ou quantitativo.

ROSSI, 2015.
AVALIAÇÃO
NUTRICIONAL

Tipos de inquéritos alimentares

Entrevista;

Momento de avaliar o dia-a-dia da

Histórico alimentar alimentação do entrevistado;


ou dietético Avaliação dos hábitos alimentares;

Análise qualitativa do hábito


alimentar.

Todo o consumo do dia anterior;

Quantificação em medidas

caseiras;
Recordatório de
Exige entrevistador treinado;
24 horas
Exige memória do entrevistado;

Análiseretrospectiva e
quantitativa.
ROSSI, 2015.
AVALIAÇÃO
NUTRICIONAL

Métodos de avaliação
corporal

Diretos Indiretos Duplamente


indiretos
- Tomografia

- Dobras cutâneas
computadorizada (TC)

- Circunferências ou
- Densitometria óssea
- Dissecção de
perímetros
(DEXA)
cadáveres
- Bioimpedância
- Ultrassonografia

- Medidas de diâmetro
- Pesagem hidrostática
ósseo

- Pletismografia

ROSSI, 2015.
AVALIAÇÃO
NUTRICIONAL

AVALIAÇÃO
1. Perda de peso (em 6
SUBJETIVA GLOBAL meses e 2 semanas)

5. Doença e 2. Alteração da

ingestão
demanda
A. HISTÓRIA
metabólica alimentar

Perda de
4. Capacidade 3. Sintomas GI (>
gordura
funcional 2 semanas)
subcutânea

Ascite e
C. ASG
B. EXAME FÍSICO edema
A = Bem nutrido.

B = Moderadamente (ou suspeita

de ser) desnutrido.
Perda muscular
C = Gravemente desnutrido

CARVALHO, 2016.

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