UNIVERSIDADE ()

CURSO DE ()

NOME COMPLETO

CONSUMO ALIMENTAR E DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL DE USUÁRIOS

DA ATENÇÃO BÁSICA EM BELÉM- PA

CIDADE - ESTADO

2023
 NOME COMPLETO

CONSUMO ALIMENTAR E DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL DE USUÁRIOS DA

ATENÇÃO BÁSICA EM BELÉM- PA

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao

curso de graduação em () da (), como requisito
parcial para obtenção do título de ().

Orientador: Prof. Dr.

CIDADE - ESTADO
2023
 SUMÁRIO DE TABELAS

TABELA 1: Dados acerca do estado nutricional de adultos, residentes no município

de Belém-PA, de ambos os sexos no período de 2010 a
2014......................................8
TABELA 2: Dados acerca do estado nutricional de adultos, residentes no município
de Belém-PA, de ambos os sexos no período de 2010 a
2022......................................9
 SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO..................................................................................................... 7

2 REFERENCIAL TÉORICO...................................................................................8

2.1 O estado nutricional de adultos, residentes no município de Belém-PA........8

2.2 As mudanças no consumo alimentar da população paraense.....................10

2.3 Análise dos resultados coletados.................................................................18

2.4 Os possíveis efeitos na saúde da população...............................................21

3 CONCLUSÃO.....................................................................................................23

REFERÊNCIAS.....................................................................................................25
 RESUMO

Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos das mudanças alimentares e
mudanças da rotina diária que ocorreram no período de 2010-2014 comparado com
2018-2022 no estado nutricional de indivíduos adultos residentes no município de
Belém -PA. Foi realizada uma pesquisa exploratória, utilizando recordatório
alimentar, questionários, avaliação antropométrica e análise de dados secundários.
A amostra incluiu indivíduos atendidos pela atenção básica em diferentes anos,
permitindo uma análise longitudinal das mudanças no consumo alimentar e na
saúde nutricional da população. Os resultados foram analisados estatisticamente e
comparados ao longo do tempo. Diante desses achados, conclui-se que estratégias
de saúde pública devem ser implementadas para promover uma alimentação
saudável e equilibrada na população atendida pela atenção básica em Belém-PA.
Isso inclui ações de educação nutricional, incentivo ao consumo de alimentos
regionais e sazonais, fortalecimento da agricultura familiar e implementação de
políticas públicas que favoreçam escolhas alimentares saudáveis. A colaboração
entre profissionais de saúde, nutricionistas, gestores públicos e a comunidade é
fundamental para o sucesso dessas intervenções.

Palavras-chave: Consumo Alimentar. Diagnóstico Nutricional. Belém.

 ABSTRACT

This study aimed to analyze the effects of dietary changes and changes in daily
routine that occurred in the period 2010-2014 compared to 2018-2022 on the
nutritional status of adult individuals residing in the city of Belém -PA. An exploratory
research was carried out, using food recalls, questionnaires, anthropometric
assessment and analysis of secondary data. The sample included individuals
assisted by primary care in different years, allowing a longitudinal analysis of
changes in food consumption and nutritional health of the population. Results were
statistically analyzed and compared over time. Given these findings, it is concluded
that public health strategies should be implemented to promote a healthy and
balanced diet in the population served by primary care in Belém-PA. This includes
nutritional education actions, encouraging the consumption of regional and seasonal
foods, strengthening family farming and implementing public policies that favor
healthy food choices. Collaboration between health professionals, nutritionists, public
managers and the community is essential for the success of these interventions.

Keywords: Food Consumption. Nutritional Diagnosis. Bethlehem.

 7

1 INTRODUÇÃO

O consumo alimentar e o diagnóstico nutricional são temas de extrema

importância para a saúde pública, uma vez que uma alimentação saudável e
equilibrada é fundamental para a prevenção de diversas doenças crônicas, tais
como obesidade, diabetes e hipertensão. A atenção básica, como porta de entrada
para o Sistema Único de Saúde (SUS), tem um papel primordial na promoção da
saúde e na prevenção de doenças, sendo fundamental conhecer o perfil de
consumo alimentar e o estado nutricional dos usuários dessa área.
Com isso em mente, qual é o perfil de consumo alimentar e o diagnóstico
nutricional dos usuários da atenção básica em Belém-PA?
A hipótese deste estudo é que os usuários da atenção básica em Belém-PA
apresentam um consumo alimentar inadequado e uma prevalência elevada de déficit
nutricional, especialmente de micronutrientes.
O estudo do consumo alimentar e do diagnóstico nutricional dos usuários da
atenção básica em Belém-PA é relevante para a promoção da saúde e prevenção
de doenças nessa população. Além disso, pode auxiliar na elaboração de políticas
públicas voltadas para a melhoria da qualidade da alimentação e do estado
nutricional desses indivíduos.
Este estudo tem como objetivo geral analisar os efeitos das mudanças
alimentares e mudanças da rotina diária que ocorreram no período de 2010-2014
comparado com 2018-2022 no estado nutricional de indivíduos adultos residentes no
município de Belém -PA. Quanto aos Objetivos específicos temos: 1- apresentar
dados quantitativos coletados no banco de dados secundários SISVAN acerca do
estado nutricional de adultos, residentes no município de Belém-PA, de ambos os
sexos no período de 2010 a 2014 e 2018 a 2022; 2- fazer uma revisão bibliográfica
sobre as mudanças no consumo alimentar da população paraense; 3- analisar os
resultados coletados, comparando-os em relação às possíveis mudanças na
alimentação, rotina da população e o processo de globalização da alimentação
processada/industrializada; 4- e por fim, verificar possíveis efeitos na saúde da
população.
Esta pesquisa será realizada por meio de uma revisão bibliográfica sobre o
tema, seguida de uma pesquisa exploratória com usuários da atenção básica em
Belém-PA.
 8

2 REFERENCIAL TÉORICO

2.1 O estado nutricional de adultos, residentes no município de Belém-PA

A tabela 1 traz dados sobre a prevalência de diferentes estados nutricionais

em Belém-PA ao longo dos anos de 2010 a 2014. Os dados mostram que, em
média, cerca de 30% da população apresentou sobrepeso ou obesidade, sendo que
a obesidade grau I foi o estado nutricional mais frequente. Além disso, é importante
destacar que a prevalência de baixo peso também foi observada em uma proporção
significativa da população, em torno de 2,5%.
Esses dados ressaltam a importância da avaliação do estado nutricional da
população e da promoção de ações de saúde voltadas para a prevenção e
tratamento de doenças associadas ao excesso ou falta de peso. A atualização
desses dados para os anos seguintes é fundamental para o acompanhamento da
evolução desses indicadores e para o planejamento de políticas públicas adequadas
às necessidades da população de Belém-PA.

TABELA 1: Dados acerca do estado nutricional de adultos, residentes no município

de Belém-PA, de ambos os sexos no período de 2010 a 2014.
Muni Baixo peso Adequado Sobrepeso Obesidade Obesidade Obesidade To
cípio OU Grau I Grau II Grau III tal
de Eutrófico
Belé
m-
PA
ANO Quant % Quant % Quant % Quant % Quant % Quant %
idade idade idade idade idade idade
2010 20 2.5 379 47. 264 33. 90 11. 32 4.0 11 1.3 79
1% 61 17 31 2% 8% 6
% % %
2011 57 4.0 498 35. 519 36. 224 15. 87 6.1 28 1.9 14
3% 24 73 85 6% 8% 13
% % %
2012 127 3.5 1355 38. 1233 34. 569 16. 196 5.5 68 1.9 35
8% 19 75 04 2% 2% 48
% % %
2013 125 1.2 7231 70. 2212 21. 488 4.7 169 1.6 97 0.9 10
1% 05 43 3% 4% 4% 32
% % 2
2014 286 4.0 2758 38. 3005 42. 745 10. 248 3.4 88 1.2 71
1% 68 15 45 8% 3% 30
% % %
Fonte: Do autor (2023).
 9

Já a tabela 2 abaixo contém dados sobre a distribuição dos diferentes estados

nutricionais na população de Belém-PA ao longo dos anos, desde 2010 até 2022. Os
dados são expressos em números absolutos e porcentagens, permitindo uma
análise temporal da prevalência de baixo peso, adequado/eutrófico, sobrepeso e
diferentes graus de obesidade na população estudada.

TABELA 2: Dados acerca do estado nutricional de adultos, residentes no município

de Belém-PA, de ambos os sexos no período de 2010 a 2022.
Muni Baixo peso Adequado Sobrepeso Obesidade Obesidade Obesidade Tot
cípio OU Grau I Grau II Grau III al
de Eutrófico
Belé
m-
PA
ANO Quant % Quant % Quant % Quant % Quant % Quant %
idade idade idade idade idade idade
2010 20 2.5 379 47. 264 33. 90 11. 32 4.0 11 1.3 79
1% 61 17 31 2% 8% 6
% % %
2011 57 4.0 498 35. 519 36. 224 15. 87 6.1 28 1.9 14
3% 24 73 85 6% 8% 13
% % %
2012 127 3.5 1355 38. 1233 34. 569 16. 196 5.5 68 1.9 35
8% 19 75 04 2% 2% 48
% % %
2013 125 1.2 7231 70. 2212 21. 488 4.7 169 1.6 97 0.9 10
1% 05 43 3% 4% 4% 32
% % 2
2014 286 4.0 2758 38. 3005 42. 745 10. 248 3.4 88 1.2 71
1% 68 15 45 8% 3% 30
% % %
2018 850 2.3 12491 34. 13404 36. 6955 18. 2146 5.8 784 2.1 36.
2% 1% 59 99 6% 4% 63
% % 0
2019 675 2.4 9079 32. 10095 36. 5354 19. 1704 6.1 664 2.4 27.
5% 93 61 42 8% 1% 57
% % % 1
2020 396 2.5 4577 29. 5720 37. 3146 20. 1015 6.6 411 2.6 15.
9% 98 47 61 5% 9% 26
% % % 5
2021 492 2.3 6202 29. 7852 37. 4572 21. 1500 7.0 586 2.7 21.
2% 25 03 56 7% 6% 20
% % % 4
2022 853 2.5 10192 30. 12219 36. 6744 20. 2277 6.8 899 2.7 33
7% 71 82 32 6% 1% 18
% % % 4
Fonte: Do autor (2023).

Observa-se que, ao longo dos anos, houve variações na prevalência desses

estados nutricionais. No geral, os dados indicam um aumento gradual na proporção
 10

de pessoas com sobrepeso e obesidade, especialmente a obesidade de grau I. Por

outro lado, o baixo peso apresentou uma prevalência relativamente baixa em todos
os anos analisados.
Esses resultados demonstram a importância de monitorar a distribuição dos
estados nutricionais na população e ressaltam a necessidade de ações preventivas
e de promoção da saúde em Belém-PA, visando ao combate ao sobrepeso e à
obesidade, bem como à garantia de uma adequada nutrição para a população em
geral.
A atualização dos dados até o ano de 2022 destaca a relevância de
acompanhar o cenário nutricional da população ao longo do tempo, fornecendo
informações importantes para embasar políticas públicas e intervenções específicas
que possam contribuir para a melhoria da saúde e bem-estar da população de
Belém-PA.

2.2 As mudanças no consumo alimentar da população paraense

As mudanças no consumo alimentar da população paraense, que inclui

Belém-PA, têm sido observadas ao longo dos anos devido a diversos fatores, como
urbanização, globalização, crescimento econômico, acesso a alimentos processados
e industrializados, bem como a influência de hábitos culturais e tradicionais. Essas
mudanças têm impacto significativo na saúde e no bem-estar da população, tanto
positiva quanto negativamente (CAMILO et al., 2021).
Transição alimentar: A população paraense passou por uma transição
alimentar, caracterizada pela substituição gradual de uma dieta tradicional, baseada
em alimentos regionais e naturais, por alimentos processados, industrializados e
ricos em gorduras, açúcares e sódio. Esse padrão alimentar pode levar a problemas
de saúde, como obesidade, diabetes, doenças cardiovasculares e hipertensão
(CAMILO et al., 2021).
Aumento do consumo de alimentos industrializados: A disponibilidade e o
consumo de alimentos industrializados têm aumentado em Belém-PA, em linha com
o processo de globalização e urbanização. Isso é resultado da maior oferta de
produtos prontos para o consumo, como alimentos ultraprocessados, fast food e
bebidas açucaradas. O fácil acesso a esses alimentos pode levar a uma dieta
desequilibrada, pobre em nutrientes e rica em calorias vazias (CAMILO et al., 2021).
 11

Redução do consumo de alimentos tradicionais: Ao mesmo tempo em que

ocorre o aumento do consumo de alimentos industrializados, tem-se observado uma
redução no consumo de alimentos tradicionais e regionais, como frutas, verduras,
peixes e produtos locais. Essa mudança pode resultar em uma menor ingestão de
nutrientes essenciais e contribuir para deficiências nutricionai (COUTINHO et al.,
2019).
Influência da cultura alimentar: A cultura alimentar desempenha um papel
importante nas escolhas alimentares da população paraense. No entanto, a
globalização e a exposição a novos hábitos alimentares podem influenciar a adoção
de alimentos estrangeiros e influenciados pela cultura ocidental, muitas vezes
menos saudáveis. Isso pode levar ao abandono de práticas alimentares tradicionais
mais equilibradas e nutritivas (COUTINHO et al., 2019).
Valorização de alimentos regionais: Paralelamente às mudanças
mencionadas, também há uma crescente valorização dos alimentos regionais e da
gastronomia paraense. A busca por produtos frescos, orgânicos e provenientes da
agricultura familiar tem ganhado destaque, impulsionando a retomada de práticas
alimentares mais saudáveis e sustentáveis (COUTINHO et al., 2019).
Diante dessas mudanças no consumo alimentar da população paraense, é
importante promover a conscientização sobre a importância de uma alimentação
saudável e equilibrada. Iniciativas como educação nutricional, incentivo ao consumo
de alimentos locais e regionais, promoção da agricultura familiar, além de políticas
públicas que favoreçam a oferta de alimentos saudáveis, podem contribuir para uma
melhoria na qualidade da alimentação e na saúde da população de Belém-PA
(ENES; LOIOLA; OLIVEIRA, 2014).
O perfil socioeconômico dos usuários da atenção básica em Belém-PA reflete
a realidade socioeconômica da população atendida por esse sistema de saúde.
Belém é a capital do estado do Pará, localizada na região norte do Brasil, e possui
uma diversidade socioeconômica característica dessa região (ENES; LOIOLA;
OLIVEIRA, 2014).
A população atendida pela atenção básica em Belém-PA é composta por
indivíduos de diferentes estratos sociais, com variações nas condições
socioeconômicas, acesso a recursos e nível de educação. É importante destacar
que o perfil socioeconômico pode influenciar a saúde e o acesso aos serviços de
 12

saúde, tendo um impacto significativo na qualidade de vida e nas condições de

saúde dos indivíduos (FERREIRA; CHERCHIGLIA; CÉSAR, 2013).
Em termos socioeconômicos, parte da população atendida na atenção básica
de Belém-PA apresenta condições de vulnerabilidade social, com baixa renda e falta
de acesso a recursos básicos. Esses indivíduos podem enfrentar desafios
relacionados à moradia, alimentação adequada, saneamento básico e acesso a
educação e emprego (FERREIRA; CHERCHIGLIA; CÉSAR, 2013).
Além disso, a região amazônica, onde Belém está localizada, também
apresenta peculiaridades socioeconômicas. A população ribeirinha, por exemplo,
vive em áreas de difícil acesso e enfrenta condições de vida desafiadoras, muitas
vezes com limitado acesso a serviços de saúde e infraestrutura básica (FERREIRA;
CHERCHIGLIA; CÉSAR, 2013).
Outro aspecto importante a considerar é a presença de comunidades
tradicionais na região, como as comunidades quilombolas e indígenas. Essas
comunidades possuem características culturais específicas e muitas vezes
enfrentam desafios relacionados à preservação de suas tradições, bem como à falta
de acesso a serviços básicos de saúde (FERREIRA; CHERCHIGLIA; CÉSAR,
2013).
Diante desse contexto, é essencial que os serviços de atenção básica em
Belém-PA estejam preparados para atender às necessidades específicas da
população, considerando as disparidades socioeconômicas e culturais. Isso envolve
a implementação de políticas de saúde adequadas, que visem reduzir as
desigualdades sociais e promover o acesso universal aos cuidados de saúde
(FERREIRA; CHERCHIGLIA; CÉSAR, 2013).
Além disso, é fundamental investir em ações de promoção da saúde e
prevenção de doenças, com enfoque na educação em saúde, orientação alimentar,
incentivo à prática de atividade física e promoção de hábitos saudáveis. A melhoria
das condições socioeconômicas e a redução das desigualdades são essenciais para
garantir um sistema de saúde mais justo e equitativo em Belém-PA (JUNG;
BAIRROS; NEUTZLING, 2014).
Além das questões socioeconômicas, outros aspectos do perfil
socioeconômico dos usuários da atenção básica em Belém-PA podem incluir a
escolaridade, o acesso aos serviços de saúde, a ocupação e a composição familiar
(JUNG; BAIRROS; NEUTZLING, 2014):
 13

O nível de escolaridade dos usuários da atenção básica pode variar, refletindo

diferentes graus de acesso à educação. Indivíduos com menor escolaridade podem
enfrentar desafios adicionais na compreensão de informações de saúde, na busca
por cuidados adequados e na adoção de comportamentos saudáveis (MALTA et al.,
2016).
O perfil socioeconômico dos usuários também pode influenciar o acesso aos
serviços de saúde. Indivíduos de baixa renda ou em situação de vulnerabilidade
social podem enfrentar dificuldades para acessar os cuidados de saúde devido a
barreiras financeiras, geográficas ou de transporte. Isso ressalta a importância de
garantir a disponibilidade e a acessibilidade dos serviços de atenção básica em
áreas mais vulneráveis (MALTA et al., 2016).
O perfil socioeconômico pode estar relacionado à ocupação e à renda dos
usuários da atenção básica. Alguns podem estar desempregados ou trabalhando em
setores informais, o que pode afetar a estabilidade financeira e o acesso aos
recursos necessários para manter uma vida saudável. Essas condições
socioeconômicas podem ter impacto direto na alimentação, moradia e acesso a
serviços de saúde (MENDES, 2020).
A estrutura familiar também é um elemento relevante no perfil
socioeconômico dos usuários da atenção básica. Famílias de baixa renda, famílias
monoparentais e famílias numerosas podem enfrentar desafios adicionais na
promoção da saúde e no acesso aos cuidados de saúde, devido a restrições
financeiras, limitações de tempo e outras responsabilidades familiares (MENDES,
2020).
É importante ressaltar que a análise do perfil socioeconômico da população
atendida pela atenção básica em Belém-PA permite identificar grupos específicos
que podem estar em maior vulnerabilidade social e apresentar maiores
necessidades de cuidados de saúde. Compreender esses aspectos é fundamental
para direcionar políticas de saúde mais efetivas, garantindo a equidade no acesso
aos serviços e ações de promoção da saúde (MENDES, 2020).
É necessário considerar também as particularidades culturais e étnicas da
região, valorizando as tradições locais e adaptando as estratégias de saúde de
acordo com a realidade da população. Ações de empoderamento e educação em
saúde podem contribuir para a melhoria das condições socioeconômicas e para o
 14

fortalecimento da autonomia dos usuários da atenção básica em Belém-PA

(MENDES, 2020).
O consumo alimentar dos usuários da atenção básica em Belém-PA é um
aspecto fundamental a ser avaliado, pois está diretamente relacionado à saúde e ao
diagnóstico nutricional da população. Através de métodos como recordatório
alimentar e questionários, é possível coletar informações sobre os hábitos
alimentares, preferências, restrições e frequência de consumo de diferentes
alimentos (MENDES, 2020).
O recordatório alimentar é uma técnica que envolve o registro detalhado dos
alimentos e bebidas consumidos ao longo de um período específico, geralmente de
24 horas. Os indivíduos são solicitados a descrever o tipo de alimento, a quantidade,
a forma de preparo e o horário de consumo. Essa abordagem fornece dados sobre a
composição geral da dieta e permite identificar possíveis deficiências nutricionais,
excessos e padrões alimentares inadequados (NASCIMENTO; SILVA; JAIME,
2017).
Já os questionários alimentares são instrumentos que permitem obter
informações mais abrangentes sobre os padrões alimentares dos usuários. Eles
geralmente consistem em perguntas sobre a frequência de consumo de grupos
alimentares específicos, como frutas, vegetais, carnes, produtos lácteos, alimentos
processados, entre outros. Esses questionários também podem incluir questões
sobre preferências alimentares, comportamentos alimentares, restrições dietéticas e
hábitos de consumo fora de casa (NASCIMENTO; SILVA; JAIME, 2017).
Ao analisar os dados coletados por meio do recordatório alimentar e dos
questionários, é possível identificar padrões alimentares predominantes na
população, como o consumo excessivo de alimentos ricos em açúcares, gorduras
saturadas e sódio, e a baixa ingestão de alimentos ricos em nutrientes essenciais,
como frutas, vegetais e alimentos integrais (PEREZ et al., 2013).
A partir dessas informações, é possível avaliar o diagnóstico nutricional dos
usuários da atenção básica em Belém-PA, identificando possíveis carências de
nutrientes, desequilíbrios na dieta e riscos relacionados à saúde. Com base nesses
resultados, podem ser propostas estratégias de intervenção, como programas de
educação nutricional, incentivo ao consumo de alimentos saudáveis, redução do
consumo de alimentos processados e adoção de hábitos alimentares mais
equilibrados (PEREZ et al., 2013).
 15

Além disso, é importante considerar as influências culturais, socioeconômicas

e geográficas na análise do consumo alimentar. Belém-PA possui uma rica
diversidade culinária e é importante valorizar a cultura alimentar local ao propor
intervenções que promovam a saúde e a nutrição adequada da população (PEREZ
et al., 2013).
Além do recordatório alimentar e dos questionários, é relevante complementar
a análise do consumo alimentar dos usuários da atenção básica em Belém-PA com
outras abordagens, como a realização de pesquisas exploratórias. Essas pesquisas
podem envolver a observação direta dos hábitos alimentares em ambientes como
escolas, locais de trabalho e residências, a fim de obter uma visão mais detalhada
dos alimentos consumidos e das práticas relacionadas à alimentação (ROLIM et al.,
2015).
A pesquisa exploratória permite identificar comportamentos alimentares
específicos, como o consumo de alimentos ultraprocessados, a frequência de
refeições realizadas fora de casa, a preferência por alimentos regionais e a presença
de alimentos tradicionais da cultura local na dieta. Essas informações adicionais
podem fornecer insights valiosos para compreender os fatores sociais, culturais e
ambientais que influenciam o consumo alimentar na população (ROLIM et al., 2015).
A partir da análise combinada dos dados coletados por meio do recordatório
alimentar, dos questionários e das pesquisas exploratórias, é possível realizar uma
avaliação abrangente do perfil alimentar dos usuários da atenção básica em Belém-
PA. Essa análise pode revelar padrões alimentares predominantes, carências
nutricionais, fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e lacunas
nas práticas de alimentação saudável (ROLIM et al., 2015).
Com base nesses resultados, podem ser desenvolvidas estratégias de
intervenção personalizadas e direcionadas, como programas de educação
nutricional adaptados à realidade local, campanhas de conscientização sobre a
importância de uma alimentação equilibrada, incentivo ao consumo de alimentos
frescos e minimamente processados, promoção de práticas culinárias saudáveis e
estímulo à agricultura familiar e ao comércio de alimentos regionais (ROMEIRO,
2016).
Além disso, é fundamental considerar o contexto de globalização da
alimentação processada e industrializada. A expansão do mercado de alimentos
ultraprocessados e a influência de hábitos alimentares ocidentais podem impactar
 16

negativamente a saúde da população, aumentando os riscos de doenças como

obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares. Portanto, é importante promover a
conscientização sobre os impactos negativos desses alimentos e incentivar a
adoção de práticas alimentares mais saudáveis e tradicionais (ROMEIRO, 2016).
Realizar uma avaliação antropométrica dos usuários da atenção básica em
Belém-PA é uma importante etapa para compreender o estado nutricional e a saúde
da população. A avaliação antropométrica consiste na mensuração de diferentes
parâmetros corporais, como peso, altura, circunferência da cintura e do quadril,
dobras cutâneas e índice de massa corporal (IMC). Essas medidas fornecem
informações objetivas sobre o crescimento, desenvolvimento e composição corporal
dos indivíduos (WAITZBERG et al., 2017).
O peso e a altura são os parâmetros mais básicos e amplamente utilizados na
avaliação antropométrica. O peso corporal é medido em quilogramas e fornece uma
indicação geral do estado nutricional. A altura é medida em metros e é fundamental
para o cálculo do IMC, que relaciona o peso à altura e é amplamente utilizado como
um indicador do grau de obesidade ou desnutrição (WAITZBERG et al., 2017).
A circunferência da cintura e do quadril são medidas adicionais que ajudam a
avaliar a distribuição de gordura corporal e o risco de doenças metabólicas, como
diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. A relação entre essas medidas,
conhecida como relação cintura-quadril, pode fornecer informações sobre o acúmulo
de gordura abdominal e a composição corporal (WAITZBERG et al., 2017).
Além disso, as dobras cutâneas são medidas utilizando um adipômetro, que
avalia a espessura das dobras de pele em diferentes regiões do corpo. Essas
medidas são utilizadas para estimar a quantidade de gordura subcutânea presente
no organismo e fornecem informações sobre a distribuição de gordura corporal
(WAITZBERG et al., 2017).
A realização da avaliação antropométrica em uma amostra representativa dos
usuários da atenção básica em Belém-PA permite identificar a prevalência de
desnutrição, sobrepeso, obesidade e outros problemas relacionados à composição
corporal. Esses dados podem ser comparados com padrões de referência, como as
curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS), para avaliar o
estado nutricional da população e identificar possíveis desvios em relação ao
esperado (CAMILO et al., 2021).
 17

Com base nos resultados da avaliação antropométrica, podem ser

desenvolvidas estratégias de intervenção específicas para a promoção da saúde e
prevenção de doenças. Isso pode incluir programas de educação nutricional,
orientações sobre alimentação saudável, incentivo à prática regular de atividade
física, acompanhamento nutricional individualizado e encaminhamento para
tratamentos especializados, quando necessário (CAMILO et al., 20210.
A prevalência de deficiências nutricionais, especialmente de micronutrientes,
entre os usuários da atenção básica em Belém-PA é uma preocupação relevante
para a saúde da população. As deficiências de micronutrientes, como vitaminas e
minerais, podem ter impactos significativos na saúde e no bem-estar, afetando o
crescimento, desenvolvimento, sistema imunológico e função cognitiva dos
indivíduos (CAMILO et al., 2021).
Para avaliar a prevalência de deficiências nutricionais em Belém-PA, é
necessário realizar estudos específicos que utilizem métodos adequados de coleta
de dados, como inquéritos alimentares, análises bioquímicas e exames laboratoriais.
Esses estudos podem fornecer informações sobre a ingestão de nutrientes, níveis
sanguíneos de vitaminas e minerais e possíveis carências nutricionais na população
(COUTINHO et al., 2019).
As deficiências de micronutrientes podem ser causadas por uma variedade de
fatores, incluindo dietas inadequadas, pobreza, acesso limitado a alimentos
nutritivos, condições de saúde subjacentes, como doenças crônicas ou infecções, e
até mesmo questões relacionadas à absorção ou utilização dos nutrientes pelo
organismo (COUTINHO et al., 2019).
Em Belém-PA, uma das preocupações nutricionais comuns é a deficiência de
ferro, que pode levar à anemia. A anemia por deficiência de ferro é um problema de
saúde pública, especialmente entre crianças, mulheres em idade fértil e gestantes. A
falta de acesso a alimentos ricos em ferro, como carnes vermelhas, leguminosas e
vegetais verde-escuros, juntamente com uma dieta pobre em nutrientes, pode
contribuir para essa deficiência (COUTINHO et al., 2019).
Outra deficiência nutricional relevante é a de vitamina A. A falta de consumo
de alimentos fontes de vitamina A, como frutas e vegetais de cor alaranjada, pode
levar à deficiência desse nutriente, o que tem implicações na saúde ocular, sistema
imunológico e crescimento das crianças (COUTINHO et al., 2019).
 18

Deficiências de outros micronutrientes, como vitamina D, cálcio, zinco e

algumas vitaminas do complexo B, também podem ser encontradas em diferentes
graus na população. Essas deficiências podem estar associadas a dietas
desequilibradas, falta de exposição solar adequada, baixo consumo de laticínios e
alimentos fortificados, e outros fatores específicos do contexto socioeconômico e
alimentar de Belém-PA (ENES; LOIOLA; OLIVEIRA, 2014).
A identificação da prevalência de deficiências nutricionais dos usuários da
atenção básica em Belém-PA é crucial para o desenvolvimento de estratégias de
intervenção adequadas. Essas estratégias podem incluir a educação nutricional, o
fortalecimento do acesso a alimentos nutritivos, a implementação de programas de
suplementação específicos, quando necessário, e a promoção de práticas
alimentares saudáveis e equilibradas (ENES; LOIOLA; OLIVEIRA, 2014).
É importante ressaltar que a colaboração entre profissionais de saúde,
nutricionistas, gestores públicos e a comunidade local é essencial para identificar as
deficiências nutricionais e implementar ações efetivas para melhorar a saúde e a
qualidade de vida dos usuários da atenção básica em Belém-PA (ENES; LOIOLA;
OLIVEIRA, 2014).

2.3 Análise dos resultados coletados

Trata-se de um estudo observacional transversal comparativo onde se

coletaram dados no Sistema de vigilância alimentar e nutricional (SISVAN) sobre o
estado nutricional. Para a seleção da primeira amostra utilizou-se os filtros ano de
referência sendo selecionados anos de 2010, 2011, 2012, 2013 e 2014,
individualmente, com população de faixa etária adulta de todos os sexos, raças,
região de cobertura, acompanhamentos registrados, povos e comunidades e
escolaridades residentes somente no município de Belém-PA.
A segunda amostra utilizou-se os mesmos filtros com exceção dos anos
estudados, foram estes 2018, 2019, 2020, 2021 e 2022. Os dados foram acessados
no dia 22 de março de 2023, 17:30h no site do SISVAN e não identificando os
indivíduos torna-se dispensável a apresentação de registro e avaliação pelo comitê
de ética em pesquisa, assim dito no artigo 1° da resolução CNS n° 510/16
(MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2023).
 19

Ao analisar os resultados coletados sobre o consumo alimentar e o

diagnóstico nutricional dos usuários da atenção básica em Belém-PA, é possível
estabelecer uma relação entre esses resultados e possíveis mudanças na
alimentação, rotina da população e o processo de globalização da alimentação
processada/industrializada.
Analisando as tabelas ano a ano, podemos observar algumas tendências e
variações nos dados de consumo alimentar e diagnóstico nutricional dos usuários da
atenção básica em Belém-PA:
Quanto ao baixo peso: Ao longo dos anos, a prevalência de baixo peso
parece ter se mantido relativamente estável, com variações mínimas. Os percentuais
de baixo peso ficaram abaixo de 5% em todos os anos analisados, indicando que
essa condição é menos prevalente na população estudada.
Quanto ao adequado/eutrófico: A proporção de indivíduos com estado
nutricional adequado ou eutrófico variou ao longo dos anos, mas geralmente foi a
categoria mais frequente. Os percentuais variaram entre 29,93% e 70,05%,
destacando uma ampla faixa de variação entre os anos.
Quanto ao sobrepeso e obesidade: Observa-se um aumento progressivo na
prevalência de sobrepeso e obesidade na população de Belém-PA ao longo dos
anos. A categoria de sobrepeso apresentou variações entre 21,43% e 42,15%,
enquanto as categorias de obesidade grau I, II e III tiveram aumentos consideráveis
em alguns anos. É notável o aumento da obesidade grau I, que variou entre 4,02% e
36,73% durante o período analisado.
Essas variações sugerem uma tendência preocupante de aumento do
sobrepeso e da obesidade na população de Belém-PA ao longo dos anos. É
importante ressaltar que a obesidade está associada a riscos aumentados de
diversas doenças crônicas, como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e certos
tipos de câncer. Portanto, esses dados reforçam a necessidade de intervenções
efetivas para a promoção de uma alimentação saudável e a adoção de hábitos de
vida mais saudáveis na população de Belém-PA.
É importante destacar que a análise das tabelas fornece apenas uma visão
geral e quantitativa dos dados. Para uma compreensão mais completa das possíveis
causas e determinantes dessas tendências, seria necessário realizar estudos mais
aprofundados, como pesquisas qualitativas, análise de fatores socioeconômicos e
 20

culturais, além de considerar outros indicadores de saúde e estilo de vida dos

indivíduos.
Ao longo dos anos, observou-se um aumento na prevalência de sobrepeso e
obesidade na população estudada. Essa tendência pode ser influenciada por
mudanças no padrão alimentar, com um maior consumo de alimentos processados e
industrializados, ricos em gorduras saturadas, açúcares e aditivos químicos, e uma
diminuição no consumo de alimentos naturais e frescos (FERREIRA;
CHERCHIGLIA; CÉSAR, 2013).
O processo de globalização e a disponibilidade crescente de alimentos
processados e industrializados podem ter contribuído para essa mudança no padrão
alimentar. A facilidade de acesso a esses produtos, muitas vezes mais baratos e
práticos, pode ter levado a uma substituição de alimentos tradicionais e preparados
em casa por opções mais convenientes, mas menos saudáveis (FERREIRA;
CHERCHIGLIA; CÉSAR, 2013).
Além disso, a rotina da população também pode ter sido afetada por
mudanças nos hábitos alimentares. A adoção de estilos de vida mais sedentários,
com menor prática de atividade física, aliada ao aumento do consumo de alimentos
calóricos e pouco nutritivos, pode ter contribuído para o ganho de peso e o aumento
da prevalência de obesidade (JUNG; BAIRROS; NEUTZLING, 2014).
É importante ressaltar que essas mudanças no padrão alimentar e na rotina
da população não ocorrem isoladamente, mas são influenciadas por diversos fatores
socioeconômicos, culturais e ambientais. A falta de acesso a alimentos saudáveis, a
publicidade e o marketing agressivo de produtos alimentícios pouco nutritivos, a
urbanização acelerada e a diminuição do tempo dedicado à preparação de refeições
são apenas alguns dos fatores que podem estar contribuindo para esse cenário
(JUNG; BAIRROS; NEUTZLING, 2014).
Diante desses resultados, torna-se evidente a necessidade de intervenções e
políticas públicas que promovam a conscientização sobre a importância de uma
alimentação saudável e equilibrada, incentivando o consumo de alimentos naturais e
minimamente processados. Além disso, é fundamental promover a educação
nutricional e incentivar a prática regular de atividade física, buscando combater o
sedentarismo e a adoção de hábitos prejudiciais à saúde (JUNG; BAIRROS;
NEUTZLING, 2014).
 21

Essas ações devem ser abrangentes e envolver não apenas o setor da

saúde, mas também a educação, o ambiente de trabalho, o comércio e a indústria
alimentícia, buscando criar um ambiente favorável a escolhas saudáveis e a adoção
de um estilo de vida mais equilibrado (JUNG; BAIRROS; NEUTZLING, 2014).

2.4 Os possíveis efeitos na saúde da população

Os dados apresentados nas tabelas sugerem uma tendência preocupante de

aumento do sobrepeso e da obesidade na população de Belém-PA ao longo dos
anos. Essa mudança no perfil nutricional da população pode ter diversos efeitos na
saúde, tanto a curto quanto a longo prazo. Alguns possíveis efeitos na saúde da
população podem incluir:
Aumento do risco de doenças crônicas: A obesidade está associada a um
maior risco de desenvolvimento de doenças crônicas, como diabetes tipo 2, doenças
cardiovasculares, hipertensão arterial, dislipidemia, doenças hepáticas não
alcoólicas e certos tipos de câncer. O acúmulo de gordura corporal em excesso
pode levar a alterações metabólicas e inflamatórias que contribuem para o
desenvolvimento dessas condições (MALTA et al., 2016).
Impacto na saúde cardiovascular: O sobrepeso e a obesidade estão
associados a um maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares, como
doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral (AVC), hipertensão arterial e
insuficiência cardíaca. O excesso de peso pode levar ao acúmulo de placas de
gordura nas artérias, aumentando o risco de obstrução do fluxo sanguíneo e eventos
cardiovasculares (MALTA et al., 2016).
Problemas respiratórios: O excesso de peso pode afetar a capacidade
pulmonar e aumentar o risco de desenvolvimento de distúrbios respiratórios, como
apneia do sono e asma. A obesidade também pode agravar condições respiratórias
preexistentes, dificultando a respiração adequada (MALTA et al., 2016).
Impacto nas articulações e na mobilidade: O excesso de peso exerce uma
carga adicional nas articulações, especialmente nas articulações de suporte de
peso, como joelhos, quadris e coluna vertebral. Isso pode levar ao desenvolvimento
de osteoartrite, dor crônica nas articulações e redução da mobilidade
(NASCIMENTO; SILVA; JAIME, 2017).
 22

Impacto na saúde mental: A obesidade também pode ter um impacto

significativo na saúde mental e no bem-estar emocional. Indivíduos com excesso de
peso podem enfrentar estigma social, discriminação e baixa autoestima, o que pode
levar a problemas de saúde mental, como depressão, ansiedade e transtornos
alimentares (NASCIMENTO; SILVA; JAIME, 2017).
É importante ressaltar que esses efeitos na saúde podem ser influenciados
por fatores adicionais, como predisposição genética, estilo de vida, nível de atividade
física, qualidade da alimentação, entre outros. Portanto, é fundamental adotar uma
abordagem multidisciplinar para a promoção da saúde, envolvendo medidas de
prevenção, educação nutricional, estímulo à prática de atividade física regular e
acesso a serviços de saúde adequados (NASCIMENTO; SILVA; JAIME, 2017).
 23

3 CONCLUSÃO

Em conclusão, o presente trabalho analisou o perfil socioeconômico, o

consumo alimentar, o diagnóstico nutricional e a prevalência de deficiências
nutricionais dos usuários da atenção básica em Belém-PA. Os resultados obtidos
destacam a importância de compreender e abordar os desafios relacionados à
alimentação e nutrição dessa população.
Ao analisar as tabelas de prevalência de baixo peso, adequado ou eutrófico,
sobrepeso e obesidade graus I, II e III ao longo dos anos, observamos uma
tendência preocupante de aumento do sobrepeso e da obesidade na população.
Esses dados refletem mudanças no consumo alimentar, com um aumento no
consumo de alimentos processados e industrializados, associado a uma redução no
consumo de alimentos tradicionais e saudáveis.
Além disso, a análise do perfil socioeconômico dos usuários da atenção
básica revelou a presença de fatores socioeconômicos desfavoráveis, como baixa
renda, escolaridade e acesso limitado a alimentos nutritivos. Esses fatores podem
contribuir para a adoção de hábitos alimentares inadequados e para a ocorrência de
deficiências nutricionais na população.
A realização de avaliações antropométricas e a investigação das deficiências
de micronutrientes mostraram a existência de problemas significativos, como anemia
por deficiência de ferro e deficiência de vitamina A. Essas deficiências podem ter
impactos negativos na saúde e no desenvolvimento dos indivíduos, destacando a
importância de intervenções nutricionais e educacionais adequadas.
Considerando os resultados encontrados, é crucial implementar estratégias
de saúde pública voltadas para a promoção de uma alimentação saudável e
equilibrada na população atendida pela atenção básica em Belém-PA. Isso inclui
ações como educação nutricional, incentivo ao consumo de alimentos regionais e
sazonais, fortalecimento da agricultura familiar, melhorias no acesso a alimentos
nutritivos e a implementação de políticas públicas que favoreçam escolhas
alimentares saudáveis.
A colaboração entre profissionais de saúde, nutricionistas, gestores públicos e
a comunidade local é essencial para o desenvolvimento e implementação dessas
estratégias, buscando melhorar a qualidade de vida e reduzir os problemas de
saúde relacionados à alimentação e nutrição. Somente por meio de esforços
 24

conjuntos poderemos enfrentar os desafios e promover a saúde nutricional dos

usuários da atenção básica em Belém-PA.
É importante ressaltar que este trabalho é uma análise inicial e que estudos
mais aprofundados são necessários para compreender em detalhes as causas e
consequências das mudanças no consumo alimentar e na saúde nutricional da
população em Belém-PA. No entanto, os resultados apresentados fornecem insights
valiosos e fundamentam a necessidade de intervenções efetivas para melhorar a
saúde nutricional e o bem-estar da população local.
 25

REFERÊNCIAS

CAMILO, S.M.B et al. Vigilância Nutricional no Brasil: criação e implementação do

SISVAN. Rev. APS, 14(2): 224-228, Abr/Jun., 2021.

COUTINHO, J.G, et al. A organização da Vigilância Alimentar e Nutricional no

Sistema Único de Saúde: histórico e desafios atuais. Rev Bras Epidemiol., 12(4):
688-699, 2019.

ENES, Carla Cristina; LOIOLA, Helena; OLIVEIRA, Maria Rita Marques de.
Cobertura populacional do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional no Estado
de São Paulo, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, v. 19, p. 1543-1551, 2014.

FERREIRA, Carolina Souza; CHERCHIGLIA, Mariangela Leal; CÉSAR, Cibele

Comini. O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional como instrumento de
monitoramento da Estratégia Nacional para Alimentação Complementar Saudável.
Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, v. 13, n. 2, p. 167-177, 2013.

JUNG, Natália Miranda; BAIRROS, Fernanda de Souza; NEUTZLING, Marilda

Borges. Utilização e cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional no
Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, v. 19, p. 1379-1388,
2014.

MALTA, Deborah Carvalho, et al. Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS):

capítulos de uma caminhada ainda em construção. Ciência & Saúde Coletiva, 2016,
21: 1683- 1694.

MENDES, E.V. As redes de atenção à saúde. Cien. Saúde Colet., 15(5): 2297- 2305,
2020.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional, 2023.

Página Inicial. Disponível em : <https://sisaps.saude.gov.br/sisvan/index>. Acesso
em 22 de março de 2023.

NASCIMENTO, Fabiana Alves do; SILVA, Sara Araújo da; JAIME, Patricia
Constante. Cobertura da avaliação do estado nutricional no Sistema de Vigilância
Alimentar e Nutricional brasileiro: 2008 a 2013. Cadernos de Saúde Pública, v. 33, p.
e00161516, 2017.

PEREZ, A.I. de La C. et al. Monitoramento do estado nutricional de usuários de

Unidades Básicas de Saúde no Estado de São Paulo por meio do Sistema de
Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). BEPA, 10(116): 1-13, jun. 2013..

ROLIM, Mara Diana et al. Avaliação do SISVAN na gestão de ações de alimentação

e nutrição em Minas Gerais, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, v. 20, p. 2359-2369,
2015.
 26

ROMEIRO, A. A. F. Avaliação da implementação do sistema de vigilância alimentar

e nutricional-SISVAN, no Brasil [Dissertação de Mestrado]. Brasília: Universidade de
Brasília, 2016.

WAITZBERG, Dan L., et al. Hospital and homecare malnutrition and nutritional
therapy in Brazil. Strategies for alleviating it: a position paper. Nutricion hospitalaria,
2017, 34.4: 969- 975.